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Questo comentada de Legislao do SUS - NOB 96 ~ SUS para Concursos


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Questo comentada de Legislao do SUS - NOB 96


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Ol! Hoje trago pra vocs uma questo, de uma srie de questes de legislao do SUS comentadas, e que estarei publicando. Hoje vamos comentar uma questo referente Norma Operacional Bsica do SUS NOB-SUS 96. Tentarei comentar cada alternativa da questo para ficar mais fcil a compreenso da mesma. 11- Ao tempo em que aperfeioa a gesto do SUS, a NOB/96 aponta para uma reordenao do modelo de ateno sade, na medida em que redefine, EXCETO: A. Os papis de cada esfera de governo e, em especial, no tocante direo nica. B. Os instrumentos gerenciais para que apenas os municpios superem o papel exclusivo de prestadores de servios e assumam seus respectivos papis de gestores do SUS. C. Os mecanismos e fluxos de financiamento, reduzindo progressiva e continuamente a remunerao por produo de servios e ampliando as transferncias de carter global, fundo a fundo, com base em programaes ascendentes, pactuadas e integradas. D. A prtica do acompanhamento, controle e avaliao no SUS, superando os mecanismos tradicionais, centrados no faturamento de servios produzidos e valorizando os resultados advindos de programaes com critrios epidemiolgicos e desempenho com qualidade. E. Os vnculos dos servios com os seus usurios, privilegiando os ncleos familiares e comunitrios, criando, assim, condies para uma efetiva participao e controle social. Antes de analisar a questo, podemos perceber que a questo aborda a gesto do SUS e seu funcionamento que foi apresentado pela NOB 96 e posteriormente alguns assuntos foram tratados tambm pela NOAS. Porm com a assinatura do Termo de Compromisso de Gesto (TCG) - Pacto pela Sade, a NOB 96 acabou sendo revogada e s valia para os municpios que no tinham assinado o TCG, ou seja, ou RECOMENDA DO PA RA V OC era a NOB 96 ou o Pacto pela Sade, dependendo da assinatura ou no por parte do ente federativo. Recentemente porm, entrou em vigor o Decreto de Lei 7.508 deS.O.S Sade - Resenha Sicko: 2011, que mudou tudo. Matrias para Concursos Pblicos
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Em uma prxima questo explico as mudanas trazidas pelo decreto 7508, por ora vamos anlise da questo acima. Resoluo: Ao analisar a NOB/96 em seu item 2 (da finalidade), podemos resolver a questo acima. Como no surpresa a banca aqui ir exigir do candidato um conhecimento a fundo de cada item da presente norma (decoreba...rs), retirando por vezes apenas uma palavra ou uma pequena ideia e induzindo o candidato muitas vezes ao erro. Bem, vamos analisar cada alternativa e resolver a questo. A. Os papis de cada esfera de governo e, em especial, no tocante direo nica. Logo no incio do item 2 da NOB da finalidade encontramos que a finalidade primordial da presente norma promover e consolidar o pleno exerccio, por parte do poder pblico municipal e do Distrito Federal, da funo de gestor da ateno sade dos seus muncipes (Artigo 30, incisos V e VII, e Artigo 32, Pargrafo 1, da Constituio Federal), com a consequente redefinio das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da Unio, avanando na consolidao dos princpios do SUS. Ressalta ainda a imprescindvel cooperao tcnica e financeira dos poderes pblicos estadual e federal, sendo os poderes pblicos estadual e federal corresponsveis, na respectiva competncia ou na ausncia da funo municipal. B. Os instrumentos gerenciais para que apenas os municpios superem o papel exclusivo de prestadores de servios e assumam seus respectivos papis de gestores do SUS. Podemos resolver tomando em conta o item 4 da norma que trs: A redefinio dos papis dos gestores estadual e federal, consoante finalidade desta Norma Operacional, , portanto, fundamental para que possam exercer as suas competncias especficas de gesto e prestar a devida cooperao tcnica e financeira aos municpios. O poder pblico estadual tem, ento, como uma de suas responsabilidades nucleares, mediar relao entre os sistemas municipais; o federal de mediar entre os sistemas estaduais. Entretanto, quando ou enquanto um municpio no assumir a gesto do sistema municipal, o Estado que responde, provisoriamente, pela gesto de um conjunto de servios capaz de dar ateno integral quela populao que necessita de um sistema que lhe prprio. Logo podemos observar que o Estado tambm supera o papel de exclusivo prestador de servios e assume seu respectivo papel de gestor do SUS. C. Os mecanismos e fluxos de financiamento, reduzindo progressiva e continuamente a remunerao por produo de servios e ampliando as transferncias de carter global, fundo a fundo, com base em programaes ascendentes, pactuadas e integradas. Como exemplo, podemos citar o Piso de Ateno Bsica PAB institudo pela NOB e que apresenta duas formas de repasse: PAB Fixo: calculo baseado em um valor per capita multiplicado pelo nmero da populao; PAB Varivel: estimulo financeiro aos seguintes programas: Programa de Agentes Comunitrios Programa de Sade da Famlia Programa de Sade Bucal Programa de Combate as Carncias Nutricionais Aes bsicas de vigilncia sanitria Aes bsicas de Vigilncia Epidemiolgica e ambiental Dentre outras
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D. A prtica do acompanhamento, controle e avaliao no SUS, superando os mecanismos tradicionais, centrados no faturamento de servios produzidos e
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valorizando os resultados advindos de programaes com critrios epidemiolgicos e desempenho com qualidade. Na presente norma est definida em seu item 11.2 - Controle, avaliao e auditoria a prtica do acompanhamento, controle e avaliao no SUS, como podemos observar em: 11.2.2. Os bancos de dados nacionais, cujas normas so definidas pelos rgos do MS, constituem instrumentos essenciais ao exerccio das funes de controle, avaliao e auditoria. Por conseguinte, os gestores municipais e estaduais do SUS devem garantir a alimentao permanente e regular desses bancos, de acordo com a relao de dados, informaes e cronogramas previamente estabelecidos pelo MS e pelo CNS. 11.2.3. As aes de auditoria analtica e operacional constituem responsabilidades das trs esferas gestoras do SUS, o que exige a www.oswaldocruz.br/2014 estruturao do respectivo rgo de controle, avaliao e auditoria, incluindo a O prazo de pagamento extenso. definio dos recursos e da metodologia Processo Seletivo 2014! adequada de trabalho. funo desse rgo definir, tambm, instrumentos para a realizao das atividades, consolidar as informaes necessrias, analisar os resultados obtidos em decorrncia de suas aes, propor medidas corretivas e interagir com outras reas da administrao, visando o pleno exerccio, pelo gestor, de suas atribuies, de acordo com a legislao que regulamenta o Sistema Nacional de Auditoria no mbito do SUS.

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11.2.6. O processo de reorientao do modelo de ateno e de consolidao do SUS requer o aperfeioamento e a disseminao dos instrumentos e tcnicas de avaliao de resultados e do impacto das aes do Sistema sobre as condies de sade da populao, priorizando o enfoque epidemiolgico e propiciando a permanente seleo de prioridade de interveno e a reprogramao contnua da alocao de recursos. O acompanhamento da execuo das aes programadas feito permanentemente pelos gestores e periodicamente pelos respectivos Conselhos de Sade, com base em informaes sistematizadas, que devem possibilitar a avaliao qualitativa e quantitativa destas aes. A avaliao do cumprimento das aes programadas em cada nvel de governo deve ser feita em Relatrio de Gesto Anual, cujo roteiro de elaborao ser apresentado pelo MS e apreciado pela CIT e pelo CNS. E. Os vnculos dos servios com os seus usurios, privilegiando os ncleos familiares e comunitrios, criando, assim, condies para uma efetiva participao e controle social. Podemos confirmar o exposto nessa alternativa ao lermos o item 9 Bases para um novo modelo de ateno sade que trs: A composio harmnica, integrada e modernizada do SUS visa, fundamentalmente, atingir a dois propsitos essenciais concretizao dos ideais constitucionais e, portanto, do direito sade, que so:
a) a consolidao de vnculos entre diferentes segmentos sociais e o SUS;e b) a criao de condies elementares e fundamentais para a eficincia e a eficcia gerenciais, com qualidade.

O primeiro propsito possvel porque, com a nova formulao dos sistemas municipais, tanto os segmentos sociais, minimamente agregados entre si com sentimento comunitrio os muncipes , quanto instncia de poder polticosusconcurso.blogspot.com.br/2013/05/questao-de-legislacao-do-sus-comentada.html 3/4

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administrativo, historicamente reconhecida e legitimada o poder municipal apropriam-se de um conjunto de servios bem definido, capaz de desenvolver uma programao de atividades publicamente pactuada. Com isso, fica bem caracterizado o gestor responsvel; as atividades so gerenciadas por pessoas perfeitamente identificveis; e os resultados mais facilmente usufrudos pela populao. O conjunto desses elementos propicia uma nova condio de participao com vnculo, mais criativa e realizadora para as pessoas, e que acontece no somente nas instncias colegiadas formais conferncias e conselhos , mas em outros espaos constitudos por atividades sistemticas e permanentes, inclusive dentro dos prprios servios de atendimento. Gabarito: B.

Sintam-se livres para comentar, criticar ou elogiar o post. Espero pela participao de todos.

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Bons estudos e at a prxima pessoal!


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