SNDROME DE TNEL DEL CARPO

Lic. Ft. Mara Elena Hernndez Jimnez. Benemrita Universidad Autnoma de Puebla.

26 de Abril de 2013

Definicin
Neuropata por estrechamiento en la mueca; formado por ligamentos y huesos 1972.

Patologia

Anatoma Sndrome de Tnel del carpo

Neuropata por atrapamiento

Fisioterapia

Tratamiento

Miembro Superior

Nervio mediano
Mixto Deriva del Plexo Braquial. Motora C8-T1 Sensitiva C 6 y C 7. Endoneuro, perineuro. Eminencia tenar y dedos. Fibras simpticas y nociceptoras.

 Pisiforme Situado entre prominencias seas. Escafoides Hueso ganchoso Trapecio

Lesiones del Nervio Mediano

Atrapamiento en el codo:
Tercio distal del humero, en apfisis supracondilea y lig.de Struthers. 2. A la entrada del pronador redondo Sndrome del pronador redondo 3. A la salida del pronador redondo Sndrome del calambre del escribano 4. Compresin intersea del nervio.
1.

Sndrome de Tnel del carpo

Neuropata del nervio mediano

Isquemia

Anoxia

Inflamacin

Actividades repetitivas

Lesiones de mueca

Luxaciones

Neuropatas

CAUSAS
Artritis Embarazo Fracturas Hipotiroidismo

FISIOTERAPIA

SIGNOS Y SNTOMAS

PERFIL DEL PACIENTE

PRUEBAS ESPECIFICAS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

LIMITACIONES FUNCIONALES

PRONOSTICO

INTERVENCI N

Valoracin

Perfil del paciente Entorno. Subjetivo. Objetivo.

Sntomas ysignos

Dolor nocturno

Debilidad

FickSing Sacudida

Dolor (principalmente nocturno)

Atrofia

AFECTACIN MOTORA

CedealaElevacin delBrazoPyse Phillips

Hipoestesia

Parestesias

Faltade coordinacin

Disminucin delROM.

DiagnsticoDiferencial
O Mielopatia cervical. O Poli neuropatas. O Sndrome toracobraquial. O Otras neuropatas perifricas. O Radiculopatias cervicales en C6-C7

PRUEBAS
Maniobra de Tinel

Maniobra de Phalen e invertido Maniobra de Durkan

Signo de Flick

Signo del Circulo EMG

Lesiones asociadas

Tendinitis

Sinovitis

Bursitis

Tenosinovitis

Quistes ganglionares

Ostoartritis

Miositis

Daos en la columna cervical

Fibrosis o cicatrices

Neuropatas
10.0%

Tuneldelcarpo

99%

Otraspatologias

Edades
3% 7% 10% Menor a 30 30-39 40-69 Mayor de 70

80%

Prevalencia
20% Mujeres Hombres 80%

Observacin

Disfuncin Motora Dficit Funcional. Mecnica corporal. Examinar y eliminar

Aliviar Reducir Prevenir

barreras. Buena ergonoma.

Prevencin primaria

Pre patognica

Prevencin secundaria

Patognica

Prevencin terciaria

Pos patognica

Prevencin
Buena Ergonoma Ejercicio

Bajar de Peso Evitar actividades repetitivas

Evitar alcohol y tabaco

Estiramientos

Fisioteraputico Quirrgico

farmacolgico

Recuperacin

TRATAMIENTO FISIOTERAPUTICO

Modalidades Teraputicas

Ejercicio Teraputico

Tcnicas especiales

Conclusin

Referencias Bibliogrficas.
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