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Risco Biolgico

Dra Nadja Ferreira

Risco Biolgico
AR
GUA

SERES VIVOS

TERRA
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Risco Biolgico
corpo humano tem 10 bilhes de clulas e 100 trilhes de microorganismos.

Pessoa portadora sadia = 90 % da populao Pessoa portadora doente = 10% da populao


VECULO objeto inanimado que serve para transmitir a doena. Ex: um recipiente com gua contendo micrbios, ou um trapo sujo.
VETOR organismo vivo que serve para transmitir a doena. Ex: mosquitos e outros artrpodes. RESERVATRIO um lugar que serve como fonte contnua da doena. Ex: uma torre de gua (comum em infeco por legionella) e, o solo por ttano.
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Risco Biolgico
Porta de entrada
1. 2. 3. 4. 5. ORAL RESPIRATRIA OCULAR e MUCOSAS DERMICA PARENTERAL

Diferena entre a DOENA e NO DOENA


tipo de agente biolgico via de contaminao ( cutnea, parenteral...) Resistncia do hospedeiro

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Risco Biolgico
Diferena entre a DOENA e NO DOENA

Bioagente patognico: organismo vivo (micro ou macro) capaz de causar uma infeco, ou seja penetrar num organismo e a se multiplicar e ou se desenvolver. 2. Infectividade 3. Patogenicidade 4. Virulncia 5. Imunogenecidade 6. Dose infectante
1.
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Meios Diagnstico
1. HISTRIA /ANAMNESE 2. ASPECTO CLINICO/SEMIOLOGIA
3. EXAMES COMPLEMENTARES
a. b. c. d. e. f. g. h. i. j. k. l. m. n. o. p. q.

fluido crebro-espinhal; b. fluido sinovial; fluido pleural; fluido peritonial; fluido pericardial; fluido amnitico. Fluido vaginal Fluido prosttico 4. Imagenologia Lgrima 5. Medida pelo Polychromator Suor Fezes Urina Sangue Esperma Pele Cabelo Unha saliva
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Cinco Reinos dos seres vivos


Reino Monera: bactrias e pelas algas azuis (cianofceas ou cianobactrias). Reino Protista: protozorios e certas algas. Reino Fungi: fungos, cogumelos, mofos, leveduras. Reino Metaphyta ou Plantae: algas e todos os outros vegetais ou plantas como as brifitas (musgos), pteridfitas (avencas), gimnospermas (pinheiros) e angiospermas (feijo, coqueiro).

Reino Metazoa ou Animalia: porferos (esponjas), celenterados (corais), platelmintos (solitria), nematelmintos (lombriga), aneldeos(minhoca), artrpodes (aranha), moluscos (polvo), equinodermos (ourio-do-mar) e cordados (peixes, anfbios, rpteis, aves e mamferos
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Risco Biolgico

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Risco Biolgico

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Risco Biolgico
Micrbios - So os seres vivos mais simples, com o maior poder de adaptao e mais abundantes do Planeta Terra.

Tamanho varivel de 12 nm a 100 cm

Compe esse grupo de seres vivos os VRUS, as

BACTRIAS, as ALGAS, os PROTOZORIOS e os FUNGOS.


Vrus microorganismos de pequenas dimenses IDENTIFICADO por Microscpio Eletrnico est presente na gua, terra, ar, nos objetos e seres vivos animais e vegetais. Podem vivem dentro de outros microorganismos ( bactrias, parasitos..)
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Os vrus so to pequenos que so medidos em nanmetros. Existem 10 milhes de nanmetros em um centmetro. Para ter-se uma idia de quanto pequenos so os nanmetros, consulte a escala da direita.

NASA Astrobiology Institute Nanobios aumentados 35.000 vezes

1.000 nanmetros
1.000 micrmetros 10 milmetros 10.000.000 nanmetros Poliomielites Febre Amarela Bacterifago Influenza Caxumba VIH

= 1 micrmetro = 1 milmetro = 1 centmetro =1 centmetro (20-27 nm) (22 nm-30 nm) (60 nm x 90 nm) (100 nm) (100 nm) (110 nm)

Los nanobios pueden ser 10 veces mas pequeos que la mas pequea de estas bacterias. Credito: Conneticut Food Protection Program

O picometro ( pm ) uma das subdivises do metro, Usado principalmente para dimenses atmicas. Equivale a 10-12 m (Dez elevado a menos doze metros).

Gripe aviria ou do Frango

VRUS - Zoonose

Encefalopatia Bovina Espongiforme(BSE) DOENA DA VACA LOUCA ou ovelhas, mink, cervos, alces, os,gatos domsticos, macacos e ruminantes causa leso neurolgica progressiva at a morte. Em humanos chamada de Creutzfeldt-Jakob (CJD) Pode vir associada a Doena Kuru - transmitida pelos rituais de manipulao e canibalismo de corpos e crebros humanos na Papua Nova Guin. Pode ser pelo uso do hormnio do crescimento cerca de 80 mil casos.
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VRUS
Viroses da infncia: sarampo, rubola, varola, varicela, alastrim, cachumba, polio, Mononucleose, .......... Outras viroses: tifo, ttano, meningite, rotavirus,...... Virus e virus........

Vrus Ebola

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Vrus da gripe Espanhola


Vrus da gripe

VIRUS da Gripe Asitica

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DENGUE

FEBRE AMARELA Aedes aegypti

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VRUS- HEPATITE
HEPATITE A Ocorre pela via chamada fecal-oral, na maioria das vezes com fezes de pacientes contaminando a gua de consumo e os alimentos. Pode ocorrer tambm entre pessoas que utilizam piscinas com gua mal tratada e compartilham toalhas e lenis imperceptivelmente contaminados por fezes.

HEPATITE B Transfuses de sangue foram a principal via de transmisso da doena. Razo da obrigatria testagem laboratorial dos doadores. Atualmente, o uso compartilhado de seringas, agulhas e outros instrumentos entre usurios de drogas, assim como relaes sexuais sem preservativo (camisinha) so as formas mais preocupantes de contaminao na populao. O contato acidental de sangue ou secrees corporais contaminadas pelo vrus, com mucosa ou pele com leses tambm transmitem a doena. Gestantes (grvidas) contaminadas podem transmitir a doena para os Dra Nadja Ferreira bebs

VRUS-HEPATITE
HEPATITE C
Situaes de risco so as transfuses de sangue, a injeo compartilhada de drogas e os acidentes profissionais. Podemos nos contaminar com o vrus da Hepatite C ao termos o sangue, as mucosas ou a pele no ntegra atingida pelo sangue ou por secreo corporal de algum portador do HCV, mesmo que ele no se saiba ou no parea doente. A transmisso sexual do HCV no freqente e a transmisso da me para o feto rara (cerca de 5%).

HEPATITE D
O vrus da hepatite D ou delta um dos menores vrus RNA animais. To pequeno que incapaz de produzir seu prprio envelope protico e de infectar uma pessoa. Para isso, ele precisa utilizar a protena do vrus B. Portanto, na grande maioria dos casos a hepatite D ocorre junta a B, ambas com transmisso parenteral ( sangue contaminado e sexual ). O vrus D normalmente inibe a replicao do B, que fica latente.
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Risco Biolgico
O esperma contem espermatozides com informaes genticas ,
Possui protenas, glicose e permanece vivel por cerca de 2 horas

Possui flora bacteriana e viral

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VRUS- SIDA -HEPATITE


AIDS/SIDA
Doena infecciosa causada pelo vrus da imunodeficincia humana, que leva a uma perda da imunidade progressiva resultando em infeces graves, tumores malignos e manifestaes causadas pelo prprio vrus. A contaminao acontece atravs: de relaes sexuais, do uso de droga injetvel onde se dividem seringas com sangue contaminado de transfuses de sangue, durante a gravidez ou pelo leite materno, da doao de rgos ou smen infectado, da inseminao artificial e da exposio a material contaminado entre trabalhadores da rea de sade.
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Bactrias

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Risco Biolgico

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Comunicao e transferncia de material gentico, favorecendo as adaptaes

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RESISTNCIA AOS ANTIBITICOS

1. Uso incorreto ( balconista, automedicao)

2. Prescrio errada por profissionais no mdicos.


3. Suspenso antes do uso completo do medicamento.
Sabo com bactericida (Protex) - diga no!
Isto auxilia no surgimento de bactrias imunes aos antibiticos teraputicos. "People think they are sterilizing the world by using these products and, in fact, they are potentially changing it, disse Dr. Stuart Levy, um dos autores. They really are over-thecounter antibiotics. Existem evidncias fortes de que a populao mundial vem usando antibiticos desnecessariamente. Os rgos de sade j vm alertando sobre o problema h muito tempo.

4. Interao com outros remdios(inibio) 5. Substituio de medicamentos 6. Antibiticos uma Ao coletiva

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Bactrias
sfilis uma bactria espiralada, Treponema pallidum. Mycobacterium tuberculosis Tuberculose coqueluche uma infeco bacteriana provocada pelo

Bordetella pertussis

Bactria Staphylococcus aureus

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Bactria ESPIROQUETA treponema pallidum Sifilis borrlia Febre recurrentis leptospira - Leptospirose

Bactria Salmonella Febre tifide Febre paratifide A,B e C Gastroenterite

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Infeces e Litiase Renal por Nanobacterias


urinarias
Ciftcioglu N(1999) Sidhu H (1999) Yoshida O (1999)

Kidney Int 56 (1999): Finland

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Nanobacteria corte mostrando a Formao Mineral

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Clculo Renal com Anticorpo Monoclonal Anti-nanobactria

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Inmunofluorescncia de uma Nanobactria

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ALGAS

Cianobactria - as responsveis pelo acmulo de O2 na atmosfera primitiva, o que possibilitou o aparecimento da camada de Oznio (O3), que retm parte da radiao ultravioleta, permitindo a evoluo de organismos mais sensveis radiao UV. A maior produo de Oxignio vem do mar e no das florestas
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Fungos- Reino Fungi (TRABULSI et al., 1999)


Conhecidos como bolores, mofos ou cogumelos

Queijo maturado por fungos Penicillium notatum = produo da Penicilina Champignom Dra Nadja Ferreira (Agaricus).

Fungi (Pleurotus ostreatus).

Fungos- Reino Fungi (TRABULSI et al., 1999) Conhecidos como bolores, mofos ou cogumelos
Os fungos tmbem so causadores de muitas doenas como,micoses na pele ou nas unhas, rinites, bronquites, asma e nas plantaes de caf, milho e feijo causam a ferrugem que uma praga que pode destruir plantaes.

Fungo da micose

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Risco Biolgico - Paracoco

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Risco Biolgico - Protozorios


Amebase Doena de Chagas Leshimaniose outras

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ameba

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Protozorio -Malria

Plasmodium vivax e falciparum

Vetor Anopheles
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Protozorio -Malria

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Protozorio- Leshimaniose

Vetor mosquito Phebotomus

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Barbeiro

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Protozorios

PARASITOS - VERMINOSE

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ancilostomase

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SCARIS LUMBRICIDES

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OXIURUS

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TNIAS SOLIUM e SAGINATA

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Tricurase

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Risco Biolgico
Risco Biolgico = sempre possvel, porm nas nas atividades do lazer e da vida diria no possui reconhecimento do risco PARA RECONHECIMENTO DE NEXO e PAGAMENTO DE ADICIONAL E SAT. Risco Biolgico Ocupacional = Probabilidade = em nvel MDIO E MXIMO, com RECOLHIMENTO DE adicional de SAT ao INSS e pagamento do ADICIONAL AO TRABALHADOR.

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AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:


COMPOSIO DO SER HUMANO: gua do corpo constitui 75-80% do peso corporal em crianas. O percentual decresce com a idade. Nas pessoas idosas a gua corporal constitui 40-50% Cerca de 2 kg do adulto corresponde a ocupao por microorganismos So cerca de 30 trilhes de microorganismos que habitam o corpo humano.

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Risco Biolgico
AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:
So seres vivos que podem ser classificados em: 1. Necessrios ao equilbrio dos ecossistemas 2. Necessrios ao ser humano 3. Necessrios ao equilbrio da cadeia alimentar 4. Vivem em equilbrio sem causar doenas aos humanos 5. Atuam nas zoonoses 6. Provocam doenas em vegetais 7. Provocam doenas em animais 8. Provocam doenas em humanos 9. So considerados como agentes de insalubridade 10.BIOTERRORISMO

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AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:
1. Necessrios ao equilbrio dos ecossistemas a. Decomposio e ciclo do carbono b. Ciclo do ferro(solubilizao e captao de ferro mediado por
siderforos so: quelao seletiva de Fe(III); reconhecimento molecular do complexo siderforo-Fe(III); transporte de Fe complexado atravs da membrana celular; deposio do Ferro, dentro de um stio apropriado na clula (superfcie ou interior celular).

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AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:


2. Necessrios ao ser humano Flora oral

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Necessrios ao ser humano a. Flora gstrica b. Flora entrica c. Flora visceral

Giardia Lambia

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AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:
2. Necessrios ao ser humano a. Flora drmica (residente e a oportunista) b. Flora oral c. Flora das superfcies mucosas d. Flora vaginal e. Flora anal f. Flora gstrica g. Flora entrica h. Flora visceral i. Fixao e transporte de ions j. Produo do complexo B k. Transporte de minerais para elaborao do complexo magnsio l. Etc.....
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Risco Biolgico
AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:
1. Necessrios ao equilbrio dos ecossistemas Formaes calcrias Fixao do oxignio na gua e do gs carbnico nas plantas( rizbio). Processo de fermentao Transformao, degradao e biodegradao Catalisao dos processos qumicos em geral Equilbrio do anel benznico Mudana de ph nos pntanos e manguezais Etc........

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Risco Biolgico
AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:
3. Necessrios ao equilbrio da cadeia alimentar por decomposio, transformao e construo 4. Vivem em equilbrio sem causar doenas aos humanos at o conhecimento atual

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5. Atuam nas zoonoses

Brucelose Humana (leite ou contato direto dos animais bovinos, caprinos e suinos) Doena de Chagas - Tripanosoma cruzi - Barbeiro Criptococose fezes de pombo leso pulmonar, meninges e ...... Dengue - Aedes aegypti - Febre Amarela Dermatofitose funcos micose de pele Raiva co, macaco, .. Virus da raiva Toxoplasmose-toxoplasma gondii urina do rato, gato e outros... Toxocarase Humana toxocara cati ou canis que penetra na pele dando Larva Migrans.

5. Atuam nas zoonoses

Dirofilariose mamferos pp/ cavalos, atinge olhos,tecido celular subcutneo, pulmos...... Histoplasmose fungo presente em dejetos de co, morcego, galinhas, aves,...leso pulmonar grave, bao, fgado, ossos..... Larva Migrans toxocara gato, co.... Leishmaniose Tegumentar- vetor Phebotomo co, macaco.... Leishmaniose Visceral vetor Mosquito Phebotomo ....... Leptospirose ( urina de rato leso renal grave)

6. Provocam doenas em vegetais fontes de contaminao humana

7. Provocam doenas em animais fontes de contaminao humana


Zoonoses Fauna sinantrpica: Abelha, Aranha, Barata, Carrapato,
Escorpio, Formiga, Lacraia ou centopria, Morcego, Mosca, Mosquito, Pombo, Pulga, Rato, Taturana, Vespa
Vetores
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Risco Biolgico
AGENTES BIOLGICOS OU MICROORGANISMOS:
8. Provocam doenas em humanos 9.So considerados como agentes de insalubridade 10. BIOTERRORISMO

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COMEDOR DE CABELO

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bactrias Lactobacillus

Bactrias e o ciclo do nitrognio-Pseudomonodaceae aeruginosa

Leuconoctoc mesenteroides, Lactobacillus brevis, Lactobacillus plantarum:


responsveis pela fermentao do chucrute, picles e azeitonas. Bactrias de interesse industrial -Bacillus thuringiensis israelensis: utilizada na produo de bioinseticida
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Bactrias - quimiosintetizantes e quimiodegradantes


Jornais Embalagens de Papel Casca de Frutas Guardanapos de papel Pontas de cigarro Fsforo Chicletes Nylon Sacos e copos plsticos Latas de alumnio Tampas de garrafas Pilhas Garrafas e frascos de vidro ou plstico 2 a 6 semanas 1 a 4 meses 3 meses 3 meses 2 anos 2 anos 5 anos 30 a 40 anos 200 a 450 anos 100 a 500 anos 100 a 500 anos 100 a 500 anos indeterminado

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Risco Biolgico Analise do posto de trabalho

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NEXO CAUSAL, de LOCAL e EPIDEMIOLGICO

MEDIDA PROVISRIA -316 de 11/08/2006


ALTERA o artigo 21-A da Lei 8213/91

PRESUME-SE CARACTERIZADA a incapacidade acidentria quando estabelecido o NEXO EPIDEMIOLICO entre o trabalho e o agravo, decorrente da relao entre a atividade da empresa e a ENTIDADE MRBIDA MOTIVADORA da incapacidade, em conformidade com o que dispuser o regulamento(NR).

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NEXO CAUSAL, de LOCAL e EPIDEMIOLGICO

1. Existncia de NEXO Tcnico Epidemiolgico COM ANUNCIA MDICA;


2. Existncia de NEXO Tcnico Epidemiolgico SEM ANUNCIA MDICA; 3. SEM Existncia de NEXO Tcnico Epidemiolgico COM NEXO TCNICO

INFORMADO PELO PERITO MDICO DA PREVIDNCIA, DA POLCIA,


VIGILNCIA SANITRIA OU SENTENA JUDICIAL TRANSITADA EM JULGADO.

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NEXO CAUSAL, de LOCAL e EPIDEMIOLGICO


ACIDENTE DE TRABALHO POR AGENTE BIOLGICO Atendimento imediato Emisso de CAT Protocolo de acompanhamento do acidentado www.riscobiologico.org www.ctnbio.gov.br

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Risco Biolgico x Aposentadoria Especial

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FONTES:

1. INFECTIOUS DISEASE - ACGIH / 2004 -Quinta Edio


2. Center for Disease Control and Prevention CDC - www.cdc.gov 3. COVISA- Coordenadoria de Vigilncia em Sade 4. Instituto Adolfo Lutz 5. Instituto Pasteur 6. Organizao Mundial de Sade www.who.int 7. NTP 203: Contaminantes biolgicos Espanha e Comunidade Europia
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ACGIH 1990/ 2004


Desenvolvido Programas de Preveno com Medidas de Controle do Risco Biolgico Vrias Agncias de Sade no Mundo adotaram essas orientaes

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OSHA e CDC
Regulamentou Exposio Risco Biolgico
Em 1991 Exposio Material Biolgico
Sangue / Secrees Corpreas / Material Infectado Ex: Hepatite C , AIDS

1993 Exposio por Vias Respiratria


Ex: Tuberculose

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Risco Biolgico
CARACTERSTICAS

Avaliao Individual / Empresa Sem Efeito Cumulativo Deve ter Monitoramento

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Risco Biolgico
1- Presena de Organismos Patognicos 2- Quantidade dos Organismos Patognicos

3- Virulncia dos Organismos Patognicos


4- Resistncia do Hospedeiro Infeco = Quant Virulncia / Resistncia

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Risco Biolgico

Qual a POSSIBILIDADE / PROBABILIDADE? 1- O contato com o agente foi decorrente de grande ou pequena quantidade de secreo nasofarngea ? 2 O agente capaz de sobreviver por longo tempo quando exposto ao Ar ou Luz ? 3- Como est a Sade do Hospedeiro ?
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Risco Biolgico
TRANSMISSO
INALAO ( flugger ) CONTATO DIRETO-INDIRETO (Material Biolgico / Toxinas) INGESTO ( gua ou Alimento )
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Risco Biolgico
TUBERCULOSE PARADIGMA
CONTATO PROLONGADO MAIOR EXPOSIO ? MAIOR RESISTNCIA ?

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Risco Biolgico

Profissionais de Sade
SFILIS
- Baixo Risco

HEPATITE B / C Alto Risco AIDS Baixo Risco ( Subnotificao ) CMV Crescente Risco
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PROTOCOLO MAT. BIOLGICO

PROTEO:
EPI (Botas,Luvas,Capotes,culos,etc) EPC ( Descarpack, Bandejas, Equipos, Temperatura, Luz UV, etc) VACINAO ( Ttano, Hepatite C ) MEDICAO ( IGH,CIPRO,RETOVIRAL )

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PROTOCOLO MATERIAL BIOLGICO

PREVENO:
INFORMAO ( Epidemiologia, Sintomas,Transmisso ) TREINAMENTOS PROTEO ( Equipamentos ) VACINAO

ACOMPANHAMENTO INDIVIDUAL e Coletivo


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PROTOCOLO MATERIAL BIOLGICO

PROCEDIMENTOS
Atendimento ao Exposto
Avaliao da Exposio Controle dos Expostos Notificao ( CAT ) se for do ambiente de trabalho
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APOSENTADORIA ESPECIAL
A Legislao atual sobre Aposentadoria Especial baseada, fundamentalmente nas alteraes na Lei 8.213/91, efetuadas pela Lei 9.032/95, de 28/04/95.
A Lei 9.032/95 constitui-se no grande MARCO DIVISOR dos critrios de concesso de Aposentadorias Especiais. Instruo Normativa / INSS/DC, No 118/ 18/abril/2005 que estabelece critrios a serem adotados pelas linhas de Arrecadao e de Benefcios.
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Lei 8213/91 atualizada at maro de 2006 Decreto 3048/99 atualizado at maro de 2006 IN 118/2005: I - apenas qualitativo, sendo a nocividade presumida e

independente de mensurao, constatada pela simples presena do agente no ambiente de trabalho, conforme constante nos Anexos 6, 13, 13-A e 14 da Norma Regulamentadora n 15 (NR-15) do Ministrio do Trabalho e Emprego-MTE, e no Anexo IV do RPS, para os agentes iodo e nquel; II - quantitativo, sendo a nocividade considerada pela ultrapassagem dos limites de tolerncia ou doses, dispostos nos Anexos 1, 2, 3, 5, 8, 11 e 12 da NR-15 do MTE, por meio da mensurao da intensidade ou da concentrao, consideradas no tempo efetivo da exposio no ambiente de trabalho.

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COMPROVAO DO EXERCCIO DE ATIVIDADE ESPECIAL


Formulrio Informaes sobre Atividades com exposio a agentes agressivos-Aposentadoria Especial-Modelo DIRBEN 8030, SB40, DISES 5235, DSS 8030 ou PPP), emitido pela Empresa ou seu preposto, com base em Laudo Tcnico.

LAUDO TCNICO elaborado por Mdico do Trabalho ou Engenheiro de Segurana do Trabalho.


Tem carter preventivo, objetivando retirar o trabalhador da funo, a partir de determinados anos de exposio aos agentes nocivos, antes que venha a adoecer.
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TRABALHO PERMANENTE, NO OCASIONAL, NEM INTERMITENTE

PERMANENTE = aquele em que o segurado, no exerccio de todas as suas funes, esteve efetivamente exposto a agentes nocivos fsicos, qumicos, biolgicos ou associao de agentes. NO OCASIONAL, NEM INTERMITENTE = aquele em que na jornada de trabalho, no houve interrupo ou suspenso do exerccio de atividade com exposio aos agentes nocivos, ou seja, no foi exercida de forma alternada, atividade comum e especial.
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AGENTES NOCIVOS

Aqueles que possam trazer ou ocasionar danos sade ou integridade fsica do trabalhador nos ambientes de trabalho, em funo da natureza, concentrao e intensidade e fator de exposio:

BIOLGICOS: Microorganismos e parasitas

infecciosos vivos e suas Toxinas.


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ENQUADRAMENTO AT 28/04/95

Sem necessidade de laudo tcnico Quadro anexo ao Decreto 53.831 de 25/03/64 Anexos I e II do Decreto 83.080, de 24/01/79
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ENQUADRAMENTO DE 29/04/95 A 05/03/97

Com apresentao de laudo tcnico. Cdigo 1.0.0 do Quadro anexo ao


Decreto 53.831 de 25/03/64

Apenas o Anexo I do Decreto 83.080, de


24/01/79
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ENQUADRAMENTO A PARTIR DE 06/03/97

Com apresentao de laudo tcnico. Anexo IV do Decreto 2.172, de 05/03/97

Anexo IV do Decreto 3.048, de 06/05/99


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ENQUADRAMENTO A PARTIR DE 6/3/1997 a 31/12/1998

Com apresentao de laudo tcnico. Anexo IV do Decreto 2.172, de 05/03/97


Formulrio;

LTCAT ou demais Demonstraes Ambientais, para todos os agentes nocivos.


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ENQUADRAMENTO A PARTIR DE 1998 a 31/12/2003


Com apresentao de laudo tcnico Anexo IV do RPS, aprovado pelo Decreto n 3.048, de
1999. Formulrio; LTCAT ou demais Demonstraes Ambientais, para todos os agentes nocivos, que devero ser confrontados com as informaes relativas ao CNIS para homologao da contagem do tempo de servio especial, nos termos do art. 19 e 2 do art. 68 do RPS, com redao dada pelo Decreto n 4.079, de 2002.

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ENQUADRAMENTO A PARTIR DE 01/01/2004

Com apresentao de laudo tcnico. Anexo IV do Decreto 3.048, de 06/05/99


Formulrio, que dever ser confrontado com as
informaes relativas ao CNIS para homologao da contagem do tempo de servio especial, nos termos do art. 19 e 2 do art. 68 do RPS, com redao dada pelo Decreto n 4.079, de 2002.
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Risco Biolgico NR 15
CRITRIOS PARA RECONHECIMENTO DA INSALUBRIDADE
CONCESSO DE ADICIONAL DE INSALUBRIDADE E BASE PARA RECOLHIMENTO DO ADICIONAL DO SAT.

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NR 15 - ANEXO N 14
AGENTES BIOLGICOS Relao das atividades que envolvem agentes biolgicos, cuja insalubridade caracterizada pela avaliao qualitativa. Insalubridade de grau mximo: Trabalho ou operaes, em contato permanente com: -pacientes em isolamento por doenas infectocontagiosas, -bem como objetos de seu uso, no previamente esterilizados; -carnes, glndulas, vsceras, sangue, ossos, couros, -plos e dejees de animais portadores de doenas infectocontagiosas (carbunculose, brucelose, tuberculose); - esgotos (galerias e tanques); - lixo urbano (coleta e industrializao).

NR 15 anexo 14
Insalubridade de grau mdio: Trabalhos e operaes em contato permanente com pacientes, animais ou com material infectocontagiante, em: -hospitais, servios de emergncia, enfermarias, ambulatrios, -postos de vacinao e outros estabelecimentos destinados aos -cuidados da sade humana (aplica-se unicamente ao pessoal que tenha contato com os pacientes, bem como aos que manuseiam objetos de uso desses pacientes, no previamente esterilizados);

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NR 15 anexo 14
Continuao
- hospitais, ambulatrios, postos de vacinao e outros estabelecimentos -Destinados ao atendimento e tratamento de animais (aplica-se apenas ao pessoal que tenha contato com tais animais); -contato em laboratrios, com animais destinados ao preparo de soro, -vacinas e outros produtos; -laboratrios de anlise clnica e histopatologia (aplica-se to-s ao pessoal tcnico); -gabinetes de autpsias, de anatomia e histoanatomopatologia -(aplica-se somente ao pessoal tcnico); - cemitrios (exumao de corpos); - estbulos e cavalarias; - resduos de animais deteriorados.

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Necrpsia, Exumao e arqueologia

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Risco Biolgico - coleta de Lixo

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LIXO

CHORUME

Brasil produz cerca de 80 mil toneladas de lixo por dia e s 50% recolhido. Da parte coletada 34% vai para aterro sanitrio a cu aberto ou aterros sanitrios. Reciclagem do lixo de So Paulo de s 0,8%. Do lixo que no recolhido 66% fica na beira dos rios, lagos e outros que so fonte de tragdias por ocasio das chuvas. Cerca de 65% das internaes so relacionadas a doenas transmissveis com relao com gua contaminada.
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Cemitrios

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Cemitrios
Cemitrio da Johanniskirche em Nuremberg

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ABATEDOURO CLANDESTINO - BAHIA

LIXO

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Risco Biolgico NR 32
NR 32 Norma Regulamentadora de Segurana e

Sade no Trabalho em Servios de Sade aprovada


em 29 de setembro pela Comisso Tripartite Paritria Permanente CTPP - Portaria 485/2005 publicada no DOU de 16.11.2005, Seo 1, pginas 80 at 94

Dra Nadja Ferreira

Risco Biolgico NR 32
Trata essa norma de identificao de Resduos Hospitalares (RH), sendo ambientes hospitalares

aqui entendido como qualquer ambiente fsico onde


esteja localizado Servio de Sade em suas diversas concepes, incluindo o Servio de Medicina do Trabalho

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Risco Biolgico NR 32
Classificao dos agentes biolgicos em grupos
a) Grupo 1: os que apresentam baixa probabilidade de causar doenas ao homem; b) Grupo 2: os que podem causar doenas ao homem e constituir perigo aos trabalhadores, sendo diminuta a probabilidade de se propagar na coletividade e para as quais existem, geralmente, meios eficazes de profilaxia ou tratamento;
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Risco Biolgico NR 32
Classificao dos agentes biolgicos em grupos c) Grupo 3: os que podem causar doenas graves ao homem e constituir um srio perigo aos trabalhadores, com risco de se propagarem na coletividade e existindo, geralmente, profilaxia e tratamento eficaz; d) Grupo 4: os que causam doenas graves ao homem e que constituem um srio perigo aos trabalhadores, com elevadas possibilidades de propagao na coletividade e, para as quais, no existem geralmente meios eficazes de profilaxia ou de tratamento
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Acidente com material Biolgico


1. Fazer limpeza imediata da rea 2. Fazer levantamento do tipo de contaminao 3. Procurar Centro de apoio que trabalha 24 horas para prescrio e administrao de medicamentos ( AZT, Antitetnica.....) 4. Fazer comunio a autoridade sanitria

5. Emitir CAT
6. Controle dirio da pessoa acidentada e da pessoa fonte

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Risco Biolgico

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Risco Biolgico Pesquisa


Pesquisa - P & D no Setor Eltrico
Anlise qualitativa dos agentes biolgicos em cmaras subterrneas Anlise qualitativa dos agentes biolgicos nos trabalhos em linhas areas Anlise do comportamento dos trabalhadores frente aos acidentes em arco eltrico

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Risco Biolgico Preveno


Atividades da Vida de Lazer Atividades da Vida Profissional

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Risco Biolgico Preveno


Atividades da Vida Diria
1. Cozinha 1. Seleo, armazenamento e uso de alimentos guardar ovos preparar comida ( ovos, cascas, caldos, toalha de pratos, de mos...... 2. Higienizao do ambiente e dos utenslios 2. Quarto de Dormir ( capa de travesseiro)- cortinas, tapetes, ar refrigerado, ventiladores de teto.......... 1. Banheiro 1. Uso do sanitrio - n1 e n2 2. Banho TEMPERATURA e tipo de sabonete 3. Pia seleo dos alimentos e objetos

2. Higienizao de roupas, sapatos e utenslios pessoais


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Tratamento do Esgoto e eliminao de fezes dos

Animais (gatos gel para vaso sanitrio, cachorros..

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Seqncia do uso do vaso sanitrio 70% lava as mos depois de us-lo 29% no lava as mos 01% lava antes e depois.

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Se, toda populao Lavasse as mos em todos eventos necessrios as doenas de todo o planeta seriam reduzidas em 50% Dos casos sem uso de medicamentos ou internaes.

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Risco Biolgico

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MEDIDAS DE PREVENO Regras bsicas


1. Proibir os trabalhadores comam, bebam ou fumen em reas de trabalho onde exista risco; 2. Promover palestra de teinamento e conceder EPI apropriados ao tipo de risco; 3. Dispor de armrios individuais e prprios para guarda de roupas; 4. Dispor de banheiros para higienizao adequada; 5. Dispor de lava olhos e produtos para la limpeza ocular e antispticos para a pele; 6. Dispor de lugar ESPECFICO para descarte de restos de curativos, agulhas e outros; 7. Proibir uso de anis, pulseiras, colares, broches, e outros.

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PROCESSOS DE TRATAMENTO DO AMBIENTE

1. Isolamento 2. Aterramento com uso de qumicos de tratamento 3. Drenagem e tratamento biolgico por competio
VANTAGENS INCINERAO - eficaz no tratamento de todos os resduos; - reduo de peso para 10%; - reduo de volume para 3%; - recuperao e/ou produo de energia; - ausncia de odores; INCONVENIENTES elevados custos de investimento e explorao; significativa necessidade de tratamento dos efluentes gasosos;

- opinio negativa da populao

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PROCESSOS DE TRATAMENTO DO AMBIENTE


AUTOCLAVAGEM -custo de operao baixo; -reduo de volume (at 20%); - processo considerado limpo, no necessitando de avaliao de impacte ambiental -utilizao restrita a resduos de risco biolgico; - produo de efluentes lquidos e gasosos, embora pouco significativa

Identificao das REAS DE RISCO

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MEDIDAS DE PREVENO Regras bsicas


1. Manter LAVAGEM DE MOS aps e antes cada

procedimento
2. Realizar troca de roupas diariamente com higienizao em seguncia de fervimento, cloramento e lavagem dupla; 3. Manter vacinao especfica e obedecer a dieta especfica. 4. Manter os perodos de quarentenas. 5. Fazer troca eridicas de equipamentos e instrumentos de trabalho

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MEDIDAS DE PREVENO Regras bsicas


Higiene ambiental comum detergentes, gua sanitria , milton e similares, fervura.. Promover higienizao diria dos postos de trabalho BCS 1. Higienizao especfica para classificao 2 duas vezes na jornada

de trabalho
Higienizao especfica antes e aps cada procedimento ( centro cirurgico, sala de necrpsia,..)

Higienizao com produtos especiais, isolamento do ambiente e das pessoas com quarentena,..

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Pesquisadores da Universidade Buffalo(USA) desenvolveu um novo equipamento capaz de esterilizar grandes reas e prdios em minutos. O BioBlower(exaustor biolgico) em horas elimina antrax, varola, SARS, gripes, tuberculose etc ...

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Risco Biolgico

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Risco Biolgico
obrigada

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