APARATO EXCRETOR El aparato excretor es un conjunto de rganos encargados de la eliminacin de los residuos nitrogenados del metabolismo, conocidos por

la medicina como orina; que lo conforman la urea y la creatinina. Su arquitectura se compone de estructuras que filtran los fluidos corporales (lquido celomtico, hemolinfa, sangre . En los in!ertebrados la unidad bsica de filtracin es el nefridio, mientras que en los !ertebrados es la nefrona o nefrn. El aparato urinario humano se compone, fundamentalmente, de dos partes que son"

#os rganos secretores" los ri$ones, que producen la orina y desempe$an otras funciones #a !a e%cretora, que recoge la orina y la e%pulsa al e%terior.

Est formado por un conjunto de conductos que son"

o o o

#os ur&teres, que conducen la orina desde los ri$ones a la !ejiga urinaria. #a !ejiga urinaria, receptculo donde se acumula la orina. #a uretra, conducto por el que sale la orina hacia el e%terior, siendo de corta longitud en la mujer y ms larga en el hombre denominada uretra peneana.

SISTEMA EXCRETOR El sistema excretor es la unin de !arios rganos y glndulas que permiten eliminar los desechos de nuestro organismo. 'ara poder llegar hasta los ri$ones que son los rganos encargados de sustraer los desechos o sustancias inecesarias es necesario un proceso llamado nutricin, en el cual es necesario para adquirir energa. #os nutrientes se !an directo a la sangre, la cual reali(a el intercambio gaseoso por medio de los pulmones. #os desechos son lle!ados por las !enas hasta los ri$ones, los cuales se encargan de reali(ar la orina, con ayuda de las nefronas pulmonares.

)espu&s de reali(ar la orina, la sangre en buen estado es comprimida en los nefronas en su parte superior, las cuales transportan la sangre en buen estado por medio de la arteria renal de nue!o al cora(n para o%igenarla. RIN

Caractersticas Generales

#os ri$ones poseen *+ cm. de largo y , cm. de grosor. 'esa unos alrededor de unos *-. gramos. Se rodean de una fina cpsula renal Estn di!ididos en tres (onas diferentes" corte(a, m&dula y pel!is. Son dos glndulas de forma de un frijol Son de color rojo oscuro, situados a ambos lados de la columna !ertebral. En la parte superior de cada ri$n se encuentran las glndulas suprarrenales. #a orina se fabrica en la corte(a e%terior y la m&dula que en!uel!e. En la corte(a se filtra el fluido que sale de la sangre y en la m&dula se reabsorben sustancias de ese fluido que son necesarias para el organismo. #os conductos que se abren en los !&rtices de las /pirmides/ de la medula, y que !an a dar a la pel!is, 0 recogen la orina restante. #as llamadas /pirmides/ son canales de forma aplanada y parecidos a un embudo, que conducen la orina al ur&ter, luego, atra!&s de este conducto, la orina se dirige a la !ejiga. #a unidad anatmica y funcional que forma a los ri$ones se llama 1efrn o 1efrona. 2ada ri$n esta constituido por alrededor de * milln de nefrones.

Estructura
*. ona Cortical ! Corte"a# Situada en la parte e%terna y es de color rojo claro. +. ona Me$ular# 3cupa la parte interna, de color rojo oscuro, formado por *. a *4 formaciones triangulares llamadas pir%mi$es $e malpi&'i. (IAS )RINARIAS

*OS )RETERES
5ubos que miden apro%. +-cm., estos conductos lle!an la orina desde los ri$ones hasta la !ejiga. +A (E,IGA 6no de los principales rganos del sistema e%cretor. Esta situada en la pel!is.

#a !ejiga es una bolsa muscular que se encarga de almacenar la orina y liberarla. 7ecibe la orina por los ur&teres, que se abren en la parte trasera de la !ejiga, cuando esta !aca la !ejiga puede ser casi igual de peque$a que toma el tama$o de una ciruela, cuando se llena, sin embargo puede llegar a tener el tama$o de un pomelo. tiene una gran capacidad de ampliarse, tanto que aunque pueda contener entre +..8,.. ml antes de que una persona note la sensacin de orinar. En la base, la !ejiga se abre a la uretra, tubo que lle!a la orina al e%terior, la apertura y cierre de &sta es controlada por el esfinter.esta es la 9ltima fase del sistema e%cretor.

+A )RETRA
2onducto que transporta la orina desde la !ejiga hasta el e%terior. En el hombre mide de *-8*4cm. y en la mujer : cm. 5ermina en un esfnter. En el hombre es bifuncional porque sir!e para el sistema e%cretor y reproductor... PARTES *E +A (E,IGA

APARATO EXCRETOR

El aparato e%cretor tiene una importantisima misin metablica en el organismo. Es el encargado de eliminar todos los productos sobrantes de dicho metabolismo y contribuir acti!amente al mantenimiento del equilibrio hidroelectroltico. Este aparato se aloja en el abdomen, tanto en su parte ms alta (ri$ones y suprarrenales , como en la inferior. #os elementos que lo constituyen son" los ri$ones, los ur&teres, la !ejiga y la uretra. El aparato urinario es el encargado de recoger de todo nuestro organismo los productos de desecho resultantes de los procesos metablicos corporales y eliminarlos merced a la formacin y e%pulsin de orina. 'ara ello, en el ri$n, en los llamados glom&rulos, se produce una filtracin de lquido que, procedente de los capilares sanguneos, se dirige hacia los t9bulos renales para ser e%cretado. )urante este trayecto se !a modificando la composicin de este lquido hasta, finalmente, adquirir la de la orina, la cual est formada por agua en la que hay disueltos iones y numerosos metabolitos resultantes de todas las reacciones qumicas del organismo. #a secrecin urinaria ya formado es recogida en la llamada pel!is renal y transportada por los ur&teres hasta la !ejiga urinaria, lugar en que se almacena hasta haber la suficiente cantidad para ser e%pulsada en el acto de la miccin, a tra!&s del organismo. En el !arn, la porcin terminal de aparato unitario, la uretra, est compartida con el aparato reproductor ya que, durante el acto se%ual, el semen debe circular por ella. 1o ocurre as en la hembra, en la que hay una separacin total de ambos aparatos. 7esumiendo pues, podremos decir que el aparato e%cretor est formado por" ;rgano formador de la orina" el ri$n. Sistema de conduccin de la orina" los ur&treres. 7eser!orio de orina" la !ejiga. 2onducto de e%crecin" la uretra.

Son los rganos fundamentales del aparato e%cretor, donde se forma la orina. <parte de la funcin de eliminacin de productos de desecho, tienen una accin importante de control de la tensin arterial. Se hallan situados en la regin lumbar, a ambos lados u por delante de la columna lumbar. Son de color pardo roji(o y de un tama$o apro%imado de ** % - % , cm. Su peso oscila entre **. y *4. gr. El ri$n i(quierdo se halla algo ms alto que el derecho (*,- cm . pueden mo!ili(arse con los cambios de postura y con mo!imientos respiratorios. =abitualmente se hallan a la altura de las !&rtebras *+> dorsal 8 ,> lumbar.

+A NE-RONA #a nefrona empie(a en el llamado corp9sculo renal, que es una estructura redondeada de .,+ mm de dimetro, formada por" 6n apelotonamiento de capilares, el llamado glom&rulo. 6na en!oltura que recubre al glom&rculo, la cpsula de ?o@man. En el interior de la cpsula, la arteriola aferente se di!ide en m9ltiples capilares que se juntan en forma de o!illo, para luego reunirse y desembocar todos en la arteriola eferente, la cual sale del glom&rulo para seguir luego un trayecto intrarrenal. 6na !e( efectuado su recorrido, el t9bulo pro%imal adopta forma recta y se dirige hacia el centro del ri$n para girar posteriormente *4.> y dirigirse de nue!o hacia la corte(a; es el tubo conocido con el nombre de (asa de henle . #legado a la corte(a, se ensancha de calibre y !uel!e a hacerse tortuoso, llamndose a esta altura (t9bulo contorneado distal . En este t9bulo distal prosiguen los cambios de composicin del filtrado glomerular hasta llegar al tubo colector; los tubos colectores se !an uniendo entre s hasta desembocar en la papila renal. )e un modo esquemtico, podremos pues decir que en la corte(a renal se hallan bsicamente los glom&rulos y tubos encontramos los tubos colectores y asas de =enle. -ISIO+OG.A *E +A NE-RONA 'odemos estudiarla en !arios apartados o funciones especficas de la nefrona. -I+TRA*O G+OMER)+AR Es el lquido que estn filtrando continuamente los glom&rulos. #a cantidad apro%imada que forman es de *+- cc por minuto. Esta enorme cantidad no ser e%pulsada en forma de orina, sino que antes se reabsorber en gran parte. Est formada por lquido parecido al plasma, pero sin presencia de protenas. REA/SORCIN T)/)+AR Es la capacidad que tienen los t9bulos (pro%imal, asa de henle y distal de !ol!er a reabsorber y reintroducir en el torrente circulatorio gran cantidad de los productos que forman el filtrado glomerular. SECRECIN T)/)+AR #as c&lulas de las paredes de los t9bulos tienen tambi&n la capacidad de secretar por su cuenta" los iones de hidrgeno, el potasio y el bicarbonato. #as principales acciones del ri$n son" A Bantenimiento de la composicin plasmatica A Bantenimiento del !olumen sanguneo y de la tensin arterial

A Bantenimiento del equilibrio de cido base EN-ERME*A*ES RENA+ES M0S -REC)ENTES El ri$n inter!iene como pie(a fundamental en el mantenimiento del equilibrio bioqumico del organismo. Sus mecanismos de actuacin son tan complejos que por si solos justifican la e%istencia de una especialidad, la nefrologa, dedicada e%clusi!amente al estudio de este rgano y de sus enfermedades. INS)-ICIENCIA RENA+ Entendemos por tal un trastorno gra!e del funcionamiento renal debido a una serie de m9ltiples procesos que lesionan de modo importante y e%tenso ambos ri$ones. #a funcin del ri$n queda ms menos anulada y se obser!a una notable disminucin de la cantidad de orina eliminada (oliguria . Si la diuresis desciende por debajo de los ,.. cc por da, nos hallamos ante una oliguria gra!e. En ocasiones el ri$n interrumpe por completo la fabricacin de orina. En estos casos hablamos de anuria (menos de -. cc en +C horas . 5anto por su modo de presentarse como por su pronstico y e!olucin, se diferencian dos tipos de insuficiencia renal bien definidos. T)MORES RENA+ES #os tumores del ri$n pueden formarse a partir de cualquiera de sus estructuras (par&nquima, pel!is, cpsula y estar constituidos por proliferaciones celulares de cualquier estirpe ( epitelial, conjunti!a !ascularD . En el adulto, el ms frecuente es el tipo epitelial" adenocarcinoma renal, tambi&n conocido con el nombre de hipernefroma. Se presenta habitualmente por encima de los -. a$os, siendo ms frecuente en !arn que en la hembra (en la proporcin de + a * . El tumor suele estar bien encapsulado y es de consistencia dura. )ROPATIA O/STR)CTI(A Entendemos por uropata obstructi!a toda la serie de alteraciones y manifestaciones clnicas que se producen como consecuencia de la obstruccin en alg9n punto de las !as urinarias. El aumento de presin en el interior de dichas !as repercute en el par&nquima renal, ocasionando una atrofia progresi!a del mismo. =abitualmente la obstruccin afecta solo a un lado (uropata obstructi!a unilateral , aunque en ocasiones puede afectar a ambos (afecciones !esiculares, prostticas . #a pel!is renal y los colectores urinarios intrarrenales !an sufriendo una dilatacin progresi!a, pudiendo llegar a contener !arios litros de orina. Eunto a esta dilatacin, aparece una atrofia del par&nquima renal, lo que conlle!a un grado de insuficiencia renal ms o menos gra!e, seg9n la intensidad de dicha atrofia. Esta alteraciones se conocen con el nombre de hidronefrosis.

Si a este trastorno mecnico del !aciado de la orina se le a$ade un proceso infeccioso, aumenta mucho la gra!edad del cuadro y se produce una descompensacin de la enfermedad, que hasta aquel momento se hallaba compensada. CA)SAS *E O/STR)CCIN )RINARIA Son muchsimos los factores que pueden constituir un obstculo para la circulacin de la orina; En el ri$n 2lculos o piedras. Se hallan en la pel!is y en los clices renales, produciendo dificultad al paso de orina. 5umores renales, que afectan las !as urinarias #esiones inflamatorias (papilitis .

En el ur&ter <codamiento del ur&ter por cada o ptosis del ri$n.

+OS )R1TERES #os ur&teres son los rganos en forma de largos conductos, que unen los ri$ones con la !ejiga urinaria, transportando hasta &sta la orina fabricada por aquellos. #a pared est formada en gran parte de su grosor por una capa muscular que est recubierta, internamente, por una capa mucosa y, e%ternamente, por la ad!enticia. 'oseen mo!imiento propio (peque$as ondas con la finalidad de impulsar la corriente de orina a su tra!&s. Su e%tremo inferior desemboca en la !ejiga urinaria, que posee a esta altura un mecanismo !al!ular que impide que, impide que, al estar llena, se produ(ca un reflujo de orina hacia arriba, con los trastornos que esto puede ocasionar. #a principal patologa que ocasiona el ur&ter es la de tipo obstructi!o, como ya se ha comentado al hablar de la uropata de la uropata obstructi!a. Es frecuente hallar en su interior piedras o clculos que , sin llegar a producir una obstruccin total, s pueden ocasionar sintomatologa. 1os estamos refiriendo al Fclico nefrticoG. (E,IGA )RINARIA Es un rgano en forma de saco o!oide que tiene la misin de ser!ir como depsito de la orina fabricada en los ri$ones. Se halla situada en la pel!is menor, por detrs del pubis y por delante del recto, en el hombre, y del 9tero en la mujer. 5iene una gran capacidad de distensin. #a sensacin de necesidad de orinar no se produce hasta que contiene apro%imadamente ,-. cc de !olumen lquido en su interior se abren dos orificios que son la desembocadura de los ur&teres.

En su parte inferior se halla el orificio uretral, donde se inicia el conducto uretral y por el que sale la orina durante la miccin. #a pared !esical est formada por la capa mucosa (que tapi(a la !ejiga interiormente , la capa muscular (bastante gruesa y la capa serosa, ms e%terna. En el inicio de la uretra aumenta el n9mero de fibras musculares" es el llamado esfnter interno de la !ejiga, que con su contraccin y relajacin tiene un papel importante en el momento de la miccin. EN-ERME*A*ES *E +A (E,IGA )RINARIA Son muy frecuentes las enfermedades de este rgano, especialmente las de origen infeccioso. 2ualquier trastorno del funcionamiento !esical, tanto cong&nito como adquirido, puede producirlas con gran facilidad. < continuacin se comentan las principales afecciones de la !ejiga urinaria. CISTITIS Entendemos por tal la inflamacin, habitualmente infecciosa, de la !ejiga de la orina. En condiciones normales, la !ejiga es resistente a la mayor parte de las infecciones, pero hay una serie de factores que pueden facilitar que se produ(can" 2aterismo !esical; la presencia de una sonda urinaria pro!ocada cistitis muy frecuentemente, debido a una introduccin poco as&pca o al arrastre de g&rmenes desde la uretra hasta la !ejiga. 2ualquier defecto en la miccin produce un estancamiento de orina, con gran propensin a infectarse (por ejemplo, el adenoma de prstata" pacientes en estado de estupor, trastornos neurolgicosD 'ropagacin de tuberculosaD . una infeccin de contigHidad (uretritis gonorreica, pielitis

#a uretra corta implica mucha ms propensin a episodios de cistitis. 'resencia de clculos o cuerpos e%tra$os. E%isten productos alimenticios que, actuando como irritantes, pueden producirla a determinadas personas (cer!e(a, mariscos, rbanos .

+A )RETRA #a uretra es el conducto terminal del aparato e%cretor, que recoge la orina de la !ejiga y la transporta hasta e%pulsarla al estertor. En la mujer tiene un trayecto muy corto que termina en el !estculo de la !agina. En el hombre su trayecto es mucho ms largo; la primera porcin se denomina uretra prosttica por estar contenida dentro de esta glndula. 'uesto que su funcin es en parte perteneciente al aparato reproductor y en parte al aparato e%cretor, se comenta en aquel apartado tanto en su anatoma como en su fisio8patologa.

INTRO*)CCIN El sistema urinario cumple la funcin de filtrar el plasma sanguneo. )e esta forma mantiene un ambiente interno ptimo para el desarrollo de los dems procesos fisiolgicos. <dems de retener los iomes, los a(9cares, los aminocidos y el agua, separa y e!acua los desechos del metabolismo. En los ri$ones tienen lugar la filtracin del plasma y la formacin de orina, que se elimina al e%terior mediante un sistema de conductos. 2erca del I-J de las sales, la urea y el agua sobrante se e%cretan por el sistema urinario. #a funcin del sistema e%cretor le complementan los pulmones mediante la espiracin del co+ y el !apor de agua, e intestino atra!&s de los pigmentos biliares y la piel pues el sudor transporta agua, sales y urea. CONC+)SIN Se logr hacer ms entendible el tema de la e%crecin humana, incluyendo los rganos que lo componen, sus funciones y dems caractersticas fundamentales de dicho aparato. 5ambi&n se logr anali(ar a fondo cada uno de los rganos que pertenecen al sistema e%cretor, su estructura, sus funciones , sus sistemas, etc.

SISTEMA O APARATO EXCRETOR

El sistema o aparato e%cretor es el encargado de eliminar las sustancias t%icas y los desechos de nuestro organismo. El sistema e%cretor est formado por el aparato urinario, los pulmones y la piel. El aparato unitario lo 2orman los ri3ones 4 las 5as urinarias6 <l sistema e%cretor debe a$adirse el intestino &rueso o colon, que acumula desechos en forma de heces para ser e%cretadas por el ano. #os ri3ones son dos rganos con forma de poroto, de color caf&, situados a ambos lados del cuerpo por debajo de la cintura.

< tra!&s de la arteria renal7 llega a los ri$ones la sangre cargada de sustancias t%icas. )entro de los ri$ones, la sangre recorre una e%tensa red de peque$os capilares que funcionan como filtros. )e esta forma, los desechos que transporta la sangre quedan retenidos en el ri$n y se forma la orina6

#a orina es un lquido amarillento compuesto por agua, sales minerales y sustancias txicas para el organismo como la urea y el cido rico. #uego la orina pasa a tra!&s de las !as urinarias. #as 5as urinarias estn formadas por los ur8teres7 la 5e9i&a 4 la uretra6 #os ur8teres son dos tubos que salen uno de cada ri$n 4 !an a parar a la !ejiga urinaria. 'or ellos circula la orina formada en los ri$ones.

#a vejiga urinaria es una bolsa de paredes elsticas que almacena la orina hasta el momento de la expulsin. Para que la orina no salga continuamente, existe un msculo llamado esfnter, que cierra la vejiga. #a sangre sale del ri$n mediante la !ena renal. 0a no contiene urea ni cido 9rico, pero toda!a tiene di%ido de carbono. 'or ello pasa a la !ena ca!a y de ah al cora(n para dirigirse finalmente a los pulmones.

+A PIE+ 2uando hace mucho calor, sudamos para enfriar el cuerpo y eliminar las sustancias t%icas. #a cantidad de sudor que e%cretamos en un da es !ariable, aunque normalmente la cantidad apro%imada es de medio litro. El sudor es un lquido claro, de gusto salado, compuesto por agua y sales minerales. La cantidad y composicin del sudor no siempre es la misma ya que est regulado por el sistema nervioso. El sudor se produce en las glndulas sudorparas, que estn situadas en la piel de todo el cuerpo, especialmente en la rente, en la palma de las manos, en la planta de los pies, en las axilas... Luego, sale al exterior a trav!s de unos ori icios de la piel llamados poros.

+OS P)+MONES

Su funcin es poner el o%igeno aspirado, a tra!&s de la nari(, en contacto con la sangre y a tra!&s de ella con los tejidos. El di%ido de carbono producido, como desecho metablico, se elimina de la sangre en los pulmones y sale al e%terior a tra!&s de las fosas nasales o la boca.

E+ :.GA*O El hgado participa del sistema e%cretor ya que sus c&lulas hepticas representan sistemas qumicos complejos que ayudan a la funcin de todo el organismo, como la sntesis de protenas, modificacin de la composicin de las grasas, transformacin de las protenas y grasas en carbohidratos y de pro$uctos $e $esec'o nitro&ena$os como la urea6

SISTEMA EXCRETOR COMO REG)+A*OR 2uando hablamos de e%crecin, siempre pensamos en la eliminacin de productos de desecho. Esta sin embargo, es slo una de sus funciones. #a e%crecin es adems, un sistema re&ula$or del medio interno; es decir, determina la cantidad de agua y de sales que hay en el organismo en cada momento, y e%pulsa el e%ceso de ellas de modo que se mantenga constante la composicin qumica y el !olumen del medio interno (homeostasis . <s es como los organismos !i!os aseguran su super!i!encia frente a las !ariaciones ambientales.

Se puede decir, que la e%crecin lle!ada a cabo por los aparatos e%cretores implica !arios procesos" 8 #a e%crecin de los productos de desecho del metabolismo celular. 8 #a osmorregulacin o regulacin de la presin osmtica. 8 #a ionoregulacin o regulacin de los iones del medio interno.

RGANOS IMP+ICA*OS EN +A EXCRECIN EN +OS (ERTE/RA*OS Pro$uctos $e $esec'o Ori&en $el pro$ucto 'or la degradacin de aminocidos 'or la degradacin de purinas 'or la degradacin de hemoglobina r&ano $e excreci!n

r&ano pro$uctor

Me$io excretor

6rea

=gado

7i$ones

3rina

Kcido 9rico

=gado

=gado

3rina

'igmentos biliares

=gado

<. digesti!o

=eces

<gua

7espiracin celular

7i$ones 2onjunto de c&lulas 'iel del organismo 'ulmones 2onjunto de c&lulas 'ulmones del organismo

3rina Sudor Lapor de agua

23;

7espiracin celular

<ire espirado

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