PRIMEIRA INFNCIA | 2007

Foto: Gabriela Aguiar / Promundo

BREVE PANORAMA SOBRE A PRIMEIRA INFNCIA NO BRASIL

1 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 1

2 2 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

o Brasil existem 23.141.413 crianas at os 6 anos de idade (IBGE, Censo 2000). Neste texto sero abordadas questes relativas primeira infncia no Brasil, s leis que protegem e promovem os direitos das crianas nessa faixa etria e situao em que se encontra essa parcela da populao em diferentes contextos como, por exemplo, em relao aos servios de educao e sade. A primeira infncia um perodo crucial no desenvolvimento mental, emocional e de socializao do indivduo1. at os 6 anos de idade2 que as estruturas fsicas e intelectuais de crescimento e aprendizagem emergem e comeam a estabelecer suas fundaes para o resto da vida da pessoa. As estruturas seguem alguns estgios de desenvolvimento que no acontecem de maneira linear e rgida. Podese afirmar que os primeiros trs anos de vida so fundamentais para que a criana tenha uma vida saudvel e possa se desenvolver plenamente.

Do nascimento aos 12 primeiros meses de idade, as crianas necessitam de cuidados especficos como: proteo; alimentao adequada; medidas de sade (como imunizaes e higiene), estimulao sensorial e sentirem-se amadas pelos pais e/ou cuidadores ativos. At os 3 anos de idade, as crianas adquirem habilidades motoras, cognitivas, linguagem e aprendem a ter auto-controle e independncia por meio da experimentao e brincadeiras. J entre os 3 e 6 anos, as crianas aperfeioam suas habilidades motoras finas, aprimoram sua linguagem, desenvolvem sua sociabilidade e iniciam a aprendizagem da leitura e da escrita. De maneira geral, afirma-se que mais da metade do potencial intelectual infantil j est estabelecido aos 4 anos de idade. Porm, as experincias de crescimento e desenvolvimento das crianas na primeira infncia variam de acordo com suas caractersticas individuais, gnero, condies de vida, organizao familiar, cuidados proporcionados e sistemas educacionais (UNICEF, 2005).

BRASIL - UM PAS DE TODOS?

Brasil um pas marcado por desigualdades sociais que no se restringem apenas s questes geogrficas dentro de suas 5 regies: so

tambm oriundas de heranas sociais, com a escravido e a colonizao. Cerca de 46% da populao composta por afrodescendentes3, sendo o pas com a segunda maior populao negra do mundo. Fica evidente a distribuio desigual das riquezas de acordo com a raa quando se considera que, dos 22 milhes de brasileiros que vivem abaixo da linha da pobreza, 70% so negros (IPEA apud Dilogos, 2004). As crianas so a parcela mais vulnervel desses milhes de brasileiros que sobrevivem em situaes de iniquidade e de pobreza, com menos oportunidades em relao efetiva proteo e promoo de seus direitos. A taxa mdia nacional de mortalidade infantil5 de 30,1. Porm sobe para 38,0 se a me for negra e a 94,0 se de origem

1 Bhana, D. and Farook, F. (with MacNaughton G. and Zimmermann R.

(2006) Young children, HIV/AIDS and gender: A summary review. Working Paper 39. The Hague, The Netherlands: Bernard van Leer Foundation.

No Brasil a primeira infncia geralmente denida como o perodo at os 6 anos de idade. Porm, a Conveno sobre os Direitos da Criana (ONU), em seu Comentrio Geral n.7 (2005), prope que a Primeira Infncia seja denida pelo perodo abaixo dos 8 anos, para que sejam abrangidas todas as crianas at o perodo de transio da pr-escola para o ensino fundamental (UNICEF; Bernard van Leer Foundation, 2006).

3 4

Dados do documento Dilogos contra o racismo pela igualdade racial. 2004 (...) Para ns de estudos demogrcos, a classicao racial do Instituto Brasileiro de Geograa e Estatstica (IBGE) a ocial do Brasil, que adota como critrio bsico que a coleta do dado se baseie na autoclassicao. Isto signica que, a pessoa escolhe, num rol de cinco itens (branco, preto, pardo amarelo e indgena) em qual ela se aloca. (...) Para a demograa, populao negra o somatrio de preto + pardo. (Oliveira apud Dilogos, 2004)

Taxa de mortalidade infantil nmero de crianas que morrem antes de completar 1 ano de vida para cada 1.000 nascidos vivos. O primeiro ano de vida a faixa na qual ocorre a maior parte dos bitos (Unicef, 2005).

3 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 3

indgena. Para as mes brancas a taxa de 22,9 (UNICEF, 2005a). O avanado arcabouo de leis e acordos internacionais de que o pas dispe para a proteo dos direitos das crianas no foi capaz, ainda, de produzir uma mudana radical nas condies de vida e desenvolvimento das crianas no Brasil. Ele ocupa a 88 posio em ordem decrescente, do pior para o melhor, dentre os 195 pases avaliados em relao taxa de mortalidade6 de crianas menores de 5 anos, de acordo com o relatrio Situao Mundial da Infncia 2006, do UNICEF (Fundo das Naes Unidas para a Infncia). H tambm diferenas marcantes entre os estados brasileiros no que se refere s condies de sade e educao das crianas pequenas. Essas diferenas, mais do que desigualdades configuram um quadro de iniqidade entre estados e regies. importante ressaltar que: (...) a desigualdade, mesmo aquela socialmente determinada, no remete, necessariamente, idia de injustia. Esta exige um julgamento de valor, encontrando-se melhor consubstanciada na noo de iniqidade. O conceito de iniqidade, diferentemente dos conceitos de diferena e desigualdade, no se reveste de carter apenas descritivo, mas sim normativo, na medida em que sempre pretende enunciar um deve-ser. (...) Utilizado no mbito do direito para representar a ascendncia da justia sobre a legalidade, o conceito de eqidade, ou a sua falta, a iniqidade, tem sido empregado em anlises sobre desigualdades sociais em sade para qualificar aquelas consideradas como inaceitveis, por sua elevada magnitude ou por sua j demonstrada vulnerabilidade a aes factveis. (SILVA, 2002) Os estados pertencentes regio Nordeste so os mais vulnerveis em relao taxa de mortalidade infantil. A taxa dessa regio equivale a mais que o dobro das verificadas nas outras. Porm, alguns estados apresentaram queda expressiva na taxa de mortalidade infantil, como Alagoas, que teve sua taxa de 68,2 (por mil crianas nascidas vivas) reduzida para 29,1. Houve investimento na instalao de Comits de Reduo de Mortalidade Infantil, ampliao das equipes do Programa Sade da Famlia (PSF) e aumento do nmero de municpios que ade-

riram ao Programa de Humanizao do Pr-Natal, Parto e Nascimento7. Alm disso, houve a implantao de um sistema de monitoramento das crianas em risco e a articulao entre as equipes do PSF, Conselhos Tutelares8 e a priorizao das famlias nos programas relacionados s reas psicolgica e nutricional (atendimento e aconselhamento) (UNICEF, 2005a). Outro estado que apresentou queda na taxa de mortalidade infantil o Cear: de 25,2, no ano de 2002, para 22,1, em 2003. O Curso de Atualizao a Distncia em Estratgias para a Reduo da Morbi-Mortalidade Infantil (CADERMI) uma das estratgias para reduzir a mortalidade infantil est . composto por um programa de educao para profissionais de ateno primria sade das equipes de Sade da Famlia e da rede bsica de sade; um programa de educao em sade para as famlias e capacitao de Agentes Comunitrios de Sade. O curso faz parte do Projeto Viva Vida, que pretende articular diversos rgos governamentais, como os ligados educao e saneamento bsico, com o objetivo de reduzir a mortalidade no estado do Cear9. Apesar da queda de 32,6% em 10 anos (1994 a 2004), a taxa de mortalidade infantil brasileira continua alta. a terceira mais alta na Amrica do Sul, segundo levantamento feito pelo UNICEF em 2005, atrs apenas da Bolvia e Guiana.

6 Taxa de mortalidade de menores de 5 anos probabilidade de morte entre

o nascimento e exatamente os 5 anos de idade, por 1.000 nascidos vivos. (Fundo das Naes Unidas para a Infncia. Situao Mundial da Infncia 2006, Excludas e Invisveis. Nova Iorque: 2006.)

7 8

http://www.saude.al.gov.br Acesso em 17/07/2006.

Conselhos Tutelares: Institudos pelo ECA (1990), so as instncias que recebem as denncias de ameaa ou violao de direitos e tomam as providncias cabveis. So criados por lei municipal, como rgos intermedirios entre a sociedade e os Poderes Executivo e Judicirio. Apesar de sua atuao autnoma, vinculam-se ao Poder Executivo. De acordo com a Sipia, em julho de 2005 existiam 4.260 conselhos instalados para um total de 5.560 municpios no pas.

http://www.saude.ce.gov.br/internet/metas/img1.html Acesso em 17/07/2006. http://www.iets.inf.br/article.php3?id_article=271 Acesso em 17/07/2006

10

Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) - Lei federal 8.069, de 13 de julho de 1990: http://www.planalto.gov.br/ccivil/Leis/L8069.htm

11 Conveno sobre os Direitos da Criana (CDC):

http://www.mj.gov.br/sedh/dca/convdir.htm

4 4 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

O QUE DIZ A LEGISLAO

Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA)10, de 1990, um dos documentos mais avanados do mundo em termos da proteo de direitos da infncia e juventude. uma decorrncia tanto da Constituio Federal Brasileira, na qual a criana e o adolescente so prioridade absoluta, quanto da Conveno das Naes Unidas sobre os Direitos da Criana (1990)11. O perodo que antecedeu sua elaborao foi marcado por profundas mudanas no pas, com a abertura democracia aps 20 anos de ditadura militar e a elaborao de uma nova Constituio. Os princpios gerais da Conveno so: No-discriminao (art. 2) Interesse superior da criana (art. 3) Direito a sobrevivncia e desenvolvimento (art. 6) Participao (art. 12)

O ECA reconhece as crianas e os adolescentes como sujeitos de direitos, como pessoas em condio peculiar de desenvolvimento e regido pelos seguintes princpios: a) Prioridade absoluta para o atendimento direto de crianas e adolescentes; b) Prevalncia do melhor interesse da infncia e adolescncia; c) Descentralizao poltica e administrativa do atendimento direto; d) Participao popular paritria da gesto pblica; e) Manuteno de fundos pblicos especiais; f) Integrao operacional, em determinadas circunstncias de atendimento inicial; g) Mobilizao social. O Brasil, na posio de um dos 189 pases membros da Organizao das Naes Unidas (ONU) que assumiram o compromisso no ano 2000 de alcanar os Objetivos do Milnio, tem metas bem definidas em relao melhoria da situao das crianas. Os compromissos delineados na Sesso Especial Es da Assemblia Geral das Naes Unidas sobre a Criana, em 2002, transformaram-se em um conjunto con de metas e objetivos sociais em diversas reas (educao, sade, proteo e HIV/Aids), configurando o documento Um Mundo para as Crianas (MPC). O Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente (PPAC) foi apresentado pelo governo brasileiro como resposta presso da sociedade e com base nas metas do MPC visan-

Foto: Jon Spaull / Promundo

5 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 5

do o quadrinio 2004/2007 e seguindo os princpios constitucionais de que a criana e o adolescente so prioridades absolutas12 nas polticas pblicas e que preciso efetivar seus direitos humanos.

O monitoramento das aes do governo brasileiro na rea da infncia tem sido realizado por diversas organizaes e movimentos sociais. Dentre elas, destaca-se a Rede de Monitoramento Amiga da Criana, que o resultado da unio de organizaes sociais nacionais e organismos internacionais com foco de atuao na infncia e juventude.
Fonte: http://www.redeamiga.org.br

PROMOO atendimento direto dos direitos. Abrange os servios pblicos na rea de educao, sade e assistncia social, entre outras, assim como organizaes no-governamentais que ofeream atendimento em abrigos e creches. Neste eixo esto situados os Conselhos dos Direitos e os Conselhos setoriais como o de Educao, Sade e Assistncia Social, que tm o poder de deliberar sobre polticas pblicas. CONTROLE SOCIAL vigilncia, acompanhamento e avaliao do funcionamento do sistema de garantia de direitos dos atores pblicos e das entidades da sociedade civil. So rgos ou instituies como os fruns e frentes de organizaes no-governamentais, o Ministrio Pblico, os Conselhos de Direitos, os Conselhos Tutelares, o Tribunal de Contas e as Ouvidorias. DEFESA atuam na responsabilizao (de um indivduo ou de uma secretaria de governo, por exemplo) pelo no cumprimento ou pela violao dos direitos estabelecidos no Estatuto. Os rgos que fazem parte desse eixo so: o Conselho Tutelar, o Juizado da Infncia e da Juventude, o Ministrio Pblico, a Defensoria Pblica, a Polcia Civil e entidades de defesa dos direitos da criana e do adolescente, entre outros. O ECA determina que o trabalho entre esses rgos seja integrado e que haja a municipalizao do atendimento. O Executivo municipal fundamental para o bom funcionamento de toda a rede. As linhas de ao para a poltica de atendimento so: I polticas sociais bsicas; II polticas e programas de assistncia social, em carter supletivo, para aqueles que deles necessitem; III servios especiais de preveno e atendimento mdico e psicossocial s vtimas de negligncia, maus-tratos, explorao, abuso, crueldade e opresso; IV servio de identificao e localizao de pais, responsvel, crianas e adolescentes desaparecidos; V proteo jurdico-social por entidades de defesa dos direitos da criana e do adolescente.

ESTRUTURA DO SISTEMA DE GARANTIA DE DIREITOS

A partir da promulgao e ratificao de instrumentos legais, como a Constituio Federal, o Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), a Conveno sobre os Direitos da Criana, a Lei Orgnica da Sade (LOS), a Lei Orgnica da Assistncia Social (LOAS) e a Lei de Diretrizes e Bases da Educao (LDB) , o Brasil d incio ao sistema de garantia dos direitos da criana e do adolescente, ou seja, uma rede de normas legais e instncias pblicas e privadas no governamentais a servio da promoo e proteo dos direitos fundamentais das crianas e adolescentes brasileiros. uma rede de servios e programas que conta com trs eixos de atuao (UNICEF, 2005b):

12

Art. 227. dever da famlia, da sociedade e do Estado assegurar criana e ao adolescente, com absoluta prioridade, o direito vida, sade, alimentao, educao, ao lazer, prossionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e comunitria, alm de coloc-los a salvo de toda forma de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso. (Constituio da Repblica Federativa do Brasil, 1988)

13

Tambm esto includos outros tratados internacionais e regionais (interamericanos) de promoo e proteo de Direitos Humanos e as demais leis reguladoras das polticas pblicas (trabalho, cultura, previdncia, etc.).

6 6 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

ANTES, DURANTE E DEPOIS A SADE DA CRIANA E DA FAMLIA

sade infantil deve ser compreendida a partir de uma perspectiva da sade de toda a famlia, ou seja, da sade dos pais e, em especial, da me durante a gestao, da participao de mes e pais na preveno de bitos infantis, melhoria da qualidade e quantidade de alimentos consumidos e da infra-estrutura e saneamento bsico das residncias. Por meio de uma poltica consistente de sade sexual e reprodutiva, a ateno integral mulher e o apoio famlia, poderiam ajudar na preveno de abortos inseguros e na mortalidade materna deles decorrentes. Alm disso, tal poltica ajudaria a reduzir a mortalidade infantil, uma vez que a maior parte dos bitos no pas se concentra no primeiro ms de vida (UNICEF, 2005a). As consultas pr-natais so extremamente importantes tanto para a sade materna como para a criana. O fato da quase totalidade das crianas brasileiras nascer em hospitais (96,7%), permite identificar que 49% das gestantes brasileiras fazem mais de 6 consultas prnatais (nmero mnimo recomendado). Esse percentual manteve-se constante de 1995 a 2002. Faltam, no entanto, indicadores que permitam fazer uma anlise da qualidade da assistncia pr-natal. Uma maneira eficiente de garantir a melhoria da sade das crianas e suas famlias so os programas de ateno bsica, como o Programa Sade da Famlia (PSF) e do Programa Agentes Comunitrios de Sade (Pacs), do Ministrio da Sade. As equipes de sade do PSF prestam servio s famlias dentro das comunidades a partir dos parmetros da ateno bsica definidos pelo SUS. Os princpios que orientam esses programas so: a universalidade, integralidade e eqidade dos servios e a descentralizao e controle social da gesto. O Pacs teve incio em 1994. Os agentes comunitrios integram a equipe multiprofissional da unidade bsica de sade do

municpio (no mnimo: um mdico de famlia, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e 6 agentes comunitrios de sade. Quando ampliada, conta ainda com: um dentista, um auxiliar de consultrio dentrio e um tcnico em higiene dental). Em junho de 2006, existiam 25,964 equipes de Sade da Famlia, em 5.081 municpios, que atenderam a 83.395.063 pessoas, ou seja, 44,9% da populao. Esses programas tm conseguido reduzir os casos de desnutrio. Mesmo assim, o nmero continua alto. Os ndices de 2004 apontam baixo peso para a idade para 3,6% das crianas at 1 ano e 7,7% para as que tm entre 1 e 2 anos. A carncia de micronutrientes como vitamina A, ferro e iodo (que configuram a fome oculta) tambm deve ser abordada. Essas deficincias nutricionais tm estreita relao com a pobreza. A resposta do governo brasileiro se d por meio de polticas de suplementao de ferro e outros micronutrientes, como o Programa Nacional de Suplementao de Ferro e o Programa Nacional de Suplementao de Vitamina A (Vitamina A Mais), que consistem na distribuio de suplementos a crianas de 6 a 18 meses e mulheres at o terceiro ms aps o parto. No caso da deficincia de iodo, feita a iodao do sal. Outras iniciativas governamentais so os Hospitais Amigo da Criana para a proteo e apoio amamentao e a ampliao da Rede Nacional de Bancos de Leite Humano (PPACA, 2006).

Foto: Flaves Dyckerhoff

7 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 7

A Sade da Criana tambm conta com outras aes estratgicas14: Projeto Carteiro Amigo (17 mil carteiros, que receberam curso de capacitao, passam informaes e entregam materiais s famlias sobre amamentao, beneficiando mais de 2 milhes de crianas menores de um ano e gestantes); Assistncia ao Recm-Nascido (investimento do Ministrio da Sade na melhoria da qualidade e aumento da cobertura pr-natal, humanizao do parto e nascimento, reduo das cesarianas e criao dos Centros de Parto Normal); Programa de Apoio Implantao de Sistemas Estaduais de Referncia Ateno a Gestante de Alto Risco (apoio a 255 maternidades), o Programa de Triagem Neonatal (identificao dos bebs portadores de doenas congnitas por meio do teste do pezinho) e a implantao da Ateno Integrada s Doenas Prevalentes na Infncia (integrao das atividades de promoo, diagnstico e tratamento das doenas mais freqentes na infncia). Outras aes a destacar so: o Programa Nacional de Imunizaes (PNI) e o Mtodo Me-Canguru. O Programa Nacional de Imunizaes (PNI) existe h 28 anos e fornece gratuitamente vacinas conta vrias doenas que atingem as crianas, tais como ttano, coqueluche, difteria, sarampo, caxumba e as formas graves de tuberculose. Estas doenas j esto sob controle. As crianas recebem tambm vacinas contra a meningite e contra a hepatite B e as mulheres em idade frtil recebem doses contra ttano e difteria. Uma grande conquista do pas que desde 1989 no h registros de casos de paralisia infantil. Uma das

estratgias para a erradicao da poliomielite foram as campanhas realizadas em todo o territrio nacional, conhecidas como as gotinhas, que imunizam as crianas de at 5 anos de idade com duas gotas orais de vacina. Em 1994 o Brasil recebeu da Organizao Mundial da Sade (OMS) o Certificado de Erradicao da Poliomielite. O Mtodo Me-Canguru uma maneira de humanizar o atendimento ao beb prematuro e de baixo peso, estimulando a amamentao, aumentando o vnculo entre me e filho, diminuindo o tempo de separao, a permanncia no hospital reduzindo os casos de infeco hospitalar15. Consiste em colocar

o recm-nascido em contato pele a pele com o corpo da me, vestido apenas com uma fralda. O beb fica na posio vertical durante o tempo desejado por ambos e, para deix-lo confortvel, colocada uma faixa que imita a bolsa do canguru. Para fazer face falta de profissionais, medicamentos e equipamentos em hospitais da rede pblica foi criado o Projeto de Expanso e Consolidao da Sade da Famlia PROESF, para reformar e adquirir equipamentos para as unidades de sade em municpios de mais de cem mil habitantes. Emprstimo do Banco Mundial apia essa iniciativa do Ministrio da Sade.

14 http://portal.saude.gov.br/portal/saude/cidadao/area.cfm?id_area=151
Link: sade da criana no Brasil. Acesso em 17/07/2006

15 Dados da rea tcnica da Sade da Mulher, do Ministrio da Sade.

Julho de 2006.

8 8 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

Alguns municpios j perceberam a enorme influncia que o aleitamento materno tem na sade de seus habitantes e se anteciparam para estender a suas funcionrias pblicas a legislao baseada no Projeto de Lei (PL n 281, de 2005), que tramita no Congresso para empresas particulares, propondo o aumento do perodo da licena-maternidade de 4 para 6 meses. A iniciativa comeou com o lanamento da campanha Licena-maternidade: seis meses melhor!, liderada pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), Ordem dos Advogados do Brasil (OAB) e Frente Parlamentar da Criana; e j realidade em vrios municpios e alguns Estados. O estado do Amap incluiu o aumento da licena-paternidade de 5 para 15 dias.

As consultas pr-natais so extremamente importantes tanto para a sade materna como tambm para a criana.

O PRIMEIRO DOCUMENTO: O REGISTRO CIVIL

erca de 500 mil crianas por ano so privadas da garantia de possuir seu registro civil. Ele o primeiro documento que a criana deve ter para acessar qualquer dos outros servios a que tem direito, como a creche, escola ou o hospital. O registro civil gratuito um direito de todos, baseado no artigo 7 da Conveno sobre os Direitos da Criana e na lei federal n 9.534, de 1997. Todavia, os locais onde se localizam os maiores ndices de sub-registro so as comunidades rurais, indgenas e quilombolas (remanescentes de quilombos). Segundo o relatrio do UNICEF (2005) Situao da Infncia Brasileira 2006, uma das principais causas do sub-registro de nascimento a falta de informao. Foi elaborado no pas o Plano Nacional para o Registro Civil de Nascimento (em 2004), que articula

programas e aes de governo visando sua maior eficincia. As iniciativas no devem ficar restritas ao nvel nacional, merecendo destaque a campanha do UNICEF em So Luiz (Maranho), que desde 2001 apia o projeto Registro Civil: Direito da Cidadania e da Famlia, em parceria com o Poder Judicirio e o governo estadual. Naquele ano, o Maranho possua uma taxa de subnotificao de 62% e atualmente ela est em 38,2%, de acordo com o IBGE. Dentre as estratgias adotadas pelo projeto, esto: busca ativa das crianas no registradas nas secretarias municipais de sade, maternidades e cartrios; mutires da cidadania; criao de postos de registro nas maternidades; articulao com Conselhos dos Direitos e Conselhos Tutelares; aes educativas; uso da mdia e seminrios regionais de mobilizao.

Foto: Jon Spaull / Promundo

9 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 9

POR UMA EDUCAO DE QUALIDADE PARA TODOS

acesso a uma educao gratuita de qualidade direito de toda criana. A educao no Brasil se compe de Educao Bsica e Ensino Superior. A primeira tem trs etapas: Educao Infantil em creches (para a faixa at os 3 anos) e pr-escola (de 4 e 5 anos), Ensino Fundamental (crianas de 7 a 14 anos, composto por 9 sries) e Ensino Mdio (composto por 3 sries). O Ensino Fundamental obrigatrio para a criana e o adolescente.

A Lei tambm fixou um prazo de trs anos para que as creches fossem integradas aos sistemas de ensino, o que ainda no ocorreu integralmente. Diversos documentos nacionais orientadores das aes nessa rea foram elaborados nos ltimos anos. Entre eles, as Diretrizes Curriculares Nacionais para a Educao Infantil, os Referenciais Curriculares Nacionais para a Educao Infantil, a Poltica Nacional de Educao Infantil; o Programa de Formao Inicial para Professores em Exerccio em Educao Infantil Proinfantil; os Parmetros Nacionais de Qualidade para a Educao Infantil e os Parmetros Bsicos de Infra-estrutura para Instituies de Educao Infantil. Em relao aos recursos financeiros para a educao bsica, foi proposta a substituio do Fundo de Manuteno e Desenvolvimento do Ensino Fundamental e Valorizao do Magistrio (Fundef) pelo Fundo de Manuteno e Desenvolvimento da Educao Bsica (Fundeb), que passa a financiar tambm a educao infantil e o ensino mdio. Espera-se que com o novo fundo haja escolas mais equipadas, professores com melhores salrios e um aumento das vagas.

Educao Infantil
Apesar do crescimento da oferta de vagas na educao infantil no pas nos ltimos anos, o percentual de atendimento ainda baixo. A taxa de freqncia escola da populao de 0 a 6 anos, em 2005, era de 36,6%, com 7,2 milhes de matrculas. Dessas, 1,4 milho estavam em creches, equivalendo a 11,7% da populao na faixa de 0 a 3 anos e 5,8 milhes na pr-escola, correspondendo a 57% da populao no grupo etrio de 4 a 6 anos (MEC/INEP, Censo Escolar 2005). A qualificao dos professores da creche menor do que dos que trabalham na pr-escola. Isso se deve, em parte, ao fato de a creche ter surgido na rea da assistncia social, para prestar cuidados de sade, alimentao, higiene e segurana, no exigindo educadores entre seu pessoal. A maior parte das matrculas em creches e pr-escolas pertence rea pblica governamental: esta atende a 71,5% das matrculas, enquanto as escolas privadas atendem a 28,5%. A distribuio de acordo com a renda familiar das crianas que freqentam estabelecimentos de educao infantil bastante desigual. Das 20% mais pobres at 6 anos, apenas 28,9% freqentam estabelecimentos de ensino. No grupo dos 20% mais ricos, mais da metade das crianas de 0 a 6 anos est na escola. A educao infantil recebeu um grande reforo a partir da Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional (LDB), de 1996. Essa lei geral da educao no pas definiu a educao infantil como primeira etapa da educao bsica, tornando-a, portanto, parte integrante da educao necessria a toda pessoa. A partir de ento, foram estabelecidos parmetros para a infra-estrutura dos espaos e as diretrizes pedaggicas.

A tramitao da Medida Provisria 339/06, que regulamenta o Fundeb, tem sido acompanhada por um amplo debate de diversos movimentos sociais do Brasil. O grupo do movimento Fundeb pra Valer!, composto por mais de 200 entidades e coordenado pela Campanha Nacional pelo Direito Educao conseguiu contribuir para a alterao e/ou incluso de diversos pontos do texto da Medida. A mais emergencial dizia respeito incluso de creches e prescolas conveniadas no Fundeb. Quando chegou ao Congresso Nacional, o texto da MP 339 no previa recursos do novo Fundo para as crianas de 0 a 5 matriculadas nesse tipo de entidade.
Fontes: http://www.undime.org.br/htdocs/index.php?id=4198 Para saber mais: http://www.campanhaeducacao.org.br/ fundebpravaler/participe.htm

10 1 0 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

EXISTE ALGUM IGUAL A VOC? EXCLUSO E DESIGUALDADE

odas as crianas precisam de proteo integral, mas alguns grupos se encontram em situao de maior vulnerabilidade, exigindo medidas especiais de proteo. As diversas formas de desigualdade encontradas no Brasil acentuam a marginalizao de certos grupos, como as crianas portadoras de deficincia, com HIV/Aids ou rfos de pais e/ou cuidadores que morreram em decorrncia da Aids e aqueles pertencentes s minorias tnicas (indgenas e quilombolas).

Crianas com Deficincia

A incluso social da pessoa com deficincia comea desde seu nascimento, a partir do processo dos pais, familiares e profissionais em contato com a criana. importante que seja iniciado um processo de estimulao precoce e o contato com organizaes e/ou instituies que tratem especificamente da deficincia identificada para garantir que o diagnstico esteja correto, que a maneira de estimular e educar a criana sejam adequadas e que a famlia tenha apoio especializado.

As crianas com deficincia (fsica, mental, auditiva e visual) tm o direito garantido em lei de freqentar a educao infantil regular. Apesar disso, 78,2% das 109.596 crianas com deficincia matriculadas em creches e pr-escolas esto em escolas especiais (UNICEF, 2005). Embora precisem de ateno especial, necessitam tambm da convivncia com crianas em uma escola regular como forma de estimular sua socializao, o que acontece nas escolas chamadas inclusivas. Existem organizaes que assessoram escolas pblicas e privadas que tenham alunos com deficincia matriculados, alm de prestar atendimento de apoio . O Programa Desenvolvimento da Educao Especial, do Ministrio da Educao, visa garantir as condies de acesso e permanncia com qualidade na educao brasileira das crianas com deficincia (PPACA, 2006).

Crianas vivendo com HIV/Aids

Em 2003 existiam 10.577 crianas e adolescentes (menores de 14 anos) infectados com HIV (vrus da imunodeficincia humana), devido transmisso vertical (de me para filho, seja durante a gestao, parto ou amamentao). O estigma social que essas crianas e adolescentes sofrem ainda muito grande e h um despreparo generalizado para lidar com essa situao. So frequentes dvidas referentes a quando e como contar para a criana, escola, como os professores abordam o tema e tratam essas crianas. O Ministrio da Sade estima que cerca de 600 mil adultos e crianas vivam com HIV ou Aids (Sndrome da Imunodeficincia Adquirida). O Programa Nacional de DST e Aids considerado um dos melhores do mundo, tendo recebido, em 2003, o prmio Gates de Sade Global. Ele garante o acesso gratuito ao tratamento anti-retroviral e promove campanhas de preveno em massa. Alm disso, a legislao brasileira protege contra a discriminao a criana que vive com HIV/Aids.
Foto: Gabriela Aguiar / Promundo

1 1 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 11

Minorias tnicas (indgenas, quilombolas)

As crianas pertencentes s minorias tnicas, em especial de reas indgenas e remanescentes de quilombos , devido a fatores histricos, discriminao racial, ao isolamento de suas comunidades ou s especificidades culturais, tm mais dificuldade de acesso s polticas pblicas para a infncia. A desnutrio infantil na populao indgena, de acordo com a Fundao Nacional da Sade Funasa, foi reduzida de 15% para 12%, mas ainda o dobro da mdia nacional. Algumas medidas adotadas para combat-la so a distribuio de megadoses de Vitamina A para crianas menores de 5 anos, filtros de barro e hipoclorito de sdio a 2,5% (para ampliar o acesso gua potvel), alm de capacitar as famlias a us-los. O Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS), o Ministrio da Sade, a Organizao Pan-Americana da Sade (OPAS) e o UNICEF trabalham em conjunto nessas aes. Em 1999, a Funasa comeou a estruturar o Subsistema de Ateno Sade Indgena, integrado ao Sistema nico de Sade (SUS). Para que o atendimento seja contnuo, alm dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (Dseis), o subsistema conta com agentes indgenas de sade, indicados pela prpria comunidade. O atendimento educacional das crianas indgenas cresceu 40% nos ltimos trs anos (Censo Escolar 2005 MEC/INEP).

Ela est a cargo da Secretaria de Educao Continuada, Alfabetizao e Diversidade (SECAD) que cuida, tambm, da valorizao da diversidade tnico-racial, cultural, de gnero, social, ambiental e regional. Nos ltimos anos, houve aumento dos servios de educao escolar nas reas indgenas, formao de professores em cursos especiais de Magistrio Indgena e fornecimento de alimentao escolar para as escolas indgenas com valor per capita maior do que as escolas no-indgenas.

Foto: Stock Xchng

12 1 2 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

Sobre a populao quilombola: as centenas de reas remanescentes de quilombos em diferentes regies passaram a ser atendidas, a partir de 2004, pelo Programa Brasil Quilombola. Trata-se de um conjunto de aes desenvolvidas por diversos rgos governamentais coordenadas pela Secretaria Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial Seppir, criada em 2003. Como a questo fundiria de extrema importncia para essas populaes, por sua influncia na preservao da identidade cultural, a Fundao Cultural Palmares assiste e acompanha o Ministrio do Desenvolvimento e Combate Fome e o INCRA (Instituto Nacional de Colonizao e Reforma Agrria) nas aes de identidade cultural dos quilombos e de seu reconhecimento para a garantia dos ttulos das terras em questo. Uma iniciativa adicional para superar a discriminao tnico-racial foi a aprovao da Lei 10.639/2003, que torna

CONSIDERAES FINAIS
obrigatrio o ensino sobre Histria e Cultura Afro-Brasileira nos estabelecimentos de ensino fundamental e mdio, pblicos e particulares. As polticas pblicas voltadas para a primeira infncia tiveram um avano muito grande nos ltimos anos, mas ainda no se tornaram prioridade absoluta como determina a Constituio Federal. Vale ressaltar:

Garantir os direitos das crianas dever do Estado, da famlia e da sociedade; A promoo dos direitos das crianas deve partir de uma perspectiva de eqidade e de oportunidade; A ateno integral criana deve estar atrelada a polticas de desenvolvimento local; A Conveno sobre os Direitos da Criana (ONU) deve ser mais divulgada no Brasil e suas diretrizes, em conjunto com as do Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), efetivamente implementadas e executadas; O monitoramento do oramento pblico deve fazer parte da agenda das organizaes da sociedade civil, para que haja um controle social constante dos recursos destinados s aes ligadas infncia e seus respectivos gastos.

A Rede Nacional Primeira Infncia uma articulao nacional de organizaes que atuam pela promoo e garantia dos direitos da criana at os seis anos de idade e para ampliao e fortalecimento de espaos democrticos no Estado Brasileiro. Fundada no Brasil em 16 de maro de 2007, a Rede Nacional Primeira Infncia tem como misso fomentar a elaborao, o aprimoramento e integrao das polticas nacionais para as crianas at seis anos de idade, monitorando e avaliando sua implementao. Alm disso, a Rede consolida e dissemina informaes e referncias sobre as temticas desta faixa etria, bem como organiza aes de mobilizao social e polticas para a realizao de suas propostas. www.primeirainfancia.org.br

1 3 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 13

BIBLIOGRAFIA
Bhana, D. and Farook, F. (with MacNaughton G. and Zimmermann R.) (2006) Young children, HIV/ AIDS and gender: A summary review. Working Paper 39. The Hague, The Netherlands: Bernard van Leer Foundation. Brasil, Constituio da Repblica Federativa do Brasil. 1988. Disponvel em: http://www.senado.gov.br/ sf/legislacao/const/. _____. Estatuto da Criana e do Adolescente. 1990. _____. Ministrio da Sade. Departamento de Ateno Bsica e Sade da Famlia, Braslia: 2006. _____. Presidncia da Repblica. Presidente Amigo da Criana e do Adolescente: plano de ao 2004/ 2007. Braslia, 2006. Disponvel em: http://www.mj.gov.br/ct/spdca/planoamigo/PPACA_ 2006.pdf _____. Presidncia da Repblica. Secretaria Especial de Polticas de Promoo de Igualdade Racial (Seppir). Programa Brasil Quilombola. Braslia, 2004. Disponvel em: https://www.presidencia.gov.br/seppir/quilombos/programas/brasilquilombola_2004.pdf, acesso em 18/06/2006. Fundo das Naes Unidas para a Infncia. Crianas de at 6 anos O Direito Sobrevivncia e ao Desenvolvimento Situao da Infncia Brasileira 2006. Braslia: 2005. ___________________________________. O municpio e a criana de at 6 anos direitos cumpridos, respeitados e protegidos. Halim Antonio Girade e Vital Didonet (coordenadores). Braslia, DF.UNICEF: 2005. ___________________________________. Situao Mundial da Infncia 2006, Excludas e Invisveis. Nova Iorque: 2006. Heck, Ari. Brasil, um pas de pessoas com deficincia. 07/03/2005. Disponvel em: http://www.entreamigos.com.br/noticias/BrasilRadiografia.html Acesso em 14/07/2006. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Base de Dados e Metodologia: microdados do PNAD 2004. Disponvel em: h t t p : / / w w w. i b g e . g o v. b r / h o m e / e s t a t i s t i c a / p o pulacao/trabalhoerendimento/pnad2004/ sintesepnad2004.pdf Instituto Promundo. Reflexes sobre Crianas e Aids no Brasil. Relatrio no-publicado apresentado a John Snow Inc. Preparado por Mrcio Segundo, Silvani Arruda, Marcos Nascimento e Gary Barker. Rio de Janeiro: 2004. Disponvel em: http://www.promundo.org. br/399. Acesso em 17/05/2007.
Foto: Gabriela Aguiar / Promundo

Iraci, Nilza. Sovik, Liv. Dilogos contra o racismo pela igualdade racial. 2004. Jarbas Barbosa da; BARROS, Marilisa Berti Azevedo. Epidemiology and inequality: notes on theory and history. Rev Panam Salud Publica., Washington, v. 12,

14 1 4 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil

n. 6, 2002. Disponvel em: <http://www.scielosp. org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892 002001200003&lng=en&nrm=iso>.Acesso em: 16 Abril 2007. Pr-publicao. Nogueira Neto, Wanderlino. Instrumentos normativos & mecanismos de exibilidade de direitos: relaes entre os sistemas internacional, regional (interamericano) e nacional de promoo e proteo: relao entre a Conveno sobre os Direitos da Criana & o Estatuto da Criana e do Adolescente Avaliando o processo de adequao. In: Seminrio promovido pelo Save the Children Fund (Sucia).Braslia, dez.2004. ONU. Conveno dos Direitos da Criana. 1989. ____. Um mundo para as crianas. Relatrio da Sesso Especial da Assemblia Geral das Naes Unidas sobre a Criana. As metas das Naes Unidas para o Milnio. Nova Iorque, 2002. Relatrio Rede de Monitoramento Amiga da Criana. Um Brasil para as crianas A sociedade Brasileira e os objetivos do milnio para a Infncia e a Adolescncia. Brasil, 2004. United Nations Committee on the Rights of the Child; United Nations Childrens Fund; Bernard van Leer Foundation. A Guide to General Comment 7: Implementing Child Rights in Early Childhood. Bernard van Leer Foundation. The Hague: 2006.

Websites consultados: http://www.aids.gov.br/data/Pages/ LUMISFDF29F77PTBRIE.htm, acesso em 18/06/2006. http://www.aleitamento.com/ Acesso em 20/07/2006 http://www.apaebrasil.org.br/ Acesso em 19/06/2006. http://www.bernardvanleer.org/ Acesso em 19/06/2006. http://www.campanhaeducacao.org.br/fundebpravaler/participe.htm Acesso em 02/05/2007. www.datasus.gov.br Acesso em 18/06/2006. http://dtr2004.saude.gov.br/dab/atencaobasica. php#historico Acesso em 17/07/2006. http://www.educacaopublica.rj.gov.br/biblioteca/documentos/doc13d.htm Acesso em 18/06/2006. http://www.fnde.gov.br/programas/pnae/index.htmlAcesso em 19/06/2006. http://houaiss.uol.com.br. Acesso em 19/06/2006. www.ibge.gov.br, Acesso em 17/06/2006. http://www.redeamiga.org.br.Acesso em 02/05/2007. http://portal.saude.gov.br/portal/saude/cidadao/area. ctm?id_area=151 Acesso em 18/06/2006. http://www.selounicef.org.br/2006/ Acesso em 18/ 06/2006. http://www.undime.org.br/htdocs/index.php?id=4198 Acesso em 02/05/2007.

Esse texto faz parte do kit Primeira Infncia e foi produzido por Gabriela Azevedo de Aguiar, Marcos Nascimento e Gary Barker. Reviso: Marianna Olinger e Rafael Alves Pereira Agradecimentos: Tatiana Arajo, Isadora Garcia, Max Freitas e Simone Gomes Projeto grfico: Metara Comunicao (www.estudiometara.com.br) Apoio: Bernard van Leer Foundation (www.bernardvanleer.org)
Rua Mxico, 31 / 1502 | Centro | Rio de Janeiro - RJ Cep. 20031-904 | Brasil Telefone / Fax: +55 (21) 2544-3114 www.promundo.org.br

1 5 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil 15

Rua Mxico, 31 / 1502 | Centro | Rio de Janeiro | RJ | Cep. 20031-904 | Brasil Telefone / Fax: +55 (21) 2544-3114 | e-mail: promundo@promundo.org.br | www.promundo.org.br 16 1 6 Breve Panorama sobre a Primeira Infncia no Brasil