Guia para

Recomendaes Tcnicas para

Bases VMER
RT 01/2010
Administrao Central ACSS do Sistema de Sade, IP

ACSS
Unidade Operacional ACSS Normalizao de Instalaes e Equipamentos

Ministrio da Sade

Recomendaes Tcnicas para Bases VMER

Ficha tcnica
Nmero Data de aprovao Data de publicao Data ltima reviso Reviso obrigatria RT 01/2010 JUN 2011 JUN 2011

Equipa tcnica
Autor Coordenao Edio ACSS Pedro Cabral UONIE/ACSS

Palavras-chave
VMER; Urgncias; Emergncia; Reanimao

Resumo
O presente documento aponta recomendaes a ter em conta no projeto de bases VMER

Ministrio da Sade

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ISSN: 1647-8568 Todos os direitos reservados. proibida a reproduo total ou parcial, de qualquer forma ou por qualquer meio, salvo com autorizao por escrito do editor, de parte ou totalidade desta obra.

II

ndice

1. 2. 3. 4. 5. 6.
6.1. 6.2. 6.3.

INTRODUO METODOLOGIA CONCEITO E CARACTERIZAO INSERO NO HOSPITAL ORGANIZAO GERAL DO SERVIO LISTAGEM E CARACTERIZAO DAS REAS FUNCIONAIS
REA DE APOIO A PESSOAL REA TCNICA PARQUEAMENTO DA VIATURA

1 1 1 1 2 2 2 4 5 6 6 6 6 6

7.
7.1. 7.2. 7.3.

INSTALAES TCNICAS E EQUIPAMENTOS

INSTALAES E EQUIPAMENTOS ELCTRICOS INSTALAES E EQUIPAMENTOS MECNICOS INSTALAES E EQUIPAMENTOS DE GUAS E ESGOTOS

8.

BIBLIOGRAFIA E CONTACTOS

III

IV

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Recomendaes Tcnicas para Bases VMER

1.

INTRODUO
O presente trabalho integra-se na produo de documentos de carcter normativo e indicativo que a UONIE/ACSS vem desenvolvendo no mbito das instalaes e equipamentos do edifcio hospitalar, em termos gerais, e d seguimento publicao de recomendaes tcnicas aplicveis s instalaes e equipamentos de servios hospitalares especficos. Como a nvel de programas funcionais e de solues de projeto persistem algumas dvidas e divergncias de interpretao relativamente s instalaes dedicadas Viatura Mdica de Emergncia e Reanimao (VMER), pretende-se, com o presente documento, estabelecer um conjunto de recomendaes de natureza tcnica sobre a localizao e constituio das bases para as VMER.

2.

METODOLOGIA
Como metodologia de base, foram realizadas visitas a duas bases VMER (Hospital Curry Cabral e Hospital de S. Francisco Xavier), analisadas as respectivas instalaes e ouvidos os tcnicos da especialidade. Em resultado das visitas e da recolha de informao, de que destacamos Base VMER MODELO TIPO do INEM, foram elaboradas as presentes recomendaes tcnicas que, numa primeira fase e ainda em forma de projeto, foram discutidas internamente, no mbito da Unidade de Normalizao de Instalaes e Equipamentos, e submetidas aos especialistas das entidades que gentilmente colaboraram com a ACSS, todos contribuindo com os seus conhecimentos e experincia para a verso final do presente documento.

3.

CONCEITO E CARACTERIZAO
A utilizao de VMER e a necessidade das respectivas instalaes relativamente recente. A distribuio e localizao das bases VMER devem ser planeadas de forma integrada a nvel geogrfico e da carta hospitalar. As bases VMER devem ser convenientemente localizadas e prximas das vias de comunicao que lhes permitam deslocaes rpidas por toda a respectiva rea de influncia. A sada das VMER coordenada pelo Centro de Orientao de Doentes Urgentes (CODU) do Instituto Nacional de Emergncia Mdica (INEM) que, atravs de rdio ou telemvel, articula a ao de todas as bases na regio. A tripulao de cada VMER constituda por um mdico e um enfermeiro com formao especializada. As viaturas so ligeiras, tipo carrinha station. As bases visitadas, na fase de preparao do presente documento, estavam equipadas com viaturas VW Passat. Devido natureza do servio, h uma proximidade lgica entre as bases VMER e os servios de urgncia hospitalares.

4.

INSERO NO HOSPITAL
Embora, por vocao, prxima do servio de urgncia, a base da VMER deve constituir uma unidade autnoma em termos de instalaes e de recursos. As instalaes devem ser acessveis pelos servios regulares de limpeza e manuteno do hospital. A rea tcnica e a rea de apoio a pessoal devem ser fisicamente prximas do local de parqueamento da viatura, assegurando percursos claros e rpidos em situao de emergncia e em procedimentos de manuteno.

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Recomendaes Tcnicas para Bases VMER

O parqueamento da VMER deve localizar-se prximo da sada do hospital, se possvel com visibilidade da portaria de modo a facilitar as sadas. O percurso de sada da VMER no deve atravessar zonas de estacionamento, de manobras ou de grande movimento de veculos ou pees, em especial as zonas de chegada ou espera das urgncias. Caso se localize prximo das urgncias e partilhe o arruamento de acesso, dever sempre ficar a jusante do trnsito de sada.

5.

ORGANIZAO GERAL DO SERVIO

Genericamente, uma base VMER integrar: rea de apoio a pessoal, rea tcnica e parqueamento da viatura.

6.

LISTAGEM E CARACTERIZAO DAS REAS FUNCIONAIS

6.1.

REA DE APOIO A PESSOAL Os espaos que integram a rea de apoio a pessoal revestem-se da maior importncia na medida em que devem possibilitar o conforto necessrio para que os tcnicos possam descansar e manter as condies de prontido para uma sada rpida e em condies de eficcia. Devem permitir que, em simultneo, um tcnico esteja recolhido a descansar, ou a estudar, enquanto o outro estiver ocupado, com luz acesa e a desenvolver atividades mais ruidosas. A rea de apoio a pessoal deve incluir as seguintes zonas:

6.1.1.

Zona de estar Com bancada de kitchenette, incluindo ainda os seguintes equipamentos: frigorfico; micro-ondas; placa elctrica, mquina de caf, mesa, cadeiras e cadeires de descanso, TV, dois computadores com acesso internet, impressora, rdio e telefones. Instalaes e equipamentos elctricos Iluminao: Nvel mdio recomendado 250 300 lux e alimentao total ou parcial pela rede socorrida; Com possibilidade de regulao de fluxo; Considerar iluminao local sobre a bancada. Tomadas: 4 sobre a bancada, alimentadas pela rede socorrida; 1 para frigorfico, alimentada pela rede socorrida; 2 junto mesa de trabalho, alimentadas pela rede UPS; 1 para impressora alimentada pela rede UPS; 2 para usos gerais alimentadas pela rede socorrida; 1 para receptor de TV, alimentada pela rede socorrida; 1 destinada a limpeza, entrada do compartimento, alimentada pela rede normal. Comunicaes: 2 dupla RJ 45 junto mesa de trabalho; 1 simples RJ 45 para impressora; 1 tomada de TV/Vdeo; 1 relgio secundrio.

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Instalaes e equipamentos mecnicos Climatizao: Conforme o disposto nas Especificaes tcnicas para instalaes de AVAC ET 06/2008 para os gabinetes de direo, servios administrativos e afins, excetuando as exigncias de subpresso e de extrao privativa atravs de hott sobre a placa elctrica.

Instalaes e equipamentos de guas e esgotos Tina de bancada e lavatrio, conforme o disposto nas Recomendaes Tcnicas para Instalaes e Equipamentos Sanitrios do Edifcio Hospitalar RT 03/2010.

6.1.2.

Zona de descanso Com camas, cacifos individuais para cada tcnico e possibilidade de isolamento e obscurecimento. Instalaes e equipamentos elctricos Iluminao: Nvel mdio recomendado 250 lux e alimentao total ou parcial pela rede socorrida; Considerar iluminao local sobre a cabeceira da cama. Tomadas: 1 por cama ( cabeceira), alimentadas pela rede socorrida; 1 destinada a limpeza, entrada do compartimento, alimentada pela rede normal.

Instalaes e equipamentos mecnicos Climatizao: Conforme o disposto nas Especificaes tcnicas para instalaes de AVAC ET 06/2008 para os gabinetes de direo, servios administrativos e afins.

6.1.3.

Instalao sanitria Instalaes e equipamentos elctricos Conforme o disposto nas Recomendaes Tcnicas para Instalaes e Equipamentos Sanitrios do Edifcio Hospitalar RT 03/2010.

Instalaes e equipamentos mecnicos Conforme o disposto nas Recomendaes Tcnicas para Instalaes e Equipamentos Sanitrios do Edifcio Hospitalar RT 03/2010.

Instalaes e equipamentos de guas e esgotos Conforme o disposto nas Recomendaes Tcnicas para Instalaes e Equipamentos Sanitrios do Edifcio Hospitalar RT 03/2010.

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6.2.

REA TCNICA

na rea tcnica que se desenvolvem todas as atividades de planeamento e preparao das atividades da VMER, alm da manuteno e limpeza dos equipamentos. Deve ficar prxima da rea de apoio a pessoal e do parqueamento da viatura e deve incluir as seguintes zonas:

6.2.1.

Zona de armazm Para todos os stocks de consumveis, equipamentos de substituio e de reserva relativos ao funcionamento da VMER, dotada de um pequeno frigorfico. Instalaes e equipamentos elctricos Iluminao: Nvel mdio recomendado 250-300 lux e alimentao total ou parcial pela rede socorrida. Tomadas: 4 alimentadas pela rede socorrida; 2 alimentadas pela rede UPS; 1 destinada a limpeza, entrada do compartimento, alimentada pela rede normal. Comunicaes: 1 dupla RJ 45; 1 simples RJ 45 para impressora.

Instalaes e equipamentos mecnicos Climatizao: Conforme o disposto nas Especificaes tcnicas para instalaes de AVAC ET 06/2008 para o armazm geral da farmcia, a exigncia de extrao especfica da zona.

6.2.2.

Zona de trabalho Com pequena bancada para trabalhos de manuteno e limpeza das malas e equipamentos. Instalaes e equipamentos elctricos Iluminao: Nvel mdio recomendado 250-300 lux e alimentao total ou parcial pela rede socorrida; Considerar iluminao local sobre a bancada. Tomadas: 4 alimentadas pela rede socorrida; 2 alimentadas pela rede UPS. Comunicaes: 1 dupla RJ 45; 1 simples RJ 45 para impressora.

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Instalaes e equipamentos mecnicos Climatizao: Conforme o disposto nas Especificaes tcnicas para instalaes de AVAC ET 06/2008 para os gabinetes de direo, servios administrativos e afins.

Instalaes e equipamentos de guas e esgotos Tina de bancada, conforme o disposto nas Recomendaes Tcnicas para Instalaes e Equipamentos Sanitrios do Edifcio Hospitalar RT 03/2010. Na rea tcnica, deve ser considerado equipamento para acondicionamento de resduos hospitalares dos grupos I, II, III e IV, incluindo contentor para objetos cortantes, acessvel aos servios de manuteno e limpeza do hospital.

6.3.

PARQUEAMENTO DA VIATURA fundamental que o parqueamento da VMER fique prximo das reas tcnica e de apoio ao pessoal, de forma a assegurar percursos rpidos e claros em situaes de urgncia e em operaes de manuteno. O percurso entre as reas tcnica e de apoio ao pessoal e o parqueamento da VMER no deve atravessar vias ou zonas de manobra, particularmente de veculos que se dirijam urgncia. A zona de parqueamento da VMER e/ou o espao que lhe d acesso deve possibilitar as manobras de chegada, estacionamento e preparao para nova sada em situao de emergncia. O local deve ser coberto e resguardado do sol, uma vez que, devido s suas caractersticas (transporte de medicamentos, frigorfico e outros equipamentos), a viatura no pode estar sujeita a temperaturas elevadas. Deve ser dotado de instalaes que permitam operaes de lavagem, aspirao e manuteno da viatura. O espao para parqueamento da VMER deve incluir tambm bancada para armazenamento de materiais relativos viatura e para apoio aos respectivos trabalhos de manuteno. Instalaes e equipamentos elctricos Iluminao: Nvel mdio recomendado 250 300 lux e alimentao total ou parcial pela rede socorrida; Considerar iluminao local sobre a bancada. Tomadas: 2 sobre a bancada, alimentadas pela rede socorrida; 2 alimentadas pela rede socorrida; 1 trifsica 16 A alimentada pela rede socorrida; 1 trifsica 32 A alimentada pela rede socorrida.

Instalaes e equipamentos mecnicos Climatizao: Quando em parqueamento construdo, conforme o disposto nas Especificaes tcnicas para instalaes de AVAC ET 06/2008 para compartimentos indiferenciados, parqueamentos.

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Instalaes e equipamentos de guas e esgotos Ponto de gua para alimentao de mangueira;

7.

INSTALAES TCNICAS E EQUIPAMENTOS

INSTALAES E EQUIPAMENTOS ELCTRICOS As instalaes elctricas, de comunicao e de segurana devem respeitar, nas partes aplicveis, as Especificaes e Recomendaes tcnicas do edifcio Hospitalar RETEH. Para efeitos de eventual criao de centros de custos, deve ser considerada a instalao de contagem de energia elctrica consumida pelo servio.

7.1.

7.2.

INSTALAES E EQUIPAMENTOS MECNICOS As instalaes de climatizao devem respeitar, nas partes aplicveis, os DL n. 78/2006, n. 79/2006 e n. 80/2006; as Especificaes tcnicas para as instalaes AVAC - ET 06/2008 e as Recomendaes e Especificaes Tcnicas do Edifcio Hospitalar RETEH.

7.3.

INSTALAES E EQUIPAMENTOS DE GUAS E ESGOTOS As instalaes e equipamentos de guas e esgotos devem respeitar, nas partes aplicveis, as Recomendaes e Especificaes Tcnicas do Edifcio Hospitalar RETEH e as Recomendaes Tcnicas para Instalaes e Equipamentos Sanitrios do Edifcio Hospitalar RT 03/2010. Para efeitos de eventual criao de centros de custos, recomenda-se a instalao de contagem da gua consumida pelo servio.

7.3.1

Abastecimento de guas Para efeitos de eventual criao de centros de custos, recomenda-se a instalao de contagem da gua consumida pelo servio.

7.3.2

Ralos de pavimento Devem ser previstos no parqueamento da viatura, nos materiais adequados.

8.

BIBLIOGRAFIA E CONTACTOS
Base VMER MODELO TIPO, INEM Recomendaes e Especificaes Tcnicas do Edifcio Hospitalar RETEH Especificaes tcnicas para as instalaes AVAC - ET 06/2008 INEM, Instituto Nacional de Emergncia Mdica, www.inem.pt

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