Você está na página 1de 54

APARELHO RESPIRATRIO

Faculdade de Desporto
Universidade do Porto

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

GENERALIDADES

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Funes do Aparelho Respiratrio

(1) Trocas de O2
O2 do ar alveolar para o sangue O2 do sangue para as clulas

(2) Trocas de CO2


CO2 das clulas para o sangue CO2 do sangue para o ar alveolar

(3) Regulao do pH sangue (4) Vocalizao (5) Proteco alveolar

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Pores do Aparelho Respiratrio


Poro condutora
Esta poro constituda por toda a superfcie das vias areas superiores (desde o nariz) e das vias areas inferiores (at aos bronquolos terminais) que revestida por epitlio respiratrio ciliado. Esses clios batem continuamente (10-20 vezes por segundo) em direco faringe, o que determina o fluxo lento do muco e das partculas a aprisionadas em direco faringe, onde so finalmente expectoradas ou deglutidas. Na poro condutora no existem alvolos e, como tal, no a ocorrem trocas gasosas.

Poro respiratria
Esta poro constituda pela parte do aparelho respiratrio onde j existem alvolos, mais concretamente, os bronquolos respiratrios, os canais alveolares, os sacos alveolares e os alvolos.

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Epitlio Respiratrio Ciliado:


Funo de Condicionamento do Ar

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

O Epitlio Respiratrio que cobre as vias areas superiores tem como funo principal o condicionamento do ar inspirado. Esse tratamento do ar inspirado consiste em 3 funes principais: (1) aquecimento; (2) filtrao; (3) humidificao

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Epitlio Ciliado da Traqueia

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Canais Alveolares, Sacos Alveolares e Alvolos

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Alvolos e Capilares Alveolares

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

MECNICA DA RESPIRAO

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

MSCULOS INSPIRATRIOS
O ar entra nos pulmes durante a inspirao devido presso negativa que gerada pela descida do diafragma. O ar desloca-se assim a favor do gradiente de presso, para o local de menor presso. Em repouso, a diminuio da presso intrapulmonar durante a inspirao de apenas -1 a -3 mmHg relativamente presso atmosfrica (760 mmHg = 1 atmosfera ao nvel do mar), isto porque a descida do diafragma pouco acentuada, mas isso suficiente para fazer entrar nos pulmes cerca de 0.5 L de ar (Volume Corrente - VC). No entanto, durante um esforo inspiratrio mximo, como o que se verifica durante o exerccio intenso exaustivo, os movimentos de maior amplitude do diafragma e a contraco dos msculos inspiratrios acessrios podem diminuir a presso intrapulmonar para valores entre os -80 e -100 mmHg.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

MSCULOS INSPIRATRIOS:
Diafragma e Intercostais externos

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

MSCULOS INSPIRATRIOS ACESSRIOS

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

MSCULOS INSPIRATRIOS
PRINCIPAIS diafragma intercostais externos ACESSRIOS esterno-cleido-mastoideu escalenos (anterior, mdio e posterior) pequeno peitoral grande dentado (feixes inferiores) pequeno dentado posterior e superior

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Inspirao

Figure 23.13.1
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

MSCULOS EXPIRATRIOS
PRINCIPAIS
intercostais internos

ACESSRIOS
grande recto do abdmen grande oblquo pequeno oblquo quadrado dos lombos pequeno dentado posterior e inferior

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Expirao

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Presso Intrapulmonar e Intrapleural

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

INSPIRAO E EXPIRAO EM REPOUSO


Durante a respirao em repouso (eupneica), a inspirao um processo activo no qual a contraco do diafragma e dos msculos intercostais externos aumentam o volume da caixa torcica. J a expirao eupneica um processo passivo, uma v ez que no envolve a contraco muscular (os msculos inspiratrios relaxam e no so recrutados msculos expiratrios), tendo-se constatado que o pulmo apresenta uma tendncia para se esvaziar szinho (tendncia ao colapso), fenmeno esse que pode ser explicado por 2 factores principais: (1) a fora elstica do prprio tecido pulmonar determinada principalmente pela elastina e pelas fibras colagneas entrelaadas do parnquima pulmonar; (2) a fora elstica causada pela tenso superficial do lquido que reveste as paredes internas dos alvolos como esse lquido essencialmente gua, cria-se uma interface gua-ar, em que a pelcula superficial composta por molculas de gua que exercem uma forte atraco entre si. Deste modo, so estas duas foras que fazem com que os alvolos tendam a colapsar (esvaziar-se) durante a expirao, explicando assim a razo pela qual a expirao em repouso passiva. Em termos globais, sabemos que as foras de tenso superficial explicam cerca de 2/3 da tendncia ao colapso pulmonar, enquanto as foras elsticas teciduais correspondem ao restante 1/3.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

IMPEDIMENTO DO COLAPSO PULMONAR


No entanto, apesar do pulmo apresentar uma tendncia constante ao colapso, devido tanto fora elstica do tecido pulmonar como tenso superficial do lquido alveolar, isso efectivamente no acontece devido essencialmente a 2 factores principais que impedem esse colapso: (1) Presso negativa intra-pleural a pleura constituda por 2 folhetos (folheto parietal, aderente interiormente caixa torcica, e folheto visceral, aderente exteriormente ao pulmo), entre os quais existe uma presso negativa (-5 cm/H2O ou -4 mmHg) devido existncia de uma leve suco nesse espao virtual. Devido a esta presso negativa os dois pulmes aderem parede torcica como se estivessem colados, embora possam deslizar livremente medida que o trax se expande e se retrai durante a ventilao. A presso negativa intra-pleural constitui-se assim como o principal factor que impede o colapso pulmonar. (2) Presena de um surfactante alveolar o surfactante uma mistura complexa de de fosfolpidos (dipalmitol-lecitina), protenas (apoprotenas) e ies (clcio), que se espalha sobre a superfcie do lquido intra-alveolar e reduz acentuadamente a sua tenso superficial, facilitando assim a expanso pulmonar e diminuindo a tendncia ao colapso alveolar. O surfactante contribui ainda para estabilizar o tamanho dos alvolos, sendo produzido num tipo especial de clulas alveolares designadas por pneumcitos tipo II.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Conduo do ar at aos Alvolos:


Superfcie para as trocas gasosas

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Calcula-se que a rea de superfcie alveolar num indivduo mdio seja de 50m2, ou seja, aproximadamente 35 vezes a superfcie corporal desse indivduo. Esta rea corresponde, sensivelmente, a da rea de um court de tnis. Como o Volume Mdio de sangue de um indivduo de cerca de 5 L, imagine-se a espalhar esse volume da sangue sobre a metade de um campo de tnis e assim ter uma ideia da enorme capacidade que existe nos pulmes para a troca dos gases respiratrios entre o sangue e o ar alveolar durante a ventilao.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

VOLUMES MINUTO RESPIRATRIO


Volume Minuto Respiratrio (VMR) volume de ar (L) ventilado por minuto Frequncia Respiratria (FR) nmero de ventilaes por minuto Volume Corrente (VC) volume de ar (L) mobilizado em cada ventilao

VMR = FR x VC
Repouso
Exerccio intenso

6 L/min = 12 x 0.5 L
192 L/min = 48 x 4.0 L
32xVMRrep

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Volumes Pulmonares: Avaliao por Espirometria

Nota: O Volume Residual (VR), a Capacidade Residual Funcional (CRF) e a Capacidade Pulmonar Total (CPT) no podem ser avaliados por espirometria.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Avaliao dos Volumes e Capacidades Pulmonares por Espirometria

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

VOLUMES E CAPACIDADES PULMONARES


VOLUMES
Volume Corrente (VC): 0.5 L Volume Reserva Inspiratrio (VRI): 3.0 L Volume Reserva Expiratrio (VRE): 1.2 L Volume Residual (VR): 1.1 L

CAPACIDADES
Capacidade Inspiratria (CI): 3.5 L (VC + VRI) Capacidade Vital (CV): 4.6 L (VC + VRI + VRE) Capacidade Residual Funcional (CRF): 2.3 L (VRE + VR) Capacidade Pulmonar Total (CPT): 5.8 L (VC + VRI + VRE + VR)

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

VOLUMES E CAPACIDADES PULMONARES


VOLUMES
Volume Corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado em cada incurso respiratria normal Volume Reserva Inspiratrio (VRI): volume adicional de ar que pode ser inspirado alm do volume corrente normal Volume Reserva Expiratrio (VRE): volume adicional de ar que pode ser expirado por expirao forada aps o trmino da expirao normal Volume Residual (VR): volume de ar que permanece nos pulmes aps a expirao forada

CAPACIDADES
Capacidade Inspiratria (CI): quantidade de ar que uma pessoa pode inspirar comeando ao nvel expiratrio normal e distendendo os pulmes ao mximo Capacidade Vital (CV): quantidade mxima de ar que um sujeito pode expelir dos pulmes aps ench-los inicialmente ao mximo e, em seguida, expirar ao mximo Capacidade Residual Funcional (CRF): quantidade de ar que permanece nos pulmes no final da expirao normal Capacidade Pulmonar Total (CPT): volume mximo de extenso dos pulmes com o maior esforo inspiratrio possvel
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

DIFUSO DE GASES

Canais Alveolares, Sacos Alveolares e Alvolos

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Alvolos e Capilares Alveolares

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Trocas Gasosas no Alvolo

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Membrana Respiratria - camadas


Camadas da membrana respiratria 1. 2. 3. 4. 5. 6. Lquido e camada de surfactante Epitlio alveolar Membrana basal epitelial Espao intersticial Membrana basal do capilar Endotlio capilar

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Presses Parciais dos gases respiratrios nos diferentes compartimentos


Ar atmosfrico Ar humidificado (mm Hg) 563.4 74.09% 149.3 0.3 47 760
19.67% 0.04% 6.20% 100%

Ar alveolar (mm Hg) 74.9% 569 104 40 47 760


13.6% 5.3% 6.2% 100%

Ar expirado (mm Hg) 74.5% 566 120 27 47 760


15.7% 3.6% 6.2% 100%

N2 O2 CO2 H2 O Total

(mm Hg) 78.62% 597 159 0.3 3.7 760


20.84% 0.04% 0.5% 100%

A principal alterao entre o ar atmosfrico e o ar humidificado resulta do aumento da PH2O resultante da humidificao do ar que entra em contacto com o epitlio respiratrio ciliado. Isto provoca um efeito de diluio (diminuio) nas presses parciais dos restantes gases. O aumento da PO2 no ar expirado resulta da combinao do ar alveolar com os 150 ml de ar humidificado (mais rico em O2) que ficaram no espao morto, o que faz subir a PO2 do ar expirado.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Composio do ar alveolar
O ar alveolar apresenta uma proporo de gases diferente do ar atmosfrico devido s seguintes razes:
1. substitudo apenas parcialmente em cada respirao pelo ar atmosfrico
O volume de ar que entra nos alvolos em cada ventilao (em repouso) de apenas 350ml do VC (500ml), uma vez que 150ml ficam no espao morto (poro condutora) onde no ocorrem trocas gasosas. Deste modo, a quantidade de ar alveolar que substituda por novo ar atmosfrico em cada respirao, de apenas 1/7 do ar que est nos pulmes no final da expirao (2300ml), ou seja, em repouso so renovados apenas 350ml dos 2300ml (CRF) de ar que esto no pulmo.

2. O oxignio constantemente absorvido do ar alveolar para o sangue capilar 3. O dixido de carbono difunde-se constantemente do sangue para os alvolos 4. O ar atmosfrico humidificado nas vias respiratrias antes de atingir os alvolos
O aumento da PH2O no alvolo faz com que a presso parcial do oxignio (PO2) no pulmo seja menor que no ar atmosfrico (efeito de diluio).
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Trocas de O2 nos Pulmes e Tecidos


Quando o sangue deixa os pulmes tem uma PaO
cerca de 100 mmHg, que corresponde a 97% de saturao da hemoglobina e a um transporte, por cada 100 ml de sangue, de 19.4 mlO2.
2

de

Por outro lado, a PvO


sangue, de 14.4 mlO2. saturao de hemoglobina 70% saturao de hemoglobina 97%

em repouso de cerca de 40

mmHg, que corresponde a 70% de saturao da hemoglobina e a um transporte, por cada 100 ml de

Deste modo, se calcularmos a diferena entre a


quantidade de O2 no sangue arterial e venoso em repouso, verificamos que de 5 ml (19.4-14.4 ml).

Este valor corresponde extraco de O


designa por Coeficiente de Utilizao.

do sangue

arterial em repouso pelos diferentes tecidos e corresponde a um parmetro que em Fisiologia se

O Coeficiente de Utilizao de cerca de 25% em


repouso, mas pode chegar a 75-85% em situao de exerccio intenso, devido a factores como o aumento do H+ e do CO2 que aumentam a libertao de O2 pela hemoglobina O O2 transportado a favor do gradiente de concentrao, desde o meio onde se encontra mais concentrado (os alvolos) at ao local onde se encontra em menor concentrao (as mitocndrias dos tecidos activos).
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Trocas de CO2 nos Pulmes e Tecidos

O gradiente para a difuso do CO

de apenas 6

mmHg (46-40 mmHg), enquanto que para o O2 de 60 mmHg (100-40 mmHg), ou seja, 10 vezes superior.

A explicao para isso est relacionada com o facto do


CO2 se difundir cerca de 20 vezes mais rapidamente que o O2, razo pela qual este gs no necessita de um gradiente para a difuso to elevado.

Do mesmo modo que o O2, mas no sentido inverso, o CO2 igualmente transportado a favor do gradiente de concentrao, desde o meio onde se encontra mais concentrado (as mitocndrias dos tecidos activos) at ao local onde se encontra em menor concentrao (os alvolos).
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

TRANSPORTE DE GASES NO SANGUE

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Transporte de Gases no Sangue: O2


2% dissolvido no Plasma 98% ligado Hemoglobina
(formando oxihemoglobina)

No sangue o O2 praticamente todo transportado ligado Hb (98%) com a qual estabelece uma ligao fraca e reversvel. Com efeito, o O2 liga-se Hb nos capilares alveolares, onde o O2 existe em maior concentrao, dissociando-se desta nos capilares teciduais, onde o O2 est em menor quantidade. A libertao de O2 para os tecidos tanto maior quanto menor for a sua concentrao tecidual e quanto maior for a produo de determinadas substncias humorais que aumentam a dissociao da oxihemoglobina, tais como o H+, o CO2 e o 2-3-DPG.

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Transporte de Gases no Sangue: CO2


7% dissolvido no Plasma 23% ligado Hemoglobina
(formando carbaminohemoglobina)

70% sob forma de Bicarbonato


O CO2 formado nos tecidos activos maioritariamente convertido em bicarbonato (HCO3-), substncia que constitui a sua principal forma de transporte no sangue. Com efeito, cerca de 70% do CO2 proveniente do catabolismo tecidual transportado no plasma sob esta forma. A formao de HCO3- decorre no eritrcito por aco da enzima anidrase carbnica. Esta enzima faz reagir o CO2 com a H2O formando cido carbnico (H2CO3), que posteriormente se dissocia em H+ e bicarbonato. O H+ formado neste processo tamponado pela prpria Hb.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Transporte do CO2 proveniente dos tecidos:


a converso do CO2 em bicarbonato no eritrcito

Desvio dos cloretos sempre que uma molcula de bicarbonato (HCO3-) formada por aco da anidrase carbnica e abandona o eritrcito, ocorre uma troca com um anio cloreto (Cl-) que entra para compensar essa sada. Portanto ocorre troca de um anio por outro. Assim o sangue Figure 23.22a venoso apresenta uma menor concentrao de cloretos que o arterial, fenmeno que conhecido pela designao de desvio dos cloretos. Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Transporte do CO2 proveniente dos tecidos:


a converso do bicarbonato em CO2 nos alvolos

Figure 23.22b
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

REGULAO DA RESPIRAO

Centro Respiratrio:
Localizao e Composio

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Centro Pneumotxico Centro Apnustico PONTE Centro Expiratrio BULBO Centro Inspiratrio

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Respiratrio: Localizao e Composio

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

PONTE BULBO Centro Pneumotxico

Ponte
Centro Apnustico

Centro Inspiratrio

Bulbo

Centro Expiratrio

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Respiratrio

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Regulao Nervosa da Respirao


O Centro Respiratrio (CR) localiza-se no Tronco Cerebral e composto por 4 grupos de neurnios: (1) Centro Pneumotxico (2) Centro Apnustico (3) Centro Inspiratrio ou Grupo Respiratrio Dorsal (4) Centro Expiratrio ou Grupo Respiratrio Ventral. O Centro Pneumotxico e o Centro Apnustico localizam-se na Ponte, enquanto o Centro Inspiratrio e o Centro Expiratrio se situam no Bulbo. O Centro Respiratrio determina o Padro Bsico da Respirao mas esse padro pode ser alterado por inputs oriundos, nomeadamente: (1) do Crtex Motor (regulao voluntria da respirao); (2) dos Quimiorreceptores Centrais (zona quimiossensvel) e Perifricos (corpos carotdeos e articos); (3) dos Mecanorreceptores Pulmonares (nos brnquios e bronquolos), Musculares (fusos neuro-musculares e orgos tendinosos de Golgi) e Articulares (receptores intra-articulares); (4) e ainda de outros Receptores Proprioceptivos (como receptores de dor, etc).
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Inspiratrio

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Grupo Respiratrio Dorsal


O Centro Inspiratrio localiza-se no lado dorsal do Bulbo e controla a actividade dos msculos inspiratrios. Ds 4 centros que constituem o CR, este o que determina o Padro Bsico da Respirao em repouso. Os neurnios inspiratrios do Centro Inspiratrio so capazes de se autodespolarizar, emitindo potenciais de aco de forma crescente e produzindo um efeito de Rampa Inspiratria que dura cerca de 2s (o tempo normal de uma inspirao). Depois, subitamente, esse neurnios cessam a sua actividade durante cerca de 3s (tempo da expirao), reiniciando o ciclo de activao-inibio. Esta a razo porque em repouso (respirao eupneica) um ciclo respiratrio completo (inspirao + expirao) dura cerca de 5s. A maior parte do feedback que influencia a actividade ventilatria do CR actua precisamente no Centro Inspiratrio, modulando a actividade dos neurnios inspiratrios. Exemplo disso mesmo, a regulao voluntria da respirao que feita atravs do Crtex Motor, modificando a actividade respiratria deste centro. De facto, quando pretendemos alterar o padro respiratrio, seja durante o exerccio fsico ou em repouso, fazemo-lo atravs
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Inspiratrio

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Grupo Respiratrio Dorsal


do Crtex Motor. esse controlo voluntrio da respirao que permite falar, cantar, tocar um instrumento musical, ou mesmo alterar o padro respiratrio durante a actividade desportiva. Por exemplo, um nadador tem de fazer rpidas e fortes inspiraes quando o seu nariz e boca saem da gua, e expirar quando se encontram dentro de gua. Assim, uma grande variedade de padres respiratrios tem de ser aprendida pelos nadadores quando nadam e utilizam estilos e tipos de braadas muito diferentes. Pelo facto de, durante o exerccio, a respirao ser governada predominantemente por sinais oriundos do Crtex e de outros altos centros cerebrais, vrios investigadores dizem que a respirao em exerccio se encontra sob comando central. principalmente a nvel do Centro Inspiratrio que actuam os vrios feedbacks que influenciam actividade respiratria e entre os quais destacamos os impulsos do crtex motor, centro expiratrio, centro pneumotxico, centro apnustico, quimiorreceptores centrais, quimiorreceptores perifricos, mecanorreceptores pulmonares, musculares e articulares.
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Inspiratrio (Grupo Respiratrio Dorsal):


Rampa Inspiratria padro bsico da respirao

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Expiratrio

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Grupo Respiratrio Ventral


O Centro Expiratrio localiza-se no lado ventral do Bulbo e controla a actividade dos msculos expiratrios. Em repouso, no se regista actividade neuronal neste centro, razo pela qual a expirao eupneica passiva, i.e., no requer a contraco de msculos expiratrios. Com efeito, em repouso o pulmo esvazia-se por si s devido s suas propriedades elsticas, no necessitando de aco muscular. No entanto, com a realizao de exerccio comea a observar-se actividade neste grupo de neurnios, do que resulta a contraco dos msculos expiratrios de forma a expulsar mais depressa o ar alveolar e reduzir assim o tempo de expirao.

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Centro Apnustico e Centro Pneumotxico


O Centro Apnustico estimula a actividade do Centro Inspiratrio, contribuindo para aumentar o tempo de inspirao e diminuir o tempo de expirao. A sua actividade parece ser antagnica actividade do Centro Pneumotxico. O Centro Pneumotxico tambm influencia a actividade do Centro Inspiratrio, contribuindo para diminuir o tempo de inspirao e aumentar o tempo de expirao. A sua actividade parece ser antagnica actividade do Centro Apnustico. Quando os seus neurnios evidenciam intensa actividade a Frequncia Respiratria pode subir a 30-40/min devido acentuada diminuio do tempo de inspirao.

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Papel do Centro Respiratrio na Regulao da Respirao


H+ CO2 O2 CO2 H+

CENTRO RESPIRATRIO

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Aferncias para o Centro Inspiratrio que influenciam o Padro Respiratrio


CRTEX MOTOR

CENTRO PNEUMOTXICO

QUIMIORRECEPTORES PERIFRICOS

CENTRO APNUSTICO

CENTRO EXPIRATRIO

CENTRO INSPIRATRIO

QUIMIORRECEPTORES CENTRAIS

QUIMIORRECEPTORES PERIFRICOS

QUIMIORRECEPTORES CENTRAIS

MECANORRECEPTORES PULMONARES

MECANORRECEPTORES MUSCULARES

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Quimiorreceptores Perifricos:
Corpos Carotdeos e Articos

Faculdade de Desporto Universidade do Porto

Corpos Carotdeos e Articos:

Localizam-se na crossa da aorta e na ramificao das cartidas Receptores sensveis O2, CO2 e H+ Actuam essencialmente em altitude, quando a PO2 (presso parcial de O2) diminui de forma acentuada Actuam pouco na regulao da respirao durante o exerccio ao nvel do mar

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Carotid body oxygen sensor releases neurotransmitter when decreases PO2

Quimiorreceptores Centrais:
Banhados pelo Lquido Intersticial e pelo Lquido cfalo-raquidiano
A maioria das respostas ventilatrias ao nvel do mar so reguladas pelos quimiorreceptores centrais (zona quimiossensvel). Estas clulas especializadas localizadas na superfcie ventral do bulbo, so sensveis s alteraes das concentraes do H+ (pH). No entanto, convm referir que enquanto algumas destas clulas quimiossensveis so influenciadas pelo pH (H+) do fludo intersticial do bulbo, outras so influenciadas pelo pH do lquido cfalo-raquidiano. Portanto, existem 2 vias de estimulao dos quimiorreceptores centrais: (1) via lquido intersticial (clulas mais sensveis s variaes de H+); (2) via lquido cfalo-raquidiano (clulas mais sensveis s variaes do CO2).
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Alterao da actividade respiratria por aco do CO2

As alteraes na PCO2 so controladas pelos quimiorreceptores centrais e perifricos. Quando o CO2 aumenta no sangue arterial, difunde-se para o lquido cfaloraquidiano e diminui o pH, estimulando os quimiorreceptores centrais no bulbo (70% da resposta ventilatria).

Paralelamente, o CO2 arterial tambm estimula os quimiorreceptores perifricos localizados na cartida e aorta (30% da resposta ventilatria).

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Aferncias para o Centro Respiratrio que influenciam o Padro Respiratrio


No incio do exerccio prevalece a regulao nervosa da respirao, atravs de inputs neurais para o CR provenientes tanto do crtex motor como dos mecanorreceptores (pulmonares, musculares e articulares) e quimiorreceptores perifricos. Esta regulao inicial caracterizada por ajustes ventilatrios muito rpidos mas pouco precisos (grosseiros). Posteriormente, medida que o exerccio continua, passa ento a ser a regulao humoral da respirao, atravs do efeito do H+ e do CO2 nos quimiorreceptores centrais, a assumir o papel regulador principal na resposta ventilatria ao exerccio. De facto, contrariamente regulao nervosa, algo grosseira e que faz aumentar a ventilao de forma desproporcionada, a regulao
Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

humoral extremamente precisa.

REGULAO DA RESPIRAO DURANTE O EXERCCIO

Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings