Las vas de formacin de sntoma Prof.

Agostina Ilari Bonfico

Desde sus orgenes, el psicoanlisis concibi un nuevo modo de considerar los sntomas neurticos. Si para la psiquiatra clsica el sntoma era el signo de la enfermedad, para el psicoanlisis siempre se trat de un fenmeno subjetivo, expresin de un conflicto inconsciente. Freud no buscaba oponer su doctrina a la psiquiatra, sino que afirmaba que ambas disciplinas son complementarias. Sin embargo, aleg que el psicoanlisis tena mucho que aportar al esclarecimiento del sentido de los sntomas. Por qu? Porque para el psicoanlisis los sntomas poseen un sentido, el cual reside en un vnculo con el vivenciar del paciente1. Cada sntoma, cada operacin fallida, cada sueo, cada manifestacin del inconsciente, se entramar siempre con la historia de ese sujeto particular, de modo particular. La posibilidad de dar a los sntomas neurticos un sentido por medio de la interpretacin analtica es una prueba inconmovible de la existencia o, si lo prefieren, de la existencia de procesos anmicos inconscientes2. Ahora bien, de qu modo se produce ese entramado? Cmo la historia, el vivenciar de ese sujeto se pone en juego en la formacin de sntomas? De qu modo esos procesos anmicos actan y qu consecuencias tienen? Hay un concepto que resulta fundamental para comprender esta dinmica psquica de la formacin de sntomas: el concepto de trauma. La expresin traumtica no tiene otro sentido que el econmico. La aplicamos a una vivencia que en un breve lapso de tiempo provoca en la vida anmica un exceso tal en la intensidad de estmulo que su tramitacin o finiquitacin por las vas normales fracasa, de donde por fuerza resultan trastornos duraderos para la economa energtica3. Bsicamente, se trata de magnitudes de
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Freud, S. 17 conferencia. El sentido de los sntomas. 1916-1917. Traduccin de J. L. Etcheverry. En Obras C !"#etas. $! rr rtu Edici nes. %uen s $ires, &''(. T ! )*+, ",-. &.7. & a Freud, S. 18 conferencia. La fijacin al trauma, lo inconsciente. 1916-1917. Traduccin de J. L. Etcheverry. En Obras C !"#etas. $! rr rtu Edici nes. %uen s $ires, &''(. T ! )*+, ",-. &//.
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excitaciones, las cuales resultan intolerables para el aparato psquico. No necesariamente se trata de un nico acontecimiento muy intenso. Tambin puede tratarse de una acumulacin de excitaciones, cada una de las cuales, tomada aisladamente, sera tolerable; falla ante todo el principio de constancia, al ser incapaz el aparato de descargar la excitacin4. En una primera elaboracin, Freud descompone la accin del trauma en, por lo menos, dos acontecimientos: en una primera escena, llamada de seduccin, el nio sufre una tentativa sexual de parte de un adulto, pero sin que esta despierte la excitacin sexual; una segunda escena, ocurrida despus de la pubertad, evoca, por algn rasgo asociativo, la primera5. Esta frmula, la vemos claramente en el caso de Ema, donde el recuerdo de la primera escena desencadena las excitaciones sexuales que desbordan al aparato psquico. Ahora bien, cul de las dos escenas es la traumtica? Lo es la primera, pero solo con posterioridad. Es decir, al ser resignificada, adquiere el carcter sexual; cobra eficacia patgena en la medida en que desencadena magnitudes de excitacin interna. Como vemos, esta teorizacin armoniza perfectamente con lo sostenido por Freud en sus Estudios sobre la histeria (1895): los histricos sufren sobre todo de reminiscencias. El acontecimiento externo posee valor en la medida en que logra despertar una excitacin de origen interno. Por tanto, la eficacia de los acontecimientos externos se encuentra ligada ntimamente con las fantasas que activan y con los volmenes de excitaciones que desencadenan. De este modo, lo traumtico no se reduce solo a un acontecimiento externo, sino que eso sucedido, para tener eficacia patgena, se debe enlazar con el vivenciar del sujeto, con su historia. As, para explicar la etiologa de la neurosis, Freud recurre al concepto de series complementarias. De este modo, Freud se libera de la obligacin de tener que definir un elemento endgeno o exgeno como la causacin de la neurosis, ya que ambos participan activamente y de modo

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La"#anche, J. 2 3 nta#is, J. %. Diccionario de Psicoanlisis. Lab r Edit ria#, %uen s $ires. 1997. 3,-. ..(. +b1d., ",-. ..(.

complementario en la etiologa de la neurosis. A continuacin, reproducimos el esquema nos brinda Freud de las series complementarias6:
Constitucin Sexual (vivenciar prehistrico)

Vivenciar infantil

Predisposicin por fijacin libidinal

Vivenciar accidental (traumtico) [del adulto]

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Ahora bien, sabemos que los elementos de la primera serie, determinan un modo particular de satisfaccin pulsional, propio para cada sujeto, la cual tender a buscar y repetir. Por eso, de la conjuncin de esos elementos, obtenemos la predisposicin por fijacin libidinal. Esa modalidad de satisfaccin pulsional, modalidad por entero infantil, ahora en la adultez, resulta inconciliable con el yo. Aquello que en la infancia era permitido sin inhibiciones ni frustraciones, ahora no cuenta con el acuerdo del yo. Lo que otrora fue para el individuo una satisfaccin, est destinado en verdad, a provocar hoy resistencia o su repugnancia7. Por tanto, esa libido que busca la satisfaccin al modo infantil, ahora ver su desarrollo frustrado. La libido insatisfecha, rechazada por la realidad, ahora deber buscar otros caminos para su satisfaccin. No nos olvidemos cul es la caracterstica fundamental de la pulsin: el ser una fuerza constante, ser un empuje permanente. Ese nuevo camino, se enlaza con los caminos de formacin de sntoma. Por tanto, los sntomas crean una sustitucin para la satisfaccin frustrada. La libido insatisfecha emprender un camino regresivo. Hacia dnde? Hacia los puntos de fijacin, a pocas anteriores en las cuales no hubo frustracin sino
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Freud, S. 23 conferencia. Los caminos de formacin de sntoma. 1916-1917. Traduccin de J. L. Etcheverry. En Obras C !"#etas. $! rr rtu Edici nes. %uen s $ires, &''(. T ! )*+, ",-. 00'. 7 +b1d., ",-. 000.

satisfaccin. La libido, entonces, inviste regresivamente las posiciones que haba abandonado, pero a las que an queda ligada, adherida por ciertos montos. Resulta necesario intercalar en este camino un elemento ms: las fantasas. Por qu? Porque en ellas se conserva los objetos y orientaciones de la libido resignados en la realidad. All, en la fantasa, no hay conflicto ni frustraciones. Por eso, Freud compara al reino de las fantasas con los parques naciones. El parque natural conserva ese antiguo estado en que todos los otros lugares se sacrific, con pena, a la necesidad objetiva. Ah tiene permitido pulular y crecer todo lo que quiera hacerlo, an lo intil, hasta lo daino. Una reserva as, sustrada del principio de realidad, es tambin en el alma el reino de la fantasa8. Antes de continuar avanzando en el camino de la formacin de sntomas, veamos qu es lo que tenemos hasta ahora. Hemos visto que, como consecuencia de una frustracin, la cual entendemos como todo aquello que impide a la libido alcanzar la satisfaccin, nos encontramos con un monto de libido que permanece ahora insatisfecha. Esta libido, deber encontrar otra va para alcanzar la satisfaccin. Por tanto, emprende un camino regresivo hacia los puntos de fijacin que dej tras s en su desarrollo. Pero para poder alcanzar dicho puntos, la libido no tiene ms que volver a las fantasas para hallar desde all el camino a cada fijacin reprimida9. Ahora bien, estas fantasas gozan de cierta tolerancia, por lo que no se presenta conflicto alguno entre ellas y el yo, siempre y cuando se mantenga una condicin. Se trata de una condicin econmica, vale decir, cuantitativa. No habr conflicto, a condicin de que se no se supere cierto umbral energtico. Por tanto, hasta que no se haya violado esta condicin, no hay conflicto, no hay sntoma. El conflicto sobrevendr cuando la fantasa quede sobreinvestida. La fantasa, ya contaba con investidura propia, pero al recibir la investidura proveniente de la libido regrediente, ahora cuenta con un mayor quantum de investidura. Por este aflujo la investidura energtica de la fantasa se eleva

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tanto que ellas se vuelven exigentes, desarrollan un esfuerzo, orientado hacia la realizacin () esto hace inevitable el conflicto. Si antes fueron preconscientes o conscientes, ahora son sometidas a la represin por parte del yo y libradas a la atraccin del inconsciente. Desde las fantasas ahora inconscientes, la libido vuelve a migrar hasta sus orgenes en el inconsciente, hasta sus propios lugares de fijacin10. De este modo, la fantasa es reprimida, evitando su acceso a la conciencia. Pero la investidura, el afecto, el cual no sucumbe a los efectos de la represin, deber tener un nuevo destino. Aqu es donde la subjetividad tambin aporta su cuota. El destino de ese afecto, depender de la constitucin subjetiva de ese sujeto en particular, de las posibilidades con las que cuente para tramitarlo. Es decir, si bien podemos realizar una descripcin general de los caminos de formacin de sntoma en la neurosis, el sntoma que resulte en cada caso, ser individual, particular de cada sujeto. Vemos como de este modo, Freud no solo concibe una dinmica en relacin a la formacin de sntomas, sino que tambin tiene en cuenta la cuestin econmica. El conflicto entre dos aspiraciones no estalla antes que se hayan alcanzado ciertas intensidades de investidura, por ms que preexistan las condiciones de contenido11.

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