Aborto El aborto es la interrupcin dolosa del proceso fisiolgico del embarazo causando la muerte del producto de la concepcin o feto

dentro o fuera del claustro materno, viable o no. El aborto en el sentido mdico se corresponde con los dos trimestres iniciales, no obstante para efectos legales y en casos de malformaciones graves el tiempo puede sobrepasar dichas fechas. La interrupcin del embarazo, ya sea natural o inducida, va seguida de la expulsin del producto gestacional por el canal vaginal, y puede estar precedida por prdidas de sangre por la vagina. Clases de aborto Aborto quirrgico Es un procedimiento para terminar un embarazo por medio de la extraccin del feto y la placenta del tero de la madre. ( er !igura "# Existen diferentes tipos de aborto $uirrgico. Aborto medico; teraputico; Aborto electivo ; Aborto inducido: Es la terminacin deliberada de un embarazo. %on los $ue se inician por decisin personal, por razones de salud. &tras veces, ella decide (elige# terminar el embarazo, lo cual se denomina aborto provocado.
Aborto por aspiracin, a las ocho semanas de la gestacin (seis despus de la fertilizacin). 1' %aco amnitico ! Embrin "! (tero #! Espculo $! )eringa manual %! *onexin a bomba de aspiracin

&igura 1 Aborto legal %e considera aborto inducido legal cuando es realizado ba+o las leyes despenalizadoras del pa,s donde se practica. -or e+emplo, en Espa.a se considera aborto legal cuando es realizado con consentimiento de la mu+er, en un *entro /creditado para ello y ba+o uno de los tres supuestos despenalizadores de la ley, es decir cuando hay peligro para la salud o la

vida de la embarazada, por causa de violacin o por malformaciones fetales. En otros pa,ses existen leyes $ue permiten la realizacin del aborto ba+o la ley de plazos de tal forma $ue una mu+er puede interrumpir su embarazo solamente con la libre decisin. Aborto ilegal %e considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de las leyes del pa,s donde se practica. *uando el aborto est0 prohibido por la ley, las circunstancias hacen $ue muchas mu+eres bus$uen a comadronas o a mdicos $ue se prestan a colaborar. -ero el aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas estad,sticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las del aborto legal. Aborto inducido Es la interrupcin provocada del desarrollo vital del feto, antes de $ue ste haya alcanzado las 12 semanas de gestacin. -osteriormente la interrupcin se denomina parto pretrmino. %e llama aborto inducido al $ue es provocado con la intencin de eliminar el feto, con distintos fines, en distintos contextos sociales y legales, con o sin asistencia mdica. El aborto inducido, segn la definicin de la &rganizacin 3undial de la %alud (&.3.%.# es el como el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con 0nimo de interrumpir el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o por otra persona por encargo de esta. Aborto espont'neo El aborto espont0neo o aborto natural es la prdida de un embrin o feto por causas no provocadas intencionalmente. El trmino slo se aplica estrictamente cuando dicha prdida se produce antes de la semana 12 del embarazo, denomin0ndose a partir de ese momento parto prematuro. El aborto espont0neo puede ser retenido, cuando no se elimina nada, incompleto, cuando no se eliminan todos los productos de la gestacin, o completo.

4n aborto espont0neo tambin se denomina 5aborto natural5 y se refiere a los eventos $ue ocurren naturalmente y no a abortos teraputicos o abortos $uirrgicos. &tros trminos para referirse a una prdida temprana en el embarazo son'

/borto consumado' todos los productos de la concepcin salen del cuerpo. /borto incompleto' slo algunos de los productos de la concepcin salen del cuerpo /borto inevitable' no se pueden detener los s,ntomas y se presenta el aborto espont0neo. /borto sptico' el revestimiento del tero o el tero y cual$uier producto restante de la concepcin resultan infectados. /borto retenido' el embarazo se pierde y los productos de la concepcin no salen del cuerpo.

Causas La causa m0s frecuente es la muerte fetal por anomal,as congnitas del feto, frecuentemente genticas. En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre (diabetes, nefritis, traumatismos graves#, o enfermedades infecciosas (3al de *hagas, 6oxoplasmosis, 7rucelosis, %,filis, Listeriosis, 8epatitis 7, %9:/# La mayor,a de los abortos espont0neos son causados por problemas cromosmicos $ue hacen imposible el desarrollo del beb. -or lo regular, estos problemas no tienen relacin con los genes del padre o de la madre. &tras causas posibles de aborto espont0neo son'

-roblemas hormonales -roblemas f,sicos con los rganos reproductores de la madre -roblemas con la respuesta inmunitaria del cuerpo

()ntomas Los s,ntomas ; es decir, signos percibidos por el propio paciente ; m0s frecuentes son el dolor abdominal sordo, agudo de tipo clico o en la regin lumbar< sangrado o hemorragia vaginal acompa.ada o no de dolores clicos abdominales o la emisin de materia slida tisular o de co0gulos por la vagina ( er !igura 1#. -or otra parte algunos de estos signos son

frecuentes durante los primeros meses de la gestacin sin $ue tengan $ue ir necesariamente seguidos de aborto.

&igura *ncompatibilidad en el factor +, %i su sangre carece de ant,genos =h, se llama =h negativa. %i tiene el ant,geno, es =h positiva. 30s del >?@ de las personas en el mundo son =h positivos. -ueden surgir problemas cuando la sangre del feto tiene el factor =h y la sangre de la madre no lo tiene. /s, como hay diferentes grupos de sangre mayores, como sangre tipo /, 7, & y /7, existe tambin un factor =h. El factor =h es un tipo de prote,na en las clulas ro+as de la sangre. La mayor,a de las personas tiene el factor =h;estas son =h positivas. &tros no tienen el factor =h estas son =h negativas. El factor =h no afecta el estado de salud general de una persona. %in embargo puede causar problemas durante el embarazo. Estos problemas pueden prevenirse en la mayor,a de los casos con el uso de una droga especial. El factor =h causa problemas cuando la sangre de una persona =h negativa entra en el contacto con la sangre de una persona =h positiva. %i este contacto ocurre, la persona con sangre =h negativa puede sensibilizarse. Esto significa $ue l o ella producen anticuerpos para luchar contra el factor de =h como si esta fuera una sustancia da.ina. 4na mu+er =h negativa puede sensibilizarse si ella est0 embarazada con un feto =h positivo. %i el grupo sangu,neo de una mu+er embarazada es =h negativo, el saber si el padre del feto es =h positivo o negativo ayudar0 en el hallazgo del riesgo de sensibilizacin de =h. 4na madre =h negativa y un padre =h positivo pueden concebir a un ni.o =h positivo. :urante el embarazo, la madre y el feto no comparten sistemas sangu,neos. %in embargo sangre del feto puede cruzar la placenta hacia el sistema de la madre. *uando esto ocurre, un nmero pe$ue.o de mu+eres

embarazadas con sangre =h negativa $ue lleva un feto =h positivo reaccionar0 como si ella fuese alrgica a la sangre fetal. Entonces, ellas se sensibilizan produciendo anticuerpos. Estos anticuerpos regresan al feto y atacan la sangre fetal. Los anticuerpos atacan a las clulas ro+as de la sangre y producen anemia (deficiencia de hierro en la sangre#. ( er !igura A#. Esta condicin se conoce como enfermedad hemol,tica. -uede ser lo suficientemente severa como para causar enfermedad seria, da.o cerebral, incluso la muerte del feto o recin nacido.

&igura " 4na vez formados, estos anticuerpos no desaparecen. En un primer embarazo con un feto =h positivo, el beb a menudo nace antes de $ue el cuerpo de la madre desarrolle muchos anticuerpos. 4n nmero pe$ue.o de estos embarazos empieza a tener problemas durante los ltimos A meses del embarazo. En un segundo embarazo con un feto =h positivo, los anticuerpos tienen m0s probabilidad de causar enfermedad hemol,tica en el feto. En la mayor,a de los casos, la condicin se empeora en los embarazos posteriores. La sensibilizacin puede ocurrir si la sangre del feto se mezcla con la sangre de la madre. Esto puede ocurrir si una mu+er =h negativa ha tenido alguna vez'

4n aborto espont0neo 4n aborto inducido 4n embarazo ectpico

4na mu+er tambin puede sensibilizarse si alguna vez ha tenido una transfusin de sangre.

-losario Anticuerpos: -rote,nas en la sangre producidas como reaccin a substancias extra.as al cuerpo, como bacterias y los virus $ue causan las infecciones. Embarazo Ectpico: Embarazo en el cual el vulo fecundado comienza a crecer en otro lugar fuera del tero, usualmente en una trompa de !alopio. Aborto Inducido: La terminacin planeada de un embarazo antes de $ue el feto pueda sobrevivir fuera del tero. Aborto Espontneo: La prdida espont0nea de un embarazo antes de $ue el feto pueda sobrevivir fuera del tero. .mbrin! es un organismo pluricelular en sus primeras etapas de desarrollo. En los organismos $ue se reproducen de forma sexual, la fusin del espermatozoide y el vulo en el proceso denominado fecundacin, determina la formacin de un cigoto, $ue contiene una combinacin del /:B de ambos progenitores. .spculo! instrumento utilizado en ginecolog)a para realizar ex0menes en la /agina y el cuello uterino. 0eringa! consiste de un mbolo insertado en un tubo, $ue tiene una pe$ue.a apertura en uno de sus extremos. 9nyectadota. Placenta: 6e+ido $ue conecta a la madre y al feto y provee nutricin al feto y se lleva los productos de desecho de este. (aco amnitico! El saco amnitico es la cubierta de dos membranas $ue cubre al embrin y $ue se forma entre el octavo y noveno d,a de la fecundacin. La membrana interna llamada amnios contiene el l,$uido amnitico y el feto en su interior. La membrana exterior, llamado corion, contiene el amnios y es parte de la placenta. 1ransfusin! La inyeccin directa de sangre entera o plasma en la circulacin sangu,nea. 2tero! tambin denominado matriz o seno materno, es el rgano de la gestacin y el mayor de los rganos del aparato reproductor femenino de la mayor,a de los mam,feros, incluyendo los humanos. Es un rgano muscular, hueco, en forma de pera, extraperitoneal, situado en la pelvis mayor de la mu+er.