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Estigma interno y servicios de atencin

Anuar Luna Cadena


Red Mexicana de Personas que Viven con VIH/SIDA

Apesar de que he aceptado el virus en mi vida, el problema es que no quiero a nadie cerca de mi

Persona que vive con VIH

Es una especie de mentira, no decir la verdad, sino me preguntan yo no les digo

Persona que vive con VIH

Si yo dijera que tengo VIH, entonces me correran y perdera muchas oportunidades

Persona que vive con VIH

Cuando supe que tena VIH, me aisl del mundo, me senta muy mal conmigo mismo. Me encerr en mi casa, y ni siquiera contestaba el telfono, dorma da y noche.

Persona que vive con VIH

Estigma Interno
Se refiere al estigma que se percibe en s mismo o las manifestaciones internas de aceptar las percepciones sociales negativas, transformadas en miedo, ansiedad o dao.

Marco de trabajo para comprender el Estigma Interno


Experiencia del contexto

Auto percepcin

Estigma Interno:
La verguenza asociada con el VIH y el SIDA, asi como el miedo a ser discriminado.

Accin Protectora

Experiencia del Contexto


Enfasis en situaciones fisicas o del medio ambiente. Diversos elementos que interactan entre si y que llevan a una sensacin de prdida de control. Elementos:
Denigracin y prejuicios negativos Falta de informacin Presiones econmicas y sociales Deterioro fsico

Auto Percepcin
Sentimientos profundos recurrentes de:
Vergenza Culpa Miedo (de ser descubierto, morir, transmitir la infeccin a otros, etc.) Ser culpado Angusta

Accin Protectora
Evasin y auto exclusin Evitar hacer planes a largo plazo Evitar llevar a cabo actividades en general. Ostracismo y evitar actividades sociales Evitar encuentros intimos Ocultar o mentir a otros sobre el estatus VIH o la orientacin sexual.

Aislamiento y auto exclusin

Subterfugio y negacin

Impacto en temas relacionados con la atencin


Temor a hacerse la prueba del VIH Temor a ser visto en un centro de salud vinculado con servicios especializados en VIH. Prdida de adherencia al tratamiento. Prdida de la oportunidad de recibir tratamiento adecuado. . Temor a los efectos secundarios (lipodistrofia) Vergenza de hablar con el personal de salud sobre temas relacionados con la sexualidad en general. Temor a hablar sobre temas relacionados con la salud reproductiva con el personal de salud.

Estrategias para reducir el estigma interno


1. Mejorar el desarrollo de capacidades, el capital social y el desarrollo persnal.
Desarollo de capacidades en reas relacionadas con el crecimiento personal y social. Incrementar la auto estima y el sentido de valor. Mejor el cpaital social individual (involucrmiento en organizaciones sociales, grupos de autoapoyo, sentido de tener influencia en las esferas sociales y participacin en los procesos de toma de decisiones).

Estrategias para reducir el estigma interno 2. Mejorar los servicios de apoyo para personas que viven con VIH.
Asegurar la calidad de la atencin y promover cuidados integrales. Desarrollar la independencia econmica. Mantener la confidencialidad en el lugar de trabajo, en los centros de salud y en las diferentes esferas sociales.

Estrategias para reducir el estigma interno 3. Incrementar la visibilidad de las persnas que viven con VIH, como miembros productivos de la sociedad.
Crear modelos positivos Incrementar las capacidades de liderazgo Fortalecer los grupos de autoapoyo y otras redes sociales de apoyo.

El estigma interno representa un obstculo para la visibilidad del VIH. La falta de visibilidad del VIH en la sociedad es un obstculo para estrategias exitosas de atencin y cuidados. La falta de modelos exitosos de atencin y cuidados refuerza todos los elementos vinculados con el estigma.

Soy como cualquier otra persona, ser seropositivo no me detiene o limita, por el contrario, me motiva
Juan, diagnosticado VIH positivo en 1997.