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Riscos ocupacionais no ambiente hospitalar: fatores que favorecem a sua ocorrncia na equipe de enfermagem Occupational risks in hospital ambient: factors that can make the risks appear more frequently in nursing team
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Cinthya Danielle de Lima e Silva1; Wilza Maria Pinto1* Faculdade de Integrao do Serto, Serra Talhada PE.

Resumo: Trata-se de um estudo com base na literatura nas publicaes entre 2008 a 2010 cujo objetivo foi identificar os fatores que desencadeiam os riscos ocupacionais na equipe de enfermagem no ambiente hospitalar. Os riscos ocupacionais se originam de atividades insalubres levando esses profissionais a uma exposio exacerbada aos perigos presentes no ambiente de trabalho, ocasionando efeitos adversos sade desse trabalhador, desencadeando no aparecimento de doenas e acidentes de trabalho. A equipe de enfermagem no desenvolver de suas atividades dirias esto expostas a alguns riscos dentre eles destacamos os: qumicos, fsicos, mecnicos, biolgicos, ergonmicos e os psicossociais. De acordo com a classificao referida, percebe-se que esses riscos podem causar agravos sade do profissional de enfermagem, como os acidentes de trabalho, erros de procedimentos e/ou doenas ocupacionais, principalmente durante a assistncia ao cliente, essa exposio pode trazer conseqncias sade do profissional em vrios aspectos. Verifica-se que a exposio constante a esses riscos pode comprometer o desenvolvimento das aes laborativas e desencadear problemas para toda a equipe de sade. A identificao dos fatores relativos s condies de trabalho que possam expor os profissionais aos riscos e aos problemas de sade torna-se necessrio o uso medidas preventivas e educativas para que sejam colocadas em prtica durante o desenvolvimento de suas atividades laborativas. Palavras-chave: riscos ocupacionais. Equipe de enfermagem. Acidente de trabalho. Abstract: It is a study based on literature published from 2008 to 2010 which tried to identify factors that started occupational risks in nursing staff into hospitals. Occupational hazards are caused by unhealthy activities taking these professionals into a heightened exposure to hazards in the workplace resulting in adverse effects in the workers health, resulting in diseases and accidents. When doing the daily activity the nursing staff is exposed to many risks as: chemical, physical, mechanical, biological, ergonomic and psychosocial. According to the classification it is clear that the nursing staff is exposed to many risks that could cause health problems, such as work accidents, procedural errors or occupational diseases especially during the patient care. This exposure can affect professional health in many ways. Its remarkable that constant exposure to these risks can put the daily job i nto serious health problems in the entire staff. The identification of factors about the working conditions that can expose professionals in risk and health problems makes necessary the use of preventive and educational actions to practice during the development of their working activities. Key words: Occupational risks. Nursing staff. Work accidents.

Autor para correspondncia: Wilza Maria Pinto, Rua: Joo Luiz de Melo, 2110, Bairro: Tancredo Neves, Serra Talhada, PE, CEP 56909-205. E-mail: wilzap@msn.com.

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INTRODUO Mundialmente os trabalhadores da sade constituem uma categoria profissional numerosa e diversificada. O sistema de sade tem demonstrado tardiamente seu interesse pelos temas referentes s cargas de trabalho, obrigaes e riscos a que esto expostos os trabalhadores, bem como suas atividades realizadas em funo daqueles que so objetos de seu cuidado. Existe uma grande necessidade de humanizar o trabalho do profissional para obter, consequentemente, uma boa ateno aos clientes, objeto de sua responsabilidade, mas para isto necessria uma ateno especial sua prpria sade, que precisa ser valorizada (MAURO et al., 2010). A preocupao dos profissionais da sade com a sua prpria sade recente, pois estes concentram a sua ateno em assuntos relacionados ao aperfeioamento de sua atividade, no sentido de adquirir novos conhecimentos tcnicos, uso de novos equipamentos e frmacos, entre outros, visando melhoria na assistncia aos pacientes, esquecendo-se do seu prprio cuidado, principalmente em relao aos riscos, aos quais est exposto na realizao de suas aes (NUNES et al., 2010). Conforme Ribeiro; Christinne; Espndula (2010) os profissionais de sade em seu ambiente de trabalho esto expostos a inmeros riscos, o ambiente hospitalar um local tipicamente insalubre na medida em que propicia a exposio de seus trabalhadores a riscos fsicos, qumicos, fisiolgicos, psquicos, mecnicos e, principalmente, biolgicos, inerentes ao desenvolvimento de suas atividades. A partir da dcada de 40, o Brasil passou a dar ateno aos problemas relacionados com o exerccio profissional (GUGLIELMI, 2010). Historicamente os trabalhadores da rea da sade no eram considerados como categoria de alto risco para os acidentes de trabalho. A

preocupao com os riscos biolgicos surgiu somente a partir dos anos 80 quando foram estabelecidas normas para as questes de segurana no ambiente de trabalho (SILVA; ZEITOUNE, 2009). A Lei Orgnica da Sade (8.080/90) regulamenta os dispositivos constitucionais sobre o Sistema nico de Sade (SUS), destacando a Sade do Trabalhador, a que se refere ao conjunto de atividades que se destinam por meio de aes de vigilncia epidemiolgica e sanitria, promoo e proteo da sade dos trabalhadores, assim como visam recuperao e reabilitao dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condies de trabalho (BRASIL, 1990). Segundo Guglielmi (2010) torna se essencial e obrigatrio, que as Instituies implantem uma Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA), bem como a Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH) e os programas PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais) e PPRO (Programa de Preveno de Riscos Ocupacionais), em suas unidades que atuaro juntamente com a participao dos profissionais. Alm disso, as instituies devem garantir treinamentos e capacitaes aos profissionais periodicamente, preparandoos para o cumprimento das normas estabelecidas, realizando atividades com o intuito de promover o autocuidado, o bemestar e a sade do trabalhador durante suas atividades no ambiente hospitalar. A Norma Regulamentadora NR 32 torna-se necessria, uma vez que, tem como finalidade estabelecer as diretrizes bsicas para a implantao de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos servios de sade, bem como daqueles que exercem atividades de promoo e assistncia sade em geral (BRASIL, 2005). Em especial o quesito a que se refere exigncia das instituies de disponibilizarem os Equipamentos de Proteo Individual EPI, para que os

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mesmos sejam usados de forma adequada e segura. Graa Jnior et al. (2009) relatam que a identificao precoce dos riscos ocupacionais a que a equipe de enfermagem est exposta contribui efetivamente na preveno e no controle dos riscos e dos acidentes de trabalho, reduzindo os danos sade do trabalhador e os prejuzos instituio. Dessa forma, essencial a adoo de estratgias que possibilitem uma educao permanente, atravs de programas de treinamento, palestras, cursos e desenvolvimento pessoal, com a implantao de medidas que desenvolvero proteo adequada no ambiente de trabalho. O presente estudo teve como objetivo identificar nas publicaes cientficas os fatores que contribuem para ocorrncia dos riscos ocupacionais na equipe de enfermagem no ambiente hospitalar, destacando os principais elementos que predispe aos riscos mais comuns que desencadeiam problemas ao profissional de enfermagem conforme verificado nos artigos cientficos. Ao elucidar os fatores que ocasionam esses riscos, consegue - se explorar o problema de forma integrada na tentativa de planejar e adotar medidas importantes para prevenir a sua ocorrncia na equipe de enfermagem. Essa forma de atuao permite um diagnstico precoce de agravos relacionados ao trabalho, alm de evidenciar a existncia dos casos de doenas / acidentes que afetam a sade do profissional de enfermagem. METODOLOGIA Trata-se de uma reviso bibliogrfica nas bases de dados LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Cincias da Sade), Scielo, alm de outras publicaes eletrnicas de relevncia em territrio nacional. Cuja trajetria metodolgica apia-se nas

leituras exploratrias e seletivas desse material. A reviso literria foi realizada no perodo de maro a outubro de 2011. Empregou se os seguintes descritores: enfermagem, riscos ocupacionais, sade do trabalhador, acidente de trabalho e fatores de riscos. Efetuou-se primeiramente a leitura dos trinta e dois artigos pesquisados, posteriormente, foram selecionados vinte e quatro ttulos que tinham maior compatibilidade com a temtica e com os objetivos do estudo. Os artigos selecionados tm publicaes entre os anos de 2008 a 2011 em peridicos nacionais, assim como tambm a Lei Orgnica da Sade (BRASIL, 1990) e a Norma Regulamentadora NR-32 (BRASIL, 2005). Os dados foram analisados luz do referencial terico. RESULTADOS E DISCUSSES Atravs da anlise dos artigos foi possvel identificar e delimitar os temas relacionados aos riscos ocupacionais os quais a enfermagem est exposta e propor neste estudo a implantao de medidas de promoo e de preveno que sero aplicadas na equipe de enfermagem, cuja finalidade seria minimizar esses fatores, buscando uma forma de diminuir a ocorrncia desses riscos os quais acarretam prejuzos a sade e ao desenvolvimento profissional dos trabalhadores de enfermagem. A sade ocupacional ou sade do trabalhador refere-se promoo e preservao da integridade fsica do trabalhador durante o exerccio de sua funo, detectando por meio da abordagem de preveno, rastreio e diagnstico precoce de agravos sade relacionados ao trabalho, alm da constatao da existncia de casos de doenas profissionais ou danos irreversveis sade do trabalhador (LEITO; FERNANDES; RAMOS, 2008). A identificao dos fatores de riscos tem como objetivos principais

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reconhecer e avaliar os riscos indicando maneiras de gerenciamento, buscando monitorar, e se possvel, diminuir a incidncia de acidentes de trabalho dos quais esto expostos os profissionais durante o desenvolvimento de suas atividades laborativas.
Ao ter interferncia em sua qualidade de vida, o profissional muda atitudes, tanto no mbito intrafamiliar quanto no intra-hospitalar, podendo comprometer o relacionamento interpessoal no trabalho e a qualidade do atendimento aos clientes, o que trar certamente consequncias ao indivduo e/ou populao assistida (PEREIRA; MIRANDA; PASSOS, 2009).

para cada funcionrio, prejudica a interao com suas funes e com o ambiente de trabalho, na medida em que este ambiente contm demandas excessivas (PEREIRA; MIRANDA; PASSOS, 2009). A escassez de trabalhadores de enfermagem, os baixos salrios, a flexibilidade nos horrios, tm sido apontados como causas para que estes profissionais acumulem funes em mais de um emprego. Assim os profissionais tm uma carga horria semanal que duplica o horrio normal comprometendo a eficincia do servio. 2 Sobrecarga de trabalho O trabalho de Enfermagem um trabalho desgastante, alm da sobrecarga de horrio, sobrecarga de funes, que levam insegurana no trabalho, aumentando a responsabilidade profissional, muitas vezes com recursos inadequados o que prejudica o bom andamento de suas funes (GAMA et al., 2008). Nas unidades hospitalares, o trabalho tem sido associado sobrecarga e ao desgaste do trabalhador, em especial nos hospitais pblicos, caracterizados pela elevada demanda da populao, principalmente de usurios do Sistema nico de Sade (SUS). A sobrecarga de trabalho pode interferir na qualidade de vida de seus trabalhadores (MONTEIRO; BENATTI; RODRIGUES, 2009). 3 Rodzio de turnos dos plantes noturnos O trabalho noturno pode causar um impacto negativo sade dos trabalhadores, alterando os perodos de sono e viglia, transgredindo as regras do funcionamento fisiolgico humano. Desencadeiam - se as sensaes de mal estar, fadiga, flutuaes no humor, redues no desempenho devido ao dficit de ateno e concentrao e ainda pode provocar distrbios gastrointestinais, entre outros.

Os trabalhadores de enfermagem durante a assistncia ao paciente esto expostos a inmeros riscos ocupacionais causados por fatores qumicos, fsicos, mecnicos, biolgicos, ergonmicos, incluindo os psicossociais, que podem ocasionar doenas ocupacionais e acidentes de trabalho (DUARTE; MAURO, 2010). Dentro desse panorama destacamse os fatores que levam o trabalhador de enfermagem aos riscos ocupacionais, que se originam de atividades laborais insalubres e perigosas podendo provocar efeitos adversos sade do profissional. (CASTRO; FARIAS, 2008). A enfermagem considerada uma profisso de risco devido exposio qual o profissional se submete diariamente, comprometendo sua sade e desencadeando um grande nmero de acidentes em servio e de doenas ocupacionais. Dentre os fatores que levam a ocorrncia dos riscos ocupacionais os principais so: 1 Nmero insuficiente de funcionrios: O dficit de profissionais acarreta uma sobrecarga de trabalho, porque uma vez que h um nmero maior de clientes

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Alm de jornadas de trabalho prolongadas e privao do sono, os trabalhadores da sade so ansiosos, depressivos e desmotivados, podendo ocasionar com isso, distrbios do ritmo circadiano, interferncias no desempenho do trabalho, dificuldades no relacionamento familiar e social, deteriorao da sade (MEDEIROS et al., 2009). 4 Desgaste mental e emocional O desempenho do profissional de enfermagem quando afetado acarreta em falhas de percepo e dificuldades de concentrao nas tarefas a serem executadas. Com isso o estado mental e emocional do profissional afetado levando ao estresse, consequentemente cefalias, distrbios gastrointestinais, alteraes de humor, so referidos como doenas ocupacionais causadas pelo estresse (LEITO; FERNANDES; RAMOS, 2008). O grau de complexidade das atividades a serem executadas, as responsabilidades no servio, o dever de ter conhecimento tcnico cientfico contribui para ocorrncia de alteraes psquicas no profissional, este por sua vez no consegue desenvolver suas atividades com segurana, prejudicando seu desempenho profissional. 5 Condies fsicas imprprias As principais queixas apresentadas por trabalhadores de enfermagem so as doenas infecto contagiosas, geniturinrias, cardiovasculares, reaes alrgicas, fadigas, contuses, tores, ferimentos etc. As lombalgias e os distrbios osteomusculares esto relacionados ao transporte e movimentao de pacientes, organizao do ambiente de trabalho com posturas inadequadas (MIRANDA; STANCATO, 2008). Os distrbios msculo esquelticos acarretam um grave problema

de sade pblica e um dos mais graves no campo da sade do trabalhador, levando-o a diferentes graus de incapacidade funcional, gerando um aumento de absentesmo e de afastamentos temporrios ou permanentes do trabalhador e produzindo custos expressivos em tratamento e indenizaes (SOUZA et al., 2011). De acordo com Leito; Fernandes; Ramos (2008) a fadiga observada como um sinal de alarme para o organismo humano, pois ao reconhecer seus limites mostra a necessidade de estabelecer um perodo para repouso onde reorganizar suas foras revertendo assim os sintomas estabelecidos. Quando essa solicitao de repouso no obedecida, instala-se a fadiga, desencadeando no profissional um esgotamento fsico e psquico que apresentar alteraes no funcionamento fisiolgico das funes orgnicas. A ao preventiva e o comportamento das pessoas com relao sade evidenciam a resistncia das mesmas em aceitarem as orientaes sobre a melhor forma de prevenir as doenas, por acharem que o risco pessoal de contrair uma doena algo subjetivo, ou seja, no tem conscincia da gravidade e das consequncias que podem causar, dependendo do risco e da doena dada devida importncia ao acontecido (MALAGUTI et al., 2008). 6 Falta de capacitao profissional Muitas variveis contribuem para a ocorrncia dos riscos ocupacionais, a falta de capacitao profissional uma delas, evidenciando a necessidade de criao de estratgias direcionadas a estes profissionais, visando preveno de acidentes durante as atividades laborais. Os hospitais poderiam estabelecer uma poltica permanente de educao e capacitao de seus funcionrios, enfocando a enfermagem que tem grande representatividade na assistncia

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(BARBOSA; 2009).

FIGUEIREDO;

PAES,

9 Indisposio ou mau uso dos EPIs No ambiente hospitalar o trabalho realizado arriscado e insalubre, fazendo com que os trabalhadores realizem suas tarefas sem proteo adequada, de modo inadequado, sem o uso de EPI ou quando estes no se encontram disponveis pela instituio, levando as condies laborais inadequadas decorrentes da falta de recursos e materiais dos hospitais bem como falta de conscientizao da equipe de enfermagem sobre o uso do EPI (GIOMO et al, 2009). Torna-se necessrio que a NR 32 seja cumprida, principalmente o quesito que se refere exigncia das instituies de disponibilizarem os EPIs para serem usados pelos profissionais enfatizando orientaes sobre a forma adequada e segura de seu uso com a finalidade de evitar ou minimizar os riscos ocupacionais, porm observa-se que essas normas no so usualmente seguidas pelos empregados por no terem conhecimento de seus direitos e pelos empregadores que no exigem o cumprimento dessas normas pelos seus funcionrios. 10 Condies inapropriadas de trabalho Mauro et al. (2010) relatam que na maioria das vezes o contrato de trabalho que define as condies de trabalho, compreendendo a carga horria, a jornada, as atividades, a remunerao e outros aspectos que muitas vezes no condizem com a funo realizada. A vida do trabalhador sofre a influncia do processo de trabalho em vrios aspectos de ordem social, como organizao do trabalho, distncias da residncia, inexistncia de creches, responsabilidade exagerada do cargo, despersonalizao das relaes entre trabalhador e patro, apreenso ante a possibilidade de demisso ou aproximao da aposentadoria, reduo de gastos da empresa (situao econmica), provocando sensao de desconforto e aborrecimento.

7 Exposio s substncias txicas A exposio s substncias txicas est entre os riscos qumicos que so encontrados na forma slida, lquida ou gasosa. Os elementos txicos so utilizados com a finalidade de limpeza, desinfeco e esterilizao. As vias de ingresso ao organismo so: a inalao, a absoro, a via cutnea e a ingesto, alm da manipulao de medicamentos como os quimioterpicos sem a devida proteo. Podem ocasionar efeitos irritantes, anestsicos, sistmicos, cancergenos, inflamveis, explosivos e corrosivos (RIBEIRO; CHRISTINNE; ESPNDULA, 2010). 8 Exposio ocupacional Por serem prestadores de assistncia ininterrupta, ou seja, 24 horas por dia, os trabalhadores de enfermagem so os que mais permanecem em contato fsico com os doentes. O material biolgico o principal risco ao qual o profissional de enfermagem est exposto (MULLER et al, 2008). Diante do risco biolgico, as infeces mais preocupantes so aquelas causadas pelos vrus da AIDS (HIV), das Hepatites B e C, sendo a principal via de transmisso ocupacional por meio da exposio a sangue, via acidente percutneo (NEVES et al., 2011). A exposio ocupacional relacionada ao cuidado direto aos pacientes ocorre por meio de presena de sangue, secrees, fluidos corpreos por incises, sondagens, cateteres. O risco de infeco ocorre por meio de ferimento percutneo (ocasionado por picada de agulha ou corte com objeto agudo) ou contato de membrana, mucosa ou pele (por meio de rachadura de pele ou dermatite), com sangue ou outros fluidos corpreos potencialmente infectados.

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Em virtude disso, os profissionais ficam sem condies adequadas de trabalho, gerando insegurana, medo, falta de apoio institucional, carga horria de trabalho extensa, baixos salrios e os direitos dos trabalhadores sem serem reconhecidos e regulamentados. 11 Ambiente de trabalho No local de trabalho existem fatores que interferem na sade do trabalhador, como a climatizao do local de trabalho, que exige a adaptao da regulao trmica, sendo necessrio que o organismo trabalhe dobrado para adequar a temperatura corporal ao ideal fisiolgico. A exposio a altos nveis de rudos sonoros por tempo prolongado ocasiona danos ao sistema auditivo e outros

comprometimentos, como os distrbios do sono e descanso mental. As leses auditivas produzidas so irreversveis e muitas vezes no so percebidas de imediato, prejudicando a comunicao e interferindo nos relacionamentos interpessoais (GRAA JNIOR et al., 2009). Os resduos ou lixos hospitalares representam uma fonte de riscos sade do ser humano e ao meio ambiente. Para evitar a ocorrncia de acidentes e contaminaes, de suma importncia identificao dos mesmos usando os sacos plsticos nas cores ideais para a que se destina. De acordo com Veras e Alexandria (2008) os resduos hospitalares so classificados conforme a tabela 1:

Tabela 1 - Classificao dos resduos.

GRUPO TIPO DE RESDUO DESCRIO Peas anatmicas, resduo biolgico, recipientes ou materiais utilizados em procedimento de sade com fluidos, secrees, etc Resduos qumicos, metais pesados. Rejeitos slidos ou lquidos provenientes de laboratrios de anlises clnicas; servios de medicina nuclear e radioterapia. SMBOLO DE IDENTIFICAO EMBALAGEM Saco leitoso branco, com smbolo de substncia infectante com rtulo branco e contorno preto.

Grupo A

Biolgico

Grupo B

Qumico

Saco plstico dever conter uma caveira como smbolo de identificao. Rtulos de fundo amarelo e contornos pretos, acrescido da expresso REJEITO RADIOATIVO com smbolo internacional de presena de radiao ionizante.

Grupo C

Radioativo

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Continua GRUPO TIPO DE RESDUO DESCRIO Plstico, copo, papel, caixa, etc. Grupo D Comum SMBOLO DE IDENTIFICAO EMBALAGEM Saco plstico dever ser azul ou preto. Pode ser utilizado recipiente prprio para reciclagem utilizando os smbolos de materiais reciclveis. Embalagem rgida, resistente punctura, ruptura e vazamento, com tampa e identificada.

Grupo E

Perfurocortante

Ampolas, lminas, agulhas, cateteres, etc.

Fonte:

Em relao ao GRUPO C, seu manuseio s deve ser feito por pessoal treinado, qualquer acidente deve ser comunicado imediatamente a Comisso Nacional de Energia Nuclear CNEN. As roupas sujas devem ser colocadas em baldes grandes com sacos plsticos impermeveis e resistentes (em cor diferente dos sacos de resduos). Devido dificuldade para identificar e classificar a contaminao das roupas, todas devem receber o mesmo tratamento (VERAS; ALEXANDRIA, 2008). Torna-se evidente que problemas referentes ao espao fsico pequeno atrapalham as atividades dos profissionais contribuindo para comprometimento do seu bem estar, como tambm a iluminao inadequada dificultando a visibilidade e afetando a acuidade visual, a precariedade da falta de sinalizao no ambiente hospitalar sobre piso midomolhado provoca maior ocorrncia de acidentes graves envolvendo no s os profissionais, mas os pacientes em geral. importante implementar medidas com o intuito de prevenir, evitar ou reduzir os danos que a exposio ocupacional provoca nos profissionais em enfoque, criando programas de treinamentos e

desenvolvimento pessoal, promovendo educao em servio, introduzindo palestras e minicursos no ambiente hospitalar. A adeso dessas medidas requer mudana nas condutas e no comportamento do profissional, pois so os obstculos a serem vencidos referentes preveno dos riscos ocupacionais, tornando - se um desafio a ser enfrentado e conquistado pela equipe de enfermagem. Duarte; Mauro (2010) ressaltam que o projeto de reorganizao dos servios de sade exige a adoo de uma poltica comprometida com a melhoria da insero dos trabalhadores nos servios de sade, priorizando os princpios da valorizao profissional e da participao dos funcionrios, visando produzir mudanas na sua mentalidade e nas suas aes, mediante a qualificao e/ou a incorporao de novos conhecimentos. Recuperar uma postura de respeito e dignidade ao trabalho e aos trabalhadores. Sabemos que de fato a aplicao de precaues e intervenes no processo de trabalho no so suficientes para garantir as medidas de preveno, devendo fazer parte das estratgias as reflexes a respeito das mudanas de comportamento e as causas dos acidentes. A baixa adeso ou

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ausncia desta s recomendaes das barreiras de proteo uma realidade, o que leva a indagar sobre outros fatores, que podem estar contribuindo para este tipo de comportamento (CASTRO; SOUZA; SANTOS, 2010). A participao e o desempenho de toda a equipe de suma importncia, o trabalho em grupo auxilia no desenvolvimento de estratgias de preveno aos riscos, promovendo a interao, enfrentamento das dificuldades, conhecimento sobre o assunto e diminuio da ocorrncia dos acidentes de trabalho. CONSIDERAES FINAIS Diante das pesquisas realizadas percebe-se a importncia da preveno e do conhecimento sobre os fatores de riscos para o profissional que desenvolve suas atividades no ambiente hospitalar. Evidencia-se que determinaes referentes aos cuidados com o uso adequado dos equipamentos iro evitar problemas de sade para esses trabalhadores os quais esto expostos diariamente, observa-se que as mesmas no so cumpridas, no s por falta de conhecimento, mas por acomodao e inexistncia de compromisso com sua a prpria segurana. O profissional que atua no ambiente hospitalar est exposto acidente de trabalho, desgaste mental e emocional, sobrecarga de trabalho, quantidade insuficiente de profissionais, condies fsicas inadequadas, uso incorreto dos EPIs, enfim qualquer problema que possa vir afetar o desempenho profissional do trabalhador coloca em risco as pessoas envolvidas no processo do cuidado, e consequentemente altera a dinmica do servio, bem como compromete a qualidade da assistncia prestada. Enfim, entende-se o quanto essencial e importante que os profissionais busquem formas para modificar suas condutas e atitudes e que estejam

preparados para enfrentar mudanas com o intuito de amenizar problemas aos quais esto expostos diariamente, atravs da aquisio do conhecimento de seus direitos e deveres para que consigam trabalhar com mais segurana e menos danos para sua sade. REFERNCIAS BARBOSA, M. A.; FIGUEIREDO, V. L.; PAES, M. S. L. Acidentes de trabalho envolvendo profissionais de enfermagem no ambiente hospitalar: um levantamento em banco de dados. Revista Enfermagem Integrada Ipatinga, Unileste (MG), vol. 2, n. 1, p. 176 187, jul ago. 2009. Disponvel em: <http://www.unilestemg.br/enfermagemint egrada/artigo/v2/Monica_barbosa_Veronic a_figueiredo_Maione_paes.pdf>. Acesso em: 23 out. 2011. BRASIL. Lei orgnica da sade n. 8080/90, de 19 de setembro 1990. Disponvel em: <http://site.portalcofen.gov.br/node/4163>. Acesso em: 09 mar. 2011. ______. Norma Regulamentadora n. 32, de 16 de novembro de 2005. Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade. Disponvel em: <http://portal.mte.gov.br/data/files/8A7C8 12D32401BA60132632362521B47/NR32%20(atualizada%202011).pdf >. Acesso em: 28 out. 2011. CASTRO, M. R.; FARIAS, S. N. P.; A produo cientfica sobre riscos ocupacionais a que esto expostos os trabalhadores de enfermagem. Escola Ana Nery, vol. 12, n. 2, jun. 2008. Disponvel em:<http://www.eean.ufrj.br/revista_enf/2 0082/28ARTIGO24.pdf>. Acesso em: 14 set. 2011. CASTRO, A. B.; SOUSA, J. T. C.; SANTOS, A. A. Atribuies do enfermeiro

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