DIAGNOSTIC DU SYSTME DINFORMATION DE LHOPITAL AL AMAL

Prpar par: Arrach Arsalane Benkechikech Fatima Zahra Bimezzagh Hasnaa Choukrani Meriem El Khouat Atimad Hafdi Hajar

Encadr par:
Mme Hayat ZAYDI

Liste des figures

Liste des abrviations

Table de Matire

1. Diagnostic du Systme dInformation existant

1.1. Dfinition du primtre du travail
1.1.1. Objectif du projet
Le projet suivant consiste laborer un diagnostic du systme dinformation de lhpital provincial AL AMAL afin de suggrer des solutions visant amliorer dune part la gestion de ses activits, dautre part les services offerts aux patients. Le systme dinformation est ncessaire au fonctionnement quotidien de lhpital ALAMAL, sa gestion, son valuation et sa planification. Sa finalit peut se rsumer ainsi : Connatre pour mieux grer Connatre pour mieux soigner

Ce systme dinformation englobe Les informations administratives et mdicales Les soins des patients Les fonctions et activits prsentes dans lhpital (hospitalisation, consultations, actes mdicotechniques)

Les principaux objectifs dun SIH (Systme dInformation Hospitalier) : Amlioration de la qualit des soins Amlioration des communications Rduction des dlais dattente. Dossier patient intgr. Aide la prise de dcisions. Maitrise des cots Rduction de la dure des sjours. Rduction des tches administratives. Diminution des frais de personnel Optimisation des ressources

1.1.2. Les prrequis de la mission

Visiter lhpital AL AMAL. Connaitre lorganisation, les dpartements et les services de lhpital. Analyser le systme dinformation existant. Proposer une solution adquate pour renforcer le systme dinformation de lhpital.

1.1.3. La prsentation de lhpital

Notre client est lhpital provincial AL AMAL, fond en 2003, pour venir laide la population dAin Atiq et ses environs. Il est dot dune capacit litire variant entre 120 et 240 lits.

3 salles de bloc central 1 salle de cardiologie interventionnelle 200 lits dhbergement 20 accouchements par jour au sein de la maternit. 1 laboratoire-clinique Cuisine Pharmacie 2 ambulances 20 lits de soins de suite et de radaptation

Client Adresse Tlphone Fax Secteur dactivit

Hpital provincial AL AMAL 54, Bd Hassan2, Ain Atiq +212 537 68 68 00 +212 537 68 68 06 Secteur de la sant

Le centre hospitalier est dirig par un directeur nomm par le ministre de la sant; Ce dernier doit assurer : La gestion technique de lhpital La gestion administrative de lhpital La gestion financire de lhpital Lorganisation du centre est compose de deux grands champs, le premier ddi aux soins et services et le second concerne ladministration hospitalire.

1.1.3.1.

Organisation Administrative Hospitalire

Elle est place sous la responsabilit dun mdecin qui est charg des missions suivantes : La coordination et la planification des activits et programmes de soins et de services mdicaux La formation du personnel mdical et la contribution la formation continue du personnel infirmier La planification des ressources destines au personnel mdical Ce mdecin est responsable de trois ples: Le ple des affaires mdicales (PAM) Le ple des soins infirmiers (PSI) Le ple des affaires administratives (PAA)

Le ple des affaires mdicales : Le chef du PAM assure la gestion du ple et coordonne lactivit professionnelle et scientifique de lhpital. Il est charg de : La mise en place des mcanismes favorisant la promotion des bonnes pratiques des soins et leurs applications Etablir les besoins en mdicaments et dispositifs mdicaux Elaborer le programme de la formation continue Veiller la bonne tenue des dossiers dhospitalisation

 Le ple des soins infirmiers : Ce ple est sous la responsabilit dun infirmier diplm dtat qui veille la bonne gestion des units de soins et de services paramdicaux. Il est charg de : La coordination et la planification des activits et programmes de soins et services paramdicaux La planification et la gestion des ressources destines au personnel paramdical Valider la liste de garde et dastreinte des infirmiers Elaborer le programme de la formation continue des infirmiers La coordination de lactivit professionnelle des infirmiers Le ple des affaires administratives : Le PAA doit assurer la bonne gestion du : service des ressources humaines service des ressources financires service techniques et de maintenance

Ce ple apporte lappui lensemble des diffrents services de ltablissement : En matire de gestion des ressources humaines, il doit : Assurer la gestion administrative du personnel de lhpital Elaborer le plan de dveloppement des ressources humaines

 Elaborer des stratgies de mobilisation et de motivation du personnel de lhpital Elaborer le plan daction de la formation continue du personnel En matire de la gestion des ressources financires, il doit : Assurer la gestion budgtaire, financire et comptable Assurer lapprovisionnement en mdicaments, fongibles, matriels et autres produits ncessaires au bon fonctionnement de ltablissement hospitalier Veiller au recouvrement des crances de lhpital Organiser et grer les archives administratives de lhpital. En matire de gestion des services techniques et de soutien, le chef du ple doit : Assurer lalimentation des patients et du personnel de garde Assurer le nettoyage et la scurit des btiments et le bandage des lignes Grer le systme interne des communications Assurer la gestion des dchets hospitaliers Elaborer et mettre en uvre un plan de gestion et de maintenance des quipements mdicaux, des installations techniques, des btiments et mobiliers ainsi que du parc automobile A ct de ce cadre administratif on trouve au niveau de lhpital des instances de concertation et dappui et qui sont : Le comit dtablissement Le comit de suivi et dvaluation Le conseil des mdecins Le conseil des infirmiers Le comit de lutte contre les infections nosocomiales Le comit de gestion du centre hospitalier

1.1.3.2.

Organisation des Soins et Services

Lorganisation des soins et services de lhpital AL AMAL se dcompose en 3 services et six dpartements : Service daccueil et dadmission Service dUrgence Service de la pharmacie hospitalire Dpartement mre et enfant Dpartement de mdecine Dpartement de chirurgie Dpartement Ophtalmo-ORL-Stomato

 Dpartement Traumato-Orthopdie et Neurochirurgie Dpartement Mdicotechnique

Service daccueil et dadmission : Ce service est le premier contact avec le patient avant dtre hospitalis. Il est charg de : Grer laccueil et lorientation des patients Organiser les admissions et les sorties des malades ainsi que a gestion des rendez-vous Enregistrer les actes lgaux et assurer la gestion de la morgue hospitalire Grer linformation hospitalire Etablir la facturation des prestations et services rendus par lhpital Organiser et grer les archives mdicales et les dossiers des malades

Service des urgences : Tout patient qui se prsente en situation durgence est reu, examin puis admis en hospitalisation si son tat lexige Service de la pharmacie : La pharmacie hospitalire a pour mission dassurer la prparation, le contrle, la dtention, la distribution et la dispensation des mdicaments et des dispositifs mdicaux et veiller la prservation de leur qualit.

La pharmacie hospitalire est place sous la responsabilit dun pharmacien charg de la gestion des mdicaments et des dispositifs mdicaux : Arrter la liste des mdicaments et des dispositifs mdicaux ncessaires au fonctionnement du centre hospitalier Superviser le processus de rception des mdicaments Assurer la gestion des stocks des mdicaments et des dispositifs mdicaux Contribuer, travers un systme dinformation, au suivi de la traabilit des mdicaments depuis la date de rception jusqu leur dispensation Assurer la disponibilit des mdicaments et des dispositifs mdicaux

Le dpartement mre-enfant : Ce dpartement comporte deux services principaux : Le service de la maternit Le service de la pdiatrie

Le dpartement de mdecine : En fonction de la grandeur de lhpital, le dpartement est organis en service mdicaux suivant : Le service de mdecine interne Le service de pneumo-phtisiologie Le service de cardiologie Le service de gastrologie Le service de rhumatologie Le service dendocrinologie Le service de dermatologie

 Le dpartement de la chirurgie : Ce dpartement est appuy par le complexe opratoire ou blocs opratoires, il comporte plusieurs services qui dpendent de la capacit litire du centre hospitalier : Le service de la chirurgie gnrale Le service de la neurochirurgie

Le dpartement ophtalmo-ORL-Stomato :

Ce dpartement est organis en trois services : Le service dophtalmologie Le service dotorhinolaryngologie Le service de stomatologie

Dpartement Traumato-Orthopdie et Neurochirurgie Le service d'orthopdie-traumatologie prend en charge les patients prsentant des affections de l'appareil locomoteur. Lappareil locomoteur est t le systme d'organes qui confre l'homme l'aptitude se mouvoir physiquement ; a un rle dans le mouvement et la motricit Le dpartement mdicotechnique : Il regroupe les units mdicotechniques suivantes : Limagerie mdicale ou service radiologie La biologie mdicale ou laboratoire clinique Lunit dexploration fonctionnelle

En plus de ses dpartements et services hospitaliers, lhpital AL AMAL dispose aussi de : Un centre dhmodialyse Un centre de transfusion sanguine Un centre de consultation externe

1.1.4. Lquipe ralisatrice du projet

Lquipe qui mnera le projet dans sa premire partie est constitue de six personnes :

Membre Bimezzagh Hasnaa Arrach Arsalane Benkechikech Fatima-zahra Choukrani Meriem El khaouat Atimad Hajar Hafdi

Rle Chef de projet Collecte des informations Interroger les patients de lhpital Recherche des applications mtiers Interroger les personnels de lhpital Collecte des informations

1.2. Diagnostic du Systme dInformation

1.2.1. Lobjectif stratgique de lhpital
Par ses multiples disciplines, dpartements et services, lhpital ALAMAL a pour missions : La satisfaction des besoins de la population dAin Atiq La formation initiale et le dveloppement professionnel continu de ses cadres Laide mdicale urgente Les actions de sant publique La prise en charges des personnes hospitalises sans leur consentement La permanence des soins

1.2.2. Diagnostic du systme dinformation actuel de lhpital Al AMAL

Afin de diagnostiquer le systme dinformation de lhpital AL AMAL, on va procder par le diagnostic de ressources matrielles, applicatives, organisationnelles et humaines :

1.2.2.1.

Diagnostic du matriel
1 terminal ddi lapplication de ressources humaines

2 imprimantes

1.2.2.2.

Diagnostic des applications

Une application monoposte qui soccupe de la gestion des salaires du personnel au sein du service ressources humaines.

1.2.2.3.

Diagnostic organisationnel/humain
Manque de communication directe entre le patient et le personnel Le malade ne reoit pas dinformation par rapport sa prise en charge financire. Linformation reue par le patient nest pas toujours comprise (prescription des mdicaments)

2. Elaboration du schma directeur informatique

2.1. Les domaines fonctionnels informatiser
2.1.1. Domaine de ressources humaines Domaine qui permet de grer les dossiers des personnels, leurs salaires, leurs absences,
leurs congs, leurs horaires de travail, leurs formations continues, la gestion de garde des personnels, la gestion de lalimentation du personnel de garde .

2.1.2. Domaine Patient

Domaine qui permet la gestion du dossier du patient, la gestion des rendez-vous ainsi que la gestion des paiements, la gestion des repas du patient en cas de sjours, la gestion des affectations des lits au patient en cas de sjours.

2.1.3. Domaine Financier

Domaine qui traite les achats des dispositifs mdicaux, des quipements informatiques, des achats des pharmaceutiques, la gestion du budget de lhpital, la gestion de restauration, la gestion des recettes, la gestion des archives administratives.

2.1.4. Domaine Logistique

Domaine qui permet la gestion des ambulances, la gestion des imageries mdicales du patient effectues au sein du laboratoire technique

2.1.5. Domaine de communication

Un canal de communication entre le personnel (intranet, messagerie, ..) de lhpital ainsi que le tableau daffichage des consultations et des oprations effectuer par les mdecins et communication externe.

2.1.6. Domaine de maintenance

Un domaine qui sert grer et maintenir en bonne tat le matriel mdical et informatique

2.1.7. Domaine des ressources

Ce domaine comprend la gestion des matriels mdicaux et informatiques actuels, la gestion du stock des mdicaments.

2.2. Les critres de priorisation des domaines informatiser

Nous nous sommes bass principalement pour dterminer la priorisation sur les critres suivants : La capacit budgtaire de lhpital Les ressources humaines et matrielles ncessaire pour mettre en uvre/en place le systme dinformation. Le temps que va prendre linformatisation des activits mtiers de lhpital.

2.3. Le classement des besoins

Besoins La gestion du budget de l'hpital gestion des dossiers des patients La gestion du personnel Communication interne Gestion du matriel actuel Gestion des rendez-vous Gestion du stock des mdicaments La gestion de la liste de garde Gestion du laboratoireClinique La gestion des achats pharmaceutiques Domaine
Financier

Priorit
1

Ple
PAA

Patient

PAM

Ressources Humaines Communication

3 4

PAA PAA

Ressources Patient Ressources

5 6 7

PAM PAM PAM

8 9

PSI PAM

Financier

10

PAA

La gestion des Financier recettes Gestion des Logistique ambulances

11 12

PAA PAA

Gestion de la Maintenance maintenance du Matriel mdical Gestion des Patient paiements La gestion des Financier achats des matriels mdicaux La gestion des achats des quipements informatiques
Financier

13

PAA

14 15

PAM PAA

16

PAA

Gestion de la Maintenance maintenance des quipements informatiques La gestion de la restauration La gestion des Financier archives administratives Communication Communication externe

17

PAA

18 19

PAA PAA

20

PAA

2.4. La cartographie du SI cible

2.4.1. La cartographie des applications mtiers de lOrganisation Administrative Hospitalire
2.4.1.1. La cartographie des applications mtiers pour PAM cible

2.4.1.2.

La cartographie des applications du PSI cible

2.4.1.3.
Le PAA se compose de :

La cartographie des applications mtiers du PAA cible

a. La cartographie des applications mtiers du service des ressources humaines cible

b. La cartographie des applications mtiers du service des ressources financires cible

c. La cartographie des applications mtiers du service technique et soutien

2.4.2 La cartographie des applications mtiers de lOrganisation des

Soins et Services 2.4.2.1 La cartographie des applications mtiers Du service daccueil et dadmission

2.4.2.2 La cartographie des applications mtiers Du service urgence

2.4.2.3 La cartographie des applications mtiers Du service urgence

2.4.2.4 La cartographie des applications mtiers Du dpartement mdico-tecnique

2.5. Impact sur la productivit de lHpital par domaine

Domaine
Ressources humaines Patient

Impact Faciliter la gestion du personnel Disposer dun dossier patient informatis visant assurer une prise en charge transversal et garantir la traabilit, la qualit et la continuit des soins. Amliorer lefficacit et rduction du cout par patient. Rduire les dlais dattente pour le patient

Financier

Faciliter la gestion financire Faciliter la gestion de la restauration Consolider les outils des services de support visant une gestion performante et une communication efficace avec les utilisateurs. Amliorer le fonctionnement De l hpital Faciliter la tche aux personnels Amliorer le rendement et le fonctionnement du laboratoire Amliorer ltat du matriel actuel Intervenir en cas de panne

Communication

Ressources

Logistique Maintenance