CICLO BIOLGICO GE ERAL

Alternancia entre fases asexuadas y sexuadas: AGAMOG ICA-GAMOG ICA-ESPOROG ICA ESQUIZOGO IA Hosp.vertebrado: HOMBRE Intracelular Multiplica y Metastatiza Varias esquizogonias
Esquizonte micro gametos
Macrogametos Gametos

merozotos gametocitos

Cigoto(2n)

ESPOROZOITOS
Traslada al parsito a otro hospedador: Forma infestante OOQUISTE esporoblasto

PHYLUM APICOMPLEXA Clase ESPOROZOEA Subclase COCCIDIDA SUBORDE EIMERII A ( O HEMTICOS) M Familia Cryptosporidiidae O OOQUISTE MADURO Gnero Cryptosporidium: Cryptosporidium. Parvum O X Familia Eimeriidae E Gnero Isospora: Isospora belli OOQUISTES O Gnero Cyclospora: Cyclospora cayetanensis I MADUROS H Familia Sarcocystidae Cubiertas E esporoquistica Gnero Sarcocystis T E Gnero Toxoplasma:Toxoplasma gondii R
O X E

SUBORDE HAEMOSPORI A (HEMTICOS) Familia Plasmodiidae O Gnero Plasmodium: Plasmodium sp.

COCCIDIOS intestinal y/o tisular HETEROXE O

Familia Sarcocystidae Gnero Toxoplasma:Toxoplasma gondii TOXOPLASMOSIS Toxoplasma gondii Toxo= arco; Roedor:Ctenodactylus gondi

-Descubierta en 1908 -1968: se descubre al gato como hospedador definitivo, emite ooquistes con las heces y constituye una fase infestante -Parsito eurixeno -Adulto e inmunocompetentes: gripe -Enfermedad de los ricos -Elevada prevalencia -Importancia :transmisin congnita e inmunodeprimidos

Toxoplasma gondii
Morfologa
Alargado, ovoide, semilunar 4-7 micras cleo grande y posterior

FAMILIA SARCOCYSTIDAE
Parsito de todas las clulas excepto hemates

Ciclo biolgico
FASE I TESTI AL R. ASEXUAL ASEXUAL R. SEXUAL ESPOROGO IA FASE EXTRAI TESTI AL FASE MEDIO

GATO

MAMFEROS (HOMBRE)

CICLO BIOLOGICO
DIRECTO

DIRECTO I DIRECTO

1 slo hospedador: GATO (flidos)

Fase intestinal R. ASEXUAL R.SEXUAL

Suelo ESPOROGO IA Emite ooquistes inmaduros. Maduran en el suelo

OOQUISTES: - Miden 10 micras - Forma ovoide - Dos esporoquistes con 4 esporozoitos cada uno

CICLO BIOLOGICO I DIRECTO

(I TESTI ALES-TISULARES) Hospedador GATO definitivo
R. SEXUAL ASEXUAL

Hospedadores intermediarios

-Aves -Mamferos -HOMBRE

Tipo y Lugar de multiplicacion de Toxoplasma en los hospedadores

FASE I TESTI AL R. ASEXUAL ASEXUAL R. SEXUAL ESPOROGO IA FASE EXTRAI TESTI AL FASE MEDIO

GATO

HOSPEDADORES I TERMEDIARIOS

HOSPEDADOR DEFI ITIVO FASE I TESTI AL - R.ASEXUAL - R. SEXUAL

FASE MEDIO ESPOROGO IA

HOSPEDADOR I TERMEDIARIO FASE EXTRAI TESTI AL R. ASEXUAL

HOSPEDADOR I TERMEDIARIO

TEJIDO EXTRAI TESTI AL

FASE PROLIFERATIVA

FASE QUSTICA

QUISTE Taquizoitos

Bradizoitos PSEUDOQUISTE
REPRODUCCIO

TEJIDO I TESTI AL

REPRODUCCIO SEXUAL
MEDIO

HOSPEDADOR DEFI ITIVO

ASEXUAL

HOSPEDADOR DEFI ITIVO

Ciclo biolgico

Ciclo biolgico en el HOMBRE (Hospedadores intermediarios) Ingestin de: OOQUISTES Esporozoitos Taquizoitos Agua y verduras Carnes y visceras de hospedadores Intermediarios parasitados
Sangre linfa

PSEUDOQUISTES

QUISTES Bradizoitos

Intestino se liberan los ZOITOS

METSTASIS R.asexual

Invasin de clulas: musculares,cardiacas,nerviosas

Multiplicacin rpida: PSEUDOQUISTES con taquizoitos Fase proliferativa o fase aguda sistema I MU E Multiplicacin lenta: QUISTES con bradizoitos Fase qustica o fase crnica

MODOS DE INFECCIN

GATO
Ooquiste H.I. con quistes o Pseudoquiste

H.I
Herbvoros: Con ooquistes Omnvoros: Como gato

FORMAS INFECTANTES OOQUISTE

Ovales 10-13 micras 2 ESPOROCISTOS CO 4 ESPOROZOITOS CADA U O Eliminados por el gato (10 millones/da). Viables unos 18 meses.

PSEUDOQUISTE
Clula hospedadora con decenas de taquizoitos

QUISTE
Clula hospedadora con pared resistente. Puede medir hasta 100 micras y contiene hasta 50.000 bradizoitos

PATOGE IA Mecnico: destruccin celular Fase aguda o proliferativa: multiplicacin rpida Metstasis y destruccin celular: TOXOPLASMOSIS AGUDA Fase crnica o qustica: no existe lesin tisular TOXOPLASMOSIS CRO ICA -Duracin de las fases dependen de la respuesta inmune Capacidad patgena: Invade cualquier clula a excepcin de GR e intestinales Invade cualquier tejido, fundamentalmente: cerebro,ojo,corazon

PATOLOGIA

Respuesta del hospedador a la destruccin celular

El hombre adquiere la infeccin por: Ingestin de ooquistes,pseudoquistes o quistes TOXOPLASMOSIS ADQUIRIDA La infeccin se adquieres por via trasplacentaria: TOXOPLASMOSIS CO GE ITA La evolucin de la infeccin y de la enfermedad: - la virulencia del parsito - La resistencia del hospedador SI TOMATOLOGIA Depende: carga parasitaria de los tejidos afectados y la respuesta de stos

Patologa
1. Destruccin masiva de clulas (Todas excepto eritrocitos) 2. Procesos inflamatorios

Sintomatologa
TOXOPLASMOSIS: Prevalencia elevada pero la mayora subclnicas en inmunocompetentes

1. TOXOPLASMOSIS ADQUIRIDA 1.1 PACIE TES I MU OCOMPETE TES 1.2 PACIE TES I MU ODEPRIMIDOS 2. TOXOPLASMOSIS CO G ITA
Adquirida por el feto por va transplacentaria (La placenta puede ser invadida por taquizoitos y pasar al feto)

1. TOXOPLASMOSIS ADQUIRIDA
El cuadro depende de la virulencia del parsito y de la resistencia del hospedador

1.1 PACIE TES I MU OCOMPETE TES ASI TOMTICA SI TOMTICA Fase aguda Cuadros inespecficos
Astenia, cefalea, febrcula, mialgias, inflamacin ganglios linfticos cervicales (Desaparece en 1 o 2 meses) Permanece infeccin latente

Fase crnica

1.2 PACIE TES I MU ODEPRIMIDOS

Facilita la diseminacin del parsito Reactivacin de una latente Tambin en transplantes de rganos

S C, CORAZ Y PULMO ES

2. TOXOPLASMOSIS CO G ITA Resultado de una infeccin adquirida por mujer embarazada y que no posee anticuerpos (PRIMOI FECCI ) (25%) Transmisin en un 30-40% de estos casos
CORIORRETI ITIS CALCIFICACIO ES CEREB. HIDROCEFALIA

RIESGO DE TRA SMISI

CORIORRETI ITIS CATARATAS MICROCEFALIA

ABORTO ESPO T EO

HIDROCEFALIA E CEFALITIS

80%

10%

1er TRIMESTRE

2 TRIMESTRE

3er TRIMESTRE

RIESGO DE ALTERACI

ME ORES CO SECUE CIAS

Diagnstico
1. DIAG STICO DIRECTO Slo se usan excepcionalmente 2. MTODOS I DIRECTOS TC ICAS SEROLGICAS: CO OCER EL GRADO DE I MU IDAD
ADQUIRIDO FRE TE AL PARSITO

Inmunidad adquirida SEROLOGA POSITIVA Infeccin aguda

SEROLOGA EGATIVA

Ausencia de inmunidad

IFI y ELISA

Permiten cuantificar las Ig

EVOLUCIO DE LOS A TICUERPOS Ig G e Ig M E TOXOPLASMOSIS ADQUIRIDA IgM: Sntesis precoz. o atraviesan la barrera placentaria IgM Ttulo IgG: Sntesis tarda 1 2 3 4 5 6 Atraviesan la barrera placentaria IgG

semanas

TOXOPLASMOSIS ADQUIRIDA 1.- SEROLOGIA EGATIVA: Ausencia de toxoplasmosis Ausencia de inmunidad

Mujer embarazada

2.- SEROLOGIA Ig G FUERTEME TE POSITIVA TOXOPLASMOSIS RECIE TE O FASE AGUDA 3.- SEROLOGIA DE VALOR I TERMEDIO (IgG) Repetir el nalisis 3 semanas: Si aumenta: fase aguda(Ig M) Si disminuye o es igual: fase crnica

TOXOPLASMOSIS CO GE ITA

1.- SEROLOGIA EGATIVA Ausencia de toxoplasmosis 2.- SEROLOGIA ALTAME TE POSITIVA A Ig G Origen materno Confirmacin: Ig M

TRATAMIE TO Mejora clnica:detienen la fase proliferativa O DESTRUYE LOS QUISTES TISULARES Solo se trata la fase aguda TOXOPLASMOSIS AGUDA ASI TOMATICA SI TOMATICA GRAVE: ocular inmunodeprimidos PIRIMETAMI A+ SULFADIACI A TOXOPLASMOSIS AGUDA E EMBARAZADAS SULFADIACI A O ESPIRAMICI A TOXOPLASMOSIS AGUDA E RECIE ESPIRAMICI A ACIDO

Epidemiologa
Prevalencia mundial : 50% Zoonosis ms frecuente Emite RESERVORIO: GATO OOQUISTES VIAS DE TRA SMISIO

F.I.: herbvoros Carnvoros Omnvoros Hombre: -Convivencia -Transporte mecnico

1.- Ingestin de quiste y pseudoquiste : carne poco cocida 2.- Ingestin de ooquistes:aguas,verduras Resistencia, millones. 3.- Congnita Carne congelada a 20C Terapia inmunosupresora Animales parasitados Hbitos alimenticios

4.- Tranfusiones y Trasplantes 5.- Profesional

Taquizoitos por piel:matarifes,carniceros,cocina

Profilaxis

EMBARAZADAS SERO EGATIVAS e I MU ODEPRIMIDOS

1. Prevencin de la infeccin
Comer la carne suficientemente cocida o hecha (66 C) Congelacin de la carne 2 das Lavarse las manos despus de manipular carne cruda (guantes) Evitar contacto con los gatos Eliminar rpidamente las heces de los gatos

2. Diagnstico precoz

Para evitar la toxoplasmosis congnita