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Cara y paladar

Embriologa
I. Desarrollo del Polo Ceflico A. Porcin neurocraneana: estructuras seas o de sostm (claota), sistema nervioso central, ojos, odos, porcin nerviosa de los rganos olfatorios. B. Porcin visceral: de ella se forman: porcin inicial de aparatos digestivo y respiratorios, estructuras faciales que se generan de los arcos farngeos (branquiales). C. Introduccin a los aparatos viscerales: arcos farngeos y sus derivados. 1. Aparato farngeo: a. Arcos farngeos o branquiales b. Bolsas farngeas c. Surcos farngeos d. Membranas farngeas 2. Arcos farngeos: estructuras que juegan un rol fundamental en el desarrollo de la cara. Son elevaciones mesodrmicas que se extienden lateral y ventralmente rodeando a la membrana bucofarngea y a la faringe primitiva. 6 a cada lado de la faringe (5 y 6 son rudimentarios). 3. Arcos farngeos participan en formacin de: a. Cara. A la cuarta semana. b. Cuello c. Cavidades nasales d. Boca e. Laringe y faringe 4. Arcos farngeos: Se desarrollan de las paredes laterales y piso de la faringe primitiva (intestino anterior) a principios de la cuarta semana. 5. Bolsas farngeas (primordios glandulares): divertculos laterales presentes en la faringe primitiva (endodrmica), se forman 5 a cada lado de la faringe. Se formarn primordios glandulares:

a. Amgdala b. Paratiroides 6. Hendiduras o surcos farngeos: se forman en la superficie externa ectodrmica. Surco hiomandibular: entre el 1 y el 2 arco farngeo, es el nico surco que se encuentra con una bolsa farngea, constituyendo la membrana timpnica y el conducto auditivo externo. 7. Membranas farngeas o placas de cierre: zonas de contacto de cada bolsa farngea (endodrmica) con el ectodermo de la hendidura farngea correspondiente. II. Arcos farngeos. A. Histologa 1. Cubierta epitelial ectodrmica superficial. 2. Cubierta endodrmica interna (endoderma de la cavidad farngea). 3. Entre ambas cubiertas: centro mesenquimtico, que contiene: a. Un arco artico (arteria) b. Un bastn cartilaginoso que forma el esqueleto del arco. c. Componente muscular, que forma msculos de la cabeza y cuello y clulas de la cresta neural (ectomesnquima) d. Un nervio craneal, que inerva mucosa y msculos que derivan del arco. B. 1 Arco Farngeo: Mandibular 1. Aparece en 4 semana post-fecundacin 2. Contribuye a la formacin de la pared lateral de la cara y base del estomodeo. 3. Origina: a. Procesos mandibulares, que forman la mandbula b. Procesos maxilares, que forman las maxilas c. Hueso cigomtico d. Parte escamosa del hueso temporal. e. Un nervio craneal, que inerva mucosa y msculos que derivan del arco. 4. Derivados cartilagonosos:

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a. Extremo dorsal del cartlago del primer arco (cartlago de Meckel) forma dos huesos del odo medio: martillo y yunque. b. La porcin intermedia involuciona, pero su pericondrio forma el ligamento anterior del martillo y el ligamento esfenomandibular c. Las porciones ventrales forman el primordio de la mandbula. C. Derivados del segundo arco (carlago de Reichert): 1. Extremo dorsal del cartlago se osifica para formar el estribo del odo medio y la apfisis estiloides del temporal. 2. La porcin intermedia involuciona, pero su pericondrio forma el ligamento estilohiodeo. 3. Extremo ventral del cartlago se osifica para formar el asta menor y parte superior del cuerpo del hioides. D. Derivados del cartlago del tercer arco 1. Forma el asta mayor y la parte inferior del cuerpo del hioides. E. Derivados del cartlago del cuarto y sexto: 1. Se fusionan para formar los cartlagos larngeos, excepto la epiglotis. III. Desarrollo bucomaxilofacial A. Al inicio de la cuarta semana, el primordio facial aparece alrededor del estomodeo que constituye la boca primitiva. B. Inicio desde 5 primordios que rodean al orificio oral o estomodeo: 1. Proceso frontonasal nico: formar la frente, nariz (puente de la nariz: dorso y punta) y fosas nasales. 2. Dos procesos maxilares 3. Dos procesos mandibulares. C. A medida que se desarrolla la cara, se inicia la depresin de las placodas nasales, que forman las fveas nasales. La proliferacin del mesnquima circundante forma las prominencias nasales mediales y laterales, que originan un aumento de profundidad de las fveas nasales y la formacin de los sacos nasales primitivos. Cada saco nasal crece dorsalmente, ventral al cerebro anterior en desarrollo.

D. Embrin 6 semanas:

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1. Procesos nasales medios se aproximan. 2. Proceso forontonasal confluye para formar el septum nasal. 3. Proceso maxilar se fusiona con el proceso nasolateral, y adems con el proceso globular, constituyendo la maxila. Se observar un segmento intermaxilar, que constituye el centro del labio superior, el paladar primerio y parte del proceso alveolar. E. Inicialmente, sacos nasales estn separados de la cavidad bucal por la membrana buconasal, que pronto se rompe y permite la comunicacin entre las cavidades nasal y bucal (semana 6). F. Mejillas: ectoderma del 1 y 2 arco. G. Cavidad bucal: piso y techo. 1. Piso: desarrollo de la lengua (fin de la 4 semana). La lengua se desarrolla en 4 procesos: a. Prominencia lingual media o tubrculo impar (porcin ectodrmica, deriva del primer arco). b. Prominencias linguales laterales (porcin ectodrmica, deriva del primer arco). Aqu el mesnquima se desarrolla ms rpido que en el tubrculo impar. Se forman por el enfrosamiento lateral de la cara interna del primer arco farngeo. c. Cpula y prominencia hipobranquial (porcin farngea endodrmica): raz de la lengua. Es una elevacin media. 2, 3 y 4 arco. d. Lmite de los primeros 3 arcos hacia caudal est marcado por una hendidura, donde un agujero contribuye al desarrollo de la glndula tiroides y marca el lmite de la lengua ectodrmica y endodrmica: revestimiento ectodrmico de la lengua proviene del 1 arco, revestimiento de la raz de la lengua es de origen endodermico. e. Crece el proceso mandibula 2. Glndula tiroides a. A partir de la cuarta semana (da 24). b. Invaginacin del agujero tiroideo. c. Se forma un conducto tiroglsico, en el cual pueden formarse quistes al no obliterarse, una malformacin frecuente (40% de las anomalas congnitas cervicales d. Migracin de la glndula H. Desarrollo del paladar: techo

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1. A partir de dos primordios: a. Paladar primario (proceso palatino medial), semana 5 y 6: - A partir del segmento intermaxilar o premaxilar, compuesto por parte labial (filtrum), parte maxilar y oarte palatina.

b. Paladar secundario, semana 7 y 8: - Procesos palatinos laterales o crestas palatinas: formadas por proliferacin de los procesos maxilares. Crecen hacia la lnea media, hacia la base de la lengua. H. Evolucin del seno cervical: formacin del cuello 1. Mesnquima del 2 arco prolifera y crece hacia caudal, cubriendo al 3, 4 y 5 arco y se fusiona con la pared posterior del cuello (con el relieve epicrdico). 2. La 2, 3 y 4 hendidura branquial generan el seno cervical I. J. Oreja: a partir de la 1 hendidura farngea. Embrin de 42 das de edad: slo persiste la 1 hendidura farngea, que origina al conducto auditivo externo.

K. Maformaciones: quistes cervicales congnitos 1. Quistes y fstulas farngeas 2. Quistes del conducto tirogloso 3. Higroma qustico: a nivel linftico.

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Derivados de los surcos y bolsas faringeas d) membranas faringeas D. Histologia del arco farngeo Histologicamente el arco farngeo estpa formado por: -Cubierta endodrmica superficial E. 1 Arco farngeo: Mandibular. Aparece De l se originan: -Procesos mandibulares -Procesos maxilares -Hueso cigomtico -Parte escamosa del hueso temporal Sus derivados carilaginosos: -Extremo dorsal del cartlago del primer arco (cartlago de Meckel) forma dos huesos del odo medio: martillo y yunque -Porcin intermedia involuciona, pero su pericondrio forma el ligamento ant. Del martillo y el ligamento esfenomandibular. -() F. Derivados del segundo arco farngeo (Cartlago de) G. Derivados del tercer arcofarngeo: H. Desarrollo de la cara Al inicio de la

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I. Cavidad bucal: Piso y techo. a) Piso: Desarrollo de la lengua. Fin de la cuarta semana. Se desarrolla a partir de 4 procesos: 1) Prominencia lingual media o trabculo impar, 2), 3)

IV.

[First main point (strongest)] A. [Support] 8. [Example] 9. [Example] B. [Support] 1. [Example] 2. [Example] C. [Support] 1. [Example] 2. [Example]

V.

[Second main point (second strongest)] A. [Support] 1. [Example] 2. [Example] B. [Support] 1. [Example] 2. [Example] C. [Support] 1. [Example] 2. [Example]

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VI.

[Third main point (weakest)] A. [Support] 1. [Example] 2. [Example] B. [Support] 1. [Example] 2. [Example] C. [Support] 1. [Example] 2. [Example]

VII.

Conclusion A. [Restate topic] B. [Summarize three main points] C. [Revisit introduction or tie all ideas together]

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