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Sumrio

1. Introduo .............................................................................................................. 3 2. Doenas ocupacionais.......................................................................................... 4 2.1 Silicose ............................................................................................................... 4 2.2 Saturnismo ou Intoxicao Por Chumbo ............................................................ 6 2.3 Dort - (Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho) ............................... 8 2.4 Pair (Perda Auditiva Induzida Por Rudo) .......................................................... 9 2.5 Intoxicao por Benzeno .................................................................................. 11 3. Concluso ............................................................................................................ 13 Referncias bibliogrficas ...................................................................................... 14

1. Introduo O cuidado com a sade mental e fsica dos colaboradores por parte das organizaes nunca foi to importante. por meio da preveno que as empresas evitam as chamadas doenas ocupacionais. Elas so originadas por meio da condio de trabalho desempenhada pelo profissional e at mesmo por situaes pessoais do indivduo que podem atrapalhar a atividade do dia a dia. Doenas que desencadeiam exclusivamente em funo do trabalho podem ser decorrentes de riscos qumicos ou fsicos. A intoxicao por metais pesados e a silicose (doena profissional mais antiga que se conhece e que se desenvolve em pessoas que inalaram p de slica durante muitos anos) so exemplos de enfermidades deste tipo. Existe um grupo de doenas do trabalho que podem ocorrer na populao em geral, mas que surgem com muito mais frequncia em determinados tipos de atividade profissional. A LER (Leso por Esforo Repetitivo) e o DORT (Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho), por exemplo, so comuns em trabalhadores de teleatendimento, assim como os transtornos mentais so recorrentes em funcionrios do setor comercial, financeiro e hospitalar segmentos que exigem muito do profissional e causam estresse mais facilmente. No Brasil, at os anos 60, a nica medida tomada perante os profissionais era com relao a acidentes do trabalho. A preocupao com doenas ocupacionais comeou a ser tratada com mais seriedade em meados dos anos 70, onde a classe de mdicos do trabalho comeou a surgir em grande nmero por conta da demanda. O crescimento da indstria no pas fez com que enfermidades relacionadas a agentes fsicos, como rudos, radiaes e poeiras, ou decorrentes de agentes qumicos, como solventes e benzeno, fossem cada vez mais frequentes. Nesta poca, as doenas mais comuns eram decorrentes destes fatores e a maioria das indenizaes provinham desta natureza.

2. Doenas ocupacionais

2.1 Silicose

O que Silicose ?

Sinnimos: fibrose massiva progressiva, silicoproteinose Silicose uma doena respiratria causada pela aspirao (inalao) de p de slica.

Causas

A slica um cristal comum de ocorrncia natural. encontrada na maioria dos leitos de rocha e forma p durante a minerao, escavao, construo de tneis e trabalho com minrios metlicos. A slica uma parte importante da areia, ento as pessoas que trabalham com vidro e os jateadores de areia tambm esto expostos slica. Existem trs tipos de silicose:

Silicose crnica simples resulta da exposio por um longo perodo

(mais de 20 anos) a pequenas quantidades de p de slica. O p de slica causa inchao nos pulmes e nos linfonodos do peito. Essa doena pode fazer com que as pessoas tenham dificuldades para respirar. Essa a forma mais comum de silicose.

Silicose acelerada - ocorre aps a exposio a maiores quantidades de

slica em um curto perodo (de 5 a 15 anos). O inchao dos pulmes e os sintomas ocorrem mais rpido do que na silicose simples.

Silicose aguda - resulta da exposio a quantidades muito grandes de

slica em um curto perodo. Os pulmes ficam muito inflamados e podem se encher de lquido, causando forte falta de ar e baixos nveis de oxignio no sangue. A fibrose massiva progressiva pode ocorrer na silicose simples ou na acelerada, mas mais comum na forma acelerada. A fibrose massiva progressiva causa uma grave cicatrizao do pulmo e destri suas estruturas normais. As pessoas que trabalham expostas ao p de slica esto em risco. Esses trabalhos incluem:
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Fabricao de abrasivos Fabricao de vidros Minerao Escavao Construo de estradas e edifcios Jateamento de areia Corte de pedras

A exposio intensa slica pode causar a doena em um ano, mas, normalmente, so necessrios de 10 a 15 anos de exposio para que os sintomas apaream. A silicose se tornou menos comum desde que a OSHA (Departamento de Segurana e Sade no Trabalho dos Estados Unidos) criou normas exigindo a utilizao de equipamento de proteo, o que limita a quantidade de p de slica inalada pelos trabalhadores.

Sintomas de Silicose

Tosse Falta de ar Perda de peso

Tratamento de Silicose

No h um tratamento especfico para a silicose. A remoo da fonte de exposio slica importante para evitar que a doena piore. Os tratamentos de apoio incluem medicamentos para tosse, broncodilatadores e oxignio, caso sejam necessrios. So prescritos antibiticos para infeces respiratrias, caso sejam necessrios. O tratamento tambm inclui limitar a exposio a substncias irritantes, deixar de fumar e realizar os testes cutneos de tuberculose de rotina. As pessoas com silicose tm maior risco de desenvolver tuberculose (TB). Acredita-se que a slica interfira na reao imunolgica do corpo bactria que causa TB. As pessoas com silicose devem realizar testes cutneos para verificar a exposio TB. Aquelas que tiverem um teste cutneo positivo devem ser tratadas
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com drogas anti-TB. Qualquer alterao na aparncia do raio X do trax pode ser um sinal de TB. Os pacientes com silicose grave podem precisar de um transplante de pulmo.

Preveno

Para quem tem um trabalho de alto risco ou realiza uma atividade de lazer de alto risco, de grande importncia que use mscaras contra poeira e no fume. Tambm pode ser necessrio usar outros tipos de proteo recomendados.

2.2 Saturnismo ou Intoxicao Por Chumbo O conhecimento dos efeitos txicos do chumbo sobre o organismo humano remonta aos primrdios da civilizao, encontrando-se na literatura mdica amplas referncias sobre este tipo de envenenamento. Face a isto, os casos graves de intoxicao saturnina, frequentes no passado, so hoje relativamente poucos, tendose em vista que aos primeiros sinais e sintomas, procuram-se aplicar os recursos j conhecidos. Entretanto, de se observar que o paulatino decrscimo de tais ocorrncias (casos fatais e benignos), devido principalmente maior ateno que se tem dispensado aos riscos decorrentes da exposio ao chumbo e seus compostos pela aplicao dos mtodos preventivos de combate aos aerodispersoides em geral. Ainda assim, constata-se a ocorrncia de SATURNISMO em larga escala entre os operrios de: a) indstrias extrativas de chumbo; b) fbricas de acumulados eltricos; c) tipografias (compositores); d) indstrias de acabamentos de peas metlicas; e) soldas em geral e soldas eltricas para automveis; f) cortadores de estruturas de ao pintados com tinta a base de chumbo. de se observar que o maior nmero de casos de intoxicao saturnina ocorre entre os trabalhadores da indstria extrativa e de fbricas de baterias
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eltricas.

Absoro do Chumbo e Intoxicao Saturnina

Diz-se que h Absoro de Chumbo quando o mesmo tendo penetrado por quaisquer vias, atinge os tecidos. Quando o chumbo absorvido provoca sintomas subjetivos e objetivos, diz-se que ocorre a Intoxicao Saturnina.

Com relao ao mecanismo das reaes bioqumicas envolvidas na intoxicao, sabe-se, que o mesmo bastante diversificado e complexo, variando desde a substituio do clcio no tecido, com sua eliminao posterior por ACIDOSE (sem que necessariamente ocorra a recalcificao), at as complexas interferncias no ciclo de Krebs, na formao da HEME ao nvel de fgado. Tais interferncias se processam nas vrias etapas de formao do sangue, atravs de inibies enzimticas celulares, com freqentes casos de ANEMIAS. Por outro lado, leses CANCEROSAS a nvel de crebro, resultantes da intoxicao pelo CHUMBO ORGNICO so conhecidas. Diz-se que o envenenamento pelo CHUMBO INORGNICO tem ao preferencial pelos ossos. J o CHUMBO ORGNICO, enquanto em fase de decomposio, tende a provocar leso nervosa no crebro; aps a decomposio total, segue integralmente a trajetria do chumbo inorgnico.

Sinais e Sintomas

So os seguintes, os principais sinais e sintomas do Saturnismo incipiente: a) nuseas; b) vmitos; c) linha gengiva azul (pontilhados de PbS); d) taxas anormalmente elevadas de reticulcitos (reticulocitose); e) hemtias com granulaes basfilas; f) policromatofilia; g) elevada concentrao de chumbo no sangue e na urina.

Tratamento
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No h evidncia teraputica do uso do EDTA para a cura do saturnismo causado pelo chumbo inorgnico. Sabe-se, porm, que aplicao intravenosa de 1g de EDTA clcico para cada 30 kg de indivduo, reduz o teor de chumbo na URINA, mas no no SANGUE. Em casos de urina rsea (at 2,2 mg/L Pb), aps 2 dias, houve reduo para 0,26 mg/L. Este fato atribudo reao entre o EDTA e os metais, inclusive o Pb e o Ca, formando complexos solveis estveis, razo porque se usa o EDTA clcico (a fim de evitar-se o seqestro de clcio do organismo).

2.3 Dort - (Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho)

Dort - (Distrbio osteomuscular relacionado ao trabalho) - So movimentos repetidos de qualquer parte do corpo que podem provocar leses em tendes, msculos e articulaes, principalmente dos membros superiores, ombros e pescoo devido ao uso repetitivo ou a manuteno de posturas inadequadas resultando em dor fadiga e declnio do desempenho profissional tendo como vtimas mais comuns os: digitadores, datilgrafos, bancrios telefonistas e secretrias. O termo Dort (Distrbio osteomuscular relacionado ao trabalho), adotado no Bradil no mais utilizado preferindo-se atualmente a denominao Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT). Sintomas mais comuns, e que requerem a procura por um mdico devido a Dort - (Distrbio osteomuscular relacionado ao trabalho): - cansao excessivo - desconforto aps a jornada de trabalho - inchao - formigamento dos ps e das mos - sensao de choque nas mos - dor nas mos - perda dos movimentos da mo

O individuo deve cuidar de sua qualidade de vida, procurar manter um melhor equlbrio entre corpo e mente. Fazer exerccios fsicos pelo menos quatro vezes por
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semana, realizar uma dieta balanceada e saudvel e procurar formas de lazer alternativas, que amenizem o estresse do dia-a-dia.

Como prevenir a Dort - (Distrbio osteomuscular relacionado ao trabalho):

Conforto essencial para a preveno. As operaes de trabalho devem estar ao alcance das mos. As mquinas devem se posicionar de forma que a pessoa no tenha que se curvar ou torcer o tronco para pegar ou utilizar ferramentas com frequncia.

A mesa deve estar posicionada de acordo com a altura de cada pessoa e ter espao para a movimentao das pernas. As cadeiras devem ter altura para que haja apoio dos ps, formato anatmico para o quadril e encosto ajustvel. Pausas durante a realizao das tarefas permite um alvio para os msculos mais ativos. Durante estas pausas, se levante e caminhe um pouco. Se possvel, faa exerccios de alongamento.

Frequentemente, trabalhadores, empresas e governo debatem e elaboram medidas que, se seguidas corretamente pelos empregadores, contribuiriam para prevenir, reduzir e at mesmo erradicar a incidncia de doenas e acidentes resultantes das ms condies de trabalho que impem aos seus funcionrios.

2.4 Pair (Perda Auditiva Induzida Por Rudo) A perda auditiva induzida por rudo uma vez instalada no indivduo no tem cura, o que pode ser evitado que a doena evolua. A PAIR tem vrios agentes causadores, como o rudo industrial, produtos qumicos (solventes, metais, asfixiantes entre outros). Segundo estudiosos, a PAIR surgiu h muitos anos em decorrncia de fatos histricos, por exemplo, na Idade Mdia na China, a descoberta da plvora e sua utilizao provocaram a PAIR em vrias pessoas, bem como a surdez dos ferrovirios e teceles na poca da Revoluo Industrial.
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As principais caractersticas da PAIR so: Apresenta perda neurossensorial irreversvel, com predominncia coclear; Exposio prolongada a nveis de rudos superiores a 85 dB (8 horas); Perda gradual ao longo de 6 a 10 anos; Inicia-se nas freqncias altas; Estabiliza quando pra a exposio ao rudo. O rudo provoca diversas alteraes auditivas. Observe: Trauma acstico PAIR TTS (perda auditiva temporria e desvio temporrio dos limiares) PTS (desvio permanente dos limiares) A PAIR apresenta diversos sinais e sintomas: Auditivos (perda auditiva, zumbido e dificuldade de discriminao do som); Transtornos Auditivos (Comportamentais, Cardiovasculares, Digestivos,

Vestibulares, Neurolgicos e de Comunicao).

Preveno O ideal que todas as pessoas busquem a preveno da PAIR, podendo ser realizada atravs dos Programas de Conservao Auditiva (PCA) que inclui o equipamento de proteo individual e o protetor auditivo. Ressalta-se que ao escolher os tipos e modelos de protetores alguns aspectos devem ser levados em conta como: Grau de conforto proporcionado pelo equipamento; Facilidade de colocao, manuseio e manuteno; Capacidade de atenuao do rudo; Vida til; Custo do produto.

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2.5 Intoxicao por Benzeno

O benzeno um mielotxico regular, leucemognico e cancergeno, mesmo em baixas concentraes. Outras alteraes podem tambm ocorrer como descrito a seguir. No existem sinais ou sintomas patognomnicos da intoxicao. Considera-se toxicidade do benzeno (ou benzenismo), quando a pessoa apresenta um conjunto de sinais e sintomas e que tenha sido exposta ao benzeno. O quadro clnico de toxicidade ao benzeno se caracteriza por uma repercusso orgnica mltipla, em que o comprometimento da medula ssea o componente mais freqente e significativo, sendo a causa bsica de diversas alteraes hematolgicas. Os sinais e sintomas ocorrem em aproximadamente 60% dos casos. So eles: astenia, mialgia, sonolncia, tontura e sinais infecciosos de repetio (Ruiz,1985,1993). Os dados laboratoriais hematolgicos mais relevantes so representados pelo aparecimento de neutropenia, leucopenia, eosinofilia,

linfocitopenia, monocitopenia, macrocitose, pontilhado basfilo, pseudo Pelger e plaquetopenia. (Ruiz, 1987, 1993,1994a, 1994b) O diagnstico de benzenismo, de natureza ocupacional, eminentemente clnico e epidemiolgico, se fundamentando na histria de exposio ocupacional e na observao de sintomas e sinais clnicos e laboratoriais descritos, anteriormente. Entende-se como exposio ocupacional, a exposio acima de nveis populacionais, decorrente de atividades laborais . Em pessoas potencialmente expostas ao benzeno todas as alteraes hematolgicas devem ser valorizadas, investigadas e justificadas. No existe tratamento medicamentoso especfico para os casos de intoxicao pelo benzeno. O acompanhamento mdico para os casos confirmados de intoxicao deve ser regular e a longo prazo. As intercorrncias clnicas devem ser tratadas com precocidade. As perturbaes de ordem psquicas e sociais causadas aos indivduos devem merecer ateno especializada em programas de sade integrados sob o enfoque do trabalho.

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Considerando-se

as

caractersticas

do

produto

como

toxicidade

carcinogenicidade, as aes preventivas so as que se apresentam como sendo de maior relevncia na proteo da sade. Assim, o ambiente e o processo de trabalho devem assegurar sempre a menor exposio ocupacional possvel. Medidas de proteo coletiva adotadas no processo de trabalho, minimizando a exposio ou eliminando o agente, e medidas de proteo individual contribuem decididamente na preveno da intoxicao. A avaliao quantitativa do nvel de benzeno no ar, associada avaliao individual da exposio e a anlise do ndice Biolgico de Exposio (IBE) em grupos homogneos de risco de exposio so ferramentas importantes quando se objetiva a avaliao da exposio e a implantao de medidas de controle para diminuio e eliminao do risco.

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3. Concluso Aps a realizao deste presente trabalho chego a seguinte concluso de que, cada vez mais, as doenas ocupacionais vm se tornando um problema de sade pblica no Brasil. Trabalhando atualmente em supermercado, e realizando esse trabalho descobri que a categoria comercial, assim como a bancria, tambm registra um crescente nmero de afastamentos registrados a cada ano, atualmente, trabalhar nessas reas mais perigoso para a sade do que em uma siderurgia ou mineradora. De modo geral, as empresas continuam no fazendo sua parte, isto , submetem seus funcionrios a condies indignas de trabalho, forando-os alm de seus limites fsicos e psquicos para gerar lucros cada vez maiores.

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Referncias bibliogrficas

http://www.catho.com.br/carreira-sucesso/gestao-rh/clima-organizacional/doencasocupacionais-quais-sao-e-como-evita-las http://www.infoescola.com/doencas/silicose/ http://www.brasilmedicina.com.br/noticias/pgnoticias_det.asp?Codigo=134 http://www.portaleducacao.com.br/fisioterapia/artigos/7012/dort-disturbioosteomuscular-relacionado-ao-trabalho http://www.brasilescola.com/fonoaudiologia/perda-auditiva-induzida-por-ruidopair.htm http://www.minhavida.com.br/saude/temas/silicose

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