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rgo do sist. Nervoso supra-segmentar; Deriva da parte dorsal do metencfalo; Dorsalmente ao bulbo e ponte; Hemisfrios direito e esquerdo; Contribui p/ formao do tecto do IV ventrculo; Tenda do cerebelo prega da dura-mter que separa do lobo occipital;

Prof Milton Carlos M. Lima

Pednculo cerebelar inf. inf. ligao com a medula e bulbo; Pednculos cerebelares mdio e sup. sup. ligao com ponte e mesencfalo; Funo manuteno do equilbrio e postura, controle do tnus muscular, controle do movimento e aprendizagem motora.

O vrmis:
Poro mpar e mediana, ligado a duas gdes massas laterais hemisfrios cerebelares; Superiormente pouco separado; Inferiormente separado por dois sulcos;

Folhas do cerebelo:
Sulcos de direo transversal; Lminas finas;

Fissuras do cerebelo:
Sulcos mais pronunciados; Delimitam lbulos; Cada um deles podem conter vrias folhas;

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O corpo medular do cerebelo: cerebelo

Centro de subst. Branca; Irradiam as lminas brancas do cerebelo; Revestida externamente por fina camada de subst. Cinzenta o crtex cerebelar; rvore da vida lminas brancas em cortes sagitais; Ncleos centrais do cerebelo 4 pares de ncleos
Denteado; Emboliforme; Globoso; Fastigial;

No tem nenhum significado funcional e sua importncia apenas topogrfica; Lgula:

Quase sempre aderida ao vu medular sup.

Folium:
Consiste de uma folha do vrmis; Adiante da fissura horizontal;

Flculo:
Lbulo importante; importante Logo abaixo do pedcuo cerebelar mdio, prximo ao n. vestbulo-coclear; Liga-se ao ndulo, lbulo do vrmis, pelo pednculo do flculo.

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As tonsilas: tonsilas
Evidentes na face inf. Projetam-se medialmente sobre a face dorsal do bulbo; Em casos de hipertenso craniana, craniana elas podem comprimir o bulbo c/ graves conseqncias. Deslocadas caudalmente, penetrando no forame magno e comprimindo o bulbo.

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Vrmis; Asa do lbulo central; Parte ant. do lbulo quadrangular; Fissura prima; Parte post. do lbulo quadrangular; Fissura ps-clival; Fissura horizontal; Lbulo central; Clmen; Declive; Folium; Tber; Lbulosemilunar inf.

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Clmen; Lbulo central; Lngula; Lbulo semilunar sup.; Fissura horizontal; Lbulo semilunar inf.; Lbulo biventre; Ndulo; Tonsila; vula; Pednculo do flculo; Flculo; Pednculo cerebelar inf.; Pednculo cerebelar mdio; Pednculo cerebelar sup.; Vu medular sup.

Proposta por Larsell; 1 fissura que aparece durante o desenv. do rgo a psteropstero-lateral: lateral
Ela em duas partes desiguais:
Lobo flculoflculo-nodular; Corpo do cerebelo;
Corpo do cerebelo Lobo flculo-nodular Lobo anterior Lobo posterior

A seguir fissura prima: prima

Corpo do cerebelo em:
Lobo anterior Lobo posterior

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1 fase:
Da evoluo do cerebelo surgiu c/ aparecimento dos vertebrados mais primitivos, primitivos os ciclstomos, como a lampria; Animais desprovidos de membros; membros Tm movimentos ondulatrios; Necessidade de manter equilbrio no meio lquido; lquido Cerebelo recebe impulsos dos canais semicirculares (localizado na parte vestibular do ouvido interno), informam sobre a posio do animal e cerebelo coordena atividade muscular; Cerebelo nesta fase se chama arquicerebelo, arquicerebelo tem conexes vestibulares cerebelo vestibulares. vestibulares

2 fase:
Surgiu c/ os peixes; J possuam membros (nadadeiras nadadeiras); nadadeiras Movimentos mais elaborados; elaborados Neles surgiram receptores especiais:
Fusos musculares; musculares rgos neurotendneos; neurotendneos Geram impulsos nervosos (proprioceptivos proprioceptivos), proprioceptivos aps um trajeto pela medula e bulbo chegam ao cerebelo levando inform. sobre regulao do tnus muscular e da postura do animal; animal

Surgiu c/ os mamferos; mamferos Utilizam os membros p/ movimentos delicados e assimtricos; assimtricos Coordenao nervosa muito elaborada; elaborada Gde desenvolvimento do crtex cerebral; Amplas conexes c/ crtex cerebelo cortical; Neocerebelo
+ arqui e paleocerebelo; Relaciona-se c/ o controle dos movimentos finos

Agora paleocerebelo adicionando-se ao arquecerebelo; Conexes c/ medula cerebelo espinhal. espinhal

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Sabemos que no SN as partes que sucessivamente vo surgindo durante a evoluo continuam a existir nos animais mais avanados, onde, de um modo geral, mantm as mesmas conexes e funes que tinham nos ancestrais. Assim o cerebelo do homem formado de 3 partes:
Arquicerebelo lobo flculo-nodular; Paleocerebelo lobo ant. + a pirmide e a vula; Neocerebelo resto do lobo posterior.

Chegam ao cerebelo pelo fascculo vestbulovestbulocerebelar = origem nos ncleos vestibulares e se distribuem ao arquicerebelo e tb zona medial (vrmis); Trazem informaes sobre a posio da cabea, importantes p/ manuteno do cabea equilbrio e postura bsica.

Representada pelos tractos espinoespino-cerebelar anterior e posterior; Penetram pelo cerebelo pelos pednculos sup. e inf. e terminam no paleocerebelo; paleocerebelo Tractos espinoespino-cerebelar posterior:
Recebe sinais sensoriais originados em receptores proprioceptivos; Permite avaliar o grau de contrao dos msc., a tenso nas cpsulas art. e tendes; Assim como as posies e velocidade do movimento.

Tractos espinoespino-cerebelar anterior:

Ativadas pelos sinais motores que chegam a medula pelo tracto crtico-espinhal; Permite ao cerebelo avaliar o grau de atividade neste tracto.

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Tb chamadas ponto-cerebelares; Origem nos ncleos pontinos; No cerebelo pelo pednculo cerebelar mdio; Distribuindo-se ao neocerebelo; Via cortico-ponto-cereblar:
Chegam ao cerebelo informaes oriundas do crtex e de todos os lobos cerebrais.

Fibras trapadeiras: tracto olivo-cerebelar

Dos n. vestibulares: fasc. Vestibulo cerebelar

Fibras Musgosas

Da medula

t. espino-cerebelar anterior t. espino-cerebelar posterior

Da ponte: fibras ponto-cerebelares

Axnios das cls de Purkinje zona medial (vrmis)

Sinapses nos Ncleos fastigiais

Tracto em fastigiobulbar

FastgioFastgio-vestibulares (vest.): impulsos nervosos, atravs do t. vestbulovestbulo-espinhal (neurnios motores); FastgioFastgio-reticulares (FR): impulsos nervosos, pelo t. retculoretculo-espinhal (NM) Controlam a musculatura axial e proximal dos membros, no sentido de manter equilbrio e postura.

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Axnios das cls de Purkinje zona interm.

Sinapses no Ncleo interpsito

Fibras p/ o ncleo rubro (1) e p/ tlamo (2) lado oposto

1 - cerebelo influencia os NM pelo t. rubrovia interpsitorubro-espinhal (via interpsitorubrorubro-espinhal). 2 impulsos que vo p/ o tlamo seguem p/ reas motoras do crtex cerebral (via via interpsitointerpsito-tlamotlamo-cortical), cortical onde se origina o t. cticocticoespinhal. Controlam os msc. Distais dos membros responsveis por movimentos delicados. T. rubrorubro-espinhal (acredita-se) pouco desenvolvido no homem, tal ao se faa pelo crtico-espinhal

Axnio das cls de Purkinje zona lat.

Sinapse no Ncleo denteado (ND)

Impulsos p/ o tlamo do lado oposto

Da p/ reas motoras do crtex cerebral (via via dentodento-tlamotlamo-cortical), cortical origem t. cticoctico-espinhal, espinhal atravs desse T., o ND participa da atividade motora, agindo sobre musculatura distal, movimentos delicados.

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Fibras fastgio-vestibulares / t. vestbulo-espinhal;

Zona medial
Fibras fastgio-reticulares / t. retculo-espinhal;

Zona intermdia

Via interpsito-rubro-espinhal Via interpsito-tlamo-cortical

Zona lateral

Via dento-tlamo-cortical

Do arquicerebelo: arquicerebelo
Certa freqncia em cas c/ - de 10 anos; Tumores no teto do IV ventrculo comprimindo o ndulo e o pednculo do flculo; Perda de equilbrio e no consegue se manter em p; No h alterao do tnus e coord. dos movimentos;

Do neocerebelo:
Incoordenao motora (ataxia), testada por vrios sinais:
Dismetria execuo defeituosa dos movimentos at um alvo; Decomposio movimentos antes realizados simultaneamente por vrias articulaes, agora cada art. por etapas; Disdiadococinesia dificuldade de realizar movimentos rpidos e alternados; Rechao pede ao pcte realizar flx de cotovelo, terapeuta aplica resistncia e solta. Normal qdo pcte segura, tem controle e alterado qdo ele continua c/ movimento violento, dando um tapa no prprio rosto, musculatura extensora custa agir; Tremor acentua no final do movimento ou vai atingir um objetivo, ex. pegar objeto.
Adiadochokinesia.flv

Do paleocerebelo: paleocerebelo
No homem como conseqncia da degenerao do crtex do lobo ant. no alcoolismo crnico; Perda do equilbrio, marcha c/ base alargada e ataxia em MMII.

Ataxia.flv

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Nistagmo movimento oscilatrio rtmico dos bulbos oculares. Leso sist. Vest. e cerebelo. Ataxia uma falta de coord. , distrbio de movimento comum.
Ataxia do tronco leso da linha mdia do cerebelo; Ataxia da marcha leso paravrmicas; Ataxia dos membros leso lateral

Disartria fala pastosa, mal articulada;

Leso do verme
Nistagmo.flv

Spactic dysarthria 1 5.flv

LundyLundy-Ekman, L., Pt, Phd, Neurocincia fundamentos para a reabilitao; reabilitao 2 ed. Americana; Editora Elsevier. MACHADO, A. Neuroanatomia Funcional. Funcional So Paulo: Atheneu 2000.

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