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PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA OCUPACIONAL DE PREVENCIN DEL RIESGO PSICOSOCIAL 2013 - 2014

INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIA 2013

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1. Tabla de contenido: 2
2. Objetivo: ................................................................................................................................... 4 2.1. 2.2. 3. 4. Objetivo general: ............................................................................................................ 4 Objetivos especficos: .................................................................................................. 4

Alcance: .................................................................................................................................... 5 Desarrollo: ................................................................................................................................ 5 4.1. Determinacin del riesgo en la poblacin trabajadora: ....................................... 5 Necesidad sentida: ................................................................................................ 5 Hallazgos previos:.................................................................................................. 6 Medicin del riesgo psicosocial: ....................................................................... 6

4.1.1. 4.1.2. 4.1.3. 4.2.

Lineamientos de intervencin del riesgo: ............................................................... 6 Intervenciones en la poblacin trabajadora: .................................................. 7 Casos sospechosos: ..................................................................................... 7 Casos probables: ........................................................................................... 7 Casos confirmados:....................................................................................... 8

4.2.1.

4.2.1.1. 4.2.1.2. 4.2.1.3. 4.2.2. 4.2.3. 4.3.

Intervenciones relacionadas a otros factores de riesgo ocupacional: .... 8 Intervenciones relacionadas a la organizacin y la direccin ................... 9

Cronograma de actividades: ....................................................................................... 9 Aplicacin del instrumento de medicin: ........................................................ 9 Programacin de agenda y logstica: ....................................................... 9 Acciones de sensibilizacin:..................................................................... 10 Difusin y comunicacin de la agenda: ................................................. 10 Aplicacin del instrumento: ...................................................................... 10 Obtencin de la informacin: .................................................................... 10

4.3.1.

4.3.1.1. 4.3.1.2. 4.3.1.3. 4.3.1.4. 4.3.1.5. 4.3.2.

Determinacin del diagnstico de salud mental: ........................................ 11 Procesamiento de la informacin: ........................................................... 11 Anlisis de la informacin: ........................................................................ 11 Conclusiones e identificacin de casos: ............................................... 11

4.3.2.1. 4.3.2.2. 4.3.2.3.

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4.3.2.4. 4.3.3.

Formulacin de recomendaciones de intervencin: .......................... 12

Ejecucin de intervenciones:............................................................................ 12 En la poblacin: ............................................................................................ 12 Con relacin a otros factores de riesgo:................................................ 12 Con relacin a la administracin y la direccin:.................................. 13

4.3.3.1. 4.3.3.2. 4.3.3.3. 4.3.4. 4.3.5. 4.4.

Evaluacin de resultados: ................................................................................. 13 Ajustes en las estrategias: ................................................................................ 13

Recursos necesarios: ................................................................................................. 14 Recursos humanos: ............................................................................................ 14 Recursos locativos: ............................................................................................. 14 Recursos tcnicos: .............................................................................................. 15 Recursos financieros: ......................................................................................... 15

4.4.1. 4.4.2. 4.4.3. 4.4.4. 4.5. 4.6.

Indicadores de gestin: .............................................................................................. 15 Integrantes del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional: .......... 16 Lder nacional del programa: ............................................................................ 16 Equipo nacional del programa: ........................................................................ 16 Lder regional del programa: ............................................................................. 17

4.6.1. 4.6.2. 4.6.3. 5.

Anexos: ................................................................................................................................... 18 5.1. Diagrama de flujo general del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial: ....................................................... 18 5.2. Cuadro resumen de hallazgos y recomendaciones relacionadas con el ausentismo por causas mdicas durante el ao 2012: .................................................. 19 5.3. Cuadros resumen de intervenciones en riesgo psicosocial realizadas entre 2008 y 2003: ............................................................................................................................... 20 5.3.1. Plan de intervencion para el bienestar personal, familiar y laboral de los funcionarios del ICBF en el pas: Evaluacion del Sindrome de Burnout ....... 20 5.3.2. Informacion sociodemografica, caracteristicas de la personalidad y condiciones de salud del los colaboradores del ICBF ............................................... 21 5.3.3. Talleres de prevencin y promocin del riesgo psicosocial de trabajo en equipo y auto cuidado ................................................................................................... 22

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5.4. Cronograma general de actividades del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin de riesgo psicosocial para el bienal 2013 - 2014: ................................................................................................................................ 23 6. Anexo 1: Naturaleza de los cambios ............................................................................... 24

2. Objetivo:
2.1. Objetivo general: Implementar en el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar el programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional para el control del riesgo psicosocial con cobertura para toda la poblacin trabajadora de la entidad, con el fin de mejorar sus condiciones de trabajo y calidad de vida, mediante la promocin de la salud mental. 2.2. Objetivos especficos: 2.2.1. Determinar las condiciones de salud mental de los colaboradores de la entidad mediante la identificacin de factores de riesgo psicosocial a los que estn expuestos mediante la aplicacin de instrumentos de medicin objetivos y avalados para tal fin. 2.2.2. Analizar, intervenir, y monitorizar los factores de riesgo psicosocial de los colaboradores del Instituto de acuerdo a los hallazgos encontrados a travs de la utilizacin de los instrumentos de medicin utilizados. 2.2.3. Priorizar las acciones de intervencin en prevencin de riesgo psicosocial en grupos de mayor riesgo exposicin al riesgo psicosocial al interior de la entidad. 2.2.4. Implementar estrategias de intervencin en la poblacin trabajadora de la entidad desde el enfoque de la psicologa organizacional tendientes al mejoramiento de factores protectores y el fortalecimiento de factores de riesgo identificados en la poblacin laboral del Instituto. 2.2.5. Realizar seguimiento y evaluacin sobre las acciones de intervencin realizadas, con el fin de generar procesos de retroalimentacin acerca del impacto y la acogida del programa.

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3. Alcance:
El programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional para el control del riesgo psicosocial pretende abordar de manera amplia la problemtica psicolgica y social que presentan los colaboradores de la entidad como fruto de sus interrelaciones humanas desde lo personal hacia los dems empezando con sus compaeros de trabajo y concluyendo con sus usuarios, los cuales por la misma razn social de la entidad presentan unas caractersticas complejas de abordar derivadas de la problemtica social de nuestro pas. Asimismo el programa busca incluir junto dentro de sus procesos de anlisis e intervencin incluir junto con las anteriores dimensiones intra laborales, aquellas dimensiones extra laborales como todo lo relacionado al mbito familiar, puesto que antes de pertenecer a una comunidad laboral como lo es la del Instituto, se pertenece a una unidad familiar la cual es fundamental en el adecuado desarrollo del ser y posterior calidad de relacin con el medio en el que se desenvuelve como persona y entre ello en el mbito laboral.

4. Desarrollo:
A continuacin se describen los pasos para la conformacin a nivel regional y por consiguiente a nivel nacional del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional para la prevencin de riesgo psicosocial en el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar durante el bienal 2013 - 2014. 4.1. Determinacin del riesgo en la poblacin trabajadora: Como primer paso dentro de la construccin del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional para la prevencin del riesgo psicosocial en los colaboradores del Instituto, es necesario determinar de manera objetiva cuales el panorama y el escenario al cual estn expuestos los colaboradores y que ponen en riesgo su salud mental. Existen bsicamente tres fuentes de informacin al respecto: 4.1.1. Necesidad sentida: No son innegables las reiterativas quejas manifiestas por parte de los colaboradores que guardan relacin a condiciones inadecuadas de trabajo con relacin a multiplicidad de tareas, delegacin de mltiples funciones, exigencias mentales y afectivas ligadas a caractersticas propias de los cargos e incluso inadecuadas condiciones locativas y hasta condiciones de inseguridad derivadas de alteraciones del orden pblico y amenazas contra

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su integridad. Todo lo anterior evidencia de un requerimiento en el colectivo de la poblacin laboral ante condiciones laborales innegables por mejorar.

4.1.2. Hallazgos previos: El estudio de ausentismo por causas mdicas del ao 2012 evidenci la presencia de incapacidades derivadas de enfermedades mentales y del comportamiento que han sido ya diagnosticadas por las EPS y la ARL; muchas de ellas de origen comn, otras ya calificadas como de origen laboral y algunas en proceso de determinacin de su origen. Lo anterior es manifestacin clara de la morbilidad que por enfermedad mental ya existe en la entidad. De igual forma desde 2008 y hasta la fecha se han realizado mltiples acciones en prevencin de riesgo psicosocial por entidades externas, entidades universitarias y la administradora de riesgos laborales, en las cuales tambin ha sido manifiesta gran cantidad de inconformidades con relacin al desarrollo de actividades laborales en el Instituto y que obedecen a mltiples factores que van desde lo inherente a los cargos hasta los altos niveles organizacionales y ms all llegando a temas de orden nacional que traspasan los alcances de la organizacin. Ver anexo. 4.1.3. Medicin del riesgo psicosocial: Se requiere la aplicacin de la batera de instrumentos de evaluacin de factores de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social a toda la poblacin trabajadora de la entidad a nivel de todo el pas, puesto que las acciones que hasta este momento en ese campo se han realizado al interior de la institucin no han cobijado el 100% de los colaboradores y es necesario que las intervenciones que este programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional lleguen a toda la poblacin laboral empezando por conocer su condicin referente a los niveles de exposicin a los que est expuesto desde lo intra laboral, lo extra laboral y sus niveles de estrs, informacin que de manera objetiva y estandarizada permite esta serie de cuestionarios por aplicar. Este insumo permite orientar an ms las acciones que ya se vienen realizando, as como definir con mayor precisin los grupos poblacionales con mayor exposicin al riesgo psicosocial de la entidad. 4.2. Lineamientos de intervencin del riesgo: Dado que el riesgo psicosocial es particularmente multi causal, implica que su abordaje sea complejo: Ya que va desde el planteamiento de acciones de intervencin sobre condiciones netamente relacionadas al trabajo y dentro de esta

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aquellas propiamente derivadas de la manera personal en que se decide hacer el trabajo, contina con las relaciones interpersonales con sus compaeros, las mecnicas de trabajo grupal y las formas de liderazgo, entre otras. Se articula tambin a otro tipo de condiciones inadecuadas de trabajo que dependen de otros factores de riesgos ocupacionales tan diversos como los ergonmicos, los locativos y los de seguridad, principalmente. Por ltimo llegando a implicar polticas y direccionamientos institucionales de orden local, regional e incluso nacional de la organizacin. De manera similar e igualmente compleja, el riesgo psicosocial debe propender por incidir de manera positiva sobre aquellas condiciones extra laborales de ndole personal y familiar que son claramente condicionantes que pueden impactar positiva o negativamente en el afrontamiento de este riesgo al interior de la institucin. Por tal motivo y de acuerdo a los hallazgos de diagnstico que se obtengan deben direccin darse a cada uno de estos niveles que requieran intervencin, ya que pretender abordar la problemtica del riesgo psicosocial nicamente desde lo relacionado salud ocupacional es insuficiente y a la larga infructuosa. 4.2.1. Intervenciones en la poblacin trabajadora: Las intervenciones a realizar en la poblacin trabajadora en las diferentes dependencias de la entidad desde el nivel de las diferentes direcciones de la direccin General, las regionales y cada uno de los centros zonales debern hacerse en principio de acuerdo a la siguiente clasificacin de casos: 4.2.1.1. Casos sospechosos:

Se consideran casos sospechosos de exposicin al riesgo psicosocial a toda la poblacin trabajadora, dado que todos los colaboradores estn expuestos de manera inherente a este riesgo por el hecho de laborar en el Instituto. Igualmente deben considerarse casos sospechosos aquellas puntuaciones medias, bajas y muy bajas en los resultados de medicin de riesgo intra laboral, extra laboral y de estrs con la batera de medicin de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social. Las acciones que a este nivel se deben desarrollar son intervenciones de tipo colectivo en las cuales se debe promover la salud mental, el aprovechamiento del tiempo libre, el ocio, la prctica de ejercicio, de pasatiempos, el auto cuidado, el empoderamiento, el fomento de las buenas interrelaciones personales en mbitos intra y extra laborales. 4.2.1.2. Casos probables:

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Se consideran casos probables de exposicin al riesgo psicosocial a la poblacin trabajadora que hace parte de los equipos tcnicos de las defensoras de los centros zonales, dado que estos colaboradores son los que mas estn expuestos al riesgo psicosocial por las caractersticas de sus cargos y las altas exigencias mentales, afectivas y emocionales que exigen su interrelacin con los usuarios externos de la entidad. Igualmente deben considerarse casos sospechosos aquellos colaboradores con puntuaciones altas y muy altas en los resultados de medicin de riesgo intra laboral, extra laboral y de estrs con la batera de medicin de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social. Las acciones a desarrollar en este nivel debes ser por grupos focales de acuerdo a los hallazgos obtenidos en mediciones previas y de acuerdo a las necesidades encontradas en cada poblacin. 4.2.1.3. Casos confirmados:

Se consideran casos confirmados los colaboradores a quienes Mdicos laborales, Psiclogos o Psiquiatras, les han generado recomendaciones de intervencin para el empleador. Asimismo son casos confirmados aquellos colaboradores diagnosticados con enfermedades mentales y del comportamiento de acuerdo a la clasificacin internacional de enfermedades 10 revisin, es decir aquellas enfermedades generales de inters ocupacional. De igual forma deben considerarse casos confirmados todos los colaboradores diagnosticados con enfermedades de origen laboral de tipo psicosocial contempladas en la tabla de enfermedades laborales de Colombia. Las acciones a realizar en esta poblacin debern ser de tipo individual y multidisciplinario, complementadas con participaciones en actividades grupales focales segn se amerite. 4.2.2. Intervenciones relacionadas a otros factores de riesgo ocupacional: Todos los hallazgos que se determinan desde este programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial que correspondan a requerimientos de mejoramiento derivados de condiciones sub estndar en lo referente a temas de ergonoma, condiciones locativas, fsicas y dems, en las cuales se desarrollan las actividades laborales y que afecta al adecuado desarrollo del trabajo de los colaboradores debern ser comunicadas y socializada de manera formal a las reas

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correspondientes y a los respectivos niveles jerrquicos tanto a nivel de los Centros Zonales como de las Direcciones Regionales y a la Direccin General si le compete, para que sean stas no conformidades tenidas en cuenta dentro de los planes de mejoramiento respectivos y que tambin son de competencia a los dems programas de vigilancia epidemiolgica ocupacional de la entidad. 4.2.3. Intervenciones relacionadas a la organizacin y la direccin Todos los hallazgos que se determinan desde este programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial que tengan relacin a directrices organizacionales de la alta gerencia de la entidad, de las Direcciones Regionales, as como de las coordinaciones de los Centros Zonales, que se consideren tengan potencialmente relacin con condiciones desfavorables para el desarrollo de actividades laborales de colaboradores, debern ser comunicadas y socializada de manera adecuada y formal a las respectivas direcciones y coordinaciones del Instituto a travs de los conductos regulares existentes al interior de la entidad. 4.3. Cronograma de actividades: En detalle se describe el paso a paso del cronograma planteado para realizacin de las actividades del programa de vigilancia epidemiolgico ocupacional durante el periodo 2013 - 2014, ver anexo. 4.3.1. Aplicacin del instrumento de medicin: Durante el presente ao se realizar de forma masiva la aplicacin de los tres cuestionarios que conforman batera de instrumentos de evaluacin de factores de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social a toda la poblacin trabajadora del Instituto, como instrumento de medicin avalado a nivel nacional para determinar las condiciones psicosociales desde el mbito laboral en la entidad y de esta forma establecer el diagnstico de salud mental en el Instituto. Dicha actividad ser dirigida desde la Direccin General y liderada por los profesionales en seguridad y salud ocupacional de cada regional, quienes son los encargados de facilitar la realizacin de dicho proceso hasta los centros zonales. 4.3.1.1. Programacin de agenda y logstica:

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Desde la direccin general y de manera concertada con las diferentes regionales se proceder a organizar una agenda para la aplicacin en lnea de la batera de instrumentos de evaluacin de factores de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social. Esto implica tambin la determinacin de la logstica tcnica, informtica y del recurso humano necesarias para la aplicacin de este instrumento de medicin. 4.3.1.2. Acciones de sensibilizacin:

Desde la Direccin General se generar la informacin que debern contener las acciones de comunicacin, difusin y sensibilizacin de los colaboradores hacia la aplicacin de la prueba, esto con el fin de asegurar su buena acogida, participacin, interpretacin y diligencia miento por parte de toda la comunidad trabajadora del Instituto. 4.3.1.3. Difusin y comunicacin de la agenda:

Una vez realizadas en las regionales y los centros zonales las acciones de sensibilizacin hacia los colaboradores, los profesionales SySO de cada regional sern los encargados de difundir las fechas, los horarios, los sitios y la metodologa para responder en lnea las tres encuestas del instrumento de medicin del riesgo psicosocial. 4.3.1.4. Aplicacin del instrumento:

Desde la Direccin General con el apoyo del rea de Tecnologa se llevar a cabo la aplicacin en lnea del instrumento de medicin en cada una de las dependencias de acuerdo a la programacin previamente establecida para cada regional. Tambin desde la Direccin General profesionales en este campo prestarn apoyo de manera virtual y en tiempo real a los colaboradores quienes manifiesten dudas e inquietudes respecto al desarrollo de la actividad. Los profesionales SySO sern quienes de manera presencial acompaan a los grupos de colaboradores mientras diligencia las encuestas que componen el instrumento. 4.3.1.5. Obtencin de la informacin:

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De manera progresiva y en la medida en que el instrumento vaya siendo aplicado en las diferentes sedes de la entidad a nivel nacional, el rea de Tecnologa desde la Direccin General apoyara la recoleccin y compilacin de informacin a partir de las encuestas diligenciadas por los colaboradores, y la cual ser entregada peridicamente al lder nacional del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial del Instituto. 4.3.2. Determinacin del diagnstico de salud mental: La informacin obtenida del diligenciamiento del instrumento de medicin del riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social ser el insumo para la determinacin del diagnstico de salud mental del Instituto a nivel nacional. 4.3.2.1. Procesamiento de la informacin:

Una vez efectuada la obtencin de toda la informacin generada a partir del diligenciamiento del instrumento de medicin del riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social a nivel de todas las dependencias del Instituto, se proceder al procesamiento de dicha informacin con el apoyo del rea de Tecnologa en la Direccin General. 4.3.2.2. Anlisis de la informacin:

De acuerdo a los resultados obtenidos se proceder a estudiar el comportamiento de todas las variables que permite el instrumento a partir del aplicativo que la batera de medicin contiene, con el fin de caracterizar de manera general, por grupos (Edad, gnero, regionales, dependencias, puntuaciones obtenidas, etc.) que se consideren epidemiolgicamente relevantes y estadsticamente significativas para ser tenidas en cuenta. 4.3.2.3. Conclusiones e identificacin de casos:

Una vez analizada la informacin obtenida y de manera coherente con ella se proceder a la formulacin de conclusiones que debern ir desde lo general a lo particular hasta donde sea posible y pertinente. Asimismo se deber prestar atencin particular a los casos y grupos poblacionales que arrojen resultados de medicin altos y muy altos en los tres mbitos en que mide el instrumento del ministerio de la proteccin social, con el

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fin de jerarquizar y priorizarlos dentro de los planes de intervencin del programa de vigilancia. 4.3.2.4. Formulacin de recomendaciones de intervencin:

En concordancia al anlisis realizado y las conclusiones formuladas se proceder a emitir el conjunto de recomendaciones a modo de plan de intervencin que busque suplir las necesidades de los colaboradores en materia de salud mental y prevencin del riesgo psicosocial. Dichas recomendaciones debern estar agrupadas de acuerdo al nivel de intervencin que requiere, es decir: A nivel de la poblacin trabajadora como tal y con relacin al riesgo psicosocial, con relacin a otras acciones por realizar y que estn relacionados a otros factores de riesgo ocupacional y aquellas acciones por realizar al nivel administrativo y directivo de la entidad. 4.3.3. Ejecucin de intervenciones: En este punto del proceso se determinarn las acciones de intervencin que se requieren de acuerdo a los diferentes resultados obtenidos de la aplicacin de la batera de medicin de riesgo psicosocial del ministerio de la proteccin social. 4.3.3.1. En la poblacin:

Si corresponden directamente al rea de seguridad y salud en el trabajo y a este programa de vigilancia epidemiolgica, se procedern a incluir de manera concertada las actividades necesarias tanto con sus contenidos como fechas, poblacin objeto y responsables de las mismas en el cronograma general del programa de vigilancia. Se ver planeara programar y se actividades para los tres grupos de casos, es decir actividades masivas a los casos sospechosos, actividades grupales a casos probables y actividades individuales en su mayora a los casos confirmados. 4.3.3.2. Con relacin a otros factores de riesgo:

Si las acciones necesarias obedecen a otros programas de vigilancia epidemiolgica ocupacional o a otras reas diferentes de seguridad y salud en el trabajo, la intervencin que deber realizarse desde este programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional ser la de socializar de manera formal los hallazgos y las recomendaciones al programa o programas de

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vigilancia epidemiolgica ocupacional que corresponda y a las dems reas a quienes implique el mejoramiento de las condiciones determinadas con el instrumento.

4.3.3.3.

Con relacin a la administracin y la direccin:

Si las acciones necesarias obedecen a decisiones, directrices o polticas a nivel de las diferentes direcciones de la organizacin, la intervencin que deber realizarse desde programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional ser la de socializar de manera formal los hallazgos y las recomendaciones a la coordinacin o direccin correspondiente sea del Centro Zonal, de la Regional o de la Direccin General. 4.3.4. Evaluacin de resultados: Luego de ejecutar las intervenciones, peridicamente y como parte del proceso de mejoramiento continuo del programa de vigilancia epidemiolgica se realizarn evaluaciones de los resultados obtenidos, teniendo como insumos los reportes peridicos de los indicadores de gestin del tablero de control del eje de seguridad y salud en el trabajo, as como los indicadores internos de este programa de vigilancia, los cuales ms adelante se describe en el numeral correspondiente a la descripcin de los indicadores de gestin para este programa. Se tendr en cuenta dentro de la evaluacin de resultados el cumplimiento en la realizacin de actividades de acuerdo al cronograma acordado entre la Direccin General y las Regionales. Dentro del proceso evaluacin de resultados, se har tambin un balance peridico de lo aportado por este programa a los dems programas de vigilancia epidemiolgica ocupacional y de los seguimientos que a estas comunicaciones se les haga, haciendo nfasis en la respuesta por parte de ellos y los avances sobre los requerimientos manifestados. De manera similar peridicamente se evaluarn lo socializado a las direcciones y coordinaciones de la entidad, de los seguimientos realizados a las comunicaciones enviadas a dichas dependencias y de los avances logrados en cada uno de los temas expuestos. 4.3.5. Ajustes en las estrategias: A partir de las evaluaciones de resultados del programa se realizaran tambin de manera peridico los ajustes estratgicos necesarios para asegurar el

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cumplimiento de los objetivos y el cronograma de las actividades del programa. Esto incluye tambin las acciones complementarias que desde el programa se requieran para persistir en aquellas soluciones que dependan de otros programas de la entidad o sean responsabilidad de otros niveles directivos de la institucin. 4.4. Recursos necesarios: Para asegurar el desarrollo y la continuidad del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial en el Instituto se requiere disponer de recursos humanos, lucrativos, tcnicos y financieros. 4.4.1. Recursos humanos: Como recurso propio de base se cuenta a nivel de la Direccin General con el grupo de profesionales especializados en Salud Ocupacional de la Direccin de Talento Humano, quienes tienen a cargo las directrices del sistema gestin de seguridad y salud en el trabajo de la entidad y en particular y los encargados del programa de medicina preventiva y del trabajo. Como recurso humano de terceros se cuenta tambin en la Direccin General con la colaboracin el gestor nacional de Positiva Administradora de Riesgos Laborales. A nivel de la regionales en principio el recurso humano disponible para este programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional son los profesionales en seguridad y salud en el trabajo que tienen a cargo el desarrollo del sistema gestin de segn y de salud en el trabajo a nivel local, esto incluye tambin el desarrollo del mismo a nivel de los centros zonales. Asimismo los asesores en riesgos profesionales de positiva administradora de riesgos laborales en cada departamento colaboran con el desarrollo de las actividades del programa. Teniendo en cuenta la multiplicidad de factores que inciden en la intervencin de riesgo psicosocial, dems colaboradores de diferentes reas de la entidad e incluso a travs de otros profesionales de la Administradora de Riesgos Laborales Positiva eventualmente se involucrarn con el proceso de acuerdo a las tareas, requerimientos necesarios y concertaciones logradas. 4.4.2. Recursos locativos: Se cuenta en principio con las instalaciones de la entidad para ser utilizadas en la mayora de actividades por realizar en el programa. Asimismo est la

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posibilidad de contar con el apoyo de locaciones externas facilitadas a travs de las cajas de compensacin de cada una de las Regionales. 4.4.3. Recursos tcnicos: Se contar con los recursos tcnicos y tecnolgicos del Instituto para la realizacin de las actividades del programa de vigilancia, en particular a los recursos tecnolgicos necesarios para la aplicacin y posterior compilacin de la informacin obtena a partir del instrumento del Ministerio la Proteccin Social a los colaboradores de la entidad en todo el territorio nacional. 4.4.4. Recursos financieros: Para el desarrollo del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial de la institucin, se cuenta con los recursos financieros destinados desde el presupuesto a las actividades del sistema gestin de la seguridad y la salud en el trabajo, los cuales estn representados en los rubros destinados al pago de profesionales contratistas en la Direccin General y los profesionales de seguridad y salud en el trabajo de cada una de las regionales, adicional a ello se cuenta con las actividades concertadas y aprobadas para realizar por reinversin entre el Instituto y la Administradora de Riesgos Laborales Positiva. 4.5. Indicadores de gestin: Se tendrn en cuenta para la medicin de la gestin del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional dos de los tres indicadores de gestin del tablero de control y que corresponden a la gestin del eje de seguridad y salud en el trabajo de la entidad: Ausentismo y asistencia a actividades de seguridad y salud en el trabajo. Dentro del proceso mensual de elaboracin de los clculos de estos dos indicadores a nivel regional, se utilizar el mismo insumo de informacin determinando en cada uno de ellos, depurando la informacin relevante para este programa de vigilancia epidemiolgica, es decir: Para el caso del ausentismo, a nivel interno en cada una de la Regionales y en la Direccin General se determinar qu porcentaje de las incapacidad de causas mdicas de los colaboradores obedecieron en cada uno de los perodos a diagnsticos derivados de enfermedades mentales y del comportamiento. Para el caso de la asistencia actividades de seguridad y salud en el trabajo, se determinar de manera similar el porcentaje que representen aquellas actividades propias de este programa que se

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hayan realizado en cada perodo en cada una de las Regionales y en la Direccin General. Adicionalmente se tendrn en cuenta como indicadores los valores que en conjunto a nivel nacional y a nivel regional se encuentren como calificacin de: muy bajo, bajo, medio, alto y muy alto en los mbitos: intra laboral, extra laboral y de niveles de estrs, que la batera de medicin de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social genera y que en dos aos (2015), que es el periodo propuesto para aplicar nuevamente la batera a todos los colaboradores de la institucin, se evale comparativamente el comportamiento de dichos valores con relacin a la primera medicin a realizar durante el presente ao. 4.6. Integrantes del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional: 4.6.1. Lder nacional del programa: El programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial estar a cargo del lder nacional del programa, quien deber ser un profesional del rea de la salud con especializacin en salud ocupacional y que haga parte del grupo de colaboradores del grupo de seguridad y salud en el trabajo de la Direccin General de la entidad. Tendr como funciones y responsabilidades principalmente las siguientes: Plantear los lineamientos generales de intervencin del programa a partir de la evidencia documental recolectada en el tema, planear las generalidades de programacin de los macro procesos del programa a desarrollar en la Direccin General y las Regionales, dirigir las reuniones peridicas del programa en la Direccin General, comunicar e informar los hallazgos, avances, inconvenientes y requerimientos del programa al lder del grupo de seguridad y salud en el trabajo de la Direccin General. 4.6.2. Equipo nacional del programa: El equipo nacional del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial a nivel de la direccin General estar conformado por profesionales de la Direccin General, que preferiblemente posean estudios de posgrado en salud ocupacional o hagan parte del grupo de seguridad y salud en el trabajo de la Direccin General. Tendrn como funciones generales y responsabilidades: Apoyar la gestin del lder nacional del programa en lo referente a la elaboracin y ajustes en la programacin de actividades del programa tanto en la Direccin General, como en las Regionales, asistir, aportar a los temas y las problemticas que

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se expongan en las reuniones de evaluacin de resultados y avances del programa. Orientar y colaborar con la programacin de las actividades en las regionales y centros zonales en coordinacin con los profesionales de seguridad y salud industrial de cada regional. Colaborar con la consolidacin peridica de los indicadores de gestin de actividades del programa en las regionales. 4.6.3. Lder regional del programa: El profesional de seguridad y salud en el trabajo de cada regional ser el lder de este programa para su rea de cobertura, es decir los colaboradores de su regional y sus correspondientes centros zonales. Tendr como funciones y responsabilidades el desarrollo en detalle del cronograma y la programacin de las actividades a desarrollar en dichas dependencias, la organizacin de la logstica y dems gestin necesaria para el cumplimiento de las tareas planteadas en el programa. Tambin tendrn cargo la articulacin con las entidades externas como la administradora de riesgos laborales positiva y la caja de compensacin que lleguen a aportar o colaborar con el desarrollo de actividades. Tendr a cargo la generacin peridica de los indicadores de gestin internos del programa, y el envo de estos al lder nacional del programa, rendir informes acerca de los avances, y los inconvenientes en la ejecucin de las actividades a su directo supervisor y a nivel de la direccin de la regional. Tendr la potestad de conformar un equipo de trabajo con colaboradores de su regional que de manera voluntaria quieran contribuir con este programa de vigilancia epidemiolgica, en cuyo caso liderara a este grupo.

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5. Anexos:
5.1. Diagrama de flujo general del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin del riesgo psicosocial:
Programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencion del riesgo psicosocial

Objetivos

General

Especificos

Desarrollo del programa

Determinacion del riesgo en la poblacion trabajadora

Necesidad sentida

Hallazgos previos

Medicion del riesgo psicosocial

Lineamientos de intervencion del riesgo

En la poblacion trabajadora

Relacionadas a otros factores de riesgo

Relacionadas a la organizacion y la direccion

A casos sospechosos

Condiciones ergonomicas

Direccion General

A casos probables

Condiciones locativas y fisicas

Direcciones Regionales

A casos confirmados

Demas riesgos ocupacionales

Coordinaciones Centros Zonales

Cronograma de actividades

Aplicacion del instrumento de medicion

Determinacion del diagnostico de salud mental

Ejecucion de intervenciones

Evaluacion de resultados

Ajustes en las estrategias

Programacion de agenda y logistica

Procesamiento de la informacion

En la poblacion

A todos los tipos de casos

De las acciones realizadas a la poblacion

Acciones de sensibilizacion

Analisis de la informacion

Con relacion a otros factores de riesgo

Socializacion de hallazgos y recomendaciones

Al PVE que correspon da Al nivel que correspon da

De lo aportado a otros programas de vigilancia epidemiologica

Difusion y comunicacion de agenda

Conclusiones e identificacion de casos

Con relacion a la administracion y la direccion

Socializacion de hallazgos y recomendaciones

De lo socializado a las Direcciones y Coordinaciones

Aplicacion del instrumento

Formulacion de recomendaciones de intervencion

Obtencion de la informacion

Recursos necesarios

Humanos

Locativos

Tecnicos

Financieros

Propios

Propios

Propios

Propios

De terceros

De terceros

Indicadores de gestion

Del tablero de control

Internos del programa de vigilancia

Generacion periodica de reportes

Generacion periodica de reportes

Integrantes del grupo de vigilancia epidemiologica ocupacional

Lider nacional del programa

Equipo nacional del programa

Lider regional del programa

Perfil, funciones y responsabilidades

Perfil, funciones y responsabilidades

Perfil, funciones y responsabilidades

Documentos anexos

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5.2. Cuadro resumen de hallazgos y recomendaciones relacionadas con el ausentismo por causas mdicas durante el ao 2012:

Causas mas frecuentes de ausentismo por causas medicas durante el 2012 1 2 3 4 5 Enfermedades del sistema osteo muscular Afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades del sistema respiratorio Traumatismos y otras lesiones de causa externa Enfermedades mentales y del comportamiento

Acciones sobre factores modificables para disminuir el ausentismo durante el 2013 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Promocin de realizacin de actividad fsica Promocin sobre anticoncepcin Promocin del control prenatal Inmunizacin contra influenza Prevencin contra el contagio y el manejo de la gripe Prevencin de accidentes deportivos y en el hogar Prevencin del riesgo psicosocial Prevencin control contagio y el manejo de la enfermedad diarreica aguda Prevencin del cncer de crvix (Citologa cervico uterina) Prevencin del cncer de seno (Examen fsico de seno)

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5.3. Cuadros resumen de intervenciones en riesgo psicosocial realizadas entre 2008 y 2003:

5.3.1. Plan de intervencin para el bienestar personal, familiar y laboral de los funcionarios del ICBF en el pas: Evaluacin del Sndrome de Burnout Entidad a cargo Ao de realizacin Poblacin que incluyo Conclusiones Aumento en las posturas propositivas asumidas por los funcionarios, Apropiacin generalizada de la tcnica de conciencia plena en las diferentes actividades realizadas. Alto nivel de aplicabilidad de los contenidos terico prcticos trabajados, mayor compromiso y sentido de pertenencia, aumento de comportamientos empticos con los usuarios. Restablecimiento de metas a corto, mediano y largo plazo. En centros zonales se realizaron compromisos frente al mejoramiento de clima y cultura organizacional; demarcaron lmites claros entre el contexto familiar y laboral. Resaltaron el establecimiento de nuevos espacios de interaccin con sus seres queridos. Reconocimiento de los trabajadores sobre el rol dentro de la dinmica grupal. Se percibi un aumento de comportamientos corporativos de trabajo; tambin mayor conciencia sobre responsabilidades individuales en la bsqueda de soluciones. Hay un evidente malestar con baja participacin de las directivas en el proceso. Los cambios mas significativos se dieron en los mbitos familiares y personales. El mbito laboral es Universidad Militar Nueva Granada 2008 - 2010 Todos los colaboradores de planta del Instituto Recomendaciones Continuidad al programa de bienestar personal, familiar y laboral de los funcionarios. Desarrollar un programa continuo de apoyo psicosocial dirigido a disminuir los factores de riesgo y las vulnerabilidades encontradas que afectan el bienestar fsico y mental de los funcionarios; este programa debe estar dirigido a la totalidad de los funcionarios. Implementar un programa de formacin en competencias y habilidades gerenciales. Fortalecer el proceso de bienestar psicosocial de los funcionarios, al mejoramiento de la calidad en la organizacin y a generar conocimientos, habilidades y actitudes para un desempeo sobresaliente en los aspectos personales, familiares, sociales y laborales. Revisar al interior del ICBF las polticas de contratacin, motivacin e incentivos, evaluacin del desempeo, ascensos, informes y cumplimiento de metas, gestin de calidad, manejo descentralizado y oportuno de las comunicaciones. Se sugiri fortalecer habilidades de liderazgo, trabajo en equipo y comunicacin asertiva en todos los niveles del ICBF. Se recomiendo la participacin, sin excepcin, de los cargos

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el que requiere mas refuerzo y apoyo institucional. Se percibe mayor organizacin en distribucin de tiempo generando aumento de productividad. En todos los centros zonales se evidencia un fortalecimiento en sus niveles de autoestima y auto cuidado, auto cuidado fsico, conciencia manejo de estrs y fortalecimiento de estilo comunicativo; las estrategias de autorregulacin, individual y de grupo han sido funcionales.

directivos en este tipo de actividades. Todos los grupos sugieren la continuidad del proceso de apoyo psicosocial iniciado con el fin de fortalecer los logros obtenidos. En todos los centros zonales se manifest la necesidad de generar mayor consciencia frente al impacto de la solidaridad y cooperacin al interior de los equipos. Implementacin de intervenciones teraputicas a nivel individual en asocio con las EPS y la ARP.

5.3.2. Informacin socio demogrfica, caractersticas de la personalidad y condiciones de salud del los colaboradores del ICBF Entidad a cargo Ao de realizacin Poblacin que incluyo Conclusiones El 78 % de los funcionarios son de gnero femenino cuya predominancia en edad es de 46 a 55 aos y donde el 54% tiene pareja estable, de igual forma el 31% no tiene hijos y su mayora (36 %) tiene estudios de postgrado cuya profesin predominante es el derecho, la gran mayora es de contrato administrativo y llevan entre 0 y 5 aos en la entidad; a nivel conductual, un alto porcentaje presenta consumo de alcohol y tabaquismo, presenta dolores musculares, cefaleas y patologas gstricas. ARL Positiva 2010 - 2011 Invitacin a todos los servidores pblicos del Instituto con participacin de la Sede Nacional, el 66% de la Regional Bogot y 22% del otras regionales Recomendaciones Es importante identificar los aspectos extra laborales con el fin de identificar factores de riesgo psicosocial en los servidores pblicos, involucrar en actividades de bienestar del trabajador dichas caractersticas que pueden representar factor de riesgo en los servidores pblicos; se recomienda conocer la variable extra laboral aplicando la batera de factores de riesgo psicosocial del Ministerio de la Proteccin Social para conocer las variables que puedan afectar su salud.

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5.3.3. Talleres de prevencin y promocin del riesgo psicosocial de trabajo en equipo y auto cuidado Entidad a cargo Ao de realizacin Poblacin que incluyo Conclusiones Altas exigencias mentales y afectivas ligadas al cargo. Con relacin al liderazgo y los grupos de trabajo: deficiencias en la resolucin de conflictos, deficiente comunicacin asertiva, desigualdad en distribucin de funciones, dificultades de interaccin con otros, dificultades derivadas del estilo de mando, dificultades en el cumplimiento de metas y objetivos, existencia de presuntos casos de acoso laboral, falencias en la gestin de planificacin del trabajo, falta de claridad en retroalimentacin de evaluaciones de desempeo y situaciones laborales desmotivantes. Con relacin a condiciones locativas y ergonmicas: Disconfort trmico como factor estresante e infraestructura fsica deficiente y desfavorable, puestos de trabajo inadecuados e insuficientes. En relacin a la logstica para la realizacin de actividades de bienestar y salud ocupacional: centralizacin de actividades de bienestar en las regionales, insubsistencia en actividades de bienestar en los centros zonales. Relacionadas a la organizacin y la administracin los siguientes: incumplimiento de compromisos administrativos, modelos de contratacin inequitativos y salarios bajos. Por ltimo se refirieron situaciones externas a la entidad como lo son: riesgo a la integridad por orden pblico y grupos armados ilegales. ARL Positiva 2012 -2013 Alrededor de 1140 colaboradores de 11 Regionales Recomendaciones Evidencia la multiplicidad de factores intrnsecos a la entidad que involucran y exigen la intervencin de este problema desde diversas reas y a todo nivel organizacional. Por todo lo anterior es entendible la complejidad para abordar el tema y la necesidad de un compromiso trasversal de toda la institucin iniciando por la Direccin General, las Direcciones Regionales, hasta las Coordinaciones de los Centros Zonales y los mismos colaboradores integrantes de los grupos tcnicos asistenciales con el fin de lograr plantear una solucin de fondo al delicado tema del riesgo psicosocial en el ICBF.

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5.4. Cronograma general de actividades del programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de prevencin de riesgo psicosocial para el bienal 2013 - 2014: Seguir hipervnculo

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6. Anexo 1: Naturaleza de los cambios

tem modif. Nombre del tem Descripcin del cambio

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