Guia Ferulas

GUIA PARA LA REALIZACION DE FERULAS
Gua para la realizacin de frulas - Johnson & Johnson - reimpreso por QSK
INMOVILIZACION DE LA MUSCULATURA INTRINSECA DE LA MANO EN POSICION DE REPOSO

1.
OBJETIVOS: Estabilizacin dinmica de la mueca, la mano y los dedos en una osicin de !e oso. _________________________________________________ "#$I%"%IO&ES: #a!lisis ne!'iosa e!i()!ica o *emi le+,a (lcida. $esin ost-t!aumtica tendinosa. .uemadu!as.
POSICION INICIAL
"
#one! el ul0a! en el sitio donde le co!!es onda y a a!ti! de esta osicin moldea! la ()!ula
%oloca! el at!n de la ()!ula de (o!ma oblicua sob!e el anteb!azo en osicin su ina.
%uando la ()!ula aya ad8ui!ido una !i0idez media !ealiza! la "cabado: !onacin de la mano y a+usta! la (o!ma de la a!te :eco!ta! los bo!des co!!es ondiente al anteb!azo. En!olla! li0e!amente *acia (ue!a los bo!des !o;imales 2. ESTABILIZACION DE LA MANO EN POSICION DE REPOSO CON FERULA DINAMICA EN FORMA CONICA OBJETIVO: Estabilizacin dinmica de la mano de modo 8ue se manten0a todos los a!cos de la misma en osicin de !e oso y se ob+eti'e una buena !ela+acin muscula!. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis (lcida = le;o, cuad!i le+ia, *emi le+ia>.
1?
POSICION
INICIAL
"
%oloca! el at!n de la ()!ula *@medo y caliente sob!e la Esti!a! los dos e;t!emos 8ue co!!es onden al anteb!azo, de mesa y coloca! la mano sob!e ella en osicin e;acta. (o!ma 8ue lo cub!an y e0a!los. Aace! lo mismo al!ededo! de la mueca.
11
Bna 'ez (i+ada la ()!ula, le'anta! el anteb!azo, coloca! bien la mueca y moldea! el a!co de la mano.
"ntes de 8ue la ()!ula se endu!ezca "cabado: :eco!ta! los bo!des o! com leto, en!olla! el e;t!emo distal En!olla! una e8uea a!te del bo!de !o;imal y del dndole una (o!ma cnica 8ue se tena! *acia (ue!a. a+uste e!(ectamente Esti!a! los bo!des cubitales de la mueca si (ue!a a la alma de !eciso. la mano.
3. ESTABILIZACION DINAMICA DE LA MANO AFECTADA POR ARTRITIS REUMATOIDE. OBJETIVO: Estabilizacin dinmica de mueca, mano y dedos alineados y en osicin de !e oso. Estabilizacin y so o!te de los a!cos de la mano de (o!ma 8ue la musculatu!a este !ela+ada. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
1/
"#$I%"%IO&ES: "!t!itis !eumatoide, tanto en co!!ecti'o.
!e'encin como en t!atamiento
POSICION INICIAL
"
11
#one! el at!n de la ()!ula, *@medo y Em eza! a 'enda! desde la mueca. caliente, sob!e la mesa y coloca! la =#!ecaucin: !e'iamente int!oduci! el mano a(ectada de a!t!itis !eumatoide 'enda+e en a0ua (!,a>. sob!e el at!n en la osicin co!!ecta.
Esti!a! la a!te 8ue co!!es onde al inte!io! del ul0a! de modo 8ue cub!a el mismo o! com leto, y (i+a!lo al bo!de e;te!io!.
"cabado: :eco!ta! los bo!des. Sua'iza! los conto!nos !edondendolos. En!olla! el bo!de !o;imal y el distal *acia (ue!a.
#one! la mueca, el ul0a! y los dems dedos en la osicin 8ue les co!!es onde. 4. INMOVILIZACION DINAMICA EN MANOPLA OBJETIVO: Estabilizacin dinmica de mueca y de la a!ticulacin !o;imal del ul0a! en osicin (uncional. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES:
12
"!t!itis a0uda de muecaCdistensiones de la a!ticulacin de la muecaCtensino'itis de .ue!'inCestiloiditis !adialCs,nd!ome el t@nel ca! ianoCosteoa!t!itis de la a!ticulacin !o;imalC(!actu!a del esca(oides.
POSICION INICIAL
13
"
"lisa! las a!!u0as esti!ndolo %oloca! la mueca en su Int!oduci! el ul0a! a t!a')s Junta! los bo!des y e0a!los. Esti!a! t!ans'e!salmente a!a lon0itudinalmente. osicin (uncional y moldea! del at!n de la ()!ula. conse0ui! 8ue se amolde los a!cos de las manos. e!(ectamente a la mueca.
%oloca! el at!n del ul0a! en Bni! y e0a! los bo!des y %o!ta! el sob!ante a una Foldea! el cono del ul0a! esti!a!los *acia (ue!a mient!as distancia e8uea desde el esti!ando lon0itudinalmente el !ime! es acio inte!di0ital. ul0a!, cuando este toda',a se su+etan (i!memente unidos. blando.
14
J
%alenta! los bo!des y en!olla!los *acia a(ue!a. En!olla! tambi)n el bo!de alma! en sus a!tes alma! y !o;imal =en el caso de 8ue *icie!a (alta un ()!ula de inmo'ilizacin el ul0a!, en!olla! tambi)n el sob!ante de esta !ea>

"cabado: :eco!ta! los bo!des a 3 mm de distancia de la linea de union de ambas a!tes
En!olla! el bo!de distal del ul0a! *acia (ue!a y utiliza! cemento a!a (i+a! la ()!ula del ul0a! de la mueca (i!me y adecuadamente. =tambi)n se uede utiliza! e0amento>
Se a!a! la ()!ula del ul0a! de la mueca. %o!ta! los bo!des !o;imales y d,stales
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adecuadamente. 5. ESTABILIZACION DEL CODO EN EXTENSION CON FERULA DORSAL OBJETIVO: inmo'ilizacin dinmica del codo en e;tensin.
"#$I%"%IO&ES: #!e'encin de las cont!actu!as en (le;in. Estabilizacin de la ca!a ante!io! de la e;t!emidad su e!io! en las 8uemadu!as.
POSICION INICIAL
16
6. INMOVILIZACION DINAMIA DEL CODO EN POSICION FUNCIONAL PARA CASOS DE EPICONDILITIS OBJETIVO: !ela+acin de la musculatu!a e icondil)a. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: %odo a0udo de los tenistasCe it!o8uetitis
POSICION INICIAL
POSICION DE MOLDEADO
17
"
Int!oduci! el b!azo esti!ado en el at!n, Esti!a! t!ans'e!salmente con el (in de 8ue #edi! al aciente 8ue doble el codo de modo 8ue el ul0a! 8uede enca+ado en se amolde o! com leto a la mueca. lentamente, a la 'ez 8ue e;tiende el at!n el o!i(icio. Junta! los bo!des y ad*e!i!los *acia la a!te su e!io! del b!azo. #a!a (i!memente, sin monta! uno sob!e ot!o. e'ita! 8ue se (o!me a!!u0as en el codo, se !ecomienda esti!a! lon0itudinalmente.
E
"cabado: :eco!ta! los bo!des, de modo 8ue se obten0a una a e!tu!a lon0itudinal de 3cm de anc*u!a ent!e ellos. :eco!ta! el o!i(icio del ul0a! a!a e!miti! una mo'ilidad com leta del mismo.
D
"d*e!i! ti!as de la ()!ula secas y calientes, de 1,4mm de anc*u!a a lo la!0o de los bo!des, utilizando una istola de ai!e si (ue!a necesa!io.
Se a!a! los bo!des y !eti!a! la ()!ula.
/?
7. INMOVILIZACION DINAMIA DE LA MUECA EN POSICION FUNCIONAL (COC !UP SPLINT". OBJETIVO: Inmo'ilizacin dinmica de la mueca en osicin (uncional. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis (lcida del ne!'io, = olineu!itis o *emi le+ia del le;o> $esiones tendinosas. Inmo'ilizacin dinmica bsica a!a !e*abilitacin de la ca acidad e;tenso!a de la a!ticulacin de la mueca.
/1
POSICION INICIAL
"
#asa! la mano a t!a')s del at!n, ase0u!ndose de 8ue la len0Heta alma! no est) doblada *acia (ue!a.
9e+ando la mano en !e oso *acia 9obla! sim)t!icamente ambas aba+o, !ea+usta! adecuadamente la len0Hetas late!ales *acia adent!o y a!te do!sal de la ()!ula. !esiona! (i!memente a!a me+o!a! la !i0idez.
"cabado: Situa!se en(!ente del aciente, osiciona! la mueca y moldea! los -
:eco!ta! los bo!des. En!olla! el bo!de
//
#.
distal de la mano *acia (ue!a. Di+acin con 'elc!o. INMOVILIZACION DINAMIA EN MEDIA MANOPLA DEL PULGAR OBJETIVO: Inmo'ilizacin dinmica de la musculatu!a tena!. Estabilizacin dinmica del ul0a!. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: "!t!itis a0uda de la a!ticulacin metaca! o(aln0ica C ostea!t!osis metaca! o-(aln0ica del dedo ul0a!Ca!t!itis !eumatoideCdistensin de la a!ticulacin del ul0a!C a!lisis del ne!'io medianoC8uemadu!as.
a!cos de la mano.
/1
POSICION INICIAL
"
%oloca! el at!n en el !ime! es acio Bni! los bo!des y, una 'ez e0ados %o!ta! el sob!ante, a co!ta distancia del inte!di0ital (i!memente, esti!a!los *acia (ue!a. ul0a!, cuando toda',a este blando.
E
"cabado: :eco!ta! la a!te desec*able del acolc*ado. En!olla! el sob!ante de la ()!ula a!a (o!ma! el bo!de del
Foldea! el cono del ul0a! mediante esti!amiento lon0itudinal.
/2
ul0a!. $. INMOVILIZACION DINAMICA DE LAS ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS 2%& 3%& 4% ' 5%& DIRIGIDA A LA RE(ABILITACION DE SU CAPACIDAD EXTENSORA. OBJETIVO: :e*abilitacin de la ca acidad e;tenso!a de las a!ticulaciones metaca! o (alan0itas /I, 1I, 2I y 3I. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis del ne!'io !adial $esiones tendinosas de la musculatu!a com@n e;tenso!a. #ost o e!ato!ios de a!t!itis !eumatoide como !e*abilitacin de la ca acidad e;tenso!a de la a!ticulacin metaca! o-(aln0icas /I, 1I, 2I y 3I
/3
POSICION INICIAL
/4
"
Btiliza! como ()!ula base la JcocK-u s lintL =nM 5>. Aace! %oloca! el at!n de la ()!ula en B sob!e el do!so de la mano y un co!te en cada lado, inmediatamente o! det!s de las moldea! los dos b!azos de la B o! deba+o de los co!tes. Foldea! la ()!ula al!ededo! de los co!tes, de modo 8ue se obten0an un len0Hetas late!ales
so o!te Jen doble 0anc*oL.
Solda! sucesi'amente los cuat!o !eso!tes en el inte!io! del "d*e!i! una ti!a de la ()!ula de 1C14 so o!te dinmico do!sal. calentada sob!e los !eso!tes.
ul0adas, seca y
/5
)*.
INMOVILIZACION DINAMIA DE LAS ARTICULACIONES INTERFALANGICAS EN +BOTA, (-OINT -AC "
OBJETIVO: "umenta! la mo'ilidad de las a!ticulaciones inte!(aln0icas !o;imal y distal. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: "n8uilosis a!ticula! %ont!actu!a tendinosa 2I y 3I
/6
"
Foldea! el !ime! anillo di0ital de la ()!ula y de+a! 8ue se endu!ezca 9obla! !eso!te de alamb!e tal y como com letamente. Int!oduci! el !eso!te de se indica en el dibu+o. %o!ta! ambos alamb!e doblado ="> en uno de los 9obla! el !eso!te en es i!al dos 'eces a e;t!emos de la (o!ma 8ue 8ueden muy lados del anillo di0ital y dos !eso!tes la altu!a !e8ue!ida. alineados. en es i!al en el ot!o lado =B> a la altu!a del e+e de la a!ticulacin, utilizando unas inzas.
9
Foldea! el se0undo anillo di0ital al!ededo! de ambos b!azos del !eso!te en es i!al, de+ando 8ue la ()!ula los manten0a unidos. 9es u)s moldea! la a!te su e!io! del dedo.
E
Foldea! una ieza de la ()!ula (ina al!ededo! de la a!te t!ans'e!sal del !eso!te de alamb!e. #le0a! esta ieza de la ()!ula sob!e s, misma de (o!ma sim)t!ica, ad*e!i! ambas ca!as y !eco!ta! los bo!des. "se0u!a! de 8ue este so o!te se ueda mo'e! sin di(icultad al!ededo! del e+e.
/7
"%"B"9O:
DO:F" "$TE:&"TIV" 9E "%"B"9O: $a (e!ula a!a el dedo en e;tension tambien uede :eco!ata! simultaneamente la ca a su e!io! y la coloca!se o! si misma, se a!ada de la (e!ula JcocK-u s lintL: inte!io!. " lana! la (e!ula y el so o!te en doble anc*o en el %on(ecciona! una anillo a!a el metaca! o con una a!ea de los co!tes. ti!a de la (e!ula =1./ ; 13 ; /?? mm>, ase0u!andose 9obla! los !eso!tes a la altu!a adecuada, cu!'a!los y de 8ue ambos e;t!emos !o;imales se su e! on0an. cub!i! sus e;t!emos con la (e!ula. %ontinua! el mismo !oceso ya es uesto a a!ti! del unto 1.
1?
)). INMOVILIZACION DINAMIA EN EXTENSION +T(E SCARAB, OBJETIVO: "umenta! la mo'ilidad de las a!ticulaciones inte!(aln0icas !o;imal yCo distal. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: "n8uilosis a!ticula!
POSICION INICIAL
11
"
Foldea! el at!n de la ()!ula al!ededo! del dedo (le;ionado. $os dos e;t!emos de la !anu!a late!al deben 8ueda! alineados con el e+e a!ticula!.
%ontinua! moldendolo con la mano Es e!a! *asta 8ue se *aya endu!ecido de!ec*a, mient!as la mano iz8uie!da se o! com leto. :om e! la unin en utiliza a!a le'anta! las len0Hetas de *i e!e;tensin a!a conse0ui! una los cuat!o n0ulos *acia a!!iba. a!ticulacin (le;ible 8ue od! utiliza!se du!ante 'a!ias semanas.
"cabado: :eco!ta! y sua'iza! los "d*e!i! ti!as de la ()!ula secas y :ecalenta! los bo!des de las len0Hetas calentadas, de 1,4mm de anc*u!a a lo bo!des. de los cuat!o n0ulos a!a ode! Btiliza! dos 0omas la!0o de los bo!des, utilizando una
1/
moldea!los en (o!ma de 0anc*o.
estticas a!a conse0ui! la (ue!za istola de ai!e si (ue!a necesa!io. de t!accin deseada )2. INMOVILIZACION DINAMIA DEL TERRITORIO DEL NERVIO CUBITAL OBJETIVO: %onse0ui! un e8uilib!io de (ue!za ent!e la musculatu!a int!,nseca y e;t!,nseca de los dedos anula! y mei8ue. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis del ne!'io cubital.
11
POSICION INICIAL
"
%omenza! moldeando la cinta de la Foldea! el anillo metac! ico, de %alenta! el !eso!te doblado y solda!lo ()!ula ="> en el lado cubital. modo 8ue la a!te do!sal se con'ie!ta ent!e las dos ca as de la ()!ula en el %ontinuando o! el lado alma!, en !o;imal y la a!te alma! en distal. lado cubital. di!ectamente *asta el ul0a!. 9a! una 'uelta com leta a la mano, te!minando en la zona alma!.
"cabado: %alenta! las dos ca as de la ()!ula y ad*e!i!las una a la ot!a Foldea! la ()!ula en doble anillo 9obla! el !eso!te dos 'eces a la altu!a solidamente.
12
al!ededo! del dedo anula!, 8uedando el !e8ue!ida y co!ta!. %alenta! el 0anc*o !esto de la ()!ula sob!e el dedo del !eso!te y solda!lo al anillo di0ital mei8ue. o! el lado cubital.
Si (ue!a necesa!io, !ea+usta! la osicin (uncional =o de !e oso de !eso!te>. :eco!ta! todos los bo!des. )3. INMOVILIZACION DEL PULGAR. OBJETIVO: %onse0ui! un e8uilib!io de (ue!za ent!e la musculatu!a int!,nseca y e;t!,nseca de los dedos anula! y mei8ue. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis del ne!'io cubital.
13
POSICION INICIAL
"
%oloca! la ()!ula en el lado !adial del %o+a la ()!ula o! su bo!de su e!io! y #e0ue los bo!des de la ()!ula, esti!e y anteb!azo, de (o!ma 8ue cub!a el !esiona!los +untos (ue!temente. "l moldee esta a lo la!0o del b!azo. ul0a!. mismo tiem o, colo8ue el anteb!azo en 9oble las sola as " y B al!ededo! de osicin 'e!tical. la !ime!a (alan0e.
9
#osicin de la mueca y del dedo
E
"cabado: %o!te el mate!ial 8ue sob!a. Sua'ice los bo!des.
14
ul0a!. Foldee el *ueco de la mano. 9e+e endu!ece! el te!mo lstico.
D
Di+acin: %ie!!e la ()!ula con 'ele!o =no a a!ece en el dibu+o> )4. FERULA ANTIESPASTICA I (M./0123/ 24563/" OBJETIVO: Fantene! la osicin 8ue e'ita la es asticidad. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis 8ue !o'oca la es asticidad en los le;os. N3748 En caso de una im o!tante es asticidad con aco!tamiento de tendones, se !ecomienda t!aba+a! los asos. #!ime!o coloca! y moldea! la mueca, lue0o e;tende! y moldea! los dedos.
15
POSICION INICIAL
"
Fete! la mano o! la a e!tu!a de la 9obla! los late!ales *acia a!!iba y "*o!a osiciona! la mueca y a+usta! ()!ula y alinea! co!!ectamente la a!te !esiona! (i!memente sob!e la a!te la osicin de los dedos. do!sal de )sta. El osicionamiento de do!sal de (o!ma 8ue 8ueden los dedos no es toda',a im o!tante. e!(ectamente e0ados.
E #osicione y moldee el dedo en e;tensin D "cabado:

Se a!e la ieza del ul0a! des u)s de endu!ecida y 'uel'a a calenta! las zonas o! donde se debe! uni! a la ()!ula de (o!ma de(initi'a. "lise los bo!des de la ()!ula.
16
Di+acin: Bni! la ieza del ul0a! como se 1 cinta la!0a al!ededo! del b!azo y sob!e las indica en el dibu+o, mas ta!de se uni! a!ticulaciones de los dedos. de (o!ma e!manente. 1 e8uea al!ededo! de los dedos 1 e8uea al!ededo! de cada (alan0e del ul0a!. )5. FERULA ANTIESPASTICA II (M1/01247154 9:75;:/<04" OBJETIVO: Fantene! una osicin !ela+ada anties stica. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #a!lisis ce!eb!al y es asticidad en los m@sculos int!,nsecos.
17
POSICION INICIAL
"
#on0a la ()!ula moldeable sob!e la mesa. #ase el dedo ul0a! del aciente a t!a')s de la e!(o!acin
Di+a! la ()!ula al anteb!azo. #!ecaucin: !e'iamente int!oduci! el 'enda+e en a0ua (!,a.
2?
%olo8ue co!!ectamente la mueca y el dedo, de+ando endu!ece! la ()!ula.
Di+acin: 1 cinta 'ele!o la!0a sob!e el b!azo. 1 'elc!o sob!e el do!so de la mano. 1 cinta 'ele!o est!ec*a sob!e la se0unda (alan0e. 1 cinta est!ec*a al!ededo! del ul0a!.
)6. CODO DE -UGADOR DE TENIS. OBJETIVO: #!esin en los m@sculos del e icndilo, distal al unto de inse!cin, con el (in de !e'eni! la t!accin y 'ib!acin en la inse!cin. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #!e'encin del codo de +u0ado! de tenis.
21
POSICION INICIAL
"
%oloca! el at!n de la ()!ula, tan alto como sea osible, en el anteb!azo como se muest!a en el dibu+o. N y 0,!elo al!ededo! del anteb!azo. 9oble las sola as " y B de la ()!ula.
Di+e la ()!ula al b!azo, e'itando 8ue los bo!des se e0uen ent!e s,, util,cese a!a ello una 'enda *@meda.
2/
Foldee el anillo de la ()!ula.
"cabado: Di+acin: !eco!te el mate!ial - (i+e la ()!ula mediante cintas de sob!ante. 'ele!o, tal como se indica en la 9oble los bo!des, de (i0u!a. (o!ma 8ue e!mita la (le;in del codo. "lise los bo!des. #e0ue un t!ozo de lu;o(oem en el !ea de !esin. )7. (OMBRO EN CABESTRILLO. OBJETIVO: :educi! la sub-lu;acin del *omb!o sin inmo'ilizacin <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: #acientes con t!aumatismo en el le;o b!a8uial.
21
POSICION INICIAL
"
Aace! dos e8ueos co!tes en el at!n tal Foldea! el *omb!o y el !ea de la "ntes de 8ue la ()!ula se endu!ezca totalmente, *a0a la !anu!a del *omb!o como se indica en el dibu+o, e int!oduci!lo a;ila en!ollando la sola a *acia a!!iba. *asta el *omb!o.
D
Aace! t!es o!i(icios o! los 8ue int!oduci! un *ilo (ue!te tal y como se
22
9e+a! la ()!ula *@meda y moldeable sob!e la mesa y coloca! el b!azo sob!e ella.
'e en el dibu+o. "cabado: - Sua'ice los bo!des y e0ue un t!ozo de mate!ial de almo*adillado ba+o la ()!ula del *omb!o. Di+acin: - Di+e el *ilo de la ()!ula del b!azo a la !anu!a del *omb!o. - Di+e una cinta de 'ele!o sob!e el codo.
E
Di+a! el mate!ial al b!azo mediante una 'enda mo+ada con a0ua (!,a mient!as se e0an las sola as oste!io!es. )#. COLLAR CERVICAL.
OBJETIVO: So o!te ce!'ical <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< < "#$I%"%IO&ES: "!t!itis !eumatoide. Sublu;acin ce!'ical. #e8uea (!actu!a ce!'ical. #osicionamiento en 8uemados.
23
POSICION INICIAL $a cabeza del aciente se sostiene (i!memente con el t!a; del te!a euta.
"
%olo8ue la a!te su e!io! de la ()!ula #e0a! los bo!des. sob!e la ba!billa del aciente, esti!a! la ()!ula con cuidado de no ti!a! de la cabeza *acia at!s.
"+usta! la ()!ula, moldeando bien las cla',culas y la mand,bula.
24
E
Di+acin: %ie!!e con cinta 'ele!o tal como se indica en el dibu+o.
"cabado: %o!te el mate!ial sob!ante, sua'izando los bo!des. )$. ESTABILIZADOR O TROBADOR DE TOBILLO OBJETIVO: E'ita! el tobillo *i e!'a!o du!ante la ma!c*a o !ctica de al0@n de o!te. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< I&9I%"%IO&ES: T!atamiento y !e'encin de la to!cedu!a de tobillo.
25
POSICION INICIAL
"
%oloca! el 'enda+e elstico tubula!.
%o!ta! dos discos de mate!ial a!a %uando la ()!ula esta moldeable, almo*adillado de 3cm de dimet!o. coloca!la sob!e la mesa y 'ol'e! a #e0a!lo sob!e el 'enda+e. calenta! li0e!amente una de sus ca!as.
26
%o0e! la ()!ula o! su cent!o y esti!a! la a!te est!ec*a.
%oloca! la banda 8ue se (o!mado sob!e Foldea! la ()!ula sob!e la ie!na del el taln. aciente e0ndola al 'enda+e tubula!.
%o!te la 'enda tubula! o! delante
%o!ta! el mate!ial sob!ante y sua'iza! los bo!des.
27
Di+a! la ()!ula mediante 'elc!os 2*. FERULA DE REPOSO OBJETIVO: #osicionamiento y so o!te del ie en acientes encamados. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< I&9I%"%IO&ES: Aemi le+ia, a!lisis ce!eb!al, lesin del ne!'io des'iacin con0)nita del ie. e!i()!ico,
3?
POSICION INICIAL %oloca! al aciente en osicin su ina con los miemb!os in(e!io!es sob!e una almo*ada.
"
%olo8ue la ie!na del aciente sob!e Di+a! la ()!ula con una 'enda, *umedece! Ti!e de la a!te del ie (ue!temente, la ()!ula, debe cub!i! *asta la !e'iamente con a0ua (!,a. la lanta del ie 8ueda *o!a anto!!illa. com letamente cubie!ta con la
31
()!ula.
E
"cabado: %o!te el mate!ial sob!ante, y alise los bo!des. Foldee bien la ()!ula sob!e los maleolos.
#on0a el ie (le;ionado 7?M en'u)l'alo con una 'enda, a (in de moldea!lo mas (cilmente. Di+acin: %!uce dos 'elc!os en la zona do!sal del ie. #on0a un 'ele!o sob!e la tibia y ot!o sob!e los metata!sianos. 2). FRACTURA DE COLLES OBJETIVO: Inmo'ilizacin de la (!actu!a o! !esin de los te+idos. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: T!atamiento (uncional de la (!actu!a.
3/
POSICION INICIAL
"
" lica! un 'enda+e tubula! y !ote0e! el estiloides cubital con mate!ial a!a almo*adillado.
9
%o!ta! el mate!ial sob!ante mient!as la ()!ula esta aun blanda. 9es e0a! los bo!des
31
B
Foldea! la ()!ula al!ededo! del anteb!azo, esti!ando sua'emente la ()!ula
de la ()!ula y !eti!a!la del b!azo del aciente.
E D
"cabado: "lisa! los bo!des. Di+acin: / cintas de 'ele!o al!ededo! del b!azo. 1 cinta al!ededo! de la mano.
%
= te!mina! de moldea! y e0a! los bo!des.
22. FRACTURA DE CUBITO OBJETIVO: Inmo'ilizacin de la (!actu!a o! !esin de los te+idos. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: T!atamiento (uncional de la (!actu!a.
32
POSICION INICIAL
23. FRACTURA DE (UMERO OBJETIVO: Inmo'ilizacin de la (!actu!a o! !esin de los te+idos. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES: T!atamiento (uncional de la (!actu!a.
33
POSICION INICIAL 9e ie o sentado con el b!azo asi'amente abducido.
"
34
%oloca! un 'enda+e tubula! com !esi'o y a lica! la ()!ula Foldea! la ()!ula esti!ndola !eco!tado en el b!azo. li0e!amente.
#e0a! los bo!des oste!io!es.
D
"cabado: .uita! la ()!ula al aciente y dobla! los bo!des, la a!te distal debe e!miti! (le;iona! el codo.
Foldea! el *omb!o.
%oloca! la banda 8ue se *a (o!mado sob!e el taln 24. FRACTURA DE TIBIA
Di+acin: Di+a! con dos cintas de 'elc!o.
OBJETIVO: Inmo'ilizacin de la (!actu!a o! !esin de los te+idos. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES:
35
T!atamiento (uncional de la (!actu!a.
#OSI%IO& I&I%I"$ El aciente se sit@a sob!e la mesa con la ie!na (le;ionada 7?M. Se !ote0en los maleolos, y se cub!e la ie!na con un 'enda+e tubula!.
"
36
$a ()!ula se coloca sob!e la ie!na del Se moldea la es ina tibial. aciente con ayuda de )ste. Se moldea esti!ando la ()!ula li0e!amente.
%o!ta! los bo!des sob!antes cuando aun esta blanda la ()!ula. Se a!a! los bo!des de la ()!ula.
E
#e0a! el 'elc!o a la ()!ula calentando li0e!amente la zona donde se debe (i+a!.
D
9obla! y sua'iza! los bo!des.
Di+a! la talone!a con cintas de 'ele!o. 24. FERULA ANTIESPASTICA OBJETIVO: %o!!eccin del ie la;o. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
37
I&9I%"%IO&ES: #ie *i e!tnico y an8uilosado T!atamiento !e'enti'o del ie la;o a!a acientes con ulce!as de taln.
#OSI%IO& I&I%I"$: osicin !ona
"
4?
" lica! la ()!ula sob!e el ie, como muest!a el dibu+o.
9obla! las sola as late!ales *acia a!!iba
"cabado: %o!ta! el mate!ial sob!ante y sua'iza! los bo!des. #!ote0e! los tobillos con lu;o(oam.
Dle;iona! el ie 7?M
Di+acin: Di+a! con una cinta 'ele!o sob!e el muslo. Di+a! ot!o 'ele!o sob!e el ie.
41

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GUIA PARA LA REALIZACION DE FERULAS

INMOVILIZACION DE LA MUSCULATURA INTRINSECA DE LA MANO EN POSICION DE REPOSO

%oloca! el at!n de la ()!ula de (o!ma oblicua sob!e el anteb!azo en osicin su ina.

"#$I%"%IO&ES: "!t!itis !eumatoide, tanto en co!!ecti'o.

!e'encin como en t!atamiento

"cabado: :eco!ta! los bo!des a 3 mm de distancia de la linea de union de ambas a!tes

Se a!a! los bo!des y !eti!a! la ()!ula.

"cabado: Situa!se en(!ente del aciente, osiciona! la mueca y moldea! los -

:eco!ta! los bo!des. En!olla! el bo!de

Foldea! el cono del ul0a! mediante esti!amiento lon0itudinal.

INMOVILIZACION DINAMIA DE LAS ARTICULACIONES INTERFALANGICAS EN +BOTA, (-OINT -AC "

moldea!los en (o!ma de 0anc*o.

ul0a!. Foldee el *ueco de la mano. 9e+e endu!ece! el te!mo lstico.

E #osicione y moldee el dedo en e;tensin D "cabado:

Di+a! la ()!ula al anteb!azo. #!ecaucin: !e'iamente int!oduci! el 'enda+e en a0ua (!,a.

%olo8ue co!!ectamente la mueca y el dedo, de+ando endu!ece! la ()!ula.

Foldee el anillo de la ()!ula.

"+usta! la ()!ula, moldeando bien las cla',culas y la mand,bula.

%oloca! el 'enda+e elstico tubula!.

%o0e! la ()!ula o! su cent!o y esti!a! la a!te est!ec*a.

%o!te la 'enda tubula! o! delante

%o!ta! el mate!ial sob!ante y sua'iza! los bo!des.

de la ()!ula y !eti!a!la del b!azo del aciente.

POSICION INICIAL 9e ie o sentado con el b!azo asi'amente abducido.

#e0a! los bo!des oste!io!es.

%oloca! la banda 8ue se *a (o!mado sob!e el taln 24. FRACTURA DE TIBIA

Di+acin: Di+a! con dos cintas de 'elc!o.

OBJETIVO: Inmo'ilizacin de la (!actu!a o! !esin de los te+idos. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "#$I%"%IO&ES:

T!atamiento (uncional de la (!actu!a.

#OSI%IO& I&I%I"$: osicin !ona

" lica! la ()!ula sob!e el ie, como muest!a el dibu+o.

9obla! las sola as late!ales *acia a!!iba

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