UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIOSA

PR-REITORIA DE PESQUISA E PS-GRADUAO FORMULRIO DE INSCRIO

OBSERVAES SOBRE O PREENCHIMENTO Candidatos ao Lato Sensu, Mest !"# ou D#$t# !"#% preencher o formulrio em DUAS VIAS. Todas as informaes solicitadas so indispensveis ao cadastramento da proposta. Assinale com um & a quadrcula correspondente modalidade pretendida e no se esquea de especificar o CURSO OU O PROGRAMA DE PS-GRADUAO PRETENDIDO e ane!ar os documentos e!i"idos.

CURSO OU PROGRAMA DE PS-GRADUAO PRETENDIDO% REA DE INTERESSE ESPEC'FICA(LINHA DE PESQUISA%

MODALIDADE DA INDICAO E DOCUMENTOS E)IGIDOS

MODALIDADE ESTUDANTE NO-VINCULADO ESTUDANTE VINCULADO A OUTRA INSTITUIO ESPECIALI4AO DOCUMENTOS *C+",-#s.
*1) a) Uma Cpia autenticada do diploma ou declarao de concluso do curso de Graduao ou declarao de possvel formando at a data da matrcula na UFV. b) Uma Cpia autenticada do diploma ou declarao de concluso do curso de Mestrado ou declarao do orientador afirmando que a defesa ocorrer at a data da matrcula na UFV. c) Uma Cpia autenticada do diploma de outorado. (2) a) Uma Cpia autenticada do !istrico escolar da Graduao" e#plicitando o sistema de avaliao. b) Uma Cpia autenticada do !istrico escolar do Mestrado" e#plicitando o sistema de avaliao. c) Uma Cpia autenticada do !istrico escolar do outorado" e#plicitando o sistema de avaliao. d) Uma cpia autenticada do $istrico %scolar do &ro'rama de &s( Graduao. (3) )Curriculum vitae*" em uma via. +com comprovante,. &ara o PSDOUTORADO apenas uma via sem comprovante . (4) ocumento de aceitao do departamento e do professor responsvel pela lin!a de pesquisa.

*1!. */!. *0. *1. *12. *11. *1/. */". *0. *1. *12. *11. *1/. *13. *1!. */!. *5. *6. *0. *1. *12. *11. *1/. *1!. */!. *5. *6. *0. *1. *12. *11. *1/. *15.  *1!. *17. */!. */7. *5. *6. *0. *1. *12. *11. *1/. *15.

Lato Sensu
MESTRADO

( ) &ro'rama de tra-al!o" detal!ado" de ps(doutoramento. (!) eclarao do candidato" responsa-ili.ando(se pela sua manuteno na UFV.

DOUTORADO

(") /a#a de inscrio +comprovante ori'inal, (#, Uma foto 0#1. ($) Uma cpia da certido de 2ascimento ou Casamento. (%&) Uma cpia da carteira de 3dentidade e C&F. &ara o candidato estran'eiro" e#i'e(se cpia do passaporte ou do 42%.

PS-DOUTORADO

 *18. */8. *5. *3. *9. *:. *6. *0. *1. *12. *11. *1/.

(%%') Uma cpia do documento de 5ervio Militar (%2') Uma cpia do /tulo de %leitor (%3) /r6s cartas de refer6ncia" modelo ane#o. +a critrio do pro'rama,. (%4) Concord7ncia da 3nstituio de ori'em. 8 9penas para candidatos -rasileiros

IDENTIFICAO DO CANDIDATO
NOME COMPLETO% CPF% DATA DE NASCIMENTO% ENDEREO RESIDENCIAL *R$!(A?@.% BAIRRO% UF% PA'S% E-MAIL% CEP% CIDADE% DDD% TEL% IDENTIDADE% NACIONALIDADE% RGO EMISSOR% VISTO PERMANENTE% * . S,; * . N<# * UF% DATA DE EMISSO% SE)O% . M!s8$=,># * . Fe;,>,>#

FORMAO ACADAMICA
G R A D U A A O
NOME DO CURSO% INSTITUIO% PA'S% NOME DO CURSO% CIDADE% N'VEL% UF% ANO DE CONCLUSO% ANO DE CONCLUSO%

P O S G R A D U A O

INSTITUIO% PA'S% NOME DO CURSO% INSTITUIO% PA'S% CIDADE% UF% CIDADE% N'VEL% UF% ANO DE CONCLUSO%

ATUAO PROFISSIONAL E LOCAL DE TRABALHO

#$ndique cronolo"icamente, comeando pela mais recente, suas t Bs %ltimas atividades profissionais remuneradas.&

INSTITUIO

PER'ODO DESDE

TIPO DE ATIVIDADE
*"#8B>8,!D EesF$,s!D e&te>s<#D E #;#G<# e !t,?,"!"e E! t,8$=! .@

ATC

FONTE FINANCIADORA DE SEUS ESTUDOS *S#;e>te E! ! Stricto Sensu.

'ossuo (olsa de estudo concedida #ou a ser concedida& pelo#a& HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH )anterei vnculo empre"atcio durante o curso, perce(endo meus vencimentos. )anterei vnculo empre"atcio durante o curso, sem perce(er meus vencimentos.

I I

'ossuo empre"o, mas dependerei de (olsa do curso. )eu %ltimo salrio foi de *o possuo empre"o ou (olsa e dese+o candidatar,me a uma (olsa do curso. -ecursos 'r.prios.

HHHHHHHHH

I /omente para candidatos (rasileiros.

O7s@% A seleo no implica compromisso de (olsa por parte do 'ro"rama. 0 candidato estran"eiro dever comprovar os meios que dispor para financiar seus estudos.

*o se aplica a candidato a estudante V,>8$=!"# ou N<#-V,>8$=!"# .

PLANO DE TRABALHO *S#;e>te E! ! Stricto Sensu.

Assunto de prefer1ncia para desenvolver o tra(alho de dissertao ou tese e a forma de utili2ao dos novos conhecimentos a serem adquiridos.

OBS3 'ara candidato NO-VINCULADO ou VINCULADO

outra $nstituio, =,st! !*s. ",s8,E=,>!*s. F$e "eseJ! 8$ s! .

CONCORDNCIA 4A $*/T$T5$670 48 0-$98) #-epresentante le"al& Preenchimento para candidato com vnculo empregatcio

4ATA

CA-90:;5*670 A//$*AT5-A:CA-$)<0

#Assinatura do diretor ou superior hierrquico competente, manifestando sua concord=ncia quanto apresentao desta inscrio, (em como a responsa(ilidade da $nstituio de ori"em de manter salrios, proventos ou concesso de (olsa de estudo durante a reali2ao do curso&.

CONCORDNCIA 4A $*/T$T5$670 48 0-$98) Preenchimento para can i ato vincula o a outra institui!"o e ensino superior

4ATA

CA-90:;5*670 A//$*AT5-A:CA-$)<0

#Assinatura do coordenador do pro"rama de p.s,"raduao, manifestando sua concord=ncia quanto apresentao desta inscrio, (em como a responsa(ilidade da $nstituio de ori"em de manter a 5;> informada so(re a situao do estudante enquanto estiver cursando disciplina#s& de p.s,"raduao Stricto Sensu na 5;>&.

DECLARAO
48C?A-0 que este pedido cont@m informaes completas e e!atas, que aceito o sistema e os crit@rios adotados pela $nstituio para avaliar,me e que, em caso de cursar disciplinas de p.s,"raduao nesta 5niversidade, comprometo, me a cumprir fielmente seus re"ulamentos e os do curso no qual solicito minha admisso.
?0CA?

4ATA A//$*AT5-A 40 CA*4$4AT0

E>"e eG#s E! ! e>?,# "!s ,>s8 ,GKes%

#estra o$ Doutora o% Ver na pgina do Programa de Ps-Graduao no site &ttp%''((()ppg)u*v)+r'stricto)p&p o perodo de inscrio e local para envio das inscries. ,stu ante Vincula o% 'r.,-eitoria de 'esquisa e '.s,9raduao, 'r.,-eitor 5niversidade ;ederal de >iosa ABCDE,EEE , >iosa , )9 ,stu ante N"o-Vincula o% 8nviar diretamente #s& Chefia#s& do#s& 4epartamento#s& responsvel#is& pelo oferecimento da#s& disciplina#s&. F#>e% *51. 5011-1361D 5011-/136D F!&% *51. 5011-/130 e *51. 5011-/31/ E-;!,=% pp"Fufv.(r , I>te >et% GGG.pp".ufv.(r