UNIDAD EDUCATIVA RINCON DEL SABER TITULO: LA BULIMIA Y LOS EFECTOS FSICOS, PSICOLGICOS EN JVENES DE 15 A 18 AOS EN LA UNIDAD EDUCATIVA

RINCN DEL SABER

AUTOR: Mndez Jessica Tutacig Josselyn TUTOR: David Herrera

Resumen La historia de la anorexia y la bulimia se remonta a la Edad Media donde los primeros relatos hablan de una enfermedad misteriosa que transformaba a las personas que la padecan y se caracterizaba por la gran prdida de peso por una dieta de hambre autoimpuesta. La humanidad debi esperar tres siglos para la primera descripcin clnica de la anorexia nerviosa atribuida a Morton en el ao 1694. Pasaron 200 aos ms para que William Gull en 1874 acuara el nombre de anorexia nerviosa en forma definitiva. En su presentacin, Gull, destac su aparicin en la adolescencia y principalmente en mujeres. Qu es la bulimia? Es un trastorno mental que se caracteriza por episodios de voracidad o, lo que es lo mismo, comer grandes cantidades de comida en un corto espacio de tiempo ("atracones"), a los que se siguen casi siempre conductas tendentes a evitar el aumento de peso, tales como: ayuno, ejercicio fsico excesivo, ingestin de laxantes y diurticos, vmitos provocados, etc. La persona que padece bulimia tiene un intenso temor de engordar, junto a una falta de control sobre su alimentacin y sentimientos de culpabilidad y auto despreci. Quines las padecen? Es ms frecuente en la mujer que en el varn, presentndose alrededor desde los 15 a 18 aos y muy especialmente tras haber padecido una anorexia nerviosa o haber hecho un rgimen de adelgazamiento.

Qu tipo de enfermedades son? La bulimia no es una mana ni un mal comportamiento, es una enfermedad psiquitrica. Su descripcin se recoge en la Clasificacin Internacional de Enfermedades de la Organizacin Mundial de la Salud, como "Trastornos de la Conducta Alimentaria". Cules son sus causas? En la mayora de los casos, la bulimia comienza tras haber realizado dietas de adelgazamiento excesivo o sin control mdico, o en el curso de una anorexia nerviosa; es sabido que un 50% aproximadamente de los casos de anorexia evolucionan hacia el padecimiento de una bulimia. En ambos casos, la excesiva restriccin alimentaria conduce al deseo imperioso y patolgico de ingerir grandes cantidades de comida. Frecuentemente, existe el antecedente de obesidad y hbito de comer en exceso, y padecimiento de trastornos de personalidad, de ansiedad, conductas impulsivas/ compulsivas o depresiones. Es muy frecuente la enfermedad? Es ms frecuente que la anorexia nerviosa. Los estudios sobre su frecuencia en la poblacin juvenil varan, indicando entre tres y diez chicas de cada cien que la padecen (un 3- 10 %). Cules son las primeras manifestaciones observables?

Alteraciones en el comportamiento:

 Suele darse en jvenes de alrededor de 15 a 18 aos, con frecuencia tras haber padecido una anorexia nerviosa, aunque no

necesariamente. En ocasiones han sido anteriormente algo obesas o han padecido regmenes de adelgazamiento. La enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho tiempo, ya que la persona enferma trata de ocultarla por todos los medios a su alcance. La persona enferma toma considerables cantidades de comida, especialmente dulces, rpidamente o en forma de atracn,

generalmente a escondida o cuando est a solas, por la noche. Tras los episodios de voracidad suele vomitar a escondidas o ayunar durante uno o dos das, o hacer ejercicio excesivo , o tomar laxantes o diurticos para evitar el aumento de peso.

Signos y sntomas fsicos y psquicos:

Sensacin de debilidad. Mareos. Dolor de cabeza. Hinchazn de la cara (por aumento de tamao de las glndulas salivales y partidas). Erosin del esmalte dental (por los vmitos). Cada del cabello.

 Irregularidades menstruales. Frecuentemente padecen depresiones, conductas compulsivas,

trastornos de ansiedad, baja autoestima y otras alteraciones. Qu consecuencias puede tener una bulimia? Alteraciones digestivas: color irritable, reflujo gastrointestinal, hernia hiatal, dilatacin y rotura gstrica, pancreatitis. Alteraciones metablicas: descenso de glucosa, cloro, calcio y potasio en la sangre. Deshidratacin. Alteraciones cardacas: prolapso de la vlvula mitral y arrtmica, con riesgo de muerte. Otras alteraciones genitales, seas y renales.

Quito, noviembre, 2013 Dedicatoria Yo Joselyn Tutacig dedico esta tesis a mis padres los cuales han sido una fuente de inspiracin para mi vida ya que ellos han sido mi fuerza mis modelos a seguir. A mi hermana Gabriela ya que en ella he podido encontrar un hombro donde desahogarme donde poder ver un ejemplo de vida y esfuerzo Yo Jesica Mndez dedico esta tesis a mis padres por ser mi apoyo y mi fuerza constante. A mi ta por ser un ejemplo de vida a mi to por demostrarme que cada da hay que esforzarse por ser mejor persona a Henry por brindarme consejos y su apoyo incondicional

Agradecimiento

Agradecemos a dios en primer lugar por brindarnos la fuerza espiritual y a nuestros padres por su apoyo moral y econmico. tambin agradecemos a nuestra querida institucin por su ardua labor educativa y a nuestros maestros por impartirnos sus valores y conocimientos. Ya que aparte de ser nuestros guas han sido nuestros amigos en donde hemos podido depositar nuestra absoluta confianza

Captulo I El problema

Planteamiento del problema . 1. La contextualizacin: El problema es la falta de conocimiento sobre el tema. Un mal ritmo alimenticio pero sobre todo las malas costumbres que uno lleva en su vida cuotidiana. La gente piensa que siendo joven no es propenso a sufrir de trastornos alimenticios padecer diabetes, gastritis piensan que las dems enfermedades son menos graves mas no es asi encontramos tales como la anorexia y la bulimia muy casual en adolecentes entre los 15 a 18 aos que piensan que el aspecto fsico lo es todo y su mundo lo basan en complejos y muertes que fcilmente se podran evitar con comprensin charlas e informacin Anlisis crtico: La bulimia no existe solo en jvenes de 15 a 18 aos si no tambin en nios menores de 10. Esta enfermedad causa daos fsicos, psicolgicos a las personas que lo padecen. No solo afecta a quien lo padece si no a sus familiares y seres queridos. Cabe recalcar que esta enfermedad no tiene cura solo depende de la persona afectada seguir los tratamientos respectivos con su fuerza de voluntad y apoyo familiar.

2. Prognosis: Los adolescentes vindose rodeados en un ambiente tan superficial banal, tal vez a ser vctimas de bullyng, baja autoestima o solo el hecho de tener problemas familiares pueden provocarse dao y con eso sentirse bien con ellos mismos el deseo de ser aceptados puede llegar a ser ms importante que su bienestar ingerir grandes

cantidades de comida a veces sin tener apetito para luego intilmente devolverlas provocndose vomito. Si hay soluciones para esta enfermedad que como fue mencionada es tambin psicolgica el conversar platicar en familia tener confianza y ser parte de la vida de quien la padece da grandes resultados una buena orden alimenticia basada en alimentos nutritivos y sanos para nuestro organismo concienciar a los jvenes sobre este tema hacerles entender la importancia de la propia salud su bienestar sera un gran objetivo por cumplir sea en casa, en colegios y hasta universidades.

FORMULACIN DEL PROBLEMA

La Bulimia se caracteriza por alternar perodos de restriccin alimentaria, con episodios de ingestas copiosas, llamados atracones, y seguidos de vmitos auto inducidos o provocados por la misma paciente o por el uso de laxantes o diurticos. Estos episodios de sobrealimentacin descontrolada unen el descontrol y el placer. La presencia de este atracn es justamente lo que define a la enfermedad.

Cules son los aspectos a estudiar sobre la bulimia y los efectos fsicos, psicolgicos en jvenes de 15 a 18 aos en la unidad educativa rincn del saber? Bien sabemos que la bulimia es un tema poco tratado es por eso que hay muy poca informacin sobre este tema es decir no existe difusin sobre el problema.

Objetivo general: Conocer las razones que generan la prevalencia de bulimia. Objetivos especficos: Ayudar a las jvenes a evitar esta enfermedad mediante charlas y orientacin psicolgica Combatir la "cultura de la delgadez", enraizada en el culto de la imagen y el culto al cuerpo Promover la presencia de la asociacin contra la bulimia y la anorexia nerviosas.

Justificacin Hemos realizado esta investigacin ya que el tema es realmente importante e interesante, saber el origen de estas enfermedades, el numero de personas con estos problemas es muy alto. Con nuestra investigacin queremos demostrar que existe un ndice regular de adolescentes que padecen de esta enfermedad, sin embargo, este tema no es muy hablado ,ya que slo es conocido a travs de personas que trabajan en el medio artstico y a pesar de esto no toman conciencia del dao que le estn haciendo a su organismo ya que esto presenta diversos sntomas, los expertos dicen que esta enfermedad se produce a causa del descontento del cuerpo y de la preocupacin extrema de la persona con tamao y forma del cuerpo. Los individuos que sufren de bulimia tienen generalmente autoestima baja, sensaciones del desamparo y un miedo de convertirse en gordo. La bulimia es un trastorno de la conducta alimenticia es reforzado por la presin que las mujeres sienten a verse bonitas y ser delgadas. El mensaje de los medios de comunicacin es belleza = felicidad = ser delgada, tambin vale la pena estudiarlo ya que es un tema muy comn y muy hablado por la sociedad. Aparte entre mas se le da importancia a este tema se pueden evitar mas este trastorno. Hasta las propias personas que la padecen no saben realmente en qu situacin se encuentran. La intervencin en los trastornos de la alimentacin deben ajustarse a las caractersticas de cada persona, en particular y en funcin del tipo de trastorno de la ingesta que el sujeto presente. En general las estrategias a utilizar sern por un lado la evaluacin cuyo objetivo ser el confeccionar un Anlisis Funcional de la conducta de ingesta, dar informacin general sobre el problema, seleccionar las conductas que se han de modificar y elegir las

tcnicas adecuadas. Las tcnicas de evaluacin a utilizar pueden ser, adems de todo lo expuesto del tema, la entrevista clnica, la entrevista con familiares, los autos informes y los autos registros. Tambin principalmente es informacin para los padres de familia ya que les deben de inculcar a sus hijos una buena alimentacin as no se arriesgan a cometer un error y llegar al trastorno. Hay cosas que no sabamos y gracias a la investigacin del tema hemos aprendido realmente de que se tratan esta enfermedad y por qu se da, tanto en la adolescencia como en la adultez Las razones que nos han llevado a estudiar este tema son porque es muy interesante y extenso, el cual se ha ligado a nuestras propias vidas personales. Nos afecta tanto a los jvenes, el tpico estereotipo de una mujer y un hombre perfecto el cual nos lleva a cometer muchas cosas, creemos que esto es un gran problema porque esto es causa de la bulimia. La familia tambin juega un papel importante en este trastorno, ya que se originan en su mismo seno, y pueden aparecer como sntoma de conflictos internos, personales y de tensiones en las interrelaciones padres-hijoshermanos.

Inters por investigar La invetigacion va dirigida con el inters de conocer ms sobre este tema ahora muy frecuente en nuestra juventud actual se han visto muchos casos que se pueden evitar si se muestra el inters necesario la poblacin en

riesgo est formada sobre todo por mujeres de cualquier clase social en todos los pases, generalmente en las mujeres (por cada 10 casos solo uno es un hombre). Aspectos novedosos de investigar Los trastornos de la alimentacin no son una patologa tan moderna como a veces pudiramos pensar, no son un problema nuevo, lo novedoso es la virulencia con la que se han presentado en la sociedad actual y el cambio de actitudes que sta ha tenido en sus conceptos de salud y de ideal esttico. La bulimia es una preocupacin continua por la comida, con deseos irresistibles de comer, de modo que el enfermo termina por sucumbir a ellos, presentndose episodios de polifagia (comer en exceso, atracones) durante los cuales consume grandes cantidades de comida en perodos cortos de tiempo Hipcrates de coz: (ao 460-377 antes de cristo): los efectos de un rgimen debilitante y prolongado son difciles de reparar, y lo mismo sucede con los de una replecin extrema y continuada. Seranos:(aos 93-138) describe la amenorrea y la anorexia en la mujer. En la civilizacin romana: la ingesta masiva y la conducta de purgarse posterior a una comida copiosa constituan un ritual socialmente aceptado en fiestas.

En el talmud judo: se hace referencia al boolmut o boolmot, un trastorno hiperfgico (comer en exceso) que aparece en las personas con problemas emocionales.

Santa catalina de siena: (1347-1380) se narran sus rigurosas abstinencias alimentarias y los episodios de ingesta masiva y el tipo de caa que esta santa empleaba para inducirse el vmito y las hierbas purgantes que usaba.

Lidwina de schiedam, que vivi durante aos alimentndose slo con trocitos de manzana del tamao de una hostia.

En

santa

teresa

de

vila

(1500)

comenz

usar

constantemente una rama de olivo para inducirse el vmito y vaciar totalmente el estmago para as poder acoger

dignamente la hostia consagrada que se convirti en su nica fuente de sustento. El impacto social Los trastornos de la conducta alimentaria afectan a un gran nmero de personas, de las que un 90-95% son mujeres. Su prevalencia parece estar aumentando y puede oscilar entre el 1 y 4% de las adolescentes y mujeres jvenes con predominio de las estudiantes y de clase social media y alta. Slo un 3 al 10% de los/as pacientes con anorexia son varones (en la bulimia del 2 al 20%). Las edades ms afectadas estn entre 12 y 25 aos siendo los momentos de mayor riesgo de los 15 a los 18 aos. El inicio coincide con la adolescencia en un 80% de los casos.

La necesidad de resolver antes de que se agrave el problema Persuadir a los medios de comunicacin, en especial los destinados a la mujer y moda, para incluir otros modelos corporales entre sus contenidos. Aumentar el conocimiento del pblico general respecto a la naturaleza y gravedad de los trastornos alimentarios con informaciones correctas. Ocuparse de la poblacin de riesgo: adolescentes y jvenes, mediante informacin, tcnicas conductuales directas, oportunidades personales y experienciales de autoconocimiento.

Para evitar la evolucin de esta enfermedad Estos consejos deberan ser tomados en cuenta por todo aquel que quiera prevenir la bulimia: Descubre qu te gusta de tu cuerpo, recurdalo, y potencia ese atractivo con la ropa que mejor se adapte a tu fsico. Tambin puedes disimular los aspectos negativos. Es normal que ciertas partes del cuerpo no te agraden, y querer mejorar o esconder esos defectos no es malo, siempre que no se convierta en una obsesin. No te compares con los dems. El fsico es, sobre todo, cuestin de genes, y aunque se puede mejorar practicando deporte y con una dieta equilibrada, la estructura sea y la estatura no se pueden modificar. Aprende a sentirte cmodo con tu fsico porque esa seguridad se transmite y resultars ms atractivo.

Conoce y valora tus cualidades, y mustralas cuando conozcas gente nueva. Cuando alguien es simptico, ingenioso, amable, dice cosas interesantes y sabe escuchar, el fsico queda en un segundo plano.

No critiques la apariencia de los dems. Valralos por sus cualidades y su carcter, al margen de su belleza.

Si te sientes mal con tu cuerpo, no comiences una dieta por tu cuenta sin consultar primero con un profesional. No te asles, habla con tu familia y amigos. Siempre hay alternativas para mejorar sin necesidad de caer en hbitos perjudiciales para tu salud, que son un problema grave y no una solucin.

La finalidad del estudio Los fines de la investigacion son acoger, apoyar y asesorar a las familias afectadas. Sensibilizar a la sociedad y especialmente a las autoridades sanitarias, educativas, asistenciales de bienestar social, a los padres, profesores, publicidad, imagen y a los jvenes desde la pre adolescencia. Dentro de la prevencin se espera evitar la aparicin de los trastornos combatir la "cultura de la delgadez", enraizada en el culto de la imagen y el culto al cuerpofomentar la autoaceptacin y la autoestima de los adolescentes y preadolescentes y su comportamiento como personas autnomas y responsables alentar la afectiva y firme cercana previa de sus padres.elativizar y revisar las tablas peso - estatura ,combatir las dietas sin prescripcin mdica ni control facultativo, combatir la imprudencia en el lenguaje referente a la obesidad. Promover el conocimiento de las conductas

pre bulmico y bulmico incluso por parte de los profesores, padres y dems familiares y amigos de los afectados, lo cual abarca a toda la poblacin en general. Dar a conocer ms exhaustivamente los recursos existentes, mantener su eficiencia creciente en todo momento, actualizar y difundir los protocolos de estas dolencias. Promover la presencia de alguna asociacin contra la bulimia. Divulgar sus fines y estudios en publicaciones, en conferencias, red de internet, charlas a padres, a profesores y, con cautela a los jvenes.

Fundamentaciones terica De la bulimia

1.-Concepto 2.-Criterios diagnsticos 2.1 Purgativo 2.2 Nervioso 3.-Tipos de bulimia 3.1 Tipo purgativo 3.2 Tipo no purgativo 4.- Psicopatologa de la bulimia 5.- Poblacin de riesgo 5.1 Jvenes 5.2 Adultos 6. Sntomas 6.1 fsicos 6.2 psicolgico 7. Perfil de la persona bulmica 8. Efectos directos y secundarios

DEFINICIN TRMINOS BSICOS

Atracones: Accin de atracarse. Comiendo y bebiendo. Hipotensin: En medicina, la hipotensin hace referencia a una condicin anormal en la que la presin sangunea de una persona es mucho ms baja de lo usual, lo que puede provocar sntomas como vrtigo o mareo. Autoestima: En Psicologa, la autoestima o auto apreciacin es la opinin emocional profunda que los individuos tienen de s mismos, y que sobrepasa en sus causas la racionalizacin y la lgica de dicho individuo. Dieta: Es el conjunto de hbitos o comportamientos alimenticios o nutricionales de una persona o poblacin. La dieta forma parte del estilo de vida, de la cultura, y se ve afectada por factores sociales y econmicos de las personas. Podemos decir que los trminos dieta, ingesta, alimentacin, nutricin y gastronoma, son trminos semejantes, pero diferentes con ligeros matices. Trastorno alimenticio: Son enfermedades crnicas y progresivas que, a pesar de que se manifiestan a travs de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy compleja de factores entre los que prevalece una alteracin o distorsin de la auto-imagen corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisicin de una serie de valores a travs de una imagen corporal.

Captulo ll Marco terico Concepto Es un trastorno mental relacionado con la comida. Su caracterstica esencial consiste en que la persona sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensacin de prdida de control. Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a sufrir episodios de ingestas compulsivas. A pesar de que el tipo de comida que se consume en los atracones puede ser variada, generalmente se trata de dulces y alimentos de alto contenido calrico (como helados, pasteles o chocolate). Los individuos con este trastorno se sienten muy avergonzados de su conducta e intentan ocultar los sntomas. Los atracones se realizan a escondidas o lo ms disimuladamente posible. Los episodios suelen planearse con anterioridad y se caracterizan (aunque no siempre) por una rpida ingesta de alimento. Otra caracterstica esencial de este trastorno la constituyen las conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan diferentes medios para intentar compensar los atracones: el ms habitual es la provocacin del vmito. Este mtodo de purga lo emplean el 80 90% de los sujetos que acuden a centros clnicos para recibir tratamiento. Los efectos inmediatos de vomitar consisten en la desaparicin inmediata del malestar fsico y la disminucin del miedo a ganar peso.

2. Criterios diagnsticos Tanto el DSM-IV como el cie-10 coinciden en que para poder diagnosticar una bulimia nerviosa los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar al menos 2 veces a la semana durante un periodo de 3 meses. 3. Tipos de bulimia 3.1. Tipo purgativo Cuando se utiliza como conducta compensatoria inapropiada el vmito, laxantes, diurticos o enemas. 3.2. Tipo no purgativo Cuando se realizan otras conductas compensatorias como el ejercicio fsico intenso o no se hace nada o se hace mucho ayuno. 4. Psicopatologa de la bulimia Se recomienda analizar el entorno social de aquellas personas que tienen este problema: familia, amigos, etc. En algunos casos, la familia es el principal factor problema por falta de comunicacin, y la persona hace lo imposible por no ser invisible ante la sociedad. La razn de estas acciones son que estas personas se sienten rechazadas por el mundo, y algunas veces no son conscientes de que estn haciendo un dao irreparable a su salud, pues produce falta de sueo, fatiga, mal humor por lo general y en ocasiones una gran prdida de peso (no obstante, son muchas las personas que padecen bulimia que mantienen un peso normal o un ligero sobrepeso). Normalmente, estas personas se sienten muy incomprendidas al sentir que

no encajan en esta sociedad tan exigente por un buen fsico y una cara bonita. Piensan que solamente si son delgadas y guapas lograrn triunfar en la sociedad. Las personas con bulimia suelen ser personas inseguras y con una baja autoestima, relacionada directamente con el peso o la imagen corporal. 5. Poblacin de riesgo La poblacin de riesgo est formada sobre todo por mujeres de raza blanca y clase media o alta en pases industrializados como estados unidos, Canad, Australia, Japn, nueva Zelanda y Sudfrica. La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia o al principio de la vida adulta. Los atracones suelen empezar despus o durante un periodo de rgimen diettico. 6. Sntomas Alteracin alimentaria, tipo bulimia, trastorno digestivo y mental congruentes entre s puede causar la muerte. 7. Perfil de la persona bulmica El perfil de personalidad ms frecuente es el de un adolescente responsable, de excelente desempeo en la escuela (ej.: abanderado, brillante), con gran dominio del lenguaje, lo que se llamara "un hijo/a ejemplar". En la conducta alimentaria suele ser caprichoso y tirano. Su carcter cambia con respecto a la comida y aumenta su irritabilidad.

8. Efectos directos y secundarios Aspiracin (paso del contenido gstrico al rbol bronquial) Rotura esofgica o gstrica Neumomediastino (entrada de aire al interior de la cavidad torcica) Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre). Arritmia cardaca

Cuando el peso es inferior al 35% del peso ideal, se producen una serie de trastornos endocrino metablicos, que pueden generar una miocardiopata y arritmias cardiacas, que pueden conducir incluso a la muerte. Los sntomas de bulimia pueden incluir episodios recurrentes de: Ansiedad o compulsin para comer Vmitos Abuso de medicamentos laxantes y diurticos Seguimiento de dietas diversas Deshidratacin Alteraciones menstruales y amenorrea Aumento y bajadas de peso bruscas Aumento de caries dentales Prdida del esmalte dental.

Antecedentes La bulimia La palabra bulimia proviene del griego y significa hambre de buey. Generalmente se presenta entre los 15 y 18 aos de edad el 95% de los pacientes bulmicos son mujeres de cada diez personas 9 son mujeres y uno es hombre el significado psicolgico de la comida va ms all de sus

poderes nutritivos, hay dependencia fsica y asociacin emocional, pues cuando una persona est con hambre hay irritabilidad, inestabilidad e insatisfaccin, que desaparece cuando la persona sacia su apetito. Hay algunas personas que desarrollan un significado desmesurado hacia la comida que les ocasiona problemas fsicos, sociales, familiares, muchas veces poniendo en riesgo su propia vida. En la antigua Grecia ya era reconocido este padecimiento, sin embargo slo fue identificada y descrita como una enfermedad con caractersticas propias en 1979 por el psiquiatra ingls Gerald Russell. En la actualidad, segn estudios realizados, el porcentaje de la poblacin que padece esta enfermedad es el 7% dndose en mayor medida entre mujeres, es mucho menos frecuente en varones. A lo largo de toda nuestra historia nos encontramos con abundantes conductas alimentarias desordenadas. En la antigedad los banquetes donde se coma y beba con exageracin eran de carcter sagrado pero despus, pasaron a tener carcter social. A lo largo de estos banquetes el vmito era un remedio usual para reiniciar la comilona. En el siglo ix un monje de MONHEIM hizo referencia a la historia de una joven llamada FRIDERADA que se cur en el santuario de santa

WALPURGIS de una extraa enfermedad. Despus de un periodo de apetito voraz, FRIDERADA rechaza los alimentos slidos y vomita los productos que haba ingerido. Despus que galeno describi la kynos orexia o hambre canina como sinnimo de bulimia, este trmino apareci reflejado en los diccionarios mdicos de los siglos xviii y xix como curiosidad mdica. Durante el siglo xx las primeras referencias a la bulimia nerviosa aparecen en la dcada de los aos 50, a finales de los 70 va ser descrita como el sndrome de purga y atracn o bulimarexia, RUSSELL aos ms tarde (1979) considera la bulimia como una variante ominosa de la anorexia y el nombre de bulimia nerviosa se comienza a utilizar como trmino para definir la enfermedad. En los ltimos aos del presente siglo xxi tanto la anorexia como la bulimia nerviosa se han ido incrementando en distintos sectores de la poblacin (principalmente entre adolescentes y las mujeres jvenes). Tambin se est manifestando en otro grupo del que no se tiene demasiado conocimiento como es el deportista, donde la figura esbelta es prioritaria, (gimnasia, patinaje artstico, ballet, etc.). Hoy en da la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa son los trastornos alimentarios ms graves que se conocen y el nmero de pacientes ha crecido considerablemente debido a la creciente preocupacin por el cuerpo esbelto de un lado y la abundante oferta de productos alimentarios de otro.

Fundamentacin legal La ley 26.396/08 (nacin) ARTCULO 1.- declarase de inters nacional la prevencin y control de los trastornos alimentarios, que comprender la investigacin de sus agentes causales, el diagnstico y tratamiento de las enfermedades vinculadas, asistencia integral y rehabilitacin, incluyendo la de sus patologas derivadas, y las medidas tendientes a evitar su propagacin. ARTICULO 3.Crearse el programa nacional de prevencin y control de los trastornos alimentarios en el mbito del ministerio de salud, que tendr por objeto: instrumentar campaas informativas relativas a los trastornos alimentarios, en particular: sobre las caractersticas de los mismos y de sus consecuencias; sobre sus aspectos clnicos, nutricionales, psicolgicos y

sociales y de las formas apropiadas e inapropiadas de su tratamiento; sobre el derecho y promocin de la salud, y sobre los derechos del consumidor; disminuir la morbimortalidad asociada con estas enfermedades; formular normas para la evaluacin y control contra los trastornos alimentarios; propender al desarrollo de actividades de investigacin; promover, especialmente entre los nios y adolescentes, conductas nutricionales saludables; promover en la comunidad espacios de reflexin y educacin para contencin de quienes padecen estas enfermedades; proponer acciones tendientes a eliminar la discriminacin y la estigmatizacin en el mbito laboral, educacional y/o social, frente al padecimiento de los trastornos alimentarios; promover la participacin de organizaciones no

gubernamentales (ongs) en las acciones previstas por el presente programa;

promover y coordinar, con las autoridades provinciales y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires la implementacin de programas similares a nivel local; Desarrollar actividades de difusin, televisivas, radiales y geogrficas, dirigidas a la poblacin en general y a grupos de riesgo en particular, a fin de concientizar sobre los riesgos en la salud que ocasionan las dietas sin control mdico y de instruir a la poblacin sobre hbitos alimentarios saludables y adecuados a cada etapa de crecimiento. ARTICULO 5.- Inclyanse a los trastornos alimentarios en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica -SINAVE-, o en el que, en el futuro, corresponda.

Captulo lll Metodologa Para realizar esta monografa hemos tomado en cuenta los diferentes temas y captulos que hemos tratado es decir en todo a referencia al tema elegido la investigacin es propiamente investigativa. Esta investigacin tiene etapas que presentan ciertos inconvenientes ya que las fuentes que escogen son secundarias as como estn sujetas a reinterpretaciones. Se utilizarn tres instrumentos en total. Uno para medir la tendencia del trastorno de bulimia nerviosa, otro para medir estilos de afrontamiento y, finalmente, uno que mida situaciones estresantes. Tales instrumentos son: inventario de trastornos de la conducta alimentaria (EDI-2). Es un instrumento de auto informe que evala los sntomas que normalmente acompaan a la anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN). Ofrece puntuaciones en 11 escalas que son clnicamente relevantes en el caso de los trastornos de la conducta alimentaria. Consta de 91 elementos a los que se contesta en una escala de seis puntos y en la que los sujetos deben indicar si cada situacin les ocurre a veces, a menudo, casi siempre o siempre.