Você está na página 1de 4

SISTEMA DE GESTO DA QUALIDADE PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO

Cdigo: Ttulo:

POP ENF XX

PREVEN O DE INFEC O EM CIR!RGIA CAD"ACA E VASCULAR Data da Anlise Crtica: Data da Aprovao: Assinatura: Assinatura: #$ O%&'ti(o Prevenir infeces nas cirurgias cardaca e vascular, diminuindo o tempo de internao do paciente hospitalizado )$ No*+, Aplicar em todos os pacientes da clnica cardiol!gica e vascular, no P"# e no P$%&'perat!rio -$ A.li/,01o Alas, P%, (), *+) Cardiovascular 2$ M,t'*i,l Clore,idina -. ou /., caneta, pronturio, m0uina de cortar ca1elo2 algodo ortop3dico e atadura de crepom 4se necessrio5, material de curativo conforme o P'P (67 indicado 3$ R'4.o546('l .'lo G'*'5/i,+'5to C,*go4 '5(ol(ido4 S'to* '5(ol(ido

7$ D'4/*i01o do4 P,44o4 d, Ati(id,d' 8avar as mos antes e ap!s os procedimentos, conforme P'P %)9 :;, orientar o paciente P"#&'P("A+$")' )6+("6AD' < (67("=A")A ;& >A69'%: >anho de corpo inteiro com clore,idina - ou /. a partir da admisso2 6o dia do pr3&operat!rio < 1anho ?s ;@ horas e -- horas2 no dia da cirurgia < 1anho ?s seis horas +3cnica do 1anho: molhar os ca1elos e o corpo, lavar os ca1elos, ensa1oar da zona mais limpa em direo ? zona mais contaminada & comear pelo rosto, pescoo, t!ra,, dorso, mem1ros, p3s, a,ilas e por Altimo a regio anal )nsistir no um1igo, pregas su1mamrias, unhas, espaos interdigitais e regio perineal, ensa1oar com movimentos vigorosos e rotativos, at3 0ue a espuma se torne 1ranca (n,aguar at3 a eliminao da espuma, secar com uma toalha limpa, vestir um piBama limpo +rocar os len!is e instalar o paciente -& +")C'+'=)A < "ealizada segundo recomendaes do CDC A tricotomia dever ser realizada ?s :C horas da manh do dia da cirurgia, antes do 1anho das :D horas A tricotomia dever ser feita com aparelho de tonsura, especfico do %ervio de Cirurgia Cardaca, no sendo possvel sua
P"')>)D' "(P"'D*E)" Ferso: :: Pgina 1 de /

SISTEMA DE GESTO DE PROCESSOS PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO


Cdigo: Ttulo:

8S9A

POP ENF XX

::::::

utilizao por outras clnicas2 realizar apenas os locais a serem operados, seguindo o protocolo fornecido pelo %ervio de Cirurgia CardacaGvascular '1s: Huando o paciente se encontrar na *+) no perodo pr3&operat!rio, o preparo ser realizado da mesma forma, e,ceto os 1anhos, 0ue devero ser dados no leito, pela e0uipe de enfermagem, seguindo a mesma t3cnica acima descrita I& P$% 'P("A+$")' < *+) CA"D)'FA%C*8A" *so de roupa especfica para todo pessoal de enfermagem, m3dicos e fisioterapia, com superviso rigorosa do chefe do setor Pessoal da limpeza e pessoal de apoio dever usar capote +3cnica de aspirao e fisioterapia respirat!ria de acordo com padronizao da CC)9 Curativos fechados de acessos venosos centrais devem ser mantidos en0uanto houver possi1ilidade de contato com secrees < t3cnica conforme padronizado pela CC)9 4P'P (67C:5 "etirada de cateteres e sondas o mais precocemente possvel +roca de cat3teres sistematicamente 0uando houver hiperemia, presena de secrees ou fe1re, enviando sempre a ponta para cultura Curativo p!s operat!rio < inciso esternal e mem1ros < irrigao com %7 :,J. e ocluir com micropore est3ril CC)9 4P'P (67C;5 6a impossi1ilidade de utilizao de micropore est3ril co1rir com um filete de gaze est3ril ocluda por uma fai,a Anica, larga de micropore +rocar o curativo todas as vezes 0ue estiver Amido, informando a e0uipe m3dica so1re a presena de secrees anormais %e o curativo se mantiver seco, trocar +'D'% '% D)A% ap!s o 1anho 4"etirar o curativo antes do 1anho5 +roca do Kit dos respiradores a cada L dias +roca dos selos dMgua dos drenos torcicos a cada -/ horas +roca das mscaras e do conBunto de ne1ulizao contnua a cada -/ horas +rocar a %FD se identificada infeco ou presena de fe1re de origem indeterminada, sem outra causa aparente Controle rigoroso da glicemia no p!s operat!rio, utilizando infuso contnua de insulina se necessrio ' primeiro 1anho do p!s operat!rio ser definido em conBunto com a e0uipe de enfermagem e m3dico de planto /& P$% 'P("A+$")'& (67("=A")A "estringir flu,o =anter fi,a a e0uipe de enfermagem, restrita e,clusivamente ? enfermaria da Cirurgia CardacaGvascular 6o permitir aos pacientes da Cirurgia cardacaGvascular a entrada em outras enfermarias, 1em como a movimentao livre pelos corredores 6o permitir a entrada de pacientes de outras enfermarias na enfermaria da Cirurgia CardacaGvascular Curativo p!s& operat!rio < inciso esternal e mem1ros < irrigao com %7 :,J. e ocluir com micropore est3ril +rocar o curativo todas as vezes 0ue estiver Amido, informando a e0uipe m3dica so1re a presena de secrees anormais %e o
P"')>)D' "(P"'D*E)" Ferso: :: Pgina 2 de 4

SISTEMA DE GESTO DE PROCESSOS PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO


Cdigo: Ttulo:

8S9A

POP ENF XX

::::::

curativo se mantiver seco, trocar +'D'% '% D)A% ap!s o 1anho Ao identificar a presena de fe1re em 0ual0uer paciente p!s&operat!rio fazer a curva t3rmica < aferindo e anotando temperatura a,ilar de /G/ horas FigilNncia micro1iol!gica contnua, com coleta de materiais para cultura conforme padronizao da CC)9 %e houver secreo em ferida operat!ria coletar sOa1 e enviar para cultura, conforme padronizao da CC)9 6o momento da alta hospitalar os pacientes rece1ero por escrito orientaes gerais, fisioterpicas e diet3ticas '1s: 6os pacientes da vascular fi,ar os curativos dos mem1ros inferiores com atadura de crepon 46*6CA C'8'CA" (%PA"AD"AP'52 a0uecer os mem1ros inferiores com algodo ortop3dico e atadura de crepom

;$ R'<'*=5/i,4
CDC %=(8+)E(" 6(+)6A

>$ Glo446*io CDC < Center for Disease Control CC)9 < Comiso de controle de infeco 9ospitalar P$% 'P("A+$")' & Perodo ap!s a cirurgia *6)DAD( CA"D)'FA%C*8A" )6+(6%)FA < loca8 de tratamento intensivo para pacientes (= P!s&operat!rio de cirurgia cardaca ou vascular +")C'+'=)A < remoo de pelos de determinada rea do corpo P"#&'P("A+$")'& Perodo 0ue antecede a cirurgia ?$ A5'@o4
%o formulrios 0ue sero utilizados para registros das aes

#A$ 8i4t*i/o d,4 Alt'*,0B'4 R'(i41o ITEM

NATURECA DAS ALTERA DES


NOTAS

' portador deste procedimento 3 responsvel pela sua conservao, manuteno e emisso de propostas para sua atualizao (ste procedimento 3 dinNmico, estando suBeito a revises Para seu aprimoramento os comentrios, sugestes e crticas devem ser encaminhadas para o %PH As copias deste documento so controladas pelo %PH e ca1e ao mesmo atualizar e emitir novas verses, sempre 0ue houver necessidade, ou seBa, uma nova reviso

A5'@o: A#

P"')>)D' "(P"'D*E)"

Ferso: ::

Pgina 3 de 4

SISTEMA DE GESTO DE PROCESSOS PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO


Cdigo: Ttulo:

8S9A

POP ENF XX

::::::

$$$$$$$

P"')>)D' "(P"'D*E)"

Ferso: ::

Pgina 4 de 4