APLICAO DA KINESIO TAPING NA SUBLUXAO DE OMBRO EM PACIENTES PORTADORES DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL CRNICO Virginia Lopes de Souza Matos,

Maryane Leandro Prudente Maral, Felipe Moreira Campos Faculdade Alfredo Nasser virginiamatos@gmail.com Palavras-chaves: Kinesio Taping. Acidente Vascular Cerebral. Subluxao de ombro. Biofotogrametria. Fisioterapia.

INTRODUO O Acidente Vascular Cerebral (AVC) uma doena cerebrovascular que pode ser apresentada como isqumico ou hemorrgico, possui uma grande incidncia de mortes ocorridas em todo mundo, fazendo com que as capacidades funcionais sejam comprometidas, dificultando a realizao das Atividades de Vida Diria . No paciente com AVC, a hemiplegia muito caracterstica, ocasionando comprometimento do complexo do ombro trazendo instabilidade a articulao gleno umeral1,3. A prevalncia da subluxao de ombro em pacientes portadores de AVC varia entre 17% a 75%, essa ampla variao ocorre devido aos mtodos que so aplicados para diagnosticar o mesmo, como exames clnicos ou por imagem 4. As propostas para o uso da Kinesio Taping so variadas, incluindo a correo da funo muscular, fortalecimento da musculatura debilitada, diminuio de edemas atravs da melhora da circulao sangunea e linftica, diminuio da dor, correo de desalinhamento articular, melhora a amplitude de movimento e o aumento da propriocepo por aumentar a excitao dos mecanoceptores cutneos, podendo ser aplicada em qualquer musculatura ou articulao2,5. OBJETIVOS O presente artigo tem por objetivo comprovar a eficcia da aplicao da Kinesio Taping na subluxao de ombro em pacientes portadores de Acidente Vascular Cerebral e as consequentes melhoras na simetria do ombro e a projeo corporal do centro de gravidade. METODOLOGIA

Participaram do estudo trs sujeitos entre 45 e 65 anos de idade com diagnstico de AVC, apresentando subluxao de ombro. Porm, apenas dois cumpriram todo o protocolo da pesquisa. Foram submetidos a uma avaliao inicial da subluxao de ombro atravs de exames fsicos e pelo programa de Biofotogrametria. Marcadores foram utilizados em alguns pontos de acordo com o protocolo para este estudo. Os trs sujeitos receberam a aplicao da Kinesio Taping no ombro, trs tipos de aplicao foram realizadas, uma aplicao em Y e duas em I. O tratamento teve durao de 15 dias e aps trs aplicaes os sujeitos foram reavaliados. A anlise das fotos foram feitas atravs do Software de Avaliao Postural (SAPO), Posturograma e FisioMeter. Atravs de uma anlise descritiva foram demonstrados os resultados. RESULTADOS Os resultados obtidos mostraram uma diminuio da subluxao de ombro, em mdia, de 4,13cm. Melhora do alinhamento horizontal dos acrmios, em mdia, de 9,05. Quanto simetria horizontal em graus da escpula em relao T3, foi obtido em mdia, 44,2 de melhora. Considerando o plano frontal, a projeo do centro de gravidade encontrava-se em -26,5% e, ao final, estava em 15,8%. O sujeito (C) iniciou-se com 61,7% e ao final 17,1%. DISCUSSO Em um estudo realizado com 3 pacientes portadores de AVC, foi verificado a influncia da Kinesio Taping no tratamento de subluxao inferior de ombro, os sujeitos da pesquisa, receberam a aplicao da Kinesio Taping no msculo deltide, sendo que aps 2 meses de tratamento foi realizada uma nova avaliao. Como resultados, foi verificada uma diminuio da subluxao inferior de ombro, bem como aumento do movimento de flexo do ombro, uma melhora da simetria postural, alm de um aumento no movimento de extenso e abduo e de aduo horizontal, concluindo assim que a Kinesio Taping, utilizada como recurso teraputico, contribui para uma diminuio da subluxao inferior de ombro, alm de promover a melhora na simetria postural e diminuio de compensaes 3. Em um segundo estudo analisado, a aplicao foi realizada nos msculos quadrceps e squiotibiais e o resultado revelou que no ouve diferena significativa na fora muscular aps a aplicao da Kinesio em jovens saudveis6. J em outro

estudo realizado com vinte e sete pessoas saudveis, a bandagem foi aplicada no msculo vasto medial, ouve um aumento significativo de recrutamento de unidades do msculo motor e atividade bioeltrica muscular, 24 horas aps a aplicao, o seu efeito manteve por 48 aps a remoo, um exame realizado 72 horas aps a aplicao da Kinesio tambm mostrou um aumento significativo7. CONCLUSO Conclui-se que A Kinesio Taping contribui para diminuio da subluxao de ombro, alm de promover uma melhor simetria corporal e uma melhor projeo do centro de gravidade. Apesar dos resultados positivos apresentados, necessrio que haja pesquisas com um maior nmero de participantes, afinal existem pouqussimos estudos referentes ao assunto para fazermos comparaes.

REFERNCIAS 1. BATISTA, M. et al. O Uso da Terapia por Ondas de Choques Radiais no Ombro Doloroso por Subluxao aps um Acidente Vascular Cerebral Srie de Casos. ACTA FISIATR, So Paulo, v. 15, p. 122-126, 2008. 2. RIBEIRO, M. et al. O Uso da Bandagem Elstica Kinesio no Controle da Sialorria em Crianas com Paralisia Cerebral. ACTA FISIATR, So Paulo, v. 16, p. 168 172, 2009. 3. SANTOS, J. et al. A Influncia da Kinesio Taping no Tratamento da Subluxao de Ombro no Acidente Vascular Cerebral. Revista Neurocincia, So Paulo, v. 18, p. 335-34, 2010. 4. SILVA, C., RIBEIRO M., BATISTELLA L. Avaliao da dor no ombro em paciente com acidente vascular cerebral. Acta Fisitrica, So Paulo, v. 7, p. 78-83, 2000. 5. THELEN, M. et al. The clinical efcacy of kinesio tape for shoulder pain: a randomized, double-blinded,clinical trial. Journal Orthop Sports Phys Ther, Richmond Hill, v. 38, p. 389-395, 2008. 6. FU, T. et al. Effect of Kinesio Taping on Muscle Strength in Athletes A pilot study. Journal of Science and Medicine in Sport, Austrlia, v. 11, p. 198-201, 2008. 7.STUPIK, A. et al. Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity os vastus medialis muscle: preliminary report. Rev Ortop Traumatol Rehabil, 2007;9:644-51.