NORMA DE BUENAS PRCTICAS DE DISPENSACIN Se entiende por Dispensacin al acto profesional farmacutico de proporcionar uno o ms medicamentos a un usuario, generalmente

como respuesta a la presentacin de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este caso, el farmacutico debe informar y orientar al usuario sobre el uso adecuado de dicho medicamento. Las Buenas Prcticas de ispensacin, aseguran !ue el medicamento correcto es entregado al usuario indicado, en la dosificacin y cantidad adecuada, con instrucciones claras y en un en"ase !ue garantice la estabilidad y calidad del medicamento. Si bien en la actualidad, los medicamentos cuentan con en"ases indi"iduales, en muchos casos se presentan en en"ases hospitalarios, a partir de los cuales se fracciona el medicamento, por tanto definir procedimientos en el reen"asado es importante para e"itar la contaminacin del mismo. Las prcticas inadecuadas de dispensacin pueden alterar los beneficios de una cuidadosa seleccin, ad!uisicin e inclusi"e alterar una distribucin eficaz de medicamentos. I. PRINCIPIOS DE BUENAS PRCTICAS DE DISPENSACIN. Los principios empleados, en Buenas Prcticas de ispensacin, se di"iden en cinco categor#as$ 1.1. RECEPCIN DE LA RECETA. La recepcin de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortes#a, teniendo en cuenta !ue el ser"icio de farmacia, es el %ltimo ser"icio con el !ue el paciente tendr contacto. El dispensador debe leer y entender la orden mdica escrita antes de entregar un medicamento y "erificar !ue cumpla con todos los re!uisitos$ & En el encabezado de la receta deben estar registrados los datos del paciente$ nombre, edad, se'o, n%mero de cama (si esta hospitalizado), ser"icio en el !ue fue atendido.

& En el cuerpo de la receta debe estar registrado el nombre genrico del medicamento, la concentracin, forma farmacutica, inter"alo de dosificacin y la identificacin del mdico prescriptor. 1.2. INTERPRETACIN DE LA RECETA. Esta funcin es e'clusi"a del profesional farmacutico, debe "erificarse el nombre del medicamento, concentracin, dosis e inter"alo de dosificacin. El dispensador debe saber claramente !u producto est siendo solicitado. ebe asegurarse !ue la receta sea legible, si se e"idencia un error en la prescripcin o falta alguno de los re!uisitos, sta no debe ser despachada sin antes solicitar al prescriptor la aclaracin pertinente. *o se debe, ba+o ning%n concepto, adi"inar el nombre del medicamento, ni la concentracin, dosis o inter"alo de dosificacin. ,na forma de confirmar !ue el dispensador ha percibido correctamente la solicitud, es la de repetir el nombre del medicamento al usuario o al mdico !ue hizo la solicitud. *o se dar curso a rdenes hechas en forma oral, ya !ue debe e'istir un documento de respaldo, a e'cepcin de a!uellos medicamentos de "enta libre y productos miscelneos. 1.3. PREPARACIN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD. Esta etapa comprende$ la ubicacin y preparacin del medicamento. Es "ital disponer de un adecuado sistema de localizacin e identificacin de los medicamentos, a fin de crear un sistema de preparacin y dispensacin eficiente. En la preparacin de medicamentos se consideran dos aspectos$ el acondicionado y la elaboracin de la eti!ueta. Para iniciar el acondicionado es necesario contar con el e!uipo, material y condiciones adecuadas, as# como tomar las medidas de higiene generales a fin de mantener la calidad de los medicamentos, este proceso debe ser super"isado continuamente por el farmacutico. En el caso de a!uellos medicamentos !ue deben ser fraccionados a partir de en"ases hospitalarios como comprimidos y cpsulas, la tarea de reen"asado

debe ser lle"ada a cabo en forma muy precisa, ya !ue entregas menores pueden ocasionar fallas en el tratamiento y entregas mayores pueden causar prdidas econmicas para el establecimiento. Esta operacin debe efectuarse para un medicamento a la "ez y en un rea espec#fica del traba+o, esto e"ita errores y contaminacin del producto. La rotulacin de recipientes y pa!uetes indi"iduales es esencial para el uso correcto de los medicamentos, es por ello !ue debe realizarse con sumo cuidado. La elaboracin de la eti!ueta debe realizarse en forma clara y legible, se-alando los datos del paciente, del mdico, nombre del medicamento, concentracin, dosis, inter"alo de administracin y duracin del tratamiento. 1.4. RE ISIN !INAL. Esta funcin debe ser realizada por el farmacutico, !uin antes de entregar el medicamento al paciente, "erificar contra la receta si el medicamento acondicionado corresponde e'actamente al medicamento prescrito, en cuanto a su concentracin y cantidad, "erificando siempre la fecha de "encimiento. 1.". ENTRE#A DEL PACIENTE EN MEDICAMENTO. MEDICAMENTO EL USO $ EDUCACIN AL ADECUADO DEL

El farmacutico, durante el proceso de dispensacin, debe "erificar !ue el usuario conozca el ob+eti"o del tratamiento y la forma correcta de administracin del medicamento. ebe orientar y aconse+ar al usuario sobre los riesgos de la automedicacin y de la recomendacin de medicamentos a otras personas. ebe proporcionar informacin sobre la forma de administracin de los medicamentos, haciendo nfasis en a!uellas formas farmacuticas !ue son de administracin ms comple+a por e+emplo$ gotas ticas, colirios oftlmicos, "ulos, supositorios, comprimidos sublinguales y otros. El farmacutico deber asegurarse !ue el paciente ha entendido la "#a de administracin y brindar las recomendaciones especiales para su utilizacin. El profesional farmacutico, podr ofrecer al usuario medicamentos similares del mismo principio acti"o, forma farmacutica y concentracin . En caso de modificacin del principio acti"o ( .../.), pre"iamente deber consultar al profesional !ue prescribi el medicamento.

0 e'cepcin de los medicamentos de "enta libre (12.) !ue no re!uieren receta mdica, no deber recomendarse ni dispensarse ning%n tipo de medicamento, ad"irtiendo siempre al usuario sobre los peligros de la automedicacin. En establecimientos de salud p%blicos y de la seguridad social, cuando se detecten medicamentos pr'imos a "encer (con seis meses de "ida %til), se deber elaborar una lista de los mismos para conocimiento del personal. Si no se logra utilizar dichos medicamentos en un periodo de dos meses, el farmacutico deber realizar los trmites necesarios para la de"olucin al pro"eedor o disposicin de acuerdo al 3eglamento de isposicin y Ba+as de 4edicamentos e /nsumos 4dicos. En todos los establecimientos farmacuticos, es importante implementar el control de fechas de "encimiento para e"itar prdidas por este concepto. II. #U%AS DE DISPENSACIN. Para garantizar !ue la dispensacin de medicamentos se lle"e a cabo de una manera ptima, e'isten ciertas condiciones !ue deben conocerse y mantenerse ba+o control, desde el espacio f#sico en el !ue se realiza el proceso de dispensacin hasta el personal !ue la e+ecuta. 0 continuacin se mencionan criterios !ue condicionan !ue el proceso de dispensacin sea el adecuado$ 1. La dispensacin deber ser realizada siempre por un farmacutico o ba+o la super"isin personal y directa del mismo. La responsabilidad del ser"icio debe recaer en un farmacutico profesional. 2. La garant#a de un ser"icio de calidad re!uiere la adecuada identificacin (marbetes) del personal de farmacia en funcin de su calificacin tcnica$ profesionales farmacuticos y personal au'iliar. 3. La dispensacin se realizar con la agilidad suficiente y oportunidad necesaria, siendo necesario transmitir al usuario !ue el proceso de dispensacin de medicamentos puede re!uerir de cierto tiempo, lo cual "a en su propio beneficio.

4. ebe disponerse de un rea de atencin, destinada al acto de dispensacin, con espacio suficiente para informar del uso correcto al usuario. En lo posible sta rea deber$ & estar localizada en lugar de fcil acceso, de preferencia cercana a los ser"icios de consulta e'terna y emergencia, & con facilidad de comunicacin interna y e'terna, & dotada de materiales y e!uipos suficientes, & con disponibilidad de l#neas telefnicas o con acceso a telfono, & contar con te'tos bsicos sobre medicamentos tales como, 5ormulario 2eraputico *acional, cuadro bsico de medicamentos de la institucin, te'tos de farmacolog#a, farmacoterapia, 6ademcum de especialidades farmacuticas, protocolos de tratamiento y otros !ue sean necesarios para pro"eer la informacin re!uerida por el paciente de manera eficaz y completa. ". Se debe cumplir con los cuidados bsicos de higiene y asepsia en el proceso de preparacin de los medicamentos debiendo disponerse de reas adecuadas para este proceso. .uando se traba+a a partir de en"ases hospitalarios cuyo contenido debe ser fraccionado para su e'pendio, se deber "erificar !ue los en"ases empleados para la dispensacin sean adecuados al medicamento, en cuanto a inocuidad, estabilidad, hermeticidad e higiene se refiere. ebiendo "erificarse !ue el eti!uetado incluya toda la informacin sobre el medicamento y responda a la se-alada en el en"ase original. &. Para el seguimiento y e"aluacin del proceso de dispensacin, el farmacutico podr utilizar los siguientes indicadores$ & 5recuencia con !ue los usuarios reciben tratamientos inapropiados o inefecti"os, como resultado de una inadecuada dispensacin & *%mero de medicamentos deteriorados por un inadecuado preen"asado & 3eclamo de los usuarios por problemas de identificacin de medicamentos '. La capacitacin tanto de profesionales farmacuticos como del personal au'iliar deber ser de carcter permanente, a tra"s de programas de educacin continua, para lo cual se desarrollaran capacitaciones internas entre

el personal del ser"icio. En el caso del personal farmacutico los programas de capacitacin deben contener por lo menos$ & Pol#ticas de 4edicamentos y 3egulacin 5armacutica y Sanitaria & 3eglamentos y normas para el uso del recetario y la pro"isin de ser"icios farmacuticos, atencin farmacutica, & 5unciones del farmacutico y personal au'iliar, & *ormas frmaco teraputicas, & 2cnica y metodolog#a para educar al paciente sobre medicamentos, & 7estin del suministro y "igilancia y control de medicamentos, & 1rganizacin, estructura y ob+eti"os del ser"icio de farmacia. En el caso de personal au'iliar su capacitacin debe incluir$ & 1rganizacin, estructura y ob+eti"os del ser"icio de farmacia & 5unciones del farmacutico y personal au'iliar, & 0spectos bsicos sobre medicamentos y gestin del suministro, & *ormas y procedimientos para uso del recetario, & 8rea de empa!ue, acondicionado y dispensacin de medicamentos, & 3egistros y *ormas de almacenamiento de medicamentos. III. DISPENSADORES. e acuerdo a los 0rt. 9: y ;< de la Ley * = <>9> Ley del 4edicamento, se reconoce como dispensadores de medicamentos a$ & Profesionales farmacuticos, !u#mico farmacuticos o bio!u#mico? farmacuticos, habilitados para el e+ercicio de la profesin y matriculados en el 4inisterio de Salud y eportes.

& Promotores o agentes de salud !ue estn autorizados por el 4inisterio de Salud y eportes y !ue estn capacitados para la dispensacin de medicamentos esenciales seg%n el ni"el de atencin del centro hospitalario y en localidades donde no e'istan profesionales de la salud. 3.1. CARACTER%STICAS DEL BUEN DISPENSADOR. El buen dispensador debe$ a. Ser amable y atender al usuario o paciente con calidad y calidez (. ,sar la "estimenta adecuada (guardapol"o) con su respecti"a identificacin c. .onocer la ubicacin de los medicamentos en la farmacia y su clasificacin en el rea de almacenamiento ). .onocer la Lista *acional de 4edicamentos Esenciales (L/*04E), el .uadro Bsico de 4edicamentos Esenciales de los Seguros de Salud o de la institucin e. .onocer las normas establecidas para prescripcin y dispensacin de los medicamentos de control especial, al igual !ue su mane+o y almacenamiento *. Estar capacitado para interpretar correctamente la receta mdica +. etectar interacciones medicamentosas y pre"er la posibilidad de efectos ad"ersos ,. Estar capacitado para elaborar el perfil farmacoteraputico del paciente, realizar un seguimiento del paciente y garantizar el uso seguro y eficaz de los frmacos i. 4antener sus conocimientos actualizados en lo referente a accin farmacolgica, indicaciones, dosificacin, contraindicaciones, reacciones ad"ersas, interacciones de los medicamentos, asimismo debe conocer y tener la capacidad de brindar al paciente informacin sobre las tcnicas de administracin de medicamentos y recomendaciones generales -. .onocer y aplicar los elementos ticos de la dispensacin de medicamentos

.. ebe ser discreto guardando confidencialidad y e"itando "erter opiniones personales o indiscretas sobre la enfermedad del paciente o usuario y la medicacin prescrita. I . DISPENSACIN DE MEDICAMENTOS 4.1. LU#ARES DE DISPENSACIN. e acuerdo a normas "igentes, se reconoce como lugares para la dispensacin a$ & 5armacias /nstitucionales 4unicipales (5/4) & 5armacias /nstitucionales y @ospitalarias & 5armacias Populares & 5armacias Pri"adas La dispensacin de medicamentos fuera de establecimientos autorizados, es considerada como "enta ilegal, pasible a sanciones pre"istas en la legislacin "igente. 4.2. MODALIDADES DE DISPENSACIN DE MEDICAMENTOS. e acuerdo a normas "igentes, la dispensacin de medicamentos se realizar ba+o las siguientes modalidades$ a/ Dispensacin (a-0 1ece2a 3a401a)a , ba+o esta modalidad se dispensarn todos a!uellos medicamentos !ue contengan es25pe*acien2es , prescritos de acuerdo a disposiciones legales en formularios oficiales "alorados aprobados por el 4inisterio de Salud y eportes (3E.E20 60L130 0). (/ Dispensacin (a-0 1ece2a a1c,i3a)a6 empleando esta modalidad se dispensarn todos a!uellos medicamentos denominados psic021pic0s , siendo prescritos en el recetario !ue contemple los datos re!ueridos, el cual deber numerarse y archi"arse. c/ Dispensacin (a-0 1ece2a 78)ica , se aplica en el caso de a!uellos medicamentos !ue no pueden ser despachados al p%blico sin pre"ia presentacin de la prescripcin mdica.

)/ Dispensacin 4i(1e 0 3en2a 4i(1e , (12.), de esta manera se dispensan los medicamentos !ue por sus caracter#sticas no re!uieren de receta ?mdica y son e'presamente autorizados por el 4inisterio de Salud y eportes. 4.3. PROCESO DE DISPENSACIN. El proceso de dispensacin, como tal, comprende los siguientes pasos$ a/ Recepcin )e 4a Rece2a M8)ica. El proceso de dispensacin se inicia con la presentacin de la receta mdica como re!uisito fundamental. El dispensador debe recibir y atender amablemente al usuario. La receta es el documento !ue contiene la orden !ue el e!uipo mdico dirige al farmacutico donde solicita un medicamento espec#fico para un paciente en particular, en una dosis espec#fica y para usar en un tiempo determinado. Por lo tanto, toda receta para ser dispensada debe cumplir con los re!uisitos establecidos en las normas de prescripcin. ,na receta puede ser teraputicamente in%til si la orden mdica no es clara para el personal de farmacia. En la dispensacin de medicamentos se tomarn en cuenta los siguientes aspectos antes de su entrega al usuario$ & La prescripcin del facultati"o & *ombre genrico y cdigo del medicamento (cuando corresponda) & 5orma farmacutica, concentracin y dosis & Presentacin & 5echa de "encimiento @acer la identificacin respecti"a del tipo de receta y dispensar de acuerdo a la norma elaborada, especialmente para a!uellos medicamentos de control especial. En caso de no contar con el medicamento prescrito se deber consultar en la medida de las posibilidades con el mdico prescriptor. Si el usuario se halla

afiliado a un seguro de corto plazo y dependiendo del frmaco re!uerido, se podr indicar el d#a !ue debe retornar para su entrega. (/ In2e1p1e2acin )e 4a Rece2a M8)ica. Luego de la recepcin de la receta se procede a la lectura e interpretacin de la misma. Esta funcin debe ser e'clusi"a del profesional farmacutico, asegurndose !ue tenga el nombre del o los principios acti"os del medicamento, dosis, "#a de administracin, frecuencia, duracin del tratamiento, concentracin, forma farmacutica y cantidad de unidades para el tratamiento, seguidos de la fecha, firma y sello con los datos del mdico prescriptor. 0simismo debe "erificar si el mdico ha colocado las indicaciones para la administracin, sobre todo en el caso de inyectables. Si la prescripcin estu"iese incompleta o e'istiese duda sobre la misma, el farmacutico debe comunicarse con el mdico prescriptor o dependiendo del cambio re!uerido, puede en"iar un mensa+e en el re"erso de la receta o una nota ad+unta e'plicando la causa de la de"olucin de la receta. El farmacutico puede adicionar, en la receta, rtulos au'iliares para a-adir cual!uier otra informacin !ue sea necesaria referente a cmo administrar, preparar y conser"ar el medicamento. Se recomienda la asignacin de un n%mero a la prescripcin para ordenar el proceso de dispensacin y el archi"o de las recetas. c/ E4a(01acin )e4 Pe1*i4 !a17ac02e1ap852ic0. El perfil farmacoteraputico es el registro de informacin relacionada al usuario en cuanto a datos personales, datos de afiliacin, diagnostico(s), antecedentes patolgicos y alergias referidas, !ue incluye el registro cronolgico de la informacin relacionada con la prescripcin y uso de medicamentos. El perfil permite al farmacutico realizar un seguimiento al paciente y garantizar el uso adecuado de los medicamentos. En caso de no ser posible elaborar un perfil farmacoteraputico por cada paciente, se recomienda efectuarlo para a!uellos pacientes con patolog#as crnicas o especiales, pacientes ancianos o !ue estn recibiendo

medicamentos !ue re!uieren un seguimiento frecuente, por e+emplo$ fenito#na, Aarfarina, digo'ina. Se debe incluir en este perfil, los medicamentos indicados por el mdico, los automedicados, hbitos alimenticios, consumo de bebidas, tabaco, caf, t, infusiones, registrarse reacciones ad"ersas o de hipersensibilidad a cual!uier frmaco, alimentos u otro factor !ue pueda alterar el efecto del medicamento en el paciente. Este instrumento permite !ue el farmacutico pueda$ & .ontrolar y pre"enir interacciones medicamentosas potenciales con otros medicamentos, con alimentos, tabaco, etc., & .ontrolar y pre"enir las reacciones ad"ersas y efectos secundarios de medicamentos. & E"itar duplicaciones teraputicas. & .ontrolar la administracin de medicamentos para asegurar el cumplimiento de la terapia. & E"aluar los efectos de la terapia medicamentosa. & eterminar la sobreutilizacin y subutilizacin de los medicamentos por parte del paciente. & & etectar contraindicaciones potenciales. eterminar discrepancias de la prescripcin.

)/ L0ca4i9acin )e4 7e)ica7en20. 3e!uiere de la habilidad del dispensador para ubicar los medicamentos de forma precisa y rpidaB en esta etapa el farmacutico debe asegurarse !ue el nombre, la concentracin, la forma farmacutica y la presentacin del medicamento !ue se dispensar corresponde a lo prescrito, adems debe comprobar !ue el medicamento este en condiciones adecuadas, "erificar !ue los en"ases primario y secundario estn en buenas condiciones, !ue el nombre, concentracin, forma farmacutica, n%mero de lote y fecha de

"encimiento descritos en la ca+a sean iguales a los de la eti!ueta del frasco, ampolla o blister !ue contiene en su interior. & P1epa1acin )e4 7e)ica7en20. 0ctualmente no es prctica com%n !ue se formulen y preparen medicamentos en establecimientos farmacuticos de forma magistralB pero en a!uellos casos en los !ue a%n se hace, la preparacin debe ser precisa, teniendo especial cuidado durante la elaboracin en el orden de combinacin, seleccin de adyu"antes y la necesidad de tcnicas especiales. 2odos los materiales necesarios para la elaboracin debern reunirse en un solo lugar, a medida !ue cada ingrediente sea utilizado deber ser trasladado a alg%n otro lugar, proporcionando as# al dispensador una "erificacin mecnica sobre la introduccin de cada ingrediente. E4 ac0n)ici0na)0 de los medicamentos !ue deben ser fraccionados a partir de en"ases hospitalarios (formas farmacuticas slidas), debe realizarse en un rea especial de la farmacia, !ue re%na condiciones adecuadas de higiene. Se recomienda tener bande+as especiales de material plstico o material !ue pueda ser la"ado fcilmente. Las bande+as deben tener un espacio !ue sir"a de receptculo para poner el medicamento ya contado y un ca-o para de"ol"er el e'cedente a su en"ase originalB se recomienda contar un m'imo de cinco unidades a la "ez, para lograr una mayor eficiencia y precisin y as# e"itar errores en el conteo. Es recomendable el pre?conteo de medicamentos, pre"io a la dispensacin, as# se aumenta la eficiencia del ser"icio, reduciendo el tiempo re!uerido para despachar la receta, asegurando la identidad, seguridad y control del medicamento, e"itando manipulacin y contaminacin del mismo. Para el pre? conteo, el farmacutico deber estimar el n%mero de tratamientos mensuales. El tipo de en"ase empleado puede afectar la calidad del medicamento al momento de ser consumido. Si el medicamento es entregado en un en"ase sucio o lle"a una eti!ueta mal elaborada puede pro"ocar en el paciente, desconfianza, hecho !ue puede tener un impacto negati"o importante en la imagen !ue tiene el usuario del sistema de salud y en la credibilidad del medicamento !ue recibe. La e4a(01acin )e 4a e2i:5e2a debe realizarse cuidadosamente, deber contener los datos del paciente, del mdico, nombre del medicamento, concentracin, dosis, inter"alo de administracin y duracin del tratamiento.

Se debe colocar la palabra tomar o aplicar al inicio de la indicacin seg%n la forma de dosificacin y uso de la forma farmacutica, se-alando si es de uso interno o e'terno. En las preparaciones de uso e'terno se debe remarcar escribiendo Cno tomarD y en el caso de las suspensiones escribir Cagitar el frasco antes de usarD. Si la dosis "iene e'presada en miligramos, microgramos o gramos debe ponerse obligatoriamente la cantidad a la !ue corresponda ya sea en n%mero de tabletas, cucharas, etc., escribindose en letras los n%meros de la dosificacin. El horario debe consignarse utilizando palabras, definir el tiempo de administracin para medicamentos de uso limitadoB en caso de tratarse de pacientes !ue no pueden leer las indicaciones, stas deben ser formuladas utilizando s#mbolos "isuales. .uando no se entregue el medicamento en el en"ase original, se debe tambin se-alar la informacin relati"a a fecha de "encimiento y lote del producto. */ Re3isin !ina4. La responsabilidad !ue tiene el profesional farmacutico desde la recepcin de la receta hasta la entrega al paciente, re!uiere de una re"isin continua durante cada paso del proceso. 5undamentalmente una "ez !ue el medicamento ha sido acondicionado y eti!uetado, el dispensador debe "erificar !ue el producto !ue entregar al paciente es e'actamente el !ue ha sido prescrito por el mdico. ebe leer nue"amente la eti!ueta para asegurarse !ue los datos !ue han sido escritos correspondan al contenido del empa!ue. +/ En21e+a a4 Pacien2e. La entrega del medicamento constituye uno de los momentos ms importantes para la interaccin entre paciente y farmacutico. En el momento de la entrega del medicamento, el farmacutico debe brindar la informacin necesaria de forma "erbal y escrita para el paciente respecto a$ uso y accin esperada del medicamento, instrucciones especiales para la preparacin (cuando asE lo re!uiera), para la administracin, precauciones a ser obser"adas durante su administracin, efectos secundarios !ue pueden presentarse y cmo pre"enirlos, interacciones potenciales, indicaciones sobre almacenamiento.

El farmacutico "erificar !ue el paciente ha comprendido la informacin brindada haciendo preguntas sobre la misma y recomendar al usuario !ue siga las instrucciones mdicas sobre el uso de los medicamentos, "#a de administracin, dosis y precauciones importantes con respecto a la ingestin de bebidas alcohlicas. ebe ad"ertirse al paciente sobre los efectos colaterales del medicamento, haciendo nfasis en los casos en los !ue debe consultar nue"amente con el mdico. ebe recomendarse al paciente la forma correcta de conser"ar los medicamentos en su domicilio e informar los riesgos de la prdida de sus propiedades farmacolgicas. En el caso de pacientes !ue no saben o no pueden leer, las instrucciones deben formularse usando s#mbolos "isuales, pueden entregarse folletos educati"os escritos con la informacin necesaria para cada grupo farmacolgico, a familiares. ,/ Se+5i7ien20 )e 4a Te1apia. En a!uellos centros hospitalarios en los !ue se ha establecido un sistema de dispensacin estandarizado y organizado y !ue cuenten con farmacuticos especializados, se puede brindar ser"icios de seguimiento a la farmacoterapia. Estos ser"icios se brindan a pacientes !ue acuden con regularidad y !ue debido a su terapia medicamentosa tengan la necesidad de recibir un ser"icio de seguimiento ms a"anzado. Se puede realizar el seguimiento cl#nico en a!uellos pacientes con enfermedades crnicas !ue re!uieren de un seguimiento por parte del farmacutico y el personal mdico. El farmacutico, integrndose al e!uipo de salud, podr desarrollar acti"idades necesarias para asegurar un seguimiento teraputico adecuado incluyendo re"isin de pruebas de laboratorio, monitorizacin de reacciones ad"ersas, brindar educacin al paciente, etc. Para esto se re!uiere !ue el farmacutico tenga un alto grado de preparacin en farmacoteraputica y !ue traba+e en estrecha relacin con el e!uipo de salud, para brindar ser"icios de calidad con beneficios para el paciente.

. DISPENSACIN DE MEDICAMENTOS DE MISCELNEOS.

ENTA LIBRE $

Es fundamental hacer nfasis en los medicamentos denominados de "enta libre o sin prescripcin mdica (12.) y !ue han sido aprobados por la .omisin 5armacolgica *acional, as# como los insumos mdicos registrados dentro de la categor#a de miscelneos. entro de la categor#a de productos miscelneos, estn contemplados los insumos mdicos como +eringas, gasas, "endas, hilos catgut, algodn, e!uipo de "enoclisis, ho+as de bistur#, agu+as mariposa, tela adhesi"a, etc. En algunos casos, el farmacutico re!uerir la especificacin del mdico en lo referente al tipo de hilo, n%mero de agu+a mariposa, especificacin en los colectores de orina, etc, a fin de e"itar reclamos posteriores. El farmacutico dar curso a la dispensacin de medicamentos de "enta libre y productos miscelneos sin necesidad de !ue e'ista la orden mdica escrita. ".1. LU#ARES DE DISPENSACIN. La dispensacin de medicamentos de "enta libre se lle"ar a cabo %nicamente en establecimientos autorizados para el efecto. ".2. PROCESO DE DISPENSACIN. El farmacutico debe tomar en cuanta los siguientes criterios para la dispensacin de medicamentos de "enta libre y productos miscelneos$ & 2ener conocimiento de las normas generales para medicamentos de "enta libre. & El farmacutico debe cumplir con la norma de buenas prcticas de dispensacin. & En caso de usuarios frecuentes, debe alertar al usuario sobre uso automedicado de "arios frmacos. & Educar al paciente respecto al uso racional del medicamento. & /nformarle respecto a los riesgos de la automedicacin irresponsable.