"Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria"

TEMA: Abordaje psicolgico de los nios con discapacidades

FACULTAD: Psicologa

DOCENTE: Luz Maria Velis Alva

CURSO: Psicologa de la Salud

ALUMNA:
Taipe Chacaltana Rosario

ABORDAJE PSICOLOGICO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD

La visin contempornea sobre el problema de la discapacidad, he ido evolucionando a pasos agigantados. A si mismo la ciencia, cualquiera que sea la esfera cientfica, asume la responsabilidad social que implica su tratamiento desde el enfoque humanista la poca. Sin embargo, para que las estrategias que se implementen en este sentido, resulten verdaderamente desarrolladas, se impone que su abordaje sea multi, inter y trasdisciplinar. El presente trabajo esboza la evolucin en torno a este problema y los puntos de armona confluencia entre las reas cientficas ms directamente implicadas e interrelacionadas, en la noble tarea de integrar socialmente a las personas con discapacidad; ocupando un lugar cada vez ms relevante.

INTRODUCCIN
La naturaleza, se niega a concederle el don de la perfeccin a la especie humana; pero el intento por alcanzarla, s es patrimonio del homo sapiens. Cuando en pleno siglo XXI, algunos no tan homo - y mucho menos sapiens optan por eliminar al deficiente, y ahorrarse as las diferencias; otros, por suerte la mayora, optamos por salvar al deficiente y eliminar las diferencias. Se trata entonces, de apostar por el mejoramiento humano y profesional, que nos permita asumir una adecuada atencin a la diversidad, poniendo la ciencia, incluyendo a las ciencias pedaggicas, en funcin de garantizar la calidad de vida de todos los miembros de nuestra sociedad, sin distincin de raza, religin, sexo, edad, y por supuesto, sin distincin de la condicin de salud. Dos de los indicadores ms importantes establecidos por la Organizacin de Naciones Unidas (ONU), para determinar los niveles de desarrollo alcanzados por una nacin, lo constituyen el ndice de mortalidad infantil; as como la salud y la educacin que determinada sociedad puede asegurar a toda su poblacin, especialmente a su infancia. Nos cabe todo el orgullo de mostrar al mundo, los ndices cada vez ms bajos de mortalidad infantil; sin embargo, no escapamos de una encrucijada: mientras ms bajos son los ndices de mortalidad, ms altos suelen ser los de morbilidad; pues se incrementa el grado de supervivencia de los nios con trastornos del neurodesarrollo o de alto riesgo, tanto biolgico, como social. O sea, que a pesar de los tremendos esfuerzos que las ciencias mdicas despliegan en virtud de salvar la vida y garantizar la salud de nuestros nios; lo cierto es que al mundo siguen, y seguirn llegando, seres no tan sanos y fuertes como el que esperbamos, pero tan seres humanos como el ms perfectamente dotado. He aqu uno de los problemas sociales; que desafa el quehacer cientfico y tecnolgico, de todas aquellas disciplinas cientficas cuyo objeto est vinculado directamente a la promocin de salud y educacin para la salud; lo cual atae directamente a las ciencias de la Actividad Fsica.

I.- DISCAPACIDAD: EVOLUCIN HISTORICA Y VISIN ACTUAL

La atencin a las personas con discapacidad, ha transitado uno de los caminos ms escabrosos y crueles, de toda la historia de la humanidad. As por ejemplo, en la comunidad primitiva, el individuo que no estaba apto para participar en la bsqueda de alimentos, o que era incapaz de adaptarse a las difciles condiciones de vida existentes, estaba condenado a perecer; si es que antes no era eliminado. El nivel de las fuerzas productivas era tan bajo, que no se contaba con productos excedentes, que pudieran garantizar la supervivencia de aquellos que no participaran en el proceso de produccin. Las investigaciones antropomtricas, han demostrado que en la antigua Grecia, especficamente en Esparta; la matanza de nios estaba relacionada directamente, con aquellos infantes en los que se haca evidente alguna deformidad fsica, particularmente, si sta era muy marcada. Las palabras del filsofo romano Lucio Anneo Seneca, citadas por Ligia Trujillo y col. (1984) delatan la crueldad de aquella poca: Matamos a los seres deformes y ahogamos a aquellos nios que nacen enfermizos, dbiles y deformados. No actuamos as por ira o por enfado, sino guindonos por los principios del raciocinio: separar lo defectuoso de lo saludable. A medida que las fuerzas productivas se fueron perfeccionando y con ello, mejorando las condiciones socioeconmicas; los mdicos, pedagogos y filsofos de ideas ms progresistas, lideraron las investigaciones cientficas pioneras con respecto a la discapacidad y a las posibilidades de desarrollo educacional y social de las personas que la portaban. Aparecen las primeras iniciativas de enseanza individual a los nios con anomalas en el desarrollo. A finales del siglo XVIII en algunos pases, fundamentalmente de Europa, se comenzaron a educar los nios con dficits fsicos, psquicos y sensoriales, en las llamadas Casas de Beneficencia. Posteriormente, ya en el siglo XIX, cuando las ciencias mdicas empezaron a profundizar en el estudio los trastornos del desarrollo y poco a poco, se comenz a comprender la esencia de los mismos; las ciencias psicolgicas y pedaggicas, retroalimentndose de las primeras, y por tanto, con un enfoque predominantemente clnico, que haca hincapi casi absoluto en el defecto, comenzaron a profundizar en el desarrollo de la personalidad de estos nios y aparecen las primeras instituciones, donde fueron educados por separado, segn el carcter del defecto. As, surgen las primeras instituciones especiales para nios sordos y ciegos; y ms tarde, las instituciones para nios con retraso mental. El siglo XX, es tambin llamado el siglo de las luces. Realmente, el esplendor econmico; trajo consigo el esplendor social, e ilumin el desarrollo cientfico. La tecnologa se visti de gala y entre las ciencias ms beneficiadas, se encontraron las ciencias mdicas.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en la dcada del 50, elabora la primera Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud (CIE). Dado el vertiginoso desarrollo cientfico tcnico, en el campo de las ciencias bsicas y preclnicas; as como de las especialidades mdicas propiamente dichas, en 1989, se revisa y elabora la 10ma edicin de esta clasificacin (CIE-10), todava con vigencia. Estudios realizados por el Observatorio de la Discapacidad del IMSERSO (Instituto de Migraciones y Servicios Sociales, Espaa), exponen, segn refiere Herrera, S. (2003), que entre los aportes ms significativos de la CIE-10, figuran: Los profesionales de la salud cuentan con mltiples herramientas diagnsticas que facilitan la identificacin de las diferentes enfermedades y sndromes. Un lenguaje comn. Bases cientficas precisas, fiables y aplicables transculturalmente. La transferencia y comparacin de informacin de salud. Aportar sistemas de codificacin/registro. Promueve la investigacin. Sin embargo, la consideracin de diagnstico es importante, pero insuficiente para abarcar los elementos esenciales del concepto salud, pues: No permita realizar estimaciones sobre la utilizacin de los servicios de salud, los progresos del paciente o su posterior rendimiento laboral. Etiquetaba a los pacientes, con un cdigo representativo para cada enfermedad. No evala las repercusiones de las enfermedades sobre el individuo (Discapacidad). La OMS define a la Salud como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedad. De esta manera, deviene entonces, imperiosa necesidad el hecho de poseer una clasificacin que tenga en cuenta la repercusin de las enfermedades, en el funcionamiento personal y social del individuo. Nace en 1980, la CIDDM. Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas. Entre sus aportes ms significativos, se enmarcan: Intento por subsanar las deficiencias de la CIE-10 y contar con un sistema, para evaluar las repercusiones de la enfermedad y la Discapacidad. Modific la poltica social. Cambios en la visin de las posibilidades de integracin en el mundo escolar, laboral y de relacin social. En este sentido, define:

Deficiencia: Toda prdida o anormalidad de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica. Discapacidad: Toda restriccin o ausencia (debido a una deficiencia), de la capacidad de realizar una actividad en la forma, o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Minusvala: Una situacin de desventaja para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que es normal en su caso (en funcin de su edad, sexo y factores sociales y culturales). O sea, segn la CIDDM, la discapacidad, es un problema de la persona, como consecuencia directa de una enfermedad, trauma o condicin de salud (modelo mdico, lineal). Se trata de la restriccin o ausencia, debido a la deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Este concepto se incluye en una relacin sucesiva, de causa-efecto: Deficiencia Discapacidad Minusvala. Esta clasificacin, estuvo vigente hasta finales del siglo XX; pero tal y como las ciencias sociolgicas, psicolgicas y pedaggicas, se retroalimentaron de las ciencias mdicas; sobre todo, en la segunda mitad de ese siglo; asimismo sucedi a la inversa. Aunque sus aportes fueron de incuestionable valor social, su alcance no satisface las expectativas, al centrar la discapacidad en el individuo que la padece. En las dos ltimas dcadas del pasado siglo y como resultado de las investigaciones en el campo sociolgico y psicopedaggico fundamentalmente, la comunidad cientfica internacional, fue ganando conciencia en que el problema radica en el fracaso de la sociedad y del entorno creado por el ser humano, para ajustarse a las necesidades y aspiraciones de las personas con discapacidad y no en la incapacidad de dichas personas, para adaptarse a las demandas de la sociedad. (Harlan Hahn, 1993). Otra vez, frente a un sensible problema social. En los albores del siglo XXI, la CIDDM, resulta tambin insuficiente. Entre sus principales crticas figuran: Predominio del abordaje negativo, centrado en la deficiencia. Enfoque de la Discapacidad como hecho individual, no universal. Escaso enfoque en los aspectos sociales y contextuales. Desde 1993, un grupo de cientficos de la OMS, someten a estudio nuevamente esta clasificacin y en el 2001; en el marco de la 54 Asamblea Mundial de la Salud, aprueban la nueva y vigente- Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF, 2001). Esta nueva clasificacin, considera al ser humano en el centro de las interrelaciones: biolgicas, fsicas, psicolgicas, sociales. Todas ellas, imbricadas unas con otras, pueden generar la discapacidad o por el contrario, reducirla. Desde este nuevo modelo bio-psico-social, se considera como discapacidad, a las limitaciones en la actividad y restricciones en la participacin social, que puede tener una persona como

consecuencia de la interaccin entre los aspectos inherentes a su condicin de salud (Funciones/estructuras corporales), la actividad (limitaciones en la actividad), la participacin (restricciones en la participacin), relacionados con los factores contextuales (ambientales y personales) que ocasionan resultados negativos. Leyva Fuentes (2003), lo resume de la siguiente forma:

CONDICIN DE SALUD

DEFICIENCIA

ACTIVIDAD

PARTICIPACIN

FACTORES CONTEXTUALES

Para poseer una clara comprensin del problema de la discapacidad, desde esta nueva posicin, resulta imprescindible compartir con la CIF, su cuerpo terminolgico: Funcionamiento: Trmino global que hace referencia a todas las funciones corporales, estructuras corporales, actividades y participacin. Condicin de salud: trmino genrico, que incluye enfermedad (aguda o crnica), trastorno, traumatismo y lesin. Incluye adems otras circunstancias, tales como el embarazo, estrs, envejecimiento, anomalas congnitas o predisposiciones genticas. Funciones corporales: Son las funciones fisiolgicas de los sistemas corporales:

1. Funciones mentales. 2. Funciones sensoriales y dolor. 3. Funciones de la voz y el habla. 4. Funciones del sistema cardiovascular, hematolgico, inmunolgico y respiratorio. 5. Funciones del sistema digestivo, metablico y endocrino. 6. Funciones genitourinarias y reproductoras. 7. Funciones neuromusculoesquelticas y del movimiento. 8. Funciones de la piel y estructuras relacionadas. Estructuras corporales: Son las partes anatmicas del cuerpo, tales como rganos, las extremidades y sus componentes. 1. Estructuras del sistema nervioso central (SNC). 2. El ojo, el odo y estructuras relacionadas. 3. Estructuras involucradas en la voz y el habla. 4. Estructuras de los sistemas cardiovascular, hematolgico, inmunolgico y respiratorio. 5. Estructuras relacionadas con los sistemas digestivo, metablico y endocrino. 6. Estructuras relacionadas con el sistema genitourinario y el sistema reproductor. 7. Estructuras relacionadas con el movimiento. 8. Piel y estructuras relacionadas. Deficiencias: Son los problemas en las funciones o estructuras corporales, tales como la desviacin significativa de la norma generalmente aceptada.

Actividad: Es la realizacin de una tarea o accin por parte de un individuo. Respecta la perspectiva del individuo, respecto al funcionamiento. Limitaciones en la actividad: Dificultades que un individuo con determinado estado de salud, puede tener en el desempeo/realizacin de diversas actividades. Sustituye al trmino discapacidad de la CIDDM. Participacin: Es el acto de involucrarse en una situacin vital. Representa la perspectiva de la sociedad, respecto al funcionamiento.

Restricciones en la Participacin: Son los problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales. Antes minusvala.

 Dominios: Conjunto relevante y prctico de funciones fisiolgicas y estructuras anatmicas, acciones, tareas o reas de la vida, relacionadas entre s.

Actividades y participacin 1. Aprendizaje y aplicacin del conocimiento. 2. Tareas y demandas generales. 3. Comunicacin. 4. Movilidad. 5. Autocuidado. 6. Vida domstica. 7. Interacciones y relaciones interpersonales. 8. reas principales de la vida. 9. Vida comunitaria, social y cvica. Bienestar: Trmino general, que engloba todos los dominios de la vida humana, incluyendo aquellos aspectos fsicos, mentales, y sociales, que componen lo que se considera como tener una buena vida. Dominios del bienestar: educacin, trabajo, ambiente, etc. Dominios de salud del bienestar: ver, or, recordar, etc. Discapacidad (segn la CIF): Trmino genrico, que abarca las distintas dimensiones de: Deficiencias de funcin y deficiencias de estructura (antes deficiencias). Limitaciones en la actividad (antes discapacidad). Restricciones en la participacin social (antes minusvala). Entre los principales aportes de esta clasificacin, figuran: El nfasis realizado en los elementos positivos de la discapacidad, no en los estigmatizantes. La aplicacin del modelo bio psico social. La introduccin del concepto de universalidad. Promover la igualdad de oportunidades para todos. Apoyar la lucha contra la discriminacin, basada en la discapacidad. Cambio en el modo de pensar sobre las personas con discapacidad, y los servicios y apoyos que se le proveen.

En conclusin abordar una pregunta

Cmo se entiende ahora la discapacidad?

En relacin a la salud. Se refiere a la limitacin de funciones y necesidades de rehabilitacin. En relacin al mbito educativo. Nos referimos a que los nios, nias y adolescentes tienen capacidades diferentes y necesidades diferentes de educacin. En relacin al trabajo. Se habla de discapacidad temporal, permanente o funcional.

Cmo ha evolucionado el concepto de discapacidad?

Concepto

Qu es

Qe causas tiene
Causado por enfermendad o trauma algn una

Cmo se trata
Con cuidados medicos para adaptara las personas a la sociedad individuales

Cul es la politica
Reformar publicas en el las politicas

Segn el modelo biologico de

problema de la persona para entendimiento es un deficit

Es un

ambito de salud y en el ambito de escuela

la medicina

Concepto

Qu es

Qe causas tiene
Ineficiencia de la sociedad a las para responder necesidades de estas personas

Cmo se trata
modificaciones ambientales para la partcipacion plena de las personas con Realizando

Cul es la politica
politicas sociales, ambientales de moviliario enfocados en los derechos de la persona incrementar

Segn el social a la pertenece que se modelo

problema que en la sociedad por tanto es de ella el problema est presente

Es un

discapacidad

Concepto

Qu es

Qe causas tiene

Cmo se trata
Superando la

Cul es la politica

Plantea que Segn el modelo uniiversal discapacidad atributo que una parte de la poblacin de otra, sino que es una caracterstica intrnseca de la condicin Ser humano escencia, ser limitado. significa en humana. diferencia a no es un la Se da por la ausencia de polticas integrales poblacin estigmatizacio y discriminacin merece de nuestra parte el de todos Politicas integrales y el de todos los

para toda la Es ms bien un modelo que se preventivo enfrenta a la

involucramiento involucramiento utilizando las politicas integrales agentes sociales inmersos tanto politico como social

haciendo nfasis en el enfoque de los derechos humanos

discriminacion

III.- Documentos Programticos Internacionales, relacionados con la Atencin a la Diversidad

Declaracin Universal de los Derechos Humanos de la ONU (1948). Creacin de la OMS (1948). Informe Warnok (1978). Ao Internacional de los Impedidos (1981). Programa de Accin Mundial para los Impedidos (1982). Convenio sobre los Derechos del Nio (1989). Decenio de las Naciones Unidas para los Impedidos (1983 - 1992). Normas Uniformes de la ONU, sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad. (1993).

 Declaracin de Salamanca. (1994). Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas. CIDD, 1980. Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF, 2001). ClF CY (2007). International Classification of Functioning, Disability and Health for Children and Youth. Convencin Internacional para los Derechos de las Personas Discapacitadas (2007). El 3 de diciembre de 1982, en su Resolucin 37/52, la Asamblea General de la ONU, aprueba el "Programa de Accin Mundial para las Personas con Discapacidades", quedando establecidas las medidas sobre Prevencin, rehabilitacin e igualdad de oportunidades: Prevencin significa la adopcin de medidas encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias fsicas, mentales y sensoriales (prevencin primaria) o a impedir que las deficiencias, cuando se han producido, tengan consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales negativas. La rehabilitacin es un proceso de duracin limitada y con un objetivo definido, encaminado a permitir que una persona con deficiencias alcance un nivel fsico, mental y/o social funcional ptimo, proporcionndole as los medios de modificar su propia vida. Puede comprender medidas encaminadas a compensar la prdida de una funcin o una limitacin funcional (por ejemplo, ayudas tcnicas) y otras medidas encaminadas a facilitar ajustes o reajustes sociales. La igualdad de oportunidades significa el proceso mediante el cual, el sistema general de la sociedad -tal como el medio fsico y cultural, la vivienda y el transporte, los servicios sociales y sanitarios, las oportunidades de educacin y trabajo, la vida cultural y social, incluidas las instalaciones deportivas y de recreo- se hace accesible para todos. En diciembre del 2006, se aprueba con consenso de los 192 pases miembros de la ONU, la Convencin Internacional para los Derechos de las Personas Discapacitadas, siendo el primer tratado del siglo XXI en ser adoptado y constituyndose de esta manera, en un valioso instrumento jurdico vinculante para los gobiernos, quienes debern introducir cambios en sus legislaciones, referentes a mejorar y promover el acceso a la educacin y al empleo de las personas discapacitadas. Del mismo modo, debern tomar medidas para mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad para que puedan tener acceso a sistemas de salud adecuados, a la informacin y a poder movilizarse sin obstculos fsicos. Asimismo tiene como objetivo, proteger y garantizar el disfrute y la igualdad plena de los discapacitados con el resto de las personas en reas como la participacin en la vida pblica, el sistema judicial y en el bienestar social. "Esta convencin supera el enfoque mdico-asistencial para centrarse con profundidad en el tema de los derechos humanos. Abre el camino para que los gobiernos asuman su responsabilidad para quienes tienen necesidades especiales", (Rincn-Gallardo, G. 2006).

Segn datos publicados por Prensa Latina, la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura, (UNESCO), considera que la toma de conciencia sobre la necesidad y el derecho a la educacin inclusiva de las personas discapacitadas, es hoy un requisito indispensable para la integracin de estas personas a la sociedad. El relator especial sobre el derecho a la educacin, Vernor Muoz, refiere que los convenios firmados al respecto, muestran que hay un reconocimiento importante sobre el tema de la discapacidad; sin embargo, considera que en estos momentos, pese a las obligaciones establecidas por ley en numerosos pactos y convenciones internacionales, los avances son mnimos, por la falta de una verdadera voluntad poltica de los estados; unido por supuesto, a la discrepancia existente entre el marco jurdico y los recursos disponibles para la realizacin del derecho a la educacin inclusiva. (Prensa Latina, mayo, 2007)

IV.- Intervencin psicolgica

El objetivo de la intervencin es proporcionar al paciente la informacin necesaria para la rectificacin de algunos conceptos distorsionados que producen ansiedad y preocupacin.

Estereotipos que debemos superar.

Las persona con discapacidad no pueden aprender... Falso! Existen cada vez ms evidencias que todos los nios, nias y adolescentes aprenden, a ritmos y niveles diferentes, pues todos son diferentes, y porque la educacin inclusiva demuestra que no se trata que todos aprendan lo mismo, ni de la misma manera. Las personas con discapacidad son agresivas... Falso! La agresividad es un impulso innato en todas las personas, que requiere ser regulado y que puede desatarse como respuesta a una agresin, seamos personas con discapacidad o no. Se requiere informacin acerca de las enfermedades o procedimientos mdicos as como los procesos de enfermedad

Apoyo Emocional:
Es el acompaamiento emocional, acompaamiento fsico (presencia psicologica) frente a la situacin difcil que pueda crear crisis o desorganizacin hasta que el paciente recobre su organizacin y ajuste a la situacin a) La Psicoterapia de apoyo:

Nos ponemos a pensar y necesitamos una tcnica la cual nos ayude a reforzar las defensas del Yo, ensendoles a enfrentar con xito sus problemas emocionales En el caso de un paciente con discapacidad fsica (inmovilidad de los miembros inferiores), va a encontrar muchas dificultades para conseguir trabajo ya que algunas empresas no tienen la infraestructura lista para que se pueda desplazar en su silla de ruedas En el caso de un paciente con discapacidad auditiva presentara estados de ansiedad intensos Pero no solo en eso se basa sino necesita la ayuda de las tcnicas que son los procedimientos que se emplean en la utilizacin que se condiciona a una serie de factores mencionaremos a continuacin algunas de ellas: La liberacin de los Sentimientos.- En este caso se da una orientacin dinmica en la cual se insiste en hacer de la funcin catrtica un favor teraputico por considerar que la descarga emocional a travs de las verbalizaciones alivian el YO del paciente. El terapeuta utiliza esta oportunidad para reforzarla la sensacin de ser comprendido, mejorando la relacin teraputica Reforzamiento del principio de la Realidad.- Esta tcnica de se da cuando la crisis emocional es intensa el paciente pierde el control de la realidad refugindose en el mundo de la fantasa la actividad teraputica debe orientarse a centrarlo, ayudar al paciente a poner los pies sobre la tierra Es aqu donde el terapeuta debe ser objetivo en sus apreciaciones para que le paciente adopte una actitud ms realista y menos emocional Alentar el sentimiento de esperanza real.- El terapeuta debe tener confianza en s mismo dar seguridad e identificarse con las tcnicas que utiliza, pues a travs de ellas proyectara esa confianza en el paciente esta imagen de confianza y seguridad hace que el paciente se muestre tranquilo y confiado de que un hombre de ciencia le ayude a resolver sus dificultades por otra parte, el terapeuta deber alentar solo aquellos sentimientos que son factibles de ser realizados de lo contrario, el paciente se sentir frustrado cuando se intensifiquen los sntomas de ansiedad. Estimular la socializacin.- Se trata de promover las condiciones sociales que favorezcan las relaciones interpersonales y grupales a fin de que el paciente realice una serie de actividades placenteras sociales y recreativas tales como asistir a reuniones sociales inicialmente con sus familiares para despus ampliarlos a amistades e instituciones as como tambin actividades recreativas, paseos al campo, a la playa, etc. Se trata de ampliar las actividades sociales placenteras a fin de que se sienta bien con la gente Dar seguridad y Confianza.- Es reforzar cualquier actividad positiva que realice el paciente se est social, laboral, acadmica o de cualquier ndole. Ensear a Razonar.- Uno de los grandes problemas que tienen las personas con dificultades emocionales es la deficiente y a veces nula capacidad de

razonar , es ensearles a manejar su potencial cognitivo, que tengan la capacidad de resolver sus dificultades, la idea fundamentales que el paciente piense correctamente eliminando sus pensamientos ilgicos Persuasin y Consejo.- Es cuando se induce al paciente con razones asi como las utilizaciones de todos los recursos cognitivos. El terapeuta ensea, educa y conseja al paciente. El consejo consiste en ofrecer opiniones y recomendaciones. La relajacin.- Consiste en una tcnica fsica de gran utilidad como complemento de la psicoterapia de apoyo que actan eficazmente reduciendo la ansiedad al respecto utilizamos la tcnica de Jacobson, llamada relajamiento progresivo

Ahora que ya conocemos las tcnicas de ayuda podramos proponer el caso en especfico:
Para recabar ms informacin sobre el problema especfico necesitamos recurrir a una ANAMNESIS PSICOLOGICA detallada al continuacin:

ANAMNESIS PSICOLOGICA EN NIOS

I.- DATOS DE FILIACIN.Apellidos y Nombres: Karla Fabiana Muante Chacaltana Fecha de Nacimiento: 27 03 2005 Lugar: Ica Domicilio: Urb. Abraham Valdelomar H-23 ocupacional segn enfoque psicolgico elasticidad de los miembros inferiores.

Diagnostico Medico y /o psicolgico: Sin diagnstico mdico Necesita terapia Tratamiento Actual: Terapia fsica movimientos simples para conservar la Medicamentos: No hay prescritos. la madre refiere toma jarabes laxantes

Escolaridad E.I: Promovido con patrones normales Centro educativo: Angelitos de Mara E.P: Repiti el 1 grado donde se refiere Actualmente se encuentra cursando el 2 grado de Primaria en el mismo colegio Examinador: Rosario Jackeline Taipe Chacaltana Centro educativo: San Antonio de Padua

II.- PROBLEMA ACTUAL: La madre refiere: Mi nia presenta un problema fsico que no tiene diagnostico pero le impide el caminar por si sola necesita de un caminador especial pero sin y el peso es gordita mi hijita supervisin no puede estar, por ahora se moviliza en silla de rueda por el tamao

Desde cundo not las dificultades: Empec a notar la dificultad de caminar de dificultades para llevar el mismo paso de los dems o cuando sala a la calle caminaba media cuadra y se caa pero como estaba empezando a caminar

mi hija cuando estaba en inicial a la hora que todos salan en fila mi hija tena

pensaba que era normal pero se agravo el problema cuando tuvimos un accidente en el trasporte Flores. Le cay el asiento encima de sus piernas de mi hija a mi parecer ese fue el detonante desde ah mi hija dejo de caminar

Qu Hizo? : En el momento del accidente le hice exmenes de radiografas y todo sali normal no haba ninguna fractura ni lesin y cuando mi familia se empez a darse cuenta de que mi nia ya se caa muy frecuentemente la lleve

al seguro empez por Pediatra, despus me trasladaron a un Ortopedista le indico unos zapatos ortopdicos, despus que compuso su pisada le indico unos alambres que iban desde la cadera a los pies conjuntamente con su zapatos ortopdicos, despus le indico una especie de paal con el cual debera de dormir todas las noches era de yeso ya despus me derivo a traumatologa y despus el caso de mi hija paso al departamento de neurologa empezamos a realizarle resonancias magnticas y electroencefalogramas y no obtenemos an diagnstico.

Cmo sigui?: Ahora estamos siguiendo la investigacin de su enfermedad en el seguro los mdicos indicaron que deba de quedarse internada pero juntamente con su papa de mi bebe no aceptamos, vamos cada mes al hospital para que le pubertad precoz. realicen los exmenes respectivos mensuales porque tambin le han detectado

En la actualidad cmo se presenta la dificultad? En el ahora mi nia asiste al

colegio con silla de ruedas para un mejor desenvolvimiento y cuidado al no caerse y golpearse y sigue la terapia de rehabilitacin fsica y de lenguaje y acudiendo siempre a sus citas mensuales en el seguro realizando los anlisis para llegar a un diagnostico

III.- DATOS FAMILIARES

a) PADRES PADRE Carlos Muante Prez Nombre: MADRE Nombre: Martha Chacaltana Gabriel Edad: Edad: Profesor Ocupacin: Profesora Enfermedades: --------Personalidad: Extrovertido b) HERMANOS: Es hija nica OTROS MIENBROS QUE VIVEN CON LA NIA: Sus abuelos por parte de la mam, viven los das de semana en los das que va al colegio los fines de semana(el sbado y domingo) vive solo con sus papas. Enfermedades: -------Personalidad: Extrovertida Ocupacin:

En la familia existen personas con trastornos mentales, retardados que presentan ataques, convulsiones, deformaciones, que tienen dificultades para hablar, sordos, mudos, acentuados problemas de aprendizaje, que no asistan al colegio, que no lleven una vida normal, etc : Si mi hermano (por parte de la madre) mi hermano el menor tiene problemas de Lenguaje y problemas de aprendizaje estuvo dos aos en un colegio especial y despus se incorpor a un colegio estatal c) Vida Familiar Armona familiar: Al principio la armona en mi matrimonio era muy distante y de la nada empezbamos a pelear por cosas insignificantes pero de igual vez en cuando una pelea porque los dos somos profesores y necesitamos de misma vez y no se puede y decidir por uno es difcil manera pasando el tiempo pudimos sobrellevarlo y estamos ahora estables de tiempo extra en el colegio y hay problemas porque necesitamos salir los dos a la Actitud de la familia frente al problema: Mis padres quieren mucho a mi hija hermana que la vio en sus primeros aos

especialmente mi mama que me ayudo a criarla cuando an era bebe y mi

IV.- ASPECTO HABITACIONAL: Caractersticas de la vivienda: La vivienda es de material noble y de tres pisos tiene cuartos establecidos, una cocina y una sala grande V.- DESARROLLO DEL NIO EMBARAZO

Deseado por la madre

Deseado por el Padre

Condiciones en que fue gestado: Estuvo Guiado por una obstetra, un nutricionista y control general de parte medica Enfermedades durante el embarazo: No presento ninguna enfermedad

Utiliz abortivos, hierbas, mtodos fisiolgicos, cadas casuales o expresas: No utiliz nada en contra del bebe era muy deseado por ambos no tuvo ninguna cada estaba todo muy bien controlado. Estado Emocional: Los primeros meses se sinti muy tranquila y despes se nutricionista PARTO: A los cuantos meses present Naci en cesrea antes de los 9 meses, no necesito de ningn frceps fue ayudada por una obstetra en todo el proceso del parto. ESTADO DEL NACIDO: Peso: 320 kg. TALLA: 35 cm aproximadamente no recuerda PRIMERA INFANCIA: Tuvo buena alimentacin con leche materna hasta los 8 meses despus utilizo el bibern por cuatro meses pero despus lo rechazo por la taza con piquito por el cual absorba, DESARROLLO FISIOLOGICO Control la vejiga al ao y controlo la evacuacin intestinal al 1 y medio DESARROLLO SOCIAL Tuvo educacin desde temprana edad iban a la casa una profesora del estimulacin temprana y realizaba los ejercicios muy rpidamente reconoca los nombres, los sonidos de los animales, los colores, y las figuras

preocup mucho por la nutricin segua paso a paso lo que recomendaba el

IV.-DESARROLLO EN LA ACTUALIDAD ALIMENTACIN: come sola a veces y necesita de ayuda espordicamente Sueo: Duerme regular, duerme intranquilo, duerme con su mama su hora de acostarse es a la 9 de la noche y se levanta a las 7 o 8 de la noche Vestido: Se viste con ayuda y se desvite con ayuda Higiene: Se lava con ayuda , se baa con ayuda

Ver televisin: Solo dura viendo televisin una hora mximo pero le gusta ver los videos cilp de msicas que este sonando en la radio. VII.- RECOMENDACIONES: Se recomienda que la nia disfrute de terapias ocupacionales como por ejemplo: 1.- Juegos didcticos 2.- Alfombras construibles

3.- Juegos de movimientos de miembros superiores

4.- Desarrollar una terapia de lenguaje trabajando de acuerdo a las necesidades del paciente 5.- Desarrollar la terapia auxiliar de Hidroterapia