Cncer mamario

David Esteban Rosales Durn 3 C Definicin El cncer de mama es el crecimiento desenfrenado de clulas malignas en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cncer de mama, el carcinoma ductalla ms frecuente y el carcinoma lobulillar. Cuadro clnico El cuadro clnico del cncer avanzado se caracteriza por la presentacin delos siguientes sntomas:

Dolor seo. Dolor o molestia en las mamas. lceras cutneas. Hinchazn de un brazo (prximo a la mama con cncer). Prdida de peso.

Clasificacin El sistema de estadificacin TNM para el cncer de mama se basa en el tamao del tumor (T), si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfticos (N), en las axilas o an no se ha diseminado, y si el tumor se ha metastatizado (M) (es decir, si se ha propagado a una regin ms distante del cuerpo).5 Los tumores de mayor tamao, de propagacin nodal y metstasicos tienen un mayor nmero de estadiaje y un peor pronstico. La estadificacin principal incluye: 1. Estadio 0: es una enfermedad pre-maligna o con marcadores positivos (a veces llamada CDIS: carcinoma ductal 'in situ'). 2. Estadios 1-3 se definen como los 'inicios' del cncer y potencialmente curables. 3. El estadio 4 se define como cncer en etapa 'avanzada' y/o cncer metastsico porque el cncer se disemin hasta otros rganos del cuerpo, con mayor frecuencia hasta los huesos, los pulmones, el hgado o el cerebro y se considera incurable. Factores de riesgo Los principales factores de riesgo de contraer cncer de mama incluyen: Edad avanzada Menarquia temprana Edad avanzada en el momento del primer parto o nuliparidad Antecedentes familiares Uso de hormonas

Consumo de alcohol

Diagnstico El diagnstico definitivo de cncer de mama se realiza por medio de una biopsia mamaria. Es ideal hacer biopsias por puncin o aspiracin, con aguja fina, con pistola de corte, estos guiados por ultrasonido o resonancia o usar equipos de biopsia por corte y vaco, los cuales son capaces de retirar la lesin parcialmente o completamente, segn el caso. Estos pueden ser guiados por estereotaxia (imagen mamografica guiada por coordenadas) o por ultrasonido. Si no es posible, se pueden hacer biopsias incisionales (retirar parte de la masa) o excisionales (retirar toda la masa), esto puede alterar el estadio del tumor. Mediante ultrasonido, hay nuevas tcnicas que pueden sugerir malignidad, como el doppler, el 3D multicortes o la elastografia, pero todas deben ser evaluadas y solo se tendr un dignostico definitivo mediante un Biopsia. Obviamente, por todos los metodos de imagen, se tienen caracterizaciones de lo que puede ser un cncer o no, para lo cual, se usa el mtodo BI-RADS, para decidir la conducta segn esa clasificacin. Estudios de gabinete Para detectar el cncer de mama, se utilizan diferentes pruebas: Mamografa Ultrasonido mamario con transductores de alta resolucin (ecografia) Prueba de receptores de estrgeno y progesterona Imgenes por resonancia magntica.

Tratamiento El tratamiento del cncer de la mama es multidisciplinario, es decir precisa la combinacin de diversas modalidades o disciplinas teraputicas para conseguir un control eficaz de la enfermedad. Las modalidades teraputicas contra el cncer de mama son la ciruga, la radioterapia, la quimioterapia, la hormonoterapia y la terapia biomolecular. Las dos primeras actan a nivel local, es decir sobre la enfermedad en la mama y los ganglios linfticos y constituyen el tratamiento de eleccin en la enfermedad localizada no metastsica. Las restantes actan tanto a nivel local, como general de todo el organismo, en lo que se denomina tratamiento sistmico, y se utilizan de forma complementaria al tratamiento local con ciruga y/o radioterapia o como tratamiento de primera eleccin en la enfermedad metastsica o diseminada.