REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA

BOLIVARIANA COMANDANTE SUPREMO DE LA REVOLUCIN BOLIVARIANA HUGO RAFAEL CHVEZ FRAS NUCLEO BOLVAR: SEDE PUERTO ORDAZ ASIGNATURA: ENFERMERA MDICO QUIRRGICO I ENF-0 -D-0!

APLICACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA A USUARIA FEMENINA" DE #$ A%OS DE EDAD HOSPITALIZADA EN LA UNIDA CLINICA DE MEDICINA GENERAL DEL HOSPITAL DR& RAL LEONI EN SAN FELIX CON UN DIAGNOSTICO MEDICO DE 'APENDICITIS AGUDA(" ENFOCADO EN LA TEORA DE HILDEGARDE PEPLAU

DOCENTE: )L*+,&- M,./, S01*234

BACHILLER: M5635+78 G9:34 C&I: #;&#<$&!$=

CIUDAD GUA>ANA" ?ULIO DEL @0#

1

INDICE

I1B.C+D**591 OEF3B5GC8 OEF3B5GC G313.,6 OEF3B5GC8 E8I3*/J5*C8 CAPTULO I M,.*C T39.5*C T3C.58B, R36,*5C1,+, *C1 36 C,8C CD,+.C F585CI,BC69A5*C H58BC.5, +3 E1J3.:3./, R38D:31 +3 I1A.38C A1B3*3+31B38 P3.8C1,638 A1B3*3+31B38 F,:565,.38 A1065858 +3 L,EC.,BC.5C T.,B,:531BC M3+5*C CAPTULO II

P0A& 0 0H 0H 0H 0! 0$ 0; #0 #0 #0 #0 ## #@

#H V,6C.,*591 +3 P,B.C138 FD1*5C1,638 +3 M,.7C.5 GC.+C1 EK,:31 F/85*C IC. S58B3:,8 L58B,+C +3 P.CE63:,8 D5,A198B5*C +3 E1J3.:3./, CAPTULO III P6,1 A1,6/B5*C P6,1 +3 CD5+,+C P6,1 E+D*,B5GC CAPTULO IV CC1*6D8591 R3*C:31+,*5C138 R3J3.31*5,8 E5E65CA.0J5*,8 A13KC8 F5*2, F,.:,*C69A5*, V,6C.,*591 +3 E1J3.:3./, @# @@ @ @< @! @= @$ 0 # #! #$ #;

INTRODUCCIN

Para el profesional de Enfermera se hace sumamente importante la aplicacin del proceso del cuidado de enfermera, el cual es una metodologa de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad. Es por ello que el presente trabajo se llev a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermera en un usuaria de 1 a!os de edad que ingres al "ospital #a$l %eoni del municipio &aron con un 'iagnostico medico de apendicitis aguda, en la parte de la valoracin se aplicaron dos t(cnicas) en primer lugar un instrumento de recoleccin de datos *Entrevista+ datos subjetivos aportados por un familiar del usuario, y en segundo lugar, se reali- un examen fsico *datos subjetivos,. 'ichos datos se utili-aron para la formulacin de los diagnsticos de enfermera luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado de la usuario. .na ve- aplicadas las cuatro etapas se prosigui con la evaluacin, mediante los patrones funcionales, que no es m/s que la medicin de los resultados obtenidos durante todo el proceso. Por tanto, fue necesario establecer una interaccin con la paciente y los familiares, para que as, trabajando conjuntamente con el Personal de Enfermera se pudieran lograr los objetivos propuestos.

OB?ETIVOS

OEF3B5GC G313.,6 0plicar el proceso del cuidado de enfermera a usuaria femenina de 1 a!os de edad, con un diagnstico m(dico de 0pendicitis 0guda, quien se encuentra hospitali-ada en el servicio de obstetricia del "ospital 'r. #a$l %eoni, municipio &aron, basado en la teora de "ildegarde Peplau, en 1an 2(lix Estado 3olvar. OEF3B5GC8 E8I3*/J5*C8
1. 4alorar

al usuario por medio de la aplicacin de diferentes m(todos y t(cnicas de recoleccin de datos y siguiendo los patrones funcionales de la salud.

2. 2ormular los 'iagnsticos de enfermera de acuerdo a los problemas de salud detectados. 3. Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados. 4. Ejecutar las acciones de enfermera planificadas. 5. Evaluar los resultados

CAPITULO I

MARCO TERICO

FISIOPATOLOGIA DE LA ENFERMEDAD AI31+5*5B58 AAD+, &onsiste en la extraccin de ap(ndice que se encuentra en el ciego *lado derecho e inferior del vientre, y que esta inflamada. El ap(ndice es un peque!o fondo de saco de tejido intestinal que cuando se infecta *apendicitis, debe de extraerse antes de que evolucione a una perforacin o peritonitis& EB5C6CA/, %a principal teora de la fisiopatologa de la apendicitis, basado en evidencias experimentales apunta hacia un taponamiento de la lu- del ap(ndice por un apendicolito. %as infecciones *0scaris lumbricoides, Enterobius vermicularis o larva de 5aenia, pueden tambi(n ocluir la lu- del ap(ndice la presencia de semillas lo cual causa una obstruccin con aumento de la presin por la produccin de mucosidad propia del rgano. F585CI,BC6CA/, %a inflamacin del ap(ndice produce, con el tiempo, una obstruccin de la lu- del rgano. Esa obstruccin conlleva a una acumulacin de las secreciones de la mucosa con aumento consecuente de la presin intraluminal. 'e proceder el cuadro inflamatorio y obstructivo, se comprimen las arterias y venas causando isquemia e invasin bacteriana a la pared del ap(ndice con necrosis, gangrena y ruptura si no se trata de inmediato. 3asado en esa secuencia de eventos, el ap(ndice con signos de inflamacin leve se conoce como catarral, la obstructiva se le llama flegmonosa, pasando luego agangrenosa, perforada y en algunas ocasiones a abscesificada. S5A1C8 7 8/1BC:,8 Es muy importante saber que si el paciente recibi alguna medicacin *analg(sicos u otros,, esta cronologa puede alterarse y producir mejora temporal de los sntomas, pero que se traduce en m/s tiempo y dificultad para el diagnostico y provocar que la apendicitis ya este complicada en el momento de su resolucin. El sntoma inicial de la apendicitis aguda es casi siempre el dolor abdominal, que se inicia en la parte central del abdomen , que luego de un par de horas se ubica en la regin baja derecha del abdomen, es constante y generalmente va incrementando en su intensidad, los
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pacientes lo describen como una 6pun-ada constante y dolorosa7. 1e acompa!a de inapetencia *no tener apetito o hambre,. %uego pueden presentarse n/useas y vmitos. &uando transcurren varias horas m/s se presentan fiebre y escalofros *sensacin de fro,. 1olo en algunos casos se presentan diarrea y en otros dificultad para eliminar gases o tener defecacin. %a aparicin y secuencia de todos estos elementos har/n sospechar a su m(dico en la probabilidad que usted pade-ca de apendicitis aguda. CC:I65*,*5C138 En las apendicitis agudas sin perforacin en 89 de casos hay complicaciones. En las apendicitis agudas con perforacin las complicaciones se presentan en un :;9 de casos. "abitualmente el curso postoperatorio de una apendicitis aguda sin perforacin es de una evolucin sin sobresaltos y hay una enorme diferencia con la recuperacin tormentosa que acompa!a a la extirpacin de un ap(ndice perforado con gangrena y con peritonitis< lo cual resalta la importancia del diagnstico y tratamiento tempranos. #3. D/, PC8BCI3.,BC.5C: "emorragia. Evisceracin por mala t(cnica. =leo adin/mico. @+C C 3. D/, PC8BCI3.,BC.5C: 'ehiscencia del mu!n apendicular. 0te ectasia< >eumona. ?.5... 2stula este cor/cea. HBC C <BC D/, PC8BCI3.,BC.5C: ?nfeccin de la herida operatoria. =:C D/, PC8BCI3.,BC.5C: 0bsceso intraabdominal. T.,B,:531BC Profilaxis antibitica 0pendicitis no complicada) ceftriaxona 1 g. i.v. dosis $nica o anaerobicida *metronida-ol 8;; mg, i.v. o clindamicina :;; mg i.v., m/s aminoglucsido *gentamicina 1@; mg i.v. o amiAacina 8;; mg i.v. tambi(n dosis $nica . HILDEGARDE PERPLAU

1eg$n "ildegarde Perplau< el ser humano es un organismo que vive en un equilibrio inestable, con capacidad para aprender y desarrollar actitudes para solucionar problemas y adaptarse a las tensiones creadas por sus necesidades. %os motivos del desequilibrio ser/n una enfermedad o una lesin que requieran unas necesidades adicionales de motivacin y desarrollo personal *debido a desviacin de salud,. El modelo de "ildegarde Peplau, 6consiste en ayudar al ser humano a madurar personalmente facilit/ndole una vida creativa, constructiva y productiva7. Es debido a esta conceptuali-acin, que se aplica este modelo al siguiente caso clnico, ya que se trata de una paciente que tiene que ser evaluada, por su integridad estructural y funcional que se consigue por medio de las acciones universales llamadas autocuidados. &on el objetivo de ayudar a la usuaria a llevar a cabo y mantener por s mismo y con la ayuda del personal de enfermera, acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y de sus consecuencias.

CUADRO FISIOPALOGICO APENDICITIS AGUDA D3J515*591 &onsiste en la extraccin de ap(ndice que se encuentra en el ciego *lado derecho e inferior del vientre, y que esta inflamada. El ap(ndice es un peque!o fondo de saco de tejido intestinal que cuando se infecta *apendicitis, debe de extraerse antes de que evolucione a una perforacin o peritonitis& EB5C6CA/, %a principal teora de la fisiopatologa de la apendicitis, basado en evidencias experimentales apunta hacia un taponamiento de la lu- del ap(ndice por un apendicolito. %as infecciones *0scaris lumbricoides, Enterobius vermicularis o larva de 5aenia, pueden tambi(n ocluir la lu- del ap(ndice la presencia de semillas lo cual causa una obstruccin con aumento de la presin por la produccin de mucosidad propia del rgano. S5A1C8 7 S/1BC:,8 El sntoma inicial de la apendicitis aguda es casi siempre el dolor abdominal, que se inicia en la parte central del abdomen , que luego de un par de horas se ubica en la regin baja derecha del abdomen, es constante y generalmente va incrementando en su intensidad, los pacientes lo describen como una 6pun-ada constante y dolorosa7. 1e acompa!a de inapetencia *no tener apetito o hambre,. %uego pueden presentarse n/useas y vmitos. T.,B,:531BC Profilaxis antibitica 0pendicitis no complicada) ceftriaxona 1 g. i.v. dosis $nica o anaerobicida *metronida-ol 8;; mg, i.v. o clindamicina :;; mg i.v., m/s aminoglucsido *gentamicina 1@; mg i.v. o amiAacina 8;; mg i.v. tambi(n dosis $nica.

CC:I65*,*5C138 "emorragia. Evisceracin por mala t(cnica. =leo adin/mico. 'ehiscencia del mu!n apendicular. 0te ectasia< >eumona. ?.5... 2stula este cor/cea. ?nfeccin de la herida operatoria. 0bsceso intraabdominal.

HISTORIA DE ENFERMERIA

D,BC8 +3 5+31B5J5*,*591 +3 6, D8D,.5,:

NC:E.3 7 ,I3665+C: B. C S3KC: 2 E+,+: D1 a!os F3*2, +3 1,*5:531BC: :;+;8+1EED LDA,. +3 1,*5:531BC: 1an, Edo 3olvar. F3*2, +3 51A.38C: 1E+;D+D;1:

R38D:31 +3 51A.38C 1e trata de usuaria de 1 a!os de edad, natural y procedente de la localidad, primigesta con embara-o actual de semanas por fecha de $ltima regla, quien refiere inicio de enfermedad actual el 1E de Enero, cuando en horas de la tarde comen- a presentar de manera brusca< dolor de fuerte intensidad locali-ado a nivel de fosa iliaca derecha de tipo pun-ante concomitante, vmitos en contenido de F veces al da. Gotivo por los cuales acude a este centro de salud. 1e valora y se decide su ingreso con un DX: 0pendicitis 0guda. A1B3*3+31B38 I3.8C1,638: Huiste de ovario derecho, paciente niega otros de importancia. A1B3*3+31B38 J,:565,.38 M,+.3: viva de F a!os, es diab(tica tipo ??. P,+.3: fallecido a los F8 a!os, por &0 de prstata. H5FC8: @ todos vivos, aparentemente sanos. H3.:,1C8: 1I< 8 diab(ticos tipo ??, resto aparentemente sanos.

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EXAMENES DE LABORATORIO ORINA EXAMEN FISICO RESULTADO EXAMEN

M5*.C8*9I5*C 0specto) ligeramente turbio. &olor) 0marillo Eritrocitos ;J1+campo. P") &(lula epitelial plana. 'ensidad) 1;D; 3acterias escasas x cpo. #eaccin) 0cida 2ilamento de mucinas escasas x cpo. ANALISIS DE SANGRE )HEMOGRAMA"emoglobina "ematocrito Plaquetas %eucocitos 1egmentados %infocitos 6K7 2actor #h Positivo QUMICA SANGUINEA Clicemia .rea &reatinina Clucosa F1 mg+dl DD mg+dl ;,F mg+dl 1;1 mg+dl SEROLOGIA 4.'.#.% ".?.4 >o reactivo >egativo 1D.E gr+dl : .D 9 1 1 x1;% @F;; x & @8 x & :8 x & GRUPO SANGUINEO

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TRATAMIENTO 1. D. :. I. 8. @. F. . E. "ospitali-ar. 'ieta blanda, hiposdica, hipograsa. "idratacin parenteral. .nasyn. #anitidina. 0cido flico. 2erol. 3uscapina. 0visar eventualidad.

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CAPITULO II

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VALORACIN DE PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD El sistema de valoracin dise!ado por Garyori Cordn en los a!os F; cumplen todos los requisitos necesarios para la reali-acin de una valoracin enfermera efica-, por lo que constituye una herramienta $til para la valoracin con cualquier modelo, disciplinar estos patrones funcionales le permite a la enfermera a reali-ar una valoracin sistem/tica a cada paciente con el fin de recaudar informaciones de una manera ordenada que facilita el an/lisis de esta informacin. Estos par/metros son 11 patrones que sirven para valorar diferentes casos pero siempre buscando mantener una optima integral del ser humano. DATOS SUB?ETIVOS #& P,B.91 +3 M,13FC 7 P3.*3I*591 +3 6, S,6D+ #efiere la usuaria que cuando se enferma acude al &'? m/s cercano, o al hospital, es ama de casa estudiante. >iega consumo de cigarrillo, alcohlico y cafeico. 0ctualmente la salud de la usuaria es regular debido a la apendicitis *E 0,, aunque ha mejorado en comparacin con su ingreso. @& P,B.91 NDB.5*5C1,6 M3B,E965*C #efiere la usuaria que consume sus tres comidas acompa!adas de jugos y recibe tratamiento vitamnico, niega tener problemas para deglutir y no requiere ayuda para alimentarse. Piel morena, hidratada, temperatura de :@L&, sin lesiones cut/neas. & P,B.91 +3 E65:51,*591 %a usuaria refiere que orina sin ning$n problema, pero para evacuar posee dificultad y debe de ingerir laxante *Gilpar,. H& P,B.91 +3 A*B5G5+,+ 7 EF3.*5*5C Expresa la usuaria que era muy activa, pero actualmente presenta debilidad muscular y necesita ayuda para reali-arse la higiene personal y alimentarse. 1ignos vitales de ;+1;; mmhg y frecuencia respiratoria de I: respiraciones por minuto. <& P,B.91 SD3LC 7 D38*,18C #efiere la usuaria que descansa tres horas al da y duerme ocho horas por las noches, sue!o tranquilo sin dificultad. !& P,B.91 CCA15B5GC P3.*3IBD,6 #efiere la usuaria que a pesar de todo no presenta problemas para que contin$e su embara-o, pero si describe sentir incomodidad y dolor debido a la operacin provocado por enfermedad actual.
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=& P,B.91 ADBCI3.*3I*591 ADBC*C1*3IBC Ganifiesta la paciente que se ve en condiciones regular por su estado, se enfada frecuentemente y a veces est/ ansiosa y deprimida. $& P,B.91 RC6 R36,*591 #efiere la paciente que se la lleva muy bien con sus compa!eros de cuarto y con el personal de salud. Excepto con su esposo del cual est/ separada. ;& P,B.91 +3 S3KD,65+,+ 7 R3I.C+D**591 #efiere la paciente que no presenta ning$n problema con sus genitales y funcionan muy bien acorde a su edad. #0& P,B.91 +3 A+,IB,*591 7 TC63.,1*5, ,6 E8B.M8 Paciente manifiesta que se ha adaptado a su estada hospitalaria y se entretiene con los dem/s pacientes lo que hace que siempre este distrada y no se estrese. ##& P,B.91 V,6C.38 7 C.331*5,8 %os integrantes de la familia son catlicos.

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VALORACIN FSICA POR SISTEMAS DATOS OB?ETIVOS #& S58B3:, N3D.C69A5*C &onsiente, ubicada en tiempo, espacio y persona, lenguaje coherente. Cabeza: normo cef/lica, no se palpan tumoraciones. Ojos: sim(tricos de color caf(, movimientos oculares presentes, conjuntivas sin secreciones. Odos: pabelln auricular normo implantados sin secreciones Nariz: tabique nasal centrado, fosas nasales permeables sin secrecin. Boca: labios sim(tricos, sin lesiones, mucosa oral humedad. Faringe: sin eventualidad. Cuello: sin dificultad para la rotacin, no tumoracin a la palpacin. Ganglios linfticos: no se palpan adenopata. @& S58B3:, R38I5.,BC.5C T9.,K: A 6, I18I3**591: sim(trico sin lesiones, movimientos normales. A 6, P,6I,*591: expansibilidad pulmonar no dolorosa. A 6, AD8*D6B,*591: murmullo vesicular presente, sin adventicios. & S58B3:, C,.+5CG,8*D6,. A 6, ?nspeccin) choque de punta. A 6, AD8*D6B,*591: 2&.M 11;x7, ruidos cardiacos regulares sin soplos ni galopes, cifras tensinales con par/metros de 1;;+ ; mmhg. H& S58B3:, G,8B.C51B38B51,6 A 6, I18I3**591: sin lesin aparentemente. A 6, P,6I,*591: abdomen no doloroso, sin viseromegalia. 'olor de fuerte intensidad, locali-ado en fosa iliaca derecha, de tipo pun-ante. A 6, P3.*D8591: sonidos hipersonoros. A 6, AD8*D6B,*591: ruidos hidroaereos presentes. <& S58B3:, G315BC-U.51,.5C Giccin normal, clara t abundante. Cenitales) de aspecto y configuracin normal. !& S58B3:, MD8*D6C 38ND36MB5*C EKB.3:5+,+38 8DI3.5C.38: A 6, I18I3**591: bra-o derecho e i-quierdo, piel morena sin edemas ni deformaciones con u!as sin presencia de hongos y bien aseada.

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A 6, I,6I,*591: bra-o derecho e i-quierdo sin puntos dolorosos, con movilidad de extensin, flexin de los miembros superiores. EKB.3:5+,+38 51J3.5C.38: A 6, I18I3**591: pierna derecha e i-quierda, piel morena, suave sin resequedad, cicatrices, ni deformaciones, u!as) sin presencia de micosis y aseada< pies sin resequedad hidratada sin micosis y sin dificultad para la marcha. A 6, P,6I,*591: pierna derecha e i-quierda sin puntos dolorosos con movilidad de extensin, flexin, rotacin de los miembros inferiores. =& T3AD:31BC +3 6, P536& Piel morena, afebril de :@L&, mucosas hidratadas, sin palide- cut/nea.

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LISTA DE PROBLEMAS J J J 'ificultad para evacuar. %imitacin para deambular. %imitacin para el aseo personal. PATRONES FUNCIONALES ALTERADOS J J J J Patrn de Eliminacin Patrn de 0ctividad y Ejercicio Patrn &ognitivo Perceptual

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DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

a, Estre!imiento relacionado con estr(s emocional G+P cambios en el patrn intestinal. b, 'eterioro de la deambulacion #+& disminucin del nivel funcional *requiere ayuda de otra persona, G+P deterioro de la habilidad para caminar a distancias requeridas. c, '(ficit de autocuidado *ba!o+higiene, #+& incapacidad para lavar totalmente el cuerpo G+P dificultad para reali-ar o completar actividades de vestirse y arreglarse sola.
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CAPITULO III

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PLAN ANALTICO D,BC8 SDEF3B5GC8

Expresa la usuaria que era muy activa, pero actualmente presenta debilidad muscular y necesita ayuda para reali-arse la higiene personal y alimentarse.

D,BC8 OEF3B5GC8
S3 CE83.G,: a usuaria femenino de D1 a!os de edad, orientada en tiempo, espacio y persona, piel morena con facies de preocupacin y ansiedad.
o

P,B.91 D58JD1*5C1,6
P,B.91 +3 E65:51,*591

C,B3AC./, D5,A1C8B5*,
E8B.3L5:531BC

D5,A198B5*C8
Estre!imiento #+& estr(s emocional G+P cambios en el patrn intestinal.

S58B3:, G,8B.C51B38B51,6: I18I3**591: sin lesin aparentemente. P,6I,*591: abdomen no doloroso, sin viseromegalia. 'olor de fuerte intensidad, locali-ado en fosa iliaca derecha, de tipo pun-ante. P3.*D8591: sonidos hipersonoros. AD8*D6B,*591: ruidos hidroaereos presentes. o S3 *D,1B5J5*,1 S5A1C8 V5B,638: T3:I& M :@,8N& FC M 11; x7 FR M D; x7 P M 1;; x7 TA M 1;;+ ; mmhg

P,B.91 +3 A*B5G5+,+ 7 EF3.*5*5C

D3B3.5C.C +3 6, +3,:ED6,*591

'eterioro de la deambulacin #+& disminucin del nivel funcional *requiere ayuda de otra persona, G+P deterioro de la habilidad para caminar a distancias requeridas.

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PLAN DE CUIDADO

DK: Estre!imiento #+& estr(s emocional G+P cambios en el patrn intestinal.

T3C.54,1B3
H56+3A,.+3 P3I6,D El ser humano es un organismo que vive en un equilibrio inestable, con capacidad para aprender y desarrollar actitudes para solucionar problemas y adaptarse a las tensiones creadas por sus necesidades.

R38D6B,+C E8I3.,+C8
%a usuaria estado de salud en un lapso de una hora J J J J J J J

A**5C138 +3 E1J3.:3./,
?nterrelacin enfermeraJPaciente &ontrol de 1ignos 4itales &orregir las costumbres diet(ticas para incluir lquidos adecuados, frutas frescas y vegetales, cereal ntegro y pan. #educir los alimentos muy procesados *dulces, y los de alto contenido en grasa. 1ugerirle un vaso peque!o con jugo de ciruelas o de limn en agua tibia todas las ma!anas. 2omentar un horario regular para evacuar cada da. 1i es necesario, sugerirle un laxante que forme volumen. &omo el metamucil, que no irrita el intestino) dos cucharaditas colmadas en un vaso con agua, una o dos veces al da, seguidas de un segundo vaso con agua. Eliminar los factores causales, como el estr(s y alimentos, en tanto se establece la causa. 0dministrar lquidos intravenosos si hay deshidratacin. 0lentar al paciente a que tome lquidos, como jugos,

EG,6D,*591
&ontinua la asistencia

J J J

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sopas y caldos< evitar la leche, frutas y mucha fibra.

PLAN EDUCATIVO OEF3B5GC G313.,6: 2inali-ada la educacin para la salud la usuario y la familia estar/n en capacidad de conocer las t(cnicas para disminuir el dolor& OEF3B5GC E8I3*5J5*C
Krientar a la usuaria y la familia a aplicar t(cnicas para disminuir el dolor

CC1B315+C
'efinicin) Estre!imiento &ausas 5(cnicas de relajacin. Gedidas preventivas

E8B.,B3A5, M3BC+C69A5*,
&harlas educativas

R3*D.8C8
HD:,1C8: Pacientes. 2amiliares. Enfermeras. 2acilitador. M,B3.5,638: 3ibliografas. Garcadores. #otafolios. 5rpticos.

EG,6D,*591
1esin de preguntas y repuestas

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CAPITULO IV

CONCLUSI

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%a ciencia enfermera es de gran importancia ya que se ocupa de ayudar a las personas a satisfacer sus necesidades b/sicas cuando ellos no pueden hacerlo por s solos, ya sea por estar enfermas o carecer de educacin, habilidad o motivacin necesaria para poder brindarse el mismo su cuidado. "ildegarde Peplau dise! un modelo de desarrollo personal que puede ser aplicado en nuestro medio asistencial en todos los niveles de atencin sanitaria. Esta investigadora a trav(s de los sistemas de enfermera, la m/s general de sus teoras, incluye todos los t(rminos esenciales, para obtener una valoracin de enfermera. Para "ildegarde Peplau, el proceso interpersonal resulta una necesidad humana, y los enfermeros *as, deben brindarles el cuidado necesario a los pacientes para poder mejorara la calidad de vida de los pacientes a trav(s de su ayuda y dedicacin a la satisfaccin de las necesidades b/sicas del ser humano. Es un modelo de interrelacin que puede y debe aplicarse en nuestro diario quehacer como profesionales y de esta manera podremos enriquecer m/s la atencin, servicio y cuidado al campo de la actuacin profesional y la enfermera y satisfaciendo los requisitos del paciente ya sean universales, de desarrollo y alteracin de la salud.

RECOMENDACIONES

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 %a labor de a las estudiantes de enfermera debe estar dirigida a identificar problemas y necesidades del usuario en cuestin. 1e debe brindar orientacin a la familia a cerca de la importancia de mantener el cuidado y higiene del paciente. Prestarles atencin primaria *promocin de la salud, de enfermera a los familiares. El equipo de estudiantes de enfermera deber/ fomentar la educacin primaria en salud, para obtener unas conductas generadoras hacia los usuarios de acuerdo con las prevenciones indicadas. 2acilitar informacin escrita *trpticos, volantes etc, y oral sobre las complicaciones de a las enfermedades. El grupo de estudiantes de enfermera deben reali-ar la continuidad del caso clnico para contribuir en la restauracin, prevencin y conservacin de la salud del individuo, familia y comunidad.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

NANDA I1B3.1,*5C1,6 http)++OOO.iqb.es+cbasicas+farma+farma;I+a;IE.htm http)++OOO.mufel.net+plm;8+1EDF:.htm http)++OOO.nlm.nih.gov+medlineplus+spanish+druginfo+meds+a@ D D:J es.html

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ANEXOS

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ANEXOS

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FICHA FARMACOLOGICA M3+5*,:31BC CC:IC85*591

&ada fco P amp. &ontiene) 0mpicilina+1ulbactam 8;;mgs+D8;mgs< 1;;; mgs + 8;;mgs< D;;; + 1;;; mgs A:I5*5651, SD6E,*B,:

P.3831B,*591
2co.J amp 1;;; + 8;; mgs, de 8;; mgs + D8; mgs y fco P amp D;;; + 1;;; *E2. :D.;1F,

DC8C6CA/,
N5LC8: 1;; mgs de 0mpivilina y 8; mgs de 1ulbactam, cada @J horas durante la primera semana de vida del reci(n nacido la dosis se administra c+1D horas. A+D6BC8: 1,8 + : grs c+ @ u horas 4ia ?G o E4.

I1+5*,*591
?nfecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tracto urinario y ginecolgico, infecciones intraabdominales, septicemia, meningitis, piel, tejidos blandos, huesos, articulaciones, e infecciones gonoccicas. Profilaxis de infecciones postoperatorias. .lcera duodal, g/strica, enfermedad del reflujo gastroesof/gico, mastocitosis medicacin P#EJ anest(sica, esofagitis por reflujo.

CC1B.,51+5*,*591
Elevacin de en-imas hep/ticas, reacciones al(rgicas, diarreas.

0mpolla 8; mg + D ml R,15B5+51,

0mpolla de 8;mg + Dml, 5abletas 18;mg, &omprimidos :;;mg

A+D6BC8: ?nyeccin ?.G o ?.4 'osis) 8;mg + Dml cada @ u horas N5LC8: D a mg + Bg. + dosis cada @ u horas 'osis m/xima) :;; mg + da

"ipersensibilidad al f/rmaco y ulcera g/strica maligna

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VALORACIN DE ENFERMERA

S O

Expresa la usuaria que era muy activa, pero actualmente presenta debilidad muscular y necesita ayuda para reali-arse la higiene personal y alimentarse. 1e observa a usuaria femenina de D1 a!os de edad, orientada en tiempo, espacio y persona, piel morena con facies de preocupacin y ansiedad. 4alori-acin del 1istema Castrointestinal) 0 la ?nspeccin) sin lesin aparentemente. 0 la Palpacin) abdomen no doloroso, sin viseromegalia. 'olor de fuerte intensidad, locali-ado en fosa iliaca derecha, de tipo pun-ante. 0 la Percusin) sonidos hipersonoros. 0 la 0uscultacin) ruidos hidroaereos presentes. 1ignos 4itales) 5emp. M :@,8N& 2& M 11; x7 2# M D; x7 P M 1;; x7 50 M 1;;+ ; mmhg Estre!imiento #+& estr(s emocional G+P cambios en el patrn intestinal. J J J J J &orregir las costumbres diet(ticas para incluir lquidos adecuados, frutas frescas y vegetales, cereal ntegro y pan. #educir los alimentos muy procesados *dulces, y los de alto contenido en grasa. 1ugerirle un vaso peque!o con jugo de ciruelas o de limn en agua tibia todas las ma!anas. 2omentar un horario regular para evacuar cada da. 1i es necesario, sugerirle un laxante que forme volumen. &omo el metamucil, que no irrita el intestino) dos cucharaditas colmadas en un vaso con agua, una o dos veces al da, seguidas de un segundo vaso con agua. J Eliminar los factores causales, como el estr(s y alimentos, en tanto se establece la causa. J 0dministrar lquidos intravenosos si hay deshidratacin. J 0lentar al paciente a que tome lquidos, como jugos, sopas y caldos< evitar la leche, frutas y mucha fibra. a, b, c, d, e, f, g, h

A P

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&ontinua la asistencia

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