Prevencin de accidentes en el mbito escolar y primeros auxilios ante las lesiones ms frecuentes en la prctica fsico-deportiva

1. Introduccin La actividad fsica es fuente de salud, siempre y cuando se realice de forma adecuada. An as, es posible que la prctica frecuente sea la causante de alguna lesin. Durante el presente tema nos centraremos en los aspectos para prevenir las lesiones durante la prctica de actividades fsico-deportivas, as como la actuacin en caso de sufrir alguna de ellas. Sera deseable que la prevencin implicase una ausencia total de accidentes, pero es obvio que, a pesar de poder reducir estos al mnimo con una buena prevencin, siempre estaremos expuestos a una ocurrencia ms o menos frecuente. No obstante, a pesar de haber ocurrido el accidente las medidas a tomar harn que el lesionado no sufra riesgos innecesarios que pudiesen aumentar el alcance de la lesin e incluso producir otras lesiones o molestias ms o menos graves. 2. Prevencin de accidentes y lesiones deportivas El elemento clave para evitar la utilizacin de los primeros auxilios es el conocimiento de las causas de aparicin de un accidente. Por ello, el deportista debe conocer las causas fundamentales de accidentes en el mbito escolar y fuera del mismo, destacando, las cadas, as como las normas bsicas de actuacin ante el posible traumatismo, herida, prdida de conocimiento, etc.; que se pueda producir en las mismas. Dentro de la prevencin diferenciamos: Seguridad e higiene en el medio: aspectos preventivos a tener presentes en cuanto al medio en el que practicamos actividad fsica. a) Pistas polideportivas y gimnasios Considerar la limpieza, luz y estado de los materiales (pista, gimnasio y vestuarios) Tener presente las irregularidades de las superficies, que no existan objetos dispersos por el suelo as como su grado de deslizamiento-rozamiento (debe permitir un ligero deslizamiento y no ser excesivamente abrasiva, por ejemplo la pista polideportiva de hormign que tenemos en nuestro instituto) Tras el ejercicio fsico, ser necesario, al menos, un ligero aseo que incluya secado de sudor y cambio de camiseta.

Debe existir un botiqun en toda instalacin deportiva b) Material de uso y vestimenta: La ropa deber ser cmoda, holgada y ligera que permita moverse con total libertad y sin restricciones, las zapatillas deben ser cmodas, tener buena amortiguacin y estar bien atadas. Adems no es recomendable su uso continuado fuera de la prctica deportiva por que puede provocar deformaciones de la bveda plantar. Prestar atencin al material que utilizamos, si est en perfecto estado para poder utilizarlo o por el contrario tiene algn elemento que pueda causarnos alguna lesin: astillas, tornillos flojos, balones pinchados, etc

Normas para la prevencin de lesiones deportivas: Es recomendable la realizacin previa de un reconocimiento mdico anterior a cualquier plan de actividad fsica, ya que de esta manera podemos asegurarnos de que nuestro organismo podr soportar, a nivel de todos sus sistemas, la actividad fsica a realizar. Antes de realizar cualquier actividad fsica deberemos realizar un calentamiento suficiente que prepare el cuerpo para la actividad posterior Tras la actividad fsica realizar un vuelta a la calma que nos ayude a conseguir una correcta recuperacin muscular y articular, y que adems nos sirva de prevencin para las lesiones del sistema seo-articular Respetar los principios del entrenamiento, que son una serie de reglas a tener presentes a la hora de realizar cualquier actividad fsica y que veremos durante el presente curso. Asegurar una correcta utilizacin de espacios y materiales: cada material se emplea para lo que est diseado. En caso de utilizarlo para algn otro fin, debe haber sido comprobado con anterioridad y asegurarnos de que no provocar dao o lesin alguna. Adecuar la exigencia de la actividad a nuestras posibilidades y limitaciones: si no tengo un buen nivel de flexibilidad no debo intentar realizar un movimiento enrgico de la pierna por encima de mis posibilidades puesto que podra sufrir una lesin muscular. Deberemos prestar atencin a nuestro nivel de condicin fsica, as como nuestra morfologa y aptitudes para la prctica. Respetar las contraindicaciones relativas y absolutas que podamos tener referentes a la prctica de actividad fsico deportiva. Por ejemplo, si padezco asma, deber realizar un calentamiento ms progresivo y de mayor duracin que una persona que no padezca asma, y a poder ser, intentado buscar una temperatura calidad y ambiente hmedo. En esto podr ayudaros vuestro mdico, a travs de las recomendaciones oportunas para cada caso.

Posibles causas de accidentes deportivos en el marco escolar: Comenzar a practicar actividad fsica precozmente tras una lesin deportiva No respetar las instrucciones del profesor Asegurar la correcta utilizacin tanto de los espacios como de los materiales disponibles

Realizar actividad fsica en superficies inestables, o encharcadas Si hay algn elemento tcnico de dificultad (por ejemplo la voltereta) no realizar la ayuda al compaero correctamente o no hacer caso a las indicaciones del profesor Una baja condicin fsica: bajo tono muscular, poca elasticidad muscular y amplitud articular (flexibilidad), bajo nivel de resistencia y fuerza general.

Actuacin en caso de accidente En cualquier accidente debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. De forma general a tener presente en todo accidente, bien sea de mbito deportivo como en la vida cotidiana. Para ello recordaremos la palabra P.A.S. (Proteger, Alertar y Socorrer), que est formada por las iniciales de tres actuaciones secuenciales para empezar a atender al accidentado. La conducta o actuacin PAS implica: Proteger: Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, si un compaero se ha cado cuando estaba realizando un lanzamiento a puerta y no se levanta, indicaremos a los compaeros que detengan su actividad para que no puedan golpear al accidentado con un baln o tropezar con l. Alertar: Siempre que sea posible daremos aviso a los servicios sanitarios exteriores (112 - 061 - 091 - 092) y por el mtodo ms rpido, de la existencia del accidente. En el caso del centro escolar, avisar al profesor que est en el aula, as como al grupo directivo (Jefe de Estudios y/o Director) Hay que indicar siempre al comunicar la alerta: Lugar y tipo del accidente. Nmero de heridos. Identificacin de la persona que llama, ya que las llamadas annimas inspiran desconfianza. No abandonar nunca la comunicacin hasta que nos lo digan. Si estamos solos, lo primero es socorrer a las vctimas intentando avisar lo antes posible. Socorrer: Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a evaluar el estado del lesionado. Adems hay que tener presente algunas cosas importantes durante la puesta en marcha de estos tres pasos: a. Conservar la calma: No perder los nervios es bsico para poder actuar de forma correcta, b. Evitar aglomeraciones que puedan afectar a la labor del socorrista. c. No mover al afectado, salvo para evitar un peligro posterior d. Sera preferible no hacer nada a realizar acciones inoportunas por desconocimiento (por buena voluntad que tengamos, una actuacin incorrecta puede causar mayor lesin al herido que la que ya tena) e. Examinar al herido: Se debe efectuar una evaluacin primaria, que consistir en determinar aquellas situaciones en que exista la posibilidad de la prdida de la vida de forma inmediata. Posteriormente, se proceder a realizar la evaluacin secundaria o, lo que es lo mismo, controlar aquellas lesiones que pueden esperar la llegada de los

servicios profesionalizados. En caso de considerar la lesin grave, avisar urgentemente al mdico o servicios mdicos necesarios (en nuestro caso, tambin a los profesores de guardia y a la Direccin del instituto) f. Tranquilizar al herido: Los accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que sufren y necesitan a alguien en quien confiar en esos momentos. Es funcin del socorrista ofrecer esa confianza y mejorar el estado anmico del lesionado g. Mantener al lesionado inmvil, tumbado y caliente. Si tuviera vmitos colocar su cabeza de lado (posicin lateral de seguridad).

Posicin lateral de seguridad

h. Aflojar la ropa del accidentado siempre que sta dificulte su respiracin i. Avisar a personal sanitario: Este consejo se traduce como la necesidad de pedir ayuda con rapidez, a fin de establecer un tratamiento mdico lo ms precozmente posible. j. Traslado adecuado: Es importante acabar con la prctica habitual de la evacuacin en coche particular, ya que si la lesin es vital no se puede trasladar y se debe atender in situ", y si la lesin no es vital, quiere decir que puede esperar la llegada de un vehculo debidamente acondicionado. a. No medicar: Esta facultad es exclusiva del mdico.

3. Primeros auxilios ante las lesiones ms frecuentes en la prctica fsico-deportiva Los primeros auxilios son aquellas actuaciones que llevaremos a cabo inmediatamente despus de producirse el accidente. El objetivo es minimizar la gravedad para ser atendido posteriormente por un especialista. Por tanto son una asistencia inmediata, limitada y temporal. Inmediata por que se lleva a cabo poco despus del accidente o lesin Limitada ya que NO SOMOS MDICOS, y nuestros conocimientos sern limitados a minimizar los efectos de la lesin, no para tratarla. Temporal ya que ser de aplicacin hasta la llegada de los servicios mdicos o el traslado del herido al centro de salud. No constituyen un tratamiento mdico, puesto que no somos especialistas y los diagnsticos deben ser emitidos por estos. Debemos diferenciar dos fases en la valoracin de las heridas o lesiones del accidentado. Valoracin primaria y secundaria. Valoracin primaria: su objetivo es identificar las situaciones que Suponen una amenaza para la vida. Para ello observaremos, siempre por este Orden: o si el herido est consciente o no o si el herido respira o no o si tiene pulso o no (radial o carotideo) o la existencia de hemorragias Valoracin secundaria: una vez superada la valoracin Primaria nos ocuparemos del resto de las lesiones. - Cabeza: buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara. salida de sangre por nariz, boca y odos. lesiones en los ojos. aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa). - Cuello: tomar el pulso carotideo durante un minuto. aflojar las prendas ajustadas. - Trax: heridas. dolor y dificultad al respirar. - Abdomen: heridas. muy duro o muy depresible al tacto. dolor. - Extremidades: examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades. Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula.

QUE NO SE DEBE HACER? 1. Emitir nuestra opinin sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares. 2. Dejar que se acerquen curiosos a la vctima (aislaremos el lugar si es posible). 3. Sustituir al mdico. 4. Permitir que el lesionado se enfre. 5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida. 6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta). 7. Dejar que el lesionado se levante o se siente. 8. Administrar comida, agua, caf o licor. 9. Administrar medicacin. Durante nuestras clases de educacin fsica e incluso en nuestra vida diaria, nos podemos encontrar con situaciones ante las que debemos dar una respuesta rpida y una actuacin adecuada. A continuacin se proponen una serie de actuaciones bsicas de las tcnicas de urgencia sobre primeros auxilios vitales que debemos conocer y saber actuar ante ellos; estos son:

Maniobra de Heimlich

La lesin deportiva puede ser definida como aquel accidente traumtico o estado patolgico, como consecuencia de la prctica deportiva. El deporte es una actividad beneficiosa para el cuerpo, pero tambin puede incrementar el riesgo a sufrir determinadas lesiones y accidentes. Las ms frecuentes son: Lesiones musculares: tirones, roturas muscularescomo consecuencia de realizar movimientos explosivos. Lesiones articulares y seas: esguinces, ligamentos, fracturaspueden producirse por golpes o cadas bruscas.

Lesiones cutneas: ampollas por rozamiento en las zapatillas o abrasiones por roce con superficies. Lesiones por sobreesfuerzo: las agujetas se producen por realizar ejercicios nuevos o de intensidad que excede a la acostumbrada.

Lesiones respiratorias: asfixias por esfuerzo excesivo o flato son habituales.

Actuaciones ms frecuentes de las lesiones ms tpicas en la prctica fsico-deportiva, las expongo a continuacin, clasificndolas en varios apartados para hacer ms sencilla su identificacin y posterior actuacin.

Bibliografa
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ARTCULO EFDEPORTES: http://www.efdeportes.com/efd117/prevencion-de-accidentes-en-elambito-escolar.htm