Vivimos una poca de prdida del entusiasmo, ya casi no queda nada que nos encienda.

Las recompensas estn devaluadas y las pasiones se han licuado en su propia e inmediata satisfaccin. Estamos atravesando un perodo refractario donde los estmulos se han hecho intiles por exceso. El nico premio que todava funciona es el dinero pero su capacidad para comprar nuestra voluntad es cada vez menor. Mientras no seamos capaces de aprender y ensear que hay objetivos que justifican el esfuerzo no podremos salir de esta loca carrera cuya meta se nos ha desdibujado en un horizonte borroso e indefinido. Estamos atrapados en el mismo lugar con los pies corriendo a varios centmetros del piso. Los proyectos se agotan en la pura planificacin. Hacer, implementar, tomar acciones guiados por ellos se ha convertido en un paso imposible de dar. Las propuestas estn para ser enunciadas ya no para ser concretadas. Los sueos para ser soados y no para ser convertidos en realidad. Sentimos el vrtigo virtualizado de la velocidad sin movernos. La abulia es consecuencia de la anhedonia. No estamos quietos sino paralizados. No es que no sepamos a dnde ir sino que no encontramos los motivos para hacerlo. Ensear y aprender medicina (la anhedonia en el aula): Los alumnos se proponen estudiar pero no lo hacen. Los docentes ensear pero no lo logran. Hay pocas tareas ms difciles que despertar la pasin y el entusiasmo a una generacin de estudiantes hierticos y narcotizados ante la hipnosis del Power Point. Nadie pregunta, nadie propone, nadie busca el camino personal que lo conduzca desde la teora a la prctica. La educacin de postgrado es un trmite cuyo objetivo es la adquisicin (carsima!) de una certificacin que asegure que alguien ha estado all, aunque su trnsito por las aulas se haya limitado a una ceremonia de cuerpo presente (en el mejor de los casos) y de entusiasmos prfugos. Las innovaciones pedaggicas y didcticas son a menudo juegos de parvulario que buscan el entretenimiento como sustituto del esfuerzo. Se declaman y se exhiben en circuitos acadmicos pero jams se muestran sus resultados en el aprendizaje concreto ni su impacto en la conducta profesional. Son los enfermos y no los congresos pedaggicos la nica medida del xito o del fracaso de una intervencin en la educacin mdica. La medicina no es una prctica discursiva ni una retrica intoxicada de jerga postmoderna y constructivista que considera que la realidad es una ficcin y los hechos un detalle minsculo. Nadie que no sepa medicina puede ensear medicina. Aunque saberlo tampoco

garantiza la eficacia del proceso. Es una condicin necesaria pero no suficiente. La medicina se aprende a travs de un saber milenario que se transmite de generacin en generacin y que no puede, ni debe desvalorizar la figura del maestro. La transmisin del espritu de una profesin es una cadena de eslabones que vincula al joven con las generaciones que lo precedieron. Esta continuidad le permite saber de dnde viene y tomar conciencia de hacia dnde va. No se puede ingresar a una comunidad de pares aislado de los acontecimientos que la fundaron ni del conocimiento de su historia. Aprender medicina es una actividad que lleva toda la vida. Lo primero que aprendemos es que el conocimiento es siempre provisorio y sujeto a prueba. Que la ciencia no es una palabra revelada pero tampoco un ejercicio interpretativo libre y desvinculado de lo real. En la prctica, lo aprendido se aplica a casos que son siempre individuales, nicos e irrepetibles. No es posible conocer medicina sin adquirir sus fundamentos cientficos pero tampoco es suficiente limitarse a ellos. La prctica mdica es una relacin humana entre un ser que padece y otro que tiene los conocimientos y la voluntad para ayudarlo. La educacin mdica busca la adquisicin de habilidades, competencias y valores. En todos los casos estas aptitudes pueden aprenderse. Existen diversas formas de hacerlo y las facultades ofrecen con ese propsito ambientes distintos para estimularlos: el aula, el hospital, los laboratorios, los centros de salud, la comunidad. Se aprende de los libros tanto como de los maestros. De ellos recibimos el fundamento que nos dice para qu, por qu hacemos lo que hemos elegido como forma de vida. Sin sus ejemplos el saber tcnico es un repertorio de datos hurfano de valores que le den sentido. Los algoritmos, las guas de prctica clnica, la exorbitante complejidad de los exmenes complementarios son islas perdidas sin el sustento de la compasin, de la vocacin de servicio y de una empecinada voluntad de comprender las historias personales de aquellos en quienes las aplicamos. La artificial divisin entre una historia clnica saturada de informacin y de jerga y la historia de vida (entre la biologa y la biografa) constituye un dramtico obstculo epistemolgico que le resta a nuestro trabajo eficacia teraputica y satisfaccin existencial. Las competencias clnicas no se aprenden tanto cuando se entienden como cuando se aplican. Las destrezas tcnicas requieren de largos perodos de entrenamiento. Las capacidades humanas de compartir el sufrimiento ajeno, de acompaar, de limitar las intervenciones ftiles y de emplear lo que se sabe con racionalidad, empata, oportunidad y respeto por las creencias y los deseos del paciente son un aprendizaje permanente. Es imposible ensear o aprender medicina sin ejercerla al lado del enfermo que tiene hoy un rol activo en la toma de

decisiones acerca de su propia salud. Los desvaros tericos de una pedagoga desvinculada de las autnticas necesidades de las personas o de una didctica ldica de kindergarten no solo han fracasado sino que han hecho dao. Nadie aprende sin esfuerzo, no es inteligente sustituir el rigor y el trabajo metdico por el entretenimiento y los juegos de nios. Aunque en muchos casos sigan proponindose con la arrogancia de quien no cree necesario evaluar sus propios resultados. Es imperativo evitar la fragmentacin del conocimiento, su desarticulacin de las necesidades de la poblacin, el enfoque tecnocrtico y sin comprensin del contexto social o de las necesidades subjetivas o el tribalismo disciplinar. Pero tambin es necesario huir del falso humanismo que vaca de contenido mdico a la medicina. El relativismo extremo, el prejuicio anticientfico o el dualismo son otros de los peligros que acechan a la enseanza de la medicina en tiempos de postmodernismo trasnochado. Los estudiantes tienen el derecho a recibir una educacin que los prepare para responder a lo que la sociedad espera de ellos, que los proteja de los desvaros conceptuales y de la enfermedad profesional. Pero tambin tienen la obligacin de entregar su esfuerzo para lograrlo, su pasin para ser felices y plenos hacindolo y su responsabilidad para someterse a la evaluacin permanente de sus competencias. La anhedonia en la prctica mdica La medicina es una profesin que convive con la incertidumbre. La ciencia no es un dato irrefutable acerca de los hechos sino el modo ms inteligente de abordarlos. Aprender a pensar cientficamente es una parte indispensable de la formacin profesional. Reclamarla como un derecho o exigirla como obligacin es responsabilidad de todos los actores involucrados. Los mdicos damos con demasiada frecuencia consejos que sabemos que la gente no pueden a cumplir. Los pacientes piden recomendaciones que no seguirn. Prescribimos frmacos que las personas reclaman pero no toman. El arduo trabajo sobre la salud muere en la soledad autista del consultorio. All dos personas acuerdan acerca de qu cosas es necesario hacer pero jams conversan acerca de cmo hacerlo. La inercia clnica, la falta de adherencia, las propuestas imposibles de cumplir o de comprender, la carga de tratamiento en enfermedades crnicas muchas veces no articula lo que se necesita con lo que se puede o con lo que se quiere de acuerdo a los valores y preferencias del enfermo. La ausencia de estrategias de motivacin o

la resignacin como estilo clnico ante lo que juzgamos inevitable o inmodificable, el paternalismo que resiste al empoderamiento del paciente en patologas que durarn toda la vida y que exigen de su autogesin. Mucho de lo que hacemos es un simulacro. Una pantomima virtual que reproduce un movimiento mientras permanece en el mismo lugar. La medicina es una profesin maravillosa que exige entusiasmo, pasin y compromiso. Desde ya que las condiciones objetivas para su ejercicio son un derecho inalienable de quienes la practican y de quienes la necesitan. Las jornadas agotadoras de trabajo que reducen el rendimiento fsico y mental o las retribuciones indignas que obligan al multiempleo permanente conspiran contra la eficacia de lo que hacemos. Pero sin el fuego que enciende la recompensa simblica del placer por ayudar a quien nos necesita, nuestra tarea cotidiana puede convertirse en un triste ejercicio automtico y desangelado que no slo no nos har felices como mdicos sino que nos expondr a la enfermedad laboral, a la insatisfaccin con nuestras propias vidas y, lo que es ms grave an, le quitar a nuestros pacientes la posibilidad de recibir el beneficio de un contacto intersubjetivo, sincero y sanador. Admitir la realidad es empezar a modificarla Las ficciones ya no evocan emociones, las producen. Esto nos releva del trabajo de vivirlas. No nos han cortado las piernas. Todava estn all, pero ya no nos resultan necesarias. Entre la potencia y el acto se ha levantado un muro infranqueable. Nadie mueve el culo de la silla simplemente porque nos hemos quedado sin respuestas a la pregunta: para qu? Ninguna de estas cuestiones es eterna o definitiva. Nada de lo que hoy registramos es inmodificable si nos lo proponemos. Pero es imposible y estril todo esfuerzo para lograrlo si antes no admitimos descarnadamente la magnitud de lo que nos pasa. Silenciar lo que est delante de nuestros ojos y dentro de nuestros corazones es una estrategia de avestruz que slo puede contribuir a perpetuar lo que quisiramos cambiar.
D.F.

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Serie completa: "La verdad y otras mentiras" (Noticias mdicas)

Comentarios de los lectores

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Dra. tania lucila ochoa de gonzalez

hace 4 horas

Exelente muy acertado

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Dr. Jorge Alberto Franco

hace 7 horas

Solo Felicitaciones y Gracias, expresas lcidamente mi sentir de la actualidad, nico antdoto como docente es poner pasin y sentimientos en nuestro compromiso y provocar el dilogo y confrontarlos con el futuro
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Dra. Daniela Cristina Leroy

hace 1 da

Excelente,claro,ordenado..genial!!!
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Dr. Mario Luis Tejerina Valle

hace 3 das

es una lamentable realidad que atraviesan nuestros pases. Es una crisis profunda. De nada sirven disponer equipamientos de alta

tecnologa y tener avances en reas complementarias, sino somos capaces como formadores de nuestros futuros mdicos trasmitir nuestros conocimientos con actitudes humansticas tales como sensibilidad, compasin y respeto hacia el prjimo, al que siempre nos debemos.
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Dr. Eduardo Jorge Santamarina

hace 3 das

No tengo comentarios por mi deterioro en mi capacidad de razonamiento como mdico ante una situacin clnica especfica, Gracias por permitirme sincerarme con Uds. mis colegas. Atentamente.
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Dra. rosa yolanda lojan ontaneda

hace 5 das

ES MUY IMPORTANTE CONTINUAR CON NUESTRO QUEHACER PESE A LOS DIFERENTES PROBLEMAS QUE TENGAMOS QUE ENFRENTAR EN EL ENTORNO LABORAL.. ANIMO ES UNA DE LAS PROFESIONES MAS NOBLES, GRATIFICANTES Y MAL REMUNERADAS.. FELICITACIONES DISFRUTEMOS DE LO QUE HACEMOS Y SIGAMOS ADELANTE...
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Dr. Israel Manuel Fagundo Pino

hace 5 das

Considero que este es un artculo excelente y necesario, que resulta vlido en diferentes contextos o pases. Para mi es lo que yo llamo un artculo "de pensamiento y reflexin", que profundiza en realidades de la prctica mdica actual. Es un problema multicausal este de la anhedonia en la prctica mdica. Gracias a su autor por hacer que miremos ms intencionadamente hacia esta situacin.
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Dr. Carlos Leonardo Suarez

hace 6 das

Creo que lo fundamental est en la vocacin...Porqu alguna vez quisimos ser mdicos?. En mi caso, desde adolescente, me pareci que la medicina era una herramienta til para, en alguna medida, solucionar los problemas de la gente. Hoy, ya jubilado, casi 45 aos despus, sigo trabajando pensando en ello y creo seguir siendo til, en el marco de esa vocacin. Animo!!!! no perdamos el objetivo final, que es estar con

la gente
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Dra. Mercedes Ivelisse German Ledesma

hace 7 das

Excelente retrato de nuestra realidad.

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Dra. Ana Maria Vaernet

hace 8 das

Excelente artculo, da para pensar y replantearse cosas.

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Lic. Giselle Martinez Rabasa

hace 12 das

Interesante articulo,pienso que es muy importante no perder el estimulo en nuestra profesion,no traer problemas personales al entorno laboral para asi no trasmitirlos a los pacientes y familiares y mejorar cada dia nuestro trato.La mayoria de los problemas personales traen consigo prdida del entusiasmo en todos los ambitos de la vida,no solo el laboral.Feliz ao y cosas buenas a los colegas!!
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Dra. Miriam Ciprianizec

hace 15 das

Para entender
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Dra. Martha Isabel Martinez

hace 15 das

ESTE CARDIOLOGO ES EL QUE ME TIENE A PUNTO DE DEJAR LA PROFESION. Claudio Aguirre COLOMBIA
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Dra. Martha Isabel Martinez

hace 15 das

Apreciados compaeros UNAB, Quiero compartirles una reflexin sobre "La era de la anhedonia" La medicina y la prdida de entusiasmo de Daniel Flichtentrei y enviada

por la Dra Martha Isabel Martnez a quien agradezco su envo y la oportunidad de compartirla, para invitarlos a leerla con "pasin" y sentir la necesidad de construir grupos docentes en torno a la anagogia, centrados en el estudiante y centrados en el paciente y su familia con el humanitarismo que nunca debe faltar en toda accin mdica. Abrazos, Gustavo Adolfo Parra Zuluaga MD FACP
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Dr. ALEJANDRO RIOS DOMINGUEZ

hace 15 das

Articulo muy cierto ahora cada vez ms solamente nos ensean a ser una maquina de conocimientos sin razonamiento, la carga de informacin es exagerada y el lado humano se deja a un lado. El sistema educativo actual hace que se pierda el compaerismo y que exista una pelea por demostrar quien es el mejor, haciendo a los estudiantes incluso egostas para sobresalir sobre los dems. Es triste ver que ahora los profesores llegan, dan una clase con Power Point, repiten lo mismo que dicen los libros y se van. Son pocos los profesores que dan una clase que nos hace razonar, analizar, pensar. La mayora de los compaeros dejan a un lado el aspecto social de la medicina, creyendo que el hecho de ser estudiante quiere decir que simplemente te tienes que cerrar en el aspecto biolgico dejando a un lado los problemas sociales y de nuevo sacando ese lado individualista y egosta. Es lo que puedo ver por lo menos en mi escuela, es triste y si hace falta un cambio para que en verdad se sienta esa pasin y el lado humano en esta carrera que es tan hermosa. Muy buen articulo. Estudiante de la Facultad de Medicina. UNAM
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Sra. maria paula lopez

hace 16 das

Muy cierto , por lo visto en miel perteneca diaria del hospital tratando pacientes oncolgicos , nadie (no slo los mdicos) tienen el compromiso moral de ser primeramente humanos en el trato. El compromiso con la satisfaccin del deber , de sentir que uno ha hecho lo humanamente posible se pirde ante la preocupacin del pecunio. Es lamentablemente tristsimo.
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Dr. Ireneo Vela

hace 16 das

Me dio gusto saber que no estoy solo en sto ya que pens que estaba enfermo y por eso no haca mi trabajo como cuando era residente con esa enjundia que uno le aplica al entrenamiento. Un cordial abrazo a todos los que estn en las mismas condiciones.
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Lic. Maria de las Mercedes Trassens

hace 17 das

Daniel excelente tu aguda reflexin sobre una realidad que toca a muchas profesiones. Vos s sos un apasionado de lo que haces! Qu sigas siempre con proyectos y lo mejor para el 2014Un fuerte abrazo
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Dr. Laureano Crespo Ramirez

hace 17 das

Es realmente inesperado el articulo,pero no menoscierto,Llena plenamente la inquietud de saber ms all de lo que somos capaces de entender Felicitaciones Dr L Crespo
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Dr. Hctor Horacio Zorrilla

hace 17 das

Si uno encuentra que es un engranaje de un gran mecanismo burocrtico y que aparentemente no tiene alternativas que no se engae ! ha dejado de lado la Medicina. Y la responsabilidad es principalmente de uno.
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Dr. Carlos H. Sosa

hace 21 das

Excelente articulo!!. Brillante reflexin. Para pensar mas profundamente en sus causales y como modificarlas Un abrazo. feliz ao
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Farm. Monica Cirulli

hace 23 das

No tenemos incentivos de ningn tipo , es verdad , pero no podemos

abandonar a los pacientes , y a desgano , poniendo el mayor esfuerzo , debemos seguir trabajando cada da , en una profesin que elegimos ........ a los 16 aos de edad . LLenos de ilusin , pensando siempre en aliviar el sufrimiento de otros y de investigar cosas nuevas , inditas , de vanguardia ............ para , luego de 30 aos o ms , darnos cuenta de que somos burcratas del sistema : la firma , la planilla , la nota , la lucha para la adquisicin de insumos , etc , etc , etc , en fin , humildemente , me conformo con compartir esto con quienes viven cada da este aburrimiento , saludos y buen ao , en la medida de los posible !!!!!! Dra- Mnica Cirulli Farmacutica Clnica - Hospital Torn - GCABA
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Dr. Roberto Hernndez Hernndez

hace 23 das

Maravilloso articulo, creo que es muy gratificante que recibamos la oportunidad de discernir sobre una realida que nos motiva a buscar soluciones.Felicidades en el nuevo ao.
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Dr. Oscar Chamat

hace 24 das

No se como ser en otros pases. Aqu, creo que la falta de cursos sobre la historia , la antropologa, sicologa medica etc., y el afrontamiento demasiado temprano en el pensum de informacin puramente medica generan la formacin de tcnicos u operarios mdicos que no se cuestionan su papel en la sociedad en que viven. Creo adems que el ingreso a muy temprana edad a las facultades de medicina y el pA
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Dr. Juan Pedro Macaluso

hace 24 das

La bsqueda de las soluciones comienza como bien dice el autor por hacer un buen diagnstico de situacin. Para hacerlo hace falta remontarnos a la etapa de formacin profesional universitaria para tratar de no ser tan abarcativos y comenzar con el relativismo, la falta de cultura del esfuerzo, el materialismo y la prdida de valores socioculturales para nombrar algunas lacras de nuestra sociedad actual. Qu nos pas en los ltimos aos? Todos hemos soado alguna vez con una prctica de la profesin que nos haga crecer como mdicos

pero tambin como hombres desde el comienzo de nuestra formacin acadmica. Sin embargo la mayora de nuestras facultades de medicina se caracterizan por la pobreza en su plan de estudios de materias con perfil humanstico que pongan al paciente como centro y fin ltimo de todos nuestros desvelos y esfuerzos. La historia de la medicina tampoco es parte importante de nuestro bagaje de conocimientos de pre grado y como dice el Dr Flichtentrei: No se puede ingresar a una comunidad de pares aislado de los acontecimientos que la fundaron ni del conocimiento de su historia Ya en la formacin de pos grado el contacto con el paciente es cada vez menor, cada vez se ensea ms la medicina alejada de los pacientes, y el mbito de las revistas es en escritorios alejados de las salas, con abundancia de tablets, calculadoras y dispositivos que hacen que cada vez tengamos que hacer menos esfuerzos para realizar clculos o peor an, para pensar. Es difcil hacer entender a las nuevas generaciones de mdicos la importancia de ver juntos al paciente, mirarle la cara, examinarlo, interrogarlo. Si existe una usina generadora de ideas, esa es la revista de sala en grupos, donde coexista la experiencia y la sapiencia de los que peinan canas junto a la pujanza y avidez de conocimientos de los ms jvenes. Recuerdo desde mi poca de residente haber aprendido conceptos imborrables en esas revistas junto a mis maestros, y que todava hoy rigen muchas de mis conductas y actitudes mdicas. Finalmente coincido que estamos ante una sociedad mdica narcotizada, sin curiosidad, y sin fuego, y lamentablemente este fenmeno se ve con mayor intensidad en las nuevas generaciones. Est en nosotros mismos despertarlos y despertarnos de este letargo. Por el bien de nuestros pacientes pero tambin por nuestro propio bien. No se puede convivir mucho tiempo con una profesin que no nos gratifica en nuestro espritu, que no nos da satisfacciones ni premia nuestro esfuerzo. Necesitamos alimentar nuestro egosmo bien entendido para sentirnos valorados por el medio que nos rodea y para poder dar as lo mejor de nosotros. Necesitamos alimentar nuestra autoestima porque no hacerlo significara tener poco para dar. Este artculo es una bocanada de aire fresco, un empujn a nuestra impasibilidad y nuestra indiferencia, una arenga a retomar el buen camino, el camino de los ideales y la pasin, del herosmo y de la utopa.
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Dra. josefina elena rizzuti

hace 26 das

Excelente artculo pero una triste realidad que uno va viendo en los colegas a lo largo de los aos. Tenemos la bendicin de ayudar, de ver que cada paciente es nico e irrepetible, pero estamos inmersos en un

sistema de salud no correspondido a nuestra actividad, creo que esta es la causal de esta anhedonia. Es mi visin, luego de 25 aos de ejercicio en Hospital Pblico de Bs.As.
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Srta. Maria Jose Reyes

hace 27 das

Que triste situacin, pero habremos quienes desde en un principio conocimos en la plenitud de la palabra "Mdico" y todo lo que implicaba. No es solo cuestin de la apata en el estudio de la medicina, es la gran apata en la sociedad, en la humanidad entera.
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Dr. Jorge Antonio Torres Morales

hace 27 das

Es una gran verdad los mdicos actuales ya no se interesan ni en el paciente ni en la clnica, ya no les gusta pensar, todo lo dejan a la tecnologa, los postgrados:-) todos quieren hacer subespecialidad en que hagan procedimientos o que impliquen tecnologa, que les deje dinero . Y hasta a veces no se fijan en el beneficio que obtendr el paciente, si no en lo que les va a dejar. Ya pocos se interesan o a pocos les podemos inyectar el entusiasmo por la clnica. Ya pocos quieren hacer Medicina Interna por ejemplo.
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Sr. Enrique TOPO Rodriguez

hace 27 das

Sera muy interesante congregar un equipo interdisciplinario que abarque a: las ciencias humanas y polticas, recursos humanos, psicologa, historiadores y filsofos y todas aquellas disciplinas ntimamente relacionadas con este articulo (que son muchas) para estudiar as las posibles estrategias de manejo y soluciones a estos problemas generados por el avance de la humanidad y la ciencia en los ltimos 50 aos o ms. En algunos casos estos avances han beneficiado al mundo en cortos y medianos plazo pero ha perjudicado los valores y principios al igual que los estndares de vida. Solamente mirando las condiciones infra humanas que tienen algunos mdicos y enfermeros garantiza esta intervencin Sin ir ms lejos en los ltimos 15 aos hemos visto como la globalizacin de las economas se fagocito a los pequeos operadores y a los pequeos capitales. Pienso que un grupo de estudio de esta materia, este interrogante muy

bien elaborado y presentado por el Dr. Flichtentrei. Gracias.

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Dr. Enrique Robledo Gutierrez

hace 27 das

EXCELENTE ARTICULO DE LOS MEJORES, ES UNA REALIDAD Y LO PEOR QUE NO VISLUMBRAMOS CURA SALUDOS Y FELIZ AO
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Dr. Pablo Alberto Chalela Mantilla

hace 27 das

Me gust mucho aquello que copio aqu: "...Son los enfermos y no los congresos pedaggicos la nica medida del xito o del fracaso de una intervencin en la educacin mdica. La medicina no es una prctica discursiva ni una retrica intoxicada de jerga postmoderna y constructivista que considera que la realidad es una ficcin y los hechos un detalle minsculo..."; todo es muy importante, pero el ser humano nos ensea demasiado. Felicitaciones Pablo Alberto Chalela Mantilla
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Lic. Hilda Edith Gonzalez Muoz

hace 30 das

La anhedonia en la medicina solo releja a la sociedad. La tecnologa nos ha hecho cambiar ya no nos maravillamos de nada, no nos sorprendemos ni de la misma tecnologa la que los mdicos utilizan para preservar la vida a toda costa sin conocer ni pensar en el paciente, lo mismo que hacen los docentes o los ingenieros. Necesitamos regresar al humanismo. Si cada uno de lo que afortunamente leemos este artculo cambiamos y nos humanizamos ms cada da y lo hacemos con las personas a nuestro alrededor especialmente con los estuiantes, podramos iniciar una neva ruta.
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Dr. Jos Lus Escalona Surez

hace 1 mes

Un artculo muy necesario... Yo no quiero que mi hijo sea mdico.Como mdico he tenido una sacrificada vida, hubiera podido vivir mejor de otra manera.No se si algunos aca han podido disfrutar de las mieles de la medicina, pero yo he dado mi juventud y vida a esta profesion. Si a este artculo le aadimos que la medicina es an muy incierta, con

cosas todavia por descubrir de enfermedades comunes..que en la medicina no hay un puesto de acuerdo en aquello de dosis y medicamentos ( no necesitamos tantos medicamentos para aliviar un dolor, ni diferentes marcas, ni diferentes dosis, si con una pediatrica y una adulta resolvemos).No se si me hago entender se supone que dentro de la humanidad debemos ser los mas inteligentes y en medicina siempre hay cambios y todo es como para volvernos locos deben existir concensos y es hora que la OPS Y OMS den respuesta a nuestras inquietudes la medicina debe ser igual desde alaska hasta ushuaia...y si le sumamos que los postgrados son costosos y que la gente no desea realizarlos y que hay que hacerse mdico 1ro para seguir estudiando pudiendo simplificar tiempo, si al final nos damos cuanta que no podemos saberlo todo...los congresos de los que pueden pagarlos y/o participar forman pautas las cuales debemos seguir quien dijo que tiene que ser asi, no quiero contradecirme abogo por la unificacion de una unica medicina, es un unico higado, un unico rion, un metabolismo igual, salvo las peculiaridades que uds conocen...ni hablar de las revalidas cuantas preguntas se necesitan para evaluar un medico?..y cuantos profesores se encuentran en la tarea de desacreditar mdicos ya graduados en un examen de revalida a veces con menos investigaciones cientificas y menos curriculum que evaluan donde esta la etica medica y humana de los colegas profesores.Se NECESITAN MDICOS CADA VES MAS la juventud conoce ya lo que significa esta carrera y ese mismo salario se lo pueden ganar de cualquier otra profesion sin tantas mala noches, sin tanta responsabilidad, sin exponerse al contagio que ningun gobierno lo paga ( si se le paga el peligro que tiene un electricita al subir un poste de luz, PERO NO EL DE UN MEDICO frente a un tbc o un virus lo que sea)..yo creo es hora de detenerme tengo mucho por arreglar y tal ves todos discrepen conmigo ..saludos yo tengo que seguir de mdico.
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Dra. Graciela Reich

hace 1 mes

muy interesante la frase "la ficcin no evoca la emocin, la produce". Muchas veces me pregunto si las nuevas generaciones "sienten distinto". Con esta frase se abre una posibilidad de pensar este tema: por qu un chico se "emociona" con un juego electrnico y asiste impasible al dolor de un compaero, por ejemplo. Gracias.
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Dr. Miguel Andres Inchauste Rioja

hace 1 mes

Gracias por permitir reflexionar sobre nuestra prctica cotidiana que en la actualidad debe ser mas holistica por la demanda de necesidades

sobre problemas de salud que nos exige la poblacin.

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Dr. Daniel Flichtentrei

hace 1 mes

Muchas gracias a todos por sus comentarios y mis mejores deseos.

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Dr. Eduardo Nava Eslava

hace 1 mes

Excelente reflexion, pero, conocerlo es suficiente? Buscar las causas, mejorar la orientacin vocacional, satisfacer las necesidades personales de los mdicos, podra ser la solucin? o resignarnos a un "sufrido" ejercicio profesional? son algunas preguntas que me surgen. Comentar el tema es ya un avance, pero continuar como espectadores es nuestro destino? Dentro de nuestro mbito tratemos de forjar el cambio, tratemos de contagiar el gozo del saber y de ayudar a otros.
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Dr. Jose Guadalupe Vega Villagmez

hace 1 mes

No sin mucho miedo, es el mejor artculo que he leido en esta revistya. Est pleno de veracidad.
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Sr. Enrique TOPO Rodriguez

hace 1 mes

Mi intencion fue felicitarte por el buen trabajo y si bien quedo entre lineas, prefiero reiterarlo y hacerlo ahora directamente. Abrazo, TOPO
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Sr. Enrique TOPO Rodriguez

hace 1 mes

Muy bueno Daniel, Observaciones muy agudas, punzantes y bien enmarcadas. Felices fiestas Un abrazo, TOPO