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Pharm. Bras. ISSN.

1414-4794
PHARMACIA
B R A S I L E I R A
Ano XII - Nmero 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
LOGSTICA REVERSA:
Brasil busca soluo para descarte
inadequado de medicamentos
CFF revisa estudos
sobre atividades clnicas
do farmacutico
Os impactos causados pelos
cuidados clnicos prestados por
farmacuticos a pacientes usurios
dos servios pblico e privado de
sade so objeto de investigao do
Conselho Federal de Farmcia.
A Capa desta edio foi produzida
pelo editor Alosio Brando e pelo
ilustrador Kiko Nascimento
UMA PUBLICAO DO
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA
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opinio da revista Pharmacia Brasileira, e so
de inteira responsabilidade dos seus autores.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 3
ENTREVISTA
LOGSTICA REVERSA:
Brasil busca soluo para descarte
inadequado de medicamentos
O avano dos estudos e acordos setoriais sobre a
implantao da logstica reversa est levando o Brasil
a virar a primeira pgina na busca de uma soluo
sustentvel e duradoura para combater o descarte
inadequado de medicamentos. A PHARMACIA
BRASILEIRA entrevistou a farmacutica Simone Ribas,
Assistente Tcnica do Ncleo de Regulao e Boas
Prticas Regulatrias (NUREG) da Anvisa. Ela ocupou
posio dianteira na primeira fase dos trabalhos em
avor da implantao da logstica reversa de medicamentos.
FARMCIA COMUNITRIA
O Diretor Secretrio-Geral do CFF,
Jos Vlmore, denuncia que um grande
nmero de farmcias e drogarias est
subutilizado como estabelecimentos
de sade. Assim, deixam de colaborar
com o fortalecimento da sade pblica
e com as questes sociais do Pas.

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PALAVRA DO PRESIDENTE
O poder da interveno
farmacutica
Artigo do Presidente do Conselho Federal de Farmcia,
Walter Jorge Joo, aborda o projeto do CFF, de reviso dos
ensaios clnicos realizados, no Brasil, sobre a interveno
clnica do farmacutico junto a pacientes das farmcias e
drogarias e do sistema pblico de sade.
Presidente do CFF, Walter Jorge Joo
Farmacutica Simone Ribas
Diretor Secretrio-Geral do CFF, Jos
Vlmore: Farmcias e drogarias que
no prestam servios farmacuticos
populao so irresponsveis, do
ponto de vista sanitrio, e perdem
a oportunidade de contribuir com o
fortalecimento da sade.
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ENTREVISTA
LEISHMANIOSE:
uma doena,
um tratamento,
um prmio
Dois farmacuticos brasileiros - Mrcio Antnio
da Fonseca e Silva e Anselmo Gomes de Oliveira -
conquistam prmio cientco internacional, o Alcalber,
concedido pelo Governo espanhol, pela pesquisa sobre
a leishmaniose e o tratamento medicamentoso contra
a doena. Dr. Mrcio Fonseca estuda a leishmaniose,
h uma dcada; Dr. Anselmo Gomes est frente
de uma pesquisa com a Anfotericina B, na forma de
nanoemulso, muito mais ecaz e menos txico que os
medicamentos tradicionais. Os dois foram entrevistados
pela PHARMACIA BRASILEIRA.

FARMCIA CLNICA
CFF vai revisar ensaios sobre
cuidados farmacutico
Os impactos causados pelos cuidados prestados, na
rea da farmcia clnica, por farmacuticos a pacientes
usurios dos servios pblico e privado de sade so
objeto de investigao do CFF. O projeto parte de
uma nova poltica do Conselho destinada a fortalecer as
atividades prossionais nessa rea.
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Dr. Mrcio Fonseca vem pesquisando a
leishmaniose, h dez anos. A doena e a
pesquisa com novos medicamentos para
o seu tratamento, foram tema do artigo
cientico premiado, na Espanha
Dr. Anselmo Gomes de Oliveira exibe, em
Madri, o Prmio Alcalber que ele divide
com Dr. Mrcio Fonseca
O que pode
e o que no pode o CFF
O Conselho Federal de Farmcia pode
muito, mas no pode tudo. A declarao
do Presidente do CFF, Walter Jorge Joo,
desmistica a opinio equivocada sobre o
papel legal do CFF. Numa teleconferncia,
ele abordou a temtica e aproveitou para
reforar que o Conselho tem ido muito
alm de suas responsabilidades legais,
porque tem compromissos prossionais,
sanitrios e sociais.
Vice-Presidente do CFF, Valmir de Santi, enfatiza que qualquer
que seja o ponto de observao, os impactos dos cuidados
farmacuticos na melhora da sade dos pacientes so grandes
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 5
INFERTILIDADE MASCULINA:
diagnstico e tratamento
A infertilidade masculina responsvel por cerca de
40% da incapacidade do casal de fecundar. Mas a
maior parte das causas do problema tem tratamento,
e o homem deve busc-lo, sempre. A recomendao
do farmacutico citopatologista Joo Samuel de Morais
Meira, professor de Hematologia e Citologia Clnica no
Departamento de Cincias Farmacuticas da UFPB e
Diretor Tesoureiro do CFF.

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Mais
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Farmacutico citopatologista Samuel Meira: O
homem infrtil dispe, hoje, de recursos clnicos
que lhe garantem exames muito precisos e
de tratamentos mdicos que podem reverter
grande parte das causas de sua infertilidade.
PRMIO JAYME TORRES
Tema da prxima edio ser
uso racional de medicamentos
O uso racional de medicamentos (URM) ser o
tema da prxima edio do Prmio Jayme Torres de
Farmcia, realizado anualmente pelo CFF. As inscries
abrem-se, no dia 15 de julho, e se encerram, no dia
14 de setembro de 2013.
ENTREVISTA
O que o novo
modelo de ensino?
Que compreenso deve-se ter do to propalado novo
modelo de ensino superior que se avizinha? Que
mudanas substantivas ele produzir nos cursos de
graduao em Farmcia? E quem o farmacutico
que sair de cursos que adotam esse modelo? Onde se
encontra o Brasil no contexto do ensino moderno? A
revista PHARMACIA BRASILEIRA foi buscar as respostas
para estas e outras perguntas com o professor Geraldo
Alcio de Oliveira, especialista em ensino superior.
Professor Geraldo Alcio de Oliveira especialista em
ensino superior e coordena a Faculdade de Farmcia
da Universidade Anhembi Morumbi, em So Paulo
Agenda do Farmacutico
Os eventos farmacuticos realizados, no Brasil e no exterior,
esto na AGENDA DO FARMACUTICO
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PALAVRA DO PRESIDENTE
O poder da interveno farmacutica
Walter Jorge Joo,
Presidente do Conselho Federal de Farmcia
E-mail: walterjjoao@hotmail.com
Presidente do CFF, Walter Jorge Joo.
O Conselho Federal de Farmcia est elabo-
rando um projeto de reviso dos ensaios clnicos
realizados, no Brasil, sobre a interveno clnica
do farmacutico junto a pacientes das farmcias
e drogarias e do sistema pblico de sade. Este
projeto substituir a pesquisa de campo que ira-
mos realizar, para avaliar os impactos dos cuida-
dos prossionais prestados a pessoas com hiper-
tenso no controlada e clientes de unidades de
sade do SUS (Sistema nico de Sade).
O que nos leva substituio de um projeto
pelo outro a constatao de que j existem en-
saios clnicos, com alto nvel de evidncia cient-
ca, que embasam a prtica farmacutica na rea
clnica e demonstram o peso dos impactos dos
servios prossionais na melhoria da sade dos
pacientes.
Esses ensaios tambm respaldaro o CFF na
formulao de polticas de qualicao prossio-
nal na rea clnica, que uma de nossas priori-
dades, e nos daro elementos precisos para dia-
logar com as autoridades sanitrias em todas as
esferas de poder e lhes propor estratgias para a
sade pblica focalizadas na assistncia prestada
pelos farmacuticos. Enm, ser um rico material
que estar disposio dos sanitaristas, das au-
toridades, dos farmacuticos, da academia.
NENHUMA DVIDA - Os benefcios gerados
pela interveno farmacutica a pessoas porta-
doras de quaisquer enfermidades, quer seja nas
farmcias do sistema pblico, como nos estabe-
lecimentos particulares, jamais levantaram d-
vida por parte de nenhuma organizao farma-
cutica ou de sade em geral.
As evidncias conduzem a esta constatao,
como os exemplos exitosos vindos dos Munic-
pios dos mais diferentes portes e regies, e nar-
rados por colegas, ou publicadas em matrias
jornalsticas, a exemplo do que vem fazendo esta
revista, h 15 anos; as recomendaes de orga-
nismos nacionais e internacionais de sade, como
a OMS (Organizao Mundial da Sade), por
meio de suas resolues e declaraes; as por-
tarias editadas pelo Conselho Nacional de Sade
e pelo prprio Ministrio da Sade (exemplo a
Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica), e
as normas editadas pela Anvisa (as Resolues
de Diretoria Colegiada RDC de nmero 44, de
17 de agosto de 2009, que dispe sobre Boas
Prticas Farmacuticas para o controle sanitrio
do funcionamento, da dispensao e da comer-
cializao de produtos e da prestao de servios
farmacuticos em farmcias e drogarias, e a de
nmero 20, de 05 de maio de 2011, que dis-
pe sobre o controle de medicamentos base de
substncias classicadas como antimicrobianos
de uso sob prescrio, isoladas ou em associao
- as duas normas inserem os servios farmacu-
ticos no conceito de assistncia farmacutica);
os estudos de autoridades internacionais no as-
sunto, como os farmacuticos norte-americanos
Linda Strand e Charles Hepler, que produziram
um artigo referencial e histrico sobre os servios
farmacuticos, intitulado Oportunidade e res-
ponsabilidade em atendimento farmacutico.
Agora, estamos indo alm, vez que provare-
mos cienticamente a extenso e a prpria natu-
reza desses impactos. Se jamais tivemos dvidas,
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 5
PALAVRA DO PRESIDENTE
agora, queremos tirar as dvidas dos incautos,
dos crticos e dos que se movem por interesses
econmicos e mesmo polticos para apregoar
contra, ou tentar diminuir a importncia dos cui-
dados farmacuticos. Mas o fazem com to pou-
ca convico, e as suas argumentaes so to
frgeis, que no convencem a ningum.
SERVIR BEM - Mas antes mesmo da conclu-
so da reviso dos ensaios clnicos, algo precisa
car muito claro: os farmacuticos devem pres-
tar os seus servios aos pacientes, onde quer que
eles estejam atuando. Servir, servir e servir. pre-
ciso servir bem, ou seja, com qualicao, huma-
nismo e tica prossional. No adianta teorizar,
se no estivermos exatamente onde temos que
estar: junto ao paciente, para prestar-lhe nossos
cuidados. O servio est para o farmacutico
clnico como a caridade para o cristo. Fora da
caridade, a palavra oca. So Paulo a identica
como a maior das virtudes.
A verdade que impensvel construir, em
qualquer lugar do mundo, uma sade de qua-
lidade com foco na ateno primria -, sem
os servios clnicos farmacuticos. A ateno
primria, ressalto, foi o foco da Declarao de
Alma-Ata, o importante documento formula-
do, durante a Conferncia Internacional sobre
Cuidados Primrios de Sade, realizada, no Ca-
zaquisto, entre 6 e 12 de setembro de 1978,
pela OMS. O documento foi encaminhado aos
governos de todos os pases.
ATENO PRIMRIA - No poderia deixar
de enfatizar a fora da farmcia clnica no
contexto da ateno primria. , aqui, que as
aes clnicas do farmacutico fazem a diferena
teraputica. Elas levam a uma relao teraputi-
ca que promove o tratamento medicamentoso a
outro patamar, pois este pode alcanar os resul-
tados esperados, ou seja, leva manuteno da
sade e cura das doenas, reduzindo a mor-
bidade e a mortalidade relacionadas com o uso
dos medicamentos.
Uma parte expressiva da clientela do SUS
que atendida pelo mdico no cumpre a pres-
crio, com o devido rigor, porque no consegue
compreender (ou no foram informados) o que
diz a receita. No s. Dados da OMS apresenta-
dos, em maio de 2012, revelam que 2/3 dos an-
tibiticos utilizados, no mundo, so usados sem
prescrio mdica e mais de 50% das prescries
de antibiticos so inadequadas.
A automedicao com antibiticos est sen-
do combatida, no Brasil. A Anvisa passou a exi-
gir que a venda desses produtos seja realizada
apenas mediante a apresentao da receita. E
quanto prescrio inadequada? A OMS estima
que aproximadamente 50% dos antibiticos so
administrados, desnecessariamente.
A chave para o controle de grande parte
desses problemas est com o farmacutico,
bvio. A orientao do prossional aos usurios
um dos atos preponderantes e denitivos para
conter ou diminuir os problemas relacionados ao
uso de medicamentos, como a intoxicao, as re-
aes adversas, as interaes medicamentosas e
entre medicamentos e alimentos. A sua orienta-
o garante a adeso do paciente ao tratamen-
to, o que impede as recidivas das enfermidades
e a hospitalizao evitvel, situao que gera no-
vos problemas ao paciente e acumula prejuzos
aos cofres pblicos. Acrescente-se, aqui, a de-
fesa intrpida do farmacutico em favor do uso
racional, alm dos cuidados clnicos prestados
diretamente ao paciente.
Os resultados deste
trabalho fundamentaro as
polticas que pretendemos
adotar, com vistas a
fortalecer as atividades
clnicas do farmacutico,
por meio da adoo, por
exemplo, de projetos de
qualifcao profssional
(DR. WALTER JORGE JOO, PRESIDENTE DO CFF).
6 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
Os farmacuticos
desejam mudar uma
lgica reinante no
SUS que sobrevaloriza
a distribuio de
medicamento a pacientes
que infelizmente esto
mngua dos cuidados
profssionais (dos
farmacuticos) na rea da
farmcia clnica
(DR. WALTER JORGE JOO, PRESIDENTE DO CFF).
CUIDADOS FARMACUTICOS NO SUS - Os
servios prossionais contidos na farmcia clnica
so to importantes no mbito da ateno pri-
mria que, em 2011, quando o setor de sade
foi sacudido por uma funda discusso sobre as
Redes de Ateno Sade (RAS), modelo que
est sendo implantado no SUS, a farmcia clnica
foi citada como condio para o sucesso do novo
modelo para o Sistema. Ao se referir ateno
primria, o livro que inspirou a RAS e que leva o
nome de Redes de Ateno Sade, de auto-
ria do sanitarista mineiro Eugnio Vilaa, diz que
a condio bsica para que a reestruturao do
Sistema nico de Sade, por meio da RAS, obte-
nha sucesso est na insero da farmcia clnica
no SUS.
O livro traz evidncias dos benefcios dos ser-
vios clnicos dos farmacuticos, importando um
exemplo norte-americano. Experincias desen-
volvidas por operadoras de planos de sade, nos
Estados Unidos, mostraram que cada dlar inves-
tido em assistncia farmacutica gerou uma eco-
nomia de 6 dlares em internaes hospitalares
e em cirurgias (VALENTE, 2004), evoca o
sanitarista Eugnio Vilaa em seu livro que foi o
ponto de partida para a criao das RAS.
De sorte que todo esforo deve ser feito em
favor do fortalecimento da farmcia clnica. H
outra considerao a fazer neste meu apelo.
que aumenta, no mundo inteiro, a oferta do n-
mero de princpios ativos diferentes. Por outro
lado, o mercado farmacutico expande-se em n-
veis impensveis. Alis, o Brasil ser, brevemen-
te, um dos cinco maiores mercados farmacuti-
cos do mundo. Dados da Associao Brasileira
de Redes de Farmcias e Drogarias (Abrafarma)
apontam o Pas como o stimo maior mercado
mundial, devendo alcanar a quinta posio, em
2015.
Mas, a, est um problema que preocupa os
farmacuticos: o expressivo aumento na quan-
tidade de princpios ativos gera a possibilidade
de combinaes entre elas e diculta o monito-
ramento das interaes adversas. bvio que,
no sistema pblico, segue-se a Rename (Relao
Nacional de Medicamentos), mas o usurio do
setor privado s escapar a esse perigo, se puder
contar com os servios farmacuticos.
MUDAR A LGICA - Os farmacuticos de-
sejam mudar uma lgica reinante no SUS que
sobrevaloriza a distribuio de medicamento a
pacientes que infelizmente esto mngua dos
cuidados prossionais (dos farmacuticos) na
rea da farmcia clnica; que trata os medica-
mentos como um bem de consumo e no como
um insumo bsico de sade e que no prioriza
a farmcia clnica. O medicamento no o ob-
jeto da assistncia farmacutica. O objeto deve
ser transformado em sujeito. E o sujeito da assis-
tncia so os pacientes da clientela da ateno
primria do SUS.
So esses sujeitos benecirios do SUS que
queremos alcanar para melhorar a sua qualida-
de de vida, oferecendo-lhes os nossos cuidados
clnicos. O projeto de reviso dos ensaios clnicos
sobre cuidados farmacuticos do Conselho Fede-
ral de Farmcia vai nos dar os parmetros, baliza-
dos cienticamente, que traduziro os impactos
causados pelos servios prossionais na rea da
farmcia clnica. A farmcia clnica prioridade
mxima para o CFF.
PALAVRA DO PRESIDENTE
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 7
Pelo jornalista Alosio Brando,
Editor desta revista.
LOGSTICA REVERSA:
Brasil busca soluo para descarte
inadequado de medicamentos
O avano dos estudos e dos acordos setoriais sobre a implantao
da logstica reversa est levando o Brasil a virar a primeira e talvez a mais
importante - pgina na busca de uma soluo sustentvel e duradoura
para combater o grave problema do descarte inadequado de medicamen-
tos. A logstica reversa de medicamentos parte de uma complexa poltica
liderada pela Anvisa (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria), com o en-
volvimento de Ministrios, de instituies ambientais e da sade, do setor
produtivo (indstrias, distribuidoras e farmcias e drogarias) e da socie-
dade. O objetivo desse esforo frear o uso irracional de medicamentos,
raiz mais profunda do descarte incorreto e suas consequncias danosas, a
exemplo da vultosa gerao de resduos. Outro objetivo elevar o produto
farmacutico, usado racionalmente, ao seu papel real e social, que con-
tribuir para a melhoria da sade da populao.
A energia usada para fazer funcionar essa verdadeira engrenagem de
um sem-nmero de peas no ser pequena, nem o tempo demandado
ser pouco. Anal, preciso equacionar os diferentes interesses, em um
Pas continental e desigual econmica, social e culturalmente. Mas as di-
culdades no podem paralisar o processo j iniciado de implantao da
poltica que quer reverter os erros no descarte de medicamentos. Disposi-
o para tanto no falta ao Grupo de Trabalho Temtico (GTT) que atua
rmemente com a misso de estudar a viabilidade tcnica e econmica da
logstica reversa e de elaborar a minuta de um edital para propor um acor-
do setorial. O nimo pode ser medido pela dedicao com que a farmacu-
tica Joslia Frade, da equipe tcnica do Conselho Federal de Farmcia, tem
participado das reunies do GTT.
PERIGO - Descartar aleatoriamente medicamentos que no esto em
uso, que perderam a validade ou que esto sobrando um ato perigoso
que pode custar muito caro sade das pessoas, levando a reaes adver-
sas graves, intoxicaes e outros problemas, sem contar as agresses ao
meio ambiente, por meio da contaminao da gua, do solo e de animais.
O descarte, em sua ampla maioria, feito no lixo comum ou na rede
pblica de esgoto. Em tempo: o descarte indevido e a excreo de meta-
blitos no so eliminados no processo de tratamento de esgotos.
Para se entender a complexidade do problema, pensemos na enormi-
dade da produo e do descarte inadequado de medicamentos, bem como
na questo das sobras desses produtos. O Estudo de Viabilidade Tcnica
e Econmica realizado pela Unicamp (Universidade Estadual de Campinas)
traz um levantamento sobre o funcionamento e estrutura do mercado far-
macutico brasileiro e conclui que, em 2010, ele ocupava a oitava posio
no ranking internacional de vendas globais da indstria farmacutica, com
8 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
um volume de comercializao na ordem de 2 bilhes de unidades por ano
e com crescimento mdio anual de 8%, nos ltimos anos.
Quanto ao descarte inadequado, estimativas baseadas em estudos
acadmicos, em experincias voluntrias de coleta e na experincia inter-
nacional de programas de coleta (no Brasil, no h uma prtica estabeleci-
da de coleta de medicamentos descartados pela populao) apontam para
um total entre 10,3 e 19,8 mil toneladas de medicamentos descartados,
anualmente, no Pas. A estimativa seria de aproximadamente 6,7 mil tone-
ladas para Municpios com mais de 100 mil habitantes.
SOBRAS - Por que o brasileiro acumula tantas sobras de medicamen-
tos? Segundo a Anvisa, as causas so vrias. Comea pela dispensao
em quantidades superiores s necessrias para o tratamento, situao que
pode ocorrer, por causa da prescrio incompleta ou incorreta; passa pela
falta de conferncia da prescrio, no momento da dispensao; pelo erro
por parte do dispensador ou pelas apresentaes no condizentes com a
durao do tratamento, juntamente com a no implantao do fraciona-
mento de medicamentos pela cadeia farmacutica.
Some-se a esse fator a interrupo ou mudana de tratamento, as
amostras-grtis distribudas pela indstria (em muitos casos, os medica-
mentos no so usados e perdem a validade) e o gerenciamento inade-
quado de estoques de medicamentos por parte das empresas e estabele-
cimentos de sade. Outro fator que contribui para o acmulo de sobras
a carncia de informao da populao sobre a promoo, preveno
e cuidados bsicos com sua sade. O problema agravado pelo fato de
as estaes de tratamento de esgoto no conseguirem eliminar completa-
mente os resduos de alguns tipos de substncia.
USO RACIONAL - Esta soma de fatores traz o uso racional de medi-
camentos (URM) para o centro das discusses, inclusive do ponto de vista
ambiental. Noutras palavras, URM , tambm, uma questo com conse-
quncias ambientais. O meio ambiente grita por menos resduos medica-
mentosos nas reas sanitrias. Existem estudos que comprovam que 80%
a 95% dos produtos ingeridos so eliminados em sua forma original pela
urina e pelas fezes. Esses resduos vo parar nas redes de tratamento de
esgoto e, depois, chegam aos rios, lagos e mares. Em seguida, eles podem
voltar para o homem.
DESPERDCIOS - Os desperdcios com aquisio sem critrio e o ar-
mazenamento equivocado de medicamentos so duas outras fontes que,
tambm, irrigam o caudaloso rio do descarte inadequado. Ressalte-se
que o desperdcio revela problemas na gesto nos setores pblico e pri-
vado. A origem dos problemas quase sempre o mesmo: a ausncia de
farmacuticos atuando em hospitais, unidades de sade, clnicas.
Muitos Municpios perdem volumes substantivos de recursos com o
desperdcio de medicamentos, e suas populaes tm a sade sacricada,
por no terem acesso aos produtos. E toneladas de medicamentos tm a
destinao de sempre: o lixo.
Uma matria publicada, em 16 de maro de 2005, pela revista Car-
ta Capital, com o ttulo de Receita explosiva, mostra o tamanho do
problema. O desperdcio de medicamentos uma realidade agrante,
no Brasil. Na dimenso macroeconmica, o problema adquire propores
bilionrias, mas talvez de pouca visibilidade para o cidado comum. Em
cada armrio, gaveta, caixa ou cesto de remdios - as tradicionais farma-
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 9
cinhas domsticas - as sobras de receitas e tratamentos mdicos do um
testemunho to prosaico quanto evidente do uxo de dinheiro que os bra-
sileiros jogam diariamente no lixo em forma de comprimidos e ampolas,
diz a matria. A notcia, tambm, aponta para o desperdcio, em torno de
20% de medicamentos, incluindo os comprados no varejo pelos hospitais
particulares e pblicos.
Os nmeros so ainda mais sombrios numa pesquisa realizada, em
Anpolis (GO), em 2009/2010, por acadmicos do curso de Farmcia da
UniEvanglica (Centro Universitrio de Anpolis) campus daquela cidade.
A pesquisa, que teve o objetivo de mensurar o desperdcio de medica-
mentos nas farmacinhas caseiras (domiciliares) e de orientar as fam-
lias moradoras nas 172 residncias visitadas sobre como armazenar, usar
e descartar corretamente medicamentos, revelou que entre 25% e 30%
dos medicamentos (a ampla maioria era constituda de antibiticos e de
anti-inamatrios) guardados, em casa, eram desperdiados, por causa da
perda da validade.
Mas o mais estarrecedor estava por vir. A pesquisa apurou que 80%
das pessoas entrevistadas no se desfaziam dos medicamentos vencidos,
apesar de informadas sobre os riscos a que estavam se expondo. E se ne-
garam a entregar os produtos vencidos aos pesquisadores para que zes-
sem o descarte correto, sob a alegao de que continuariam a us-los. A
pesquisa foi aprovada pelo Comit Nacional de tica em Pesquisa e est
cadastrada na Pr-Reitoria de Pesquisa da UniEvanglica.
BONS EXEMPLOS - Apesar do atraso na soluo do problema, fato
que, no Pas, j h normas, em todas as esferas de poder, e exemplos exito-
sos (com a participao substantiva dos Conselhos Regionais de Farmcia,
como os de Minas Gerais, Paran, So Paulo, Bahia, Rio Grande do Sul e
Gois) de iniciativas de empresas, de pessoas fsicas e de gestes pblicas
que esto mudando o panorama do descarte desses produtos farmacu-
ticos. Alguns Municpios bem que tm se esforado, buscando editar leis
prprias que impem s farmcias a obrigao de praticarem a coleta. Mas
eles esbarram em sua prpria falta de estrutura e de conhecimento.
Entidades tm ido longe. Em Uberlndia (MG), um projeto, que leva
o sugestivo nome de Desarmamento de Medicamentos, elaborado pela
Associao Regional dos Farmacuticos de Uberlndia (ARFU), busca, de
casa em casa, medicamentos armazenados nas farmcias domsticas ou
caseiras. Depois que as casas so desarmadas, os medicamentos so
selecionados. Os aprovados (dentro da validade e em bom estado de con-
servao) so doados a entidades lantrpicas que possuem farmcias pr-
prias; os descartveis ganham a destinao correta. A Associao exige que
as farmcias lantrpicas estejam sob a responsabilidade de farmacuticos.
Outra iniciativa aproximou a Eurofarma e o Grupo Po de Acar, que
lanaram, em 2010, o Programa Descarte Correto de Medicamentos. O
objetivo despertar o usurio para a importncia do descarte adequado
de medicamentos vencidos ou fora de uso. O Programa est presente nas
drogarias do Extra e do Po de Acar da capital de So Paulo, que servem
como postos de arrecadao dos resduos.
Ressalte-se, tambm, a ao da Brasil Health Sade (BHB). A instituio
criou o Programa Descarte Consciente, que possui estaes coletoras para
descarte de medicamentos em cerca de 300 pontos de coleta, espalhadas
em dez Estados e em mais 100 Municpios brasileiros. Os nmeros do pro-
10 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
grama so vultosos: mais de 285 mil unidades de medicamentos descarta-
dos corretamente, o equivalente a 26 toneladas. Essa performance deixa
em torno de 11 bilhes de litros de gua livres da contaminao, segundo
estimativa da BHB. Na Bahia, a empresa BHB adaptou as suas mquinas para
atender o programa estadual de descarte, com a participao do CRF-BA.
Outro programa de longo alcance o Papa Plula (www.papapilula.
com.br), criado pela rede de farmcias do SESI, de Santa Catarina. O pro-
grama desenvolveu e distribuiu coletores em 79 farmcias de 39 cidades
do Estado. O Papa Plula, que pioneiro, em Santa Catarina, oferece
populao a possibilidade de descartar corretamente os medicamentos
vencidos nos coletores. Ali, so separados as caixas e bulas, os produtos
slidos, lquidos e pastosos em suas respectivas embalagens. Ao longo de
2012, o servio recolheu mais de 137 mil medicamentos vencidos, que
foram encaminhados adequadamente para aterros sanitrios apropriados
ou para incineraes. Os envolvidos com a busca de alternativas para solu-
cionar o problema do descarte inadequado vm conhecendo as ecientes
experincias espanholas, canadenses e portuguesas.
H um sem-nmero de informaes que d uma parda, mas preocu-
pante noo do intricado contexto relacionado aos resduos, no Pas. Pes-
quisa realizada pela UFRGS (Universidade Federal do Rio Grande do Sul),
por exemplo, estima-se que cada pessoa inutiliza, em mdia, dois quilos
de medicamentos por ano. A Anvisa, por sua vez, estima que so jogados
no lixo entre 10 mil e 28 mil toneladas de medicamentos, por ano, pelos
consumidores.
Esse resduo no tem para onde ir. Ou melhor, tem sim: o lixo, em sua
maioria. De acordo com um censo realizado pelo IBGE (Instituto Brasileiro
de Geograa e Estatstica), em 2008, 50,75% dos 5.565 Municpios bra-
sileiros despejam o lixo a cu aberto, sem tratamento, contaminando o
solo, os lenis freticos. Se levarmos em conta outra pesquisa realizada
pelo mesmo instituto, que mostra que mais de 80% dos medicamentos
vencidos esto em poder da populao, e menos de 20% so provenientes
de empresas de sade ou hospitais, ento, d para deduzir o tamanho do
problema que o Brasil ter que enfrentar, sem mais atrasos.
Acrescente-se a esses nmeros outros colhidos por uma pesquisa rea-
lizada pela Unicamp (Universidade Estadual de Campinas) segundo a qual
h uma falta de conscientizao grande entre as pessoas sobre o assunto.
A pesquisa ouviu 141 pessoas. Destas, 88% disseram descartar os resduos
em lixo domstico. Segundo um estudo realizado pela empresa de solu-
es hospitalares Brasil Health Service, um quilo de medicamentos descar-
tado de forma incorreta capaz de poluir 450 mil litros de gua.
A Anvisa, que vem debatendo o tema, desde 2008, durante a discus-
so para a elaborao da RDC 44/229, que dispe sobre Boas Prticas em
Farmcias e Drogarias, ao abordar a questo, cita dados do Sistema Na-
cional de Informaes Txico-Farmacolgicas (Sinitox), segundo os quais
os medicamentos ocupam, no Brasil, desde 1996, o primeiro lugar entre os
agentes causadores de intoxicaes.
NOVAS OPORTUNIDADES - Mas o descarte inadequado no somen-
te um problema, mas tambm uma oportunidade de ouro para o setor
produtivo. Empresas esto investindo na logstica reversa, e os resultados
j comeam a aparecer. A americana Stericycle tem ido mais longe. Em
menos de trs anos, adquiriu 27 empresas espalhadas por todo o Pas.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 11
ENTREVISTA
COM FARMACUTICA SIMONE RIBAS
Farmacutica Simone Ribas
Essas empresas apostam alto no descarte adequado. A BHS Brasil He-
alth Service disparou o projeto Descarte Consciente, implantando 330 co-
letores de medicamentos, em 120 cidades de 11 Estados. Os coletores es-
to, em estabelecimentos de grandes redes, como Panvel, Walmart, Droga
Raia e Carrefour. Em dois anos de atuao, foram coletadas 27 toneladas
de medicamentos e 12 toneladas de embalagens.
O negcio est em fase inicial. O pesquisador e coordenador acad-
mico da BHS, Joe Roseman, explica que, por no haver uma legislao
federal contundente sobre o assunto, Estados e Municpios vo se viran-
do como podem. Ele lembra que apenas 120 Municpios implementaram
uma poltica para o setor. Mas, como ele bem enfatiza, o Brasil tem 5.565
Municpios, o que revela o potencial de expanso do negcio.
Para se ter uma ideia do quanto o mercado de descarte de medica-
mento tem merecido a conana do empresariado, basta dizer que a em-
presa americana de gerenciamento de resduos Stericycle, entrou, no Brasil,
em maro de 2010, com a aquisio de nove empresas do grupo pernam-
bucano Serquip. Nesses trs anos, o grupo j adquiriu mais 18 empresas,
contando, hoje, com 29 unidades de processamento, em todo o Pas. A
meta da Stericycle conseguir 100% do mercado de processamento de
resduos de servios de sade.
A revista PHARMACIA BRASILEIRA entrevistou a Assistente Tc-
nica do Ncleo de Regulao e Boas Prticas Regulatrias (NUREG) da
Anvisa, farmacutica Simone Ribas, sobre os esforos para a implan-
tao, no Brasil, da logstica reversa de resduos de medicamentos. A
Dra. Simone exerceu posio dianteira nas atividades do Grupo de
Trabalho Temtico (GTT) responsvel pela produo de um estudo de
viabilidade tcnica e econmica da logstica.
Com dedicao integral causa, ela se entregou aos trabalhos do
Grupo, viajando por todo o Pas, a m de se reunir com autoridades
sanitrias e ambientais, empresrios, prossionais da sade e socieda-
de em torno de uma agenda poltica para o setor. Ribas levou ao Pas
o alerta sobre a urgente necessidade de se adotar medidas que freiem
o descabido e perigoso descarte inadequado de medicamentos. Ela
foi uma das grandes responsveis por fazer com que essa primeira - e
mais difcil - etapa do processo de implantao da logstica reversa
avanasse. Quando estvamos fechando esta matria, a Dra. Simone
Ribas deixou a Anvisa para assumir a funo de assessora na Supe-
rintendncia de Gesto da Secretaria Municipal de Sade de Curitiba
(PR), seu rgo de origem.
Na entrevista PHARMACIA BRASILEIRA, ela fala sobre os tra-
balhos do Comit Orientador para Implantao da Logstica Reversa
(CORI), sobre o funcionamento dos pontos de coleta de medicamen-
tos, do papel do farmacutico na construo da logstica reversa e no
funcionamento da mesma, entre outras questes que apontam para
um entendimento total do assunto. VEJA A ENTREVISTA.
12 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
ENTREVISTA
COM FARMACUTICA SIMONE RIBAS
PHARMACIA BRASILEIRA
- Dra. Simone Ribas, a Anvi-
sa est frente de um esforo
conjunto para implantar, no
Pas, o sistema de logstica re-
versa de resduos de medica-
mentos. O Comit Orientador
para Implantao da Logstica
Reversa (CORI), formado por
representantes dos ministrios
do Meio Ambiente (MMA), da
Sade (MS), da Agricultura, Pe-
curia e Abastecimento (MAPA),
do Desenvolvimento, Indstria e
Comrcio Exterior (MDIC) e da
Fazenda (MF), criou um Grupo
de Trabalho Temtico (GTT) que
rene representantes do setor
farmacutico, de rgos de vigi-
lncia e do meio ambiente, entre
outros. O GTT, do qual faz parte
o Conselho Federal de Farmcia
(CFF), j realizou vrias reunies
para discutir diferentes assuntos
ans, como reexos da Poltica
Nacional de Resduos Slidos
(PNRS) no setor farmacutico,
destinao nal dos produtos
(medicamentos) e viabilidade
tcnica e econmica da logstica
reversa. Como a senhora avalia
o ritmo dos trabalhos e as aes
desenvolvidas, at aqui, pelo
GTT? E o que cou acordado
nas ltimas reunies do Grupo?
Farmacutica Simone Ri-
bas - O GTT de Medicamentos
foi formado pelo CORI, com a
tarefa de elaborar um estudo de
viabilidade tcnica e econmica
da logstica reversa de resdu-
os de medicamentos e a cons-
truo da minuta de edital para
chamamento do acordo setorial.
Para chegarmos a esta etapa, foi
necessrio realizarmos, no pri-
meiro momento, uma reexo
mais aprofundada sobre a PNRS
e a importncia de inserirmos os
medicamentos nesta discusso,
principalmente, em relao aos
riscos do descarte inadequado
destes resduos, tanto para a sa-
de pblica, quanto para o meio
ambiente.
Alm disso, as entidades do
GTT zeram um levantamento de
informaes para construo de
um inventrio preliminar para au-
xiliar na elaborao do estudo de
viabilidades tcnica e econmica.
Este estudo est sendo feito pela
Unicamp, em cooperao com
a ABDI (Agncia Brasileira de
Desenvolvimento Industrial).
importante ressaltar, tam-
bm, que foram realizadas ativi-
dades, nos Estados e Municpios,
para a apresentao das aes do
GTT e criao de Grupos de Tra-
balho Estaduais, em que tivemos
uma participao macia de enti-
dades estaduais e municipais, as
quais foram fundamentais para
o avano das discusses do GTT.
Por iniciativa do setor empresarial
farmacutico, foi realizada, tam-
bm, uma coleta amostral em al-
guns Estados para levantamento
de dados sobre quantidade de
resduos e custos.
Na ltima reunio do GTT,
realizada, em 22 de fevereiro de
2013, foram apresentados os
dados da coleta amostral, o estu-
do de viabilidade e a minuta de
edital. Estes documentos sero
nalizados, em maro, para ser
encaminhados para a aprovao
pelo CORI.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Sabe-se que no fcil implantar
uma poltica to complexa e com
tantas partes envolvidas como o
sistema de logstica reversa de
medicamentos, em um Pas con-
tinental e desigual, dos pontos de
vista econmico, cultural e social.
Como a indstria e as farmcias
esto respondendo s discusses
para a implantao do sistema?
Farmacutica Simone
Ribas - Esta forma de regula-
mentao da PNRS no tocante
logstica reversa, estabeleci-
da na Lei 12.305/2010, atravs
de acordo setorial, exige um
grau de amadurecimento muito
grande de todos os atores en-
volvidos, tanto do setor pblico
como do privado. Desde o incio
das atividades, houve a partici-
pao muito ativa e compromis-
sada de todas as entidades de
representao nacional no GTT,
assim como das entidades esta-
duais e municipais nos Grupos
de Trabalho Estaduais, principal-
mente, do setor industrial, ata-
cadista e varejista.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Acha que os 200 milhes de
brasileiros acolhero a logstica
reversa e desempenharo bem a
sua parte no sistema? Ressalte-se
que esta mesma populao usa,
abusiva e irracionalmente, me-
dicamentos e no adere macia-
mente campanha de combate
dengue, mostrando certa di-
culdade para se sensibilizar aos
apelos em favor de sua prpria
sade.
Pela determinao
da Lei 12.305/2010, a
responsabilidade pelo custeio
da destinao fnal dos
resduos de medicamentos
dos fabricantes e
importadores. Mas a Lei
determina, tambm, que
o recolhimento destes
resduos deve ser feito de
forma compartilhada com
os demais entes da cadeia
farmacutica. Estas questes,
tambm, sero defnidas no
acordo setorial
(FARMACUTICA SIMONE RIBAS).
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 13
ENTREVISTA
COM FARMACUTICA SIMONE RIBAS
Farmacutica Simone Ri-
bas - Todas as entidades do GTT
de Medicamentos tm plena
conscincia de que ser neces-
sria a realizao de campanhas
permanentes junto populao
sobre a importncia do descarte
correto dos resduos de medica-
mentos. Estas campanhas deve-
ro estar bem estabelecidas nas
propostas do acordo setorial,
que sero apresentadas pelas
entidades do setor empresa-
rial para serem aprovadas pelo
CORI.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Que resultados o Comit Gestor
levantou da coleta amostral sub-
sidiria ao acordo setorial quanto
aos dados de pontos de coleta e
de resduos de medicamentos?
Farmacutica Simone Ri-
bas - O Comit Gestor foi for-
mado pelas entidades do setor
empresarial (indstria, atacado
e varejo), setor pblico (Anvisa e
MMA) e entidades prossionais
(CFF e Fenaf ar), para acompa-
nhar a coleta amostral. Os Gru-
pos de Trabalho Estaduais, tam-
bm, participaram ativamente da
coleta amostral.
O relatrio nal, ainda, est
sendo elaborado pelo Comit,
mas ns contamos com a parti-
cipao de 13 Estados, com cerca
de 1600 pontos voluntrios em
farmcias e drogarias e o reco-
lhimento de 106 toneladas de
medicamentos, conforme dados
enviados de 2011 e 2012. Em re-
lao aos custos, ainda, estamos
com diculdade de dados mais
concretos, em razo da diferena
de informao de cada experin-
cia realizada.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Como funcionaro os pontos de
coleta de medicamentos e de que
forma ser feita a destinao nal
desses produtos? De onde viro
os recursos para a manuteno
dessas fases?
Farmacutica Simone Ri-
bas - Hoje, os pontos de coleta
esto concentrados, em farm-
cias e drogarias, mas estas ques-
tes devero estar bem denidas
no acordo setorial que ser cons-
trudo, atravs das propostas que
sero apresentadas pelas entida-
des empresariais aps a publi-
cao do edital de chamamen-
to, para anlise e aprovao do
CORI.
PHARMACIA BRASILEIRA -
As indstrias, as importadoras e
as farmcias tero que cumprir
as determinaes da poltica de
logstica reversa, inclusive con-
tribuindo para custear o recolhi-
mento e a destinao nal dos
medicamentos recolhidos? O
que essa poltica dever deter-
minar?
Farmacutica Simone Ri-
bas - Pela determinao da Lei
12.305/2010, a responsabilidade
pelo custeio da destinao nal
dos resduos de medicamentos
dos fabricantes e importado-
res. Mas a Lei determina, tam-
bm, que o recolhimento destes
resduos deve ser feito de forma
compartilhada com os demais en-
tes da cadeia farmacutica. Estas
questes, tambm, sero deni-
das no acordo setorial.
PHARMACIA BRASILEIRA -
At a esta altura dos trabalhos,
o GTT encontrou resistncia por
parte de algum (ou alguns) dos
atores implantao do sistema
de logstica reversa?
Farmacutica Simone Ri-
bas - Apesar da diferena inicial
de posicionamento de algumas
entidades, medida que as dis-
cusses avanaram, foi se estabe-
lecendo um objetivo comum no
Grupo e, conforme foi colocado,
anteriormente, todas as entida-
des do GTT participaram de for-
ma comprometida e ativamente
de todas as reunies e aes re-
alizadas pelo GTT.
PHARMACIA BRASILEIRA - A
logstica reversa ser implantada,
por meio de uma resoluo da
Anvisa, ou o Governo encami-
nhar ao Congresso Nacional um
projeto de lei nesse sentido?
Farmacutica Simone Ri-
bas - A Lei 12.305-2010 estabe-
lece que a logstica reversa seja
implementada, atravs de acordo
setorial, termo de compromisso
ou Decreto governamental. O
Governo Federal determinou que
a logstica reversa seja preferen-
cialmente implantada, atravs de
acordo setorial, e construda, por
meio dos grupos de trabalho te-
mticos (GTT). Somente se no
forem apresentadas propostas
para o acordo setorial pelo setor
empresarial para a aprovao
pelo CORI que a logstica rever-
sa do resduo ser regulamenta-
da, atravs de Decreto.
importante ressaltar
que, alm de resduos de
medicamentos, foram criados
14 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
ENTREVISTA
COM FARMACUTICA SIMONE RIBAS
outros quatro GTT (leos e suas
embalagens; lmpadas de vapor
de sdio e mercrio; eletroeletr-
nicos; e embalagens em geral).
O CORI j aprovou os estudos de
viabilidade e publicou os editais
de chamamento do acordo seto-
rial dos demais GTT, assim como
foi assinado o primeiro acordo
setorial de leos lubricantes e
embalagens. A previso do CORI
que todos os demais acordos
devem ser assinados, ainda, em
2013.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Vocs j discutiram qual o m-
todo mais vivel de eliminao
dos resduos de medicamentos?
Farmacutica Simone Ri-
bas - As entidades do GTT de
Medicamentos e dos Grupos de
Trabalho esto realizando pes-
quisas e seminrios para discutir
esta questo, mas ainda faltam
muitos estudos a serem desen-
volvidos sobre resduos como um
todo, no Brasil. De toda a forma,
qualquer medida de tratamento e
disposio nal de resduos deve
seguir as determinaes dos r-
gos reguladores.
PHARMACIA BRASILEIRA -
H um prazo para a implementa-
o do sistema de logstica rever-
sa?
Farmacutica Simone Ri-
bas - O CORI determinou que
o GTT de Medicamentos dever
encaminhar o estudo de viabili-
dade tcnica e econmica e a Mi-
nuta de Edital de Chamamento
do Acordo Setorial, at maro de
2013. A partir da aprovao do
CORI, o edital ser publicado e
as entidades tero um prazo para
a apresentao de propostas do
acordo setorial (de 60 a 120 dias,
a ser denido pelo CORI).
Aps aprovao do acordo
pelo CORI, o mesmo ser colo-
cado em consulta pblica para
outras entidades participarem e,
aps a nalizao da consulta, o
mesmo ser assinado e publica-
do, dando incio s atividades do
acordo.
De acordo com o edital, o
acordo dever possuir metas de
abrangncia geogrca (regional,
estadual e municipal), nmero de
pontos de coleta e quantidade de
resduos a ser recolhidos, nan-
ciamento e responsabilidades,
alm de plano de comunicao e
de educao ambiental.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Qual ser o papel do farmacuti-
co na logstica reversa?
Farmacutica Simone Ri-
bas - O prossional farmacuti-
co j est desempenhando um
papel muito importante, desde o
incio das aes do GTT. Todas as
entidades representativas da pro-
sso farmacutica no GTT (CFF,
Fenafar e Anfarlog), assim como
as entidades estaduais (CRF, sin-
dicatos e associaes) esto par-
ticipando, de forma efetiva, de
todas as atividades relacionadas
com os resduos de medicamen-
tos.
Gostaria de destacar a im-
portncia da participao do CFF,
na pessoa do Presidente Wal-
ter Jorge e dos representantes
no GTT, o Conselheiro Amilson
lvares e a farmacutica Joslia
Frade, que estiveram presentes,
desde o incio das atividades, e
auxiliaram muito nas aes nos
Estados, sediando inclusive a 8
reunio do GTT. Os CRFs, tam-
bm, foram fundamentais para a
articulao entre entidades e pro-
ssionais e realizao das aes
de divulgao e estruturao dos
grupos estaduais.
Os pontos de coleta das far-
mcias e drogarias dependem
diretamente da orientao e
acompanhamento do prossio-
nal farmacutico, assim como as
aes de logstica (distribuio e
transporte), estudos e pesquisas
sobre tratamento e disposio -
nal dos resduos.
importante ressaltar, tam-
bm, que o principal objetivo de
todo este trabalho o de incen-
tivarmos a populao quanto ao
uso racional de medicamentos,
realizando aes para que tenha-
mos cada vez menos resduos e
que o medicamento cumpra com
a sua funo social, que a me-
lhoria da sade da populao.
Os pontos de coleta das
farmcias e drogarias
dependem diretamente
da orientao e
acompanhamento do
profssional farmacutico,
assim como as aes de
logstica (distribuio e
transporte), estudos e
pesquisas sobre tratamento e
disposio fnal dos resduos
(FARMACUTICA SIMONE RIBAS).
O farmacutico j est
desempenhando um papel
muito importante, desde
o incio das aes do
GTT. Todas as entidades
representativas da profsso
farmacutica no GTT esto
participando, de forma
efetiva, de todas as atividades
relacionadas aos resduos de
medicamentos
(FARMACUTICA SIMONE RIBAS).
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 15
FARMCIA COMUNITRIA
Farmcias so subutilizadas
como estabelecimentos de sade
O DIRETOR SECRETRIO-GERAL DO CFF, JOS VLMORE, DENUNCIA QUE UM GRANDE
NMERO DE FARMCIAS E DROGARIAS EST SUBUTILIZADO COMO ESTABELECIMENTOS DE
SADE. ASSIM, ELAS DEIXAM DE COLABORAR COM O FORTALECIMENTO DA SADE PBLICA
E COM AS QUESTES SOCIAIS DO PAS. MUITAS SEQUER MANTM O FARMACUTICO
PRESTANDO OS SEUS SERVIOS POPULAO. SO ESTABELECIMENTOS DESCOMPROMETIDOS
COM A SADE E FUNCIONAM, IRRESPONSAVELMENTE, ENFATIZA DR. VLMORE.
Um grande nmero de farm-
cias e drogarias (farmcias comuni-
trias) brasileiras est subutilizado
como estabelecimentos de sade.
A observao, em tom de denn-
cia, do Diretor Secretrio-Geral
do Conselho Federal de Farmcia,
Jos Vlmore Silva Lopes Jnior. Se-
gundo ele, esses estabelecimentos
inclinaram-se exclusivamente para
o lado comercial e esto perdendo
a oportunidade de contribuir com o
fortalecimento da sade pblica e
com as questes sociais do Pas.
Dr. Jos Vlmore denuncia que
muitos estabelecimentos nem mes-
mo mantm o farmacutico presente
para prestar servios populao,
como a orientao sobre o uso corre-
to do medicamento, a vericao da
presso arterial e da taxa de glicose,
entre outros. So aes importantes
no campo da ateno bsica e que
ajudam a melhorar a qualidade de
vida das pessoas e at salvar vidas,
refora Dr. Jos Vlmore.
EQUILBRIO - O dirigente do
CFF enfatiza que as farmcias e as
drogarias so estabelecimentos co-
merciais, sim, mas com um perl
diferenciado, vez que, ao mesmo
tempo, so estabelecimentos de
sade. A gesto de cada farmcia
precisa encontrar o ponto que har-
monize os dois interesses, mas, nun-
ca, fazer com que prevalea apenas
o aspecto econmico, sob pena de
o estabelecimento ser empurrado
para a fronteira puramente comer-
cial, isolando-a da realidade sanit-
ria brasileira, alerta.
Os servios farmacuticos ofe-
recidos, nas farmcias e drogarias,
enfatiza Jos Vlmore, trazem bene-
fcios sade da populao e, por
isto, no podem ser prescindidos.
O estabelecimento que no ofere-
ce servios farmacuticos aos seus
clientes negligente, irresponsvel
e deve ser penalizado, alerta.
A FORA DOS SERVIOS - Dr.
Jos Vlmore realou importncia,
entre os servios, da orientao so-
bre o uso correto do medicamento e
da triagem. A orientao livra o pa-
ciente usurio de medicamentos de
possveis interaes medicamento-
sas e entre medicamentos e alimen-
tos, de reaes adversas e de outros
problemas relacionados ao uso dos
produtos. Alguns desses problemas
so graves e podem levar hospita-
lizao e a bito, informou.
Sobre a triagem, disse tratar-
-se de um servio essencial prestado
pelo farmacutico, porque, ao fa-
zer a anamnese de um cliente, ele
identica sinais de alguma doena
e o encaminha a tempo ao mdico.
Um exemplo frequente: o pacien-
te queixa-se que urina vrias vezes,
durante a noite. Diante dessa quei-
xa, o farmacutico aventa a possi-
bilidade de que o paciente esteja
desenvolvendo um diabetes. O far-
macutico, imediatamente, realiza a
glicemia e observa que a glicose do
paciente est alta. De outras vezes,
o paciente apresenta queixas que
remetem a um quadro de hiperten-
so e, em alguns casos, at de um
princpio de um AVC (Acidente Vas-
cular Cerebral). Ento, o prossional
recomenda o paciente a buscar o
mdico, com urgncia. Dependen-
do do caso, o prprio farmacutico
conduz o paciente ao posto mdico
ou, se for preciso, emergncia do
hospital narra o Diretor Secretrio-
-Geral do CFF.
Ele acrescenta que o farma-
cutico, por ser um educador sa-
nitrio, atua, ainda, no sentido de
orientar o paciente a adquirir no-
vos hbitos de vida etc. O farma-
cutico um prossional da sade
importantssimo para a sociedade.
E os seus servios so geis, sem
la, sem demora. Ora! Se assim,
uma farmcia, que um estabe-
lecimento de sade e que tem a
incumbncia legal de oferecer ser-
vios farmacuticos populao,
estar sendo leviana, se no o -
zer, conclui Dr. Jos Vlmore.
Pelo jornalista Alosio Brando,
editor desta revista.
Diretor Secretrio-Geral do CFF, Jos Vlmore:
Farmcias e drogarias que no prestam
servios farmacuticos populao so ir-
responsveis, do ponto de vista sanitrio, e
perdem a oportunidade de contribuir com o
fortalecimento da sade.
16 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
CFF vai revisar ensaios sobre
atividades clnicas do farmacutico
COM O PROJETO, CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA LEVANTAR
AS REAS PRIORITRIAS DE PESQUISA DE CAMPO SOBRE CUIDADOS
CLNICOS AO PACIENTE QUE NECESSITAM DE APOIO.
Os impactos causados pelos
cuidados clnicos prestados por
farmacuticos a pacientes usurios
dos servios pblico e privado de
sade so objeto de investigao
do Conselho Federal de Farmcia.
O CFF ir conduzir uma reviso
sistemtica dos ensaios clnicos
realizados, no Brasil, e publicados
sobre a interveno clnica do far-
macutico. Este trabalho parte
de uma nova poltica do Conselho
destinada a fortalecer as ativida-
des prossionais nessa rea.
Para proceder a investigao
dos ensaios clnicos, o CFF criou
um grupo de trabalho (GT) inte-
grado por notveis pesquisado-
res da rea clnica da Farmcia.
So eles os professores Cassyano
Correr, Angelita Cristine de Melo,
Giselle de Carvalho Brito, Mauro
Silveira de Castro, Rafael Mota Pi-
nheiro e Wellington Barros.
O grupo adiantou revista
PHARMACIA BRASILEIRA que as
investigaes sero concentradas
em torno de 25 ensaios clnicos.
O CFF est buscando um alto n-
vel de evidncia cientca que d
embasamento prtica do farma-
cutico na rea clnica, explicou
o Dr. Cassyano Correr, professor
de Ateno Farmacutica da Uni-
versidade Federal do Paran, em
Curitiba, e integrante do GT.
SUBSTITUIO - O projeto de
reviso dos ensaios clnicos vem em
substituio a outro projeto idea-
lizado pelo CFF: o de realizar uma
pesquisa de campo sobre os im-
pactos da interveno farmacutica
junto a pessoas com hipertenso
no controlada que recebem trata-
mentos em unidades de sade do
SUS (Sistema nico de Sade).
Por esse projeto, o CFF iria
monitorar, em tempo integral, o
trabalho desenvolvido por equipes
de farmacuticos que atuam em
farmcias de cerca de 30 unidades
de sade de cinco Municpios de
diferentes Estados. O seu objeti-
vo seria avaliar a efetividade das
aes farmacuticas junto a essa
clientela. Para tanto, o CFF rma-
ria parcerias com Universidades,
por meio das quais professores
dos cursos de Farmcia dessas
instituies acompanhariam as
atividades dos farmacuticos das
unidades de sade.
Mas os diretores do Conse-
lho e os integrantes do grupo de
trabalho chegaram concluso de
que j existem ensaios clnicos em
nmero suciente para embasar a
prtica farmacutica na rea cl-
nica e para respaldar o rgo na
tomada de decises polticas jun-
to s autoridades da sade e na
elaborao de uma nova poltica
de qualicao prossional. Ainda
assim, se houver necessidade, o
CFF poder apoiar alguma pesqui-
sa de campo. Tudo depender do
resultado da reviso dos estudos
clnicos.
Como os ensaios, ainda, no
foram apreciados pelos integran-
tes do GT, no se sabe em que do-
enas esto focalizados. Sabe-se,
porem, que eles envolvem mais
de 2 mil pacientes que sofreram
intervenes clnicas de farmacu-
ticos que atuam em farmcias e
drogarias particulares e do servio
pblico de sade.
IMPACTOS - Os impactos
causados pela interveno clnica
dos farmacuticos aos pacientes,
sempre, foram acompanhados
pelo CFF. O rgo dispe de far-
to material (documentos e mat-
rias jornalsticas) que mostra as
experincias exitosas de servios
farmacuticos na rea clnica e no
gerenciamento do medicamento.
De posse das informaes,
o CFF tem buscado as autorida-
des sanitrias e os proprietrios
de farmcia, com o objetivo de
sensibiliz-los para a necessidade
de inserir os servios prossionais
no sistema pblico e nos estabele-
cimentos privados, usando como
argumento os inmeros benefcios
que eles propiciam aos pacientes,
alm, bvio, da obrigao de
cumprirem a legislao que dis-
pe sobre o setor. A Organizao
Mundial da Sade (OMS), por sua
vez, tem recomendado a assistn-
cia prestada, nas farmcias comu-
nitrias e pblicas, como condio
para o bem-estar dos pacientes e
para desonerar os cofres dos siste-
mas pblico e privado.
SADE S COM SERVIOS
FARMACUTICOS - O Presidente
do Conselho Federal de Farmcia,
Walter Jorge Joo, entende que
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 17
Ele enfatizou que o que caracte-
riza a assistncia exatamente a
ao do farmacutico em relao
ao medicamento e ao seu usurio.
Idealizador e Coordenador
do projeto de reviso dos ensaios
clnicos, o Vice-Presidente do CFF,
Valmir de Santi, declarou que qual-
quer que seja o ponto de observa-
o se sobre o aspecto da sade
da clientela do sistema pblico ou
sobre a gesto do medicamento
os impactos dos cuidados farma-
cuticos na melhora da sade dos
pacientes so grandes. Professor
de Sade Pblica da Universidade
Estadual de Ponta Grossa e Ex-Se-
cretrio de Sade do Municpio de
Ponta Grossa (Paran), De Santi,
h mais de dez anos, vem fazendo
observaes sobre os efeitos dos
servios farmacuticos na sade
pblica.
Ele reconhece que o CFF
tinha diculdades para listar as
experincias exitosas de farma-
cuticos que atuam na rea cl-
nica, em farmcias pblicas e
privadas, e seus impactos no es-
tado de sade dos pacientes, por
causa da falta de registro dessas
experincias e pela pouca inser-
o do farmacutico em aes
que o aproximem diretamente
o projeto de reviso dos ensaios
clnicos ser importante para
dar credibilidade cientca s ar-
gumentaes do rgo sobre os
proveitos para a populao dos
cuidados farmacuticos. Acres-
centou que impensvel cons-
truir, no Brasil, uma sade pblica
de qualidade, sem assistncia far-
macutica.
Dr. Walter Jorge faz questo
de explicar que assistncia farma-
cutica no signica distribuio
de medicamento populao,
na forma como o Governo, h
dcadas, vinha fazendo: sem a
participao do farmacutico.
Muitas autoridades sanitrias
entenderam o termo assistncia
farmacutica como a designa-
o - da forma mais equivocada e
perigosa - da entrega do medica-
mento, sem que o paciente receba
a orientao sobre o uso correto
do produto, sobre possveis inte-
raes medicamentosas e com
alimentos e sobre reaes adver-
sas, lamentou Dr. Walter Jorge.
dos pacientes. Agora, estamos
de posse dos ensaios com alto
nvel de evidncia cientca, o
que ir referendar todas as nos-
sas polticas para o setor. O CFF
tem na farmcia clnica uma de
suas prioridades, explica.
METADE DAS RECEITAS NO
SURTE EFEITO - O Vice-Presidente
do CFF traz dados preocupantes
sobre o tratamento da clientela
do SUS que no tm acesso aos
servios farmacuticos. Diz que
uma parte expressiva dessa clien-
tela que procura pelo mdico gera
receitas que, na maioria das vezes,
no so cumpridas a rigor, por fal-
ta de entendimento dos pacientes
sobre as mesmas.
Dr. Valmir de Santi evoca a
OMS para respaldar suas palavras.
Segundo a Organizao Mundial
da Sade, metade das receitas
no surte efeito, porque no de-
vidamente orientada, cita o diri-
gente do CFF. Ele acrescenta que
no so poucos os pacientes que,
por desinformao sobre o uso
correto e sobre outras questes
relacionadas ao medicamento, to-
mam o produto na hora errada e/
ou junto a outros medicamentos
ou alimentos com os quais desen-
cadeiam importantes interaes,
ou no aderem corretamente ao
tratamento.
A boa notcia relacionada
assistncia, segundo o Vice-Pre-
sidente do CFF, que 70% dos
Municpios j contam com o far-
macutico atuando. A m notcia
que muitos gestores, ainda, no
entenderam que, alm da sele-
o, aquisio e armazenamento
do medicamento, o farmacutico
deve servir, tambm, na ponta
junto ao paciente, prestando ser-
vios clnicos.
Pelo jornalista Alosio Brando,
editor da revista PHARMACIA BRASILEIRA.
Presidente do CFF, Walter Jorge: impensvel
se construir, no Brasil, uma sade pblica de
qualidade, sem cuidados farmacuticos
Vice-Presidente do CFF, Valmir de Santi, enfatiza
que qualquer que seja o ponto de observao,
os impactos dos cuidados farmacuticos na
melhora da sade dos pacientes so grandes
18 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
ENTREVISTA
COM OS FARMACUTICOS MRCIO ANTNIO DA FONSECA E SILVA
E ANSELMO GOMES DE OLIVEIRA
LEISHMANIOSE:
uma doena,
um tratamento,
Um prmio
Pelo jornalista Alosio Brando,
Editor desta revista
DOIS FARMACUTICOS BRASILEIROS CONQUISTAM PRMIO CIENTFICO
INTERNACIONAL - O ALCALBER, CONCEDIDO PELO GOVERNO
ESPANHOL - PELA PESQUISA SOBRE A LEISHMANIOSE E COM O
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO CONTRA A DOENA. DR. MRCIO
ANTNIO DA FONSECA E SILVA ESTUDA A LEISHMANIOSE, H UMA
DCADA; DR. ANSELMO GOMES DE OLIVEIRA EST FRENTE DE
UMA PESQUISA, DESENVOLVIDA NA FACULDADE DE FARMCIA
DA UNESP (CAMPUS DE ARARAQUARA), COM O MEDICAMENTO
ANFOTERICINA B, NA FORMA DE NANOEMULSO, MUITO MAIS
EFICAZ E MENOS TXICO QUE OS PRODUTOS TRADICIONAIS.
Um prmio cientco internacional - o Alca-
liber Iberoamrica - concedido pelo Governo de
Espanha, por meio da Real Academia Nacional de
Farmcia daquele Pas, acende novos debates sobre
um grave problema de sade pblica: a leishma-
niose, no Brasil e no mundo. O artigo premiado,
de autoria dos farmacuticos brasileiros Mrcio
Antnio da Fonseca e Silva e Anselmo Gomes de
Oliveira, tem por tema o tratamento medicamento-
so da doena, com foco no desenvolvimento, nos
laboratrios da Faculdade de Farmcia da Unesp
(Universidade Estadual Paulista), campus de Arara-
quara (SP), de um novo medicamento, sob a forma
de nanoemulso, muito mais ecaz e livre da pesa-
da toxicidade contida nas terapias atuais.
No de hoje que o Dr. Mrcio Fonseca
debrua-se em estudar a leishmaniose com foco
principalmente no tratamento medicamentoso da
doena. Em 2004, embrenhou-se pelo Brasil, pes-
quisando e dando cursos sobre o assunto. O qua-
dro que viu o levou a temer por uma possvel epi-
demia da doena, no Pas.
OS AUTORES - Farmacutico com ps-gradua-
o em Administrao Hospitalar, Fonseca foi pro-
fessor de Toxicologia da USP (Universidade de So
Paulo) e tem vasta experincia nos segmentos da
indstria de medicamentos e da farmcia hospita-
lar. Presidiu o Conselho Federal de Farmcia e inte-
gra a Comisso Editorial do CFF. Em 2012, Mrcio
Fonseca convidou o Dr. Anselmo Gomes de Oliveira
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 19
para dividir com ele a produo de um artigo cien-
tco sobre o tratamento da leishmaniose.
O farmacutico Anselmo Gomes professor
doutor, docente de Farmacotcnica e de Tecnologia
Farmacutica da Faculdade de Cincias Farmacu-
ticas da Unesp, campus de Araraquara (SP), onde
tambm o Vice-Coordenador do Programa de
Ps-graduao em Cincias Farmacuticas. o Co-
ordenador da Infarma, publicao cientica do
CFF.
Fonseca incumbiu-se de escrever sobre a do-
ena e os medicamentos, at ento, utilizados;
Gomes encarregou-se de discorrer sobre o novo
medicamento que ele est pesquisando. Os dois
acabaram assinando o artigo que recebeu o prmio
mximo do Ministrio da Educao de Espanha.
Leva o ttulo (em ingls) de Targets and limits on
the drug delivery for Leishmaniasis treatment using
conventional and modied-release medicines
(Metas e limites na entrega de medicamentos para
o tratamento de leishmaniose usando medicamen-
tos convencionais e de liberao modicada).
O prmio foi recebido pelo professor Anselmo
Gomes, em Madrid, durante seo solene da Real
Academia Nacional de Farmcia, no dia 17 de janei-
ro. O artigo premiado ser publicado na primeira
edio de 2013 de Anales de la Real Academia
Nacional de Farmacia.
A LEISHMANIOSE - A doena apresenta-se nas
verses visceral (LV) e tegumentar americana (LTA).
LV - Conhecida como calazar, esplenomegalia
tropical e febre dundun, a leishmaniose visceral
uma doena crnica e sistmica que, quando no
tratada, pode evoluir para o bito em mais de 90%
dos casos. caracterizada por febre de longa du-
rao, perda de peso, astenia, adinamia e anemia,
aumento do volume do fgado e do bao, emagre-
cimento, complicaes cardacas e circulatrias, de-
snimo, prostrao, apatia e palidez.
O paciente pode, ainda, apresentar tosse, diar-
ria, respirao acelerada, hemorragias e sinais de
infeces associadas. A LV acomete vsceras, como
o fgado e o bao, e pode gerar o aumento de vo-
lume abdominal. A sua transmisso ao homem d-
-se por meio da picada do inseto vetor (Lutzomyia
longipalpis), conhecido popularmente como mos-
quito-palha, birigui, asa branca, tatuquira e canga-
lhinha.
O Sistema nico de Sade (SUS) oferece tra-
tamento especco e gratuito da leishmaniose, de-
senvolvido com uso de medicamentos base de
antimnio, repouso e uma boa alimentao. A dro-
ga de primeira escolha para tratamento de casos de
LV o antimoniato de N-metil glucamina (Glucanti-
me).
LTA - Doena infecciosa, no contagiosa, a
leishmaniose tegumentar americana provoca l-
ceras na pele e mucosas. transmitida ao homem
pela picada das fmeas de ebotomneos infecta-
das. As leses mucosas so mais comuns no na-
riz, boca e garganta. Para essa verso da doena,
o SUS, tambm, oferece tratamento especco e
gratuito, feito com uso de medicamentos base de
antimnio, repouso e uma boa alimentao.
De 2005 a 2009, a mdia de casos de leish-
maniose visceral, no Brasil, foi de 3.679, com taxa
de letalidade de 5,8%, em 2009. J os casos de
leishmaniose tegumentar, de 2000 a 2009, foram
de 24.684 registrados no Sistema de Informao de
Agravos de Noticao (Sinan).
Uma preocupao a mais com relao leish-
maniose visceral (LV) o fato de ela ter sido, prima-
riamente, uma zoonose identicada como doena
rural, mas que, recentemente, tem se expandido
para reas urbanas, e j considerada uma ende-
mia em franca expanso geogrca.
A revista PHARMACIA BRASILEIRA entrevistou
os farmacuticos vencedores do Prmio Alcalber
Iberoamrica, farmacuticos Mrcio Fonseca e An-
selmo Gomes. VEJA A ENTREVISTA.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Dr. Mrcio Fonseca, existe o
risco de a leishmaniose tornar-se
epidmica, no Brasil?
Farmacutico Mrcio
Fonseca - No Brasil, ela en-
dmica, em inmeros Estados.
Risco, sempre, existe, mas con-
siderando a atual poltica do Mi-
nistrio da Sade, a dedicao
e liderana do Ministro mdico
infectologista Alexandre Rocha
Santos Padilha, agregando os
rgos relacionados dos quais
destaco a Fundao Oswal-
do Cruz (Fiocruz), no meu en-
tender, melhoramos, e muito.
Exemplo foi o que ocorrera, no
perodo de 13 a 17 de maio de
2013, em Porto de Galinhas (PE):
o 5 Congresso Internacional
sobre Leishmanioses (www.
worldleish5.org). Eu gostaria de
lembrar que a Lei 12.604/2012,
ENTREVISTA
COM DR. MRCIO ANTNIO DA FONSECA E SILVA
20 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
Dr. Mrcio Fonseca vem pesquisando a leishmaniose,
h dez anos. A doena e a pesquisa com novos
medicamentos para o seu tratamento, foram tema do
artigo cientico premiado, na Espanha
publicada no Dirio Ocial da
Unio de 04 de abril de 2012,
sancionada pela Presidenta
Roussef, institui a Semana Na-
cional de Controle e Combate
Leishmaniose. Ser celebrada
anualmente, na semana que in-
cluir o dia 10 de agosto.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Os medicamentos indicados
para o tratamento da doena
em humanos so altamente t-
xicos e usados, h muitos anos.
Eles esto desatualizados? So
ecazes?
Farmacutico Mrcio
Fonseca - Os medicamentos so
realmente muito txicos. So
eles o Stibogluconato de Sdio,
Antimoniato de Meglumina e
Gluconato Sdico de Antimnio.
Com o advento da Anfotericina
B convencional, evoluo dos
processos de fabricao e dos
veculos (lipdico, coloidal e lipo-
somal), sequencialmente, conse-
guimos melhor eccia, reduzir
- e muito - a toxidade e os efei-
tos colaterais. Agora, estamos
partindo para Anfotericina B na
forma de nano-emulso, confor-
me pesquisa do Professor Ansel-
mo Gomes de Oliveira, da Unesp
(Universidade Estadual Paulista).
PHARMACIA BRASILEIRA -
Por que os grandes laboratrios
no se interessam em pesquisar
novos medicamentos para o tra-
tamento da leishmaniose?
Farmacutico Mrcio
Fonseca - A pesquisa de um
novo frmaco, a partir da sua
composio, envolve um proto-
colo de estudos, tica, patentes
e uma gama de procedimentos,
desde os estudos pr-clnicos,
clnicos, sendo todos de altssi-
mos custos e muito demorados.
Cerca de 10%, j na ultima fase,
so abandonados, por no aten-
derem, na plenitude, o espe-
rado. Aps serem aprovados e
registrados nos rgos de sade
respectivos, surgem, tambm,
outros custos: os promocionais
para o lanamento, no mercado.
Normalmente, o fabricante leva
alguns anos para ter retorno
quanto ao investimento. Acre-
dito que estes fatores tenham
contribudo para o desinteresse
dos grandes laboratrios.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Diante da recusa da iniciativa
privada de investir na pesquisa
de novos frmacos para tratar
a leishmaniose, que papel estra-
tgico cabe ao Estado brasileiro
nesse contexto? E o que ele est
fazendo, neste sentido?
Farmacutico Mrcio
Fonseca - Nos pases lde-
res, as pesquisas, h muito
tempo, so efetuadas em
estreita colaborao entre as
universidades, fundaes, cen-
tros de pesquisas, hospitais e in-
dstrias farmacuticas. Cabe ao
Estado, sim, um papel estratgi-
co. Por sinal, no Brasil, existem
vrios trabalhos em andamento,
neste sentido.
PHARMACIA BRASILEI-
RA - O senhor e o Dr. Anselmo
Gomes de Oliveira acabam de
ganhar um prmio cientco in-
ternacional - o Alcalber Ibero-
-americano - pelo estudo que
realizaram sobre o tratamento
da leishmaniose. O Prmio de
iniciativa do Ministrio da Edu-
cao espanhol e concedido, por
meio da Real Academia Nacional
de Farmcia de Espanha. Fale so-
bre o Alcalber.
Farmacutico Mrcio
Fonseca - Alcaliber (Alcaliber
S/A) uma empresa espanho-
la, fundada, em 1973, de re-
nome internacional, produtora
de matrias-primas e de medi-
camentos para usos humano e
veterinrio. O Premio Alcalber
Iberoamrica concedido pela
Real Academia Nacional de Far-
mcia da Espanha. Trata-se de
um concurso cientco interna-
cional, anual, ao qual concorrem
trabalhos originais de pesquisa
em cincias farmacuticas. Pelo
regulamento, o trabalho vence-
dor ser publicado nos Anais
da Academia e passa a ser de
propriedade da mesma.
ENTREVISTA
COM DR. MRCIO ANTNIO DA FONSECA E SILVA
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 21
ENTREVISTA
COM DR. ANSELMO GOMES DE OLIVEIRA
PHARMACIA BRASILEIRA
- Dr. Anselmo Gomes, algumas
universidades pblicas brasilei-
ras esto pesquisando novas
verses de medicamentos j in-
dicados para o tratamento da
doena. Uma delas a Unesp
(Universidade Estadual Paulista),
onde o senhor est frente de
uma pesquisa, desenvolvida na
Faculdade de Farmcia, com a
Anfotericina B, na forma de na-
noemulso. Em que fase encon-
tra-se a sua pesquisa?
Farmacutico Anselmo
Gomes de Oliveira - A pes-
quisa com Anfotericina B (AmB)
iniciou-se, com base no efeito
antifngico sistmico que esse
frmaco apresenta, quando ad-
ministrado por via endovenosa.
Entretanto, a AmB praticamen-
te insolvel em meio aquoso, o
que inviabiliza sua administrao
endovenosa.
O primeiro medicamento
que viabilizou essa administra-
o e que serviu de referncia
para a maioria dos estudos com
esse frmaco foi uma soluo
micelar da AmB com um sal
biliar, o desoxicolato de sdio.
Entretanto, depois de muito
tempo de sua comercializao,
descobriu-se que o AmB-deso-
xicolato, ainda, mantinha alta
toxicidade.
Ento, o trabalho foi fun-
damentado nos parmetros
de aumento da solubilidade
da AmB, em gua, e diminui-
o da toxicidade in vivo. Dois
sistemas de administrao
foram includos nos estudos:
os lipossomas e as nanoemul-
ses, ambos capazes de com-
partimentalizar frmacos em
nanoambientes muito restri-
tos e com propriedades fsico-
Dr. Anselmo Gomes de Oliveira exibe,
em Madri, o Prmio Alcalber que ele
divide com Dr. Mrcio Fonseca
-qumicas muito diferentes das
propriedades do frmaco.
As nanoemulses tm
maior estabilidade estrutural, j
que sua arquitetura fundamen-
ta-se na existncia de gotculas
de lipdicas dispersas e os lipos-
somas, primeiro em bicamadas
lipdicas as quais so estrutural-
mente muito menos estveis.
Pos teriormente, descobriu-se
que a AmB, ao lado de seu efei-
to antifngico, tambm, exibia
uma intensa atividade antileish-
mania. Os estudos esto na fase
pr-clnica com animais de labo-
ratrio e, ainda, demandam al-
gum tempo para se estabelecer
as bases fundamentais para utili-
zao, com segurana.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Qual o mecanismo envolvido
na liberao da Anfotericina B
para exibir sua atividade contra
a leishmania?
Farmacutico Anselmo
Gomes de Oliveira - Em pri-
meiro lugar, seria bom abor-
dar que a AmB existe na for-
ma monomrica ou agregada,
sendo que a monomrica pra-
ticamente no apresenta toxi-
cidade para clulas humanas, e
a forma agregada exibe sua to-
xicidade mxima. Em segundo
lugar, o mecanismo de ao,
no caso da leishmaniose, est
relacionado com sua toxicida-
de seletiva pela anidade da
AmB com o episterol, um pre-
cursor do ergosterol, presente
em abundncia na membrana
citoplasmtica de leishmania.
Ento, o desenho do siste-
ma de AmB-nanoemulso envol-
ve a presena de um substrato
nas gotculas de lipdio com o
qual a AmB tem pouca anida-
22 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
ENTREVISTA
COM DR. ANSELMO GOMES DE OLIVEIRA
de, de forma que suas molculas
quem ancoradas na forma mo-
nomrica, que seu estado de
mnima toxicidade para o orga-
nismo.
No momento em que o
sistema administrado e entra
na corrente sangunea, o siste-
ma particulado reconhecido
pelo organismo como corpo
estranho, sendo fagocitado.
Quando as gotculas so des-
trudas no interior dos lisosso-
mos, a AmB liberada, ocasio-
nando uma alta concentrao
de frmaco diretamente no lo-
cal onde os parasitas se encon-
tram, facilitando sua interao
com o precursor do ergosterol,
com o qual ela tem alta afini-
dade.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Que benefcios a Anfotericina
B, na forma de nanoemulso,
trar aos pacientes? Qual a sua
diferena em relao forma
original, do ponto de vista da to-
xicidade?
Farmacutico Anselmo
Gomes de Oliveira - Os bene-
fcios para o paciente envolvem
o fato de que o principal meca-
nismo pelo qual os lipossomas e
as nanoemulses aumentam a
atividade teraputica da AmB
o direcionamento para o interior
das clulas infectadas, aumen-
tando a ecincia teraputica
da AmB. Signica que podemos
conseguir a mesma ecincia
com menor concentrao de
AmB, cando fcil imaginar os
reexos na diminuio da toxici-
dade.
Outro fator que, tambm,
pode estar envolvidos na redu-
o da toxicidade que o prin-
cipal efeito colateral da AmB a
nefrotoxicidade. Como no caso
dos lipossomas e nanoemulses
a AmB est dissolvida num sis-
tema lipdico, inicialmente, o
que prevalece no organismo
a propriedade fsico-qumica do
sistema de administrao e no
a propriedade do frmaco, ge-
rando um metabolismo dos lip-
dios no fgado, aliviando os rins
da toxicidade principal da AmB.
Para os pacientes, esses
mecanismos tem um signica-
do especial, porque geram um
medicamento mais eciente e
com muito menor grau de toxi-
cidade, proporcionando, muitas
vezes, o tratamento a grupos de
pacientes que no poderiam ser
tratados com os medicamentos
convencionais.
PHARMACIA BRASILEIRA
- A nanoemulso o futuro do
tratamento medicamentoso de
grande parte das doenas? Por
que?
Farmacutico Anselmo
Gomes de Oliveira - A nano-
emulso um sistema de ad-
ministrao muito vivel para
muitos compostos de uso te-
raputico, principalmente, os
pouco solveis em gua, e isso
se aplica a uma boa parte das
doenas. Evidentemente, ne-
nhum sistema de administrao
de frmacos credenciado para
resolver todos os tratamentos, e
todos apresentam vantagens e
desvantagens.
Em algumas situaes, os
lipossomas e nanoemulses
apresentam vantagens eviden-
tes e devem ser utilizados para
aumentar a segurana do trata-
mento, como o caso da leish-
maniose e das micoses sistmi-
cas, com timos resultados. O
uso destes sistemas com AmB,
em algumas situaes, pode exi-
bir efeito 400 vezes maior que o
dos frmacos de primeira esco-
lha (antimoniais pentavalentes)
no tratamento de leishmaniose.
Nessas situaes, observa-
mos vantagens evidentes, mas
devido grande diversidade de
estruturas qumicas envolvidas
nos frmacos, com diferentes
propriedades fsico-qumicas,
pouco provvel que um sistema
de administrao especco pos-
sa se constituir na chave para o
tratamento das doenas, de for-
ma geral.
PHARMACIA BRASILEIRA -
Pacientes do SUS (Sistema nico
de Sade) tero acesso ao medi-
camento que o senhor est pes-
quisando?
Farmacutico Anselmo
Gomes de Oliveira - Os tra-
balhos desenvolvidos por nosso
grupo de pesquisa, na Unesp,
uma universidade pblica, tem
como objetivo principal minimi-
zar os impactos das doenas na
sociedade. Evidentemente, a seu
tempo, quando os sistemas tera-
puticos estiverem no estgio de
uso clnico, sero disponibiliza-
dos para toda a sociedade bra-
sileira, incluindo os pacientes do
SUS.
Uma das caractersticas
desses medicamentos que a
agregao de tecnologia no
implica em altos custos, fato
que no o inviabiliza economi-
camente para o Sistema nico
de Sade. Ento, no h razo
para que os pacientes SUS no
tenham acesso a essa tecnolo-
gia. Ao contrrio, esses pacien-
tes so um dos principais alvos
dos novos medicamentos.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 23
REFLEXO FARMACUTICA
O que pode
e o que no pode
o CFF
O PRESIDENTE DO CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA, WALTER JORGE,
FALA DAS RESPONSABILIDADES DO CFF, COMENTANDO O QUE PODE E O
QUE NO PODE O RGO DENTRO DE UMA ANLISE SOBRE AS MUDANAS
QUE VM OCORRENDO NA PROFISSO E SOBRE OS IMPACTOS QUE A
FARMCIA SOFRE EM DECORRNCIA DAS TRANSFORMAES POR QUE
PASSAM A SOCIEDADE E O MERCADO. WALTER JORGE ABORDA, AINDA, O
NOVO CONTEXTO SANITRIO BRASILEIRO E OS SEUS REFLEXOS NA PROFISSO.
Pelo jornalista Alosio Brando,
Editor desta revista.
Presidente do CFF, Walter Jorge
O Conselho Federal de Farmcia pode muito, mas
no pode tudo. A declarao do Presidente do CFF,
Walter Jorge Joo, desmistica a opinio equivocada de
uma parcela menor, diga-se de passagem dos far-
macuticos e da sociedade sobre o papel legal do CFF.
Numa teleconferncia que fez, em Campo Grande (MS),
no dia 23 de janeiro de 2013, transmitida, via Internet,
durante o 4 Simpsio Virtual de Farmcia, Dr. Walter
Jorge abordou a temtica e aproveitou para reforar que
o Conselho tem ido muito alm de suas responsabilida-
des legais, porque tem compromissos prossionais, sa-
nitrios e sociais.
O equvoco contido na opinio de parte dos pros-
sionais est em achar que o CFF tem - ou deveria chamar
a si responsabilidades que no so suas, quais sejam as
relacionadas s questes salariais, aos movimentos gre-
vistas, entre outras, todas atribudas aos sindicatos da
categoria ou entidades da mesma natureza.
inquestionvel que pro sso farmacutica atingiu
um nvel de maturidade e de com plexidade assombro-
so, e imprimiu um ritmo de expanso e de diversicao
impensveis, segundo explicou o Presidente do CFF. Este
processo de expanso gerou a necessidade de a pros-
so sofrer ajustes. A quem cabe promov-los?, per-
guntou Walter Jorge.
24 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
do medicamento e da terapia
medicamentosa. Por que, ento,
ele, que autoridade no assun-
to, no pode prescrever a um
cidado um medicamento que
ele tomaria por conta prpria
e que poderia causar-lhe vrios
problemas, como interaes
medicamentosas, intoxi caes
e outros prejuzos sua sade?
A prescrio farmacutica ser
mais uma contribuio dos pro-
ssionais sade pblica. E, ao
prest-la, ele sempre haver de
levar em conta o uso racional de
medicamentos. Walter Jorge re-
armou que o CFF s regulamen-
tar a prescrio, se a aprovao
da proposta vier como resultado
de um consenso e se for fruto de
um amplo debate dentro da cate-
goria.
O QUE NO PODE O CFF -
Walter Jorge enfatizou que h
muito a ser feito em favor da
prosso farmacutica, com im-
pactos na sociedade. Mas obser-
vou que muitas aes fogem aos
limites de competncia do CFF.
No do seu poder, nem de
sua autoridade, no de sua go-
vernabilidade, sustentou.
Citou como exemplos os
projetos de lei que tramitam, na
Cmara e no Senado, e que de-
pendem exclusivamente da deci-
so dos Deputados e Senadores,
como o que reduz a jornada de
REFLEXO FARMACUTICA
A resposta est muito cla-
ra para o dirigente do CFF. Mas
no parece ter a mesma clareza
para uma parte dos farmacuti-
cos que, a cada vez que se dis-
cute mudanas no setor, brada
que toda a responsabilidade da
Farmcia deve pesar sobre o
Conselho. Certamente, por des-
conhecimento, alguns criticam
duramente o CFF, atribuindo-lhe
responsabilidades sobre tudo o
que acontece, ou deixa de acon-
tecer no contexto farmacutico.
Ora! verdade que o Conse-
lho pode muito. Mas no pode
tudo, ponderou.
O QUE PODE O CFF - Parte
do processo de ajustes e alte-
raes no emaranhado conjun-
to das atividades prossionais
cabe, sim, ao Conselho Federal
de Farmcia, porque de sua
responsabilidade legal, segundo
observou o Presidente do rgo.
Ele completou: E o que de sua
responsabilidade, o Conselho faz,
e faz muito e bem feito.
Citou que o CFF pode e deve
produzir resolues que dispem
sobre a atividade prossional. E
exatamente neste particular que
o Conselho imprimiu avanos
histricos, vez que produziu um
arcabouo normativo avanado
e factvel contemplando todas as
74 reas de atuao prossional.
Walter Jorge ressaltou que
as normas emanadas do CFF so
avanadas, porque esto a par
das transformaes por que pas-
sam a sociedade, o mercado e a
prpria prosso, e tambm por-
que esto conectadas s questes
sociais. E so factveis, porque so
prticas, geis e o seu cumpri-
mento possvel. Este conjunto
normativo pe o Conselho Fe-
deral de Farmcia na vanguarda
regulatria brasileira. Poucas ou
nenhuma prosso, neste Pas,
ganhou do seu Conselho pros-
sional um complexo normativo
to moderno e que contemple
todas as atividades prossionais,
enfatizou o Presidente do CFF.
ALM DAS RESPONSABI-
LIDADES LEGAIS - O CFF, frisou
Walter Jorge, tem ido sempre
muito alm de suas obrigaes
constitudas. Exemplo a promo-
o que ele realiza de discusses
entre prossionais sobre sade
e sobre a prpria Farmcia, com
o objetivo de fortalecer a pros-
so e de buscar respostas para
os problemas do setor de sade,
por meio de fruns, conferncias
e simpsios. O Conselho tem,
ainda, buscado os parlamentares
dos mais diversos partidos para
sensibiliz-los para a necessidade
de aprovarem matrias do inte-
resse da sade.
Atualmente, o Conselho
vem debatendo a prescrio far-
macutica. Este um servio
que j prestado, em pases de-
senvolvidos, porque a sociedade
necessita desta interveno pro-
ssional, argumentou o Presi-
dente. Lembrou que a prescrio
que est em debate ser utiliza-
da para uma classe de medica-
mentos que no pertence a nin-
gum, mas que deve pertencer
ao farmacutico: os medicamen-
tos isentos de prescrio (MIPs).
E justicou o debate: Ora!
O farmacutico o prossional
Plenrio do CFF analisa os contextos sanitrio, social e mercadolgico que impacta
sobre a sade e a prosso farmacutica, a exemplo da logstica reversa (na foto, a
farmacutica Simone Ribas, da Anvisa, discorre sobre o tema junto aos Conselheiros). O
Plenrio regulamentou, por meio de resolues, todas as atividades prossionais
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 25
REFLEXO FARMACUTICA
trabalho dos farmacuticos para
at 30 horas semanais, o que
xa o piso salarial nacional para
os farmacuticos em dez salrios
mnimos e o que obriga os ser-
vios de sade do SUS (Sistema
nico de Sade) que dispem de
farmcia ou dispensrio de me-
dicamentos a terem assistncia
prestada por farmacutico.
Se me perguntarem se o
Conselho no tem nada a fazer
em relao a esses projetos, eu
responderei que tem, sim. E tudo
o que compete ao Conselho fa-
zer, feito, disse Walter Jorge,
lembrando que o rgo promo-
veu reunies com os parlamenta-
res para lhes expor a importncia,
dos pontos de vista sanitrio e so-
cial, da aprovao das matrias.
O dirigente do CFF explica
que a responsabilidade do Con-
selho diante dos projetos em tr-
mite, no Congresso Nacional, a
mesma que o rgo teve, no ano
passado, quando da aprovao,
pelo Senado, da venda de me-
dicamentos em supermercados.
Ns desenvolvemos uma de
nossas mais intensas aes, com
vistas a expor ao Governo os ma-
lefcios dessa medida. Estivemos
com Deputados e Senadores,
com Ministros de Estado e com
outras autoridades do Executivo,
com o objetivo de fazer chegar
Presidenta Dilma Rousseff a
informao sobre a nocividade
sade pblica da comercializao
de medicamentos fora das farm-
cias. E deu certo, pois veio o veto
presidencial, lembrou.
Walter Jorge ressaltou, ain-
da, o intenso envolvimento do
Conselho Federal de Farmcia
em torno de outra matria: o Ato
Mdico. Walter Jorge disse que o
CFF travou, em todas as instn-
cias, as mais calorosas discusses
e buscou os parlamentares, com
vistas a garantir a realizao do
exame citopatolgico pelos far-
macuticos especialistas.
Na teleconferncia que reali-
zou, em Campo Grande, o Presi-
dente do CFF citou, ainda, outra
matria que tramita, na Cmara,
e que tem recebido todo o em-
penho do CFF. Trata-se do Projeto
que prope uma profunda mu-
dana na natureza das farmcias
e drogarias, com vistas ao resga-
te do sentido sanitrio dos esta-
belecimentos, transformando-os
em espaos consagrados exclusi-
vamente sade, tendo fren-
te o farmacutico. Walter Jorge
ressaltou que muitos projetos do
interesse dos farmacuticos que
tramitam, no Congresso, tm
avanado, graas ao esforo do
Conselho Federal de Farmcia.
ANVISA - As medidas ado-
tadas pela Anvisa so outras dis-
posies que afetam a prosso
farmacutica, mas que escapam
responsabilidade do CFF. Lidar
com as resolues emanadas da
Agncia, segundo Walter Jorge,
demanda um grande esforo do
Conselho. Temos nos debrua-
do em analis-las, detalhadamen-
te, para tomarmos posies, dis-
se o Diretor do Conselho.
Em tempo, Dr. Walter Jor-
ge comentou que algumas re-
solues da Anvisa colocaram o
CFF em posio diametralmente
oposta Agncia, a exemplo da
que fez voltar os medicamentos
isentos de prescrio (MIPs) para
fora do balco das farmcias e
drogarias. Entendemos essa
medida como estranha ao bom
senso e sade pblica, e ar-
mamos que o acesso irracional ao
medicamento um risco sade
pblica. Os farmacuticos no
aceitam nada que ponha em risco
a sade dos cidados, realou o
diretor do CFF.
Walter Jorge apontou, tam-
bm, outra medida da Anvisa que
recebeu severas crticas do CFF: a
que probe a comercializao de
inibidores do apetite anfetamni-
cos (anfepramona, femproporex
e mazindol), medicamentos que
atuam diretamente no sistema
nervoso central, usados para tra-
tar a obesidade. O Conselho Fe-
deral de Farmcia entende que a
melhor alternativa no proibir,
mas controlar a prescrio e a ven-
Resolues editadas pela Anvisa so objeto
de estudo por parte do CFF. Na foto, a
fachada da sede da Agncia, em Braslia
CFF tem buscado parlamentares para discutir matrias do interesse da prosso farmacutica que
tramitam, na Cmara e no Senado. Na foto, a Senadora Vanessa Grazziotin (PCdoB-AM) fala a
farmacuticos e parlamentares, durante caf da manh realizado pelo CFF para discutir Projeto de
Lei que estabelece jornada de trabalho no superior a 30 horas semanais para farmacuticos
26 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
grande perigo: o uso simultneo
de frmacos predispe ocor-
rncia de interaes medicamen-
tosas. Se a essa realidade forem
acrescidos outros fatores, como
prescries inadequadas, no
observncia dos esquemas tera-
puticos, alteraes siolgicas,
a tendncia que a situao de
sade do idoso agrave-se.
Certamente, o conjunto de
riscos contribui para ampliar as
estatsticas das admisses hospi-
talares, que bate casa dos 19%,
motivadas principalmente pelas
reaes adversas a medicamen-
tos. A transio demogrca
apenas uma das faces da nova
realidade sanitria. D para se
saber o tamanho do desao e da
responsabilidade dos farmacu-
ticos junto aos idosos, como de
resto de toda a populao, aler-
tou Walter Jorge.
Ainda sobre o contexto sa-
nitrio, citou que o SUS (Sistema
nico de Sade) vem passando
por um processo de mudanas,
com a implantao, pelo Minist-
rio da Sade, de um novo modelo
(a RAS Rede de Ateno Sade)
que priorizar a ateno primria.
Este modelo prev a incluso dos
servios clnicos farmacuticos.
ACEITAO SOCIAL - Dr.
Walter Jorge informou que a po-
pulao vem apresentando um
nvel de informao sobre sade
e sobre os seus direitos de cidada-
nia muito importantes, o que exi-
ge do farmacutico comunitrio
um elevado nvel de preparao.
REFLEXO FARMACUTICA
da dos anorexgenos, por meio de
uma scalizao rigorosa. Esses
produtos so uma opo tera-
putica de que os mdicos preci-
sam para tratar os seus pacientes
que sofrem de obesidade. Os ini-
bidores de apetite trazem impor-
tantes benefcios a quem possui
obesidade e no obtm respostas
satisfatrias apenas com dieta e
exerccios fsicos, explicou o Pre-
sidente do CFF.
NOVO CONTEXTO SANIT-
RIO - Durante a teleconferncia,
Walter Jorge chamou a ateno
para a necessidade de que se
tenha uma compreenso mais
abrangente da realidade da pro-
sso farmacutica, diante do
novo contexto sanitrio brasileiro,
realidade que exerce um grande
impacto na prosso, muito alm
das questes legislativas e das re-
solues do CFF e da Anvisa.
preciso que pensemos e nos
preparemos para os desaos que
esto sendo postos pelo mercado,
pela sociedade e pela prpria
prosso aos farmacuticos,
discorreu Walter Jorge.
Enfatizou que a sociedade
vem apresentando novas necessi-
dades em sade, principalmente,
devido transio demogrca,
que vem levando ao envelheci-
mento da populao. Esta re-
alidade requer intervenes do
farmacutico, disse, acrescen-
tando que entre os idosos que
o uso do medicamento , ainda,
mais relevante. Tanto que cerca
de 80% da populao idosa tem
pelo menos uma doena crnica
e, por conseguinte, necessita de
usar mais medicamentos. Mas,
ao mesmo tempo, ser, sempre,
necessrio que se promova a
racionalidade do uso destes
produtos.
Idosos consomem trs ve-
zes mais medicamentos que os
pacientes jovens. A, repousa um
Por outro lado, a ampla maio-
ria (mais de 80%) desta mesma
populao melhor informada re-
conhece como importantes os
servios farmacuticos prestados,
nas farmcias e drogarias. Ora!
Os farmacuticos tm que corres-
ponder a essa expectativa positi-
va da populao, prestando-lhe
servios altamente qualicados,
acrescentou o Presidente.
EMPREGABILIDADE - Por
m, o Presidente do CFF tocou em
outro aspecto do novo contexto
farmacutico: a empregabilidade.
Explicou que ela a mais clara
traduo das transformaes pe-
las quais passam o mercado, aps
a chegada das novas tecnologias,
da globalizao da produo e
da abertura das economias, entre
outros fatores. Todo esse proces-
so de mudanas leva empregado-
res e empregados necessidade
de se adaptarem nova realidade
do mercado, sob pena de serem
empurrados para a marginaliza-
o e para o insucesso mercado-
lgico, explicou.
E advertiu: o farmacutico
s conseguir entrar e se manter
bem-sucedido, no mercado, se
ele compreender e buscar aten-
der s necessidades do prprio
mercado. E o que o mercado exi-
ge, hoje, um prossional que
seja muito bem qualicado, tc-
nica e cienticamente, mas que
tambm conhea os processos
administrativos empresariais do
seu empregador.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 27
INFERTILIDADE MASCULINA:
diagnstico e tratamento
Farmacutico citopatologista Samuel Meira: O
homem infrtil dispe, hoje, de recursos clnicos
que lhe garantem exames muito precisos e
de tratamentos mdicos que podem reverter
grande parte das causas de sua infertilidade.
A infertilidade masculina res-
ponsvel por cerca de 40% da inca-
pacidade do casal de fecundar. Mas
a maior parte das causas do pro-
blema tem tratamento, e o homem
deve busc-lo, sempre. A recomen-
dao do farmacutico citopatolo-
gista Joo Samuel de Morais Meira,
professor de Hematologia e Citolo-
gia clnicas no Departamento de Ci-
ncias Farmacuticas da Universida-
de Federal da Paraba (PB) e Diretor
Tesoureiro do Conselho Federal de
Farmcia. Hoje, h uma conscin-
cia maior por parte dos homens, no
sentido de investigar a sua infertili-
dade e trat-la, devidamente, em
vez de car atribuindo a responsa-
bilidade pelo problema mulher,
explica o Dr. Samuel Meira.
O problema da infertilidade,
sempre, causou desassossego em
todas as sociedades de todos os
tempos. Era a mulher o centro da
fertilidade, e recaa inteiramente
sobre ela a culpa pela infecundi-
dade do casal. Para se ter uma ideia
da importncia do tema na histria
da humidade, as sociedades enten-
diam que gerar lhos era um sinal
de bno divina sobre a mulher
(Salmo 127:3), e, em contrapartida,
a infertilidade pesava-lhe como um
castigo de Deus.
Por isso, quando o casal no
fecundava, mulher exclusivamen-
te era atribuda a esterilidade, e ela
passava a ser algum de pouca ou
nenhuma importncia dentro da fa-
mlia. No raramente, era rejeitada e
banida do seu meio familiar. Textos
mesopotmicos revelam que o pro-
blema era comum em quase todo o
antigo Oriente Prximo.
S recentemente de uns 50
anos para c que se passou a
perceber o envolvimento direto do
homem com a infertilidade. Nem o
homem, nem a mulher recebe bem
o diagnstico da infecundidade.
Mas no homem a notcia causava
e, ainda, causa, talvez em menor
grau - um impacto angustiante, por
causa da cultura machista que re-
mete ao conceito de que, para re-
produzir, preciso ser macho. Por
conseguinte, a incapacidade de en-
gravidar a mulher acaba associada
falta de virilidade.
Na avaliao do Dr. Samuel
Meira, essa viso est dissipando-
-se, aos poucos. Prova disso o au-
mento considervel de homens que
buscam o mdico (quase sempre
o urologista) e realizam os exames
clnicos solicitados por esse pros-
sional, aps completar um ano de
relaes sexuais sem a proteo de
qualquer contraceptivo e sem que a
mulher engravide.
CAUSAS - As alteraes na
produo e no trnsito do esperma-
tozoide at o vulo so as causas
mais comuns da infertilidade mas-
culina. O Dr. Samuel Meira cita e
explica alguns dos problemas.
So eles: aspermia, ausncia
de ejaculao cuja origem , quase
sempre, a obstruo das vias esper-
mticas; hipospermia, diminuio
do volume espermtico por deci-
ncia das funes prostticas e/ou
vescula seminal; hipozoospermia
ou oligozoospermia, reduo no
nmero de espermatozoides, causa-
da por processos infecciosos, como
slis, gonorreia, tuberculose, ca-
xumba; azoospermia, ausncia de
espermatozoide no ejaculado e que
tem como originria, tambm, os
processos infecciosos.
Samuel Meira citou outras
causas da infertilidade, como a va-
ricocele, a orquite (inamao dos
testculos) causada pelo vrus da
caxumba, a criptorquidismo e ano-
malias cromossmicas, como a Sn-
drome de Klinefelter. O uso inade-
quado de anabolizantes, acrescenta
o farmacutico citopatologista,
tambm, pode afetar a produo de
espermatozoides. E drogas, como
a maconha, a cocana e mesmo o
lcool, podem ter efeito impactan-
te na qualidade dos mesmos. H,
ainda, a infertilidade idioptica, ou
seja, aquela de causa desconhecida.
A reproduo assistida, por insemi-
nao ou por fertilizao in vitro,
poder resultar em gravidez.
TRATAMENTO - O primeiro
passo que o homem que no conse-
gue fecundar deve tomar, segundo
recomendao do Dr. Samuel Meira,
buscar o mdico. Ele certamente
ir solicitar do paciente a realizao
do espermograma, exame que ana-
lisa as condies fsicas e composi-
o do smen.
O exame acessvel e realiza-
do em laboratrio de anlises clni-
cas, atesta o farmacutico citopato-
logista. Samuel Meira informa que o
exame tem o objetivo de trazer, entre
outras, informaes sobre o nmero
de espermatozoides que o homem
ejacula. O normal o ejaculado con-
ter, no mnimo, 20 milhes de esper-
matozoides por mililitro de esperma.
O professor observa que o homem
pode at ter um nmero normal de
espermatozoides, mas no possuir a
capacidade de fecundar.
Isto, porque a capacidade de-
pende, ainda, de outros fatores,
como a vitalidade e motilidade
dos espermatozoides, liquefao
e coagulao do esperma. Dos es-
permatozoides ejaculados, 50%
devem ter a capacidade de sair da
vagina e alcanar a trompa, para
encontrar o vulo.
O importante o homem sa-
ber que ele no est s e sem trata-
mento, quando diante de um qua-
dro de infertilidade. Ele dispe, hoje,
dos recursos clnicos, que lhe garan-
tem exames muito precisos, e dos
tratamentos mdicos, que podero
reverter grande parte das causas da
infertilidade, conclui Samuel Meira.
Jornalista Alosio Brando,
editor desta revista.
28 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
O uso racional de medica-
mentos (URM) ser o tema da
prxima edio do Prmio Jay-
me Torres de Farmcia, realizado
anualmente pelo Conselho Fe-
deral de Farmcia (CFF). A esco-
lha foi feita pela Comisso res-
ponsvel pelo Prmio, levando
em considerao os alcances sa-
nitrio e social do URM e o fato
de ser um assunto do interesse
de farmacuticos que atuam em
vrios segmentos prossionais.
As inscries abrem-se, no dia
15 de julho, e se encerram, no
dia 14 de setembro de 2013. O
regulamento ser publicado no
site do CFF.
Assunto de relevncia inter-
nacional, o uso racional de me-
dicamentos objeto de polticas
de governos, no mundo inteiro,
e tem merecido esforos de v-
rios pases, com vistas a que se
chegue ao que preconiza a OMS
(Organizao Mundial da Sade)
sobre a questo. O uso indis-
criminado de medicamentos
motivo de graves problemas de
sade e gastos para os sistemas
pblico e privado de sade.
Por isto, o uso racional
uma das diretrizes da Poltica
Nacional de Medicamentos ins-
tituda pelo Governo Federal,
atravs do Ministrio da Sade.
A promoo do URM foi apro-
vada pelo Plenrio do Conselho
Nacional de Sade, por meio da
Resoluo nmero 338, de 6 de
maio de 2004, como um dos
itens da Poltica Nacional de As-
sistncia Farmacutica.
Prmio Jayme Torres tem por tema
uso racional de medicamentos
As sociedades tm que fa-
zer com que seus pacientes rece-
bam medicamentos apropriados
para as suas necessidades clni-
cas em doses adequadas s suas
necessidades individuais, por
tempo adequado e ao menor
custo. Assim, estar atendendo
ao que a OMS preconiza como
uso racional de medicamentos.
O uso inadequado desses pro-
dutos gera consequncias al-
gumas de severa importncia
para a sade dos indivduos,
em vez de atuar em favor de sua
sade.
OS FARMACUTICOS NO
CENTRO DO URM - Para o Pre-
sidente do Conselho Federal de
Farmcia, Walter Jorge Joo, a
escolha do uso racional de medi-
camentos como tema do Prmio
Jayme Torres foi uma deciso
acertada, porque os farmacuti-
cos esto no centro dos esforos
para conter os avanos do uso
abursivo.
A ao em favor do uso
racional envolve farmacuticos
de muitos segmentos, como a
farmcia comunitria, farmcia
hospitalar, alimentos, anlises
clnicas, indstria e outros. Todos
os esforos devem ser emprega-
dos, com o objetivo de diminuir
esse grave problema que tem
srias repercusses sanitrias e
sociais, posicionou-se o Presi-
dente do CFF.
O Prmio Jayme Torres, se-
gundo Dr. Walter Jorge, est
fazendo a sua parte, e ser de
muita valia a produo de arti-
gos abordando o tema, porque
amplia o debate, soma novas
experincias e traz informaes
atualizadas sobre o tema. O di-
rigente do CFF ressaltou que o
CFF incluiu o uso racional dos
medicamentos no centro de suas
atenes e tem se debruado
em estudar o assunto e divulg-
-lo junto populao. Lembrou
que o Conselho Federal integra
o Comit Nacional de Promoo
do URM.
ESTMUILO - Criado pelo
CFF, no dia 27 de maro de 2002,
por meio da Resoluo Norma-
tiva nmero 376/02, o Prmio
Jayme Torres tem por objetivo
estimular a pesquisa cientca e
a produo intelectual entre far-
macuticos e estudantes de Far-
mcia, atravs de artigos versan-
do sobre as diferentes atividades
prossionais. Com a premiao,
o Conselho identica, reconhece
e difunde experincias farma-
cuticas que contribuem para a
melhoria das condies de sade
da populao.
Pelo jornalista Alosio Brando,
Assessor de Imprensa do CFF.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 29
O que o novo
modelo de ensino
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
ESPECIALISTA COMENTA O NOVO MODELO DE
ENSINO SUPERIOR INSTITUDO EM PASES, COMO
A ALEMANHA, A COREIA DO SUL E A NOVA
ZELNDIA, E EXPLICA AS DIFERENAS ENTRE UM
FARMACUTICO FORMADO POR ESSE MODELO E UM
QUE SE FORMA PELO MODELO TRADICIONAL.
Pelo jornalista Alosio Brando,
Editor desta revista.
O que esse to propalado novo modelo
de ensino superior que se avizinha? E que mu-
dan as substantivas ele produzir nos cursos
de graduao em Farmcia? Que modelo revo-
lucionrio esse, que qualica o mtodo atual
de passivo e baseado apenas na reproduo
do conhecimento e centra todo o foco no
estudante, dando-lhe autonomia e privilegiando
a sua criatividade e inovao? Que vem
estruturando-se, entre outras premissas, nos
resultados de pesquisas sobre os mecanismos
siolgicos de funcionamento cerebral (na
forma de processamento e armazenamento das
informaes e sobre o comportamento cognitivo
de pessoas de alto desempenho prossional),
com vistas busca do crebro total? E quem
o farmacutico que sai de cursos que adotam
esse modelo? Onde se encontra o Brasil no
contexto desse ensino moderno?
A revista PHARMACIA BRASILEIRA entrevis-
tou o professor Geraldo Alcio de Oliveira, es-
pecialista em ensino superior. Farmacutico pela
Universidade Federal de Juiz de Fora (MG), ele
doutor em Anlises Clnicas e tem NBA em Ges-
to Empresarial. Mas o ensino o centro de suas
atividades. Alcio pesquisador em Metodolo-
gias de Ensino e Melhoria da Qualidade do Ensi-
no Superior, Coordenador do Curso de Farmcia
da Universidade Anhembi Morumbi (SP), onde
professor de Controle de Qualidade e Supervisor
de Estgio.
Nas palestras (j so mais de 200) que faz
pelo Brasil afora e em outros pases, Geraldo Al-
cio sustenta, baseado em evidncias cientcas,
que as aulas expositivas, tambm, chamadas
conferncias (do modelo tradicional), tm uma
taxa de reteno inferior a 10%. Arma, ainda,
que h uma falsa percepo de que as aulas
expositivas so ecientes, mas, em verdade, a
aprendizagem vem do estudo independente,
desenvolvido fora da sala de aula.
Segundo Alcio, o modelo tradicional de
ensino no estimula o raciocnio, a busca por
novas informaes, a criatividade, a capacidade
de transformao do meio, a melhoria de pro-
cedimentos. E dispara: No modelo tradicional,
qualquer tentativa por parte do aluno para fugir
das regras denidas pelo professor vista como
subverso e erro. Ele insiste em armar que o
ambiente de ensino atual fundamentado pura-
mente na reproduo. No h qualquer abertu-
ra para a criatividade, enfatiza.
Lembra que pases, como a Alemanha, a
Coreia do Sul e a Nova Zelndia, usam todos
os seus esforos na adoo de modelos de en-
30 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
sino que estimulam o estudante a usar todos
os quadrantes do crebro, durante as ativida-
des de aprendizagem. Quando usa o crebro
total, signica que aprende em nveis de racio-
cnio mais elevados, com atividades de anlise,
interpretao, comparao, discusso, tomada
de deciso e criao, explica o professor. Geral-
do Alcio lamenta o fato de as aulas expositivas
no privilegiarem o raciocnio. Pelo contrrio,
acrescenta ele, o estudante mantm-se numa si-
tuao passiva e, na maioria das vezes, com um
mnimo de atividades cerebrais.
Que diferenas um farmacutico formado
pelo novo modelo apresentar em relao a um
prossional que se forma pelo modelo tradicio-
nal? O que ele tem a oferecer a mais socie-
dade? As respostas a esta e a outras perguntas
esto com o professor Geraldo Alcio de Oliveira.
VEJA A ENTREVISTA.
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
Professor Geraldo Alcio de Oliveira especialista em
ensino superior e coordena a Faculdade de Farmcia
da Universidade Anhembi Morumbi, em So Paulo
PHARMACIA BRASILEI-
RA - Professor Geraldo Alcio,
o senhor tem feito palestras
por todo o Brasil, tendo por
tema a educao superior e a
formao de profissionais de
alto desempenho, no Pas e
no mundo. Nas palestras, o se-
nhor afirma que o nosso ensi-
no superior tradicional e tec-
nicista. Onde est a raiz desses
fenmenos? Esse juzo que o
senhor faz do ensino superior
inclui os cursos de Farmcia?
Professor Geraldo Al-
cio - Na contramo da evolu-
o, nossas tcnicas de ensino
seguem padres de sala de
aula milenares que foram re-
produzidos, ao longo dos tem-
pos, dos modelos de ensino
que presenciamos com nossos
mestres. Mas a sociedade mu-
dou. Em mdia, a cada cinco
anos, surgem novas tecnolo-
gias; as informaes tornam-se
obsoletas, a cada dez anos; as
geraes de estudantes assu-
mem novos perfis, a cada sete
anos; as relaes humanas e
sociais se transformam, no dia
a dia, e o mundo tornou-se
dinmico. Mas os modelos de
ensino, ainda, continuam tra-
dicionais.
Na verdade, nem ns, pro-
fessores tradicionais, temos
mais pacincia para assistir
uma palestra de trs horas,
quanto mais quatro ou cinco
horas de aulas expositivas. As
relaes sociais mudaram e o
ensino, como forma de relao
social, tambm, tem que mu-
dar. Para acompanhar o movi-
mento mundial de transforma-
o da educao, precisamos
revolucionar as salas de aula
das universidades brasileiras.
J existe um incio de sen-
sibilizao nacional para este
movimento, mas como os pro-
fessores do ensino superior,
geralmente, no passaram por
um processo de capacitao
docente, desconhecem tcni-
cas de ensino mais modernas
e com maiores resultados
de aprendizagem. Assim, na
maio ria das vezes, ainda, ado-
tam prticas de ensino tradi-
cionais, desconectadas com
o mundo moderno, que no
fazem parte do rol das boas
prticas de ensino e formao
superior.
Mas esta inquietao no
exclusiva da educao far-
macutica. Todos os cursos
da rea da sade, no Brasil,
esto com as mesmas angs-
tias e, tambm, experimentam
os mesmos debates. Sabemos
que necessrio inovar, mas
muitos de ns, ainda, no
sabemos como.
O quadro atual da profis-
so farmacutica resultado
de dcadas de ensino e, por-
tanto, ns, educadores farma-
cuticos, somos responsveis
pelos acertos e erros, ao lon-
go dos anos. Agora, se pre-
cisamos promover mudanas
na profisso para aumentar o
nosso (da profisso farmacu-
tica) prestgio diante da so-
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 31
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
ciedade, no podemos fugir
de nossa responsabilidade de
transformar. Precisamos nos
unir e discutir estratgias para
fortalecer a graduao e apri-
morar a formao dos colegas
que j esto no mercado.
PHARMACIA BRASILEIRA -
A Alemanha, a Coreia do Sul e
a Nova Zelndia, entre outros
pases, promoveram uma revo-
luo no seu ensino superior e
inauguraram um modelo que
passou a ser referncia mun-
dial. O que caracteriza esse
modelo? O que define o ensi-
no nesses pases?
Professor Geraldo Al-
cio - Estes pases promoveram
mudanas em seus modelos de
ensino em todos os nveis - do
bsico ao superior. Saram do
modelo tradicional, centrado
no professor, passivo e basea-
do na reproduo do conheci-
mento, para um modelo ativo,
baseado na autonomia do es-
tudante, que privilegia a criati-
vidade e a inovao.
O modelo tradicional de
ensino no estimula o racio-
cnio, a busca por novas in-
formaes, a criatividade, a
capacidade de transformao
do meio, a melhoria de pro-
cedimentos. No modelo tradi-
cional, qualquer tentativa por
parte do aluno para fugir das
regras definidas pelo professor
vista como subverso e erro.
Com isso, o ambiente de ensi-
no baseia-se puramente na re-
produo, sem qualquer aber-
tura para a criatividade.
Este ambiente, ao longo
da graduao, estimula con-
dutas e posturas passivas dos
estudantes que, transferidas
para o ambiente de trabalho,
geram profissionais passivos,
condicionados a reproduzir
tecnologias e seguir condutas
padronizadas, com baixo es-
pao para a experimentao e
para as mudanas.
Para o Pas, isto um
grande prejuzo, pois estamos
pr-condicionados a reprodu-
zir informaes, copiar tecno-
logias e no cri-las. Por exem-
plo, se fizermos uma anlise
de nossos programas de ps-
-graduao, veremos que a
maioria deles est baseada em
reproduzir ou copiar tecnolo-
gias. Em Farmcia, isto pode
representar baixa produtivida-
de na pesquisa de novos medi-
camentos e de novas tecnolo-
gias em sade. Ou seja, nosso
modelo de ensino superior no
estimula a gerao de novas
patentes em medicamentos,
cosmticos, alimentos, tecno-
logias analticas etc.
Existe um escalonamento
dos nveis de raciocnio que
faz a seguinte colocao em
ordem crescente: conhecer,
compreender, aplicar, anali-
sar, avaliar e criar. Para criar,
ou transformar tecnologias,
necessrio passar pelo escalo-
namento, durante a aprendi-
zagem. Precisamos conhecer a
tecnologia, compreender seu
funcionamento, saber aplic-
-la na prtica, saber analis-la
e compar-la, discutir estra-
tgias de melhoria, avaliar as
hipteses de melhoria, para,
depois, transform-la e melho-
r-la.
Ou seja, o estudante, ao
longo dos anos, desenvolve
uma habilidade de raciocnio
elevado que passa a fazer par-
te do seu dia-a-dia profissio-
nal. O grande problema que
as aulas expositivas somente
permitem ao estudante conhe-
cer, compreender e aplicar o
conhecimento. No leva os es-
tudantes a nveis de raciocnio
mais elevados.
Profissionais de alto de-
sempenho so aqueles que
trabalham com nveis de ra-
ciocnio elevados, que veem
o processo como um todo,
que usam o crebro total na
tomada de deciso. Ou seja,
so pessoas que permanente-
mente analisam, interpretam,
comparam, discutem, elabo-
ram proposta de soluo para
problemas e tomam decises.
Ainda, existe uma rela-
o entre profissionais de alto
desempenho e criatividade e
inovao. Portanto, a forma-
o de profissionais de alto
desempenho est diretamente
relacionada com o modelo de
ensino. esta mudana que
precisamos estimular e apoiar
na educao farmacutica. A
Abenfarbio tem trabalhado
As aulas expositivas, tambm, chamadas
conferncias, tm uma taxa de reteno inferior
a 10%. Podemos ter uma falsa percepo de
que as aulas expositivas so efcientes, porque,
na maioria das vezes, a aprendizagem vem do
estudo independente fora da sala de aula
Professor Geraldo Alcio.
32 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
com este objetivo, mas o pro-
cesso est lento. Precisamos
criar ferramentas para acelerar
esta transformao.
PHARMACIA BRASILEIRA
- O senhor fala em uma revo-
luo no ensino superior, nas
prximas dcadas, que ser
liderada pelo conhecimento
dos mecanismos de funciona-
mento do crebro e do pro-
cessamento do conhecimento.
Explique essa revoluo e sua
relao com as descobertas
cientficas sobre o crebro.
Professor Geraldo Alcio
- Nos ltimos anos, surgiram
muitas pesquisas sobre os me-
canismos siolgicos de funcio-
namento do crebro, a forma
de processamento e armazena-
mento das informaes e sobre
o comportamento cognitivo de
pessoas de alto desempenho
prossional. A partir destes es-
tudos, foi possvel determinar
que algumas atividades de en-
sino, como discutir; aprender,
fazendo, e ensinar os outros,
esto entre as tcnicas com
maiores taxas de aprendiza-
gem, com percentual de apren-
dizagem superior a 50%.
Por outro lado, as aulas
expositivas, tambm chamadas
de conferncias, tm uma taxa
de reteno inferior a 10%.
Podemos ter uma falsa percep-
o de que as aulas expositi-
vas so eficientes, porque, na
maioria das vezes, a aprendiza-
gem vem do estudo indepen-
dente fora da sala de aula.
Do mesmo modo, a cons-
truo de currculos integrados
fundamental para atender o
conceito de uso do crebro total.
O estudante, durante as ativida-
des de aprendizagem, devem
fazer conexes entre as diversas
reas de conhecimento, para
que, na resoluo de problemas,
possa mobilizar os vrios conhe-
cimentos, de maneira integrada,
para a tomada de deciso.
Por isso, necessria a
construo de currculos for-
temente interdisciplinares, que
permitam aos estudantes cons-
truir conexes neurais entre os
diversos conhecimentos e dis-
ciplinas. Se estes conhecimen-
tos so construdos de maneira
isolada, no haver a mobi-
lizao dos diversos conheci-
mentos para uma tomada de
deciso. Logo, o profissional
ter o conhecimento, mas no
ser capaz de mobiliz-lo para
o exerccio profissional.
Esta situao entra no
conceito de profissionais limi-
tados, que so aqueles que
tm o conhecimento, mas no
so capazes de mobiliz-lo
para o exerccio profissional,
uma vez que no foram cons-
trudas conexes entre as di-
versas reas do conhecimento.
Portanto, currculos interdisci-
plinares preparam melhor o es-
tudante para o uso do crebro
total, durante as atividades.
Pessoas com perfil de alto
desempenho so aquelas que
tm o hbito do uso do crebro
total, que tomam decises
baseadas na anlise do todo e,
com isso, so mais assertivas
nas suas escolhas. Este perfil
pode ser desenvolvido no
ambiente de ensino, mas para
isso precisamos ensinar, por
meio de estratgias integra-
doras da aprendizagem que
atendem melhor o modelo de
funcionamento do crebro.
Atualmente, j dispomos
de tecnologias capazes
de avaliar locais de maior
atividade cerebral, durante os
processos de aprendizagem.
Assim, possvel comparar e
estabelecer tcnicas de ensi-
no que gerem maior atividade
cerebral, com maior liberao
de neurotransmissores como
adrenalina, noradrenalina, do-
pamina, serotonina, acetilcoli-
na, glutamato etc.
O modelo tradicional de ensino no estimula
o raciocnio, a busca por novas informaes,
a criatividade, a capacidade de transformao
do meio, a melhoria de procedimentos. No
modelo tradicional, qualquer tentativa por
parte do aluno para fugir das regras defnidas
pelo professor vista como subverso e erro.
Com isso, o ambiente de ensino baseia-se
puramente na reproduo, sem qualquer
abertura para a criatividade
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
Professor Geraldo Alcio.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 33
PHARMACIA BRASILEIRA
- O domnio das tcnicas de
ensino o diferencial no en-
sino superior? possvel uma
Universidade oferecer ensino
de qualidade sem aprimorar as
ferramentas de ensino?
Professor Geraldo Al-
cio - Uma instituio que
queira se diferenciar no mer-
cado de ensino superior, por
meio da qualidade acadmi-
ca, obrigatoriamente, dever
passar por um processo de
reestruturao da matriz cur-
ricular para fortalecer a for-
mao interdisciplinar e pelo
replanejamento das tcnicas
de ensino, para favorecer a
aprendizagem com nveis de
raciocnio mais elevados. Pre-
cisamos construir currculos
cada vez mais integrados e
ensinar, por meio de tcnicas
que permitam anlise, compa-
rao, discusso, elaborao
de hipteses de soluo, to-
mada de deciso e reflexo.
O resultado destas aes
conjuntas ser a formao de
profissionais capazes de anali-
sar o todo, com uso do crebro
total, com elevada capacidade
de raciocnio e tomada de de-
cises mais assertivas. Con-
sequentemente, este egresso
preencher o perfil de profis-
sional de alto desempenho.
Isto refletir diretamente na
credibilidade e na empregabi-
lidade deste profissional.
Esta mudana no envolve
altos custos e alterao signi-
ficativa de infraestrutura. En-
volve reconstruo do projeto
pedaggico do curso, replane-
jamento das tcnicas de ensino
e capacitao docente.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Como o senhor avalia os cur-
sos de Farmcia, no Brasil, e
os seus suportes tecnolgicos?
Compare-os com os cursos da
Europa, Estados Unidos e sia.
Professor Geraldo Alcio
- No Brasil, temos uma grande
heterogeneidade na qualida-
de da graduao em Farm-
cia. Existem cursos excelentes,
mas, por outro lado, existem
muitos outros que esto com a
qualidade abaixo de um limite
mnimo aceitvel. Grande par-
te desta minimizao advm
da baixa interveno efetiva da
regulao e avaliao da quali-
dade pelo MEC (Ministrio da
Educao). Este um grande
prejuzo para a Nao, pois a
Farmcia uma prosso es-
tratgica no setor da sade.
Se h o enfraquecimento
da profisso farmacutica, h a
reduo da pesquisa sobre no-
vos medicamentos e se amplia
a nossa dependncia de multi-
nacionais, que investem muito
pouco em pesquisa, no Brasil.
Do mesmo modo, na rea de
tecnologia em sade, a Farm-
cia, tambm, tem um posicio-
namento estratgico. Estamos
cada vez mais dependentes de
tecnologias internacionais, por
falta de fortalecimento de pro-
fisses chave no Pas.
A Abenfarbio est elabo-
rando um amplo trabalho de
pesquisa e comparao do en-
sino farmacutico brasileiro e
mundial. Os resultados deste
estudo, quando comparados
com a Europa e a Amrica do
Norte, mostram uma defasa-
gem da formao farmacu-
tica, no Brasil. Estamos com
uma carga horria mnima
muito aqum daquela suficien-
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
34 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
te para garantir uma formao
de qualidade e capaz de res-
ponder aos anseios tecnolgi-
cos para o Pas.
Um bom exemplo de mu-
dana o modelo coreano de
ensino. Nas dcadas passadas,
a Coria do Sul promoveu uma
ampla reforma na estrutura de
ensino e transformou-se de um
Pas que copiava tecnologia
para um Pas gerador de novas
tecnologias.
Esta mudana estrutural
no modelo de ensino superior
passa por uma mudana estra-
tgica poltica. Por exemplo,
em Farmcia, temos mais de
400 cursos em funcionamen-
to, ou seja, atingimos um nvel
quantitativo satisfatrio, mas
com um qualitativo question-
vel. Apesar de ter um nmero
de farmacuticos elevado, no
Pas, em algumas reas, temos
a falsa percepo de faltar pro-
fissionais, mas isto porque
no existe uma boa formao
em reas especficas. Ou seja,
as vagas esto disponveis,
mas no h farmacuticos
devidamente capacitados. As-
sim, o problema da graduao
em Farmcia, no Brasil, no
quantitativo e, sim qualitativo.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Uma afirmao que o senhor
costuma fazer, em suas pales-
tras, de que a capacidade
de criar no uma habilidade
apenas intrnseca do indivduo,
vez que ela pode ser adquiri-
da no ensino. Para tanto, os
modelos de ensino tm que
contemplar essa habilidade.
O modelo brasileiro de ensino
adotado nos cursos de Farm-
cia est atento a esse aspecto?
Professor Geraldo Al-
cio - O modelo tradicional de
ensino deixa o estudante numa
posio passiva, dependente
da informao do professor.
Quando este profissional vai
para o mercado, continua na
mesma posio, dependendo
da informao de algum. Este
um grande prejuzo para a
profisso, pois no atende o
modelo de formao de estu-
dantes de alto desempenho.
Como existe uma relao di-
reta entre estudante de alto
desempenho e profissional de
alto desempenho, significa
que no estamos formando os
melhores profissionais para o
mercado.
Para atender o modelo de
formao de prossionais de
alto desempenho, necess-
rio mudar a sala de aula para
atividades de raciocnio perma-
nente, onde o estudante use
o crebro total, durante a sua
aprendizagem. Com isso, ser
capaz de construir o prprio ca-
minho, estando ele mais segu-
ro de seu potencial, com maior
autoestima e maior autonomia.
Para tanto, necessrio apro-
fundar no uso de metodologias
ativas de ensino.
A mudana no est em
adquirir tecnologias pelas ins-
tituies de ensino, mas, sim,
em mudar a sala de aula para
um modelo centrado no estu-
dante. O estudante deve ser
estimulado a usar todos os
quadrantes do crebro, duran-
te as atividades de aprendiza-
gem. Quando usa o crebro
total, significa que aprende em
nveis de raciocnio mais eleva-
dos, com atividades de anlise,
interpretao, comparao,
discusso, tomada de deciso
e criao. As aulas expositivas
no privilegiam o raciocnio. O
estudante mantm-se numa
situao passiva e, na maioria
das vezes, com um mnimo de
atividades cerebral.
PHARMACIA BRASILEIRA
- Um farmacutico formado
por um modelo que valoriza
o desenvolvimento da criao
apresentar diferenas em re-
lao a um que se forma pelo
modelo tradicional? Como ele
ir interagir com a sociedade e
com o mercado?
Professor Geraldo Al-
cio - Um farmacutico forma-
do num modelo ativo de ensi-
no desenvolver a habilidade
de usar o crebro total e, com
isso, ter maior profundidade
e assertividade na tomada de
decises. Do mesmo modo, a
formao generalista permite
ao estudante avaliar a situa-
o, de maneira integral, usan-
do conhecimentos de mltiplas
reas no exerccio profissional.
Na rea de Farmcia, no Brasil,
ainda, no temos estudos que
comprovem as vantagens da
formao generalista, mas nas
reas de Engenharia e Admi-
nistrao, por exemplo, a for-
mao generalista apresenta
resultados superiores.
Quando o estudante de-
senvolve o hbito de raciocinar,
durante as atividades de apren-
dizagem, assume isto como
comportamento de vida. Signi-
ca que, quando se depara com
um problema, ir analisa-lo,
compar-lo, discuti-lo, buscar
informaes complementares e
elaborar hipteses de soluo
para esse problema. Na prtica,
um prossional que assumiu
naturalmente uma postura pro-
ativa de transformador, porque
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 35
acostumou a fazer isto, durante
sua vida acadmica. Ele pensa o
processo como um todo.
Este profissional, quando
chega ao ambiente de traba-
lho, tem a perspectiva da me-
lhoria permanente, de trans-
formar os procedimentos e
de inovar nas tecnologias. o
profissional que, quando entra
numa drogaria, quer promover
transformaes no modelo de
atendimento, de ateno far-
macutica, de gesto etc. Que
entra num laboratrio de an-
lises clnicas ou numa indstria
e quer aperfeioar os procedi-
mentos e as tecnologias. Este
comportamento de buscar,
sempre, a inovao e a criati-
vidade passa a fazer parte de
uma postura pessoal.
Alm disso, um modelo
ativo de ensino preocupa-se
com a formao integral do es-
tudante, tanto do ponto de vis-
ta tcnico-profissional, quanto
do pessoal e social. Isto signi-
fica que este estudante ter
melhor formao humanista
e social. Estar melhor prepa-
rado para interagir com a co-
munidade, para se comunicar
com o paciente/usurio, para
aceitar ideias dos colegas, para
trabalhar em equipe e para li-
derar, sempre, com uma viso
mais ampla dos processos para
as tomadas de deciso.
Para exemplificar, um far-
macutico formado num mo-
delo tradicional, muitas vezes,
sabe muito de farmacologia e
farmacoterapia, mas no con-
segue uma aproximao e inte-
rao com o paciente/usurio.
Ento, no conseguiu mostrar
seu valor para a sociedade.
Num modelo ativo, o profis-
sional, tambm, foi preparado
para interagir e contribuir com
a sociedade e, portanto, ser
mais reconhecido e valorizado.
PHARMACIA BRASILEIRA -
O novo modelo a que o senhor
se refere est de acordo com
o que preconizam as Diretri-
zes Curriculares institudas, em
2002, pelo Ministrio da Edu-
cao?
Professor Geraldo Alcio
- O Artigo 3 das DCNs (Dire-
trizes Curriculares Nacionais),
referindo-se ao curso de gradu-
ao em Farmcia, tem como
perl do formando egresso/
prossional o farmacutico,
com formao generalista,
humanista, crtica e reexiva,
para atuar em todos os nveis
de ateno sade, com base
no rigor cientco e intelectu-
al. Capacitado ao exerccio de
atividades referentes aos fr-
macos e aos medicamentos, s
anlises clnicas e toxicolgicas
e ao controle, produo e an-
lise de alimentos, pautado em
princpios ticos e na compre-
enso da realidade social, cul-
tural e econmica do seu meio,
dirigindo sua atuao para a
transformao da realidade em
benefcio da sociedade.
O Artigo 4 descreve que
a formao do farmacutico
tem por objetivo dotar o pro-
fissional dos conhecimentos
requeridos para o exerccio
das seguintes competncias
e habilidades gerais: ateno
sade, tomadas de deciso,
comunicao, liderana, admi-
nistrao e gerenciamento, e
educao permanente.
Quando avaliamos as
DCNs, podemos afirmar que
foram escritas por profissionais
com ampla viso de educao
e de mercado profissional.
So, possivelmente, educado-
res e futuristas. Apresentam
vrios pontos cruciais para um
ensino de qualidade e sucesso
dos egressos no mercado
profissional, como formao
generalista, humanista, crtica,
refletiva, tica, compreenso
da realidade social, transfor-
mao da realidade, comuni-
cao, liderana, tomadas de
deciso e gesto.
Contudo, ns, coordena-
dores de cursos e professo-
res, ainda, no conseguimos
transform-las em aes
planejadas nos projetos
pedaggicos de cursos e em
salas de aula. Ainda, alguns
colegas, devido sua forte
formao tecnicista, de espe-
cialista ou por convico, apre-
sentam vigorosa resistncia ao
novo modelo de ensino.
A consequncia um atra-
so no processo de mudanas e
de evoluo do ensino farma-
cutico, que culmina, muitas
vezes, com a formao de um
prossional despreparado para
o mercado atual, com um am-
plo conjunto de conhecimentos
descontextualizados, adquiridos
num ambiente predominante-
mente disciplinar e com baixa
integrao, num modelo pas-
sivo. Como descreve o lsofo
e futurista americano Alvin To-
fer, estamos vivendo a onda
da revoluo do conhecimento,
onde a educao assume papel
incontestvel nos avanos tec-
nolgicos dos pases e na evo-
luo das prosses, e a Farm-
cia, como prosso milenar, no
pode deixar de fazer parte desse
processo.
PHARMACIA BRASILEIRA
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
36 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
ENTREVISTA
COM O PROFESSOR GERALDO ALCIO
- Quais so as tendncias da
profisso e da educao far-
macutica para as prximas
dcadas?
Professor Geraldo Al-
cio - O desenvolvimento tec-
nolgico e a globalizao tra-
ro grandes transformaes
sociais. Com o avano da ro-
btica, boa parte das ativida-
des em indstrias e em labora-
trios de anlises clnicas ser
substituda por tecnologias.
Mas, por outro lado, devero
expandir-se as atividades de
prestao de servio, em que
se exigem habilidades de co-
municao, trabalho em equi-
pe, liderana, gesto, dentre
outras amplamente relaciona-
das s reas de cincias huma-
nas e sociais.
A definio pela OMS do
perfil do farmacutico sete es-
trelas, tambm, sinalizou para
mudanas significativas na
profisso, com maior enfoque
nas reas de cincias sociais
e administrativas, envolvendo
competncias, como a presta-
o de servios farmacuticos
em uma equipe de sade, ca-
pacidade de tomar decises,
comunicao, liderana, ges-
to, atualizao permanente-
mente (pesquisador) e educa-
o. Exemplos tpicos destas
mudanas so as reas de far-
mcia clnica, de ateno far-
macutica; a presena do far-
macutico no SUS e no PSF.
De maneira paralela, o
ensino farmacutico, tam-
bm, deve acompanhar estas
tendncias, com o avano do
uso de metodologias ativas,
orientao do modelo de for-
mao por competncias, for-
talecimento da formao in-
terdisciplinar e transdisciplinar,
aprendizagem colaborativa e
trabalho em equipe, explorar
tecnologias de informao,
capacitao docente, certifica-
o de qualidade, integrao
ensi no-servi o-comuni dade,
fortalecimento das cincias hu-
manas e sociais, fortalecimen-
to da formao generalista e a
flexibilizao dos currculos.
Estas mudanas sero be-
nficas para a profisso, pois
colocar o farmacutico em
contato direto com a comuni-
dade e com outros profissio-
nais da sade, abrindo espao
para a profisso mostrar sua
relevncia social. Tambm, de-
vemos destacar a importncia
da bioinformtica e o domnio
do ingls. No Brasil, a defini-
o das DCNs e a introduo
da formao generalista j
trouxeram avanos para a pro-
fisso, construindo maior uni-
dade profissional.
Atualmente, apesar de al-
gumas resistncias, mesmo de-
pois de decorrida uma dcada
da implantao das Diretrizes,
normal encontrar farmacu-
ticos, farmacuticos-bioqumi-
cos e farmacuticos industriais
sentados mesma mesa, lu-
tando em defesa da Farmcia e
sem discursos de habilitaes.
Atualmente, apesar de algumas resistncias,
mesmo depois de decorrida uma dcada da
implantao das Diretrizes, normal encontrar
farmacuticos, farmacuticos-bioqumicos e
farmacuticos industriais sentados mesma
mesa, lutando em defesa da Farmcia e sem
discursos de habilitaes
Professor Geraldo Alcio.
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 37
ARTIGO
Trabalho em grupo caminho
para a representatividade
Farmacutico Ademir Valrio,
Presidente da Anfarmag.
Como premissa bsica, o
trabalho em conjunto traz vises
distintas de um mesmo assunto,
promove trocas de experincias e
conhecimento de mundo que po-
dem, em muito, colaborar com
aes que envolvem a representa-
tividade de uma classe. Diz Mikhail
Bakhtin (18951975), lsofo de-
dicado ao estudo da linguagem,
entre outros: A palavra o modo
mais puro e sensvel de relao so-
cial. Ou seja, ela s existe, s tem
peso, se construda em um contex-
to sociolgico. Por esse e outros
aspectos, apoiamos e incentivamos
encontros que promovem a parti-
cipao de todas as categorias de
nossos associados.
E uma relevante iniciativa da
Anfarmag nacional incentivar a re-
alizao de ocinas de trabalho por
suas Regionais e Sucursais, alm de,
tambm, concretizar os encontros.
A iniciativa soma experincias po-
sitivas, h tempos, constatadas em
ocinas promovidas pela Anfarmag
Regional Santa Catarina. Dessa for-
ma, foi adotada essa sistemtica de
trabalho, como maneira de favore-
cer a construo coletiva das deci-
ses da entidade.
O nosso propsito, tambm,
gerar colaborao democrtica
em prol do segmento magistral. O
prossional que participa dessas
reu nies, normalmente, comprova
a energia empregada pelo conjun-
to, que impulsiona a entidade para
progredir com mais rapidez. Um
exemplo de realizao coletiva bem-
-sucedida a criao do Manual de
Orientao Tcnica e Assistncia Far-
macutica da Farmcia Magistral,
hoje, disponvel na Anfarmag nacio-
nal. Essa publicao fornece impor-
tantes esclarecimentos, colaborando
com o trabalho dirio do farmacuti-
co e estabelecimento magistrais.
H dois anos, a Anfarmag na-
cional tem ampliando as ocinas
para outras regies do Brasil, priman-
do por uma caracterstica relevante
dos eventos. Ele aberto para quem
ou no associado. Assim, o mer-
cado e poderes constitudos podem
testemunhar o quanto a Associao
consegue unir diferentes prossio-
nais, focados em encontrar melhores
caminhos para o segmento.
Tambm, honramos o compro-
misso em prestar contas sobre as
tomadas de decises da Anfarmag,
aos aliados e sociedade. Abrir as
portas para o dilogo um impor-
tante feito da Associao, em um
mundo globalizado.
A cada dia, a tendncia com-
partilhar, unir, informar, interagir.
Por isso, desde maio de 2011, orga-
nizamos reunies, com o intuito de
aproximar prossionais do setor, se-
jam eles associados ou no. Nomea-
mos essa ao de Encontro com a
Presidncia.
Essa percepo estimula quem
est disposto a compartilhar o poder
de deciso por territrios gratican-
tes e inovadores. As pessoas podem
colaborar para descobertas de boas
solues a problemas enfrentados,
no dia a dia de farmacuticos e far-
mcias de manipulao.
Com essas peculiaridades,
os Encontros com a Presidncia
tm expressivo valor para seus par-
ticipantes e para a Anfarmag. Eles
abrem possibilidades para questes
envolvendo o desempenho da As-
sociao e conhecimento sobre seus
projetos. Alm disso, enxergamos a
chance para discutirmos os conitos
do setor e seus promissores rumos.
Crticas e sugestes so bem
recebidas nessas reunies, porque
da sadia troca de ideias, baseada na
experincia, que surgem as respos-
tas mais ecazes. Sabemos que de-
saos no faltam. Disposio para
super-los, tambm, no. Para ns,
esses acontecimentos tm mostrado
um eciente canal participativo e de
comunicao.
Esse momento acontece, nor-
malmente, aps a realizao de
cursos, palestras, fruns, seminrios
e conferncias, organizadas pela
Associao, suas Regionais e Sucur-
sais. Ele, ainda, propicia ajustes s
diretrizes da entidade, bem como s
demandas dos associados. Portanto,
esto todos convidados.
Assim como o ambiente da far-
mcia magistral, sinalizado por ser
acolhedor, proporcionar bem-estar e
ateno e assistncia farmacuticas
conveis, os Encontros com a Pre-
sidncia distinguem-se por assegu-
rar um clima prazeroso, amigvel e
com ouvidos atentos s necessida-
des e sugestes dos participantes.
Estive, em 13 de abril, em
So Jos do Rio Preto, interior de
So Paulo, juntamente com o Vice-
-Presidente e Diretor Tcnico da An-
farmag nacional, Ivan da Gama Tei-
xeira. Juntos, conversamos com os
participantes da reunio e pudemos
esclarecer pontos importantes que
envolvem a representatividade da
Associao, assim como questes
ligadas segurana, eccia e lon-
gevidade dos produtos magistrais.
Ainda, realizamos o Encon-
tro com a Presidncia, em vrias
regies do Pas, em 2010 e 2011,
e obtiveram signicativas participa-
es de Associados. Neste ano, eles
continuam acontecendo, atraindo
mais participao dos prossionais
do segmento.
VRIAS
38 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
CFF e DAF: aproximao para melhorar
qualidade dos servios pblicos
Diretores do CFF e Conselheiros Federais de Farmcia visitam Diretores do Departamento
de Assistncia Farmacutica (DAF), Coordenao Geral de Assistncia Farmacutica e
Medicamentos Estratgicos e do Programa Aqui tem Farmcia Popular, do Ministrio da
Sade. Encontro busca aproximao, com vistas ao desenvolvimento de aes que envolvam o
farmacutico e levem melhoria da qualidade dos servios pblicos de sade
Os Diretores do Conselho
Federal de Farmcia (CFF) Walter
Jorge Joo, Presidente; Valmir de
Santi, Vice-Presidente; Jos Vil-
more, Diretor Secretrio-Geral,
e Joo Samuel de Morais Meira,
Diretor Tesoureiro, e os Conse-
lheiros Federais Lcia Sales (CE)
e Paulo Boff (SC) reuniram-se, no
dia 18 de abril de 2013, com o
Diretor do Departamento de As-
sistncia Farmacutica (DAF), Jos
Miguel do Nascimento Jnior;
Lus Henrique Costa, Coordena-
dor Geral de Assistncia Farma-
cutica e Medicamentos Estra-
tgicos, e Marco Aurlio Pereira,
Coordenador do Programa Aqui
tem Farmcia Popular, do Minis-
trio da Sade. O encontro teve o
objetivo de aproximar os rgos
em torno de aes que visem a
fortalecer a atuao dos farma-
cuticos no setor pblico.
Walter Jorge salientou que
era desejo desta gesto do CFF
buscar essa aproximao com o
DAF. Neste movimento mtuo
de aproximao, cou claro que
CFF e DAF precisam trabalhar
juntos em aes que envolvam o
farmacutico e levem melhoria
da qualidade dos servios pbli-
cos de sade, argumentou o
Presidente do CFF. Temas, como
residncia multiprossional na
rea da sade, a publicao de
experincias exitosas em sade
pblica com atuao direta do
farmacutico (elas esto sendo
organizadas pelo CFF), a publi-
cao ou traduo do British
National Formulary (BNF) foram
os temas centrais desse primeiro
encontro.
HISTRICO - O DAF foi cria-
do, em junho de 2003, junto com
a Secretaria de Cincia e Tec-
nologia e Insumos Estratgicos
(SCTIE), por meio do Decreto n
4.726, de 9 de junho de 2003. A
Secretaria incorporou as funes
da extinta Secretaria de Polticas
de Sade, que realizava ativida-
des no mbito da ateno bsica.
A criao do DAF foi o
primeiro passo para a insti-
tucionalizao da Assistncia
Farmacutica no Ministrio da
Sade, com estrutura prpria e
a atribuio de formular e im-
plementar a Poltica Nacional de
Medicamentos e de Assistncia
Farmacutica, j que, antes, as
aes eram desenvolvidas por
assessoria tcnica ligada direta-
mente ao Secretrio de Polticas
de Sade.
A estrutura do DAF rene as
coordenaes de Assistncia Far-
macutica Bsica; de Assistncia
Farmacutica de Medicamentos
Estratgicos, de Medicamentos
De Dispensao Excepcional e
Coordenao Geral de Gesto.
So atribuies do DAF: subsidiar
a Secretaria de Cincia, Tecnolo-
gia e Insumos Estratgicos na for-
mulao de polticas, diretrizes e
metas para as reas e temas estra-
tgicos; participar da formulao
e implementao das polticas na-
cionais de Assistncia Farmacu-
tica e de Medicamentos; prestar
cooperao tcnica para o aper-
feioamento da capacidade ge-
rencial e operacional de Estados e
Municpios; formular e coordenar
as aes de fomento produo
estatal de medicamentos, como
suporte s aes governamentais
em sade e de balizamento do
mercado farmacutico nacional;
normatizar, promover e coorde-
nar a organizao da assistncia
farmacutica, nos diferentes n-
veis da ateno sade, obede-
cendo aos princpios e diretrizes
do SUS, entre outras.
VRIAS
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 39
MIPs so tema de debate, na Cmara
Farmacutico Tarcsio Palhano, Assessor da Presidncia
do CFF: A automedicao consequncia de um
autodiagnstico que uma pessoa leiga faz, mas no tem
condies de identicar se est correto ou no.
Diretores e assessores do
Conselho Federal de Farmcia
(CFF) participaram, no dia 11 de
abril de 2013, de audincia pbli-
ca, na Comisso de Seguridade
Social e Famlia (CSSF) da Cma-
ra dos Deputados, que discutiu
a disposio de medicamentos
isentos de prescrio (MIPs) fora
dos balces das farmcias. Farma-
cuticos e mdicos so contrrios
norma da Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria (Anvisa) que
dispe sobre o assunto (Resolu-
o n 41/12), enquanto que re-
presentantes da indstria farma-
cutica de medicamentos isentos
de prescrio (Abimip) defende
a medida da Agncia. Participa-
ram, ainda, da audincia repre-
sentantes da Associao Mdica
Brasileira (AMB), Conselho Fede-
ral de Medicina (CFM), Anvisa e
da prpria Abimip.
ANVISA - At 2009, os MIPS
estiveram ao alcance dos consumi-
dores nas gndolas das farmcias.
A Anvisa, por meio da Resoluo
n 44/09 e Instruo Normativa
n 10/09, passou a exigir que o
acesso a esses produtos fosse in-
termediado pelo farmacutico. Em
2012, porm, a Agncia voltou
atrs e permitiu, novamente, a sua
venda fora dos balces.
Segundo a Chefe do Ncleo
de Gesto do Sistema Nacional de
Noticao e Investigao em Vi-
gilncia Sanitria da Anvisa, Maria
Eugnia Cury, a mudana deu-se,
porque a restrio no produziu
efeitos signicativos nos registros
de intoxicaes por medicamen-
tos, conforme dados de 2009, do
Centro de Assistncia Toxicolgica
do Hospital das Clnicas em So
Paulo (Ceatox).
Maria Eugnia Cury destacou,
ainda, que as intoxicaes por MIPs
representam 5,6% do total dos ca-
sos, enquanto as provocadas por
medicamentos de venda sob pres-
crio alcanaram 70%. Alm dis-
so, de acordo com ela, a norma an-
terior acabou aumentando a venda
de medicamentos isentos em em-
balagens maiores, muitas vezes, por
sugesto do balconista. As mortes
por intoxicao devido a medica-
mentos isentos de prescrio so
mnimas, visto que a maioria das
intoxicaes decorre do uso de me-
dicamentos que deveriam ser ad-
quiridos mediante a apresentao
de receita. Muitas vezes, os consu-
midores tm acesso aos produtos,
mesmo sem a prescrio, explicou.
O argumento da Anvisa coin-
cide com o dos laboratrios, repre-
sentados na audincia pela Abi-
mip. Segundo o Diretor-executivo
da Associao, Aurlio Villafrana
Saez, a resoluo que impedia a
venda desses produtos nas gn-
dolas das farmcias no diminuiu
os riscos da automedicao.No
defendemos o risco populao,
automedicao ou uso indiscrimi-
nado. Mas queremos um mercado
regulado, que traga benefcio ao
consumidor, armou.
Villafrana Saez citou o exem-
plo de um indivduo que sente dor
de cabea, durante a madrugada,
e que precisa de um alvio. Ele
no tem direito de minorar sua
dor, naquela hora, antes de con-
seguir ir ao mdico? Medicamen-
to isento de prescrio no feito
para curar e, sim, para aliviar sinto-
mas, armou.
Autor do pedido para a rea-
lizao da audincia, o Deputado
Eleuses Paiva (PSD-SP) defendeu
que o Congresso derrube a nor-
ma da Anvisa. Se o problema
a interveno do balconista - na
escolha da marca -, no podemos
defender a liberao geral dos
medicamentos, porque no acho
que seja dessa forma que vamos
resolver o problema, observou o
parlamentar. Paiva autor de um
projeto de decreto legislativo que
revoga a resoluo da Anvisa sobre
a liberao de medicamentos isen-
tos de prescrio nas gndolas das
farmcias (PDc 715/12).
ORIENTAO FARMACU-
TICA - Florentino Cardoso Filho,
Presidente da Associao Mdica
Brasileira (AMB), destacou que os
mdicos priorizam, sempre, a se-
gurana do paciente. A venda de
Diretores do CFF e CRFs e assessores do CFF
com parlamentares, na Cmara dos Deputados
VRIAS
40 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
MIPs fora dos balces traz riscos
aos pacientes, porque a grande
maioria deles no tem acesso
informao, sem contar o nosso
grande contingente de analfabe-
tos funcionais. Defendemos que
todo medicamento, ao ser dispen-
sado, tenha a orientao dos far-
macuticos. Temos que garantir a
segurana da populao acima de
tudo, disse.
O Assessor da Presidncia do
CFF, Tarcsio Jos Palhano, inte-
grou a mesa de debates e lembrou
que a venda desses medicamentos
ao alcance do consumidor gera
autodiagnstico o que pode
retardar o tratamento correto de
doenas. A automedicao
consequncia de um autodiagns-
tico que uma pessoa leiga faz, mas
no tem condies de identicar
se est correto ou no. bvio que
h o risco de diagnsticos errados.
Assim, a escolha errada pode
servir para mascarar o diagnstico
correto e retardar a instituio
do tratamento adequado, pois
somente depois da automedicao
e do no alcance do efeito
desejado que o paciente ir
procurar o mdico. Isso signica
mais tempo para tratar a doena
e mais gastos com a sade, seja
pblica ou privada, disse.
Durante a sua apresentao,
Tarcsio Palhano destacou a im-
portncia da orientao do far-
macutico quanto ao uso correto
de qualquer medicamento. Todo
medicamento representa um risco,
se for usado de forma inadequa-
da. Todos ns j ouvimos falar de
pessoas que fazem uso do para-
cetamol, que um MIP, com caf,
ch, leite ou com bebidas gasosas.
Essa interao pode alterar a ao
do medicamento. Sem contar as
variveis quanto ao tempo de uso,
doses, critrios de armazenagem,
horrios determinados, entre ou-
tras. Os medicamentos isentos de
prescrio no so isentos de ris-
co, completou Palhano.
Quanto aos problemas rela-
tados sobre a inuncia de balco-
nistas na venda, o Vice-presidente
do CFM, Carlos Vital Lima, argu-
mentou que os riscos desse aten-
dimento so menores do que os
vericados pelo fcil acesso da po-
pulao aos medicamentos isentos
de prescrio. Entendemos que
essa inuncia da compra por im-
pulso, por propaganda, por uma
cidadania limitada pela sua pr-
pria diculdade de discernimento
muito pior do que a inuncia
do balconista, que tambm precisa
ser controlada, ponderou Vital.
Pela jornalista Veruska Narikawa, da
Assessoria de Imprensa do CFF.
CFF e Fenafar: agenda comum
Presidentes do CFF, Walter Jorge Joo, e da Fenafar, Ronald Ferreira
(no centro), em reunio que contou com a participao de outros
diretores e assessores das duas entidades. O encontro girou
emtorno da criao de uma agenda comum de aes para 2013
A criao de uma agenda co-
mum para o desenvolvimento de
aes das duas instituies, em
2013, foi o tema da reunio entre
diretores e assessores do Conse-
lho Federal de Farmcia (CFF) e
da Federao Nacional dos Far-
macuticos (Fenafar). O encontro
foi realizado, no dia 12 de maro,
em Braslia.
Dois pontos convergentes
na agenda comum: a buscada
valorizao do farmacutico e a
melhoria da qualidade do aten-
dimento prestado populao.
Acreditamos na fora da unio
para alcanar nossas metas. Com
carga horria digna, remunerao
justa e reconhecimento por parte
de legisladores e governantes, o
farmacutico ter condies ide-
ais para prestar melhores servios
sociedade, comentou o Pre-
sidente do Conselho Federal de
Farmcia, Walter Jorge Joo.
O Presidente da Fenafar, Ro-
nald Ferreira, entende que os ob-
jetivos das duas instituies com
vistasa fortalecer a prosso so
praticamente os mesmos. Diz Ro-
nald Ferreira: Entendemos que
precisamos nos unir, ter o mesmo
discurso e buscar, juntos, o me-
lhor para os farmacuticos. Para
tanto, temos que mostrar aos
nossos legisladores a importncia
do farmacutico e dos servios
que estes prossionais prestam
populao.
O encontro reuniu, alm dos
presidentes das duas entidades,o
Diretor Secretrio-Geral do CFF,
Jos Vlmore. Ainda pelo CFF,
participaram da reunio os asses-
sores Tarcsio Jos Palhano, Jos
Luis Maldonado, Joslia Frade,
Claudia Seram e Daniel Correia
e o membro da Comisso Parla-
mentar, Paulo Teixeira. Pela Fena-
far, participaram Maria Maruza
Carlesso, Secretria-Geral; o Di-
retor de Relaes Institucionais,
Jos Mrcio Machado Batista; o
Segundo Vice-presidente, Paulo
Jos Teixeira, e a Diretora de Or-
ganizao Sindical, Dbora Ray-
mundo Melecchi.
VRIAS
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 41
uma sade de respeito aos ci-
dados, afirmou. A Comisso
Especial ser presidida pelo De-
putado Darcsio Perondi (PMDB-
-RS), que tambm Coordena-
dor da Frente Parlamentar da
Sade.
Passeata em defesa da sade pblica
tem participao de farmacuticos
Farmacuticos e outros
profissionais da sade de todo
Pas participaram, no dia 10
de abril de 2013, na Esplanada
dos Ministrios, em Braslia, de
uma passeata em apoio apro-
vao do Projeto de Emenda
Popular que assegura 10% do
PIB (Produto Interno Bruto) para
a rea da sade. A Presidente
do Conselho Nacional de Sa-
de (CNS), Maria do Socorro de
Souza, anunciou, durante a ma-
nifestao, que j foram coleta-
das 1.250.000 assinaturas em
apoio ao Projeto.Para que seja
apreciado no Congresso, o Pro-
jeto necessita de, pelo menos,
1,3 milho de assinaturas, mas
a meta do movimento supe-
rar essa marca, como destaca o
Coordenador do Sade + 10 e
Presidente da Federao Nacio-
nal dos Farmacuticos (Fenafar),
Ronald Ferreira. Na nossa ava-
liao, possvel a gente passar
de dois milhes de assinaturas.
Essa demanda do povo brasi-
leiro. um projeto de iniciativa
popular, reforou.
Na passeata em favor do
SUS, os farmacuticos foram
representados por sindicatos
de vrios Estados, estudantes,
pelos ConselhosFederal e Re-
gionais de Farmcia, pela Fe-
derao Interestadual de Far-
macuticos (Feifar), Federao
Nacional dos Farmacuticos
(Fenafar) e Escola Nacional de
Farmacuticos.
Todos ns somos usu-
rios do SUS e, por isso, temos o
dever de defender que mais re-
cursos sejam destinados ao Sis-
tema. Sem recursos financeiros,
fica impossvel organizar o SUS
e oferecer melhores servios
populao, comentou Lorena
Baa, integrante da Comisso
de Sade Pblica do CFF e re-
presentante da instituio no
CNS.
O movimento calcula que,
com 10% das receitas da Unio
para a Sade, seriam garanti-
dos mais R$ 45 bilhes por ano
ao setor. Os recursos, segundo
a Presidente do CNS, Maria do
Socorro de Souza, ainda, no
seriam suficientes, mas repre-
sentaria um passo importante.
Para buscar um dilogo
produtivo sobre o tema, a C-
mara dos Deputados instalou
uma comisso especial para dis-
cutir o financiamento pblico
do setor. Segundo o Presidente
da Cmara, Henrique Eduar-
do Alves, a regulamentao da
Emenda 29, em 2012 (Lei Com-
plementar 141/12), no produ-
ziu a soluo esperada. Por isso,
na avaliao do Presidente, o
tema volta discusso.
Essa comisso especial
vai buscar caminhos, propostas
e um dilogo produtivo com o
Governo para que encontre-
mos uma soluo que venha
a atender imensa expectati-
va de todo o Brasil, que dar
VRIAS
42 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
Farmacuticos e enfermeiros
discutem testes rpidos
Diretores dos Conselhos de Farmcia e de Enfermagem, alm
de especialistas em anlises clnicas, discutem norma do COFEN
que autoriza enfermeiro a realizar testes rpidos
Representantes dos Conse-
lhos Federais de Farmcia (CFF)
e de Enfermagem (COFEN) reuni-
ram-se, no dia 28 de fevereiro de
2013, em Braslia, para tratar do
Parecer Normativo do Conselho de
Enfermagem (COFEN) de nmero
001/2013, oriundo do Parecer de
nmero 26/2012/COFEN/CTLN,
que confere poderes ao enfermeiro
para realizar testes rpidos visando
deteco e diagnstico de HIV, s-
lis e outros agravos, no mbito do
programa Ateno Ateno Bsica
Sade, do Ministrio da Sade.
Antes, na Plenria do CFF, realiza-
da, nos dias 21 e 22 de fevereiro de
2013, os Conselheiros Federais ma-
nifestaram sua total discordncia
com a norma editada pelo COFEN,
e produziu uma Nota de Repdio
(http://www.cff.org.br/noticia.php?
id=966&titulo=NOTA+DE+REP%C
3%9ADIO), que foi publicada, no
site do CFF, no dia 22.
A Nota traz o entendimento
dos farmacuticos de que o en-
fermeiro no est apto a atuar no
mbito das anlises clnicas, em
razo da inexistncia de formao
acadmica e de previso legal para
o desenvolvimento da atividade, o
que caracteriza exerccio ilegal da
prosso. A nota alerta, ainda
para o perigo da emisso de laudos
incorretos, com graves consequn-
cias sade pblica.
Aps a apresentao das jus-
ticativas pelos representantes das
duas instituies federais, durante
a reunio dessa quinta-feira, cou
acordado que o CFF encaminhar,
na prxima semana, um expedien-
te ao COFEN solicitando que reveja
o referido Ato, editado com fora
normativa, dada a sua amplitude. O
Conselho Federal de Farmcia deixa
clara a sua preocupao com a pre-
servao do exerccio prossional
apenas queles legalmente habi-
litados para tal e com o zelo pela
sade pblica.
Participaram da reunio o Pre-
sidente e o Diretor-Tesoureiro do
CFF, Walter da Silva Jorge Joo e
Joo Samuel de Morais Meira, os
Conselheiros Federais de Farm-
cia Jos Gildo da Silva (Alagoas) e
Carlos Eduardo de Queiroz Lima
(Pernambuco) e os membros da
Comisso de Anlises Clnicas Jero-
lino Lopes Aquino e Lus Lauer. Re-
presentando o COFEN, estavam os
Conselheiros Federais de Enferma-
gem Antnio Marcos Freire e Irene
Ferreira. A reunio foi realizada, na
sede do CFF, em Braslia.
CFF integra Fora de Trabalho do
Uso Racional de Medicamentos
O Conselho Federal de Farm-
cia (CFF) vai integrar a Fora de Tra-
balho criada pela Anvisa (Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria),
por meio da Portaria N 668, de 10
de abril de 2013, com o objetivo
de propor medidas para estimular
o uso racional dos medicamentos
(URM), no Brasil. O CFF vai se
empenhar, ao mximo, para con-
tribuir com o grupo institudo pela
Anvisa. O rgo tem uma longa
histria de defesa do uso racional
e v na iniciativa da Agncia uma
oportunidade de o Pas mudar a
realidade preocupante da sade
pblica gerada pelos impactos
negativos do uso abusivo de me-
VRIAS
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 43
dicamentos, armou o Presidente
do CFF, Walter Jorge Joo. Lembra
que o rgo representa, neste es-
foro empreendido pela Anvisa, os
167 mil farmacuticos brasileiros.
A Fora de Trabalho vai reunir
30 membros. Eles representaro
a indstria farmacutica, as far-
mcias e drogarias, os conselhos
prossionais, associaes mdi-
cas, sindicados, universidades, en-
tre outros. A primeira reunio do
grupo dever ocorrer, no dia 2 de
maio de 2013, na sede da Anvisa,
em Braslia.
A Fora de Trabalho vai pro-
por alternativas que estimulem o
uso racional dos medicamentos,
com foco na exigncia de prescri-
o no ato da dispensao, a partir
das manifestaes recebidas pela
Anvisa. Entre as inmeras compe-
tncias do grupo est a de traar
um perl da dispensao de medi-
camentos sujeitos prescrio.
ENTREVISTA - Assim que foi
anunciada a participao do CFF
na Fora de Trabalho, a imprensa
manifestou o seu reconhecimento
ao signicado dessa participao.
No mesmo dia, a TV RBS, alia-
da da Rede Globo, no Rio Gran-
de do Sul, buscou o Conselho para
uma entrevista sobre a Fora de
Trabalho e o URM. A farmacutica
Joslia Frade, da equipe tcnica do
CFF, foi a entrevistada.
A Dra. Joslia lembrou, na en-
trevista, que qualquer medicamen-
to oferece benefcios e riscos sa-
de, e que o seu uso irracional gera
problemas, muitas vezes, graves.
Ela pediu, em nome do Conselho,
que a imprensa cumpra o seu pa-
pel social de mostrar populao
os riscos contidos no processo de
uso dos frmacos. O CFF integra,
tambm, o Comit Nacional para a
Promoo do Uso Racional de Me-
dicamentos (http://portal.saude.
gov.br/portal/saude/profissional/
area.cfm?id_area=1870)
Jornalista Alosio Brando,
editor desta revista.
SEGURANA DO PACIENTE
MINISTRIO DA SADE E ANVISA LANAM PROGRAMA
NACIONAL DE SEGURANA DO PACIENTE PARA PREVENIR
E REDUZIR A INCIDNCIA DE EVENTOS ADVERSOS NOS
SERVIOS DE SADE PBLICOS E PRIVADOS.
ESTUDO APONTA QUE 66% DOS INCIDENTES COM
PACIENTES PODERIAM SER EVITADOS, NO BRASIL.
HOSPITAIS E SERVIOS DE SADE DEVERO NOTIFICAR
ANVISA FALHAS NA ASSISTNCIA.
O Ministro da Sade, Alexandre Padilha, e o Presidente da Anvisa, Dirceu
Barbano, lanam o Programa Nacional de Segurana do Paciente
O Ministrio da Sade e a
Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (Anvisa) lanaram, no
dia 1 de abril de 2013, em Bra-
slia, o Programa Nacional de
Segurana do Paciente, cujo
objetivo prevenir e reduzir a in-
cidncia de eventos adversos - in-
cidentes que resultam em danos
ao paciente como quedas, ad-
ministrao incorreta de medica-
mentos e erros em procedimentos
cirrgicos - nos servios de sade
pblicos e privados. O lanamen-
to contou com a participao do
Ministro da Sade, Alexandre Pa-
dilha; do Presidente da Anvisa,
Dirceu Barbano; do Presidente do
Conselho Federal de Farmcia,
Walter Jorge Joo, entre outras
autoridades sanitrias.
Segurana do paciente
um tema que, muitas vezes,
no tem o grau de prioridade
que deveria e, ao lanar esse
programa, estamos colocando
esse tema na agenda das nossas
prioridades. Estou convencido
de que, ao inserir esse tema
na agenda prioritria dos siste-
mas de sade pblico e priva-
VRIAS
44 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
do do Pas, estamos rmando
um grande compromisso com a
qualidade, armou o Ministro
da Sade, Alexandre Padilha.
Estudo da Fiocruz aponta
que, de cada dez pacientes aten-
didos em unidades hospitalares,
um sofre de evento adverso. Os
dados revelam, ainda, que, no
Brasil, a ocorrncia deste tipo
de incidente de 7,6%. Desses,
66% so evitveis. O Brasil lide-
ra a proporo de eventos evit-
veis numa lista com outros seis
pases: Nova Zelndia, Austrlia,
Espanha, Dinamarca, Canad e
Frana.
Para prevenir essas ocor-
rncias, o Ministrio da Sade e
a Anvisa obrigam que todos os
hospitais do Pas montem equipes
especcas - os Ncleos de Segu-
rana do Paciente - para aplicar e
scalizar regras sanitrias e proto-
colos de atendimento que previ-
nam quanto a falhas de assistn-
cia. Este ncleo funcionar como
referncia dentro de cada institui-
o na promoo de um cuidado
seguro e, tambm, na orientao
aos pacientes, familiares e acom-
panhantes. O ncleo dever en-
trar em funcionamento, em 120
dias.
Tambm, passa a ser obri-
gatria a noticao mensal de
eventos adversos associados
assistncia. Para isso, a Anvisa
colocar disposio de todos os
prossionais e servios de sade
a Ficha de Noticao de Eventos
Adversos. O formulrio ser hos-
pedado no site da Agncia e ser
o canal ocial para a noticao
de situaes adversas. A medi-
da prev sanes aos hospitais,
at mesmo suspenso do alvar
de funcionamento, a servios de
sade que no se adequarem s
novas aes.
REDE SENTINELA - Desde
2011, 192 hospitais da Rede Sen-
tinela monitoram um conjunto de
eventos adversos no atendimen-
to aos pacientes. A experincia
permitiu o lanamento do Pro-
grama Nacional de Segurana do
Paciente. A Rede responde por,
aproximadamente, 60 mil leitos e
cerca de 40 mil atendimentos por
dia. Os hospitais da rede reali-
zam monitoramento sistemtico:
infeco sangunea adquirida na
UTI do hospital; uso de medica-
mentos; uso do sangue e uso de
produtos como prteses.
Esse programa nasce com
uma base muito slida, calcada
no trabalho exitoso que vem sen-
do feito pela Rede Sentinela, dis-
se o Diretor-Presidente da Anvisa,
Dirceu Barbano, ao reforar a im-
portncia das aes que j vm
sendo implementadas, atravs
da Rede. Todas as reas do Mi-
nistrio da Sade j desenvolvem
aes relacionadas segurana
do paciente, mas vericamos que
se pudssemos articular essas
aes dentro de um programa,
certamente, daramos um passo
muito grande em termos de me-
lhoria na segurana do paciente.
Por isso, hoje, temos a satisfao
de anunciar o lanamento do Pro-
grama de Segurana do Pacien-
te, completou Barbano.
PROTOCOLOS - Para asse-
gurar o manejo mais seguro dos
pacientes, o Ministrio da Sade
colocar em consulta pblica seis
protocolos de preveno a even-
tos adversos. Os textos orientam
sobre os seguintes temas: higieni-
zao das mos, cirurgia segura,
preveno de lcera por presso,
identicao do paciente, preven-
o de quedas e prescrio, uso e
administrao de medicamentos.
Os trs primeiros (higieniza-
Ministro da Sade, Alexandre Padilha, cumprimenta
o Presidente do CFF, Walter Jorge, no lanamento do
Programa Nacional de Segurana do Paciente
o das mos, cirurgia segura e
preveno de lcera por presso
entraro) entraram em consulta,
j em abril, e os outros trs, em
30 dias, a partir do lanamento
do Programa. Os protocolos fun-
cionam como guias e normas que
devem ser observadas, nos hospi-
tais, e, tambm, as prticas mais
recomendadas para manter a se-
gurana ao paciente.
O Programa estabelece, ain-
da, a criao do Comit de Im-
plementao do Programa Na-
cional de Segurana do Paciente
(CIPNSP). Composto por repre-
sentantes do Governo, da socie-
dade civil, de entidades de classe
e universidades, tem por objetivo
promover e apoiar iniciativas vol-
tadas segurana do paciente
em diferentes reas da ateno
sade. O Comit, tambm, ser
uma referncia para a tomada de
deciso na rea e o apoio im-
plantao do Programa.
MUDANAS - Para o Mi-
nistrio da Sade, s os dados
apresentados aqui, hoje, apon-
VRIAS
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 45
tam a importncia do assunto,
mas no apenas isso. Para ns,
essas ocorrncias so inaceitveis.
Temos que ser persistentes e im-
plantar essas mudanas em todos
os servios de sade do Pas. As-
sim como no existem hospitais
que no podem ser chamados
de hospitais, se no tiverem m-
dicos e leitos, a partir de hoje,
no podero ser chamados de
hospitais, se no tiverem o N-
cleo de Segurana do Paciente.
Isso ser compulsrio, frisou o
Ministro da Sade.
CAPACITAO - Outro eixo
do Programa Nacional de Segu-
rana do Paciente a capacitao
de prossionais. Imediatamente,
ser aberto curso com 1.200 va-
gas para farmacuticos de atu-
ao hospitalar com parceria do
Hospital Albert Einstein.O curso
ministrado pelo Centro de Simu-
lao Realstica (CSR) do Instituto
Israelita de Ensino e Pesquisa Al-
bert Einstein (IIEPAE). Em 90 dias,
ser elaborado o Plano de Capaci-
tao e confeccionado material de
apoio aos prossionais da sade.
O Ministrio da Sade, jun-
tamente com a Anvisa e a OPAS/
OMS, publicar uma srie de Ca-
dernos sobre o tema Segurana
do Paciente eguias com os proto-
colos referentes a este assunto.
Para o Presidente do Conse-
lho Federal de Farmcia, Walter
Jorge Joo, pode parecer bvio
que as unidades de sade de-
vam estar atentas segurana
do paciente, mas alguns proce-
dimentos bsicos quase nunca
so observados. A higienizao
constante das mos, a preven-
o de quedas, entre outras, so
atividades que devem ser reali-
zadas por todos os prossionais
que atuam em ambiente hospi-
talar. Estamos todos envolvidos
em favor de uma sade cada vez
melhor, disse Walter Jorge. Esti-
veram presentes ao lanamento
Programa Nacional de Segurana
do Paciente o assessor da Presi-
dncia do CFF, Tarcsio Palhano,
e os assessores tcnicos Joslia
Frade, Cludia Seran, Jos Luis
Maldonado, Daniel Correia e Jar-
bas Tomazoli.
TUBERCULOSE: SUS receber teste rpido
O TESTE RPIDO, DENOMINADO DE GENE XPERT,
FRUTO DE UMA NOVA TECNOLOGIA QUE PERMITE QUE O
DIAGNSTICO DA DOENA SAIA, EM DUAS HORAS. E MAIS:
O GENE XPERT, TAMBM, IDENTIFICA SE A PESSOA TEM
RESISTNCIA RIFAMPICINA, O ANTIBITICO USADO NO
TRATAMENTO DA TUBERCULOSE.
O Ministrio da Sade vai
disponibilizar, gratuitamente, na
rede pblica, um teste rpido
para diagnstico de tuberculose
com capacidade de detectar a
presena do bacilo causador da
doena, em apenas duas horas. O
Gene Xpert, como denomina-
do, tambm, identica se a pes-
soa tem resistncia ao antibitico
rifampicina, usado no tratamento
da doena. O anncio foi feito,no
dia 25 de maro de 2013, pelo
Secretrio de Vigilncia em Sa-
de, do Ministrio da Sade, Jar-
bas Barbosa, em solenidade que
marcou o Dia Mundial de Luta
contra a Tuberculose, celebrado,
no dia anterior (24).
Para a implementao da
nova tecnologia no Sistema ni-
co de Sade (SUS), o Minist-
rio da Sade est investindo R$
12,6 milhes. Os recursos so
destinados aquisio de testes,
mquinas (computadores de lti-
ma gerao, com leitor de cdi-
go de barras e impressora) e no
treinamento dos prossionais de
sade. O teste rpido dever ser
disponibilizado na rede pblica,
at o nal desde ano.Este teste
permite que as pessoas deixem as
unidades de sade j com o diag-
nstico, possibilitando, assim,
que iniciem o tratamento mais
precocemente, armou o Secre-
trio Jarbas Barbosa, durante a
solenidade.
O Gene Xpert, que j est
em funcionamento, nas cidades
do Rio de Janeiro e Manaus, des-
VRIAS
46 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
de o ano passado, ser implan-
tado, em todos os Municpios
com mais de 200 casos novos
noticados, em 2012. Tambm,
ser disponibilizado, nos Muni-
cpios considerados estratgi-
cos, segundo critrios epidemio-
lgicos (Municpios com grande
populao prisional, populao
indgena e algumas cidades de
fronteiras). Do total de casos
de tuberculose, 60 Municpios
respondem por 56% das novas
noticaes de todo o Pas.
SATISFAO - O teste rpi-
do para o diagnstico da TB uti-
liza tcnicas de biologia mole-
cular para identicar o DNA do
Mycobacterium tuberculosis. No
Rio de Janeiro e em Manaus, fo-
ram realizados estudos de acei-
tabilidade e custo-efetividade
do uso do novo teste. No que-
sito qualitativo, o Gene Xpert
revelou alta satisfao por parte
Secretrio de Vigilncia em Sade, do Ministrio
da Sade, Jarbas Barbosa: Este teste permite
que as pessoas deixem as unidades de sade
j com o diagnstico, possibilitando, assim, que
iniciem o tratamento mais precocemente.
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dos usurios e prossionais de
sade, especialmente, pela rapi-
dez no resultado e simplicidade
de execuo.
Segundo o Secretrio, com
a implantao da nova tecnolo-
gia, o diagnstico da tubercu-
lose ser mais eciente, j que
o novo mtodo, tambm, apre-
senta sensibilidade maior (em
torno de 95% na identicao
dos casos) do que a metodolo-
gia tradicional (a baciloscopia
de escarro), com sensibilidade
de identicao de 60 a 70%
dos casos. Com o Gene Xpert,
esperamos um aumento na de-
teco da chamada tuberculose
resistente e, consequentemen-
te, a reduo da morbidade e
mortalidade pela doena, des-
tacou Barbosa.
No exame tradicional, so
necessrios de 30 a 60 dias para
se realizar o cultivo da micobac-
tria e outros 30 dias para se
obter o diagnstico de resistn-
cia rifampicina. Com o novo
teste, os ndices de sensibilida-
de e especicidade chegam a
92,5% e 99%, respectivamen-
te, o que diminui radicalmente
a possibilidade de um resultado
falso positivo.
CASOS - Dados do novo
boletim epidemiolgico revelam
que, no ano passado, o Pas re-
gistrou 70.047 casos novos de tu-
berculose, nmero 9,6% menor
do que o em 2002, com 77.496.
Em 2012, a taxa de incidncia da
doena foi de 36,1/100 mil habi-
tantes, enquanto, em 2002, era
de 44,4/100, o que representa
uma queda de 18,6%, no pe-
rodo. Em 2010, o nmero aproxi-
mado de bitos foi de 4,6 mil e a
taxa de mortalidade, em 2,4/100
habitantes.
No Dia Mundial de Luta
contra a Tuberculose, precisa-
mos chamar a ateno para a
doena como problema de sa-
de pblica. Temos que combinar
aes de sade e estratgias que
beneciem as populaes mais
vulnerveis doena, armou
o Secretrio, citando o trabalho
das equipes de sade da famlia
no atendimento a estas popula-
es.
Quanto ao perl do paciente,
aproximadamente 66% dos casos
de tuberculose noticados, em
2012, so do sexo masculino. A
frequncia maior entre 25 e 34
anos, em ambos os sexos. Quan-
to escolaridade, 58,2% dos
casos novos tinha at oito anos
de estudo. So mais vulnerveis
doena as populaes indge-
nas, presidirios, moradores de
rua - estes, devido diculdade
de acesso aos servios de sade e
s condies especcas de vida -;
alm das pessoas vivendo com o
HIV.
Em 2012, o percentual de
pacientes com tuberculose, que
zeram teste de deteco do HIV,
subiu para 53,3%. Em 2001, ape-
nas 25,8% dos pacientes zeram
o teste. Como a tuberculose a
principal causa de morte de pes-
soas com HIV, quanto mais preco-
ce o diagnstico, maiores as chan-
ces de sobrevida do paciente.
SINTOMA - A tosse por mais
de trs semanas, com ou sem ca-
tarro, o principal sintoma da tu-
berculose. Qualquer pessoa com
este sintoma deve procurar uma
unidade de sade para fazer o
diagnstico. Para atingir a cura,
o paciente deve realizar o trata-
mento, durante seis meses, sem
interrupo, que oferecido gra-
tuitamente pelo SUS.

Fonte: Agncia Sade - Ascom/Ministrio
da Sade (jornalista Valria Amaral)
VRIAS
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 47
DIABETES
Brasil vai produzir insulina
EM TRS ANOS, PAS DEVER FABRICAR MEDICAMENTO
EM ESCALA INDUSTRIAL. MEDIDA CONTRIBUIR PARA A
AMPLIAO DA ASSISTNCIA A 7,6 MILHES DE DIABTICOS,
DOS QUAIS 900 MIL DEPENDEM EXCLUSIVAMENTE DO SUS.
O Brasil inicia, a partir de
2013, as atividades de produ-
o de cristais de insulina - prin-
cpio ativo deste medicamento,
utilizado no tratamento de dia-
betes - por meio do Laboratrio
Biomanguinhos da Fundao
Oswaldo Cruz. O acordo amplia
a oferta de insulina aos pacien-
tes assistidos pelo SUS (Sistema
nico de Sade). O Ministrio
da Sade adquiriu mais 3,5 mi-
lhes de frascos do medicamen-
to, quantitativo que ser entre-
gue ao Pas,em abril deste ano,
e poder chegar a 10 milhes
de frascos, at dezembro, se
necessrio.
As medidas esto asse-
guradas pela parceria entre o
Ministrio da Sade e o labo-
ratrio ucraniano Indar, um dos
trs produtores de insulina, no
mundo, com o qual o Ministrio
tem acordo de transferncia de
tecnologia para a produo na-
cional do produto. A previso
que, em trs anos (at 2016), o
Brasil produza Insulina NPH em
escala industrial.
Nosso esforo para que
os pacientes tenham a segurana
de receber um medicamento de
alta qualidade, produzido, aqui
no Pas, destaca o Ministro da
Sade, Alexandre Padilha. Alm
disso, queremos reduzir a vulne-
rabilidade do Pas no mercado
internacional de medicamentos,
incentivar a produo nacional de
cincia e tecnologia e fortalecer
a indstria farmacutica brasilei-
ra, completa o Ministro. Estudos
mostram que 7,6 milhes de bra-
sileiros tm diabetes. Destes, cerca
de 900 mil dependem exclusiva-
mente do Sistema nico de Sade
para a obteno de insulina.
Para retomar a estratgia
de desenvolvimento produtivo
e tecnolgico na rea da sade,
o Ministrio da Sade, por meio
da Fundao Oswaldo Cruz (Fio-
cruz), estabelecer uma Parceria
de Desenvolvimento Produtivo
(PDP) com o laboratrio privado
Biomm. A empresa brasileira de-
tm tecnologia totalmente nacio-
nal e inovadora para a produo
de insulina, que foi patenteada
em conjunto com a Universidade
de Braslia e reconhecida por
pases com os Estados Unidos e
o Canad, alm da Comunidade
Europeia.
Esta parceria permitir ao
Brasil obter todo o ciclo de pro-
duo de insulina, possibilitando
que o Pas conquiste autonomia
tecnolgica para a consequen-
te eliminao de diculdades de
abastecimento do medicamento
e de vulnerabilidade em relao
a utuaes de preos no merca-
do mundial, arma o Secretrio
de Cincia, Tecnologia e Insumos
Estratgicos do Ministrio da Sa-
de, Carlos Gadelha.
A PDP entre a Fiocruz e a
Biomm ser submetida ao Grupo
Executivo do Complexo Industrial
da Sade (Gecis), formado por
representantes do Governo, sob
a coordenao do Ministrio da
Sade, que tambm conta com
a participao do Frum Perma-
nente de Articulao com a So-
ciedade Civil.
Fonte: Assessoria de Imprensa
do Ministrio da Sade.
Ministro da Sade, Alexandre Padilha: Queremos
reduzir a vulnerabilidade do Pas no mercado
internacional de medicamentos, incentivar a
produo nacional de cincia e tecnologia e
fortalecer a indstria farmacutica brasileira.
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VRIAS
48 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
TESOURO FARMACUTICO
Comprimidos de mais de
2 mil anos comeam a ser
analisados por cientistas
SEGUNDO PESQUISADORES, H EVIDNCIAS DE QUE COMPRIMIDOS
PODEM TER SIDO USADOS NO TRATAMENTO DE INFECES
OCULARES. ELES FORAM ENCONTRADOS EM CAIXA DE METAL EM
MEIO AOS DESTROOS DE EMBARCAO NAUFRAGADA.
Matria publicada, no dia 08 de janeiro de
2013, pela BBC, traz informaes substantivas
sobreo que pode ser a descoberta de alguns dos
mais antigos comprimidos usados, no passado. Diz
a BBC: Seis comprimidos descobertos em um
antigo navio romano afundado esto ajudando
cientistas a analisar remdios usados, h mais de
2.000 anos. Os comprimidos estavam em uma caixa
de metal em meio aos destroos da embarcao,
encontrada na costa da Itlia. A matria conti-
nua, dizendo que amostras do frgil material re-
velaram que os comprimidos continham gordura
animal e vegetal, resina de pinheiro e compostos
de zinco.
Em artigo publicado na revista Proceedings of
the National Academy of Sciences, os pesquisadores
dizem que os produtos encontrados podem ter sido
usados para tratar infeces oculares.
Estou surpresa com o fato de termos encontra-
do tantos ingredientes e que eles estivessem to bem
preservados, considerando que estiveram sob a gua
por tanto tempo, armou Maria Perla Colombini,
professora de qumica da Universidade de Pisa.
ESPECTRMETRO - A BBC informa que o
navio naufragado onde os comprimidos foram en-
contrados data do perodo entre 140 e 130 a.C. e
teria sido usado como embarcao de comrcio da
Grcia para o Mediterrneo. O navio, segundo a ma-
tria, foi encontrado, em 1974, na costa da Toscana,
e foi explorado, durante os anos 1980 e 1990, mas
que somente agora os comprimidos foram completa-
mente analisados.
IESC/UFRJ pesquisa a Plula do dia seguinte
A pesquisa Uma investiga-
o socioantropolgica no m-
bito das farmcias: posio de
farmacuticos e balconistas sobre
a contracepo de emergncia
vem sendo realizada no Instituto
de Estudos em Sade Coletiva,
da Universidade Federal do Rio de
Janeiro (IESC/UFRJ), sob a coorde-
nao da professora Elaine Reis
Brando, com apoio da FAPERJ,
CNPq e CRF-RJ. Ela foi aprovada
na Plataforma Brasil/Comit de
tica IESC/UFRJ, em 2012.
Trata-se de uma pesquisa
que busca ouvir os farmacuti-
cos que atuam, em farmcias e
drogarias, sobre a contracepo
de emergncia, conhecida como
Plula do dia seguinte. O nos-
so interesse no avaliar o co-
nhecimento dos farmacuticos
a respeito de tal medicamen-
to, mas valorizar a sua opinio
como prossional de sade no
debate sobre o tema, explica
a Coordenadora da pesquisa.
Ela acrescenta: Sabemos que
VRIAS
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 49
o local mais procurado pelos
consumidores para adquirir o
medicamento so as farmcias
e drogarias e, em menor escala,
os servios pblicos de sade.
Da, nosso interesse em consul-
t-los.
O formulrio da pesquisa
est disponvel na Plataforma
FORMSUS/DATASUS. O farma-
cutico poder respond-lo em
poucos minutos, de forma anni-
ma. Nenhum prossional preci-
sar se identicar, e asseguramos
que o acesso s respostas ser re-
servado estritamente equipe de
pesquisa, diz a professora Elaine
Reis Brando. A coleta de dados
foirealizada, nos meses de maro
e abril de 2013.
Ao nal da investigao, ser
elaborado um material educa-
tivo sobre o medicamento para
os prossionais que atuam em
farmcias e drogarias, a m de
auxili-los sobre o tema. A coleta
de dados da pesquisa comeou,
no Estado do Rio de Janeiro, mas
a inteno ampli-la a outros
Estados do Pas. muito im-
portante contarmos com ampla
colaborao desta categoria pro-
ssional, respondendo nossa
convocao, conclui a Coorde-
nadora da pesquisa.
Para participar da pesquisa,
acesse o link abaixo e responda o
formulrio online, de forma an-
nima.
http://formsus.datasus.gov.
br/site/formulario.php?id_aplica-
cao=9754
Contato com a equipe de
pesquisa pode ser feito pelo e-
-mail contracep2012@gmail.com
Biossimilares e biolgicos
movimentam indstria nacional
O laboratrio farmacutico
Libbs, fundado, h 55 anos, no
Brasil, dever produzir frmacos
biossimilares e biolgicos, nos
prximos anos. Para a produo
destes medicamentos, a inds-
tria vai investir R$ 200 milhes
na construo de uma fbrica,
que passar a operar, entre
2015 e 2016. Ela ser edificada,
em Embu, na Grande So Paulo,
onde j existe uma unidade que
produz medicamentos e outra,
de farmoqumicos.
A nova unidade, que de-
ver ser financiada pelo Banco
Nacional de Desenvolvimento
Econmico e Social (BNDES) e
pela Financiadora de Estudos e
Projetos (Finep), produzir, pri-
meiramente, sete medicamen-
tos biossimilares. Com o intuito
de avanar nessas produes,
a Libbs e a multinacional Ma-
bxience (extenso de biotec-
nologia do laboratrio Chemo)
firmaram parceria em que a
Mabxience ser responsvel
pela transferncia de tecnolo-
gia de anticorpos monoclonais
biossimilares. A meta que, no
futuro, a unidade, tambm, de-
senvolva produtos biolgicos.
Dois dos sete medicamen-
tos biossimilares que comea-
ro a ser produzidos devero
se vendidos para o Governo
Federal. So eles: Rituximabe
e Bevacizumabe (utilizados no
tratamento de cncer). Para
2013, o laboratrio espera lan-
ar os medicamentos Nactali
(contraceptivo para mulheres
em fase de lactao), Velija
(antidepressivo), plenance (re-
duz colesterol) e Stanglit (para
diabete tipo 2).
Cerca de 40% da demanda
por princpios ativos da compa-
nhia atendida por produo
prpria. Entre os medicamentos
exportados, que representam
de 5% a 10% da receita total da
empresa, esto o tibolona (para
reposio hormonal), o deso-
gestrel e o gestodeno (ambos
para anticoncepcionais), que
so vendidos para a Europa.
Em 2012, a companhia,
que produz medicamentos si-
milares voltados para sistema
nervoso central, cardiologia,
ginecologia e respiratrio, teve
uma receita bruta de R$ 883,6
milhes. Em 2013, ela prev um
faturamento de R$ 1,1 bilho. A
meta para 2017, quando parte
da produo dos medicamentos
biossimilares j estiver no mer-
cado, aps o funcionamento da
nova fbrica, a empresa espera
dobrar esse faturamento.
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NOVA EDIO COM PREO PROMOCIONAL
AS ERVAS E A SADE - A FAR-
MCIA NO CERRADO livro que
no pode faltar cabeceira dos in-
teressados em plantas medicinais.
De autoria do farmacutico Ronaldo
Abro, Presidente do Conselho Re-
gional de Farmcia do Mato Grosso
do Sul, a obra livro de cabeceira
para os farmacuticos que se espe-
cializam no segmento.
Projeto de mais de 20 anos,
AS ERVAS E A SADE uma ri-
queza editorial. Rene, em 304
pginas, uma coleo de 325 fotos
coloridas; informaes sobre 211
plantas medicinais, com nfase nas
nativas do cerrado. O acabamento
de primeirssima qualidade.
O livro, revisado pelo botnico
Arnildo Pott e pela Comisso de Fi-
toterapia do CFF, subdividido em
captulos. So eles: I - Noes bsi-
cas de botnica; II - Cerrado bra-
sileiro; III - As ervas: escolha, cole-
ta, conservao, modos de preparo
e uso; IV - As plantas e seus usos
(211 plantas com fotos coloridas);
V - Uso das plantas para cada en-
fermidade; VI - Uso das ervas
como tempero.
A publicao contou com o
apoio do Marco (Museu de Arte
Contempornea), unidade da Fun-
dao de Cultura de Mato Grosso
do Sul (FCMS). O autor Ronaldo
Abro ressalta que v nas plantas
medicinais mais que um segmento
farmacutico. uma paixo ad-
quirida, durante anos de estudo
dedicados ao conhecimento do uso
etnofarmacolgico e apoiados em
pesquisas toqumicas, explica.
Lanado pela Cidade Grca
Editora LTDA. Bandeirante DF, o li-
vro est disponvel, em livrarias do
Mato Grosso do Sul. Informaes,
por meio do site www.aservaseasau-
de.com.br e do telefone (67)3325-
8090. Preo promocional: R$
50,00.
COSMETOLOGIA: C|||C|^ | |C||C^
De autoria do Dr. Marcos An-
tnio Corra, professor da Facul-
dade de Cincias Farmacuticas da
Unesp (Universidade Estadual Pau-
lista) - campus de Araraquara -, em
So Paulo, o livro COSMETOLOGIA:
CINCIA E TCNICA reete o mo-
mento atual do setor, abrangendo,
dos aspectos farmacotcnicos, at os
conceituais. A obra aborda o tema de
vrios pontos de vista, dedicando a
cada um deles um captulo exclusivo.
No captulo 1, por exemplo, a
abordagem leva o ttulo de Cos-
mticos, Denio, Legislao e
Mercado. Os demais captulos so:
2 - Matrias-primas: Classicao
e Escolha; 3 - Etapas de Desen-
volvimento de um Produto Cosm-
tico; 4 - Produtos para Higiene e
Tratamento Capilar; 5 - Prepara-
es para o Banho; 6 - Fotopro-
tetores; 7 - Emulses; 8 - Pre-
paraes Perfumadas: Desodorantes
antitranspirantes; 9 - Pele e Anexos
Cutneos; 10 - Formulrio.
A obra de Marcos Antonio Cor-
ra conta com os seguintes colabo-
radores: Alberto Keidi Kurebayashi
e Vera Lcia Borges Issac. Edio
2012 possui 492 pginas. O livro
pode ser encontrado na Livraria e
Editora Medfarma. O site da editora
www.livrariafarmaceutica.com.br
e os telefones so (11)3331-7115 e
(11)9968-7011.
L A N A M E N T O S
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|O||||^ |^||^C|||C^
|X|||O|^||^
|\||J|\\o |\c|ss\| || ||||.\|os
J est disponvel o novo tra-
balho do farmacutico Gilberto Bar-
celos Souza. A obra apresenta 521
frmacos e mais de 900 frmulas
de medicamentos manipulados e
suas respectivas estabilidades, pre-
paradas, a partir de matria-prima,
cpsulas, comprimidos, ampolas, so-
luo para nebulizao, spray nasal,
ou de outras formas farmacuticas
existentes; estabilidade de lquidos
orais fracionados e estocados em
seringa dosadora oral mbar.
Sumrio do livro: agradecimen-
tos, prefcio, nota, introduo, ma-
nipulao magistral, solues, xaro-
pes, suspenses, pomadas, cremes,
gis, cpsulas, otolgicos, glossrio
farmacutico, tabela de Ph, prepara-
es extemporneas, ndice de fr-
macos. Todas as informaes sobre
a estabilidade das frmulas, aqui,
contidas foram compiladas e har-
monizadas, atravs de consultas e
pesquisas em mais de 300 refern-
cias bibliogrcas e seus respectivos
artigos cientcos publicados na lite-
ratura farmacutica mundial.
O livro, em sua 1 Edio
(2012), possui 467 pginas. Pode
ser encontrado na Livraria e Editora
Medfarma. O site www.livrariafar-
maceutica.com.br e os telefones so
(11) 3331-7115 e (11)9968-7011.
^||^O |^||^C|||C^ \ |sx|s |\
\ss|s|.|\ |\s\.o|s\||J|.\ .|||.\ o |
Farmacutica graduada pela
UEM (Universidade Estadual de
Maring), no Paran; especialis-
ta em Farmacologia e em Farma-
cologia Clnica, com atuaes em
farmcia de dispensao privada, a
docente colaboradora do curso de
Farmcia da Unioeste (Universida-
de Estadual do Oeste do Paran),
em Cascavel (PR), a Dra. Nilva Ma-
ria Hbner traz ao pblico a obra
autoral Ateno Farmacutica: a
prxis da assistncia farmacotera-
putica clnica no SUS.
O livro aborda o acompanha-
mento farmacutico ao paciente
frente utilizao de medicamen-
tos, na preveno e no controle de
doenas infecciosas, crnico-de-
generativas e de resolutividade, de
acordo com as resolues, normas e
diretrizes brasileiras para o exerccio
das atividades da ateno farma-
cutica. Descreve um mtodo para
a prtica da ateno farmacutica,
com nfase em semiologia farma-
cutica e cronofarmacologia.
A obra apresenta modelos de
protocolos clnicos e chas de segui-
mento farmacoteraputico, desen-
volvidos como o resultado da prtica
clnica desta atividade de ateno
farmacutica, aplicada e validada,
ao longo de mais de dez anos, em
farmcia municipal especializada
aos programas nacionais de DST/
HIV/AIDS e Hepatites Virais.
Com 248 pginas, o livro, lan-
ado, em 2012, est em sua primei-
ra edio. vendido ao preo de R$
75,00. uma publicao da AB Edi-
tora e Distribuidora de Livros Ltda.
Endereo: Rua 15, N 252, Centro,
Goinia (GO). O site da editora
www.abeditora.com.brd e o telefo-
ne (62)3219-8696.
L A N A M E N T O S
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^ O||C|| |^ ||||C^||z^^O
|O |^O |^O|OC|CO
A subjetividade est ligada
alma, essncia humana? Ou ela
pode ser traduzida em termos de com-
plexas relaes envolvendo o crebro,
clulas e molculas? A problemtica
pode, ainda, ser expressa de outra for-
ma: tristeza profunda, estado de an-
gstia, diculdade de aprendizagem e
sentimento de fracasso so percalos
que fazem parte da condio humana
ou so patologias que necessitam de
tratamento mdico?
Dado o elevado consumo de
medicamentos psicoativos obser-
vado, hoje, no Brasil e no mundo,
parece que a viso dominante a
dos mltiplos diagnsticos e sndro-
mes psiquitricas. Essa viso, porm,
pode ter consequncias prejudiciais.
Limitar nossos sofrimentos decor-
rentes de problemas sociais a expli-
caes neurolgicas ou hereditrias
contribuir para obscurecer os pro-
blemas concretos que, em muitos
casos, provocaram os sofrimentos,
destaca a doutora em Filosoa San-
dra Caponi na apresentao de seu
mais novo livro LOUCOS E DEGENE-
RADOS: UMA GENEALOGIA DA PSI-
QUIATRIA AMPLIADA, lanamento
recente da Editora Fiocruz.
crescente a lista de problemas
que se transformaram em objeto
de interveno da psiquiatria: os
conitos da vida social so, agora,
pensados em termos mdicos. As
explicaes reducionistas levaro a
minimizar a capacidade de reetir
sobre ns mesmos e restringiro as
possibilidades de criar estratgias
efetivas para dar resposta a nossos
problemas, continua a autora,
professora da Universidade Federal
de Santa Catarina (UFSC).
Na pesquisa que originou o li-
vro, Sandra foi buscar na Histria os
elementos que ajudam a entender
como se naturalizaram essas expli-
caes biolgicas para as mazelas
humanas, expandindo a psiquiatria
e tornando-a uma estratgia bio-
poltica, segundo o referencial te-
rico de Michel Foucault. Ou seja:
administrar e, sobretudo, prevenir a
loucura passa a ser uma questo de
ordem social.
Ao contrrio da psiquiatria am-
pliada, a psiquiatria clssica se nega-
va a reduzir as alienaes mentais a
explicaes materialistas - era o que
defendia Philippe Pinel (1745-1826).
Tese oposta era a de Jean Pierre Ge-
orge Cabanis (1757-1808), que via
uma articulao indissolvel entre
o fsico e o moral. Cabanis pegou o
conceito de degenerao, origin-
rio da Histria Natural, e o aplicou
medicina. Essa teoria da dege-
nerao teve desdobramentos nos
trabalhos de Benedict August Morel
(1857) e, posteriormente, Emil Krae-
pelin (1908), que contriburam para
a ampliao da psiquiatria.
Nessa expanso, a psiquiatria
passou a ser um espao no s de
denio do que normal e do que
no , mas tambm de interveno
social: medida que em que o anor-
mal (ou o degenerado) constitua
um desvio do padro e uma amea-
a ordem, era preciso cur-lo ou,
antes, prevenir suas condutas inde-
sejveis. A atuao dos psiquiatras
deixou de ser restrita aos muros dos
asilos e englobou todos os setores
da sociedade: cava sob a gesto
da psiquiatria resolver as sndromes
da degenerao. Em consequncia,
acentuou-se o risco de estratgias
higinicas e eugnicas, como homo-
fobia e outros racismos. Assim, a
transformao epistemolgica que
permitiu, na segunda metade do s-
culo 19, que a psiquiatria expandis-
se seu espao de interveno para a
quase totalidade dos assuntos hu-
manos, parece persistir - ainda que
profundamente transgurada - nos
atuais esforos para consolidar uma
psiquiatria ampliada que se relacio-
na com a medicalizao do no pa-
tolgico, resume Sandra.
Fonte: comunicao social da Fiocruz (por Fernanda Marques).
L A N A M E N T O S
4 ||+|m+c|+ ||+s||c||+ n c4 - |czcmb|o 011;|+nc||o;|cvc|c||o 01
A prtica farmacutica comu-
nitria representa, hoje, a principal
rea de trabalho do farmacutico,
no Brasil. Ao contrrio de reas
tradicionais, a ateno primria
sade e os cuidados ambulatoriais
devero exigir, nos prximos anos,
mais e melhores prossionais. Es-
tes e outros pontos de abordagem
so o ncleo do livro A PRTICA
FARMACUTICA NA FARMCIA
COMUNITRIA, dos farmacuti-
cos Cassyano Correr, professor de
Ateno Farmacutica no curso de
Farmcia da Universidade Federal
do Paran (UFPR), em Curitiba, e
Michel Otuki, professor adjunto do
Departamento de Cincias Farma-
cuticas da Universidade Estadual
de Ponta Grossa e professor adjun-
to do Departamento de Farmaco-
logia da UFPR.
A PRTICA FARMACUTICA
NA FARMCIA COMUNITRIA foi
elaborada, com o objetivo de contri-
buir para o atendimento dessas ne-
cessidades. A obra contempla aes
clnicas dirigidas ao paciente, famlia
e comunidade. Est dividia da se-
guinte forma:
Parte 1. Abrange o modelo
\ ||^|C^ |^||^C|||C^ \
|^||^C|^ CO||||^||^
tradicional da prtica farmacutica
comunitria, centrada na dispen-
sao de medicamentos e no cen-
rio da atual farmcia comunitria
brasileira.
Parte 2. Abrange o novo mode-
lo de prtica, a ateno farmacu-
tica, discutindo os aspectos concei-
tuais da ateno farmacutica e da
operacionalizao do farmacutico
para a prtica clnica no mbito da
farmcia comunitria. Parte 3. Apre-
senta contedos complementares
transversais que do suporte s ativi-
dades detalhadas, no incio do livro.
So conhecimentos teis ao farma-
cutico no desempenho da entrevis-
ta clnica e do aconselhamento do
paciente, bem como na seleo e
dispensao de medicamentos.
O livro, lanado, em mar-
o de 2013, pela Editora Artmed,
encontra-se disponvel, em todo
territrio nacional. Possui 18 ca-
ptulos e 440 pginas. Preo de
capa: R$ 74,00. Mais informaes
encontram-se na pgina da edi-
tora, no link http://www.grupoa.
com.br/livros/farmacia/a-pratica-
-farmaceutica-na-farmacia-comuni-
taria/9788565852821
AGENDA DO FARMACUTICO
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 55
ANLISES CLNICAS
PS-GRADUAO: ANLISES CLNICAS
E TOXICOLGICAS - ATENO
DIAGNSTICA
Realizao: Insttuto de Especializao e Ps-Graduao (IEPG)
Local: Goinia (GO)
Informaes: (62) 3242-2040, 3242-2050, pelo e-mail iepg@iepgcursos.
com.br ou no site www.iepgcursos.com.br
CURSO INTENSIVO EM ASSUNTOS
REGULATRIOS E REGISTRO
DE MEDICAMENTOS PARA USO
VETERINRIO
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: maio de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br
ATENO FARMACUTICA
CURSO INTENSIVO EM ASSISTNCIA
DOMICILIAR (HOME CARE)
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 25 de maio de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br
CURSO INTENSIVO EM ATENO
FARMACUTICA EM PACIENTES
COM DOENAS RESPIRATRIAS
(ASMA E DPOC)
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 22 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br
CURSO INTENSIVO EM ATUAO DO
FARMACUTICO HOSPITALAR EM
DOENAS INFECCIOSAS
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 24 de junho de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br
ATENO FARMACUTICA APLICADA
PRATICA DA FARMCIA E DROGARIA
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 380 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou
pelo site www.conexaocefai.com.br
CURSO INTENSIVO EM
PSICOFARMACOTERAPIA E SADE
MENTAL: MEDICAMENTOS, ATENO AO
PACIENTE E GESTO DE SERVIOS
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 27 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br

AGENDA DO FARMACUTICO
56 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
COMSTICOS
ESPECIALIZAO EM COSMETOLOGIA
DESENVOLVIMENTO E APLICAO
DE COSMTICOS
Realizao: Programa de Educao Contnuada da Pontfcia Universidade do
Rio Grande do Sul (PUCRS)
Informaes: (51) 3320-3727 ou pelo e-mail educacao.contnuada@pucrs.br
DERMOCOSMETOLOGIA
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 360 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br.
PS-GRADUAO EM PESQUISA E
DESENVOLVIMENTO DE PRODUTOS
COSMTICOS - COSMETOLOGIA
AVANADA (TERICO E PRTICO)
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 23 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
MBA EM COSMETOLOGIA PARA
INDSTRIAS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 420 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br
PS-GRADUAO: COSMETOLOGIA
Realizao: Insttuto de Especializao e Ps-Graduao (IEPG)
Local: Goinia (GO)
Informaes: pelos telefones: (62) 3242-2040, 3242-2050, pelo e- mail iepg@
iepgcursos.com.br ou no site www.iepgcursos.com.br
NANOCOSMTICOS NO TRATAMENTO
CORPORAL E FACIAL
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 32 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br

O PAPEL DOS ATIVOS COSMTICOS
ANTIOXIDANTES NOS TRATAMENTOS
ANTIENVELHECIMENTO
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 16 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br

PERMEAO DE ATIVOS COSMTICOS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 16 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br
AGENDA DO FARMACUTICO
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 57
FARMCIA CLNICA
PS-GRADUAO LATO SENSU
FARMCIA CLNICA
Local: Ribeiro Preto (SP)
Realizao: Associao Farmacutca de Ribeiro Preto (AFARP)
Informaes: www.afarp.org.br
FARMACOLOGIA CLNICA
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 360 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br
INTRODUO FARMCIA CLNICA
E ATENO FARMACUTICA -
(CAPACITAO)
Realizao: Portal Qualifcar
Carga Horria: 30 horas
Durao: 1 ms
Incio: 17 de junho de 2013
Informaes: htp://www.portalqualifcar.com/cursos/farmacia
FARMCIA HOSPITALAR
PS-GRADUAO EM FARMCIA
HOSPITALAR
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013; Joo
Pessoa (PB) e Fortaleza (CE), 04 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, (62) 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site
htp://ictq.com.br
CURSO INTENSIVO EM PRTICA
CLNICA FARMACUTICA EM
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 25 de maio de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
PS-GRADUAO EM FARMCIA
HOSPITALAR E FARMCIA CLNICA
Realizao: Insttuto Racine
Local: Rio de Janeiro (RJ)
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
CLCULOS PARA ADMINISTRAO
SEGURA DE MEDICAMENTOS
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 7 de maio de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
MBA EM GESTO HOSPITALAR E
SISTEMAS DE SADE
Realizao: IEPG Cursos
Local: Goinia (GO)
Informaes: (62) 3242-2040 / 3242-2050, pelo e- mail iepg@iepgcursos.com.
br ou no site www.iepgcursos.com.br/
AGENDA DO FARMACUTICO
58 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
FARMCIA MAGISTRAL
PS-GRADUAO EM GESTO
DE FARMCIA MAGISTRAL
(MANIPULAO)
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Braslia (DF), Porto Alegre (RS) e Joo
Pessoa (PB), 04 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, (62) 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site
htp://ictq.com.br
CURSO INTENSIVO EM
MANIPULAO VETERINRIA -
DERMATOLOGIA E EMBELEZAMENTO
(TERICO E PRTICO)
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: junho de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
PS-GRADUAO EM MANIPULAO
MAGISTRAL ALOPTICA (TERICO E
PRTICO)
Realizao: Insttuto Racine
Local: Joo Pessoa (PB)
Incio: 17 de maio de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br ou
no site www.racine.com.br
PS-GRADUAO EM FARMCIA
MAGISTRAL
Realizao: IEPG Cursos
Local: Goinia (GO)
Incio: Fevereiro de 2014
Informaes: (62) 3242-2040, 3242-2050, pelo e- mail iepg@iepgcursos.com.br
ou no site www.iepgcursos.com.br
FITOTERAPIA
MANIPULAO DE MEDICAMENTOS
FITOTERPICOS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 16 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br.
GESTO
ADMINISTRAO BSICA PARA
FARMCIAS E DROGARIAS
Realizao: Conselho Federal de Farmcia (CFF), Conselho Regional de
Farmcia do Estado do Paran (CRF-PR) e as Associaes de Farmacutcos do
Paran.
Data, local e informaes: Curitba, 26 e 27 de abril (curso@aspafar.org.br);
Londrina, 10 e 11 de maio(sonpafar@yahoo.com.br); Maring, 07 e 08 de
junho (assmaringafarmaceutcos@gmail.com); Toledo, 28 e 29 de junho (astar.
toledo@hotmail.com); Paranava, 05 e 06 de julho; Cascavel, 26 e 27 de julho;
Guarapuava, 02 e 03 de agosto (curso@aspafar.org.br); Francisco Beltro, 23
e 24 de agosto (curso@aspafar.org.br); Ponta Grossa, 13 e 14 de setembro;
Paranagu, 27 e 28 de setembro; Foz do Iguau, 18 e 19 de outubro (curso@
aspafar.org.br)
AGENDA DO FARMACUTICO
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 59
PS-GRADUAO EM GESTO E
RESPONSABILIDADE TCNICA DE
FARMCIAS E DROGARIAS
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013; Braslia
(DF), Porto Alegre (RS), Joo Pessoa (PB) e Fortaleza (CE), 04 de maio de 2013
nformaes: (62) 3318-7269, (62) 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site
htp://ictq.com.br
PS-GRADUAO EM
ADMINISTRAO ESTRATGICA DE
DROGARIAS E FARMCIAS
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013;
Braslia(DF), Porto Alegre (RS), Joo Pessoa (PB) e Fortaleza(CE), 04 de maio
de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, (62) 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site
htp://ictq.com.br
CURSO INTENSIVO EM GESTO
DA QUALIDADE, AUDITORIA E
ACREDITAO HOSPITALAR
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 27 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
PS-GRADUAO EM
ADMINISTRAO FARMACUTICA -
GESTO ESTRATGICA DE FARMCIAS
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 3 de maio de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
LIDERANA E GESTO DE RECURSOS
HUMANOS PARA FARMCIAS E
DROGARIAS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 24 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br

GESTO ESTRATGICA DE
MARKETING E VENDAS PARA
FARMCIAS MAGISTRAIS E
DROGARIAS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 16 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br

EMPREENDEDORISMO E GESTO DE
CARREIRA PARA FARMACUTICOS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 8 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br.
AGENDA DO FARMACUTICO
60 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
HEMATOLOGIA
ESPECIALIZAO EM
HEMATOLOGIA
Realizao: Faculdade de Farmcia da Universidade Federal de Gois (UFG)
Local: Goinia (GO)
Carga Horria: 396 horas
Informaes: (62) 3209-6044, pelo e-mail libia@farmacia.ufg.br ou no site www.
farmacia.ufg.br
HOMEOPATIA
PS-GRADUAO EM
HOMEOPATIA
Realizao: Associao Mineira de Farmacutcos Homeopatas
Local: Belo Horizonte (MG)
Carga Horria: 360 horas
Informaes: pelo e-mail farmaceutcoshomeopatas@yahoo.com.br
ESPECIALIZAO EM FARMCIA
HOMEOPTICA
Realizao: Insttuto Homeoptco Franois Lamasson ( Ribeiro Preto - SP)
Carga Horria: 500 horas
Local: Ribeiro Preto (SP)
Informaes: (16) 36368889, 36365457, 36365065, pelo e-mail insttuto@
lamasson.com.br ou no site www.lamasson.com.br
ASSISTNCIA FARMACUTICA EM
HOMEOPATIA
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 8 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou pelo site
www.conexaocefai.com.br
INDSTRIA
PS-GRADUAO EM ASSUNTOS
REGULATRIOS NA INDSTRIA
FARMACUTICA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013; Campinas
(SP), 18 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site htp://ictq.
com.br
PS-GRADUAO EM CONTROLE
DE QUALIDADE NA INDSTRIA
FARMACUTICA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013; Campinas
(SP), 18 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site htp://ictq.
com.br
PS-GRADUAO EM GESTO DA
QUALIDADE E AUDITORIA EM
PROCESSOS INDUSTRIAIS
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013; Porto Alegre
(RS), 04 de maio de 2013; Campinas (SP), 18 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site htp://ictq.
com.br
AGENDA DO FARMACUTICO
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 61
PS-GRADUAO EM GESTO
E TECNOLOGIA INDUSTRIAL
FARMACUTICA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013;
Campinas (SP), 18 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site
htp://ictq.com.br
CURSO INTENSIVO EM PATENTES DE
FRMACOS E MEDICAMENTOS
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: junho de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br
PS-GRADUAO EM AUDITORIA E
INSPEO NA CADEIA INDUSTRIAL
FARMACUTICA
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 26 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.
br ou no site www.racine.com.br
OUTROS
PRINCPIO DA ANTIBIOTICOTERAPIA
RACIONAL E ATUALIZAO
Realizao: Conselho Federal de Farmcia (CFF), Conselho Regional de
Farmcia do Estado do Paran (CRF-PR) e as Associaes de Farmacutcos
do Paran
Data, local e informaes: Umuarama, 03 e 04 de maio (curso@aspafar.
org.br); Ponta Grossa, 14 e 15 de junho; Cascavel, 02 e 03 de agosto;
Maring, 13 e 14 de setembro.

ATUALIZAO NO TRATAMENTO DA
DIABETES MELLITUS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 16 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou
pelo site www.conexaocefai.com.br.
PS-GRADUAO EM BIOTECNOLOGIA
FARMACUTICA MESTRADO
PROFISSIONAL
Realizao: Pontfcia Universidade do Rio Grande do Sul (PUCRS)
Informaes: (51) 3320-3512, pelo e-mail: mpbf@pucrs.br ou no site www.
pucrs.br/farmacia/ppgbf
TCNICAS DE APLICAO DE
INJETVEIS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 8 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou
pelo site www.conexaocefai.com.br.
PS-GRADUAO EM
FARMACOVIGILNCIA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Campinas (SP), 18 de maio de 2013
Informaes: pelos telefones (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660
ou no site htp://ictq.com.br
AGENDA DO FARMACUTICO
62 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
PS-GRADUAO EM QUMICA
FARMACUTICA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Campinas (SP), 18 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site htp://
ictq.com.br
PS-GRADUAO EM VIGILNCIA
SANITRIA E SADE PBLICA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE), 27 de abril de 2013; Braslia
(DF), 04 de maio de 2013; Campinas (SP), 18 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, (62) 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site
htp://ictq.com.br
PS-GRADUAO EM PESQUISA
CLNICA
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Fortaleza (CE), 04 de maio de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site htp://
ictq.com.br
ABORDAGENS COMPUTACIONAIS
APLICADAS AO PROCESSO DE
PLANEJAMENTO RACIONAL DE
FRMACOS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 400 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou pelo
site www.conexaocefai.com.br
MDULO ESPECIAL - PREPARATRIO
CONCURSO ANVISA 2013
Realizao: Insttuto de Cincia, Tecnologia e Qualidade (ICTQ)
Local / Previso de incio das aulas: Recife (PE) e Fortaleza (CE), 20 de abril de
2013 (2 turma); So Paulo (SP) - (2 turma); Anpolis (GO), Rio de Janeiro (RJ)
- (2 turma), 27 de abril de 2013
Informaes: (62) 3318-7269, 3701-0701 e 0800 602 6660 ou no site htp://
ictq.com.br
CURSO INTENSIVO EM
FARMACOVIGILNCIA PR E PS-
COMERCIALIZAO
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 29 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
CURSO INTENSIVO EM FORMAO DE
GESTORES E LDERES PARA O SETOR
LOGSTICO ESPECIALIZADO
Realizao: Insttuto Racine
Local: So Paulo (SP)
Incio: 27 de abril de 2013
Informaes: (11) 3670-3499, 2149-1888, pelo e-mail cursos@racine.com.br
ou no site www.racine.com.br
ATENO FARMACUTICA NO MANEJO
DE MEDICAMENTOS ONCOLGICOS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 16 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br
ADMINISTRAO FINANCEIRA E
CONTBIL PARA FARMCIAS E
DROGRARIAS
Realizao: Centro de Estudos e Formao Avanada IBRAMED (CEFAI)
Local: Amparo (SP)
Carga Horria: 24 horas
Informaes: (19) 3817-9633, pelo e-mail cefai@conexaocefai.com.br ou no
site www.conexaocefai.com.br

AGENDA DO FARMACUTICO
Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013 63
GARANTIA E CONTROLE DA QUALIDADE
DE MEDICAMENTOS
Realizao: Portal Qualifcar
Carga Horria: 60 horas
Durao: 2 meses
Incio: 13 de maio de 2013
Informaes: htp://www.portalqualifcar.com/cursos/farmacia
CADEIA LOGSTICA DE PRODUTOS PARA
A SADE HUMANA
Realizao: Associao Farmacutca de Ribeiro Preto (AFARP)
Informaes: www.afarp.org.br
* Todas as informaes sobre cursos e palestras so de responsabilidade dos realizadores
EVENTOS
SEMINRIOS REGIONAIS DA SOCIEDADE
BRASILEIRA DE FARMACUTICOS EM
ONCOLOGIA (SOFRAFO)
Quando / Local: 04 de maio, em Porto Alegre (RS); 06 de julho, em
Fortaleza (CE) e 14 de setembro, em Ribeiro Preto (SP)
Informaes: (11) 3214-2029 ou no site www.sobrafo.org.br/site/
V CONGRESSO CIENTFICO DO MERCADO
FARMACUTICO - EXPOPHARMA 2013
Quando: de 15 a 17 de maio de 2013
Local: Centro de Convenes Sul Amrica-RJ
Informaes: (21) 2298-2008 ou no site htp://www.cetefarma.com.br/
III SIMPSIO INTERNACIONAL DE
ATENO FARMACUTICA
Quando: de 23 a 25 de maio de 2013
I EPAF - ENCONTRO DE PESQUISADORES
EM ATENO FARMACUTICA
Local: Alfenas (MG)
V-ENFARUNI: ENCONTRO NACIONAL DAS
FARMCIAS UNIVERSITRIAS
Informaes: htp://www.unifal-mg.edu.br/atencaofarmaceutca
XV CONFERNCIA IBEROAMERICANA DE
FACULDADES DE FARMCIA
Quando: 5 a 7 de junho de 2013
V CONGRESSO IBEROAMERICANO DE
CINCIAS FARMACUTICAS
Local: Hotel Nacional Braslia (DF)
VIII CONFERNCIA NACIONAL DE
EDUCAO FARMACUTICA
Informaes: www.coifa.org.br
XXXIII CONGRESO CENTROAMERICANO
Y EL CARIBE DE CIENCIAS
FARMACEUTICAS
Realizao: Federacin Farmacutca Centroamericana y Del Caribe e
Colegio Nacional de Farmaceutcos da Republica do Panam
XV CONGRESO NACIONAL DE CIENCIAS
FARMACEUTICAS
Quando: de 12 a 15 de junho de 2013
EXPOFARMA 2013
Local: Cidade do Panam
Informaes: (507) 224-8001, pelos e-mails cnalfarm@cwpanama.net e
info@conalfarm-panama.com ou no site www.conalfarm-panama.com
AGENDA DO FARMACUTICO
64 Pharmacia Brasileira n 87 - Janeiro/Fevereiro/Maro 2013
XL CONGRESSO BRASILEIRO DE
ANLISES CLNICAS
Quando: de 16 a 19 de junho
XIII CONGRESSO BRASILEIRO DE
CITOLOGIA CLNICA
Local: Costo do Santnho Florianpolis (SC)
IV JORNADA LATINOAMERICANA DE
GENTICA FORENSE
Informaes: www.cbac.org.br
II ESCOLA DE INVERNO EM
TOXICOLOGIA DA UNIVERSIDADE DE
SO PAULO (USP)
Quando: 08 a 12 de julho de 2013
Local: So Paulo (SP)
Informaes: www.escolatoxicologia.com
XII CONGRESSO DE FARMCIA E
BIOQUMICA DE MINAS GERAIS
Quando: de 18 a 20 de julho
Local: MinasCentro Belo Horizonte (MG)
Informaes: (31) 3218-1003 ou pelo e-mail: congresso@crfmg.org.br
IX CONGRESSO DA SBDST
Quando: 18 a 21 de agosto de 2013
V CONGRESSO BRASILEIRO DE AIDS
Local: Salvador (BA)
Informaes: www.dstaids2013.com.br
II CONGRESSO BINACIONAL DE
FARMCIA E ANLISES CLNICAS
ENVOLVENDO BRASIL E PARAGUAI
Quando: 29 a 31 de agosto de 2013
Local: Ponta Por (MS)
Informaes: no site www.crfms.org.br/eventos
XVII CONGRESSO PAULISTA DE
FARMACUTICOS
Quando: de 5 a 8 de outubro de 2013
IX SEMINRIO INTERNACIONAL DE
FARMACUTICOS
Local: Transamerica Expocenter
IX CONGRESSO BRASILEIRO DE
FARMCIA HOMEOPTICA
Informaes: portal.crfsp.org.br/congresso
IX CONGRESSO BRASILEIRO DE
FARMCIA HOSPITALAR
Quando: de 14 a 16 de novembro de 2013
Local: So Paulo (SP)
Informaes: htp://www.sbraf.org.br/congresso2013
PRMIO
PRMIO NACIONAL DE INCENTIVO
PROMOO DO USO RACIONAL
DE MEDICAMENTO LENITA
WANNMACHER 2013
Informaes: daf.premio@saude.gov.br ou no site www.saude.gov.br
* Todas as informaes sobre cursos, palestras e eventos so de responsabilidade dos realizadores.