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A Gesto de Pessoas e o Desafio da Incluso das Pessoas com Deficincia: Uma Viso Antropolgica da Deficincia

A Gesto de Pessoas e o Desafio da Incluso das Pessoas com Deficincia: Uma Viso Antropolgica da Deficincia

People Management and the Challenge of Inclusion of People With Disabilities: An Anthropological View of Disability

Luiz Fernando Lara

Resumo A partir da Lei n 8.213/91 a insero das pessoas com deficincia no mercado de trabalho assalariado se tornou uma exigncia para as empresas que tenham a partir de cem funcionrios. Isto trouxe uma srie de desafios aos gestores de pessoas que passaram a sofrer com as implicaes da legislao e as dificuldades de se compreender a deficincia para tentar desenvolver tcnicas apropriadas que possibilitem desenvolver a gesto da diversidade nas organizaes e incluir as pessoas com deficincia no trabalho assalariado. O presente artigo, a partir de uma discusso terica, pretende contribuir para uma compreenso mais ampliada, dos profissionais de gesto de pessoas e outros interessados, a respeito da deficincia, apresentando-a sob um enfoque antropolgico, como uma construo cultural. So apresentados, ainda, alguns modelos de compreenso da deficincia, que possibilitam deixar de entend-la como doena, para compreend-la sob um enfoque biopsicossocial e de igualdade social. Palavras-chave: Gesto de Pessoas; Antropologia da sade e da doena; deficincia; modelos de deficincia.

Abstract From the Law No. 8.213/91 the integration of people with disabilities into paid employment has become a requirement for companies that have more than one hundred employees. This law brought a host of challenges to people managers who have suffered the implications of legislation and the difficulties of understanding disability trying to develop appropriate techniques for developping the diversity management in organizations and include people with disabilities as employees. This article, from a theoretical discussion, aims to contribute to a broader understanding of people management professionals and other stakeholders regarding to disability, presenting it in an anthropological approach, as a cultural construct.
Mestrado em Economia pela Universidade Federal de Santa Catarina-UFSC, Doutorado em Cincias Sociais pela Pontfera Universidade Catlica de So Paulo-PUCSP, Docente da Universidade Estadual do Centro Oeste-UNICENTRO, Docente do Programa Stricto Sensu Mestrado em Administrao da UNICENTRO, Brasil. Contato: lflara2010@yahoo.com.br
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Revista Capital Cientfico Eletrnica (RCCe) ISSN 2177-4153 Vol. 11 n.3 Setembro/Dezembro 2013. Recebido em 25/02/2012 1. Reviso em 25/10/2012 - 2. Reviso em 28/06/2013 - Aprovado em 30/08/2013.

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Are also presented models of understanding disability, which no longer understand it as a disease, to understand it from a perspective of biopsychosocial and social equality. Keywords: People management; Anthropology of health (and disease); disability; models of disability.

1. Introduo O trabalho assalariado, ou emprego, tornou-se uma possibilidade concreta para as pessoas com deficincia a partir da obrigatoriedade imposta s empresas por meio da Lei n 8.213/91, que em seu Art. 93, prev a reserva de vagas, ou quotas para pessoas com deficincia no processo de contratao. Segundo esse artigo, a empresa que tiver a partir de cem empregados, estar obrigada a preencher de 2% a 5% dos seus cargos com beneficirios reabilitados ou pessoas com deficincia, habilitadas, seguindo a seguinte proporo: at 200 empregados, 2%; de 201 a 500 empregados, 3%; de 501 a 1000 empregados, 4%; de 1001 em diante, 5%. Esta medida trouxe inmeras dvidas e problemas para os gestores de pessoas que se viram as voltas com novos desafios. Paralelamente, o discurso da diversidade nas organizaes tomou forma e com ele trouxe a questo da incluso das pessoas com deficincia, que difere da simples insero no ambiente de trabalho, pois implica em algo muito mais amplo o que exige uma organizao adapta, preparada para receb-lo nos seus quadros de colaboradores e possibilitar que possa se tornar produtivo e realizado, no somente em termos profissionais mas tambm como pessoa, por meio do emprego. O presente texto, apesar de apresentar uma discusso da deficincia sob o enfoque da antropologia, contribui para ampliar os conhecimentos e reflexes dos profissionais da rea de gesto de pessoas, pois lhes possibilitar compreender como a sociedade constri culturalmente o conceito de deficincia e utiliza-se da medicina (tambm uma construo cultural) para definir quem ou no vlido, em termos corporais e produtivos no mundo capitalista. Uma anlise antropolgica da deficincia, mais especificamente sob o olhar de uma antropologia da sade e da doena, nos permite vislumbrar a necessidade de se discutir a deficincia no como doena (segundo o padro mdico inicial de classificao), mas como algo que est presente na sociedade humana e que, assim como a velhice, no impede os indivduos de levarem uma vida plena e realizadora. Alm disto, o enfoque da antropologia da sade e da doena nos possibilita compreender que a pessoa com deficincia est na sociedade, um ser que merece respeito sua diferena, mas no deve ser visto como doente ou incapaz, abrindo-se, portanto, a perspectiva de uma compreenso de incluso a qual nos permita conviver, entender e respeitar a diversidade humana em seus aspectos raciais, intelectuais, sociais, polticos, comportamentais, fsicos, culturais, de gnero etc. A partir do exposto pretendo explorar no presente trabalho a questo da deficincia a partir de sua considerao como doena (modelo mdico) e de sua construo como um fenmeno cultural. Contudo para se compreender os elementos expostos, creio seja importante partir dos conceitos iniciais da antropologia da sade e da doena e seus entrecruzamentos com a antropologia mdica, numa plida tentativa de diferenci-las. Neste contexto pretendo situar a temtica proposta.
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Ao tentar localizar dentro da antropologia o tema da deficincia, possvel notar que so poucos os estudos empricos nessa rea, alis, nas cincias sociais so poucos os estudos relacionados com a deficincia. A esse respeito Mello (2009, p.30) refora esta descoberta ao colocar que a temtica da deficincia est praticamente ausente na antropologia brasileira, bem como do escopo das cincias sociais. Uma das razes para essa lacuna que a deficincia no seria vista, ou ainda, no foi corretamente considerada, como um campo de anlise antropolgica. Ela geralmente aparece sob a forma de estudos de casos e no como uma categoria analtica, [...] ou mesmo parte do rol dos marcadores sociais da diferena, mesmo considerando-se que a deficincia se constitui como [...] uma das mais expressivas marcas da corporeidade humana. Porm, apesar de no ser to expressiva a produo acadmica sobre a deficincia, Mello (2009, p.31) cita alguns antroplogos que tem desenvolvido pesquisas nesse tema: Berger (1999), Cavalcante (2003), Magnani (2007), Magnani et al.(2008), Montanari (1998), Peressoni (2001), Ribas (1985; 1997) e Schneider (1999), cujas obras esto indicadas nas referncias do presente. Alm destes, Dbora Diniz, antroploga da Universidade de Braslia (UNB) tem vrios artigos publicados, alguns deles utilizados nesta discusso. A respeito do olhar antropolgico sobre a deficincia, ou da deficincia considerada sob o olhar da antropologia, Gardou (2006) questiona em que a antropologia poder ajudar para se pensar a questo da deficincia? Inicia a resposta ao questionamento que ele mesmo faz abordando a questo do encontro com o outro em situao de deficincia, e como isto poder contribuir para a abertura dos nossos olhos no sentido de discernir alm da singularidade dos universos da humanidade. Ora, a deficincia ao funcionar como significante social encarna a difcil relao com os outros. Dada a multiplicidade dos contextos e a definio do homem para alm desses contextos A postura antropolgica convida a estabelecer o suporte, sem o qual todo o estudo comparativo, tendo em conta o social e o educativo das situaes de deficincia, pode parecer desencarnado, pois a antropologia [...] fez da identidade e da alteridade a sua problemtica central. (GARDOU, 2006, p.54). Com base no que est exposto, a antropologia, mais precisamente em seu ramo como antropologia cultural e social tem muito a contribuir na compreenso da questo da deficincia na sociedade, a partir de sua considerao como doena sob a compreenso ditada pelo modelo mdico (campo de estudo da antropologia mdica, ou melhor, da antropologia da sade e da doena) ou como um fenmeno prprio da raa humana, tais como o nascimento, os binmios sade/doena, vida/morte, ou uma forma elementar de acontecimento na viso de Aug (apud GARDOU, 2006, p.56). desta forma que Aug compreende todos os fenmenos biolgicos individuais, cuja interpretao sob a imposio do modelo cultural, torna-se imediatamente scia. (GARDOU, 2006). Creio que como finalizao desta parte, para se compreender a importncia da deficincia para a antropologia, interessante uma anlise de dois pensamentos. O primeiro de Gardou (2006, p.56): [...] Em todos os tempos e sociedades, a deficincia, acontecimento traumtico, problema e exige interpretao. Mas o seu paradoxo de ser como a doena, ao mesmo tempo a mais individual e a mais social das realidades. O segundo uma adaptao que esse mesmo autor constri a partir do pensamento de Marc Aug sobre a doena e que cabe, tambm, deficincia:
Experimenta-se no prprio corpo e ao senti-la em si, ameaadora e a crescer, um indivduo pode sentir-se afastado de todos os outros, de tudo o que fazia a sua vida social. Ao mesmo tempo, tudo, em si, social, no somente porque um certo nmero de instituies cuidam dela nas diferentes fases da sua evoluo, mas porque os esquemas de pensamento que permitem reconhec-la, identific-la e trat-la so Revista Capital Cientfico Eletrnica (RCCe) ISSN 2177-4153 Vol. 11 n.3 Setembro/Dezembro 2013. Recebido em 25/02/2012 1. Reviso em 25/10/2012 - 2. Reviso em 28/06/2013 - Aprovado em 30/08/2013.

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eminentemente sociais: pensar na sua prpria deficincia j fazer referncia aos outros (adaptado de Auge, 1994, p. 36).

Bem, o presente trabalho est dividido em trs partes alm desta introduo: item 2, antropologia mdica e antropologia da doena e da sade, onde procuro situar cada uma dessas antropologias e diferenci-las; item 3 a deficincia e a deficincia como doena, em que abordo sobre a questo da deficincia como uma construo social e cultural, bem como a anlise da deficincia entendida como doena, principalmente sob o modelo biomdico; analiso a evoluo dos modelos de compreenso da deficincia (caritativo, mdico-individual, social, direitos humanos). Depois elaboro a concluso. 2. Antropologia Mdica e Antropologia da Doena e da Sade Antes de tentar entender o que vem a ser a antropologia da sade e da doena e do que ela trata, preciso compreender antes o que vem a ser antropologia e qual o seu objeto de estudo. Aqui no pretendo aprofundar a anlise sobre a antropologia e nem sobre a antropologia da doena e da sade por no ser antroplogo de ofcio e sim administrador; minha anlise, portanto, ficaria muito aqum da profundidade que o estudo mereceria. Na verdade as reflexes aqui presentes podem servir de base para a rea de gesto de pessoas que vem enfrentando os desafios de trabalhar com a diversidade no ambiente organizacional. Assome-se a isto a questo de que a antropologia, em si, permite a ns administradores obtermos conhecimentos aprofundados sobre os conceitos de cultura, facilitando-nos sua compreenso no ambiente das organizaes. Para se iniciar o debate, pode-se trabalhar com o conceito de antropologia apontado e comentado por Concone (2004, p.283) Antropologia: Cincia do Homem. A autora comenta que se trata de um ttulo grandiloqente, afinal no somente a antropologia que se arvora ter o Homem como tema central de sua investigao, com exclusividade ou no. Segundo Concone, seguindo em sua anlise, [...] a antropologia desde a sua origem permite muitas leituras dessa ampla definio. Mais adiante (p.283-284) especifica:
Cincia da sociedade e/ou culturas humanas, independentemente do lugar ou dos modos de organizao e de formas culturais. Neste sentido a antropologia se debruou especialmente, mas nunca unicamente, sobre sociedades e culturas diversas daquela do observador.

Para Helman (2003, p.11) o objetivo da antropologia [...] visa ao estudo holstico da humanidade, de suas origens, desenvolvimento, organizao poltica e social, religies, lnguas, arte e artefatos. Laplantine (2003, p.9) expe que [...] a antropologia no seno um certo olhar, um certo enfoque que consiste em: a) o estudo do homem inteiro; b) o estudo do homem em todas as sociedades, sob todas as latitudes em todos os seus estados e em todas as pocas. Aponta a antropologia, na sua formao clssica, constituda por: antropologia biolgica (anteriormente designada por antropologia fsica), antropologia prhistrica, antropologia lingstica, antropologia social e cultural (etnologia). Por ltimo pessoalmente acrescenta um quinto plo de ateno da antropologia, a antropologia psicolgica. Assim compreende-se o estudo pela antropologia, do homem em sua totalidade (cincia do homem). Concone (2004) destaca em sua discusso que a antropologia em qualquer dimenso que seja trabalhada procura olhar para a diversidade humana, [...] tendo como contraponto a
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identidade nica da espcie. Conforme a autora explica, as formas de articular estas dimenses, universal ou particular, foram variando, conforme fica demonstrado pela histria da antropologia, em seus modelos tericos e formas de explicao. Constituem-se no que se denomina movimento pendular:
Diversidade e semelhana. nico e mltiplo. Ns e os outros. Biologia e cultura. Universal e particular. Esse movimento pendular prprio da antropologia representa a um s tempo sua riqueza e sua dificuldade. Para alguns antroplogos representa de fato a raiz de muitas das suas ambigidades.

A partir das consideraes apresentadas possvel visualizar as possibilidades imensas que a antropologia com seu campo de estudo abre aos pesquisadores em se tratando da deficincia. A cultura surda, por exemplo, uma dessas possibilidades. A concepo e representaes das pessoas sobre a deficincia (com deficincia ou no) e as relaes com a sociedade em que esto inseridas mais uma dessas possibilidades. A diversidade versus singularidade, as culturas dos grupos sociais e as relaes com o outro, se constituem tambm, em vias possveis de serem exploradas. Uma das ambigidades que Concone (2004) aponta, pode ser encontrada no debate a respeito de uma antropologia mdica ou de uma antropologia da doena (e da sade na forma de entender da autora). Na forma de ver de Helman (2003, p.11):
Antropologia mdica aborda as maneiras pelas quais as pessoas, em diferentes culturas e grupos sociais explicam as causas dos problemas de sade. Relaciona-se, tambm, aos tipos de tratamento nos quais as pessoas acreditam e aos indivduos a quem recorrem quando, de fato, adoecem. A antropologia mdica , tambm, o estudo de como essas crenas e prticas relacionam-se s mudanas biolgicas, psicolgicas e sociais do organismo humano, tanto na sade quanto na doena.

Ela se constitui como um ramo da antropologia social e cultural, com razes na medicina e noutras cincias naturais, pois se preocupa com um grande nmero de fenmenos biolgicos, principalmente aqueles que se relacionam com a sade e a doena. Como campo de estudo esta localizada no espectro formado pela justaposio entre cincias naturais e cincias sociais, delas retirando suas consideraes, o que causa, algumas vezes, um desconforto. Mas por que a distino entre antropologia mdica e antropologia da doena? O ponto crucial est na questo de como se compreende a doena e a sade. Na viso de Fainzang (2000) a doena entendida como um objeto para a antropologia social. Ela esclarece o equvoco de se considerar a antropologia mdica como um ramo da cincia mdica, ao invs de consider-la como um ramo da antropologia, localizando a antropologia mdica margem da antropologia social e cultural, impedindo de se compreender como a abordagem da doena para o antroplogo um objeto de conhecimento como outro qualquer. De acordo com Fainzang (2000) existe uma distino entre os termos antropologia mdica e antropologia da doena, este ltimo proposto por Marc Aug, segundo a autora. O primeiro remete a uma compreenso ambgua, por no deixar claro se a rea a que se refere pertence medicina ou antropologia. Segundo Fainzang (2000) a antropologia mdica se baseia na premissa de que a doena (como fato universal) gerida e tratada de acordo com modalidades (regras) que diferem de acordo com a sociedade analisada e as formas de tratamento esto relacionadas com os sistemas de crenas e representaes determinadas em funo da cultura na qual emerge. Segundo Fainzang (2000) as pesquisas em antropologia mdica assumiram dois direcionamentos opostos, porm no excludentes: a) os problemas relacionados doena e
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sade, considerados sob a perspectiva antropolgica pode contribuir para enriquecer a pesquisa mdica; b) os problemas da doena e da sade analisados sob a perspectiva da antropologia social e cultural encontram na antropologia mdica um terreno de reflexo privilegiado. No primeiro caso a antropologia aplicada no domnio mdico, ou seja, aplica-se a antropologia para entender e esclarecer, por meio do conhecimento dos fatores culturais que determinam os comportamentos dos pacientes. Nesse sentido os antroplogos trabalham em conjunto com os mdicos que trazem indicam os mtodos e dados coletados a partir dos quais a anlise da antropologia contribuir para a interpretao dos fatores culturais ou tnicos ligados s causas, s caractersticas e s conseqncias da doena, aos comportamentos dos doentes em relao doena e teraputica mdica. No segundo caso a doena considerada como um domnio (rea) da antropologia social. Esta tendncia, como indica Faizang (2000) se firmou na escola francesa com Marc Aug, e postula que as prticas relacionadas com a doena so indissociveis de um sistema simblico articulado. Particularmente, Marc Aug destacou o estreito relacionamento entre as concepes de desordem biolgica e desordem social, ilustrando-as a partir dos trabalhos de campo que desenvolveu. Estes pressupostos levaram Marc Aug a rejeitar o termo antropologia mdica na medida em que tal denominao implica na existncia de um campo com fronteira definida. Uma antropologia que oferece objetos empricos distintos, mas que se debrua sobre um nico objeto de anlise no existe. Marc Aug se prope a substituir a antropologia mdica por uma antropologia da doena, a qual permitir ao estudo antropolgico que a toma por objeto refinar ou renovar a problemtica antropolgica. Caminhando por esta proposta, o estudo das representaes da doena uma passagem obrigatria para o antroplogo que esteja preocupado em identificar os sistemas de pensamento e comportamento dos indivduos em uma determinada sociedade. Todavia abordar sobre a dimenso social da doena no se resume a apenas falar sobre a causa social da doena, mas implica em interpretar e expor a estrutura intelectual que se presta a pensar a doena. A partir do exposto, o principal objetivo da antropologia da sade e da doena no desenvolver pesquisas finalizadas sobre um alvo biomdico, entretanto chegar ao conhecimento do Homem em sociedade por outro caminho. Todavia, a denominao antropologia da doena no se firmou como o esperado persistindo a denominao antropologia mdica. Isto no ocorreu na Frana onde a compreenso como antropologia da doena prepondera sobre a antropologia mdica, porm no cenrio internacional, principalmente nos Estados Unidos da Amrica, onde, mesmo quando so desenvolvidos trabalhos sob a tica defendida por Marc. Aug se utiliza a denominao antropologia mdica para design-los. Contudo, de acordo com Helman (2003), uma nebulosidade persiste entre medicina e antropologia quando se aborda o problema da doena sob uma perspectiva de antropologia mdica. o desconforto de se localizar na sobreposio entre uma cincia natural e outra social. Concone (2004) entende que esse conjunto de conhecimentos da antropologia social e cultural que abordam sobre as relaes entre sade e doena como uma antropologia da sade e da doena. Assim ela aprofunda o enfoque sem deixar de lado a proposta de Laplantine e outros cientistas de tradio francesa. A antropologia proposta por Concone (2004) tem como objeto de investigao a sade e a doena do ser humano, possibilitando uma aliana entre as dimenses biolgica, cultural e social trabalhando, assim, com dimenses universais e particulares (o efeito pendulo ao qual ela se refere). Para Concone (2004) a antropologia da sade e da doena se presta a entender como as sociedades compreendem e lidam (fenmeno cultural) com a sade, com a doena, com o envelhecimento e com a morte (fenmenos biolgicos), o que permite um olhar
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interdisciplinar, um entrelaamento entre os vrios ramos da cincia na direo de explicaes profundas, complementares, mas no conflitantes sobre esse mesmo tema. Enfim para concluir o que se entende por antropologia da sade e da doena, e interessante analisar uma citao de Concone que remete a uma anlise de outros pontos delineados a seguir.
As experincias da sade e da doena so experincias que esto a um tempo fora e dentro, objetivas e subjetivas, pessoas e coletivas, universais e culturais. Ao pensar a sade ou a doena objetivamente e, sobretudo, cientificamente, estamos lidando apenas com um dos seus aspectos. Mas, tomar estes fenmenos apenas desse ngulo no se permitir perceber a dimenso da doena como uma construo sociocultural. no perceb-los como objetos de indagao ampliada, no questionando sobre processos inesperados de remisso e cura e menos ainda sobre a ao do terapeuta. (CONCONE, 2003, p.81).

Nesse outro texto de Concone (2003) ela no est explorando diretamente a questo da antropologia da sade e da doena, todavia os sentidos da sade. Conforme especifica, so inmeros esses sentidos que surgem em razo de trs aspectos: a) da diversidade cultural; b) da subjetividade no interior de cada cultura; c) da interao entre os dois termos. Apesar de estar de referindo sade, a doena pode ser visualizada dentro desse contexto terico, pois que sade e doena ora se contrapem, ora se complementam, no existe a compreenso de uma sem a compreenso da outra e ambas as compreenses nascem a partir dos aspectos acima indicados pela autora. Desta forma, apenas com a proposta de uma antropologia da sade e da doena possvel entender os diferentes significados e representaes de ambas, presentes no seio nas diferentes sociedades e culturas que as expressam, bem como, na intersubjetividade das relaes dos atores e atrizes que formam tais sociedades e que constroem tais significados e representaes. A partir desses pressupostos a gesto de pessoas tem condies de compreender os aspectos sociais decorrentes de determinada doena que um individuo apresente ao longo de sua histria funcional, possibilitando diminuir os impactos negativos nos processos de interaes advindos das relaes sociais no ambiente de trabalho, procurando trabalhar sobre as representaes sociais a respeito daquela doena em especfico, permitindo a insero do trabalhador no contexto do trabalho. 2.1 A Doena e a Deficiencia como Doena A humanidade, nas mais diferentes sociedades, sempre se preocupou em tentar explicar, definir sade e doena. Neste sentido, o discurso cientfico que no deixa de ser cultural, se arvorou por meio da medicina em definir o que venha a ser normal, patolgico, mrbido, saudvel, tentando descaracterizar o discurso popular sobre esses mesmos elementos. A partir do que est exposto, bem como da discusso apresentada no final do item anterior, pode-se ter uma noo das diferentes formas de ver a sade e a doena, pois que esta viso uma construo cultural da sociedade (ou grupo) em que est sendo analisada, como expressa Concone (2004, p.285): Cada grupo constri sua realidade em um processo histrico. Nesse sentido haveria muitos caminhos histricos possveis. Cada realidade cultural s pode ser compreendida dentro de seus parmetros, ou da sua prpria lgica. A forma de compreender sade e doena est muito ligada subjetividade de quem a esta analisando ou sofrendo: primeira, segunda ou terceira. (LAPLANTINE, 2004, p.15 e 25). Na primeira pessoa diz respeito forma subjetiva do doente em interpretar [...] por si
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mesmo os processos que fazem com que ele se sinta mal ou em plena forma. Na segunda pessoa se refere s descries da doena na perspectiva do doente, contudo pelas vias do narrador, distinto daquele. Na terceira pessoa esto localizadas as falas e descries relacionadas ao campo mdico, ao conhecimento objetivo, legitimados socialmente que conquistam o status de normalidade oficial. Tal discurso est expresso no vocabulrio utilizado para manifestar as interpretaes da doena, tomando como base a lngua inglesa. De acordo com Laplantine (2004, p.15) so usadas palavras como
[...] disease (a doena tal como ela apreendida pelo conhecimento mdico), illness (a doena como experimentada pelo doente), sickness (um estado muito menos grava e mais incerto que o precedente, tal como o enjo em viagens martimas, a opresso no corao e, de maneira mais geral, o mal-estar), [...] illness deve ser reservado para caracterizar a experincia subjetiva do doente.

Fabrega (1977-1978 apud LAPLANTINE, 2004, p.16) entende esse termo como designativo dos comportamentos socioculturais de uma dada sociedade com relao doena, se opondo a disease de apropriao biomdica. Na lngua francesa, aponta Laplantine (2004), no existe essa terminologia diferenciada para designar o estado de enfermidade em que se encontra um individuo; somente o termo maladie utilizado para express-lo, tanto na linguagem popular quanto na linguagem mdica. Com relao ao discurso mdico e ao status conquistado diante da sociedade, Concone (2003, p.75-76) lembra da definio de sade proposto pela Organizao Mundial da Sade (OMS) [...] um estado de bem estar e que por muitos anos permeou a compreenso oficial, influenciando at o meio acadmico. Contudo, afora os discursos oficiais, o binmio sade-doena uma compreenso scio-cultural construda a partir de valores presentes em um determinado grupo social, o mesmo pode ser aplicado no tocante vida, morte, velhice, aos vrios tipos de deficincia. Tudo o que causar estranheza ou movimento no chamado equilbrio na vida em sociedade, inserindo-se aqui a questo da deficincia. Concone (2003) coloca que as expresses pela via cientfica ou mdica (que emite seus conceitos baseados em pesquisas empricas) no pode se colocar como a dona da verdade em razo de que as experincias da sade e da doena so experincias que se expressam ora dentro, ora fora, objetivas ou subjetivas, de forma pessoal ou coletiva, so universais e culturais. Sob tal enfoque a compreenso da deficincia como doena passa a ser apenas mais uma das formas de se interpretar a deficincia que ao ser localizada como processo histrico, na maior parte do tempo, motivou o desenvolvimento de aes utilizadas para discriminar o diferente a partir, como diz Carmo (1994), de perseguies que eram impostas s pessoas com deficincia. Mediante o quadro referencial utilizado possvel afirmar que a concepo de deficincia, como doena, nasce a partir do arcabouo cultural de uma determinada sociedade. Como explica Concone (2004) cada cultura [...] produz conhecimentos sobre a vida e os seres vivos, sobre o sofrimento, a enfermidade e a morte, tanto quanto sobre bem-estar, felicidade e vida. Sobre o feio e o bonito. Sobre o que d sentido vida e o que a torna digna ou no de ser vivida. Assim posto, normalidade e anormalidade caminham juntas como representaes construdas pelos seres vivos orientando-os sobre sua normalidade ou higidez. A esse respeito no tocante s pessoas com deficincia, vrias foram as formas de tratar a deficincia nas diferentes culturas, como a dos Astecas, no Mxico, que as expunham
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publicamente para receber o desprezo. Os Tupinambs, por outro lado, cuidavam de seus doentes e deficientes de guerra at que se recuperassem, ou at mesmo ao longo de toda a vida. (TOKUNAGA, 2009). No Egito Antigo, as pessoas com deficincia eram integradas nas diferentes casses hierrquicas compostas por faras, nobres, altos funcionrios, artesos, agricultores, escravos, conforme podem ser vistos por meio das riquezas arqueolgicas desse pas. (GUGEL, 2007; SILVA, 1987). Para os Hebreus, que se baseavam em relatos bblicos, ou do Talmud, conforme a Lei Mosaica, a deficincia fsica ou sensorial era vista como uma punio divina. Aqueles que as apresentavam estavam proibidos dirigir os servios religiosos. Por outro lado, existem referncias religiosas que exigem os deficientes de qualquer responsabilidade. (MUSSATCH, 1997; TOCUNAGA, 2009). Na Grcia Antiga, nas cidades de Atenas e Esparta, as famlias eram orientadas para que as crianas com deficincias fossem eliminadas. (TOKUNAGA, 2009). Plato (na obra a Repblica) e Aristteles (na obra A Poltica) quando abordam sobre o planejamento das cidades gregas propem a eliminao das pessoas nascidas com deformidades, por exposio ao abandono ou atiradas do alto de uma cadeia montanhosa denominada de Taygetos (GUGEL, 2007). Em Esparta, os gregos por se preocuparem com as invases dos inimigos em seu territrio e visando preparar seu exrcito, todos os nascidos com deficincia eram eliminados, permitindo-se a sobrevivncia somente dos fortes que eram absorvidos pelo exercito de Lenidas. (SILVA, 1987; TOKUNAGA, 2009). Vrias foram as formas de encarar e entender a deficincia desenvolvidas pelas diferentes sociedades e suas culturas ao longo do tempo. A partir da idade moderna desenvolve-se a compreenso da deficincia por meio da medicina. A este respeito Cytrin e Lourie (1978 apud MOUSSATCH, 1997) colocam que os primeiros registros de maior significado histrico, em termos de sade, surgiram a partir do comeo do sculo XIX. Durante o sculo XIX, de acordo Moussatch (1997), principalmente como decorrncia do clima propiciado pela Revoluo Francesa, buscou-se alterar todo o tipo de injustias sociais e reviso do tratamento subumano dispensado em perodos anteriores. O interesse da medicina, a implantao de instituies especializadas no tratamento e educao, as pesquisas e publicaes cientficas permitiram um avano na compreenso e tratamento das pessoas consideradas como diferentes. No campo da deficincia mental, buscava-se a cura e no a logrando os indivduos deficientes mentais eram enclausurados, sofrendo controle eugensico e esterilizao na tentativa de eliminar-lhes a deficincia. Barbosa et.al. (2009) apresentam que a narrativa biomdica se transformou na primeira virada em direo da garantia dos direitos dos deficientes no sculo 19.
Antes uma expresso do azar ou do pecado, os impedimentos fsicos, sensoriais ou cognitivos da pessoa com deficincia passaram a ser explicados com base na embriologia e na gentica, e surgiram solues nos campos da cirurgia ou da reabilitao.

Alcoba (2009) explica que o corpo com impedimentos passou a ser o alvo do poder biomdico que a ele impunha a anlise do normal e patolgico. Essa noo de normal e patolgico se desenvolveu em um contexto em que os mdicos alcanaram um saber acumulado sobre a populao como um corpo coletivo.
Os fenmenos mais freqentes na populao forneciam a norma e os que se afastavam deste parmetro estatstico pertenciam categoria do patolgico ou anormal. O normal passou a significar aquilo que como deveria ser e o patolgico o que diferente do que deveria ser. Revista Capital Cientfico Eletrnica (RCCe) ISSN 2177-4153 Vol. 11 n.3 Setembro/Dezembro 2013. Recebido em 25/02/2012 1. Reviso em 25/10/2012 - 2. Reviso em 28/06/2013 - Aprovado em 30/08/2013.

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Segundo Alcoba (2009) essa concepo foi criticada pelo filsofo e mdico Canguilherm que observou que o termo norma era empregado de forma descritiva com base em fatos estatsticos e, tambm, de forma valorativa, confundindo-se mesmo sendo de naturezas diferentes e indicando direcionamentos diferentes. Gardou (2006) esclarece que a traduo literal do termo norma, a partir do latim, quer dizer esquadro. Ou seja, uma forma de gabarito, de padro ao qual se compara outros elementos para se saber as similaridades e diferenas existentes, ou conforme o autor lembra [...] Dito de outra maneira, a exigncia que impomos nossa existncia e dos outros. Todos temos um a necessidade de ordem que nos leva a procurar ou a inventar, melhor a moldar, a conformidade. Tambm, toda a irregularidade, toda a infrao induzem uma perturbao do esprito e da sociedade. No sculo XIX, a medicina tornou o patolgico como se fosse uma variao quantitativa do normal, desconsiderando os aspectos qualitativos que poderiam estar envolvidos em tal definio. Assim o anormal passou a ser considerado, ou definido, como se fosse um excesso ou uma falta em relao ao estado considerado como normal. Todavia, para diferenciar um do outro, era necessrio informar qual o grau de afastamento da posio considerada como normal que caracterizaria o patolgico. Esta medida s poderia ser enunciada com base em um valor, implicando em uma escolha subjetiva daquele que [...] tem o poder de classificar e no uma disposio detectvel como um fato. (ALCOBA, 2009, p.3). A viso mdica foi a responsvel pela constituio de uma identidade das pessoas com diferenas relacionadas ao padro respeitado como freqente ou normal, quando eram consideradas como casos patolgicos e, por assim dizer, possuidoras de insuficincias as quais deveriam ser corrigidas. Foucault (2001 apud MELLO, 2009, p.45) explica que os conceitos de anomalia e anormal tiveram inicio no sculo XIX sob a influncia da medicina e do direito no ocidente, a partir de trs figuras: o monstro humano, o indivduo a ser corrigido e a criana masturbadora. De acordo com Mello (2009) o indivduo com deficincia se enquadraria nas duas primeiras situaes, pois de acordo com Foucault, o monstro com sua existncia mesma e em sua forma, se tornaria uma violao das leis da sociedade e das leis da natureza. O indivduo que necessita ser corrigido diz respeito quele que apresenta dificuldades para seguir as regras sociais; este ficaria sob o domnio da sua famlia. Mello (2009, p.45) entende que [...] O monstro e o individuo a ser corrigido representam, pois, o veredicto final do corpo deficiente que fere a ordem social e demarca a linha proibida entre o sagrado e o profano. Para Alcoba (2009), a viso do normal e do patolgico conduziu a medicina, as instituies sociais, e as polticas pblicas, para uma abordagem assistencialista quanto s pessoas com deficincia, com a finalidade de proteg-las e atend-las em suas necessidades, porm sem possibilitar que desenvolvessem suas potencialidades, relegando-os sempre condio de dependncia ou inferioridade. Esta viso adentrou pelo sculo XX e com o avano da industrializao, do desenvolvimento da educao, da psicologia, da sociologia e da medicina com as descobertas das falhas congnitas, fenilcetonria, defeitos metablicos e as descobertas no campo da gentica, o tratamento dispensado aos indivduos portadores de necessidades especiais melhorou. Aps a Segunda Guerra mundial, as presses no sentido de se assegurarem direitos e oportunidades de forma igualitria, a todos os indivduos, se fazem presentes, e os direitos humanos avanaram. (MOUSSATCH, 1997). Na dcada de 1950, por meio de estudos no campo da educao, na Dinamarca, desenvolveu-se o conceito de normalizao que se opunha, conforme Pereira et. al.(1980 apud
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MOUSSATCH, 1997, p.11) s modalidades de atendimento de tendncia segregativa e centralizadora. A partir desse conceito, outro principio que passa a fazer parte da educao especial a integrao passa a influenciar outras reas ligadas s pessoas com deficincia e sua insero social. Porm, o conceito de integrao remete ao individuo a responsabilidade pela sua aceitao na sociedade. Esta forma de compreenso evoluiu para o conceito de incluso social que desloca a responsabilidade para a sociedade a qual se adapta para incluir, em seus sistemas sociais gerais, as pessoas com deficincia, e estes se preparam para assumirem e desempenharem seus papeis nessa sociedade. (SASSAKI, 1997). O conceito de integrao est muito relacionado com os modelos caritativo e mdico (individual) de se compreender, ou interpretar, a deficincia. De outra forma, o conceito de incluso social tem como base o modelo social de deficincia. Mas o que vem a ser esses modelos? Primeiro por que esses modelos se prestam ao processo de enfrentamento e interpretao da deficincia ao longo do tempo, nas suas relaes com a sociedade, incluindose aqui a viso assistencialista, a viso mdica, os direitos sociais e de proteo e o processo de incluso social. Segundo porque se constituindo em construes tericas para explicar a realidade so construes culturais, portanto, de interesse da antropologia. Terceiro em razo de que o modelo social nasceu a partir das reflexes de um grupo de cientistas sociais com base materialista marxista, bem como de deficientes que iniciaram os movimentos pr pessoas com deficincia a partir da dcada de 1970 nos Estados Unidos da Amrica e na Inglaterra. Isto posto, os modelos mais importantes analisados no presente trabalho so: o modelo caritativo, o modelo mdico (individual), o modelo social e o modelo baseado em direitos. O modelo caritativo entende as pessoas com deficincia como vtimas de sua incapacidade. De acordo com o tipo de deficincia, as pessoas portadoras no podem andar, falar ver, aprender e trabalhar. Nessa tica a deficincia vista como um dficit o que coloca as pessoas com deficincia na condio de no serem capazes de levar uma vida independente. So olhados como pessoas vivendo uma situao trgica, por isso sofredores para os quais necessrio o desenvolvimento de servios especiais, instituies especiais etc, pois so diferentes. So indivduos que merecem a pena dos demais e precisam receber auxlio, simpatia, caridade tem-se que cuidar delas. Este modelo afeta, muitas vezes, os prprios deficientes com baixa estima que adotam este conceito. A figura 1 ilustra bem este modelo.

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Fig. 1: Modelo Caritativo de Interpretao da Deficincia


Fonte: Harris e Enfield ( 2003, p. 172 apud CBM e HI,2006)

O modelo mdico (ou individual) enxerga nas pessoas com deficincia, pessoas que apresentam problemas fsicos e que precisam ser curadas, o que as coloca na condio passiva de pacientes. Tal abordagem tem o objetivo de normalizar as pessoas com deficincia, o que implica em um momento ou outro que sejam entendidas como anormais. A partir desta forma de compreenso o individuo portador de deficincia que precisa der mudado para se adaptar sociedade e no o contrrio. Sob a defesa deste modelo, as pessoas com deficincia necessitam de servios especiais como transporte e assistncia social, sendo criadas para tal fim, instituies especializadas (hospitais, escolas, empregos protegidos) nos quais os profissionais especializados (assistentes sociais, profissionais da sade, pedagogos, educao fsica, fisioterapeutas, psiclogos) decidem e oferecem tratamentos especiais ou ocupaes direcionadas para esse pblico especfico. Por meio da figura 2, pode-se compreender este modelo.

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Fig. 2: Modelo Mdico de Interpretao da Deficincia


Fonte: Harris e Enfield ( 2003, p. 172 apud CBM e HI,2006)

Sobre o modelo mdico, a Cooperativa de Vida Independente de Estocolmo (STIL), primeiro centro de vida independente da Sucia afirmava o seguinte:
Uma das razes pelas quais as pessoas deficientes esto expostas discriminao que os diferentes so freqentemente declarados doentes. Este modelo mdico da deficincia nos designa o papel desamparado e passivo de pacientes, no qual somos considerados dependentes do cuidado de outras pessoas, incapazes de trabalhar, isentos dos deveres normais, levando vidas inteis, como est evidenciado na palavra ainda comum invalido (sem valor, em latim). (STIL, 1990, p.30 apud SASSAKI, 1997, p.28).

Mello (2009), tomando Brogna (2005) como base, coloca que em linhas gerais, no modelo mdico o foco est sobre a cura ou medicalizao do corpo deficiente. Sassaki (1997, p.29) entende que este modelo o responsvel, em parte, pela resistncia da sociedade no sentido de aceitar a necessidade de se modificar (em termos de estrutura e atitudes) para promover a incluso em seu seio, das pessoas com deficincia e, ainda, a promoo de aes que possibilitem s pessoas com deficincia buscar seu desenvolvimento [...] pessoal, social, educacional e profissional. Como explicam Barbosa et.al. (2009) at a dcada de 1970 perdurou o poder do modelo biomdico que descrevia os impedimentos do corpo como desvios da natureza, os quais se manifestavam na restrio dos sentidos, das capacidades e das habilidades, que deveriam ser controlados pelo poder biomdico. Nesse perodo o modelo biomdico passou a receber forte oposio do modelo social. O modelo social da deficincia teve como um dos precursores o movimento Tetra Rolantes que surgiu em Berkeley, nos E.U.A. em 1962. Esse movimento era constitudo por alunos com deficincia da Universidade da Califrnia. A partir das suas reivindicaes foram institudas mudanas na prpria universidade de forma a eliminar as barreiras fsicas e sociais experimentadas pelo grupo. Era o incio da filosofia da vida independente que levou ao surgimento do Movimento da Vida Independente (MVI). Em 1972, foi fundado o Centro de Vida Independente de Berkeley (CVI-Berkeley) o primeiro centro nesses moldes dos Estados Unidos e do Mundo. (MELLO, 2009).
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Na Inglaterra este modelo surgiu na dcada de 1970, com Mike Olivier, a partir das crticas manifestadas pelo socilogo Paul Hunt, em uma correspondncia endereada ao Jornal The Guardian. Nessa carta, Hunt criticava a negligencia com que o Estado tratava as questes relacionadas aos deficientes, convidava interessados e propunha a criao de um grupo de deficientes com o objetivo de levar ao parlamento as idias das pessoas que viviam segregadas em razo de sua condio. (DINIZ, 2007). Em 1972, em decorrncia dessa iniciativa de Hunt, foi constitudo um grupo intitulado Liga dos Lesados Fsicos Contra a Segregao - The Union of the Physically Impaired Against Segregation (UPIAS) que teve papel fundamental para expor a deficincia como uma relao de opresso, uma relao de poder e controle. O grupo de deficientes, em sua maioria homens institucionalizados por leses fsicas (leso medular) que estavam inconformados com a situao de opresso que enfrentavam no Reino Unido. O primeiro grupo de pesquisadores era formado em grande parte por socilogos com tradio marxista. (DINIZ, 2007). Suas idias alimentaram o debate e se tornaram decisivas no movimento dos deficientes na luta por direitos sociais, bem como o de serem reconhecidos pela sociedade, respeitando-se as suas diferenas. Olivier (2004) entende que o ponto de partida para o modelo social da deficincia foram os Princpios Fundamentais de Deficincia publicados pela UPIAS em 1976. Mike Olivier, na dcada de 1970 esenvolveu o conceito de modelo social no Reino Unido, contrastando-o com modelo individual da deficincia que mais tarde evoluiu para o modelo mdico da deficincia. O conceito se desenvolveu, desde ento, a partir das discusses encaminhadas por pessoas com deficincia e demais rgos ligados defesa dos seus direitos. Neste modelo, tem-se como pressuposto terico que a deficincia no deve ser entendida como um problema individual, mas como uma questo de carter social, tirando o foco do individuo como o responsvel por suas desvantagens em razo de sua deficincia e limitaes corporais, transferindo-o para a sociedade, na sua incapacidade de prever e ajustarse ao diverso. (OLIVIER, 1990; OLIVIER, 2004; DINIZ, 2004; DINIZ, 2007). Aqui a deficincia se constitui em uma experincia resultante da interao entre as caractersticas corporais da pessoa com deficincia e as condies presentes na sociedade em que ele est inserido, ou seja, a partir da combinao de suas limitaes fisiolgicas ou psquicas impostas pelo organismo com alguma forma de perda ou reduo de funcionalidade (leso), junto organizao social quase indiferente diversidade em termos de composio corporal. (DINIZ, 2004) O debate sobre leso versus deficincia - disability surgiu a partir do documento da UPIAS, citado anteriormente. Ele permitiu a distino entre leso - impairment uma perda ou reduo da funcionalidade fsica ou psicolgica e deficincia conceito criado pela sociedade para designar os indivduos com leses e ao mesmo indicar uma restrio de atividade justificada com base na leso apresentada, bem como, para exclu-los temporariamente ou permanentemente das principais atividades da vida social. (OLIVIER, 1990; OLIVIER, 2004; DINIZ, 2007). Sassaki (1997) aponta as seguintes barreiras criadas pela sociedade que impedem a incluso social das pessoas com deficincia:
seus ambientes restritivos; suas polticas discriminatrias e suas atitudes preconceituosas que rejeitam a minoria e todas as formas de diferena; seus discutveis padres de normalidade; seus objetos e outros bem inacessveis do ponto de vista fsico; seus pr-requisitos atingveis apenas pela maioria supostamente homognea; Revista Capital Cientfico Eletrnica (RCCe) ISSN 2177-4153 Vol. 11 n.3 Setembro/Dezembro 2013. Recebido em 25/02/2012 1. Reviso em 25/10/2012 - 2. Reviso em 28/06/2013 - Aprovado em 30/08/2013.

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sua quase total desinformao sobre deficincia e sobre direitos das pessoas que tem essas deficincias; suas prticas discriminatrias em muitos setores da atividade humana.

Esses elementos, bem como o prprio meio social, constituintes do modelo social que pode limitar a plena efetividade de vida dos deficientes esto apresentados na figura 4.

Fig. 4: Modelo Social de Interpretao da Deficincia


Fonte: Harris e Enfield ( 2003, p. 172 apud CBM e HI,2006)

Para eliminar todos esses pontos de barreiras e impedimentos pessoa com deficincia, caberia sociedade um esforo conjunto. Somente assim os indivduos com deficincia podero alcanar um desenvolvimento profissional, social, educacional e profissional. (SASSAKI, 2007). Sob este modelo, portanto, incapacidade e deficincia, tornam-se conceitos fludos, pois que um individuo limitado para uma determinada atividade poder no ser para outra. Diniz (2003, p.2) ao tratar do modelo social da deficincia, aponta que [...] Entre o modelo social e o modelo mdico h uma mudana na lgica da causalidade da deficincia: para o modelo social, a causa da deficincia est na estrutura social, para o modelo mdico, no indivduo. Em razo do debate e contraposio entre modelo mdico e o modelo social da deficincia, em 2001, como resultado das revises de 1990, foi publicada a Classificao Internacional de Funcionalidade, Deficincia e Sade (CIF). A partir dessa classificao, que ainda sofreu muitas crticas a deficincia deixou de ser considerada simplesmente como conseqncia de doenas, tornando-se uma questo pertencente aos domnios da sade como uma tentativa de se unir os modelos mdico e social da deficincia (DINIZ, 2007; SQUINCA, 2008). Farias e Buchalla (2005) expressam que a CIF est baseada em uma abordagem biopsicossocial que busca incorporar os componentes de sade nos nveis corporais e sociais. importante destacar que apesar do modelo social da deficincia representar uma oposio radical ao modelo mdico da deficincia, em um ponto os dois modelos concordam: que a leso [...] um tema da alada dos mdicos. (DINIZ, 2003, p.23) O modelo baseado em direitos tem semelhanas com o modelo social, A sua abordagem est centrada no cumprimento dos direitos humanos, principalmente no direito s
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oportunidades iguais e participao das pessoas com deficincia na sociedade; a partir dessa idia central, defende que a sociedade dever mudar; ajustar-se para garantir a todos estes aspectos. Sem sombra de dvidas, as pessoas com deficincia se defrontam muitas vezes com a negao dos seus direitos bsicos, por exemplo, a sade fsica e psquica, a educao, o emprego, falta de chances para o desenvolvimento pessoal, no participao das decises importantes incluindo-se aquelas que lhes afetam, sofrem com leis discriminatrias (sentido negativo); isto os conduz excluso de boa parte das atividades sociais (ver figura 5). Desta forma, a partir da legislao e das polticas pblicas, busca-se eliminar tais barreiras ao pleno exerccio da cidadania dos indivduos portadores de deficincias. A assistncia nestas reas, para o modelo baseado em direitos, no vista como uma caridade ou questo de humanidade, porm um direito humano bsico ao qual, todos podem e devem reivindicar. Como elementos basilares desta abordagem tm-se o empoderamento (empowerment termo que vem se tornando corrente na literatura mundial e que nasceu dentro do movimento das pessoas com deficiencia, capacitao, fortalecimento dos meios de ao, potencializao, energizao) e como decorrncia a responsabilidade (ou prestao de contas).

Fig.5: Modelo Baseado em Direitos e suas Associaes de Interpretao da Deficincia


Fonte: Harris e Enfield ( 2003, p. 172 apud CBM e HI,2006)

Este modelo, conforme a Associao Italiana Amigos de Raoul Follereau (AIFO) em colaborao ativa com Disabled Peoples International (DPI Itlia Onlus) tem como conceitos fundamentais: a) deficincia (como uma relao social entre as pessoas com deficincia e a menor ou maior considerao da sociedade para com elas); b) igualdade de oportunidades (necessidades de cada um e as de todas as pessoas tem igual importncia, servindo de base para a garantia dos direitos humanos); c) acessibilidade e design universal (no devem existir barreiras que impeam o acesso aos diferentes locais e diferentes sociedades, as que existirem devem ser removidas; o design universal implica no desenvolvimento de produtos, servios, estruturas e programas que possam ser utilizados por todas as pessoas, destarte considerando-se todas as caractersticas de uma comunidade); d) no-discriminao (o direito das pessoas com deficincia permanecerem junto aos seus familiares, mesmo quando necessitar de assistncia mdica ou psicolgica, portanto,
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contrariando a discriminao que preconizava o modelo mdico ao isolar do convvio social as pessoas com deficincia para receber esse tratamento); e) discriminao mltipla (quando so combinadas diferentes formas de discriminao, como raa, deficincia, gnero etc, impedindo a plena participao na sociedade); f) vida independente (autonomia, autodeterminao, independncia e interdependncia devem ser incentivadas, pois as pessoas com deficincia, afora a sua condio fsica ou psicolgica, tem os mesmos direitos humanos das demais pessoas); g) empobrecimento social e empoderamento empowerment (as formas de discriminao contra as pessoas com deficincia levou-os a uma condio de empobrecimento social no que se refere ao acesso aos direitos, bens, e aos servios, os quais se somam ou se multiplicam com o empobrecimento econmico, conduzindo-os excluso social representam quase a metade dos pobres do mundo e 80% delas vivem em pases subdesenvolvidos economicamente; necessrio criar mecanismos e formas de possibilitar o desenvolvimento pleno desses indivduos no sentido de se tornarem independentes, em termos econmicos e sociais para assim se tornarem indivduos plenos); h) incluso social (a incluso diferente da integrao; o processo de incluso prev que todas as pessoas includas tenham as mesmas oportunidades e poderes decisrios sobre a organizao da sociedade; incluso um direito com base na plena participao das pessoas com deficincia em todos os mbitos e espaos da vida em igualdade com as demais pessoas, sem discriminaes e recebendo o respeito que a dignidade humana merece, com valorizao da diversidade humana em todos os sentidos sade, educao, trabalho, espaos pblicos etc); i) participao (as pessoas excludas tem o direito de participarem na definio das polticas que tratam da defesa e garantia dos seus direitos no mesmo nvel de igualdade com as demais pessoas da sociedade, respeitando-se as suas diferenas como uma ao ou metodologia necessria elas devem ser protagonistas do processo de incluso como peritos em relao ao modo como a sociedade dever trat-las); j) desenvolvimento inclusivo (desenvolvimento que no produza mecanismos de empobrecimento social e econmico e que garanta a todos os cidados o respeito aos seus direitos humanos); k) diversidade humana (a deficincia uma condio inerente diversidade humana, assim necessrio aceitar e incluir a deficincia como uma das caractersticas ordinrias dos seres humanos, removendo-se o estigma social negativo, ainda to evidente). (AIFO e DPI, 2007). Ao se analisar os quatro principais modelos de interpretao da deficincia, aqui apresentados, vislumbra-se uma proximidade muito grande entre o modelo caritativo e o modelo mdico-individual e entre o modelo social e o modelo dos direitos, como j foi exposto. Pode-se dizer que so complementares, e assim o so em virtude de que a concepo mdica de interpretao da deficincia conduz a sociedade a olhar a pessoa com deficincia como um coitado ou algum que precisa ser protegido e provido (sentido filantrpico). Na outra ponta, tem-se que o modelo com base nos direitos busca garantir os principais elementos apontados no modelo social por meio de legislao (discriminao positiva). Assim sendo, na maioria dos pontos so complementares. Importante salientar que os modelos so concepes tericas que procuram explicar a relao e a interpretao da sociedade no que diz respeito deficincia, no se constituindo em algo pronto e acabado. Por serem produzidos pela cultura, so mutveis na medida em que as sociedades se transformam, evoluem e se modificam. So construes histrias e retratam um determinado momento da humanidade. 3. Consideraes Finais Na introduo do presente trabalho fez-se uma provocao no sentido de que a antropologia poderia contribuir para se compreender a deficincia. Ao longo do
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desenvolvimento do texto, na discusso apresentada, foi possvel responder a tal questo, pois o que se buscou foi entender a deficincia luz da antropologia da sade e da doena. Inicialmente, por meio de conceitos iniciais, buscou-se definir a antropologia e seu objeto de estudo, para em seguida discutir as distines entre a antropologia mdica e a antropologia da sade e da doena, como reas de estudo da antropologia social e cultural. O foco da antropologia da sade e da doena, sob a perspectiva apresentada, ultrapassa ao da antropologia mdica, tanto que esta ltima poder se constituir em objeto de estudo da antropologia da sade e da doena. Com respeito doena e a deficincia como doena, acredita-se que a discusso apresenta permitiu entender que a concepo de doena ir depender da cultura sob a qual est sendo estuda (ferramental de trabalho da antropologia da sade e da doena) e que com a deficincia isto ocorrer da mesma forma ambas so frutos de concepes da sociedade, expressas pela cultura dessa sociedade. Em razo disto foram apresentados os principais modelos de compreenso da deficincia, como frutos das culturas de cada sociedade, saindo da abordagem da deficincia centrada sobre o indivduo modelo mdico que considerava a deficincia como doena para localiz-la na sociedade, por meio do modelo social que foi uma contribuio das cincias sociais e dos direitos humanos, no qual as cincias sociais tem colaborado muito. Contudo, o trabalho poderia ser complementado com a anlise da relao entre corpo e deficincia, pois que o corpo ocupa espao central em nossa cultura, alm do que se constitui em uma das centralidades do estudo da antropologia. Fica a questo: Como se d a relao da pessoa com deficincia com seu corpo em uma sociedade que valoriza a imagem baseada no corpo perfeito? A provocao fica para ser respondida em um trabalho futuro. O presente trabalho, alm das questes levantadas, serve para dimensionar aos profissionais de gesto de pessoas uma sries de aspectos que as cincias sociais podem estar contribuindo para aprofundar seu conhecimento, considerando-se que a administrao e a gesto plural em termos de reas. Hoje a sociologia, mais do que nunca, e a antropologia esto contribuindo para esclarecer pontos obscuros relacionados questo da incluso das pessoas com deficincia no mercado de trabalho assalariado, algo que gera, ainda, muitas dvidas nos profissionais de gesto de pessoas, bem como, insere essa discusso, no especificamente, mas ao largo, no contexto da diversidade nas organizaes. Referncias ALCOBA, S. A. C. Estranhos no ninho: a incluso de alunos com deficincia na UNICAMP. In: CONGRESSO DE LEITURA DO BRASIL,17., 2009, Campinas. Anais do 17 COLE, Campinas, SP,: ALB, 2009. Disponvel em: <http://www.alb.com.br/anais17/ txtcompletos/sem03/COLE_3557.pdf>. Acesso em: 22 jan. 2010. ISSN: 2175-0939 ASSOCIAO ITALIANA AMIGOS DE RAOUL FOLLEREAU (AIFO); DISABLED PEOPLES INTERNATIONAL (DPI Itlia Onlus). (2007). Manual de formao sobre direitos humanos das pessoas com deficincias Editado por: Giampiero Griffo e Francesca Ortali Cap.2. Bologna, 2007. Disponvel em: <http://gfph.dpieurope.org/droit%20homme/ConventionInfo/Manual_PT/0POR.pdf> Acesso: 25 jan. 2010. BARBOSA, L. et. al. (2009). Diversidade corporal e percia mdica: novos contornos da deficincia para o Benefcio de Prestao Continuada. Revista Textos & Contextos (eletrnica) Porto Alegre v. 8 n.2 p. 377-390. jul./dez. 2009. Disponvel
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