SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

SERVIO SOCIAL
RENATA DORNELLES DE ARAUJO

PROJETO ME CIDAD
Promoo da Sade da Gestante

Tupanciret
2013

RENATA DORNELLES DE ARAUJO

PROJETO ME CIDAD
Promoo da Sade da Gestante

Trabalho apresentado ao Curso de Servio Social da

Universidade Norte do Paran UNOPAR.
Profs., Amanda Boza Gonalves,
Clarice da Luz
KernKamp, Rosane B. Malvezzi e Valquria Dias
Caprioli.
.

Tupanciret
2013

SUMRIO
1 APRESENTAO.....................................................................................................4
REFERNCIAS..........................................................................................................12

1 APRESENTAO
Este projeto de ao foi elaborado mediante as atividades de
observao e anlise realizadas no campo de execuo do Estgio Curricular
Obrigatrio II: Secretaria Municipal de Sade e o ESF(Estratgia de Sade da
Famlia) Vida e Sade, no perodo de 29/08/2013 a 02/10/2013. Atuaram como
supervisora de campo a Assistente Social Cristina Xavier Lemes, Cress: n 4211 e
orientadora acadmica a Assistente Social Ana Anglica Burtet Prado Lima, Cress:
n 5031.
Esta unidade de sade se localiza na Rua Arquibaldo de Oliveira,
s/n, no Bairro Marcial Terra, um dos mais populosos da cidade. A comunidade tem
entre seus equipamentos sociais, alm do ESF, duas escolas de ensino fundamental
e uma de educao infantil, uma associao e cozinha comunitrias e a ACIMEC
Ao Comunitria Integrada do Menor Carente. O bairro tambm conta com uma
igreja evanglica e um clube de esportes com um campo de futebol. Neste territrio,
as maiores dificuldades encontradas so famlias de grande carncia econmica,
problemas de habitao e saneamento bsico, desemprego, violncia e relaes
familiares fragilizadas, em que se denota a necessidade de instalao de um Centro
de Referncia em Assistncia Social. Entre as potencialidades, embora ainda pouco
promovida, destaca-se a capacidade de mobilizao da comunidade.
A equipe de trabalho do ESF composta por 01 enfermeira, 01
tcnica em enfermagem, 01 auxiliar em enfermagem, 01 cirurgio dentista, 01
auxiliar em sade bucal, 02 mdicos (sistema rotativo), e 04 agentes comunitrios
de sade. A infra estrutura do local boa, mas ainda h carncia de materiais e
equipamentos, alm de recursos humanos. Realiza aes dentro da estratgia de
sade da famlia e so oferecidos populao servios de atendimento mdico,
odontolgico, de enfermagem, imunizao, pr-natal, teste do pezinho, fornecimento
de medicamentos, grupos educativos e ateno domiciliar, sendo que as visitas
mdicas se restringem ao atendimento de pacientes acamados. Os problemas de
sade que acometem o maior nmero de pessoas da comunidade so a
hipertenso, diabetes e doenas renais.
Entre as atividades de educao em sade desenvolvidas esto o
trabalho com grupos, entre eles de hipertensos e diabticos, mas que encontram
pouca adeso por parte dos usurios em participar de certas atividades.

Tambm a equipe do ESF encontra dificuldades em realizar um

planejamento em conjunto de trabalho, segundo a coordenadora, devido grande
demanda de alguns servios e indisponibilidade de tempo.
Sendo assim, devido a vrios fatores, que muitas vezes ultrapassam
a vontade desses profissionais, em algumas aes percebe-se a carncia de um
trabalho interdisciplinar e multiprofissional, com atividades que no se concentrem
somente a orientaes focalizadas na doena, mas numa concepo ampliada de
sade na perspectiva de direito social.
Atravs da observao e anlise realizadas no territrio e da
dinmica institucional, observou-se que sempre h uma grande demanda de
gestantes atendidas, muitas em situao de vulnerabilidade scio-econmica e com
vnculos afetivos e de pertencimento social fragilizados. Como j feito um trabalho
educativo na sala de espera para orientaes de preveno, porm, mais restrito
rea mdica e de enfermagem, encontra-se a possibilidade da realizao de um
projeto que contribua com aes que viabilizem uma ateno e promoo em sade
mais integral a essas mulheres, considerando seus mltiplos aspectos.
Esta proposta de ao visa realizar uma prtica de educao em
sade que promova a qualidade de vida da gestante e do beb, buscando o
exerccio pleno de sua sade fsica, mental e social; desenvolvendo atividades
orientadas pela educao popular, numa perspectiva de direito cidadania, que
englobe as dimenses culturais, polticas e scio-econmicas de sua realidade.
2 JUSTIFICATIVA

Diante do acirramento das expresses da questo social na

atualidade e suas conseqncias que interferem no processo sade/doena,
reconhecendo a sade como produo social, preciso que os servios de sade
compreendam o usurio e a famlia de forma integral e sistmica, considerando suas
diversas diferenas scio-econmicas,educacionais e culturais, realizando aes
que garantam a eficcia da ateno s necessidades de sade, obtendo um maior
impacto na qualidade de vida da populao.
Nesse sentido o ESF- Estratgia Sade da Famlia deve enfocar a
famlia em seu ambiente fsico e social, com um modelo de ateno que pressupe
o reconhecimento da sade como direito de cidadania, expresso na melhoria das
condies de vida,

sendo que na rea da sade esta deve ser traduzida em

servios mais resolutivos, integrais e principalmente humanizados.

Tendo por base os princpios doutrinrios do SUS, universalidade,

equidade e integralidade deve-se privilegiar a integralidade das aes em sade,
buscando o acolhimento, a humanizao e o vnculo na sua assistncia.

A integralidade no cuidado de pessoas, grupos e coletividade, entende

o ser humano como sujeito histrico, social e poltico, articulado ao seu contexto familiar,
ao meio ambiente e sociedade em que vive (Machado et al., 2007).

A gestao representa um perodo especial na vida da mulher e que

gera muitas incertezas, medos e inseguranas, principalmente para aquelas de
classes sociais desfavorecidas e com dificuldades de acesso aos bens sociais. Por
isso fundamental que os servios de sade ofeream uma ateno qualificada e
humanizada. Um atendimento de qualidade no pr-natal pode desempenhar um
papel importante na reduo da mortalidade materna, alm de evidenciar outros
benefcios sade materna e infantil (CUNHA et al., 2009).
A prtica educativa deve privilegiar a apropriao de conhecimentos
referentes sade, com a abrangncia que prope a Constituio Federal, concebendoa como direito cidadania. Entendida numa concepo mais ampla, como componente
da qualidade de vida e, assim, um bem e um direito social, no sentido de que cada um e
todos possam ter assegurado o exerccio e a prtica deste direito.
Afinal, a gravidez precisa ser entendida tambm como um fenmeno
social dentro de um contexto marcado pelas desigualdades sociais, raciais, tnicas e
pela questo de gnero que lhe subjacente ( Scavone, 2001).
Para isso necessrio o desenvolvimento de atividades de educao
em grupo com gestantes que as estimulem a pensar de maneira consciente e reflexiva
esse momento de sua vida, contribuindo para a capacidade de deciso sobre sua
sade, fortalecimento da autonomia e tambm potencializando-as para o enfrentamento
das diversas manifestaes da questo social que interferem na sua qualidade de vida e
do beb.

3 OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GERAL
Contribuir para a promoo da sade da gestante buscando melhorar

sua qualidade de vida e do beb, atravs de uma assistncia de pr-natal mais integral,
dentro de uma viso biopsicossocial.

3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Desenvolver aes scio-educativas com gestantes, criando
um espao

de

dilogo, construo

de

conhecimento,

socializao de vivncias e valorizao humana;

Realizar um acolhimento humanizado que promova maior
aproximao e integrao, melhorando a qualidade do vnculo
das pacientes com o ESF, reconhecendo-o tambm como
espao promotor de vida, sade, educao e cidadania;
Promover aes que valorizem sua auto- estima e fortaleam
o vnculo me/beb;
Ampliar o acesso s informaes sobre temas importantes a
sade da mulher/gestante, estimulando o pensamento crtico
reflexivo que fortalea sua capacidade e habilidade de auto
cuidado e deciso/ao sobre os fatores que interferem no
processo sade/doena;
Realizar reflexes/debates que

contemplem

questes de

cidadania na dimenso individual-coletiva, incentivando uma

postura ativa na construo de alternativas s limitaes e
dificuldades

encontradas

na

realidade,

com

que

fomentem

sua

vistas

transform-la;

Desenvolver

atividades

autonomia

enquanto protagonistas da prpria histria, com direitos e

deveres e possibilidades de ao no enfrentamento das
diversas manifestaes da questo social;

4 PBLICO ALVO
Gestantes que recebem atendimento de pr natal no ESF Vida e
Sade.

5 METAS A ATINGIR

Participao do maior nmero possvel de gestantes nas

atividades realizadas;

Vnculo entre gestantes e ESF mais fortalecido;

Gestantes com conhecimentos que permitam a reflexo

crtica sobre o contexto em que vivem e os fatores que
interferem no processo de sua sade e do beb; dentro de
uma concepo ampliada de sade.
Gestantes com auto-estima fortalecida e postura mais prativa, com estmulo para interferncia na sua realidade a fim
de transform-la.
6 METODOLOGIA
Sero desenvolvidas aes scio-educativas com grupos de
gestantes, orientadas pela educao popular em sade e pela teoria crtica dialtica
da sociedade, onde h o fomento de formas coletivas de aprendizado e investigao,
como forma de promoo do crescimento da capacidade de anlise crtica sobre a
realidade e o aperfeioamento das estratgias de luta e enfrentamento. Valorizao da
cultura e conhecimento prprio das participantes estimulando a interao entre o saber
popular e o saber cientfico. Reflexo e discusso sobre o processo sadedoena,

dentro da concepo de que este se constitui mediante aspectos sociais, culturais,

econmicos e biolgicos que determinam a condio de vida das pessoas.
A durao do projeto ser de quatro meses, com encontros
quinzenais. Inicialmente ser aplicado um questionrio com a ajuda das agentes de

sade, para melhor planejamento das atividades, visando ter um conhecimento do

perfil, situao de vida e de temas ligados promoo da sade da gestante/beb,
alm de sugestes.
As rodas de conversa/debate iro valorizar o acolhimento,
humanizao,

troca de experincias e dilogo problematizador, utilizando uma

linguagem acessvel e clara sobre os temas: concepo ampliada de sade,

afetividade, vnculo me/filho, valorizao da auto-estima, preveno violncia
contra a mulher.cuidados com sua sade e do beb, direitos da gestante e do beb,
direitos reprodutivos e planejamento familiar. Os encontros sero utilizados materiais
impressos, exibio de vdeos, aplicao de dinmicas de sensibilizao e
integrao, confeco de murais.

Para estimular a presena nos encontros e valorizando a integrao

sempre ser oferecido um lanche saudvel ao final das atividades como tambm
sorteio de itens para enxoval do beb.
Sero realizadas duas oficinas de artesanato como momentos de
integrao e lazer, com a aprendizagem de tcnicas para confeco de artigos para
o enxoval do beb, alm de oferecer para as mulheres uma nova perspectiva de
vida e trabalho como opo de gerao de renda.
Outra atividade ser a busca ativa de gestantes, moradoras desse
territrio e que no estejam fazendo pr-natal adequadamente e visitas domiciliares
para acompanhamento das mesmas, principalmente as de risco e possveis
encaminhamentos.
Como forma de valorizar a auto-estima dessas mulheres ser
produzido um ensaio fotogrfico gratuito e posteriormente ser ofertado s participantes
03 fotos individuais impressas. No dia do encerramento do projeto ser realizado um
encontro especial, com animador musical, lanche, exibio de vdeo com as fotos das
gestantes.

Durante a realizao das aes haver a colaborao de todos os

profissionais do ESF, num trabalho interdisciplinar e multiprofissional e sero
realizadas reunies peridicas para avaliao e ajustes no projeto.

10

7 RECURSOS HUMANOS
Assistente Social, estagiria de Servio Social, Equipe do ESF,
Instrutora de artesanato, animador musical e parceiros voluntrios interessados em
colaborar.

8 PARCEIROS OU INSTITUIES APOIADORAS

Secretaria Municipal de Sade, Secretaria do Desenvolvimento Social e
Habitao, Secretaria de Esporte Cultura e Lazer, Cmara Municipal de Vereadores.

9 AVALIAO

10 CRONOGRAMA DE EXECUO

11

Atividades

Maro
x

04

Reunio com a equipe do ESF

para apresentao do projeto
Reviso e preparao do
material e recursos a serem
utilizados
Aplicao de questionrio com as
gestantes
Roda de conversa/Debate

05

Oficinas de Artesanato

06

Ensaio Fotogrfico

07

Visitas domiciliares

08

Reunio para monitoramento,

avaliao e planejamento das
atividades
Encerramento com apresentao
musical,
exposio
de
artesanato, entrega das fotos

01
02
03

09

Abril

Maio

Junho

Julho

x
x

x
x

12

REFERNCIAS
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARAN. Biblioteca Central. Normas para
apresentao de trabalhos. 2. ed. Curitiba: UFPR, 1992. v. 2.
BEHRING, Elaine Rossetti; Boschetti, Ivonete. Poltica Social: Fundamentos e
Histria. 2 edio. So Paulo: Cortez Editora , 2007.
PAULO NETTO, Jos. Ditadura e servio social: uma anlise do social no Brasil
ps
64.
10
edio.
So
Paulo:
Cortez
Editora.
SANTINI, Maria ngela, tica profissional: servio social. So Paulo: Pearson,
2009.
SIKORSKI, Daniela. Oficina de Formao: Instrumentalidade do Servio Social:
So Paulo: Pearson, 2009.
FERREIRA, Claudia Maria. Fundamentos histricos, tericos e metodolgicos
do servio social IV: servio social. So Paulo: Pearson, 2009.