COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTIFICOS Y TECNOLOGICOS DEL ESTADO DE MXICO. DOCENTE: LIC. EN ENF. ZILVIA CERRO PATO.

TRABAJO DE INVESTIGACIN 2 FECHA: 21/08/2013 ALUMNA: JOCELYN GUADALUPE GONZALEZ REYES..

DIFERENCIA ENTRE PULSO Y FRECUENCIA CARDIACA: Semiologa del pulso: Latidos percibidos por los dedos del examinador al palpar una arteria, este es producido por la onda de presin debida al bolo de sangre que del ventrculo izquierdo se precipita hacia la aorta en el momento de la sstole. (es fcil palpar el pulso radial). El trmino pulso tambin se usa, aunque incorrectamente, para referirse al latido del corazn, medido habitualmente en pulsos por minuto. En la mayora de las personas, el pulso es una medida correcta de la frecuencia cardaca, aunque bajo ciertas circunstancias tales como la fibrilacin auricular, las arritmias, la frecuencia central suele ser mayor que la frecuencia perifrico. En este caso, el ritmo cardaco sera determinado por auscultacin del pice cardaco, en cuyo caso no es el pulso. El pulso arterial refleja bsicamente los acontecimientos hemodinmicos del ventrculo izquierdo; su caracterstica depende del volumen sistlico, de la velocidad de eyeccin sangunea, de la elasticidad y capacidad del rbol arterial y de la onda de presin que resulta del flujo sanguneo antergrado. La frecuencia cardiaca central: se define como las veces que late el corazn por unidad de tiempo. Frecuencia cardiaca perifrica (pulso): es el nmero de pulsaciones de una arteria perifrica por minuto. Es decir; la expansin de una arteria por el paso de sangre bombeado por el corazn. Las arterias que se pueden palpar son las siguientes: Cartida: rotar la cabeza hacia el examinador y por delante del esternocleidomastoideo, palpar la arteria hacia abajo para evitar la compresin del seno carotdeo. Humeral: borde interno del bceps, cerca del pliegue del codo. Radial: en el canal radial: espacio entre el tendn del palmar mayor y el radio. Femoral: en la parte media del arco crural. Popltea: en la lnea media del hueco poplteo, preferiblemente con la rodilla flexionada. Pedia: por fuera del extensor largo del dedo gordo. Tibial posterior: por detrs del malolo interno

La palpacin del pulso permite conocer las condiciones de la pared arterial, tales como la superficie (lisa o irregular), consistencia (elstica o dura), as como la frecuencia, forma y amplitud. Adems es conveniente comparar la amplitud del

COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTIFICOS Y TECNOLOGICOS DEL ESTADO DE MXICO. DOCENTE: LIC. EN ENF. ZILVIA CERRO PATO. TRABAJO DE INVESTIGACIN 2 FECHA: 21/08/2013 ALUMNA: JOCELYN GUADALUPE GONZALEZ REYES..

pulso de la arteria derecha con su homloga la izquierda para determinar diferencias en el flujo arterial. Se debe buscar la presencia, disminucin o ausencia del pulso y anotar con cruces: +++(saltn), ++(normal), + (disminuido) y 0 (ausente).Si los pulsos radiales tienen la misma amplitud se dice que son simtricos si uno es ms dbil que el otro son asimtricos. Caractersticas Frecuencia Ritmo Amplitud Igualdad

Frecuencia cardiaca perifrica (pulso): es el nmero de pulsaciones de una arteria perifrica por minuto. Es decir; la expansin de una arteria por el paso de sangre bombeado por el corazn, mayor de 100 taquicardia y menor de 60 bradicardia. Taquicardia sinusal: La frecuencia no supera los 160 latidos x minuto Taquicardia Paroxstica: La frecuencia cardiaca oscila entre 160 y 250. Sen asocia a opresin precordial, angustia , palpitaciones . Se divide en auricular, conexional, ventricular Bradicardia sinusal: Frecuencia cardiaca entre 40 y 60 por minuto debido a la depresin del automatismo sinusual. Bradicardia por bloqueo completo AV: Pulso regular y lento 30 a 35 x minuto, cuando baja a menos latidos por min. se producen episodios de isquemia cerebral que se manifiesta por estados sincopales, convulsiones. Frecuencia: la frecuencia en el adulto es de 60 a 90 pulsaciones por minuto. Por encima de 90 se le denomina taquifigma o taquicardia y por debajo de 60 bradifigma o bradicardia. El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el ms importante la edad: Bebs de meses 130 a 140 Pulsaciones por minuto. Nios 80 a 100 Pulsaciones por minuto. Adultos 72 a 80 Pulsaciones por minuto. Adultos mayores 60 menos pulsaciones por minuto.

1- RITMO: Regular: Pulsaciones separadas por idnticos intervalos de tiempo

COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTIFICOS Y TECNOLOGICOS DEL ESTADO DE MXICO. DOCENTE: LIC. EN ENF. ZILVIA CERRO PATO. TRABAJO DE INVESTIGACIN 2 FECHA: 21/08/2013 ALUMNA: JOCELYN GUADALUPE GONZALEZ REYES..

Irregular: El pulso pierde su ritmo. Ejm: La fibrilacin auricular Dficit de pulso: un nmero de pulsaciones menor al nmero de sstoles auscultadas en regin precordial. Es la diferencia de estas dos. Extrasstole: la presencia de una pulsacin anticipada seguida de una pausa ms larga que es la que separa a dos pulsaciones normales. 2- AMPLITUD Fuerza del impulso que perciben los dedos con cada pulsacin. Ejm. Pulso dbil o pequeo; pulso fuerte o intenso Pulso dbil: (pulso parvus): Entidades que cursan con hipotensin arterial, estenosis artica. Pulso filiforme: La amplitud es tan pequea que la pulsacin se hace imperceptible Ejm: Severos estados de shock. Pulso paradjico: Durante la inspiracin hay una disminucin de la amplitud del pulso que puede hasta desaparecer Ejm: Derrame pericrdico. 3- IGUALDAD Todas las pulsaciones tienen la misma amplitud y cuando ello ocurre se dice que el pulso es igual. Todo pulso marcadamente irregular tiende a ser desigual. Cuando no, hay que pensar en un miocardio enfermo Ejm: pulso alternante (cada pulsacin fuerte sigue de una dbil). Pulso bisferiens : Tiene 2 picos sistlicos Ejm. Estenosis subartica.

Bibliografa: Caraballo A. Manual de exploracin clnica, 1era reimpresin de la 3era Edicin, Editorial Consejo de Publicaciones de la Universidad de Los Andes, estado Mrida, Venezuela, 2005. (Pg. 26, 27, 28).