El Embarazo: Anatoma y Fisiologa del aparato reproductor femenino y masculino Aparato reproductor femenino

El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto con el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproduccin humana. Ambos se componen de las gnadas rganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas sexuales!, las "as genitales y los genitales externos.
#artes internas del sistema reproductor femenino. $:%rompas de Falopio &:'e(iga urinaria ):snfisis p*bica +:"agina ,:cltoris -:uretra .: "estbulo o apertura "aginal /:o"ario 0:colon sigmoideo $1:*tero $$: fondo del saco "aginal $&: cer"iz o cuello uterino $):recto $+:ano.

El sistema reproductor femenino est compuesto por: rganos internos

2"arios: son los rganos productores de gametos femeninos u o"ocitos, de tama3o "ariado seg*n la ca"idad, y la edad4 a diferencia de los testculos, est5n situados en la ca"idad abdominal. El proceso de formacin de los "ulos, o gametos femeninos, se llama o"og6nesis y se realiza en unas ca"idades o folculos cuyas paredes est5n cubiertas de c6lulas 7ue protegen y nutren el "ulo. 8ada folculo contiene un solo "ulo, 7ue madura cada &/ das, aproximadamente. 9a o"og6nesis es peridica, a diferencia de la espermatog6nesis, 7ue es continua. 9os o"arios tambi6n producen estrgenos y progesteronas, hormonas 7ue regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como la aparicin de "ello o el desarrollo de las mamas, y preparan el organismo para un posible embarazo. %rompas de Falopio: conductos de entre $1 a $) cm 7ue comunican los o"arios con el *tero y tienen como funcin lle"ar el "ulo hasta 6l para 7ue se produzca la fecundacin. En raras ocasiones el embrin se puede desarrollar en una de las trompas, produci6ndose un embarazo ectpico. El orificio de apertura de la trompa al *tero se llama ostium tub5rico.

:tero: rgano hueco y musculoso en el 7ue se desarrollar5 el feto. 9a pared interior del *tero es el endometrio, el cual presenta cambios cclicos mensuales relacionados con el efecto de hormonas producidas en el o"ario, los estrgenos. 'agina: es el canal 7ue comunica con el exterior, conducto por donde entrar5n los espermatozoides. ;u funcin es recibir el pene durante el coito y dar salida al beb6 durante el parto. 9a irrigacin sangunea de los genitales internos est5 dada fundamentalmente por la arteria uterina, rama de la arteria hipog5strica y la arteria o"5rica, rama de la aorta. 9a iner"acin est5 dada por fibras simp5ticas del plexo celaco y por fibras parasimp5ticas pro"enientes del ner"io p6l"ico.

rganos externos:
En con(unto se conocen como la "ul"a y est5n compuestos por: 8ltoris: <rgano er6ctil y altamente ergeno de la mu(er y se considera homlogo al glande masculino. 9abios: En n*mero de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores, pliegues de piel salientes, de tama3o "ariables, constituidas por gl5ndulas seb5ceas y sudorparas e iner"ados. =onte de 'enus: >na almohadilla adiposa en la cara anterior de la snfisis p*bica, cubierto de "ello p*bico y pro"ista de gl5ndulas seb5ceas y sudorparas. 'estbulo "ul"ar: >n 5rea en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio "aginal, las gl5ndulas de ?artolino y las gl5ndulas parauretrales de ;@ene. 9a forma y apariencia de los rganos sexuales femeninos "ara considerablemente de una mu(er a otra.

Aparato reproductor masculino

Es7uema del aparato reproductor masculino: A la izquierda: $. 'e(iga urinaria &. Aueso pubis ). #ene +. 8uerpo ca"ernoso ,. Blande -. #repucio.. Abertura de la uretra A la derecha: /. 8olon sigmoideo 0. Cecto $1. 'escula seminal $$. 8onducto eyaculador $&. #rstata$). Bl5ndula bulbouretral $+. Ano $,. 8onducto deferente $-. Epiddimo $.. %estculo$/. Escroto.

El aparato reproductor masculino es, (unto con el femenino, el encargado de la reproduccin, es decir, la formacin de nue"os indi"iduos. 9os principales rganos internos son los testculos, el epiddimo, los conductos deferentes y las gl5ndulas accesorias. El pene, por su parte, es un rgano externo, (unto con el escroto, el saco 7ue en"uel"e los testculos. 9os testculos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales masculinas testosterona!. >n sistema de conductos 7ue incluyen el epiddimo y los conductos deferentes almacenan los espermatozoides y los conducen al exterior a tra"6s del pene. En el transcurso de las relaciones sexuales se produce la eyaculacin 7ue consiste en la liberacin en la "agina de la mu(er del l7uido seminal o semen. El semen est5 compuesto por los espermatozoides producidos por el testculo y di"ersas secreciones de las gl5ndulas sexuales accesorias 7ue son la prstata y lasgl5ndulas bulbouretrales.

rganos
%estculos: ;on los principales rganos del sistema reproductor masculino. #roduce las c6lulas esperm5ticas y las hormonas sexuales masculinas. ;e encuentran alo(ados en el escroto o saco escrotal 7ue es un con(unto de en"olturas 7ue cubre y alo(a a los testculos en el "arn. #ene: El pene est5 formado por el cuerpo espon(oso y los cuerpos ca"ernosos, una de sus funciones es la de depositar el esperma durante el coito "aginal en el aparato reproductor femenino, mediante el orgasmo, y con ello lograr la fecundacin del "ulo. 8uerpo espon(oso: El cuerpo espon(oso es la m5s pe7ue3a de las tres columnas de te(ido er6ctil 7ue se encuentran en el interior del pene las otras dos son los cuerpos ca"ernosos!. Est5 ubicado en la parte inferior del miembro "iril. El glande es la *ltima porcin y la parte m5s ancha del cuerpo espon(oso4 presenta una forma cnica. ;u funcin es la de e"itar 7ue, durante la ereccin se comprima la uretra conducto por el cual son expulsados tanto el semen como la orina!. 8uerpo ca"ernoso: 9os cuerpos ca"ernosos constituyen un par de columnas de te(ido er6ctil situadas en la parte superior del pene, 7ue se llenan de sangre durante las erecciones. Epiddimo: Est5 constituido por la reunin y apelotonamiento de los conductos seminferos. ;e distingue una cabeza, cuerpo y cola 7ue contin*a con el conducto deferente. %iene aproximadamente , cm de longitud por $& mm de ancho. Est5 presente en todos los mamferos machos.

8onducto deferente: 9os conductos deferentes son un par de conductos rodeados de m*sculo liso, cada uno de )1 cm de largo aproximadamente, 7ue conectan el epiddimo con los conductos eyaculatorios, intermediando el recorrido del semen entre 6stos. Durante la eyaculacin, el m*sculo liso de los conductos se contrae, impulsando el semen hacia los conductos eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior. 9a "asectoma es un m6todo de anticoncepcin en el cual los conductos deferentes son cortados. 'esculas seminales: ;ecretan un l7uido alcalino "iscoso 7ue neutraliza el ambiente 5cido de la uretra. En condiciones normales el l7uido contribuye alrededor del -1E del semen. 9as "esculas o gl5ndulas seminales son unas gl5ndulas productoras de aproximadamente el )E del "olumen del l7uido seminal situadas en la exca"acin p6l"ica. Detr5s de la "e(iga urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la prstata, con la 7ue est5n unidas por su extremo inferior. 8onducto eyaculador: 9os conductos eyaculatorios constituyen parte de la anatoma masculina4 cada "arn tiene dos de ellos. 8omienzan al final de los "asos deferentes y terminan en la uretra. Durante la eyaculacin, el semen pasa a tra"6s de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a tra"6s del pene. #rstata: 9a prstata es un rgano glandular del aparato genitourinario, exclusi"o de los hombres, con forma de casta3a, localizada enfrente del recto, deba(o y a la salida de la "e(iga urinaria. 8ontiene c6lulas 7ue producen parte del l7uido seminal 7ue protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen. >retra: 9a uretra es el conducto por el 7ue discurre la orina desde la "e(iga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la miccin. 9a funcin de la uretra es excretora en ambos sexos y tambi6n cumple una funcin reproducti"a en el hombre al permitir el paso del semen desde las "esculas seminales 7ue abocan a la prstata hasta el exterior. Bl5ndulas bulbouretrales: 9as gl5ndulas bulbouretrales, tambi6n conocidas como gl5ndulas de 8oFper, son dos gl5ndulas 7ue se encuentran deba(o de la prstata. ;u funcin es secretar un l7uido alcalino 7ue lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculacin. Este l7uido puede contener espermatozoides generalmente arrastrados!, por lo cual la pr5ctica de retirar el pene de la "agina antes de la eyaculacin no es un m6todo anticoncepti"o efecti"o.

El parto
#arto: El parto humano, tambi6n llamado nacimiento, es la culminacin del embarazo humano, el periodo de salida del beb6 del *tero materno. Es considerado por muchos el inicio de la "ida de una persona. 9a edad de un indi"iduo se define por este suceso en muchas culturas. ;e considera 7ue una mu(er inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares, 7ue aumentan en intensidad y frecuencia, acompa3adas de cambios fisiolgicos en el cuello uterino.

El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatacin del cuello uterino, el descenso y nacimiento del beb6 y el alumbramiento de la placenta. El parto puede "erse asistido con medicamentos como ciertos anest6sicos o la oxitocina, utilizada ante complicaciones de retraso gra"e de alumbramiento. Junto con la episiotoma incisin 7uir*rgica en la zona del perineo!, todo esto no debe hacerse nunca de manera rutinaria, ya 7ue el parto m5s seguro es el 7ue e"oluciona espont5neamente y en el 7ue no se inter"iene innecesariamente.& En algunos embarazos catalogados como de riesgo ele"ado para la madre o el feto, el nacimiento ocurre por ces5rea: la extraccin del beb6 a tra"6s de una incisin 7uir*rgica en el abdomen.

Etapas del parto:

;e desconocen cu5les son las causas 7ue precipitan el parto, pero se cree 7ue determinadas sustancias producidas por la placenta, la madre o el feto, y de factores mec5nicos como el tama3o del beb6 y su efecto sobre el m*sculo uterino contribuyen al parto. #or lo tanto los efectos coordinados de todos estos factores son probablemente la causa de la aparicin del traba(o del parto. ;e habla de inicio del parto cuando se con(ugan "arias situaciones como son las contracciones uterinas, el borramiento o acortamiento de la longitud del cer"ix! y la dilatacin del cuello uterino. 9a fase acti"a del parto suele iniciarse a partir de los + cm de dilatacin del cuello uterino.

Cambios durante la gestacin

Durante el embarazo se producen una serie de cambios fsicos 7ue est5n relacionados con el desarrollo y crecimiento fetal, y la preparacin para el parto y la lactancia. Algunos de estos cambios o adaptaciones del cuerpo a la nue"a situacin pueden producir molestias m5s o menos importantes a la hora de sentarse al "olante de un autom"il. Es importante explicar a la mu(er cu5les son las modificaciones m5s frecuentes en esta etapa y cmo y por 7u6 se producen, para 7ue no sean causa de ning*n tipo de preocupacin durante la conduccin.

Los principales cambios que se van a producir son:

8ambios en el *tero: Durante la gestacin el *tero experimenta una serie de cambios para cumplir dos funciones principales: Albergar al feto, la placenta y la bolsa de l7uido amnitico. 8on"ertirse en un potente rgano 7ue se contrae y 7ue es capaz de generar la fuerza necesaria para lograr la expulsin del ni3oGa en el momento del parto. El crecimiento del *tero se debe a la estimulacin hormonal estrgenos y progesterona!, y a la distensin mec5nica al adaptarse al crecimiento progresi"o del feto, la placenta y bolsa de l7uido amnitico. #esa en condiciones normales aproximadamente $11 gramos y tiene una

capacidad de $1 ml4 a los 0 meses puede llegar a pesar $.111 gramos y tener una capacidad de ,.111 ml. 8ambios en las mamas o pechos: Desde la fase m5s precoz de la gestacin y como consecuencia de los cambios hormonales se puede notar un aumento de sensibilidad, molestias, tensin y hormigueos en los pechos. A partir del segundo mes de embarazo las mamas aumentan de tama3o. #eso: El peso de la embarazada aumentar5 de forma gradual a lo largo de estos 0 meses de / a $& @g. En el primer trimestre debe de ganar un @ilo, en el segundo + @g y en el tercer trimestre alrededor de + @g. 8ambios sanguneos: En la sangre tambi6n se producen cambios4 el m5s importante es 7ue "a a existir una anemia fisiolgica del embarazo 7ue puede causar sncopes y mareos. ;istema cardio"ascular: El corazn aumenta su frecuencia cardaca y disminuye la tensin arterial. 9a circulacin sangunea es m5s lenta sobre todo en las piernas! debido al peso del *tero 7ue dificulta el retorno "enoso. De ah la aparicin de "arices en piernas y "ul"a y el edema en los pies al estar mucho tiempo en pie. %odo esto contribuye tambi6n a la posible aparicin de trombosis "enosa profunda en la embarazada. Aparato respiratorio: Debido al aumento del tama3o del *tero y la ocupacin por 6l de parte del trax, "an a incrementarse el n*mero de respiraciones por minuto, e incluso puede percibirse una dificultad respiratoria m5s o menos acusada. Aparato urinario: 8ausado tambi6n por el aumento del *tero 7ue comprime la "e(iga! y a un aumento de la produccin de orina, la embarazada "a a orinar con m5s frecuencia. Aparato digesti"o: En las primeras semanas se "an a producir cambios en el apetito, 7ue puede aumentar o disminuir, adem5s de cambios en las apetencias de los alimentos. 'an a aparecer n5useas y "mitos matutinos debido a la hormona gonadotropina corinica humana A8B!. En las *ltimas semanas aparece la pirosis conocida como ardores, consecuencia directa del cambio de posicin del estmago por el crecimiento del *tero. 9as encas pueden sangrar con facilidad y pro"ocar gingi"itis. %ambi6n es muy frecuente el estre3imiento por la disminucin de la motilidad del intestino por la accin de la hormona progesterona, la compresin del intestino sobre el *tero y la falta de e(ercicio. En el ano pueden aparecer hemorroides sobre todo a final del embarazo como consecuencia del estre3imiento, dificultad del retorno "enoso y la compresin uterina. ;istema musculoes7uel6tico: 9o m5s caracterstico es la lordosis progresi"a, se trata de un mecanismo compensador del aumento de peso en la parte anterior del cuerpo, es decir, se ar7uea la columna, estos cambios pueden producir dolores de espalda sobre todo al final del embarazo y una forma de andar caracterstica llamada Hmarcha de patoI.

Factores de riesgo durante el embarazo

Di"ersos factores aumentan la posibilidad de 7ue una mu(er tenga un embarazo de riesgo. Desde el punto de "ista global y sobre todo m6dico la clasificacin del riesgo obst6trico se puede di"idir en las siguientes clases:$+ Ciesgo ba(o o 1 #or exclusin de los factores incluidos en los dem5s grupos de riesgo Ciesgo medio o $ J J J J J J Anomala p6l"ica identificada clnica yGo radiolgicamente. ?a(a estatura materna K $., metros! 8ardiopata $: 7ue no limita su acti"idad fsica. 8ondiciones socioeconmicas desfa"orables. #atologa psicosocial. 8ontrol insuficiente de la gestacin: menos de + "isitas prenatales o $a "isita despu6s de la semana &1. J J J J J J J J J J Edad extrema: menores de $, a3os o mayores de ),. Embarazo no deseado. Esterilidad pre"ia de & o m5s a3os. Fumadora habitual. Fecha de la *ltima menstruacin incierta. Bestante con Ch negati"o. Bran multiparidad: , o m5s fetos de por lo menos &/ semanas. Aemorragia del primer trimestre de embarazo. Lncompatibilidad Ch. Lncremento de peso menor de , Mg o superior a $, Mg al final del embarazo Lnfeccin urinaria ba(a o bacteriuria asintom5tica por urinoculti"o! 2besidad L=8 N)1!

#erodo intergen6sico inferior a $& meses. Ciesgo alto o &

J J J J J J J

Anemia gra"e. Ab K 0 gGdl o hematocritoK &, E 8ardiopata &: limitacin ligera de su acti"idad fsica. 8iruga uterina pre"ia. Diabetes gestacional. Embarazo gemelar o m*ltiple. Embarazo prolongado: m5s de +& semanas de gestacin. Enfermedades endocrinolgicas. Aemorragia en el segundo y Go en el tercer trimestre. Aidramnios u oligoamnios. Aistoria obst6trica desfa"orable: dos o m5s abortos, uno o m5s prematuros, partos distcicos, deficiencia mental o sensorial de probable origen obst6trico.

Lnfeccin materna: "irus de la hepatitis ? o 8, toxoplasmosis, pieJ lonefritis, rubeola, sfilis, AL', estreptococo ?.

J J J

2besidad mrbida L=8 N+1!. #reeclampsia le"e %AD O 01 mmAg yGo %A; O $+1 mmAg! ;ospecha de malformacin fetal. #resentacin "iciosa constatada tras la semana )/ de gestacin. Ciesgo muy alto o )

J J

Amenaza de parto prematuro antes de la semana ).!. 8ardiopatas ) o +: supone una importante limitacin de su acti"iJ dad fsica o 6sta pro"oca su descompensacin.

J J J J J J

Diabetes mellitus pre"ia a la gestacin. 8onsumo de txicos alcohol, drogas! Lncompetencia cer"ical. Lsoinmunizacin: 8oombs indirecto positi"o en paciente Ch negaJ ti"o. =alformacin uterina. =uerte perinatal recurrente.

J J J J J J

#lacenta pre"ia. #reeclampsia gra"e %AD O $$1 mmAg yGo %A; O $-1 mmAg! #atologa asociada gra"e. Cetraso del crecimiento intrauterino. Cotura prematura de membranas. #ositi"idad al 'LA. ;LDA y comple(os asociados. Factores de riesgo en el parto

Derec os constitucionales de la mu!er embarazada Le" de #gualdad de $portunidades %ara la &u!er' (rt )*+ ),+ )-+ ./'
El proceso de empleo no debe tener como re7uisito la prueba de embarazo Est5 prohibido despedir o presionar a la mu(er traba(adora o menoscabar sus derechos por moti"o de embarazo. 9as ofertas de empleo no har5n discriminaciones en per(uicio de una persona por sexo o edad y los empleadores no rehusar5n aceptarla por estos moti"os. Est5 prohibida la publicacin de anuncios ofreciendo empleo y programas de capacitacin "ocacionalJprofesional en t6rminos discriminatorios El traba(ador o traba(adora "ctima de discriminacin en el empleo podr5 extinguir la relacin de traba(o in"ocando una causa (ustificada de retiro o, si lo estimare con"eniente, e(ercer la accin de amparo constitucional para obtener la restitucin de la situacin (urdica infringida. Art $, Ceglamento 92% 9as leyes cuyo ob(eti"o es la proteccin de la mu(er, la maternidad, la paternidad y la familia son: $. 9ey de igualdad de oportunidades para la mu(er. Esta ley regula el e(ercicio de los derechos y garantas necesarias para lograr la igualdad de oportunidades para la mu(er. ;u ob(eto es garantizar a la mu(er el pleno e(ercicio de sus derechos, el desarrollo de su personalidad, aptitudes y capacidades. Esta 9ey se fundamenta en el reconocimiento de la igualdad (urdica de la mu(er para todos los actos y negocios (urdicos. Art $, &, ).

El derecho a la igualdad de oportunidades y la no discriminacin contra la mu(er, implica la eliminacin de obst5culos y prohibiciones, originados con moti"o de su condicin femenina, conforme al artculo $P de esta 9ey. Art , &. ;e entender5 como QDiscriminacin contra la =u(erQ: a! 9a existencia de leyes, reglamentos, resoluciones cual7uier otro acto (urdico, cuyo espritu, contenido o efectos, contengan preeminencia de "enta(as o pri"ilegios del hombre sobre la mu(er. b! 9a existencia de circunstancias o situaciones f5cticas 7ue desme(oren la condicin de la mu(er y, aun7ue amparadas por el derecho, sean producto del medio, la tradicin o la idiosincrasia indi"idual o colecti"a. c! El "aco o deficiencia legal y reglamentaria, de un determinado sector donde inter"enga la mu(er, 7ue obstruya o niegue sus derechos. Art ). Derechos laborales de la mu(er a! 9as bases normati"as de las relaciones de la mu(er en el traba(o est5n constituidas por el derecho al traba(o urbano y rural, la igualdad de acceso a todos los empleos, cargos, ascensos, oportunidades y a id6ntica remuneracin por igual traba(o. El Estado "elar5 por la igualdad de oportunidades en el empleo. b! 9as instituciones del Estado y entes dedicados a la in"estigacin o a la produccin4 est5n obligados a auspiciar la participacin de la mu(er en posiciones de ni"el profesional, empresarial y docente, garantizando la igualdad de, oportunidades en el empleo, ingresos y ascenso. c! El sistema de seguridad social y los programas de pre"isin social p*blicos y pri"ados, dar5n una cobertura integral en los riesgos de enfermedad y maternidad a la mu(er traba(adora. d! #ara dar seguridad econmica y social a la familia de la mu(er traba(adora, el E(ecuti"o Racional establecer5 progresi"amente una poltica de prestaciones familiares para sol"entar las cargas familiares de 6sta. f! E(ecuti"o Racional a tra"6s del =inisterio del %raba(o, promo"er5 proyectos destinados a me(orar las condiciones de la mu(er en el traba(o y a garantizar la igualdad de oportunidades para el ingreso de la mu(er en el mercado de traba(o. g! ;e prohbe despedir o presionar a la mu(er traba(adora o menoscabar sus derechos con ocasin de su estado de gra"idez o por moti"o de embarazo. h! 9as traba(adoras 7ue "ean afectados sus derechos por estos moti"os podr5n recurrir al amparo constitucional para 7ue le sean restituidos los derechos "iolentados.

i! 9as ofertas de empleo originadas en instituciones p*blicas o pri"adas no har5n discriminaciones en per(uicio de una persona por sexo o edad y los empleadores no rehusar5n aceptarla por estos moti"os. (! ;e prohbe la publicacin de anuncios ofreciendo empleo y programas de capacitacin "ocacionalJprofesional en t6rminos discriminatorios entre hombres y mu(eres, de acuerdo a lo pre"isto en esta 9ey. +. 9ey 2rg5nica del %raba(o y su Ceglamento. a! Lgualdad de derechos laborales. 9a mu(er traba(adora gozar5 de todos los derechos garantizados en esta 9ey y su reglamento y no podr5 ser ob(eto de diferencias en cuanto a la remuneracin y otras condiciones de traba(o. Art ).0 92% 8onstitucin // y /0 b! ;alario. Ro se podr5 establecer diferencia entre el salario de la traba(adora en estado de gra"idez o durante el perodo de lactancia y el de los dem5s 7ue e(ecuten un traba(o igual en el mismo establecimiento. Art )0, 92% 8onstitucin // y /0 c! Ex5menes =6dicos. En ning*n caso el patrono exigir5 7ue la mu(er aspirante a un traba(o se someta a ex5menes m6dicos o de laboratorio destinados a diagnosticar embarazo, ni pedirle la presentacin de certificados m6dicos con ese fin. 9a mu(er traba(adora podr5 solicitar 7ue se le practi7uen dichos ex5menes cuando desee ampararse en las disposiciones de esta 9ey. Art )/$ 92% 8onstitucin Art +- y // d! %raba(o adecuado a su condicin cuando est5 embarazada. 9a mu(er traba(adora en estado de gra"idez estar5 exenta de realizar tareas 7ue, por re7uerir esfuerzos fsicos considerables o por otras circunstancias, sean capaces de producir el aborto o impedir el desarrollo normal del feto. Art )/& 92% Art $0 reglamento. 92#8S=A% reglamento Art $+ e! 9a mu(er embarazada goza de inamo"ilidad laboral. 9a mu(er traba(adora en estado de gra"idez gozar5 de inamo"ilidad durante el embarazo y hasta un $! a3o despu6s del parto. Ro podr5 ser trasladada de su lugar de traba(o a menos 7ue el traslado no per(udi7ue su estado de gra"idez. . Art )/), )/+. 92%

f! #ermiso o licencia! para la mu(er antes del parto, despu6s del parto y para el padre despu6s del parto. Durante el embarazo la madre traba(adora tiene derecho a un $! da o dos medios das remunerados mensualmente, para recibir asistencia m6dica para el cuidado de su salud y del ni3o en gestacin. Despu6s del parto, la madre o el padre tienen derecho a un $! da de permiso remunerado a fin de lle"ar al ni3o a la atencin pedi5trica durante su primer a3o de "ida. Art $, reglamento 92#8S=A%. g! Descanso pre y postnatal pago de salario!. El descanso pre y postnatal suspende la relacin de traba(o, no pondr5 fin a la "inculacin (urdica existente, la traba(adora no estar5 obligada a prestar el ser"icio ni el patrono a pagar el salario. Art 0), 0+, 0, 92% h! #erodo de descanso pre y postnatal. 9a traba(adora en estado de gra"idez tendr5 derecho a un descanso durante seis -! semanas antes del parto y doce $&! semanas despu6s del parto, o por un tiempo mayor a causa de una enfermedad 7ue seg*n dictamen m6dico sea consecuencia del embarazo o del parto y 7ue la incapacite para el traba(o. 8uando la traba(adora no haga uso de todo el descanso prenatal, el tiempo no utilizado se acumular5 al perodo de descanso postnatal. 8uando el parto sobre"enga despu6s de la fecha pre"ista, el descanso prenatal se prolongar5 hasta la fecha del parto y la duracin del descanso postnatal no podr5 ser reducida. En estos casos conser"ar5 su derecho al traba(o y a una indemnizacin para su mantenimiento y el del ni3o, de acuerdo con lo establecido por la ;eguridad ;ocial. Art )/,, )/-. )// 92% i! Lndemnizacin diaria por maternidad no es salario!. 9a madre traba(adora asegurada en el L';;! tiene derecho a una indemnizacin diaria, durante los permisos por maternidad y por adopcin establecidos legalmente, la cual no podr5 ser inferior al salario normal el salario normal de referencia con 7ue cotiza al L';;! de"engado por la beneficiaria en el mes inmediatamente anterior a la iniciacin de los permisos o a la fecha en 7ue 6stos debieron otorgarse. 9ey del ;eguro ;ocial art $$. (! Atencin m6dica.

9a madre traba(adora asegurada! tiene derecho a la prestacin m6dica 7ue se re7uiera con ocasin de su maternidad. 9ey del ;eguro ;ocial art $$. Es obligacin del patrono o empresa asegurar a sus traba(adores. @! En caso de adopcin. 9a traba(adora 7ue adopte de un ni3o menor de tres )! a3os tendr5 derecho a un descanso de maternidad durante un perodo m5ximo de diez $1! semanas, contadas a partir de la fecha en 7ue le sea dado en colocacin familiar autorizada por el Lnstituto Racional del =enor con miras a la adopcin. Adem5s de la conser"acin de su derecho al empleo inamo"ilidad por fuero maternal!, la madre adopti"a gozar5 tambi6n de la indemnizacin correspondiente para su mantenimiento y el del ni3o. Art )/. T )/+, 0. 92% l! Lndemnizacin diaria por adopcin no es salario!. 9a madre traba(adora asegurada! tiene derecho a una indemnizacin diaria, durante el permiso por adopcin establecidos legalmente, la cual no podr5 ser inferior al salario normal el salario normal de referencia con 7ue cotiza al L';;! de"engado por la beneficiaria en el mes inmediatamente anterior a la iniciacin de los permisos o a la fecha en 7ue 6stos debieron otorgarse. Art $$. 9ey L';; m! AntigUedad. 9os perodos pre y postnatal deber5n computarse a los efectos de determinar la antigUedad de la traba(adora en la empresa. Art )/0 92%.

n! 'acaciones. 8uando una traba(adora solicite inmediatamente despu6s del descanso por maternidad, las "acaciones a 7ue tu"iere derecho, el patrono estar5 obligado a conced6rselas. Art )01 92%. o! Buarderas. El patrono 7ue ocupe a m5s de "einte &1! traba(adores, deber5 mantener una guardera infantil donde puedan de(ar a sus hi(os durante la (ornada de traba(o dicha guardera deber5 contar con el personal idneo y especializado. Art )0$ 9os patronos podr5n acordar con el =inisterio del ramo:

9a instalacin y funcionamiento de una sola guardera infantil a cargo de 7uienes tu"ieren locales cercanos al lugar donde se preste el traba(o. El cumplimiento de esa obligacin mediante el pago a instituciones dedicadas a tales fines. En este caso no se considerar5 parte del salario. Art )0& El procedimiento generalizado es 7ue el traba(ador inscribe a su hi(o o sus hi(os, hace el pago correspondiente y la empresa reembolsa el gasto al traba(ador pre"ia entrega de la factura correspondiente. El beneficio debe ser garantizado a a7uellas traba(adoras 7ue de"enguen hasta cinco ,! salarios mnimos. 9a obligacin existe hasta 7ue los ni3os cumplan los cinco a3os de edad.. En caso de incumplimiento el patrono debe pagar adem5s del monto de la matrcula los intereses 7ue la tardanza genere. El monto a pagar por el patrono est5 limitado al cuarenta por ciento +1E! del salario mnimo, por concepto de matrcula y de cada mensualidad. Este lmite es por cada ni3o. Aplica para el padre y la madre traba(adora, cuando traba(en para diferentes traba(adores podr5n acordar la modalidad o di"idir el pago. En ning*n caso, el patrono o patrona podr5 cumplir su obligacin mediante el pago, en dinero o especie, al traba(ador o traba(adora de los costes deri"ados de guardera o ser"icios de educacin inicial. Art $1$ al $10 del reglamento 92% En caso de pagar a guarderas, sea directamente a la guardera o al traba(ador mediante el reconocimiento de facturas atendido. 9os patronos deber5n en"iar a la Lnspectora del %raba(o un informe anual sobre el cumplimiento de esta obligacin. p! Descanso por lactancia. Durante el perodo de lactancia, la mu(er tendr5 derecho a dos &! descansos diarios de media $G&! hora cada uno para amamantar a su hi(o en la guardera respecti"a. ;i no hubiere guardera, los descansos pre"istos en este artculo ser5n de una $! hora cada uno. Art )0) 92%. post pago!, el patrono debe asegurarse 7ue la guardera est6 debidamente inscrita en =## para la Educacin para asegurarse 7ue el ni3o sea debidamente

,. Cesolucin con(unta del =inisterio del %raba(o RP +.,+ y del =inisterio de la ;alud RP &.$ J Fecha &&G10G&11- J B2: )/.,&/ J parto. J parto cuando: J 8uando la empresa no mantenga una guardera o un ser"icio de educacin inicial acorde con lo establecido en el artculo )0$ 92%. ;e entiende 7ue la empresa no mantiene un ser"icio de guardera o ser"icio de educacin inicial cuando esta no se encuentra dentro del centro de traba(o donde labora la madre. J J J J J J J J J J J J J J J J 8uando se trate de parto m*ltiple. 8uando el ni3o presente las condiciones de salud indicadas a continuacin. #rematuridad. %rastornos de alimentacin. ;ndrome de mal absorcin intestinal. D6ficit nutricional. Cetardo de crecimiento intrauterino. ?a(o peso al nacer. ;ndrome diarreico. ;ndrome de DoFn. Errores innatos del metabolismo. Fibrosis 7usticas. ;ndrome #ierre Cobn. 9abio y paladar fisurado labio leporino y paladar hendido!. 8ardiopatas cong6nitas. Espina ?fida. El perodo de lactancia ser5 de doce $&! meses contados desde la fecha del El perodo de lactancia es de nue"e 0! meses contados desde la fecha del

J J J J J J J J

=ielomeningocele. %rastornos con"ulsi"os. Aidrocefalia. #ar5lisis cerebral. %rastornos hemorr5gicos del reci6n nacido por d6ficit de "itamina HMI. =adre diab6tica con trastorno de hipoglucemia. Enfermedades infecciosas. ;ndrome de %2C8A; hepatitis, toxoplasmosis, rubeola, citomegalo"irus, "irus Epstein ?arr, herpes sfilis!

J J J

;epsis. Aemofilia. Cehabilitacin pos hospitalizacin G pos enfermedad. 9a mu(er traba(adora tiene derecho a no realizar labores 7ue pongan en riesgo su "ida, su

salud o la de su hi(o en gestacin desde la concepcin hasta doce $&! meses despu6s del parto. El patrono debe tomar las acciones para preser"ar ese derecho, incluyendo la reubicacin y debe contar con el consentimiento de la traba(adora. -.

Le" %ara La %roteccin De La Familia La &aternidad " La

%aternidad
a! #adre: Lnamo"ilidad por nacimiento de hi(o. El padre sea cual fuere su estado ci"il gozar5 de inamo"ilidad hasta un $! a3o despu6s del nacimiento del hi(o (urisprudencias (ustifican la inamo"ilidad del padre desde el momento de la concepcin!. En caso de adopcin de ni3os menores de tres )! a3os, la inamo"ilidad inicia a partir de la fecha de la sentencia de adopcin. 9a inamo"ilidad laboral, caractersticas y consecuencias est5 explicada en el captulo %erminacin del 8ontrato de %raba(o.

Le" %ara La %roteccin De La Familia La &aternidad " La %aternidad (rt 0

b! #adre: #ermiso por nacimiento de hi(o. El padre tendr5 un descanso por paternidad de catorce $+! das continuos, remunerados, contados a partir del nacimiento del hi(o. En caso de parto m*ltiple este permiso ser5 de de "einti*n &$! das continuos. En caso de fallecimiento de la madre, el padre tendr5 el derecho al descanso posnatal 7ue le hubiera correspondido a esta. El ob(eto de este permiso es 7ue el padre asuma en condiciones de igualdad con la madre, las obligaciones de cuidado y asistencia del ni3o. En caso de enfermedad gra"e del ni3o o complicaciones de salud de la madre este permiso se prolongar5 por catorce $+! das continuos m5s. #ara tener derecho a este permiso el traba(ador debe presentar a la empresa el certificado m6dico de nacimiento expedido por el centro de salud p*blico o pri"ado donde conste su car5cter de padre. En caso de adopcin de ni3os menores de tres )! a3os, el traba(ador tiene derecho al permiso por paternidad a partir de la fecha de la sentencia de adopcin del %ribunal de #roteccin de Ri3os, Ri3as y Adolescentes. El permiso por paternidad no es renunciable, el patrono est5 obligado a concederlo y el traba(ador a disfrutarlo. ;i el traba(ador tiene "acaciones "encidas y las solicita a continuacin del descanso por paternidad el patrono est5 obligado a concederlas. Este permiso debe computarse en el tiempo de antigUedad del traba(ador en la empresa. El permiso o licencia por paternidad ser5 sufragado por el sistema de seguridad social. Art 0

Le" de igualdad de oportunidades para la mu!er'

Baceta 2ficial RV ,.)0/ Extraordinaria! &- de octubre de $000 9ey relacionada:

Le" de %romocin " %roteccin de la Lactancia &aterna'

B.2. )/..-) Fecha - de ;eptiembre de &.11. Acoso sexual.

1eglamento L$2
Lncurrir5 en acoso u hostigamiento sexual 7uien solicitare fa"ores o respuestas sexuales para s o para un tercero, o procurare cual7uier tipo de acercamiento sexual no deseado, pre"ali6ndose de una situacin de superioridad y con la amenaza expresa o t5cita de afectar el empleo o condiciones de traba(o de la "ctima. Art $& 9a 92#8S=A% en su Art ,- establece: ;on deberes de los empleadores entre otros! RP / %omar las medidas adecuadas para e"itar cual7uier forma de acoso sexual y establecer una poltica destinada a erradicar el mismo de los lugares de traba(o. ;e obser"a en los artculos mencionados 7ue el acoso puede ser de un hombre a una mu(er, de una mu(er a un hombre o personas del mismo sexo.

Le" orgnica sobre el derec o de las mu!eres a una vida libre de violencia'
En su Art +/ establece: El 7ue solicitare a una mu(er un acto o comportamiento de contenido sexual para s o para un tercero o procurare un acercamiento sexual no deseado, pre"ali6ndose de una situacin de superioridad laboral o docente o con ocasin de relaciones deri"adas del e(ercicio profesional, con la amenaza de causarle un da3o relacionado con las legtimas expectati"as 7ue pueda tener en el 5mbito de dicha relacin, ser5 sancionado con prisin de uno a tres a3os. ;e considera acoso sexual cuando la con7uista amorosa no es correspondida, es indeseada, irrazonable, ofensi"a o "e(atoria y est5 unida a la presin por facilitar el ingreso laboral de la persona, su permanencia en el empleo o su promocin a un cargo de superior (erar7ua.