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Resilincia: Conceituao e discusso

Ana Paula de Oliveira Machado*


RESUMO

O presente estudo uma pesquisa bibliogrfica e tem como objetivo revisar e discutir o conceito de resilincia, definida como a capacidade que o homem tem de se recuperar psicologicamente quando exposto a adversidades, e verificar sua possvel relao com o conceito de sade. Palavras-chave: Resilincia. Sade. Promoo de Sade

ABSTRACT

This study is a bibliometric research and aims to review and discuss the concept of resilience, defined as the ability that man has to recover psychologically when exposed to adversity and to verify its possible relationship with the concept of health. Key-words: Resilience. Health. Health Promotion.

* Graduada em Psicologia pelo Centro de Ensino Superior de Juiz de Fora Ps-graduada em Psicologia do Desenvolvimento Humano pela UFJF Ps-graduada em Cincias Humanas e Sade pela UFJF

A sociedade atual marcada por uma srie de transformaes importantes, tanto no campo social quanto no econmico, e tais acabam por afetar o indivduo, seu desenvolvimento e suas relaes com o meio. A sade e o desenvolvimento de pessoas imersas em condies de risco constituem, nos dias atuais, um assunto gerador de discusses e reflexes por parte de diversos estudiosos e profissionais de diferentes reas. O presente estudo uma pesquisa bibliogrfica e tem como objetivo revisar e discutir o conceito de resilincia, definida como a capacidade que o homem tem de se recuperar psicologicamente quando exposto s adversidades, violncias, catstrofes e outros. As condies com elevado potencial de risco para a sade do indivduo so, em geral, determinadas por problemas de natureza variada. O cotidiano de milhares de pessoas marcado por uma verdadeira teia de riscos que inclui transtornos mentais, abuso de substncias psicoativas, doenas, gestao precoce e no planejada, famlias desestruturadas, diferentes formas de violncia, desemprego, misria, polticas de sade e educao ineficientes, perda das referncias de apoio e segurana por parte do Estado. Embora essas condies arroladas como potencialmente de risco sejam capazes de influenciar negativamente a sade e o desenvolvimento dos indivduos, diversos estudiosos chamam a ateno para o fato de que uma proporo significativa de pessoas, mesmo convivendo com experincias adversas, no manifestam seqelas graves ou danos em seu desenvolvimento. So pessoas que demonstram uma capacidade extraordinria de produzir sade, mesmo em ambientes adversos, evidenciando, desta forma, a complexidade de seu viver. (Silva, Lunardi, Lunardi Filho & Tavares, 2005) So pessoas que lidam no seu cotidiano com adversidades, mas que contam com a proteo e os recursos de seu ambiente e suas prprias potencialidades para seguir suas trajetrias de vida. Pessoas que crescem, amadurecem e aprendem, principalmente por suas capacidades e caractersticas positivas do que pelas suas limitaes e possibilidade de adoecimento. (Polleto & Koller, 2006, p.21) Ante a evidncia de que nem todas as pessoas submetidas a situaes de risco desenvolvem doenas ou sofrimentos de diversos tipos, mas ao contrrio, superam a situao e saem fortalecidas dela, que se comeou a estudar um fenmeno chamado resilincia. (Mellilo, Estamatti & Cuestas, 2005, p.60) A pesquisa em resilincia indaga porque algumas pessoas, criadas em circunstncias adversas, parecem viver de forma saudvel e produtiva, enquanto outros

parecem nunca superar as situaes estressantes experimentadas ao longo da vida. (Blum, 1997) As origens histricas do termo resilincia remetem ao ano de 1807 e s reas da fsica e da engenharia, tendo essa caracterstica sido atribuda originalmente por Thomas Young a matrias altamente resistentes a deformaes oriundas do meio. Para Young, a resilincia de um material est relacionada com a capacidade de absorver energia sem sofrer deformao plstica permanente. Na rea da psicologia, foi dada uma ateno maior ao conceito de resilincia nos anos setenta, embora sejam mais recentes os debates e pesquisas sobre o assunto, o que s se deu a partir do final dos anos noventa do sculo XX. (Librio, Castro & Coelho, 2006, p.89) Em psicologia, relativamente recente o estudo da resilincia e este fenmeno vem ganhando espao em muitos centros de pesquisas e a ateno de vrios pesquisadores. Diferentemente da fsica ou da engenharia, a definio de resilincia na psicologia no objetiva e nem precisam diante da variedade e complexidade de fatores que devem ser considerados no estudo dos fenmenos humanos. (Polleto & Koller, 2006, p.22) A relevncia do estudo da resilincia deve-se ao fato deste conceito ser um convite para irmos alm da identificao dos fatores de risco e impulsionarmos a busca dos recursos pessoais e contextuais que podem ser usados para enfrentar s adversidades. Do ponto de vista social, o estudo da resilincia representa uma nova possibilidade de se trabalhar com os problemas experimentados pelo grande contingente de populao que, cada vez mais, est vivendo em condies adversas, expostos a um potencial de risco importante. Representa ainda uma mudana paradigmtica na rea da sade, na medida em que prioriza o potencial para a produo de sade em vez de apenas focar os aspectos patolgicos e tambm uma possibilidade de ampliar a compreenso do processo sade doena centrado somente no indivduo, passando para uma abordagem que inclui a famlia e a comunidade articulando as relaes entre os contextos sociais, culturais, econmicos e polticos. (Silva et al., 2003) Juntamente com o conceito de resilincia, surgiu nos anos 70, uma primeira gerao de pesquisadores, cujo interesse era descobrir os fatores protetores que esto na base dessa adaptao positiva em crianas que estavam imersas em condies repletas de adversidade. Um marco dessa primeira gerao foram Emmy Werner e Ruth Smith. A pergunta levantada pelos pesquisadores da primeira gerao a seguinte: Entre as

crianas que vivem em risco social, o que distingue os que se adaptam positivamente dos que no se adaptam sociedade? (Kaplan,1999 apud Infante, 2005, p.24) Uma segunda gerao de pesquisadores emerge nos anos 90 e expandiu o tema resilincia em dois aspectos: a noo de processo, que implica a dinmica entre fatores de risco e de resilincia, que permite ao indivduo superar a adversidade; a e busca de modelos para promover resilincia de forma efetiva em termos de programas sociais. Alguns autores mais recentes dessa segunda gerao so Luthar, Cushing, Masten, Kaplan e Bernard. A questo levantada por estes estudiosos outra: Quais so os processos associados a uma adaptao positiva, j que a pessoa viveu ou vive em condies de adversidade? (Infante, 2005, p.24) Os pesquisadores mencionados acima receberam pouca ateno no presente estudo, porm suas contribuies foram e ainda so valiosas para as atuais pesquisas em resilincia. Emergindo como um conceito promissor, principalmente nos ltimos tempos, o conceito de resilincia tem sido explorado por vrios autores e estudiosos, cada um abordando-o a partir de seu ponto de vista. Pinheiro (2004) trabalha a palavra resilincia a partir de sua origem etimolgica. Do latim resiliens, que significa saltar para trs, voltar, ser impelido, recuar, encolherse, romper. Pela origem inglesa, resiliente remete idia de elasticidade e capacidade rpida de recuperao. Segundo Yunes (2006), na lngua portuguesa, a palavra resilincia aplicada s cincias sociais e humanas vem sendo usada h poucos anos. Nesse sentido seu uso no Brasil ainda se restringe a um pequeno grupo de pesquisadores de alguns crculos acadmicos e seus significados ainda permanecem desconhecidos para a maioria da populao. Nos demais pases o termo resilincia muito usado para direcionar programas polticos de ao social e educacional. (p.47-48) Para Silva(2003) a resilincia refere-se a capacidade dos seres humanos de enfrentar e responder de forma positiva s experincias que possuem elevado potencial de risco para a sade e desenvolvimento do indivduo. Trata-se, portanto, de um fenmeno complexo, atrelado interdependncia entre os mltiplos contextos com os quais o sujeito interage e cuja presena observada, com mais clareza, quando o ser humano est passando por uma situao adversa, seja esta de carter temporrio ou constante em sua vida. (p.17) Junqueira e Deslandes (2003) vislumbram a resilincia como a capacidade do sujeito de, em determinados momentos e de acordo com as circunstncias, lidar com a

adversidade no sucumbindo a ela, alertando para a necessidade de relativizar, em funo do indivduo e do contexto, o aspecto de "superao" de eventos potencialmente estressores. Estaria atrelada a superao diante de uma dificuldade considerada como um risco, a possibilidade de construo de novos caminhos de vida e de um processo de subjetivao a partir do enfrentamento de situaes estressantes. Acreditam que o termo resilincia traduz conceitualmente a possibilidade de superao num sentido dialtico, o que representa no uma eliminao, mas uma re-significao do problema. Outro autor que estuda resilincia Ralha-Simes (2001), que a define como uma especificidade estrutural do desenvolvimento psicolgico, que se traduz na capacidade que determinadas pessoas, grupos ou instituies possuem para evitar, enfrentar ou mesmo ultrapassar os efeitos desestruturantes que seriam esperados devido exposio a certas experincias. Estaria, assim, implcita na noo de resilincia uma facilitao da interao eficaz com o meio, adquirida atravs de uma perptua modificao estrutural interna. A pessoa resiliente, segundo esta estudiosa, demonstra de fato salientar-se por uma estrutura de personalidade precoce e adequadamente diferenciada, aberta a novas experincias, novos valores e fatores de transformao dessa mesma estrutura, que apesar de ser bem estabelecida, dotada de flexibilidade e no apresenta resistncia a mudanas. (p.95) Placco (2001) conceitua resilincia como a capacidade que o indivduo tem de responder de forma mais consistente aos desafios e dificuldades, de reagir com flexibilidade e capacidade de recuperao diante desses desafios e circunstncias desfavorveis, apresentando uma atitude otimista, positiva, perseverante e mantendo um equilbrio dinmico no decorrer e aps a adversidade. Acrescenta ainda que pode ser concebida como uma caracterstica da personalidade que, ativada e desenvolvida, possibilita o sujeito superar s presses de seu meio, desenvolver um autoconceito realista, autoconfiana e um senso de auto-proteo que no desconsidera a abertura ao novo, s mudanas e ao outro. (p.7) Melillo et al. (2005) abordam que as diferentes definies do conceito de resilincia enfatizam caractersticas do sujeito resiliente que seriam a habilidade, adaptabilidade, baixa suscetibilidade, enfrentamento efetivo, capacidade, resistncia destruio, condutas vitais positivas, temperamento especial e habilidades cognitivas, todas desenvolvidas durante situaes vitais adversas, estressantes que lhe permitem atravess-las e super-las. Defende que a resilincia se caracteriza por derivar de uma relao significativa do sujeito com uma, duas ou mais, figuras de seu entorno e no

constitui um estado definitivo, ou seja, pode-se estar mais ou menos resiliente, de acordo com a situao vivenciada e as condies do meio, ainda que a presena de fatores protetores bem estabelecidos na infncia e adolescncia possa facilitar um bom desenvolvimento, mesmo nas piores circunstncias. Destacam tambm um elemento crucial: a resilincia se produz em funo de processos sociais e intrapsquicos. No se nasce resiliente e nem se adquire a resilincia naturalmente no decorrer do desenvolvimento, depende de certas qualidades do processo interativo do sujeito com outros seres humanos, responsvel pela construo do sistema psquico. (p.61) Segundo Laranjeira (2007) a resilincia apresentada por muitos como um fenmeno, um funcionamento, ou ainda, por vezes, como uma arte de se adaptar s situaes adversas (condies biolgicas, psicolgicas e sociais) desenvolvendo capacidades ligadas aos recursos internos (intrapsquicos) e externos (ambiente social e afetivo), que permite aliar uma construo psquica adequada insero social. Expe ainda que a anlise das reaes dos indivduos confrontados com a adversidade revela a multiplicidade de respostas adaptativas. Essa complexidade atestada pela idiossincrasia comportamental das pessoas e a variedade do seu crescimento psquico. fato que alguns indivduos podem revelar perturbaes sociais, escolares, familiares que no devem ser negligenciadas, no entanto, outros em contextos igualmente desfavorveis, no apresentam perturbaes comportamentais ou psquicas e fazem prova de formas de ajustamentos aparentemente inexplicveis. a, ento que emerge o conceito de resilincia, que implica adaptao em face do perigo, a capacidade de sair fortalecido de uma prova que poderia ter sido traumtica, com uma fora renovada. Os precursores do termo resilincia em psicologia so os termos invencibilidade ou invulnerabilidade, ainda bastante usados na literatura sobre resilincia. O termo invulnerabilidade era usado para descrever crianas e adolescentes que, apesar de passarem por longos perodos de adversidade e estresse psicolgico, apresentavam uma boa sade emocional e alta competncia. Anos depois, era questionada a aplicao do termo, que passa uma idia de resistncia absoluta ao estresse, de uma caracterstica imutvel, como se fossemos intocveis e sem limites para suportar sofrimento. (Infante, 2005, p.24) Diferentemente da idia de invulnerabilidade, a resilincia refere-se capacidade de enfrentar e responder de forma positiva s adversidades e suas potenciais conseqncias negativa. No significa que a pessoa no experimente o estresse, desconforto ou que no se sinta atingida pela situao adversa nem tampouco que a situao adversa tenha que

ser afastada. Pelo contrrio, o sujeito resiliente conserva as possveis marcas da situao estressante que vivenciou. Elas esto presentes em suas lembranas e em seus sentimentos. Sua histria permanece em sua memria, mas a pessoa capaz de se recuperar porque encontra o suporte que a permite prosseguir, delineando uma trajetria que pode ser considerada positiva. (Silva et al., 2003) Yunes e Szymank (2001) abordam que foi a partir das pesquisas de estudiosos importantes da rea que se delineou a questo da resilincia e emergiram, com esta construo, vrias constelaes temticas e conceituais que passaram a compor os relatos empricos tais como: fatores de risco, fatores de proteo, vulnerabilidade, coping e competncia. (p.22) possvel observar que os riscos e todas as espcies de estressores sempre se fizeram presentes em qualquer tempo e lugar. O termo risco tem sido usado na rea da sade mental com a significao de estressor ou fator que pode levar a um resultado negativo ou indesejado no desenvolvimento do sujeito e em sua sade. Relacionam-se com todo tipo de eventos negativos da vida que, quando presentes, aumentam as chances do indivduo apresentar problemas fsicos, sociais e emocionais. O risco poder produzir um distrbio ou uma doena de acordo com sua severidade, durao, freqncia ou intensidade. Embora a anlise do risco inicialmente tenha examinado esses fatores como eventos estticos, eventualmente, anlises mais sofisticadas sugerem que o risco um processo e no uma varivel em si.(Yunes & Szymanski, 2001, p. 2224) de fundamental importncia que no se compreenda apenas a importncia dos riscos para se aferir a resilincia. Os fatores ou mecanismos de proteo que um indivduo dispe internamente ou capta do meio em que vive so considerados elementos cruciais para a compreenso do tema. Os fatores de proteo so usualmente nomeados como mediadores (buffers). Os fatores de proteo segundo Polleto e Koller (2006) sero aqueles que, numa trajetria de risco, modificam o rumo da vida do sujeito para um final mais adaptado. (p.35) J para Kotliarenco, Alvarez e Cceres (1995) os fatores de proteo seriam as caractersticas ambientais e/ou individuais que atenuam ou reforam aos indivduos para que estejam sobe efeitos negativos do meio. A proteo no eliminaria os fenmenos psicolgicos da situao estressante vivenciada, o que ocorre uma mudana na forma como as pessoas enfrentam as situaes em suas vidas, principalmente, quando submetidas a circunstncias desfavorveis. Proteo no significa falta de

vulnerabilidade. Os mecanismos de proteo se referem queles que, numa trajetria de risco, modificam o rumo da vida do indivduo para um final mais favorvel e adaptado. Outro conceito importante envolvendo resilincia o de vulnerabilidade. Este termo usado para definir as suscetibilidades psicolgicas individuais que aumentam as chances de um resultado negativo ou indesejvel na presena do risco. Vulnerabilidade no se refere apenas predisposio gentica ou a fatores constitucionais, mas tambm a condies, tais como: baixa auto-estima, traos de personalidade e distrbios psquicos. Condies externas tambm podem levar vulnerabilidades como prticas educativas familiares ineficazes, desemprego, pobreza e dificuldade de acesso a sade. (Santos & DellAglio, 2006, p.212) O conceito seguinte coping. Este termo no tem sido traduzido para o Portugus, pois no existem palavras equivalentes para definir esse conceito. Vem recebendo ateno de estudiosos por estar associado ao ajustamento social e sade. (Lisboa; Koller; Ribas; Bitencourt; Oliveira; Porcincula & Marchi, 2002) Pode-se definir coping como um conjunto de esforos cognitivos e comportamentais empreendidos com o objetivo de lidar com demandas especficas, internas ou externas, que emergem em situao de estresse e so avaliadas como sobrecarregando ou excedendo os recursos pessoais. Assim, coping seria uma reposta que poderia funcionar como moderadora dos efeitos negativos do estresse, integrando os processos de resilincia do indivduo. (Santos & DellAlgio, 2006, p.215) Considerando que o processo de coping consiste em uma interao entre a pessoa e o ambiente, importante salientar que as estratgias variam de acordo com o contexto no qual a pessoa interage, bem como de acordo com suas caractersticas pessoais. Fatores situacionais influenciam as respostas de coping e determinam mudanas nos tipos de estratgias usadas. (Lisboa et al 2002) Outro conceito relacionado resilincia o de competncia. Masten e Coatsworth, 1998 citado por Santos e DellAglio (2006) definem competncia como sucesso diante de tarefas de desenvolvimento previstas para uma pessoa de determinada idade e gnero, no contexto de sua cultura, sociedade e poca. (p.215) Recentemente Grotberg (2005) detalhou oito novos enfoques e descobertas obtidas a partir do conceito de resilincia e definem o que acontece atualmente na rea do desenvolvimento humano. O primeiro enfoque aponta que a resilincia est ligada ao desenvolvimento e ao crescimento humano, englobando diferenas etrias e de gnero. O segundo traz que promover fatores de resilincia e ter condutas resilientes requerem

diferentes estratgias. O terceiro retrata que o nvel socioeconmico e a resilincia no esto relacionados. O quarto esclarece que a resilincia diferente dos fatores de risco e proteo. A quinta aborda que a resilincia pode ser medida e parte da sade mental e da qualidade de vida. O sexto enfoque considera que as diferenas culturais diminuem quando os adultos valorizam novas idias para o desenvolvimento humano. O penltimo enfoque expe que preveno e promoo so alguns conceitos relacionados resilincia. O ltimo afirma que a resilincia um processo, ou seja, h fatores de resilincia, comportamentos resilientes e resultados resilientes. (p.15) Falar de resilincia significa, portanto, falar de produo de sade em contextos adversos. de fundamental importncia que todos os profissionais envolvidos na produo da sade e de uma maior qualidade de vida estejam atentos e dispostos a pesquisar e estudar a resilincia. Este conceito d lugar a construes novas e a propostas que ampliam as perspectivas do campo da psicologia e de outras reas.

CONCLUSO

Aps a elaborao do presente estudo, foi possvel constatar que o fenmeno resilincia constitui uma importante ferramenta que milhares de pessoas dispem para lidar com situaes adversas e estressantes que emergem no dia-a-dia. A emergncia dos estudos em resilincia, principalmente nas ltimas dcadas, representa uma importante abordagem para conhecer como que inmeras pessoas se desenvolvem de forma saudvel quando confrontadas com circunstncias de risco. A resilincia emerge como um constructo que aponta para um novo modelo de se compreender o desenvolvimento humano, pela dimenso da sade e no da doena. A est a importncia de se pensar uma cincia psicolgica que busque romper com o vis negativo e reducionista de algumas tradies epistemolgicas. Apesar de ser importante trabalhar pela promoo de fatores resilientes, crucial avanar nos estudos de teorias que expliquem como esses fatores especficos interatuam na vida do indivduo, propiciando um processo de adaptao resiliente.

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