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TEMAS LIVRES FREE THEMES

Portflio reflexivo: uma proposta de ensino e aprendizagem orientada por competncias Reflective portfolio: a proposal for teaching and learning geared on competencies

Rosngela Minardi Mitre Cotta 1 Glauce Dias da Costa 1 rica Toledo Mendona 1

1 Departamento de Nutrio e Sade, Universidade Federal de Viosa. Av. Peter Henry Rolfs s/n, Campus Universitrio. 36570-000 Viosa MG. rmmitre@ufv.br

Abstract This article seeks to analyze the experience of collective construction of portfolios as a teaching-learning method in the discipline of Health Policy, identifying the competencies developed by students. Qualitative research, whose collection and data processing were conducted by means of documental and thematic analysis of 34 portfolios. The Learning to be and Learning to live and work together competencies were considered according to the proposals of the UNESCO report for Education. The training of critical-reflexive individuals, provided by the portfolio, was particularly observed when students reported the transformation of the negative views that they had about the health care system an inefficient and precarious policy to a positive vision policy which deals with the principles of equity, integrity and universality. This process of critical transformation is the result of the practice and use of communication skills, information management (search, selection, analysis and evaluation of information), leadership, cooperation and human relationships (teamwork, ethics and recognition of diversity), and personal competencies (time management, responsibility and planning), namely important skills in the training of professionals committed to the national health policy. Key words Education, Competency, Public health

Resumo O objetivo deste artigo analisar a experincia de construo coletiva de portflios como mtodo de ensino-aprendizagem na disciplina de Polticas de Sade, identificando as competncias desenvolvidas pelos estudantes. Pesquisa qualitativa, cuja coleta e tratamento dos dados se deram por meio da anlise documental (34 portflios) e temtica, respectivamente. Consideraram-se as competncias Aprender a ser e Aprender a conviver e a trabalhar juntos, segundo as proposies do informe da Unesco para Educao. A formao de indivduos crticos-reflexivos, proporcionada pelo portflio, foi especialmente verificada quando os estudantes relataram a transformao da viso negativa que tinham sobre o sistema de sade uma poltica ineficiente e precria para uma viso positiva uma poltica que tem como princpios a equidade, a integralidade e a universalidade. Esse processo de transformao crtica foi decorrente do exerccio das habilidades de comunicao, gesto da informao (busca, seleo, anlises e avaliao das informaes), liderana, cooperao e relaes humanas (trabalho em equipe, tica e reconhecimento da diversidade), alm de competncias pessoais (gesto do tempo, responsabilidade e planejamento), habilidades estas importantes na formao de profissionais comprometidos com a poltica nacional de sade. Palavras-chave Educao, Competncia, Sade pblica

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Introduo
No Brasil, o novo paradigma de ensino proposto pelas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) dos cursos da rea de sade se assenta no pressuposto de mudana do processo de ensinoaprendizagem, dando protagonismo aos estudantes. As DCN prevem mudanas curriculares que orientem uma formao profissional segundo as diretrizes e os princpios do Sistema nico de Sade (SUS), considerando as necessidades de sade individuais e coletivas e reorientando o modelo assistencial, de forma a valorizar a promoo da sade, salientando os seus determinantes sociais1-3. Desde essa perspectiva, as DCN desafiam as formas cristalizadas tradicionais de ensinoaprendizagem visando formao de profissionais-cidados engajados na luta pela recuperao da dimenso essencial do trabalho em sade: a produo de cuidados em resposta s demandas sociais. Destarte, utilizar metodologias ativas e inovadoras significa apostar em uma educao que desenvolva processos crticos de ensino-aprendizagem, que desperte a criatividade e se baseie nela, que apresente as situaes como problemas a resolver; ou seja, uma formao que se aproxime tanto quanto possvel da vida real4. Tal proposta requer uma renovao profunda da docncia universitria, com reformulao de uma srie de conceitos em que se baseia o ensino superior tradicional, cujo ponto central deixa de ser o ensino e passa a ser o processo de aprendizagem1-4. Na prtica isso significa preparar os estudantes para um aprendizado autnomo, definido por Freire5 como um aprender que respeita a curiosidade do educando, sua inquietude e linguagem, incentivando a liberdade e a busca de identidade no processo de ensino-aprendizagem. O aprendizado autnomo d mais importncia ao domnio de ferramentas do ensino do que a mera acumulao de contedos, outorgando um novo papel aos materiais didticos, que passam a ser recursos capazes de gerar conhecimentos significativos e que facilitam a insero do estudante no processo de aprendizagem6. Esta mudana paradigmtica de contedo para aprendizagem, de processo para resultados conduz necessidade de implementao de estratgias pedaggicas mais ativas e inovadoras. Necessita-se, portanto, a utilizao de novos instrumentos pedaggicos que permitam alcanar competncias importantes para o exerccio acadmico e profissional.

Para Lima7, a concepo dialgica de competncia trabalha com o desenvolvimento de capacidades ou atributos (cognitivos, psicomotores e afetivos) que, ao serem combinados, produzem diferentes maneiras de realizar, com sucesso, as aes essenciais e as caractersticas de uma determinada atividade. Trata-se, portanto, de uma abordagem holstica, que necessita ser construda no dilogo entre, por exemplo, professor-estudante, estudante-estudante, estudante-usurio2,8. Baseado nas proposies do informe da Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura (Unesco), realizado pela Comisso Internacional sobre Educao9, as competncias necessrias formao profissional delineiam-se em quatro linhas fundamentais: Aprender a ser o atuar com autonomia, juzo, responsabilidade pessoal; Aprender a conhecer o assimilar conhecimentos cientficos e culturais gerais e especficos, que se completaro e atualizaro ao longo de toda a vida; Aprender a fazer o adquirir procedimentos que ajudem a afrontar as dificuldades que se apresentem na vida e na profisso; Aprender a conviver e a trabalhar juntos o compreender melhor os demais, o mundo e suas inter-relaes. Uma educao centrada em competncias se torna, desta forma, uma abordagem didtica orientada para a execuo imediata de habilidades, sendo um enfoque que contempla uma aprendizagem necessria para que o estudante atue de maneira ativa, responsvel e criativa na construo de seu projeto de vida, tanto pessoal e social como profissional7. Nessa perspectiva, o portflio representa uma ferramenta til no s como instrumento de avaliao do desempenho, mas tambm como estratgia para estimular a aprendizagem centrada nas competncias o aprender fazendo6,8,9. Trata-se de encarar a educao a partir de uma perspectiva diferente se aprende o que se faz e o que se faz se aprende. Esqueo o que ouo, lembro o que vejo e aprendo o que fao8. Nesse contexto, o portflio coletivo surge ento como um mtodo orientado especialmente mudana de aptides e atitudes, articulando os mbitos afetivos, emocionais e vivenciais dos sujeitos com aqueles relacionados aos conhecimentos, capacidades e habilidades, favorecendo a cooperao e a interao social entre estudantesestudantes e professores-estudantes, vivendo e experimentando as dificuldades do trabalho em equipe1,8. Constitui-se assim em uma ferramenta estratgica na promoo da competncia do aprender a conviver e a trabalhar juntos, to ne-

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cessria para o trabalho em equipes multiprofissionais e transdisciplinares na rea da sade. Alm disso, o portflio coletivo como mtodo de aprendizagem ativo e inovador se baseia no protagonismo do estudante e do grupo; do primeiro como ser individual que pode aportar muito a seu prprio processo de ensino-aprendizagem, e do segundo como espao privilegiado de aprendizagens promovendo assim a competncia do aprender a ser. De igual maneira, como metodologia ativa se fundamenta nos processos de intercmbio (de conhecimentos, experincias, vivncias, sentimentos), de resoluo colaborativa de problemas e de construo coletiva de conhecimentos, que se propicia entre os sujeitos que compem o grupo8. O portflio um mtodo que proporciona um processo ensino-aprendizagem ativo, cujo enfoque metodolgico se baseia na comunicao dialgica entre os diferentes sujeitos; a inteno que os estudantes desenvolvam alm de conhecimentos, atitudes e habilidades. na ao, no desempenho perante as situaes da prtica que o estudante pode utilizar conhecimentos e habilidades resignificados por meio do conjunto de seus valores pessoais7. O que se pretende que os alunos cheguem a ser autnomos, o qual passa necessariamente por fomentar-lhes a capacidade de analisar, avaliar e emitir juzos10, caractersticas prprias da competncia aprender a ser. Desde essa perspectiva, este estudo tem por objetivo analisar a construo de portflios coletivos na disciplina de Polticas de Sade em uma universidade pblica brasileira, identificando as competncias aprender a ser e aprender a conviver e a trabalhar juntos, desenvolvidas pelos estudantes na construo deste mtodo de ensinoaprendizagem. Ressalta-se o papel do portflio como indutor do trabalho em equipe, potencializao do pensamento critico e reflexivo11,12, ao intercmbio de conhecimentos e experincias, constituindo-se em pontos de partida para as reflexes individuais e coletivas dos discentes, aos desafios impostos implementao de uma poltica de sade universal, equitativa e inclusiva, como pretende ser o SUS no Brasil, em um contexto adverso de iniquidades sociais regidos pela lgica de mercado.

Mtodos
Trata-se de pesquisa qualitativa, utilizando-se a anlise documental. Os estudos baseados em documentos como material primordial que ex-

traem deles toda a anlise, organizando-os e interpretando-os segundo os objetivos da investigao proposta, denominam-se anlise documental13. Esta anlise representada por documentos autnticos, denominados fontes primrias; no caso deste estudo, esse corpus constituiu-se pelos portflios que possibilitaram a observao de um processo de maturao dos grupos por meio da ampliao de conceitos, conhecimentos, comportamentos e prticas14,15. Assim, foram analisados um total de 34 portflios construdos por grupos, composto em mdia por 6 estudantes, nos anos de 2008, 2009 e 2010, correspondendo a um total de 260 estudantes. Os portflios configuraram-se em metodologia de ensino, aprendizagem e avaliao utilizada na disciplina de Polticas de Sade de forma articulada para os cursos de graduao de Enfermagem e Nutrio, em um contexto prtico e terico, cujo propsito foi promover o aprendizado sobre as polticas de sade, destacando-se o SUS, enquanto poltica sanitria brasileira. Os portflios foram datados cronologicamente (P2008, P2009, P2010) conforme o ano em que foram desenvolvidos, e numerados aleatoriamente (n. 1, n. 2, ..., n. 34) de forma a possibilitar uma organizao do acervo para posterior anlise e apresentao dos dados. O foco de anlise nos portflios foram as narrativas selecionadas a partir das avaliaes e autoavaliaes contidas no teste, realizadas pelos docentes e pelos estudantes, respectivamente, de forma descritiva. Seguindo os preceitos da avaliao formativa, o processo de avaliao dos portflios foi contnuo e longitudinal, sendo realizado mensalmente ao longo do semestre letivo, totalizando quatro avaliaes semestrais. Todas as construes, reflexes e documentos que compunham os 34 portflios estudados fizeram parte das anlises realizadas neste estudo, sendo subdivididos em apartados, conforme descrito na Figura 1. A anlise e o tratamento dos dados se deram por meio da anlise temtica, com recorte do texto em unidades comparveis, sob a forma de categorizao. As categorias so classes que renem um grupo de elementos sob um ttulo genrico agrupados em razo das caractersticas comuns. A categorizao tem por finalidade fornecer uma representao simplificada dos dados brutos, que passam a dados organizados, e comporta duas etapas: o inventrio, no qual os elementos so isolados; e a classificao, na qual os elementos so repartidos, ou organizados16. Inicialmente procedeu-se uma leitura flutuante dos portflios, para estabelecimento das cate-

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Minha trajetria
(memrias)

Individualmente cada aluno descreveu sobre sua inscrio histria no mundo - quem sou eu, de onde eu vim e para onde eu vou; Coletivamente os membros do grupo escreveram sobre a percepo que tinham sobre seus colegas - quem sou eu na viso do outro (caractersticas pessoais, afetos, qualidades, habilidades...).

Aprendendo com o grupo

Trabalhos, resenhas, snteses, resumos, relatos de prticas, situaes problemas, enfim, todas as atividades orientadas na disciplina e realizadas em grupo.

Espao de criatividade

Espao onde o grupo livre para ser criativo. Uso de charges, poemas, msicas, fotos, desenhos..., pesquisados na mdia escrita e eletrnica, e/ou criados pelo grupo; sempre acompanhado de reflexes crticas.

Figura 1. Apartados Subdivises propostas para a estruturao dos Portflios.

gorias presentes no corpus documental. Aps o agrupamento das categorias, foram identificadas competncias adquiridas pelos estudantes no processo de construo do portflio baseado nas proposies do informe da Unesco9, o qual aloca o conceito de competncia quando concretiza os objetivos do sistema educativo em quatro linhas fundamentais (Figura 2). O conceito de competncia ocupa, no presente estudo, uma posio central abrangendo quatro pilares: saber e compreender (dimenso cognitiva de uma determinada rea de conhecimento acadmico, a capacidade de saber e compreender no caso desta disciplina, o conhecimento se refere poltica e sade em geral, e ao SUS, em especifico); saber como agir (dimenso/habilidades psicomotor e atitudinal saber como ser (dimenso atitudinal, valores relacionados posio e ao enfrentamento diante da vida frente a determinadas circunstncias do contexto social, da realidade e das inter-relaes)17,18; saber conviver e trabalhar juntos (atitudes que favoream o agir em projetos comuns, integrao entre os indivduos, desenvolvimento da compreenso mtua e paz)10. Associado ao conceito de competncia est o de resultados da aprendizagem que reporta ao que um estudante deve saber, compreender e/ou ser capaz de fazer no final de um perodo de aprendizagem, que pode ser uma unidade, um mdulo, uma disciplina, um ano ou um ciclo de formao8. Este estudo parte de um projeto de inovao em docncia universitria, desenvolvido no PRODUS Programa de Inovao em Docncia

APRENDER A

SER

CONHECER

FAZER

CONVIVER E A TRABALHAR JUNTOS

O atuar com autonomia, juzo, responsabilidade pessoal.

O assimilar conhecimentos cientficos e culturais gerais e especficos, que se completaro e atualizao ao longo de toda a vida.

O adquirir procedimentos que ajudem a afrontar as dificuldades que se apresentem na vida e na profisso.

O compreender melhor aos demais, o mundo e suas inter-relaes.

Figura 2. Linhas fundamentais da educao centrada em competncias.

Fonte: Adaptado de Lizarraga17.

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Universitria da UFV e financiado pela Capes, Edital AUX- PE- Pr-Ensino na Sade 2034/2010. Foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa protocolo 091/2010, em consonncia com o disposto na Resoluo 196/9619 do Conselho Nacional de Sade do Brasil.

Resultados
Conforme se demonstra na Figura 3, a anlise dos portflios possibilitou a identificao das competncias exercitadas pelos estudantes. Neste estudo, optou-se por trabalhar com as competncias aprender a ser e aprender a conviver e a trabalhar juntos, entendendo-se o portflio como ferramenta facilitadora da aquisio destas competncias, ao fomentar nos estudantes a possibilidade do exerccio de vivncias pessoais e relacionais, facilitando a descoberta de potencialidades para a prtica profissional no campo da sade. Aprender a ser: Quem sou eu, de onde eu vim, para onde eu vou? Neste estudo o aprender a ser (Figura 1) foi representado pelas atividades desenvolvidas no apartado minha trajetria (memrias), conforme demonstrado na Figura 2, no qual a lgica da proposta de reflexo sobre o ser/estar no mundo, no mbito do ambiente universitrio, centrou-se no investimento em uma escola reflexiva frequentada por pessoas que pensam, sentem, agem, interagem e colaboram entre si, enfim, que exercitam o conviver e o trabalhar em conjunto20,21.

Pela anlise dos portflios percebeu-se que os estudantes, ao descreverem sobre sua inscrio histrica no mundo resgataram vivncias, experincias e projetos de vida inscritos no passado e presente. Construir um relato que versasse sobre o quem sou eu, de onde eu vim e para onde vou, motivou nos estudantes diversos sentimentos e abriu a possibilidade para, por exemplo, o resgate e a reflexo sobre os acontecimentos e as pessoas que participaram da construo de suas histrias de vida, e que muitas vezes estavam escondidas no passado relembraram a infncia, as histrias familiares, as alegrias, as tristezas, as perdas e as conquistas; a reflexo sobre suas escolhas no presente e suas relaes com a opo de ser um profissional da sade, a busca pela independncia ao deixarem o seio familiar e as experincias vividas morando fora de casa; e o pensar sobre as expectativas e incertezas que o futuro reservava, tanto no mbito da disciplina de Polticas de Sade, quanto nas aspiraes, sonhos e iluses sobre a formao profissional, e o ideal de profissional que aspiravam ser. O que se percebeu foi que estas narrativas foram vivenciadas com tanta intensidade que os alunos relataram o quanto foi difcil falar (escrever) sobre si prprio, mas quando esta etapa foi superada eles escreveram suas memrias, o que os transformou e os ajudou a se conhecerem e compreenderem melhor as pessoas e as circunstncias que fazem parte das suas histrias de vida. As reflexes provocaram nos estudantes algo parecido a uma catarse, decorrente de um intenso exerccio de introspeco/reflexo e (re)visitas

SER
- Minha trajetria - Memrias/reflexes

CONHECER
- Atividades orientadas - Buscas/pesquisas

APRENDER A

FAZER
- Atividades orientadas - Espaos de criatividade

CONVIVER
- Trabalho em equipe - Pactos/negociaes - Exerccio da alteridade, compaixo e resilincia

Figura 3. Competncias exercitadas pelos estudantes na construo dos Portflios

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a tempos e lugares esquecidos. O que possibilitou o exerccio da metacognio, na medida em que os estudantes refletiam sobre si, sobre o outro e sobre a realidade, possibilitando a compreenso do seu papel social e consequentemente do seu papel enquanto cidado e futuro profissional da sade. O estudante incentivado a sair do bvio (aceitao passiva do que a mdia apresenta), passando a utilizar dos subsdios tericos artigos, resenhas, e snteses das pesquisas sobre a poltica de sade que realizava, revendo suas posies frente ao mundo. Por outro lado, o exerccio do grupo se reunir e escrever sobre as impresses/percepes que tinha dos colegas quem voc pelo meu olhar?, ofereceu para quem escreveu sobre o outro, a oportunidade de prestar ateno s pequenas coisas que caracterizaram o ser e estar no mundo do colega, e a partir da rever conceitos e prconceitos, transformando-se. E para quem escuta/l sobre quem sou eu no olhar do outro, foi apontado pelos estudantes como uma experincia que ao mesmo tempo em que incomodava e gerava tenso, surgiu como uma oportunidade de rever posturas e atuaes que se tem na vida, sendo igualmente transformadora. Os trechos abaixo extrados dos portflios ilustram o exposto: [...] hoje sou mais madura e responsvel [...] aprendi a conviver com as divergncias [...] foi muito importante e interessante contar sobre minhas vivncias, meus medos e sonhos e poder relembrar tudo que passei e todos os desejos que realizei [...] falar de mim uma oportunidade de repensar minhas atitudes e condutas como forma de melhorar o futuro [...] (P2010, n. 6). [...] O que o portflio me fez aprender? [...] aprender a conhecer, aprender a fazer, aprender a conviver [...] mais do que todos os outros aprendizados... ajudou-me a comear a ver a importncia que tem o aprender a ser [...] (P2008, n 8). [...] adquirimos autoconfiana e desenvolvemos habilidades necessrias para trabalharmos em grupo [...] o grupo me proporcionou a chance de me conhecer melhor, de descobrir meus pontos fracos e melhor-los a cada dia [...] essa convivncia fez de mim uma pessoa melhor [...] (P2010, n. 5). Assim, os depoimentos presentes nos portflios apresentam relatos sobre o crescimento e as transformaes pessoais a partir dos contextos sociais e das inter-relaes vivenciadas pelo trabalho em grupo. [...] Hoje, aps 4 meses de curso percebo que cresci. Aprendi a ouvir, expor minhas opinies [...] (P2010, n. 3).

[...] aps cursar a disciplina Polticas de Sade, transformaes visveis so observadas em minha vida [...] hoje sou diferente, mais crtica, reflexiva [...] (P 2010, n. 10). [...] Na disciplina adquirimos no s um conhecimento terico para a profisso, mas para a vida, o que nos possibilitou uma viso mais ampla [...] (P2008, n.9). [...] o que aprendi com o portflio e com a disciplina Polticas de Sade que tudo na vida um processo em construo [...] (P 2010, n. 11). Os achados deste trabalho apontam para o fato de que a construo dos portflios potencializou nos acadmicos as habilidades de comunicao capacidade de escuta e de explanao das ideias, possibilitando o exerccio das competncias de avaliar, analisar e emitir juzo aprender a ser. Assim, a formao do indivduo crtico-reflexivo, proporcionada pelo portflio, foi especialmente verificada quando os estudantes relataram a transformao da viso negativa que tinham sobre o SUS antes da disciplina uma poltica ineficiente e precria uma poltica pobre para os pobres, para uma viso positiva que foi sendo construda ao longo do curso uma poltica que tem como princpios a equidade, a integralidade e a universalidade, conforme se ilustra na Figura 4. Esse processo de transformao crtica dos estudantes foi decorrente do exerccio das habilidades de comunicao, gesto da informao (busca, seleo, anlises e avaliao das informaes procedentes de diferentes fontes), liderana, cooperao e relaes humanas (trabalho em equipe, tica e reconhecimento da diversidade),

Figura 4. Representao grfica dos estudantes sobre os aspectos negativos e positivos relativos implantao/implementao do SUS.
Fonte: Portflio, 2010, no1.

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alm de competncias pessoais (gesto do tempo, responsabilidade e planejamento), tudo isso com motivao, habilidades essas muito importantes na formao de um profissional de sade comprometido com os preceitos do SUS8,10,22. Neste estudo, analisou-se tambm a competncia Aprender a conviver e a trabalhar juntos, presente na construo de todos os apartados do portflio, no qual se verificou a possibilidade de convivncia e trabalho em equipe, proporcionando uma maior aproximao e cumplicidade do grupo, o exerccio de pacincia, alteridade, solidariedade, respeito e a escuta mais qualificada, habilidades importantes para o exerccio da cidadania, questo primordial para a implementao de polticas pblicas equitativas e universais. O trabalho em equipe realizou-se atravs das atividades desenvolvidas ao longo da construo do portflio e durante todo o semestre, ora em sala de aula, ora em ambientes extraclasses. A anlise dos portflios evidenciou o desenvolvimento gradativo da construo coletiva das atividades pouco a pouco e a cada avaliao dos portflios pelo docente (4 avaliaes ao longo do semestre), no qual os estudantes iam se transformando, passavam de uma postura mais individualista para uma atitude mais coletiva e de trabalho em equipe (Figura 5). Quanto mais a disciplina se desenvolvia, mais o sentimento de grupalidade ia se sedimentando nas equipes. No aprender fazendo, os alunos construram uma histria diferente, passando de uma simples diviso de tarefas e atividades individuais para a construo

Figura 5. Representao grfica dos estudantes acerca das mudanas de percepes e conceitos, oportunizados pelo trabalho em grupo durante a construo dos portflios.
Fonte: Portflio, 2010, no 1.

coletiva de um trabalho, aliado a uma profunda mudana na viso sobre o processo sade-doena do SUS e a postura como estudante. A construo coletiva, dinmica e participativa dos portflios propiciou aos estudantes o exerccio da competncia aprender a conviver e a trabalhar juntos, sendo percebida como importante exerccio para o trabalho em equipe. [...] A construo do portflio me acrescentou uma maior experincia para trabalhar em grupo, pois percebi que o empenho e a colaborao de todos foram importantes (P2009, n. 6). [...] a estrutura menos formal (do portflio) suscitou nosso esprito criativo e nos permitiu desenvolver esse lado pouco valorizado no mundo acadmico [...] para mim a mais importante contribuio do portflio foi no mbito pessoal. Sempre fui muito individualista, tive poucas amizades e extremamente perfeccionista [...] o trabalho em equipe me fez ser um ser humano melhor, me mostrou que juntos somos sempre mais e aquilo que falta em mim sobra no outro [...] (P 2008, n.8). Saber valorizar a diferena e confiar na capacidade do outro ajudaram os estudantes a compreenderem melhor os colegas, nas suas complexidades. O outro demarca aqui papel primordial no convvio e nas relaes que pressupem alteridade e resilincia, virtudes essenciais para o trabalho em equipe. Sendo este uma estratgia do SUS para a transformao do atual modelo de assistncia sade (curativista, biomdico, centrado no hospital), para um modelo cuja nfase a Ateno Primria Sade (destaque promoo da sade e preveno de agravos e enfermidades, com foco na famlia, comunidade e trabalho multiprofissional e interdisciplinar), salienta-se a possibilidade do exerccio destas dimenses ao longo do processo de construo do portflio ao permitir a troca de informaes, o convvio, o dilogo e o exerccio de pactuaes. [...] O portflio nos permitiu resgatar valores como unio, respeito, cooperao, participao, envolvimento e comprometimento [...] o desafio saber valorizar a diferena e tornar os inevitveis conflitos em impulsionadores do crescimento e da produtividade [...] (P 2008, n. 9). [...] Trabalhei minha pacincia e minha tolerncia. Devido ao fato de no ser capaz de fazer tudo sozinha tive que aprender a confiar na capacidade dos outros tambm (P. 2008, n.8). [...] O portflio uma obra de arte da vida. Ou melhor, das vidas. Vidas que se encontram, que se tocam, que se amam ou se odeiam, mas sempre se permutam, produzindo uma nova forma de viver o mundo (P2010, n. 11).

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Discusso
Os achados do presente estudo demonstram que o portflio foi percebido pelos estudantes como um instrumento relevante na aquisio de competncias e de descobertas sobre si prprio, sobre o outro, e sobre a realidade social e de sade do mundo onde habitam, estimulando assim o desenvolvimento por meio da interpretao e reinterpretao do cotidiano vivido de forma crtica e reflexiva, o que vai ao encontro dos estudos desenvolvidos por Cotta et al.1,4 e Noguero8. De acordo com Noguero8, as instituies formadoras no tm privilegiado em seus processos educativos o desenvolvimento dos eixos Aprender a ser e Aprender a conviver e a trabalhar juntos, focando seus processos de ensino-aprendizagem essencialmente nos aspectos tcnicos, o Aprender a fazer. neste contexto que se insere o portflio reflexivo da forma como foi evidenciado no presente estudo, na medida em que alm dos contedos trabalhados na disciplina, priorizou tambm o desenvolvimento integral do ser humano, preparando-o no s para o mundo do trabalho, mas tambm para a vida, contribuindo para a formao de indivduos em todas as suas dimenses. Nessa perspectiva, a educao para o trabalho na sade, voltada problematizao da realidade e ao perfil profissional consoante s DCN formar egressos crticos, reflexivos, humanistas, ticos, com formao generalista, capazes de conhecerem e intervirem sobre os problemas/situaes de sade-doena2 requer a aquisio de algumas competncias desenvolvidas/adquiridas durante a graduao. De forma complementar, as competncias relativas ao Aprender a ser, dizem respeito ao desenvolvimento integral da pessoa (esprito e corpo, inteligncia, sensibilidade, sentido esttico, responsabilidade pessoal e espiritualidade, formulao do pensamento critico, seus juzos de valor), elementos nucleares para a insero no mundo como profissional-cidado, o que foi evidenciado no processo de construo dos portflios coletivos21. Os portflios coletivos, portanto, constituem-se em estratgias privilegiadas de ensino e aprendizagem, j que estimulam o exerccio do pensamento crtico, a autonomia e o comprometimento com o trabalho em equipe, criando a cultura de aprendizado ao longo da vida. Os alunos se convencem de que necessitam ir em busca do saber, e assim conquistam uma postura mais ativa diante de sua formao acadmica20.

Salienta-se que o ato de trabalhar com o outro, relacionado ao Aprender a conviver junto, foi potencializado durante toda a construo dos portflios, proporcionando o desenvolvimento das competncias de comunicao, liderana, tomada de decises, alm de atitudes de resilincia, compaixo, alteridade, pactuaes, e exerccio contnuo do compromisso tico, humanstico e social com o trabalho e com a equipe num processo de construo de solues coletivas e democrticas para os problemas apresentados1,2. A construo dos portflios ao longo do semestre letivo estimulou tambm a discusso e a argumentao pelos grupos de trabalho sobre questes referentes s polticas de sade com nfase no SUS, incentivando o exerccio do trabalho em equipe. Os estudantes, em seus depoimentos, destacaram a importncia de que o trabalho em equipe se inicie no mbito universitrio, propiciando o aprimoramento das relaes interpessoais e a valorizao da comunicao23. Destarte, investir na formao por meio de portflios reflexivos significa uma aposta em uma nova epistemologia ligada prxis, onde a ao ao mesmo tempo condio e garantia da aprendizagem. Nesta proposta, o estudante passa de uma postura dependente, receptiva, passiva, individual e pouco comprometida, para uma atitude autnoma, participativa, de equipe, comprometida e implicada com o seu processo de ensino, aprendizagem e avaliao. H que se ressaltar, todavia, que no contexto da disciplina de Polticas de Sade, o portflio apresentou-se como um mtodo a servio dos objetivos de aprendizagem, e no um fim em si mesmo. A ideia de educao por meio de portflios representou um cenrio de aprendizagem em que o aluno, mediante a criatividade, foi o agente de sua prpria aprendizagem, o que vai ao encontro dos estudos de Noguero8. A verdadeira aprendizagem deve compreender mudanas construtivas, com transformaes em nvel formativo, cognitivo, atitudinal e referentes a habilidades e destrezas, o que foi identificado pelos estudantes no processo de construo dos portflios reflexivos. Durante o semestre letivo, o papel dos estudantes foi se transformando gradativamente. Foram se empoderando, percebendo-se capazes de estruturar, construir e desconstruir hipteses de trabalho, selecionando as informaes e refletindo criticamente sobre os fatos, as teorias e os valores nelas presentes de forma implcita ou explcita. Neste estudo, os portflios constituram-se em um mtodo de aprendizagem dinmico defi-

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Cincia & Sade Coletiva, 18(6):1847-1856, 2013

nido em funo de um objetivo que foi bem delineado, que integrou um processo de descrionarrao-reflexo-(meta) relativo s experincias prticas e s teorias que o sustentaram; os estudantes recorreram a fontes mltiplas de evidncias (relatos, fotografias, observaes, instrumentos de pesquisa, textos de apoio, autorreflexes, charges, poemas, msicas...); constituindo-se portanto em um documento autntico (existiu uma ligao direta entre os fatos experienciais e os seus relatos, tidas como parte da evidncia); permitiu o acompanhamento do crescimento e a mudana no conhecimento dos estudantes ao longo do tempo; representou uma construo nica, uma criao singular dos discentes que apresentaram snteses pessoais e coletivas de compreenso integrada e integradora das dimenses tericas e prticas do conhecimento, do ensino, da aprendizagem, dos contextos e dos valores acadmicos. Podendo-se inferir, portanto, que os portflios aqui analisados revelaramse transformadores e transformantes22. Os portflios mostraram-se, portanto, estratgicos para o exerccio das competncias Aprender a ser e Aprender a conviver e a trabalhar juntos, investindo na formao de futuros profissionais de sade comprometidos com a cidadania, a responsabilidade e a justia social, dimenses estas preconizadas pela poltica de sade brasileira o SUS.

Desta forma, o portflio apresentou-se como um mtodo capaz de levar os estudantes a colecionar suas opinies, dvidas, dificuldades, reaes aos contedos e aos textos estudados e s tcnicas de ensino, sentimentos e situaes vividas nas relaes interpessoais, oferecendo subsdios para a avaliao do estudante, do educador, dos contedos e das metodologias de ensino-aprendizagem. Caracterizou-se, portanto, como um instrumento de avaliao formativa, por promover uma aprendizagem pautada no feedback professor-estudante e estudante-estudante, por desenvolver competncias respeitando o ensino em diferentes contextos, focando em resultados centrados no processo, e no na forma pontual,classificatria e quantitativa utilizada nas avaliaes tradicionais, apresentando-se como facilitador da reconstruo e re-elaborao, por parte dos estudantes, de seu processo de aprendizagem.

Consideraes finais
Em educao o portflio apresenta vrias possibilidades, tendo como principal fator de aprendizagem a construo pelo prprio estudante ou grupo de estudantes. Na disciplina de Polticas de sade o portflio constituiu-se em um conjunto de trabalhos no qual os estudantes retrataram suas histrias de vida, seus progressos e realizaes, destacando a participao destes na seleo e julgamento dos contedos procurados, o que promoveu uma reflexo e o desenvolvimento da capacidade crtica.

Colaboradores
RMM Cotta, GD Costa e ET Mendona participaram igualmente de todas as etapas de elaborao do artigo.

Agradecimentos
O presente trabalho foi realizado com o apoio da CAPES (Edital: AUX-PE-PRO-ENSINOSADE 2034/2010 Processo No.23038.009788/ 2010-78).

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Cotta RMM et al.

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Artigo apresentado em 06/03/2012 Aprovado em 23/09/2012 Verso final apresentada em 16/10/2012