ANATOMIE PHYSIOLOGIE DU SYSTEME NERVEUX

D. CAILLOCE SAMU 87

Dfinition
Anatomie : du grec anatomia, de anatemnein, couper, dcouper) est une science descriptive tudiant la structure, la topographie et le rapport des organes entre eux. Physiologie : du grec , phus, la nature, et , logos, l'tude, la science) tudie le fonctionnement mcanique, physique et biochimique des organismes vivants, de leurs organes et de leurs organisations, de leurs structures et de leurs tissus. La physiologie tudie galement les interactions d'un organisme et de son environnement..

Le systme nerveux est divis en 2-3 parties

Le systme nerveux central :
l'encphale constitu par le cerveau, le tronc crbral et le cervelet et la moelle pinire.

Le systme nerveux priphrique compos de racines

nerveuses rachidiennes, de plexus, ganglions nerveux, et nerfs. On lui distingue deux types de nerfs : Les nerfs crniens et spinaux Sympathique parasympathique

Le systme nerveux vgtatif

Subdivisions du systme nerveux

systme nerveux crbro-

spinal

le systme nerveux central le systme nerveux priphrique.

systme nerveux vgtatif ou autonome,

le systme nerveux sympathique le systme nerveux parasympathique.

 CENTRAL PERIPHERIQUE

Organisation du systme nerveux

Systme Nerveux
Muscles volontaires et organes des sens Organes vgtatifs

SN somatique

SN vgtatif

SN sympathique

SN parasympathique

Organisation du systme nerveux

Organisation du systme nerveux

Mode daction du systme nerveux

1. Rception de linformation
Milieu interne
Milieu extrieur
Mmoire

2. Intgration

3. Action
Organes vgtatifs Muscles volontaires (comportement)

Mmorisation

LE NEURONE
Le neurone est un type de cellule diffrencie composant avec les cellules gliales le tissu nerveux. Les neurones constituent l'unit fonctionnelle du systme nerveux, les cellules gliales assurant le soutien et la nutrition des neurones, et jouant un rle facilitant l'tablissement de nouvelles connexions. Il y a environ neuf fois plus de cellules gliales que de neurones dans le cerveau. On estime que le systme nerveux humain comprend environ 100 milliards de neurones. Les neurones assurent la transmission d'un signal que l'on nomme influx nerveux.

Classification fonctionnelle des Neurones

Neurone Sensitif

Neurone Moteur

Neurone dAssociation

Neurone Sensitif

Neurone Moteur

LE NEURONE
Constitu Corps cellulaire Prolongements fins : axone et dentrites Laxone long peut-tre entour dune gaine de myline

Dendrites

L'influx se dirige vers corps cellulaire

Corps cellulaire Noyau

Axone

Axone, l'influx s'loigne du corps cellulaire

Proprits Fondamentales des neurones

Lexcitabilit : capacit ragir un stimulus et le convertir en influx nerveux * La conductivit : capacit de propager et transmettre cet influx nerveux * dautres neurones, des muscles ou des glandes

* influx nerveux : potentiel lectrique se dplaant sur un axone aprs que le neurone ait t stimul

Linflux nerveux
Vitesse de dplacement de linflux = ~ 3 Km / heure ~ 300 Km / heure
Vitesse dpend: Diamtre de la fibre nerveuse : diamtre ==> vitesse

Prsence de myline

==>

vitesse : conduction saltatoire

La Synapse

Synapse = point de connexion entre deux neurones

1 mm3 de substance grise du cortex peut contenir 5 milliards de synapses.

Plasticit des Synapses

Les synapses peuvent se faire et se dfaire en tout temps en fonction de leur utilisation ou non.

La Synapse et les Neuromdiateurs

Jonction entre 2 neurones

Neurotransmetteurs

Il y en a plus de 50
Adrnaline et noradrnaline Dopamine Srotonine Endorphines et enkphalines .

LES PRINCIPAUX NEUROTRANSMETTEURS

Dopamine : Elle contrle la stimulation de plusieurs zones du cerveau, et joue en particulier un rle primordial dans la motivation physique. Une importante carence en dopamine (comme dans la maladie de Parkinson), peut rendre impossible certains mouvements. Inversement, un excs de dopamine dclencherait des hallucinations et un tat schizophrne. C'est notamment le mcanisme impliqu avec la cocane, qui empche la recapture de la dopamine et accentue donc son action. La nicotine aussi provoque aussi une augmentation de la transmission dopaminergique.

LES PRINCIPAUX NEUROTRANSMETTEURS

Srotonine "Molcule du bonheur", elle a un effet essentiel sur l'humeur et l'anxit : concentration leve, elle rend optimiste et serein. De nombreux antidpresseurs comme le clbre Prozac renforcent donc son action. Elle aurait galement des effets sur le sommeil, la douleur, l'apptit et la pression artrielle. L'Ecstasy et le LSD par exemple accroissent fortement le taux de srotonine.

LES PRINCIPAUX NEUROTRANSMETTEURS

Actylcholine C'est le premier neurotransmetteur qui a t dcouvert. Elle entre en jeu dans les aires du cerveau associes la mmoire, l'attention, l'apprentissage. On note d'ailleurs une carence en actylcholine chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
Adrnaline Elle agit comme un stimulant physique et mental. Elle acclre la vitesse de la respiration, dilate les pupilles et accrot le rythme cardiaque. Mais en excs, elle rend nerveux et peut entraner la paranoa.

LES PRINCIPAUX NEUROTRANSMETTEURS

Glutamate C'est le neurotransmetteur le plus courant (1/3 des transmissions synaptiques). Une carence en glutamate entrane des difficults d'apprentissage et de mmorisation long terme.

Endomorphine Elle attnue la douleur, diminue la nervosit et donne une sensation de bien-tre. Mais elles ralentissent aussi certaines fonctions vitales comme la respiration et entrane des dpendances. C'est notamment la substance stimule par les drogues comme l'opium ou l'hrone. Mais on a not que le sucre ou les graisses librent aussi de l'endomorphine !

Les Nerfs
Les nerfs sont forms daxones de neurones moteurs et de neurones sensitifs (certains ne contiennent que des fibres sensitives).
Nerf rachidien ~ 600 000 fibres nerveuses (sensitives et motrices) Le corps cellulaire est dans (ou tout prs) du SNC.

SYSTEME NERVEUX CENTRAL

SYSTEME NERVEUX CENTRAL

L'encphale est la partie du systme nerveux contenue dans la bote
crnienne, elle comprend le cerveau, le cervelet et le tronc crbral.

LENCEPHALE
Cerveau / cervelet / tronc crbral

Entour de mninges
la plus externe : la dure-mre L arachnode : membrane situe sous la dure-mre et qui est constitue de 2 membranes ou circule le liquide cphalo-rachidien. La pie-mre : la mninge la plus profonde, elle tapisse intimement le tissu crbral.

Notion Hmatome extra-dural, sous-dural

IRM Crbrale

IRM Crbrale

Le liquide Cphalo-rachidien
Il circule autour de lencphale, de la moelle pinire et dans les ventricules crbraux. liquide transparent, lgrement jauntre. 80 150 mL renouvel 3 4 fois par jour.
98 % deau, protines, sels minraux et sucre.

rle damortisseur Recueilli par ponction lombaire RachiAnesthsie / Pridurale

Notion ponction lombaire

La ponction lombaire permet de prlever un peu de liquide cphalorachidien pour analyse (dterminer s'il y a prsence de bactries ou de virus, par exemple). La moelle pinire se termine au niveau de la vertbre L1 (1ere vertbre lombaire). La ponction se fait sous la L1 afin d'viter de lser la moelle.

Notion RachiAnesthsie / pridurale

PERIDURALE

RACHIANESTHESIE

LEncphale : 1 le cerveau (telencphale)

est compos de deux hmisphres droits et gauches qui sont runis par le corps calleux.

 corce de substance grise = cortex. Sa surface est

d'environ 1500 2000 cm)

Recouvrant de la substance blanche Et des amas de substance grise: noyaux gris centraux
Au centre du cerveau se situe une boucle de matire blanche le "corps calleux , c'est un pont entre les deux hmisphres

LES LOBES CEREBRAUX

 Mmorisation et intgration des informations : aires associatives non spcifiques

En blanc : aires non spcifiques

Intelligence, crativit, etc.

Fonctions du cortex
Perception et intgration des informations

laboration et contrle des mouvements Aire motrice Langage ( gauche seulement en gnral)

Aire somesthsique
Aire motrice

Cerveau gauche et cerveau droit

Toutes les fibres nerveuses sensorielle et motrices se croisent dans le SNC
Hmisphre gauche : reli au ct droit du corps

Hmisphre droit : reli au ct gauche du corps

Hmisphre gauche :
Contrle ct droit du corps

Plus habile que le droit (90% = droitiers)

Langage parl Raisonnement analytique, logique, squentiel (mieux que le droit)

Hmisphre droit :
Contrle ct gauche du corps
Perception 3D meilleure que le gauche Intuition plus que logique

Sensibilit musicale, artistique

Au centre du cerveau, on trouve des "noyaux" de matire grise : le thalamus, relais des grandes voies sensorielles de nos cinq sens, l'hypothalamus, centre de nos principales pulsions (comme la faim, la soif). Les neurones de l'hypothalamus, contrairement aux autres neurones, ne librent pas de neuromdiateurs lorsqu'ils sont excits, mais des hormones, substances chimiques circulant dans le sang. l'hypothalamus contrle le systme hormonal de tout le corps humain.

Le diencphale

Form de:
piphyse Thalamus Hypothalamus

piphyse (ou glande pinale)

Scrte lhormone mlatonine

Rle dans la rgulation du cycle circadien et annuel (du moins chez de nombreuses espces animales)

Thalamus
Centre de relais : presque toutes les informations sensorielles y font relais Tri de linformation Rle dans les motions

Hypothalamus

Contrle de tous les organes vgtatifs par le SNA (para et sympa) Contrle du systme hormonal (par le contrle de lhypophyse)
Contrle de la fonction sexuelle

Rgulation de la temprature Rgulation de la faim et de la soif

Rgulation cycle veille-sommeil Rle dans les motions

Le Cervelet
10% du volume, mais 50% des neurones

Coordination des mouvements complexes Maintien de lquilibre Agit sur les centres moteurs du cortex qui, lui, agit sur les muscles.

Le tronc crbral

Le tronc crbral
Form de :

Msencphale Pont de Varole (protubrance) Bulbe rachidien

Le tronc crbral
Form de substance blanche contenant des amas de matire grise (noyaux)
Substance blanche: fibres mylinises : liaison entre moelle et structures suprieures et avec cervelet. Substance grise: activits rflexes Centre de contrle respiratoire

Centre cardio-vasculaire Dglutition et vomissement

Rflexes auditifs et visuels

SYSTEME NERVEUX

LA MOELLE EPINIERE

La moelle pinire et larc rflexe

La moelle pinire a deux fonctions

Lien entre lencphale et tous les organes relis aux nerfs rachidiens.

Intgration de certaines fonctions : rflexes simples.

Les nerfs rachidiens se divisent en deux branches leur jonction avec la moelle.

Le coup sur le tendon de la rotule tire soudainement le muscle extenseur.

Stimulation du rcepteur sensible ltirement dans le muscle extenseur.

Stimulation du neurone moteur du muscle extenseur.

Hernie Discale

SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE

Les Nerfs crniens

Naissent du Tronc crbral
I. Nerf olfactif odorat II. Nerf optique vue III. Nerf moteur oculaire commun (mouvement de l'oeil ) IV. Nerf pathtique ( humidification de l'oeil ) VII. Nerf facial face

VIII. Nerf auditif oue IX. Nerf glosso-pharyngien dglutition

X. Nerf pneumogastrique (SN autonome)

V. Nerf trijumeau face VI. Nerf moteur oculaire externe

XI. Nerf spinal muscles de la face XII. Nerf grand hypoglosse langue

Les nerfs rachidiens

Naissent de la moelle pinire 31 paires

LE SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

Le fonctionnement du systme nerveux vgtatif est indpendant de la volont. Il rgle et coordonne le fonctionnement des organes, bien qu il ne soit pas lorigine de ce fonctionnement. Il ne fait que ladapter aux besoins de lorganisme. pression artrielle frquence cardiaque vaisseaux sanguins mouvements digestifs scrtions digestives pupilles

LE SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

LE SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

Deux versants : le stress / le repos Le systme nerveux autonome permet ladaptation de lorganisme ces situations.

LE SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

Il organise la dfense contre lagression extrieure et assure la survie de lindividu et de lespce. Il permet par des ractions viscrales adaptatives dtre le plus oprant lors de lagression. Il oriente le systme nerveux crbro-spinal vers une performance optimale

Effets lis l augmentation Du tonus sympathique

parasympathique
Le repos du guerrier, restauration,
oeil myosis, accommodation, tension intra-oculaire , larmes scrtions exocrines
frquence cardiaque

rection

etc