CANCER

Cncer es un trmino que se usa para enfermedades en las que clulas anormales se dividen sin control y pueden invadir otros tejidos. Las clulas cancerosas pueden diseminarse a otras partes del cuerpo por el sistema sanguneo y por el sistema linftico. El cncer no es solo una enfermedad sino muchas enfermedades. Hay ms de 100 diferentes tipos de cncer. La mayora de los cnceres toman el nombre del rgano o de las clulas en donde empiezan; por ejemplo, el cncer que empieza en el colon se llama cncer de colon; el cncer que empieza en las clulas basales de la piel se llama carcinoma de clulas basales. Los tipos de cncer se pueden agrupar en categoras ms amplias. Las categoras principales de cncer son:

Carcinoma: cncer que empieza en la piel o en tejidos que revisten o cubren los rganos internos. Hay varios subtipos de carcinoma, entre ellos, el adenocarcinoma, el carcinoma de clulas basales, el carcinoma de clulas escamosas y el carcinoma de clulas de transicin. TIPOS CANCER DE PIEL, BOCA, PULMON. TRACTO DIGESTIVO, UTERO MAMA Sarcoma: cncer que empieza en hueso, en cartlago, grasa, msculo, vasos sanguneos u otro tejido conjuntivo o de sostn. Leucemia: cncer que empieza en el tejido en el que se forma la sangre, como la mdula sea, y causa que se produzcan grandes cantidades de clulas sanguneas anormales y que entren en la sangre. Linfoma y mieloma: cnceres que empiezan en las clulas del sistema inmunitario. Cnceres del sistema nervioso central: cnceres que empiezan en los tejidos del cerebro y de la mdula espinal.

Origen del cncer

Todos los cnceres empiezan en las clulas, unidades bsicas de vida del cuerpo. Para entender lo que es el cncer, ayuda saber lo que sucede cuando las clulas normales se hacen cancerosas. El cuerpo est formado de muchos tipos de clulas. Estas clulas crecen y se dividen en una forma controlada para producir ms clulas segn sean necesarias para mantener sano el cuerpo. Cuando las clulas envejecen o se daan, mueren y son reemplazadas por clulas nuevas. Sin embargo, algunas veces este proceso ordenado se descontrola. El material gentico (ADN) de una clula puede daarse o alterarse, lo cual produce mutaciones (cambios) que afectan el crecimiento y la divisin normales de las clulas. Cuando esto sucede, las clulas no mueren cuando deberan morir y clulas nuevas se forman cuando el cuerpo no las necesita. Las clulas que sobran forman una masa de tejido que es lo que se llama tumor.

No todos los tumores son cancerosos; puede haber tumores benignos y tumores malignos.

Los tumores benignos no son cancerosos. Pueden extirparse y, en la mayora de los casos, no vuelven a aparecer. Las clulas de los tumores benignos no se diseminan a otras partes del cuerpo. Los tumores malignos son cancerosos. Las clulas de estos tumores pueden invadir tejidos cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo. Cuando el cncer se disemina de una parte del cuerpo a otra, esto se llama metstasis. Algunos cnceres no forman tumores. Por ejemplo, la leucemia es un cncer de la mdula sea y de la sangre. CANCER DE BOCA
El cncer de boca es un trmino general en medicina para cualquier crecimientomaligno localizado en la boca. Puede aparecer como una lesin primaria del mismo tejido de la cavidad oral, o por metstasis de un sitio de origen distante, o bien por extensin de estructuras anatmicas vecinas, tales como la cavidad nasal o el seno maxilar. El cncer que aparece en la cavidad bucal puede tener diversas variedadeshistolgicas: teratoma, adenocarcinoma derivado de una de las glndulas salivares,linfoma de las amgdalas o de algn otro tejido linftico o melanoma de clulaspigmentadas de la mucosa oral. La forma ms comn de cncer en la boca es elcarcinoma de clulas escamosas, originado en los tejidos que delimitan la boca y loslabios.

El cncer de boca por lo general est localizado en el tejido de los labios o de lalengua, aunque puede aparecer en el piso de la boca, el revestimiento de las mejillas, las encas o el paladar o techo de la boca. Bajo un microscopio, la mayora de los cnceres que se desarrollan en la boca, tienen caractersticas similares y son llamadas conjuntamente como carcinoma de clulas escamosas. Son de naturaleza maligna y tienden a esparcirse con gran rapidez.

Factores de riesgo[editar]
Muchos de los factores de riesgo que predisponen a que una persona desarrolle un cncer en la boca han sido ya estudiados e identificados epidemiolgicamente.

Tabaquismo[editar]
Por razn de que todos los tipos de cncer son enfermedades que alteran el ADN celular, son clulas cuyos oncogenes han sido activados por razn de una mutacin en el ADN. Por ello, ciertos hbitos, como el tabaquismoque est asociado a cerca del 75% de los cnceres de la bocacausa una crnica irritacin de las membranas mucosas de la boca, tanto el humo como el calor emanado de un cigarrillo, cigarros y pipas. El tabaco es un polvo contaminador contiene ms de 19 carcingenos conocidos, y la combustin de stos y sus productos secundarios, es el principal modo de accin. El masticar o inhalar tabaco causa irritacin por contacto directo con las membranas mucosas.

Nutricional[editar]
En muchas de las culturas asiticas se mastica betel denominado Paan como estimulante, antisptico y eliminar el aliento desagradabley Areca tambin usado como estimulantelos cuales estn fuertemente asociados al desarrollo de cncer bucal. En la India, donde dichas prcticas son comunes, el cncer oral representa un 40% de todos los tipos de cncer, comparado con tan solo un 4% en el Reino Unido.

Alcoholismo[editar]
Artculo principal: Alcoholismo

El consumo de licor es otra actividad que le acompaa un alto riesgo de cncer de boca. Existe un fuerte efecto sinrgico sobre el cncer de boca cuando el individuo es un gran fumador y alcohlico. Su riesgo est aumentado incluso comparado con individuos que son solamente grandes fumadores o alcohlicos.

Virus del papiloma humano[editar]

Artculo principal: Virus del papiloma humano

El VPH (virus del papiloma humano), en especial las cepas 16 y 18existen ms de 100 variedadeses uno de los factores de riesgo y agentes causales independientes de cncer de boca. El VPH 16 y 18 son el mismo virus que causa la gran mayora de cncer cervical y es la forma de enfermedad de transmisin sexual ms comn en los Estados Unidos. El cncer de boca en este grupo de pacientes tiende a favorecer las amgdalas, los pilares tonsilares, la base de la lengua y el orofaringe. Ciertos datos recientes sugieren que aquellos en quienes aparece un cncer de boca de esta etiologa en particular, tienen un mayor ndice de supervivencia que el resto de los casos.

Cuadro clnico[editar]
Algunas formas de cncer en la boca comienzan como una leucoplasia, es decir, lesiones blanquecinas, o lesiones enrojecidas (eritroplaquia) que no se alivian y que han estado presentes por ms de 14 das. Las lesiones o lceras pueden aparecer: En la lengua, labio o cualquier otra rea de la boca. Usualmente de pequeo tamao. De color plido aunque pueden ser oscuras o descoloradas. Inicialmente sin dolor. Con una sensacin quemante o dolorosa en estados avanzados.

Otros sntomas que pueden verse asociados con esta enfermedad, incluyen: Problemas inusuales en la lengua. Dificultad para tragar. Dificultades al hablar. Dolor y parestesia, caractersticamente como signos tardos.

Diagnstico[editar]
Un examen de la boca por parte de un profesional de la salud capacitado o un dentista le mostrar lesiones visibles y en algunos casos palpables en uno de los labios, la lengua y otras reas en la boca. A medida que el tumor crece, puede volverse ulcerativa y puede comenzar a sangrar. Si el cncer avanza sobre la lengua, el individuo puede experimentar dificultades del habla, en la masticacin o al tragar. El nico mtodo para determinar si una lesin es cancerosa, es por medio de una biopsia y la evaluacin microscpica de las clulas removidas de la lesin.

Tratamiento[editar]
El tratamiento especfico para el cncer oral ser determinado por su mdico basndose en: Su edad, su estado general de salud y su historia mdica. Qu tan avanzada est la enfermedad. Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. Su opinin o preferencia. Usualmente se recomienda la escisin del tumor, si es de pequeo tamao y si la ciruga tendr un resultado funcional satisfactorio. La terapia con radiacin se usa con frecuencia en conjunto con la ciruga, o como un tratamiento radical definitivo, especialmente si el tumor es inoperable. Debido a la naturaleza vital de las estructuras de la cabeza y cuello, las operaciones de tumores de mayor tamao puede ser tcnicamente exhaustivo. La ciruga de reconstruccin puede ser requerida para completar los resultados funcionales y cosmticos comprometidos por razn de una terapia invasiva. Por lo general incluyen trasplantes de hueso, y de piel, usualmente del antebrazo, para ayudar a reconstruir las estructuras removidas durante la remocin del cncer. Los ndices de supervivencia del cncer oral dependen del sitio preciso y el estadio del cncer para el momento del diagnstico. Por lo general, la supervivencia se sita cerca de los 5 aos cuando

se consideran todos los estadios de diagnstico iniciales. La supervivencia del estadio 1 se acerca al 90%, por lo que se amerita un nfasis en la deteccin temprana para mejorar los pronsticos de vida del paciente. Cules son los efectos secundarios del tratamiento del cncer oral? Los efectos secundarios del tratamiento del cncer oral varan segn el tipo de tratamiento y el rea tratada. Los efectos secundarios pueden ser temporales o permanentes. A continuacin se enumeran algunos de los efectos secundarios ms comunes del tratamiento del cncer oral: Hinchazn causada por la ciruga. Dolor en la boca. Dificultad para masticar, tragar o hablar. Cambios en la apariencia temporales o permanentes. Prdida de peso debido al dolor en la boca, que puede ocasionar dificultades para comer. Incapacidad de usar dentadura postiza por cierto perodo de tiempo. Dependiendo del tipo de tratamiento, otros efectos secundarios pueden incluir los siguientes: Fatiga. Problemas dentales. Sistema inmunolgico deprimido. Nuseas. Vmitos. Llagas en la boca. Prdida del apetito. Rehabilitacin despus del cncer oral: La rehabilitacin puede variar en cada individuo dependiendo del tipo de tratamiento del cncer oral, de la localizacin y de que tan avanzado est el cncer. La rehabilitacin puede incluir lo siguiente: Asesoramiento diettico Muchos pacientes que se estn recuperando de la ciruga de cncer oral tienen dificultades para comer; por ello, frecuentemente se recomienda la ingestin de comidas pequeas que consistan de alimentos blandos y hmedos. Ciruga Algunos pacientes pueden beneficiarse de la ciruga reconstructiva o plstica para restablecer los huesos o tejidos de la boca con el fin de recuperar su apariencia normal. Prtesis Si la ciruga reconstructiva o plstica no es una opcin, los pacientes pueden usar prtesis dentales o de partes de la cara para restablecer su apariencia normal. Entrenamiento especial podra ser necesario para aprender a usar la prtesis. Terapia del lenguaje Si un paciente tiene dificultades para hablar despus de un tratamiento de cncer oral, la terapia del habla puede ayudarlo en el proceso de aprender a hablar de nuevo.

La leucemia o cncer en la sangre es una enfermedad crnica que puede desarrollarse durante muchos aos sin mostrar sntomas evidentes
El sistema inmunolgico es el encargado de proteger al organismo de los agentes que le puedan ocasionar daos. Para ello, en la sangre estn los glbulos blancos que aunque viven muy pocas horas, se renuevan todo el tiempo en la mdula sea que se localiza dentro de algunos huesos y es la encargada de producirlos. Pero cuando el espacio seo en que se produce la mdula es invadido por clulas malignas o atpicas que crecen en forma ilimitada, no puede funcionar normalmente y se desarrolla uncncer llamado leucemia. Es decir que la leucemia o cncer de la sangre se produce porque en la mdula sea hay otras clulas que la invaden y no permiten que fabrique glbulos blancos. La leucemia es el trmino que describe los diversos tipos de cncer que afectan a la sangre.

Esta enfermedad en Mxico, es la primera causa de mortalidad infantil por cncer, afecta ms a nios y en los ltimos aos ha aumentado mucho entre personas adultas. Su nombre proviene del griego y significa sangre blanca, porque la sangre de las personas que padecen esta enfermedad presenta un color blancuzco o rosa plido, debido a la elevada cantidad de glbulos blancos anormales que son los causantes del cncer. La leucemia afecta a todas las clulas sanguneas y a la mdula sea, pero principalmente a los glbulos blancos o leucocitos y se caracteriza por una detencin en la maduracin de las clulas encargadas de la formacin de los componentes de la sangre, al mismo tiempo que se producen sin control clulas sanguneas inmaduras. Esta proliferacin de clulas malignas se origina en la mdula sea, encargada de distribuir la sangre a los diferentes tejidos del cuerpo. Aunque la causa o causas no se conocen con exactitud, se sabe que existen diversos factores predisponentes como son los genticos, inmunodeficiencias, factores ambientales y virus. Entre los factores identificados como desencadenantes de la leucemia est la exposicin a radiaciones ionizantes, el contacto con benceno, pesticidas o alquitranes y el empleo de algunos frmacos contra el cncer y otros medicamentos. Tambin algunos trastornos genticos como el sndrome de Down, aumentan el riesgo.

Seales y sntomas de la leucemia linfoctica aguda

La leucemia linfoctica aguda puede causar muchos seales y sntomas diferentes. La mayora de ellos se presenta en todos los tipos de ALL, pero algunos son ms comunes en ciertos subtipos.

Sntomas generales
Los pacientes con ALL con frecuencia presentan varios sntomas no especficos. stas pueden incluir: Prdida de peso. Fiebre. Sudores nocturnos. Cansancio. Falta de apetito.

Por supuesto, estos sntomas no slo son causados por la ALL, y con ms frecuencia son causados por otra afeccin que no es leucemia.

Problemas causados por bajos recuentos sanguneos

La mayora de las seales y los sntomas de la ALL son el resultado de carencias de clulas sanguneas normales, lo que sucede cuando las clulas leucmicas desplazan las clulas

productoras de sangre normales en la mdula sea. Estas carencias se manifiestan en las pruebas de sangre, pero tambin pueden causar sntomas, incluyendo: Sensacin de cansancio. Debilidad. Mareo o aturdimiento. Dificultad para respirar Fiebre. Infecciones recurrentes. Sufrir moretones fcilmente. Sangrado, como sangrado frecuente o grave de las encas o de la nariz.

Inflamacin en el abdomen
Las clulas leucmicas se pueden acumular en el hgado y el bazo y causar que estos rganos aumenten de tamao. Esto puede notarse como llenura o inflamacin del abdomen o sentirse lleno despus de comer solo una pequea cantidad de alimentos. Generalmente las costillas inferiores cubren estos rganos, pero cuando estn agrandados es posible que el mdico los sienta.

Inflamacin de los ganglios linfticos

La ALL que se propaga a los ganglios linfticos que estn cerca de la superficie del cuerpo (tal como a los lados del cuello, en la ingle, o en reas de las axilas), se pueden notar como masas debajo de la piel. Tambin puede ocurrir inflamacin de los ganglios linfticos que se encuentran en el interior del pecho o del abdomen, pero sta slo puede detectarse mediante estudios por imgenes, como CT o MRI.

Dolor de huesos o de articulaciones

Algunas veces las clulas de leucemia se acumulan cerca de la superficie de los huesos o dentro de las articulaciones y esto causa dolor en los huesos o las articulaciones.

Propagacin a otros rganos

Con menos frecuencia, la ALL se propaga a otros rganos y forman tumores: Si la ALL se propaga al cerebro y a la mdula espinal puede causar dolores de cabeza, debilidad, convulsiones, vmitos, problemas de equilibrio, adormecimiento facial o visin borrosa. La ALL se puede propagar a la cavidad torcica, donde puede causar acumulacin de lquido y problemas para respirar.

En raras ocasiones, la ALL se puede propagar a la piel, ojos, testculos, riones u otros rganos.

Sntomas a causa de timo agrandado

El subtipo de clulas T de la ALL con frecuencia afecta al timo, que es un pequeo rgano ubicado en medio del pecho, detrs del esternn (hueso torcico) y enfrente de la trquea. El timo inflamado puede comprimir la trquea, causando tos o dificultad para respirar. La vena cava superior (superior vena cava, SVC), una vena grande que transporta sangre desde la cabeza y los brazos de regreso al corazn, pasa cerca del timo. Si el timo est agrandado, puede presionar la SVC causando que la sangre retroceda en las venas. A esto se le llama sndrome de la VCS, y puede causar inflamacin en el rostro, cuello, brazos y la parte superior del trax (algunas veces con una coloracin roja azulada). Tambin puede causar dolores de cabeza, mareos y, si afecta el cerebro, un cambio en el conocimiento. Este sndrome puede ser potencialmente mortal y requiere tratamiento inmediato.

CANCER DE PELVIS

Cncer del urter o pelvis renal

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un cncer que se forma en la pelvis renal o en el conducto que lleva la orina del rin a la vejiga. Causas El cncer puede proliferar en el sistema de recoleccin de orina, pero no es frecuente. Como grupo, los cnceres de la pelvis renal y del urter representan aproximadamente el 5% de todos los cnceres renales y de las vas urinarias altas. Estos tipos de cncer afectan a los hombres con ms frecuencia que a las mujeres y son ms comunes en personas mayores de 65 aos. Los tumores de la pelvis renal y del urter generalmente son cnceres de clulas transicionales y aproximadamente el 10% son carcinomas escamocelulares. La causa de este tipo de cncer no se conoce completamente; sin embargo, la irritacin prolongada (crnica) del rin debida a sustancias dainas excretadas en la orina puede ser un factor. Esta irritacin puede ser causada por: Nefropata por analgsicos

Exposicin a ciertos tintes y qumicos utilizados en la fabricacin de productos de cuero, textiles, plsticos y caucho Tabaquismo

Los pacientes con antecedentes previos de cncer vesical tambin estn en riesgo. Sntomas Dolor de espalda, casi siempre donde se unen las costillas y la columna Sangre en la orina Ardor, dolor o molestia al orinar Orina de color marrn o rojizo oscuro Fatiga Dolor de costado Prdida de peso involuntaria Polaquiuria o tenesmo vesical

Pruebas y exmenes El mdico llevar a cabo una exploracin fsica y examinar el rea del vientre (abdomen). En raras ocasiones, esto puede revelar un agrandamiento del rin. El anlisis de orina puede mostrar sangre en la orina. Un conteo sanguneo completo (CSC) puede mostrar anemia. Una citologa de la orina (examen microscpico de las clulas) tomada durante una cistoscopia o una muestra limpia de orina puede revelar clulas cancerosas.

Se pueden hacer los siguientes exmenes: Tomografa computarizada del abdomen Radiografa de trax Cistoscopia con ureteroscopia Pielografa intravenosa (PIV) Ecografa del rin Resonancia magntica del abdomen Gammagrafa renal

Estos exmenes pueden revelar un tumor o mostrar que el cncer se ha diseminado desde los riones. Tratamiento El objetivo del tratamiento es eliminar el cncer.

Generalmente se puede recomendar la ciruga para extirpar todo o parte del rin (nefrectoma). Esto puede incluir una extirpacin parcial de la vejiga y de los tejidos circundantes o de los ganglios linfticos. Si el tumorest en el urter, es posible extirparlo y preservar el rin. Cuando el cncer se ha diseminado por fuera del rin o del urter, a menudo, se utiliza la quimioterapia. Dado que estos tumores son similares a una forma de cncer de vejiga, se tratan con un tipo similar de quimioterapia. Grupos de apoyo Para buscar recursos e informacin adicionales, ver el artculo sobre grupos de apoyo para el cncer. Expectativas (pronstico) El pronstico vara dependiendo de la localizacin del tumor y de si el cncer se ha diseminado o no. El cncer localizado nicamente en el rin o en el urter se puede curar con ciruga. El cncer que se ha diseminado a otros rganos generalmente es incurable, aunque hay excepciones. Posibles complicaciones