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Avaliao da psicopatologia em crianas e adolescentes portugueses com a bateria ASEBA em amostras normativas e clnicas: estudo preliminar

Alexandra Carneiro1, Pedro Dias1, Joana Campos1, Vnia Sousa Lima1, Brbara Csar Machado1, Maria Raul Xavier1, Lurdes Verssimo1
1 Centro de Estudos em Desenvolvimento Humano | Faculdade de Educao e Psicologia | Universidade Catlica Portuguesa

Introduo
As variveis que podero contribuir para o desenvolvimento de psicopatologia nas crianas e adolescentes so variadas, no se devendo resumir esta expresso apenas ausncia ou presena de sintomatologia (Hudziak, Achenbach, Althoff, & Pine, 2007). Este facto associa-se necessidade que os tcnicos de sade mental sentem, cada vez mais, em recorrerem a instrumentos de avaliao psicolgica que sejam eficazes na avaliao de problemas emocionais e de comportamento (Achenbach & Ruffle, 2000). Deste modo, reconhece-se a necessidade de validar provas de avaliao psicolgica para populaes especficas, uma vez que avaliaes bem estruturadas, utilizando instrumentos adequados, permitiro intervenes promotoras de ganhos teraputicos (Ivanova, 2001). A bateria ASEBA (Achenbach System Empirically Based Assessment) tem sido utilizada com frequncia para avaliar a psicopatologia em crianas e em adolescentes, consistindo num conjunto de questionrios a serem aplicados aos pais, aos professores e ao jovem. A validade e fidelidade destes questionrios tem sido demonstrada em diferentes sociedades (Janssens, & Deboutte, 2009).

Objetivos
O projeto de investigao em curso tem como objetivo principal aferir para a populao portuguesa o conjunto de provas de avaliao da psicopatologia em crianas e adolescentes que integram a bateria ASEBA (Achenbach, 2001). Apresentam-se neste poster resultados preliminares relativos aplicao das provas da bateria ASEBA junto de crianas e adolescentes, que integram a amostra normativa, bem como junto de crianas e adolescentes referenciados para servios de sade mental.

Metodologia
Instrumentos Amostra
- 513 crianas/adolescentes da populao clnica, com idades compreendidas entre os 6 e os 18 anos (M=10.71; DP=3.16). 327 so do gnero masculino (63.60%). A idade mdia de incio do problema de 7.14 (DP= 5.16). - 423 crianas/adolescentes da populao geral, com idades compreendidas entre os 6 e os 18 anos (M=10.33; DP=3.28). 224 so do gnero feminino (52.70%). - Ficha Scio-Demogrfica; - Ficha de Diagnstico; - Child Behavior Checklist (CBCL; Achenbach, 2001; verso portuguesa de Gonalves, Dias e Machado, 2007); - Teacher Report Form (TRF; Achenbach, 2001; verso portuguesa de Gonalves, Dias e Machado, 2007); - Youth Self Report (YSR; Achenbach, 2001; verso portuguesa de Gonalves, Dias e Machado, 2007).

Resultados
Consistncia Interna
de Cronbach Amostra Normativa Amostra normativa Internalizao CBCL Externalizao Score Total Internalizao TRF Externalizao Score Total Internalizao YSR Externalizao Score Total .83 .85 .94 .78 .92 .95 .86 .87 .92 Amostra clnica .84 .90 .93 .79 Amostra Clnica .92 .95 .86 .88 .93 Escala Externalizao TRF Masculino Feminino Internalizao YSR Masculino Feminino Internalizao CBCL Masculino Feminino Externalizao TRF Masculino Feminino Score Total TRF Masculino Feminino Internalizao YSR Masculino Feminino Internalizao CBCL Amostra Normativa Amostra Clnica Externalizao CBCL Amostra Normativa Amostra Clnica Amostra Normativa e Amostra Clnica Score Total - CBCL Amostra Normativa Amostra Clnica Internalizao TRF Amostra Normativa Amostra Clnica Externalizao TRF Amostra Normativa Amostra Clnica Score Total - TRF Amostra Normativa Amostra Clnica Internalizao YSR Amostra Normativa Amostra Clnica Externalizao YSR Amostra Normativa Amostra Clnica Score Total - YSR Amostra Normativa Amostra Clnica

Diferenas de grupos
N 148 173 58 81 240 134 142 77 91 47 106 64 349 374 351 382 257 238 298 194 320 219 249 138 138 170 141 192 103 132 Mdia 4.16 2.58 10.21 13.94 15.57 17.19 13.99 7.81 46.59 31.34 17.08 22.75 8.84 16.15 6.08 13.38 24.34 51.01 3.28 10.03 3.32 11.82 12.00 41.40 12.36 19.22 11.99 16.92 53.79 73.23 D.P. 6.73 5.29 6.55 8.23 8.05 8.38 11.76 8.76 30.11 21.36 8.48 8.79 6.27 8.19 6.28 8.89 18.55 23.34 3.52 7.54 6.04 11.18 15.25 28.31 7.79 900 6.14 7.98 20.70 24.87 t 2.30 p .022

-2.87

.005

2.78

.006

4.41

.000

3.44

.001

-4.16

.000

-13.53

.000

Discusso
-Tal como se tem verificado em outros estudos, as escalas de Internalizao , de Externalizao e de Score Total mostram ser robustas do ponto de vista psicomtrico, nomeadamente ao nvel da consistncia interna alpha de Cronbach ( Rescorla, Achenbach, Ivanova, Dumenci, Almqvist, Bilenberg, Bird, et al., 2007).

-12-92

.000

-14.00

.000

-11.65

.000

-A pontuao mais elevada na Externalizao da TRF, nos grupos clnico e normativo, por parte dos sujeitos do sexo masculino tem sido identificada em outros estudos, pois as questes de externalizao podero ser mais evidentes do que as de internalizao no contexto de sala de aula, junto dos indivduos deste sexo (Rescorla e col., 2007; Abad, Forns, & Gmez, 2002). A pontuao mais elevada na escala de Internalizao da YSR, nos grupos clnico e normativo, por parte dos sujeitos do sexo feminino, est congruente com o que tem vindo a ser reportado em outros estudos (Rescorla, Achenbach, Ivanova, Dumenci, Almqvist, Bilenberg, Bird, et al., 2007).

-10.27

.000

-11.32

.000

-7.05

.000

-6.37

.000

- semelhana do que tem sido verificado em outros estudos observa-se que em todas as escalas, de todas as provas da bateria ASEBA, existe uma maior pontuao na populao clnica do que na normativa, o que demonstra a robustez dos instrumentos ao nvel da validade discriminante (Verhulst, e Achenbach, 1995).

-6.54

.000