TANATOLOGA

CLASICAMENTE LOS TRATADOS DE LA ESPECIALIDAD LA REFIEREN COMO EL ESTUDIO Y MODIFICACIONES QUE EXPERIMENTA EL CUERPO HUMANO A PARTIR DE LA MUERTE

RAMA DE LA MEDICINA QUE ESTUDIA LAS CUESTIONES DE ORDEN BIOLGICO, MDICO, JURIDICO Y SOCIAL RELACIONADAS CON LA MUERTE

DEFINICIN DE MUERTE.

EL HOMBRE PRIMITIVO LA CONCEBA COMO LA RESULTANTE DE UN ACTO VIOLENTO ENTRE HOMBRES O ENTRE HOMBRES Y FIERAS O COMO CONSECUENCIA DE FENOMENOS VINCULADOS CON LA NATURALEZA. SI LA MUERTE NO SE PRODUCA EN FORMA VIOLENTA SINO NATURAL, SE TRANSFERA EL HECHO A DIOSES Y DEMONIOS.

LOS EGIPCIOS, DECAN QUE LA MUERTE SE PRODUCA POR EL CESE DE LA RESPIRACIN, A LO QUE SEGUA LA DETENCIN DEL CORAZN

AL MOMENTO DE LA MUERTE, EL SOPLO DE LA VIDA SE RETIRA CON EL ALMA, LA SANGRE SE CONGELA, LAS ARTERIAS SE VACAN Y SE PRODUCE LA MUERTE.

ALCMEN DE CROTONA, EN EL LIBRO SOBRE A NATURALEZA, ESTABLECA LA DIFERENCIA ENTRE LA VIDA Y LA MUERTE.

EN STOS ESCRITOS SE SEALAN QUE LA MUERTE CONSISTE EN LA PERDIDA DE LA ARMONA, A LA QUE SE LLAMA SALUD CON DESAPARICIN TOTAL DE LA SANGRE, FUNDAMENTALMENTE EN EL CEREBRO.

GALENO LA MUERTE ERA LA POSTRACIN TOTAL DE LA NATURALEZA Y LA EXTINCIN DE CALOR NATURAL

LACCASAGNE (1902) EL CESE DE LAS FUNCIONES NERVIOSA, CIRCULATORIA, RESPIRATORIA Y TERMORREGULADORA

THOINOT ( 1928 )

LA VIDA TERMINA CON LA EXTINSIN DE LAS FUNCIONES RESPIRATORIA Y CIRCULATORIA.

EN UNA FORMA SIMPLISTA SE PUEDE DECIR QUE LA MUERTE ES EL FIN DE LA VIDA

PARA LA MEDICINA FORENSE:

*TRIPODE DE BICHAT* SE DEFINE A LA MUERTE COMO EL CESE DEFINITIVO E IRREVERSIBLE DE LAS FUNCIONES VITALES, RESPIRATORIA, CARDIOVASCULAR Y NERVIOSA

EL

OXIGENO ES VITAL PARA QUE SE MANTENGA LA VIDA. EL MECANISMO POR EL CUAL EL O2 LLEGA A LOS TEJIDOS COMPRENDE 4 NIVELES ORGANICOS:

a. Centros vitales en el bulbo raquideo (mantienen los movimientos respiratorios y cardiacos). b. Los pulmones. Reciben el O2 que trae el aire inspirado y por otra parte eliminan el CO2. c. La sangre- con los eritrocitos transportadores del oxigeno a los tejidos. d. El corazn y los vasos sanguineos, que impulsan y conducen la sangre.

En otras palabras, la vida depende del funcionamiento de: La circulacin. La respiracin y El sistema nervioso central.

Ya que el objetivo ltimo del impulso vital es la oxigenacin de los tejidos.

LA MUERTE ES UN PROCESO, NO ES UN MOMENTO NI UN INSTANTE, VA PRECEDIDA DE UN ESTADO AGONICO.

*TODOS LOS TEJIDOS NO MUEREN AL MISMO TIEMPO SINO DESPUS DE UN PROCESO QUE FUNDAMENTALMENTE DEPENDE DE LA VIABILIDAD TEXTURAL Y DE LA MAYOR O MENOR RESISTENCIA DE LOS TEJIDOS A LA ANOXIA*

UNA VEZ INICIADA LA SERIE DE ACONTECIMIENTOS CONOCIDOS PRECISAMENTE COMO FENOMENOS AGNICOS, DEVIENE DE FORMA INEXORABLE E IRREVERSIBLE LA MUERTE

LA AGONIA ES EL ESTADO QUE PRECEDE A LA MUERTE.

EL TRMINO DERIVA DE LA PALABRA GRIEGA AGON QUE SIGNIFICA LUCHA O COMBATE.

EL PERIODO AGNICO SE DESARROLLA EN UN LAPSO DE TIEMPO VARIABLE: Breve- Muertes sbitas naturales o en las rpidas violentas (hemorragia cerebral masiva, precipitacin, accidentes de transito).

Moderada- IC, lesiones por arma blanca con hemorragia interna y externa. Retardada- Coma, enfermedades terminales.

DESDE EL PUNTO DE VISTA BIOLGICO:

AGONA ES LA RESULTANTE DE UNA ANOXIA PROGRESIVA E IRREVERSIBLE SOBRE LAS DIVERSAS ESTRUCTURAS ORGNICAS, QUE PRODUCE UN DETERIORO GRAVE DE TODAS LAS FUNCIONES VITALES.

En Mxico la Ley General de Salud indica en el Art. 343 que la perdida de la vida ocurre cuando:

I.- Se presente la muerte cerebral. II.- Se presenten los siguientes signos de muerte: Ausencia completa y permanente de conciencia. La ausencia espontnea. permanente de respiracin

La ausencia de los reflejos del tallo cerebral. El paro cardiaco irreversible.

Art. 344- La muerte cerebral se presenta cuando existen los siguientes signos:

I.- Perdida permanente e irreversible de conciencia y de respuesta a estmulos sensoriales. II.- Ausencia de automatismo respiratorio.

III.- Evidencia de dao irreversible del tallo cerebral, manifestado por arreflexia pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia de respuesta a estmulos nociceptivos.

Se deber descartar que dichos signos sean producto de intoxicacion aguda por narcoticos, sedantes, barbituricos o sustancias neurotrpica.

Los signos sealados en las fracciones anteriores debern corroborarse por cualquiera de las siguientes pruebas: I.- Angiografa cerebral bilateral ausencia de circulacin cerebral o que demuestre

II.- Electroenceflograma que demuestre la ausencia total de actividad electrica cerebral en dos ocasiones diferentes con espacio de 5 horas.

Desde el punto de vista civil:

La capacidad juridica de las persona fsicas se adquiere por el nacimiento y se pierde con la muerte; pero desde el momento en que el individuo es concebido, entra bajo la proteccin de la Ley y se le tiene por nacido para efectos declarados cdigo civil.
Muerte es ausencia.

Tipos de muerte:

A. Muerte celular.
B. Muerte tisular. C. Muerte somtica. (detencin irreversible de las funciones vitales del individuo). D. Muerte cerebral-ojo con el estado vegetativo crnico persistente. E. Muerte real. F. Muerte aparente. G. Muerte sbita. H. Muerte violenta

I. Muerte natural.

Muerte celular:

Es el cese de la vida en el nivel de cada uno de los componentes celulares del organismo.

Muerte tisular: Muerte de un tejido (infartos, gangrena, etc)

Muerte somtica: Detencin irreversible vitales del individuo. de las funciones

Muerte cerebral, enceflica, neurologica o del tallo cerebral. No es un tipo de muerte sino un tipo de sobrevida artificial que tiene por objeto el oxigenar a los tejidos para una probable donacin.

Estado vegetativo crnico persistente.

Condicin del individuo que debido a un severo dao del cerebro queda privado de toda actividad mental superior, conservando la actividad espontnea de la respiracin y la circulacin.

Coma sobrepasado Es la abolicin total de las funciones de la vida vegetativa (la sobrevida solo es posible por medios artificiales).

Estado vegetativo crnico persistente.

Condicin del individuo que debido a un severo dao del cerebro queda privado de toda actividad mental superior, conservando la actividad espontnea de la respiracin y la circulacin.

Coma sobrepasado Es la abolicin total de las funciones de la vida vegetativa (la sobrevida solo es posible por medios artificiales).

CAUSAS DE MUERTE SUBITA E INESPERADA

Muerte que se sobreviene rpidamente en una persona aparentemente sana.

Cuando una muerte natural es muy rpida, quiz hasta instantnea, la causa es cardiovascular inevitablemente.

Las causas extracardiacas, rara mortales de manera tan rpida.

vez

son

EUTANASIA

DEL GRIEGO EU=BUENO Y TANATOS= MUERTE.

PROCESO DE ACELERAR LA MUERTE DE UN ENFERMO TERMINAL O QUITAR LA VIDA.

PRODUCIDA POR TECERA PERSONA POR OMISIN, POR CONDUCTA ACTIVA INDIRECTAAPLICAR ANALGESICOS POTENTES PARA QUITAR EL DOLOR, PERO SABIENDO QUE ACELERA EL FALLECIMIENTO DEL SUJETO.

CONDUCTA ACTIVA DIRECTAACCIN QUE CONLLEVA A LA MUERTE POR MOTIVOS HUMANITARIOS. COMO RESULTADO DE UNA VIDA INFIMA, SIN CALIDAD.

 DISTANASIA

LO CONTRARIO A EUTANASIA. ES EL ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO

Muerte violenta:

I. Homicidio. II. Suicidio.

III. Accidente.

Hay que diferenciarla de la muerte natural la cual sucede por causas de origen natural (sin que medie la mano del hombre)

SIGNOS DE MUERTE SNC- Perdida del conocimiento, inmovilidad, flacidez y blandura de msculos, ausencia de reflejos osteotendinosos, relajacin de esfinteres. Aparato cardio-circulatorioSilencio cardiaco, ausencia de halo inflamatorio en quemadura, signos de fluoresceina, inyeccin del colorante (signo de Icard). Aparato respiratorio- Ausencia de murmullo respiratorio, ausencia de soplo nasal.

CAUSA

DE

MUERTE

Se define como toda injuria violenta o condicin patolgica o mrbida que desencadena los eventos fisiopatolgicos responsables del proceso mortal, como por ejemplo, lesin por proyectil de arma de fuego, lesin por arma blanca, cncer del pulmn, arterioesclerosis aortocoronaria, etc.

MANERA

DE

MUERTE

a.-NATURAL

b.-VIOLENTA ACCIDENTAL c.-VIOLENTA HOMICIDA

d.-VIOLENTA SUICIDA

e.-INDETERMINADA.

FENOMENOS CADVERICOS

FsicosEnfriamiento, deshidratacin.
QumicosAutolisis. Rigidez

livideces,

cadverica,

Biolgicos (microbianos)-Putrefaccin.

ENFRIAMIENTO: Es la consecuencia del paro de las grandes funciones, cesando stas desciende la temperatura a razn de 1C por hora las primeras 12 horas y 0.5C por hora, las siguientes 12 horas hasta igualarse con la temperatura del medio ambiente.

ENFRIAMIENTO: No es uniforme, vara con las circunstancias de la muerte (violenta, por enfermedad, medio ambiente, arropamiento). Las partes expuestas se enfan ms rpido, los rganos internos se enfan menos rpido. Las personas obesas pierden ms lentamente el calor que las personas delgadas.

ENFRIAMIENTO: En algunas enfermedades como el ttanos, la temperatura, paradojicamente puede elevarse en el inicio, en lugar de bajar.

El cadver nunca puede estar ms frio que el medio ambiente

DESHIDRATACIN

Fenomeno caracterizado por la prdida paulatina de lquido corporal, como consecuencia de la evaporacin. Est directamente influida por causas externas, bsicamente la temperatura, ambiente y ventilacin.

DESHIDRATACIN En el cadver, puede valorarse a travs de su repercusin general o en la produccin de distintos signos locales.

DESHIDRATACIN
Disminucin de peso corporal.

Se menciona que la baja de peso es de entre 8 y 10 gramos por kilo por da.

DESHIDRATACIN

En la piel se traduce como perdida de la humedad, turgencia y elasticidad normales. En ciertas partes del cuerpo, donde la piel es ms delgada (escroto) la evaporacin se produce ms rpidamente, en virtud del menor espesor de la capa protectora.

DESHIDRATACIN

En las mucosas se manifista por la desecacin de los labios, por su borde libre, lo mismo pasa en los genitales y en el ano, pueden presentar una coloracin amarronada o negruzca.

DESHIDRATACIN

Perdida de transparencia corneal=opacificacin corneal y sta depende de si el cadver se encontraba con los ojos abiertos o cerrados.

Transparencia-opacificacinopalecencia.

DESHIDRATACIN

Disminucin de la tensin ocularLa presin de los humores dentro de la cmara ocular depende de la presencia de la circulacin efectiva. Por lo tanto depus de la muerte la tensin ocular desciende rpidamente.

LIVIDECES CADVERICAS

Los elementos formes de la sangre de dirigen a las partes de ms declive, obedeciendo a las leyes fsicas, constituyendo la llamada circulacin pstuma.
Cuando se acumulan en los rganos se llama hipostasias viscerales.

Ambas nos orientan sobre la posicin que pudo haber tenido el cadver.

Si el cadver se encuentra en decbito dorsal, las livideces se encontraran en la nuca, hombro, regiones posteriores del trax, regin lumbar y gluteos.

Si se encuentra en decbito ventral, se encontraran en la cara, cara anterior del trax y abdomen.

Si se encuentra de costado las livideces se encontraran en la parte ms baja.

Las livideces aparecen a las dos horas como pequeas manchas que se van juntando

Cuando el cadver ha permanecido tres o cuatro horas en posicin dorsal y alguien lo cambia a la posicin ventral, las livideces desaparecen y aparecen livideces nuevas en los sitios declives.

Despues de seis horas, si el cadver se cambia no desaparecen las primeras livideces y aparecen nuevas, en la posicin nueva.

La mxima intensidad de las livideces aparece a las doce horas, si el cadver se cambia despues de las 18 hrs. ya no aparecen nuevas livideces ni desaparecen.

CRONOLOGA DE LAS LIVIDECES

20-40 - Aparecen con distribucin perifolicular

2 hrs. Confluyen

10-12 hrs- Se generalizan

12-18 hrs- Se atenuan a la compresin

15-24 hrs- Se fijan.

18-24 hrs- No desaparecen

+ 24 hrs.- No aparecen livideces secundarias.

RIGIDEZ CADVERICA

ALGUNOS AUTORES TAMBIN LLAMAN RIGOR MORTIS

LE

RIGIDEZ CADVERICA

Su mecanismo de produccin es muy discutido, muchos opinan que es un fenmeno netamente qumico (coagulacin de la miocina bajo la accin de un fermento o de una hipottica protena), otros opinan que se produce por la accin del medio cido cadverico, sobre todo el cido sarcolctico o bien que es un fenmeno de deshidratacin.

RIGIDEZ CADVERICA: Es un proceso fsico-qumico de endurecimiento mscular en que intervienen factores como, la edad, causa de muerte, etc. Se inicia a las dos horas despus de fallecido, la reaccin alcalina se torna cida, hay formacin de cido sarcolctico y cido fosforico. La rigides se completa a las 12 hrs. a una temperatura media (el fro al principio la acelera y el calor la retarda).

RIGIDEZ CADVERICA: Comienza por la nuca, cara, trax, miembros torcicos, plvis, miembros plvicos terminando por los pies.
Desaparece 42 horas despus de su aparicin (como trmino mdio). En circunstacias especiales se conserva por das y semanas (clmas muy fros).

Cronologa de la rigidez cadaverica Relajacin inicial0-2 hrs. Fase de instauracin- 2-14 hrsComienzo2-4 hrs

Generalizacin- 8-10hrs.

Mx. intensidad- 12-14hrs.

Fase de resolucin - 24-36 hrs.

ESPASMO CADVERICO
Se denomina tambin signo de Puppe, es la persistencia en el cadver de la actitud que tena en el momento de la muerte. Es un fenomeno poco frecuente. Se observa en traumatismos o enfermedades del sistema nervioso central o del aparato circulatorio, cuando al muerte sobreviene en plena actividad mscular.

AUTOLISIS

Es la disolucin de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las clulas. En este proceso no hay intervencin de bacterias.

AUTOLISIS 1. En la sangre- La hemlisis que empieza a las 2 y 3 hrs. Explica la tonalidad rosada de la tnica ntima de las arterias al imbibirse de hemoglobina. 2. En la vesicula biliar, el tono verdoso de toda la pared, que incluye el tejido heptico adyacente, por imbibicin de bilis.

3. En el pncreas, su reblandecimiento, friabilidad y borramiento de su estructura lobular normal. 4. En las Glandulas suprarrenales- La medular se fluidifica. Esta condicin motiv el nombre de cpsulas suprarrenales. 5. En el timo, el reblandecimiento y cavitacin que se observa en los Recien nacidos.

6.- En el encfalo, la colicuacin, ms notables en los recin nacidos y lactantes. 7.- En el estomago y esfago, el reblandecimiento que afecta a la mucosa a an a toda la pared, debida a la accin del jugo gstrico. 8.- En los fetos muertos retenidos, la meceracin y la imbibicin hemtica.

ANTROPOFAGIA CADVERICA

La destruccin del cadver debido a la accin de animales. Las moscas depositan sus huevos alrededor de la nariz, la boca y el ano, etc. Ms tarde desarrollan larvas, que son muy voraces, le siguen la fase se pupa y finalmente se originan moscas adultas.

ANTROPOFAGIA CADVERICA Las hormigas producen erosiones en la piel que asemejan zonas de apergaminamiento. Las cucarachas actan de forma similar. Las ratas comen partes blandas de la cara y las manos y dejan una superficie corroida caracterstica.

ANTROPOFAGIA CADVERICA

Las ratas comen partes blandas de la cara y de las manos y dejan una superficie corroida caracteristica.

Los perros suelen devorar en especial los miembros inferiores.

ANTROPOFAGIA CADVERICA Los peces mutilan y devoran cadveres sumergidos, tienen predileccin por el cartilago auricular, los prpados y los labios.

La importancia medico legal es hacer el diagnstico diferencial entre antropofagia cadverica y traumatismo antemortem

PUTREFACCIN

Es el conjunto de cambios producidos por la accin de agentes microbianos que sufre la materia substrada a leyes de la vida, bajo ciertas condiciones de; Temperatura, humedad y aire.

PUTREFACCIN

Se acelera o se retarda, teniendo en cuenta varias condiciones: Causa de muerte, condiciones ambientales, (aire, humedad y calor en proporciones adecuadas la aceleran).

En verano los cadveres entran ms rpido en putrefaccin que en invierno.

Se sabe que el intestino tiene gran cantidad de bacterias en estado normal, stas pronto ganan las vas sanguinea y linftica, diseminandose por todo el cuerpo, especialmente cuando la enfermedad fatal fue de origen gastrointestinal e infeccioso.

Una vez que los microbios aerobios consumen el oxigeno de los tejidos, los anaerobios descomponen la sustancia albuminoidea, traformndola en cuerpos de constitucin qumica definida.

Se producen en los tejidos, cido carbonico, cido sulfidrico, hidrogno, etc. Gases que se encuentran en grandes cantidades en los intestinos distendiendo la pared abdominal ( la que ha llegado a estallar). Estos gases, cuando se punciona el abdomen salen como gas ptrido (hdrgeno sulfurado, dixido de carbono y metno), al prenderse da una flama de color amarillo-verdoso.

Estos gases tambin estn en el tejido cellar subcutneo, cara, escroto dan al cadver un aspecto repugnante y grotesco.

FASES DE LA PUTREFACCIN CROMTICA ENFISEMATOSA CUALICUATIVA REDUCCIN ESQUELTICA

FASE CRMTICA
Dada por la mancha verde abdominal y la red venosa pstuma. La primera aparece aproximadamente 24 horas despus de la muerte (en la fose iliaca derecha) en clma clidos. En clmas fros aparece alas 48 hrs. El color de sta mancha se debe a la oxidacin de la hemoglobina que se transforma en pigmento verde.

Esta mancha se va generalizando con el paso de las horas.

RED VENOSA PSTUMA

Se debe a la acumulacin de gas (producido por las bacterias) en el interior de los vasos sanguineos.

PERIDO ENFISEMATOSO

Se caracteriza por el desarrollo exuberante de germenes bacterianos productores de gas, produciendo profundas modificaciones en el aspecto del cadver.

El gas de difunde hacia el tejido cellar subcutneo y haca la piel de algunos sectores y le d al cadver un aspecto hichado, que desfigura sus facciones y dificulta marcadamente la identificacin.

Se infiltran los tejidos laxos de la extremidad ceflica.

Las mamas adquieren gran volmen y aparecen turgentes. La distencin cutnea llega a ser ms aparente a nivel del pene y el escroto, las cuales llegan a alcanzar dimensiones muy significativas.

El gas se acumula progresivamente, dentro de las cavidades corporales y alli aumenta la presin. Este incremento produce una serie de manifestaciones caracteristicas.

La sangre contenida en las regiones centrales del cuerpo se desplaza hacia la periferia por accin compresiva del gas. La sangre fluye hacia los vasos cutneos superficiales (circulacin postuma). Lo cual constituye un excelente vehculo para la difusin de los germenes responsables.

La coloracin verdosa, que en un principio estaba confinada a la fosa iliaca derecha, se ha extendido progresivamente al resto del cuerpo, ha virado al color parduzco y se ha acentuado en los puntos declives.

Los globos oculares protruyen a travs de las orbitas y la lengua a travs de los labios.

La presin del gas sobre el estomago puede expulsar su contenido a travs de la boca. Por este mismo mecanismo, puede observarse la salida por boca y nariz, de secreciones lquidas sanguinolentas, que provienen de vas areas y de los pulmones.

El tronco presenta marcada distensin, en especial a nivel del abdomen.

La presin a nivel abdominoplvico puede producir emisin de orina y de materias fecales.

Se han descrito casos de cadveres que por este motivo expulsan a fetos.

Se produce un despegamiento epidermico que lleva a la formacin de ampollas, que inicialmente son pequeas y con el correr del tiempo confluyen y aumentan de tamao. Estas ampollas contienen gas y un lquido rojo parduzco putrefactivo, a medida que aumentan de tamao se rompen con facilidad.

Este periodo se extiende por varios das y se extiende en ocasiones por dos semanas.

PERIODO CUALICUATIVO

Fase inicialse acentan las transformaciones cutneas. Se desprenden los cabellos, el vello corporal, las uas, en los dedos y ortejos la piel se puede desprender en forma de colgajos (dedo de guante). A estas alturas han transcurridos de 2 a 3 semanas.

Fase tarda del periodo cualicuativo:

Luego de varias semanas la coloracin cutnes se oscurece progresivamente hasta alcanzar un tono pardo o verde negruzco, a travs de zonas en donde los tegumentos se han destruido por completo (en ocasiones por accin de las bacterias y de la fauna cadverica)

Fase de reduccin:

Dura aos y es la culminacin de la reduccin de cadver.

La licuefaccin compromete poco a poco todos los tejidos blandos.

PROCESOS DESTRUCTORES DEL CADVER

PUTREFACCIN

NATURALES

FAUNA CARROERA
AUTOLISIS

ARTIFICIALES- CREMACIN

PROCESOS CONSERVADORES DEL CADVER

MOMIFICACIN SAPONIFICACIN CORIFICACIN

NATURALES

EMBALSAMAMIENTO

ARTIFICIALES

REFRIGERACIN CONGELACIN

FENOMENOS CONSERVADORES DEL CADVER

FENOMENO CONSERVADOR

NATURAL

LIVIDECES CADVERICAS

OPACIDAD CORNEAL

FASE ENFISEMATOSA DE LA PUTREFACCIN

RED VENOSA PSTUMA (AIRE PTRIDO DENTRO DE LOS VASOS SANGUNEOS)

BULAS PTRIDAS EN LA FASE DE PUTREFACCIN

FENOMENO DE CONSERVACIN NATURAL (MOMIFICACIN)

PROCESO DE CONSERVACIN NATURAL ADIPOCIRA

DESTRUCCIN POR LARVAS

DESTRUCCIN POR ROEDORES

SE MIDE Y SE PESA EL CADVER

PERIMETRO TORCICO

PERIMETRO ABDOMINAL

VERIFICACIN DE SGNOS CADVERICOS, RIGIDEZ CADVERICA, OPACIDAD CORNEAL, LIVIDECES, ETC.

DESPUES DE DESCRIBIR PORMENORIZADAMENTE TODAS Y CADA UNA DE LAS LESIONES DE HACE UNA INCISIN DE MASTOIDES A MASTOIDES, PASANDO POR EL VERTICE CRNEAL

RECHAZO DE COLGAJOS HACIA DELANTE Y HACA ATRS, VERIFICANDO LA PRESENCIA O NO DE INFILTRADOS HEMTICOS EN EL TEJIDO EPICRANEAL. POSTERIORMENTE SE CORTA CON UN SERROTE O SIERRA EN FORMA CIRCULAR LA BVEDA CRNEAL.

UNA VEZ QUE SE RETIRA EL HUESO SE OBSERVAN LA MENINGE MS EXTERNA VERIFICANDO LA PRESENCIA DE INFILTRADOS HEMTICOS (HEMTOMAS), SE SECCIONAN LAS MENINGES Y SE EXTRE EL ENCFALO.

CORTE QUE VA DEL MENTN AL PBIS.

CORTE DEL ENCFALO

RETIRO DEL PETO ESTERNAL

EXTRACCIN DE RGANOS DEL CUELLO

SE SACAN LOS RGANOS EN BLOQUE

SE PESAN POR SEPARADO LOS GANOS, SE OBSERVN AL EXTERIOR Y AL CORTE.