PREGUNTAS PARA LA AUTOEVALUACIN: . 1.

Sobre los aspectos anatmicos, neurofisiolgicos y neroqumicos de la psicofrmacologia, marque con una (X) la respuesta correcta.

a)

Los estrechos vnculos entre las siguientes unidades corticales posibilitan el funcionamiento armnico de nuestra mente. a) b) c) d) _x_ Sistema limbico, formacin reticular y corteza cerebral. __ Sistema limbico, formacin reticular y el hipotlamo. __ El hipotlamo y corteza cerebral. __ Formacin reticular.

b)

Los neurotransmisores se caracterizan por: a) __ Ser hormonas que regula el comportamiento. b) _X_ Ser sustancias qumicas capaces de mediar los impulsos nerviosos. c) __ Ser estructuras fsicas que intervienen en la produccin aminas. d) __ Presentar estructura bioqumicas desconocidas.

c)

Los psicofrmacos se caracterizan por: a) _X_ Ser medicamentos con efecto significativo sobre las funciones psquicas, de uso en dichas afecciones b) __ Ser sustancias qumicas de accin antidepresiva. c) __ Ser estructuras fsicas de accin antipsictica. d) __ Presentar estructura bioqumicas, que contraindican su utilizacin.

2. Teniendo en cuenta la importancia de la relacin medico paciente en psiquiatra y medicina integral comunitaria, complete el espacio en blanco segn corresponda. a) La teraputica psiquitrica es de uso por el mdico integral comunitario. b) La psicoterapia usa como instrumento fundamental la palabra. c) La relacin medico paciente y la entrevista mdica son pilares fundamentales como recursos psicoteraputicos.

d) Para el logro de los objetivos psicoteraputicos la comunicacin extraverbal es tan importante como la verbal. 3. Sobre las caractersticas generales de la psicoterapia, escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso. a) _V_ Los psicofrmacos, la psicoterapia y los recursos sociales constituyen los principales recursos teraputicos en psiquiatra. b) _F_ La clasificacin de la psicoterapia en supresiva, reeducativa y reconstructiva es en base a los mecanismos de de accin. c) _F_ Los mecanismos psicoteraputicos de apoyo, orientacin, persuasin, y sugestin son de uso exclusivo por el psiquiatra. d) _V_ Los psicofrmacos son sustancias o medicamentos que se caracterizan por determinados efectos significativos sobre las funciones psquicas. e) _V_ La cloropromacina, el haloperidol y el sulpiride son neurolpticos de indicacin en la esquizofrenia f) _F_ Los triciclicos son psicofrmacos de indicacin en los trastornos de nivel psictico. g) _F_ El clorodiazepxido y el Diacepam son neurolpticos de accin tranquilizante. h) _V_ La imipramina y la doxepina son medicamentos con accin antidepresiva.

4. Elabore un ejemplo de un caso clnico donde se pongan de manifiesto 2 recursos psicoteraputico de posible uso por el mdico integral comunitario y explique en que se basan los mismos. Paciente de 16 aos de edad, femenina, estudiante de enseaza preuniversitaria. con antecedente de perdida de su mam en un accidente hace 2 meses, ahora acude por llanto constante, piensa no puede seguir viviendo, ha pensado en quitarse la vida, no duerme bien, y no quiere salir de la casa. Recursos psicoteraputicos: 1. Apoyo: palabras de consuelo orientadas a reforzar la personalidad del paciente frente a situaciones difciles, las cuales son de mucho valor cuando provienen de un mdico. 2. Informacin: informacin adecuada con ideas ms exactas acerca de la muerte como un proceso natural y eliminacin de falsas percepciones acerca del problema.

5. Del siguiente caso clnico de nivel de funcionamiento psictico, realice diagnstico sndromico, indique tratamiento psicofarmcologico y valores posibles efectos secundario de los medicamentos usados. Paciente receloso, hipervigilante, trado por la familia porque ha dejado de salir a la calle. Dice ser vigilado constantemente y que han puesto micrfonos y grabadoras para conocer sus comunicaciones. Oye voces que lo alertan de sus enemigos y se ha negado a alimentarse en la casa por temor a que su propia madre lo envenene. Paciente receloso, hipervigilante, trado por la familia porque ha dejado de salir a la calle. Dice ser vigilado constantemente y que han puesto micrfonos y grabadoras para conocer sus comunicaciones. Oye voces que lo alertan de sus enemigos y se ha negado a alimentarse en la casa por temor a que su propia madre lo envenene. Diagnstico: sndrome delirante paranoide. Tratamiento farmacolgico: Haloperidol o crorpromacina u otro neurolptico. Efectos secundarios: Efectos extrapiramidales con torsin y las discinecias tardas. 6. En la atencin de un paciente con trastornos de nivel neurtico, que recursos sociales extrainstitucionales usted puede usar como mdico integral. Visitas de terreno al hogar, escuela o trabajo del paciente. Entrevista con familiar o persona significativa para el paciente: esposo, familiares, compaeros de trabajo, administradores o seguridad social. Certificado mdico, no de rutina, ni como vlvula de escape para el paciente, para que no se convierta en un mecanismo ganancial. Grupos de autoayuda. acatisia, sndromes parkinsonoides, espasmos de