Com base no resultado da pesquisa de campo realizada nos dias 26 e 27 de novembro de 2013, tendo como ferramenta de gesto da qualidade

o check list, para preenchimento e anlise de dados referente situao da infraestrutura geral da UBS visitada, foram identificados vrios problemas no que se diz respeito quantidade de profissionais que atuam nessa Unidade Bsica de Sade durante a semana (seis mdicos, uma enfermeira e 17 auxiliares e tcnicos da sude). Foi verificado a quantidade de equipamentos existentes e em uso para o atendimento ambulatorial e odontolgico, foi notvel a insuficincia de materiais para atender a demanda espontnea, contendo apenas a quantidade mnima de aparelhos disponveis para uso. Nas instalaes fsicas existem 5(cinco) clnicas bsicas, 1(uma) sala para atendimento odontolgico, 1(uma) sala de curativo, 1(uma) sala de enfemagem, 1(uma) sala de imunizao, 1(uma) sala de nebulizao. Contando tambm com servio de farmcia, servio de pronturio de paciente e servio social prprio, somente com o servio de caracterstica terceirizado o de manuteno de equipamentos. Os servios especializados so: regulacao assistencial dos servicos de saude, servico de atencao ao paciente com tuberculose, servico de atencao ao pre-natal, parto e nascimento, servio de atencao em saude bucal, servico posto de coleta de materiais biologicos (servios ambulatoriais e prprios) dispondo de regulacao de consultas e exames, diagnostico e tratamento e acompanhamento do pre-natal de risco habitual. Os nveis de ateno de atividades ambulatrias so bsicos e de mdia complexidade. O plano de metas elaborado pela Semsa serviu de base tambm para elaborao do check list, para ser aplicado durante a visita na UBS. Identificando todos os pontos importantes da pesquisa, recebemos as informaes necessrias para o preenchimento do check list por meio da Administrao da UBS, otimizando assim o desenvolvimento do nosso trabalho.

Identificao
CADASTRADO NO CNES EM: 30/10/2001 Nome: UBS BAIRRO DA PAZ ULTIMA ATUALIZAO EM: 3/11/2013 CNES: CNPJ: 2011794 CPF: -Nmero: 51 Municpio: MANAUS Personalidade: JURDICA

Nome Empresarial: SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE DE MANAUS SEMSA Logradouro: AVENIDA ESPERANCA Complemento: Bairro: BAIRRO DA PAZ Tipo Unidade: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA Sub Tipo Unidade:

CEP: 69048120

UF: AM Gesto: MUNICIPAL

Esfera Administrativa: MUNICIPAL Dependncia: MANTIDA

Natureza da Organizao: ADMINISTRACAO DIRETA DA SAUDE (MS,SES e SMS)

COLETA DE DADOS DA INTERNET SOBRE A INFRAESTRUTURA DAS UBSs

Por meio de pesquisa abrangente nos diversos meios de informaes, coletamos dados concretos que demonstram e enfatizam os problemas nas Unidades de Sade das zonas Sul e Leste de Manaus. Infiltraes e mofo nas paredes, insetos e falta de equipamentos so alguns dos problemas da unidade, localizada na Zona Sul (UBS Vicente Palloti)

As infiltraes nas paredes provocam o surgimento de mofo e a falta de higiene atrai baratas, visitas frequentes na UBS (Lucas Silva)

J no bairro Jorge Teixeira, unidade est em obra h trs anos; no Armando Mendes, prdio no d acesso a deficiente fsico, as obras na unidade de sade comearam em 2010 e custou R$ 3,7 milhes aos cofres pblicos, e at agora no foi entregue. Na entrada da UBS, h apenas escadas onde mes com crianas recm nascidas e deficientes fsicos tm dificuldades de acesso. A precariedade do local constatada h pelo menos um ano pelos moradores vizinhos da unidade.

Na UBS do Armando Mendes, h desafio at para entrar com carrinho de beb Unidade do Jorge Teixeira deve ficar pronta em dezembro, segundo a Semsa (Euzivaldo Queiroz)

O principal problema relatado pela populao que utiliza as UBSs so a filas nas caladas das unidades bsicas de sade de Manaus que ainda so uma realidade presente na vida de quem precisa marcar apenas uma consulta. Outros precisam se deslocar de onde moram para outros bairros porque no contam com assistncia no local de origem.

Para os especialistas, o problema do sistema de sade em Manaus que entre a Unidade Bsica de Sade e as grandes unidades no h nenhum servio especializado que pudesse atender o paciente e ao mesmo tempo reduzir a demanda em unidades que j esto superlotadas. A atual gesto da Secretaria Municipal de Sade (Semsa) informou que sero construdas 40 UBSF, outras 45 sero reformadas e 28 sero ampliadas com R$ 85,5 milhes que Manaus vai receber do Governo Federal. Os recursos so referentes ao programa de Requalificao das UBSs, do Ministrio da Sade. (Jornal A CRTICA) REFORMA E CONSTRUO DE NOVAS UNIDADES DE SADE Semsa inaugura unidades de sade nas Zonas Sul e Oeste de Manaus. Novas unidades de UBSF devem atender 12 mil pessoas. A Secretaria pretende inaugurar mais 20 unidades de sade at fim do ano. Fonte: G1 AM

Unidade Bsica de Sade da Famlia inaugurada em Manaus (Foto: Divulgao/Semsa)

A Secretaria Municipal de Sade inaugurou trs Unidades Bsicas de Sade da Famlia (UBSF) em duas zonas de Manaus. As novas obras ficam localizadas nos bairros Compensa III e Nova Esperana II, ambas na rea Oeste da capital, e So Geraldo, Zona Sul da cidade. As novas unidades possuem 130 metros quadrados e devem atender 12 mil pessoas no modelo de aes da Estratgia Sade da Famlia. As UBSF vo contar com equipes de profissionais formada por mdico, enfermeiro, dois tcnicos de enfermagem, um odontlogo, sete agentes comunitrios de sade, um atendente de consultrio dentrio e um agente de endemias. Alm dos servios de consultas mdicas, de enfermagem e visitas domiciliares, as UBSFs oferecem atendimento odontolgico, servios de coleta de exames, imunizao, farmcia, nebulizao e curativo.

PLANEJAMENTO, METAS E MELHORIAS (CHOQUE NA GESTO) PLANEJAMENTO A Lei Oramentria Anual (LOA) da Prefeitura de Manaus para 2014 est estimada em R$ 4 bilhes, o que deve representar 17% de incremento em relao a 2013. Do montante, mais de R$ 1,1 bilho dever ser arrecadado pelo Tesouro Municipal por meio de recursos prprios. Outro R$ 1,3 bilho est previsto como repasses constitucionais estaduais. A segunda maior fatia do oramento ser investida na sade da populao de Manaus. A Secretaria Municipal de Sade (Semsa) possui projetos orados em R$ 863 milhes para o prximo ano. Em infraestrutura a Prefeitura deve investir R$ 555 milhes. A reorientao do processo de trabalho, implantao de novas equipes e reorganizao das atuais unidades de sade tradicionais em modelo ESF, buscando uma APS mais qualificada e resolutiva, e que atenda as reais demandas de sade da populao. METAS Previso de construo de 40 novas Unidades Bsicas de Sade, com trs ou quatro equipes de Sade da Famlia, todas funcionando em horrio ampliado. Sero reformadas 45 Unidades de Sade e que sero adequadas ao novo modelo. Tambm sero ampliadas 28 Unidades de Sade, sendo 18 na rea rural. A Semsa ir fortalecer a Ateno Sade da Criana e da Mulher, a Ateno Urgncia e Emergncia, a Ateno s Condies Crnicas e a Ateno s Doenas Endmicas. Buscando atingir a meta de resolver pelo menos 80% dos problemas de sade da populao na Ateno Primria. Previso de instalao de um sistema integrado de sade em Manaus surante a Copa do Mundo. A iniciativa uma orientao do Ministrio da Sade. O Centro Integrado de Controle de Operaes Conjuntas da Sade (CIOCS) conta com a participao da Secretaria Municipal de Sade (Semsa) e da Secretaria de Estado de Sade (Susam).

MELHORIAS Foi realizada a entrega de 25 novas ambulncias para utilizao do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192). Com a entrega dos novos veculos, a populao passar a contar com 41 ambulncias para atendimento pelo SAMU e o municpio ter uma economia de R$ 3 milhes por ano com o fim do contrato de locao de 20 ambulncias que foram substitudas pelos novos veculos. Por meio de consultoria foi realizado um diagnstico dos servios de sade em Manaus, onde foram detectados problemas como a redundncia e fragmentao na oferta de servios nos Estabelecimentos de Sade, falta de comunicao entre a rede de atendimento, ausncia de padronizao nos atendimentos, dificuldades para atender a demanda espontnea e a falta de classificao de risco, que determina a urgncia ou no do atendimento.

Prioridades: reduo da morbimortalidade (adoecimento e morte) materno-Infantil, reduo da morbimortalidade por cncer de colo de tero e cncer mama; reduo da mortalidade por causas externas (violncia e acidentes), reduo da morbimortalidade por doenas cardiovasculares e diabetes, e reduo da morbimortalidade por doenas endmicas. IMPLANTAO DA REDE SADE MANAUARA

Implantao da Rede Sade Manauara uma forma de marcar o novo momento da rea da sade no municpio de Manaus, onde a meta ampliar o acesso da populao aos servios de Ateno Primria Sade. Este novo programa pretende estabelecer uma nova forma de executar as aes de sade no municpio de Manaus, buscando a integrao dos servios, fortalecendo Ateno Primria, onde realizado o primeiro atendimento populao e que tem capacidade para resolver cerca de 80% das necessidades e problemas de sade. a Rede Sade Manauara vai impedir que muitas pessoas lotem os hospitais, pois vo poder resolver a maioria dos problemas nos bairros, em unidade de sade. O objetivo central qualificar o atendimento em sade, expandir o acesso aos servios para atender no mnimo 70% da populao por meio da Estratgia Sade da Famlia, e integrar as aes para oferecer um atendimento integral aos usurios do Sistema nico de Sade. O lanamento da Rede Sade Manauara representa um momento importante para Ateno em Sade, no somente para o municpio, mas tambm para todo o estado do Amazonas. Rede Sade Manauara um dos resultados do trabalho de consultoria executado pelo sanitarista Eugnio Vilaa, responsvel pelo processo de reordenamento da Ateno Primria Sade em Manaus, que vem sendo executado desde o incio do ano com a meta de melhorar a qualidade do atendimento e garantir um melhor acesso da populao aos servios de sade. A partir da consultoria foi realizado um diagnstico dos servios de sade em Manaus, onde foram detectados problemas como a redundncia e fragmentao na oferta de servios nos Estabelecimentos de Sade, falta de comunicao entre a rede de atendimento, ausncia de padronizao nos atendimentos, dificuldades para atender a demanda espontnea e a falta de classificao de risco, que determina a urgncia ou no do atendimento. A principal estratgia da Rede Sade Manauara para organizar a Ateno em Sade expandir a cobertura de atendimento da Estratgia Sade da Famlia, saindo dos atuais 40% para o mnimo de 70% da populao que depende exclusivamente do Sistema nico de Sade em Manaus, at 2016. Os outros 30% da populao tm plano de sade ou utilizam o sistema privado de sade. A vinculao de 70% da populao a uma Unidade Bsica de Sade vai facilitar o trabalho de

promoo da sade e de preveno s doenas. As famlias sero cadastradas por uma equipe de Sade da Famlia, com informaes sobre histrico mdico e situao da famlia, buscando o diagnstico precoce das doenas, promovendo um estilo de vida saudvel e combatendo hbitos como o uso do cigarro. As evidncias mostram que as Redes de Ateno Sade produzem benefcios como: melhores resultados sanitrios entre pacientes com condies crnicas, reduzem a referncia dos pacientes a especialistas e aos hospitais, aumentam a eficincia dos sistemas de ateno sade e aumentam a satisfao das pessoas que usam o sistema de sade.