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NDICE
1. OBJETIVOS 3 2. BASE LEGAL 3 3. MBITO DE APLICACIN 3 4. DISPOSICIONES ESPECFICAS 3 4.1 De la Clasificacin Estndar de Producto Farmacutico 3 4.2 De la Denominacin Estndar de Producto Farmacutico 3 4.3 De la Codificacin Estndar de Producto Farmacutico 4 4.4 De los Usos de la Identificacin Estndar de Producto Farmacutico 4 5. RESPONSABILIDADES 5 6. DISPOSICIONES FINALES 6 ANEXO 1 DEFINICIONES 7 ANEXO 2 CARACTERSTICAS IDENTIFICATIVAS DEL PRODUCTO FARMACUTICO 11 ANEXO 3 REGLAS PARA EXPRESAR LA IDENTIFICACIN DEL PRODUCTO FARMACUTICO 13 ANEXO 4 SISTEMA DE CLASIFICACIN ESTNDAR 15
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1. OBJETIVOS
1.1 Establecer el marco normativo para la identificacin (clasificacin, denominacin y codificacin) estndar de producto farmacutico en el sector salud.
1.2 Establecer los usos de la identificacin estndar de producto farmacutico en los procesos institucionales y sectoriales.
2. BASE LEGAL
2.1 Constitucin Poltica del Per 2.2 Ley N 26842 Ley General de Salud 2.3 Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud 2.4 Decreto Supremo N 014-2002-SA Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud
3. MBITO DE APLICACIN
La presente identificacin estndar de dato en salud es de aplicacin nacional en todas las entidades privadas y pblicas del sector salud. Por tanto, tiene alcance a todos los establecimientos de salud, servicios de salud y establecimientos farmacuticos; as como tambin en las unidades administrativas de los niveles locales, regionales y central de dichas entidades.
4. DISPOSICIONES ESPECFICAS
4.1 De la Clasificacin Estndar de Producto Farmacutico
4.1.1. Se adopta el sistema de clasificacin de medicamentos Anatmica Teraputica Qumica (ATC) establecida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como la forma estndar de clasificacin de medicamentos.
4.1.2. Adicionalmente, el catlogo sectorial de productos farmacuticos deber contemplar el sistema de clasificacin del catlogo de bienes, servicios y obras oficial aprobado por la Presidencia del Consejo de Ministros, el cual se utilizar en los procesos de adquisicin de productos farmacuticos del sector pblico.
4.1.3. Las denominaciones y cdigos de los sistemas de clasificacin deben considerarse como caractersticas complementarias en la identificacin del producto farmacutico.
4.2 De la Denominacin Estndar de Producto Farmacutico
4.2.1. Se establece las siguientes dos formas estndares, para la denominacin del producto farmacutico:
a) Denominacin Abreviada y b) Denominacin Especfica
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_____________________________________________________________________________________________ Pgina 4 de 18 4.2.2. La denominacin abreviada se expresar mediante la combinacin de las siguientes caractersticas identificativas del producto farmacutico: Denominacin Comn Internacional, Forma Farmacutica, Concentracin y Presentacin del envase inmediato.
4.2.3. La denominacin especfica se expresar mediante la combinacin de las siguientes caractersticas identificativas del producto farmacutico: Nombre Comercial, Denominacin Comn Internacional, Forma Farmacutica, Concentracin, Presentacin del envase inmediato, Material del envase inmediato, Presentacin del Envase Mediato, Fabricante y Pas de Origen.
4.2.4. Cualquier caracterstica adicional a las formas de denominacin estndar establecidas en los numerales 4.2.2. y 4.2.3, se considerar como caracterstica complementaria en la identificacin del producto farmacutico.
4.2.5. Las formas de denominar a los productos farmacuticos, establecidas en los numerales 4.2.2. y 4.2.3, se expresarn de acuerdo a lo indicado en los Anexos 2 y 3, los cuales podrn ser actualizados durante la elaboracin del catlogo sectorial de productos farmacuticos el cual se aprobar de acuerdo a lo estipulado en el numeral 6.2 de la presente identificacin estndar de dato en salud.
4.3 De la Codificacin Estndar de Producto Farmacutico
4.3.1. El cdigo asignado a la denominacin abreviada del producto farmacutico es un cdigo numrico secuencial de cinco dgitos denominado cdigo abreviado del producto farmacutico.
4.3.2. A la denominacin especfica del producto farmacutico establecida en el numeral 4.2.3. se le asignar el cdigo EAN/UCC (European Article Numering / The Uniform Code Council) correspondiente, al cual se denominar cdigo especfico del producto farmacutico.
4.3.3. Adicionalmente, el catlogo sectorial de productos farmacuticos relacionar la denominacin especfica establecida en el numeral 4.2.3. con el nmero de registro sanitario del producto farmacutico.
4.3.4. En el sub-sector privado, a efectos de que las entidades proveedoras de servicios de salud reporten el consumo y dispensacin de productos farmacuticos a las entidades financiadoras de servicios de salud, el catlogo sectorial de producto farmacutico incluir un cdigo que los identifique para tal fin, que se denominar cdigo de reporte de dispensacin o consumo.
4.4 De los Usos de la Identificacin Estndar de Producto Farmacutico
4.4.1. Los sistemas de clasificacin, denominaciones y cdigos de los productos farmacuticos establecidos en los numerales precedentes; debern utilizarse para desarrollar el catlogo sectorial de productos farmacuticos.
4.4.2. La denominacin abreviada del producto farmacutico y su respectivo cdigo, debe utilizarse en los procesos de adquisiciones del estado y otros que la autoridad competente establezca. Ministerio de Salud Identificacin Estndar de Producto Farmacutico en el Sector Salud
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4.4.3. El cdigo especfico del producto farmacutico, deber utilizarse como cdigo transaccional identificador del producto en los sistemas de informacin logsticos utilizados para el suministro de productos farmacuticos, as como en los documentos que de ellos se derive. Dicha aplicacin ser progresiva de acuerdo a lo que se establezca en el plan de implementacin de la presente identificacin estndar de dato en salud.
4.4.4. La identificacin estndar de producto farmacutico es de uso obligatorio en las entidades del sector salud en los siguientes casos: Registro de todos los procesos relacionados con la atencin del paciente, incluyendo elaboracin de Historia Clnica, Referencias, Contrarreferencias, solicitudes y resultados de Procedimientos de ayuda al Diagnstico, Interconsultas, atencin en Consulta Externa, Hospitalizacin, Emergencia, Tpico, Sala de Partos, entre otros. Planes de Salud, en caso sea necesario especificar los productos farmacuticos. Programas de Salud, en caso sea necesario especificar los productos farmacuticos. Tarifarios. Auditoria Mdica y Farmacutica. Control mdico administrativo. Registro, codificacin, procesamiento y anlisis estadstico. Formatos y reportes estadsticos. Documentos comerciales relacionados con los servicios de salud. Intercambio de informacin intrainstitucional e interinstitucional del sector con fines de regulacin, planificacin, organizacin, control, vigilancia epidemiolgica, intercambio o compra-venta de servicios, elaboracin de estadsticas e informacin, entre otros. Investigacin y docencia. Otros casos que se requieran.
4.4.5. El uso de la identificacin estndar de los productos farmacuticos se aplicar en el registro manual y/o por medios electrnicos de los sistemas de informacin, incluyendo los documentos impresos que de ellos se deriven.
5. RESPONSABILIDADES
5.1 El Ministerio de Salud es responsable de conducir la implantacin, realizar seguimiento y evaluar el cumplimiento de lo establecido en la presente identificacin estndar de dato en salud.
5.2 Las entidades del sector salud son responsables de la aplicacin de lo establecido en la presente identificacin estndar de dato en salud y de participar en la administracin de la identificacin estndar de productos farmacuticos cuando se les convoque.
5.3 El Ministerio de Salud es responsable de promover la participacin de entidades de otros sectores vinculadas a la implantacin y aplicacin de la presente identificacin estndar de dato en salud.
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6. DISPOSICIONES FINALES
6.1 La primera versin del catlogo sectorial de productos farmacuticos, deber elaborarse en un plazo mximo de un ao, luego de la publicacin oficial de la presente identificacin estndar de dato en salud.
6.2 El catlogo sectorial de productos farmacuticos se aprobar con resolucin ministerial y ser publicado en el diario oficial, incorporando el plan de implantacin de la identificacin estndar de dato en salud.
6.3 Lo establecido en la presente identificacin estndar de dato en salud no es aplicable al literal c del artculo 35 del Decreto Supremo N 010-97-SA, sustitudo por el artculo 2 del Decreto Supremo N 004-2000-SA, sin perjuicio de la inclusin gradual de estos u otros grupos que pudiera establecer la autoridad sanitaria.
6.4 Con la finalidad de mejorar el control y la vigilancia sanitaria de los productos farmacuticos, el Ministerio de Salud evaluar la adopcin de estrategias y/o sistemas de trazabilidad de los mismos en base a lo establecido en la presente identificacin estndar de dato en salud.
6.5 Las medidas complementarias para la aplicacin de esta identificacin estndar de dato en salud sern de responsabilidad del Ministerio de Salud.
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ANEXO 1 DEFINICIONES
Las definiciones de la presente identificacin estndar de dato en salud estn relacionadas con la normatividad vigente, por lo cual estarn sujetas a variacin de acuerdo a cambios de las mismas.
Para la aplicacin de la presente identificacin estndar de dato en salud se consideran las siguientes definiciones:
1. Caracterstica Identificativa del Producto Farmacutico
Atributo que forma parte de la denominacin del producto farmacutico, cuyo cambio implica cambio de cdigo del producto farmacutico.
2. Caracterstica Complementaria del Producto Farmacutico
Atributo del producto farmacutico cuyo cambio no implica cambio en el cdigo del producto farmacutico.
3. Catlogo de Productos Farmacuticos
Relacin ordenada de cdigos, caractersticas identificativas y caractersticas complementarias de los productos farmacuticos.
Sistema de codificacin estndar utilizado internacionalmente para la identificacin, seguimiento y control de cualquier producto sobre el cual hay necesidad de recuperar informacin predefinida y hacer seguimiento a lo largo de la cadena de suministro.
6. Denominacin Comn Internacional (DCI)
Nombre comn para los medicamentos recomendada por la Organizacin Mundial de la Salud, con el objeto de lograr su identificacin internacional.
7. Denominacin del Producto Farmacutico.
Nombre con el que se distinguen a los productos farmacuticos.
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8. Envase Inmediato o Primario
Envase dentro del cual se coloca directamente el producto en la forma farmacutica terminada (en su presentacin definitiva). [Decreto Supremo N 010-97-SA] Sinnimo: primario, interno, envase directo. Ejemplos: un vial sellado, ampolla, una jeringa precargada, blister, frasco conteniendo: cpsulas, jarabe o polvo.
9. Envase Mediato o Secundario
Envase definitivo o material de empaque dentro del cual se coloca el envase inmediato y que es usado para la distribucin y comercializacin de un producto. [Decreto Supremo N 010-97-SA]
Unidad operativa de la oferta de servicios de salud, clasificada en una categora e implementada con recursos humanos, materiales y equipos, destinada a realizar procesos asistenciales y administrativos. Tiene como finalidad brindar atenciones sanitarias preventivas, promocionales, recuperativas o de rehabilitacin, intramurales y extramurales, de acuerdo a su capacidad resolutiva y complejidad. (R.M. N 769-2004-SA-DM).
11. Establecimiento Farmacutico
Entindase como Establecimiento Farmacutico a todo aquel dedicado a la fabricacin, importacin, distribucin, dispensacin o expendio de productos farmacuticos, galnicos, dietticos, edulcorantes, recursos teraputicos naturales, insumos de uso mdico-quirrgico u odontolgico estriles y productos sanitarios estriles, as como a la fabricacin de productos cosmticos. [D.S. N 021-2001-SA]
Los establecimientos farmacuticos se clasifican en: a) Farmacias o boticas, b) Botiquines, c) Drogueras y d) Laboratorios farmacuticos.
12. Estndar
Patrn, tipo o modelo aceptado de forma general.
13. Excipiente
Materia prima, distinta del principio activo, utilizada en la elaboracin de un producto para darle una forma farmacutica definida y facilitar su conservacin Ministerio de Salud Identificacin Estndar de Producto Farmacutico en el Sector Salud
_____________________________________________________________________________________________ Pgina 9 de 18 y su administracin y absorcin en el ser humano. [Decreto Supremo N 010- 97-SA]
Es aquel preparado farmacutico obtenido a partir de uno o ms principios activos, que puede o no contener excipientes, que es presentado bajo una forma farmacutica definida, dosificado y empleado con fines teraputicos. [Decreto Supremo N 010-97-SA]
15. Medicamento de Marca
Es aquel producto farmacutico que se comercializa bajo un nombre determinado por el propio fabricante. [Decreto Supremo N 010-97-SA]
16. Medicamento Genrico
Es el producto farmacutico cuyo nombre corresponde a la "Denominacin Comn Internacional" (DCI) del principio activo recomendada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y no es identificado con nombre de marca. [Decreto Supremo N 010-97-SA]
17. Principio Activo
Es la materia prima, sustancia o mezcla de sustancias dotadas de un efecto farmacolgico determinado. [Decreto Supremo N 010-97-SA]
18. Producto Farmacutico
Preparado de composicin conocida, rotulado y envasado uniformemente, destinado a ser usado en la prevencin, diagnstico, tratamiento y curacin de la enfermedad, conservacin, mantenimiento, recuperacin y rehabilitacin de la salud. [Decreto Supremo N 010-97-SA].
19. Registro Sanitario
Procedimiento de aprobacin por la autoridad sanitaria competente del Per para la comercializacin de un medicamento, una vez que el mismo ha pasado el proceso de evaluacin. El registro debe establecer el uso especfico del medicamento, las indicaciones y contraindicaciones para su empleo. [Decreto Supremo N 010-97-SA]
20. Rotulado
Leyenda o escrito, inserto o prospecto que se imprime o adhiere en los envases del producto, se le adjunta o lo acompaa y que contiene la informacin tcnica que obra en el registro sanitario del producto. [D.S. 010-97- SA]
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21. Servicios Mdicos de Apoyo
Son unidades productoras de servicios de salud que funcionan independientemente, que brindan servicios complementarios o auxiliares de la atencin mdica, y tienen por finalidad coadyuvar en el diagnstico y tratamiento de problemas clnicos.
Son servicios mdicos de apoyo:
a) Los laboratorios clnicos, de anatoma patolgica, y de diagnstico por imgenes (rayos x, ecografa, tomografa axial computarizada y resonancia magntica nuclear); b) Establecimientos que desarrollan sub-especialidades: medicina nuclear, radioterapia, medicina fsica, rehabilitacin, hemodilisis y litotripsia; c) Servicio de traslado de pacientes, atencin domiciliaria o atencin pre- hospitalaria; d) Establecimientos de recuperacin o reposo; e) Centros pticos; f) Laboratorios de prtesis dental y ortodoncia. g) Ortopedias y servicios de podologa.
22. Sistema de Clasificacin
Ordenamiento jerarquizado y sistemtico de elementos, segn taxonoma definida.
23. Taxonoma
Ciencia que trata los principios, mtodos y fines de la clasificacin.
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ANEXO 2 CARACTERSTICAS IDENTIFICATIVAS DEL PRODUCTO FARMACUTICO
En este anexo se aclaran algunos conceptos respecto a las caractersticas identificativas definidas en el presente estndar de dato en salud que debern ser considerados particularmente durante el desarrollo del catlogo sectorial de productos farmacuticos.
Los valores (nombres y descripciones) que deben adoptar dichas caractersticas identificativas debern asignarse de acuerdo a las siguientes definiciones.
Caractersticas Identificativas
La denominacin del producto farmacutico es el nombre resultante de la combinacin de caractersticas identificativas del mismo, que dependiendo de la significancia y especificidad de las mismas, pueden diferenciarlo con mayor o menor exactitud en un mbito determinado.
a) Nombre Comercial o de Marca
Nombre del producto farmacutico dado con fines de comercializacin. Un nombre de marca puede ser una marca comercial patentada.
b) Denominacin Comn Internacional
Nombre no patentado del producto farmacutico basado en el nombre genrico del componente activo. Definida y recomendada por la Organizacin Mundial de la Salud.
c) Forma Farmacutica
Forma o estado fsico en que se presenta un producto farmacutico para su administracin o empleo en los seres humanos y animales. Como por ejemplo: tableta, cpsula, jarabe, etc. [D.S. N 010-97-SA]
Concentracin
Cantidad de principio activo, expresada en peso y/o volumen, contenido en una determinada unidad posolgica.
Presentacin del Envase Inmediato
Tipo de envase inmediato y cantidad neta de productos farmacutico contenida en el mismo, expresado en una unidad de medida estndar de peso o volumen.
Ejemplo: Frasco x 120 mL, Blister x 10 tabletas, Tubo x 60 g, Bolsa x 1 L.
Material del Envase Inmediato. Ministerio de Salud Identificacin Estndar de Producto Farmacutico en el Sector Salud
_____________________________________________________________________________________________ Pgina 12 de 18 Referido al tipo de material con el que est elaborado el envase inmediato del producto farmacutico. Presentacin del Envase Mediato Tipo de envase mediato y cantidad de unidades contenidas en el mismo, expresado en unidades de medida estndar.
Fabricante Empresa o Establecimiento Farmacutico responsable de la fabricacin del producto farmacutico.
Pas de origen Es el pas donde se fabrica el producto farmacutico. [RD N 096-99-DG-DIGEMID]
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ANEXO 3 REGLAS PARA EXPRESAR LA DENOMINACION DEL PRODUCTO FARMACUTICO
El presente anexo establece las reglas para la adecuada denominacin de productos farmacuticos mediante la combinacin de sus caractersticas identificativas definidas en el numeral 4.2 De la denominacin estndar.
Las reglas del presente anexo deben de ser utilizadas en la elaboracin del catlogo sectorial de productos farmacuticos y se podrn actualizar y oficializar de acuerdo a lo establecido en el numeral 6.2 del presente estndar de dato en salud.
Regla 1: La identificacin de un producto farmacutico se expresa mediante su cdigo, denominacin o la conjugacin de ambos.
Regla 2: El Sistema Internacional de Unidades se utilizar para expresar las caractersticas identificativas que lo requieran, de tal forma que se facilite su comparacin; salvo excepciones puntuales en la cuales se expresarn de acuerdo a lo establecido por la autoridad reguladora.
Regla 3: El nombre de cada caracterstica identificativa debe iniciar en letra mayscula.
Ejemplo:
Regla 4: La Denominacin Comn Internacional (DCI) ser la definida por la OMS, en el caso de no existir alguna, la autoridad sanitaria definir una denominacin convencional, debiendo sustituirse cuando la DCI le sea otorgada.
Regla 5: Normalmente no se considerar la sal o ster del principio activo para expresar el DCI. Salvo casos especficos recomendados por la OMS.
Regla 6: En el caso del producto farmacutico que contenga asociaciones de principios activos combinados en unidades de dosificacin fija, la asociacin se expresar utilizando el signo + como separacin entre los nombres de los principios activos, luego de expresar su respectiva concentracin.
Regla 7: Para el caso en que el producto farmacutico no contenga asociaciones de principios activos, combinados a dosificacin fija, pero si dentro de la misma presentacin se expresarn utilizando el signo ; como separacin entre los nombres de los principios activos luego de expresar su DCI, forma y concentracin farmacutica.
Ejemplo: dos productos farmacuticos antituberculosos contenidos en el mismo blister.
Regla 8: Se podrn expresar una combinacin de hasta 3 principios activos; de la manera como se indica en las reglas 6 y 7 segn sea el caso.
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_____________________________________________________________________________________________ Pgina 14 de 18 Regla 9: Para el caso de 4 a ms principios activos contenidos en una misma unidad posolgica, se designar al principio activo asumiendo la denominacin convencional que defina la autoridad reguladora y que exprese la asociacin de los principios activos.
Regla 10: Para el caso de 4 a ms principios activos contenidos en una misma unidad posolgica para los cuales no exista denominacin convencional que exprese la asociacin los mismos, se designar al principio activo asumiendo la denominacin correspondiente al nivel ms especfico, descrito por el sistema de clasificacin Anatmico Teraputica Qumica (ATC). En estos casos no se expresar la concentracin de los principios activos.
Regla 11: Para el caso de la denominacin abreviada, varias formas farmacuticas se podrn agrupar bajo un mismo trmino de tal manera que facilite los procesos de adquisicin en el sector pblico.
Regla 12: Para el caso de la denominacin especfica y slo en los casos que lo contengan, se debe considerar la especificidad de la forma farmacutica de acuerdo a lo registrado ante la autoridad reguladora.
Regla 13: Las unidades de peso se expresarn en miligramos o gramos.
Regla 14: Las unidades de volumen se expresarn en mililitros o litros.
Regla 15: Cuando la cantidad sea igual o mayor a 1,000 miligramos o mililitros se expresar en gramos y litros respectivamente y cuando sea menor a 1 gramo o 1 litro se expresar en miligramos o mililitros respectivamente.
Ejemplo: - Amoxicilina de 0.5 g tableta se debe expresar como Amoxicilina de 500 mg tableta. - Ampicilina 1,000 mg inyectable se debe expresar como Ampicilina de 1 g inyectable.
Regla 16: La denominacin del producto farmacutico debe contemplar un espacio de separacin entre cada caracterstica identificativa, signo o valor cuantitativo.
Regla 17: Se debe obviar la cantidad del envase mediato cuando ste sea igual a 1.
Regla 18: La cantidad de unidades contenidas en el envase inmediato o mediato deben ser expresadas antecedidas del nombre del tipo de envase que las contiene seguida de una x. Ejemplo: caja x 100 tabletas Frasco x 48 cpsulas.
Regla 19: El Pas de procedencia debe ir precedido del signo -.
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ANEXO 4 SISTEMA DE CLASIFICACION ESTANDAR
Los sistemas de clasificacin establecidos en la presente identificacin estndar de dato en salud se refieren a estndares internacionales, tiles para clasificar los principios activos de los productos farmacuticos.
Dichos sistemas de clasificacin, se utilizarn en forma complementaria para la identificacin de los productos farmacuticos.
El sistema de clasificacin Anatmica Teraputica Qumica (ATC) establecida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es el ms conocido y aplicado en el sector salud sobre todo para la realizacin de estudios de utilizacin de productos farmacuticos en anlisis estadsticos frmaco-epidemiolgicos, sin embargo tambin se ha considerado la el sistema de clasificacin del catlogo de bienes de la naciones unidas (UNSPSC) ya que ser en base a dicho catlogo que se elaborar el catlogo de bienes, servicios y obras oficial el cual ha sido aprobado por la Presidencia del Consejo de Ministros y que se utilizar en el Sistema Electrnico de Adquisiciones y Compras del Estado (SEACE).
La clasificacin ATC es un sistema europeo de clasificacin de sustancias farmacuticas en cinco niveles con arreglo al sistema u rgano efector y al efecto farmacolgico, las indicaciones teraputicas y la estructura qumica de un frmaco.
Ejemplo: a cada sustancia farmacutica (principio activo) le corresponde un cdigo ATC.
Cada nivel o categora se distingue mediante una letra y un nmero o una serie de letras y nmeros.
NIVEL
Cdigo ATC
DESCRIPCION
AGRUPACION 1 A Tracto alimentario y metabolismo Grupo anatmico principal 2 A10 Frmacos usados en diabetes Subgrupo teraputico 3 A10B Frmacos hipoglucemiantes orales Subgrupo farmacolgico 4 A10BA Biguanidas Subgrupo qumico
5 A10BA02 Metformina Nombre de la sustancia farmacutica (principio activo)
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_____________________________________________________________________________________________ Pgina 16 de 18 1er Nivel - Anatmico: rgano o sistema sobre el que acta el frmaco (existen 14 grupos en total representados por una letra del alfabeto).
2do Nivel - Subgrupo teraputico. Formado por un nmero de dos cifras.
3er Nivel - Subgrupo teraputico o farmacolgico. Formado por una letra del alfabeto.
4to Nivel - Subgrupo teraputico, farmacolgico o qumico. Formado por una letra del alfabeto.
5to Nivel - Nombre del principio activo (monofrmaco) o de la asociacin productos farmacuticos. Constituido por un nmero de dos cifras y que es especfico de principio activo.
Su creacin se remonta al ao 1976 que con el objeto de superar las limitaciones de la clasificacin de la EPhMRA (Asociacin Europea de Marketing Farmacutico), el Nordic Council of Medicines, desarroll la Clasificacin de la ATC (de Anatmico- Teraputico-Qumico) y la DDD (dosis diaria definida), utilizados como parmetros para la evaluacin estadstica del consumo de productos farmacuticos en los pases nrdicos.
Este sistema es el recomendado internacionalmente por el Drug Utilization Research Group (DURG) de la OMS. Este grupo dependiente de la OMS actualiza peridicamente los contenidos y facilita un manual de usuario para la utilizacin correcta de la ATC.
La codificacin de este sistema de clasificacin es alfanumrico y est basada en la clasificacin anatmico-teraputica de la EPhMRA y del Internacional Pharmaceutical Market Research Group (IPMRG).
En este sistema de clasificacin, todos los preparados a base de un mismo y nico frmaco reciben un cdigo idntico. Por ejemplo, todos los preparados a base de metformina (monofrmaco) recibirn el cdigo A10B A02.
A peticin de los usuarios del sistema ATC (laboratorios farmacuticos, agencias reguladoras, investigadores), el Centro Colaborador de la OMS en Metodologa Estadstica sobre Productos Farmacuticos (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology) crea nuevas entradas en la clasificacin ATC.
Principios de la clasificacin ATC
Los nuevos principios activos no se incluyen en la lista hasta que se ha enviado la solicitud de autorizacin de comercializacin correspondiente en al menos un pas europeo.
Los frmacos se clasifican segn su indicacin teraputica principal, generalmente se asigna un solo grupo a cada principio activo. No obstante, algunos principios activos estn clasificados en varios grupos al tener varias indicaciones principales correspondientes a diferentes rganos o sistemas, o como consecuencia de sus diferentes formas farmacuticas. Ejemplos vlidos son el cido acetilsaliclico, til como analgsico/antipirtico (N02BA) y antiagregante plaquetario (B01AC), N- acetilcisteina como mucoltico (R05C) y antdoto (V03), aciclovir sistmico (J 05) y Ministerio de Salud Identificacin Estndar de Producto Farmacutico en el Sector Salud
_____________________________________________________________________________________________ Pgina 17 de 18 aciclovir oftlmico (S01D). Los preparados que no puedan ser clasificados inequvocamente en un determinado grupo teraputico son clasificados con la letra X.
La clasificacin considera dos grandes grupos de sustancias:
Sustancias no asociadas: Es el grupo mayoritario de sustancias. Lo integran especialidades con un solo principio activo y aquellas otras con un principio activo principal asociado a sustancias auxiliares. Un ejemplo de este ltimo caso es antinflamatorios +anticidos, antibiticos +anestsico local, etc.
Sustancias asociadas, aquellas que poseen dos o ms principios activos, la indicacin principal ser la que oriente la clasificacin. As un producto farmacutico que contiene un antiespasmdico y un tranquilizante, que est indicada en espasmos es clasificada como antiespasmdico.
Debido a que los frmacos disponibles y sus usos varan y se expanden continuamente, se hace necesario una actualizacin y revisin peridica de la clasificacin ATC. Esta labor est coordinada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en colaboracin estrecha con el Nordic Council on Medicines Working Group, que es el organismo encargado de solventar todos los problemas concernientes a la clasificacin de la ATC.
Una vez al ao, en febrero, el WHO Collaborating Centre for Drug Stadistics Methodology proporciona una clasificacin completa de la ATC y un ndice de principios activos clasificados hasta el nivel 5, indicando la denominacin comn internacional (DCI) en caso de que exista.
Las alteraciones en la clasificacin ATC se llevarn a cabo cuando el uso principal de un frmaco haya cambiado claramente y cuando se requieran nuevos grupos para acomodar nuevos frmacos o para alcanzar mejor especificidad en el agrupamiento. Cuando un cdigo ATC se cambie, tambin se revisarn la DDD correspondiente.
La DDD es una unidad de consumo de productos farmacuticos que supera las dificultades de la medicin segn gasto o nmero de unidades de venta y que es til para calcular el nmero de personas que llega a recibir una terapia completa de acuerdo con el nmero de unidades vendidas. Ello se calcula en base a la dosis media para adultos (70 kg. de peso) utilizada para la indicacin principal reflejada en el cdigo ATC.
La DDD difiere por las condiciones farmacocinticas y farmacodinmicas, es por ello que se recomienda considerar entre otras la especificidad de la forma farmacutica.
2. CLASIFICACION ESTANDAR DE BIENES Y SERVICIOS DE LAS NACIONES UNIDAS (UNSPSC)
Es un sistema de clasificacin usado a nivel mundial en ambientes logsticos, principalmente, para la clasificacin jerrquica de bienes y servicios en Clases, que a su vez se agrupan en Familias y Segmentos.
A la dacin de la presente Norma Tcnica el UNSPSCse encuentra en su versin 7.0401 en Espaol, el cual contiene 55 Segmentos. Ministerio de Salud Identificacin Estndar de Producto Farmacutico en el Sector Salud
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El segmento perteneciente a productos farmacuticos es el codificado con el nmero 51, el mismo que contiene 14 Familias, 98 Clases y 1,639 principios activos.
A continuacin se muestra un ejemplo respecto a la forma de denominacin y codificacin de materias primas (principios activos) segn el UNSPSC:
El cdigo de cada bien o servicio es representado por 8 caracteres (un par por cada nivel) al cual se le puede adicionar un sufijo adicional opcional de 2 dgitos que indica el identificador de funcin de negocio.
1er Nivel - Segmento: Agregacin lgica de familias para objetivos analticos.
2do Nivel - Familia: Un grupo comnmente aprobado de clases interrelacionadas en materias primas.
3er Nivel - Clase: Agrupacin de materias primas que comparten caractersticas comunes.
4to Nivel - Materia (Principios Activos): Productos o servicios sustituibles.
5to Nivel - Funcin de Negocio: La funcin realizada por una organizacin.
El UNSPSC
fue desarrollado conjuntamente por el Programa de Desarrollo de
Naciones Unidas (UNDP) y Dun & Bradstreet Corporation (D & B) en 1998. A la fecha es un catlogo traducido a 9 idiomas y de uso gratuito. (http://www.unspsc.org)
El UNSPSC
publica una actualizacin del catlogo cada vez que se actualicen 50
cdigos pudiendo tener una periodicidad de actualizacin cada mes.
En septiembre del ao 2003 el Programa de Desarrollo de Naciones Unidas (poseedor de los derechos de autor del catlogo) seleccion a The Uniform Code Council (UCC), hoy GS1 USA miembro de EAN Internacional, para gerenciar este catlogo, que a la fecha es usado por cerca de 1 milln de empresas de 166 pases miembros (Per es uno de ellos).
El UNSPSCesta alineado con otras estndares y organizaciones que apoyan el suministro global de bienes entre los cuales se puede citar a: EAN Internacional, RosettaNet, Chemical Industry Data Exchange (CIDX), American Petroleum Institute (API), International Music Products Association (NAMM) and the National Electrical Manufacturers Association (NEMA). Con los cuales busca potenciar las aplicaciones combinando la potencialidad del UNSPSCpara la clasificacin de materias primas con la potencialidad de los otros estndares para la identificacin de productos y la captura de datos.