Osteopenia e osteoporose Osteopenia, patologia que consiste na diminuio da densidade mineral dos ossos, precursora da osteoporose.

Classifica-se osteopenia quando a massa ssea de 10% a 25% menor que a considerada normal. ais do que isso, classifica-se como osteoporose. Entenda a Osteopenia ! osteopenia definida como diminuio da densidade ssea e, muitas "e#es, considerada um percursor para a osteoporose. ! diferena entre os dois termos reside no fato de a primeira no ser considerada uma doena, mas um risco ele"ado de fraturas. $ mal ocorre quando a massa ssea at 25% menor do que o considerado normal de acordo com a $rgani#ao undial de %a&de '$ C(. )uando a perda maior do que este percentual classifica-se a osteoporose. A importncia do sol e do leite *m+ora a e,posio e,agerada ao sol se-a pre-udicial, criar o ./+ito de apro"eit/-lo moderadamente considerado saud/"el. 0 de graa, f/cil e um timo programa. 1/+itos que incluam a ingesto adequada de c/lcio, +an.os de sol e a pr/tica de e,erc2cios f2sicos so importantes na pre"eno da osteopenia. *"itar o fumo e consumo e,cessi"o de +e+idas alcolicas tam+m so fundamentais para a sa&de dos ossos. ! perda ssea na doena periodontal um pro+lema comple,o para qual con"ergem as aten3es de cr2tica, an/lise e s2ntese do profissional, pois implica determinao de sua etiologia, sua e,tenso e, consequentemente, do tipo de tratamento a ser aplicado. !s pessoas com osteopenia de"em procurar pre"enir uma perda de massa ssea futura. 4ma alimentao rica em c/lcio, ingesto adequada de "itamina 5, e,erc2cios, e"itar fumo e consumo e,cessi"o de +e+idas alcolicas so fundamentais a sa&de do osso. $ uso de medicamentos pode ser necess/rio, dependendo da a"aliao mdica $ esqueleto .umano formado por ossos que so naturalmente porosos. %o compostos de tecidos cri"ados de poros que formam interse3es em sua composio e no de estruturas completamente macias. $s ossos possuem di"ersas clulas que so constantemente a+sor"idas e reno"adas pelo organismo, de modo a fa#er com que os ossos este-am freq6entemente sendo remodelados. 7orm, com o a"anar da idade, mais ou menos a partir dos quarenta e cinco anos, a a+soro das clulas sseas passa a ser mais r/pida e a "elocidade de sua reno"ao se torna mais lenta, resultando em desequil2+rios na estrutura ssea. 8sso fa# com que aos poucos a porosidade das estruturas sseas

aumente diminuindo a densidade e fragili#ando os ossos, especialmente nas "rte+ras, nos pun.os e no quadril. ! osteopenia significa que a densidade do osso est/ mais +ai,a que o normal. 0 o in2cio da perda de massa ssea e pode ser considerada como o est/gio anterior da osteoporose 'enfermidade que fragili#a os ossos alterando a sua microarquitetura e aumentando o risco de fraturas, at mesmo, por esforos +anais(. *ssa transformao das estruturas sseas, que pode ser constatada em e,ames radiolgicos, demonstra que o osso est/ fraco ou atenuado e, portanto, de"e ter um correto acompan.amento e tratamento mdico. !s mul.eres, aps a quarta dcada de "ida, tornam se mais e,postas 9 osteopenia. 8sso ocorre em grande parte de"ido 9 +ai,a de produo do .orm:nio feminino estrgeno, que e,ecuta importante funo na proteo dos ossos. 7ara se preca"er dos efeitos noci"os dessa patologia, o aspecto comportamental tem papel decisi"o. Com efeito, ./+itos de "ida que incluam a ingesto adequada de c/lcio, +an.os de sol e a pr/tica de e,erc2cios f2sicos terap;uticos so muito &teis na pre"eno da osteopenia. $ c/lcio tem papel essencial na constituio dos ossos, sendo a ingesto do leite e dos seus deri"ados uma forma au,iliar de e"itar a sua escasse#. ! e,posio cautelosa 9 lu# solar, por ser rica em raios ultra"ioleta, fa"orece a formao da "itamina 5 'que necess/ria para o mel.or apro"eitamento do c/lcio ingerido(. !demais, os e,erc2cios so necess/rios porque m&sculos fortes e e,igidos a-udam os ossos a tam+m ficarem fortalecidos. 7ara as pessoas que -/ esto acometidas pela osteopenia, contudo, necess/rio um correto acompan.amento multidisciplinar. Cada caso de"e ser analisado criteriosamente, podendo "aler-se do tratamento de um dico, de um <isioterapeuta, de um =utricionista e de demais profissionais da sa&de, o+-eti"ando deter a fragilidade e, quando poss2"el, recompor a massa ssea. ! osteoporose - uma doena que atinge os ossos. Caracteri#a-se quando a quantidade de massa ssea diminui su+stancialmente e desen"ol"e ossos ocos, finos e de e,trema sensi+ilidade, mais su-eitos a fraturas. <a# parte do processo normal de en"el.ecimento, e mais comum em mul.eres do que em .omens. ! doena progride lentamente e raramente apresenta sintomas antes que acontea algo de maior gra"idade, como uma fratura, que costuma ser espont>nea, isto , no relacionada a trauma. %e no forem feitos e,ames diagnsticos pre"enti"os a osteoporose pode passar desperce+ida, at que ten.a gra"idade maior. ! osteoporose pode ter sua e"oluo retardada por medidas pre"enti"as. ! partir de 1??1 de"ido o Consenso reali#ado por todas as %ociedades !mericanas que tratam da osteoporose, elas passaram a informar que fundamental a an/lise da qualidade ssea que e,pressa o estado de

deteriorao do col/geno sseo. )uanto mel.or for a qualidade ssea menor a c.ance de ter fratura. ! mudana na definio ocorreu porque as pesquisas "erificaram que 100% das pacientes com %2ndrome de @urner e que possuiam osteoporose, no fraturam. !inda, os pesquisadores constataram que ao prescre"er <luoreto de %dio para suas pacientes, os ssos fica"am mais densos e fratura"am com maior facilidade. ! partir dessas constata3es os pesquisadores comearam a estudar mais profundamente o tecido sseo e "erificaram que o risco de desen"ol"er osteoporose e fratura est/ diretamente relacionado com as deteriora3es do col/geno sseo. ! partir de 2000, uma no"a tecnologia com 8ntelig;ncia !rtificial dos 7ro-etos da Ao+tica da =asa permitiu determinar o local mais apropriado do organismo .umano que permite estudar minuciosamente o tecido sseo. *ssa regio a das met/fises das falanges dos dedos 88-B. =ela poss2"el a"aliar oito par>metros e no apenas um como quando o e,ame reali#ado na coluna lom+ar, como "em sendo orientado ./ mais de 25 anos. =a atualidade, a"aliar apenas a densidade ssea,ns estamos fa#endo uma an/lise do tecido sseo muito restrita. Caractersticas da doena !lm das fraturas, ela causa o encol.imento das "rte+ras, reduo de estatura, ossos doloridos e costas corcundas. *sta doena ocorre principalmente durante o processo normal de en"el.ecimento, atingindo com mais freq6;ncia 9s mul.eres, uma "e# que estas, possuem ossos menos macios em relao aos .omens. 4m outro fator que torna as mul.eres mais suscet2"eis a esta doena, a queda +astante acentuada de estrog;nio que elas sofrem durante a menopausa. ! queda acentuada deste .orm:nio fa# com que os ossos passem a a+sor"er menos c/lcio do que o necess/rio para seu equil2+rio e manuteno, tornandoos porosos, e, conseq6entemente, e,tremamente fr/geis. ! osteoporose a"ana lentamente e dificilmente apresenta sintomas. 7or esta sua caracter2stica silenciosa, ela pode passar completamente desperce+ida se no forem reali#ados e,ames para detecta-la. Como e"itar ! mel.or alternati"a para se e"itar a osteoporose ainda a pre"eno, algumas medidas pre"enti"as que de"em ser tomadas ainda na -u"entude so uma ingesto adequada de c/lcio, alm de ati"idades f2sicas regulares,

especialmente, aquelas que incluam le"antamento de peso 'sempre com acompan.amento de um educador f2sico(.

Osteoporose e Osteopenia =os est/gios iniciais da osteoporose, a perda de massa ssea assintomtica. )uando a perda ssea mais significati"a e -/ acarreta altera3es cl2nicas, o+ser"a-se uma diminuio da estatura e aumento da cifose dorsal, de"ido a deformidades por compresso, acun.amento anterior do corpo "erte+ral ou fratura das "rte+ras. Como consequ;ncia de quedas, macro traumas ou mesmo traumas de +ai,o impacto, podem ocorrer tam+m fraturas dos ossos longos 'f;mur e radio(. 5e"e-se diferenciar adequadamente os termos Osteoporose e Osteopenia . 7or Osteoporose, considera-se uma perda de massa ssea acima de 2,5 des"ios padr3es de uma cur"a de normalidade, medida em estudo populacional a+erto, atra"s da 5ensitometria Cssea. *ste estado implica em alto risco de fratura, de"endo ser mensurado a partir da instalao da menopausa ou, quando e,istirem outros fatores que o -ustifiquem. $ termo Osteopenia, usado se referindo a qualquer condio que en"ol"a uma reduo fisiolgica 'em relao 9 idade ( da quantidade total de osso minerali#ado. ! $steopenia considerada como se situando em ero e at menos de 2,5 des"ios padr3es, medidos atra"s da 5ensitometria Cssea. $steopenia $sso =ormal $steoporose

! Osteoporose doenaD a Osteopenia, !uase sempre no" !m+as as condi3es podem ser diagnosticadas precocemente e, e"itadas ou atenuadas, atra"s de programas de pre"eno.