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Ley 20.

201 Decreto 170/2010 Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

FORMULARIO NICO TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE


Este apartado del formulario, debe ser completado en el establecimiento educacional por el docente de aula y profesor/a de educacin especial. Debe incluir informacin de diversas fuentes, tales como padres/cuidadores, estudiante, personal del centro u otros. (Escriba con letra clara y legible o marque con una equis (X) segn corresponda) IDENTIFICACIN DEL ESTUDIANTE

CAMILA FCA SAN MARTIN CISTERNA


Nom res y !pellidos

22.583.798-8
"#N

20/12/2007
$ec%a nacimiento &dd/mm/aaaa' Esta lecimiento educacional

3.3
Edad &en aos y meses' "*D

CHILENA
Nacionalidad

CASTELLANA
Lengua (amilia de origen

CASTELLANA
Lengua )ue usa %a itualmente

ESCUELA ESPECIAL N179

26533-0

NIVEL MEDIO
+urso / Nivel educativo

IDENTIFICACIN DEL PROFESIONAL QUE INFORMA (Declara no ser n!"# l$ %e ac&er%o a lo % s'&es(o en el DFL N) *+,--.$ M n s(er o %e E%&cac /n0

LORNA FABIOLA SILVA PAREDES


Nom re y !pellidos

13.730.168-7
"ut

601 1
N, "egistro -ro(esional

EDUCADORA
+argo

DIFERENCIAL TEL
Especialidad

82 2589
$ono / E.mail contacto $irma

$ec%a in(orme

-er/odo escolar in(ormado

SITUACIN ESCOLAR ACTUAL Seale las fortalezas personales y contextuales con las que cuenta el alumno o alumna para enfrentar el proceso educativo
Es creativo/a Es persistente Es autnomo/a Es entusiasta *uena autoestima 6tro&s' &especi(icar'7 Logra los aprendi0a1es esperados 2iene motivacin de logro +omprende ien las instrucciones -articipa en clases !siste con agrado al centro educativo *uen desarrollo %a ilidades sociales 3e relaciona ien con sus pares 3e relaciona ien con los adultos 3e adapta a las normas 2olera la (rustracin &acorde a edad' $amilia comprometida4 rinda apoyo $amilia ien estructurada4 organi0ada *uenos modelos ling5/sticos en %ogar *uenos canales de comunicacin entre (amilia.centro educativo

Indique las principales dificultades que presenta el alumno o alumna en el aula.

PRESENTA

CIERTAS DIFICULTADES PARA COMPRENDER PALABRAS! FRASES O TIPOS ESPECIFICOS DE PALABRAS! TALES COMO TERMINOS ESPACIALES. .

Seale cmo estas dificultades afectan su aprendizaje y participacin en el conte to escolar.

NECESITA DE REPETICION DE INSTRUCCIONES! HABLARLE MAS PAUSADO. SU VOCABULARIO ES RESTRIN"IDO! # NECESITA APO#O EN LA PRONUNCIACI$N.

LOS DATOS DE ESTE DOCUMENTO SON CONFIDENCIALES$ SU DI1ULGACIN O USO INDE2IDO SER3 PENADO POR LA LE4

Ley 20.201 Decreto 170/2010 Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

FORMULARIO NICO TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE


Describa las dificultades particulares que !a observado en el len"uaje del alumno/a u otros antecedentes relevantes para el dia"nstico de #E$. %djunte la informacin con este formulario

PRESENTA UN LEN"UA%E DESCENDIDO # POCO COMPRENSIBLE AL OIDO. ADEM&S SU VOCABULARIO ES RESTRIN"IDO. LE DIFICULTA LA ESTRUCTURACION DE ORACIONES DIA"NOSTICO TEL SE ANE'A EN LA EVALUACI$N FONOAUDIOLO"ICA.
Se su"iere Evaluacin (onoaudiolgica 3i No

ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA PRO1ISIN DE APO4OS &Describa de manera "eneral los tipos de estrate"ias peda""icas y conductuales que !an resultado efectivas para favorecer el aprendizaje y la participacin del estudiante en el conte to escolar&

TRABA%AR RELACIONES SEMANTICAS ( PALABRAS DE ACUERDO A SU SI"NIFICADO) EN PARTE TODO! CONTRARIOS! INCLUSION FUNCI*N! PARA AMPLIAR SU LEN"UA%E. DARLE ORDENES SENCILLAS. RESPETAR LA RUTINA DIARIA DE TRABA%O.

CONTE5TO FAMILIAR 4 SOCIAL El con(e6(o 7a8 l ar %el al&8no+a 7ac l (a % 7 c&l(a su aprendi0a1e su participacin la entrega de apoyos Seale las herramientas con las que cuenta la familia para apoyar al estudiante.

El en(orno soc o9c&l(&ral %el al&8no+a 7ac l (a % 7 c&l(a su aprendi0a1e su participacin la entrega de apoyos

AMBOS PADRES SE ENCUENTRAN ALFABETI+ADOS! LLE"ANDO A , MEDIO. FAMILIA BIEN CONSTITUIDA. ESTABLECEN BUENOS # CORDIALES CANALES DE COMUNICACI$N. 2

Seale los apoyos que requiere la familia para ayudar al estudiante a pro"resar en sus dificultades

A NIVEL DE SU LEN"UA%E! REFOR+AR LAS ACTIVIDADES -UE ENVIA LA EDUCADORA # LA FONOAUDIOLO"A EN SU CUADERNO DE PLAN ESPEC.FICO INDIVIDUAL. ENTRE"A DE INFORMACION CLARA # OPORTUNA RESPECTO DEL TRASTORNO DE LEN"UA%E -UE PRESENTA SU HI%A.

Indique los antecedentes que se adjuntan con este formulario'


In7or8e(s0 : E;al&ac ones< Escolar 3ocial psicopedaggica O(ro(s0 &especi(icar'< Neurolgico

!namnesis Entrevista a la (amilia -sicolgico $onoaudiolgico

6 servacin en la escuela Evaluacin pedaggica

E8amen de salud Evaluacin

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Ley 20.201 Decreto 170/2010 Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

FORMULARIO NICO TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE


Este apartado debe ser completado por el/la profesional fonoaudilo"o/a a car"o de la evaluacin del alumno o alumna. E1ALUACIN DIAGNSTICA DEL TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE (TEL0 (omplete los antecedentes con letra clara y le"ible o marque con una equis )*& se"+n corresponda

Nom re y !pellidos del pro(esional -rocedencia7 $onoaudilogo/a Especialidad 3alud p: lica -articular Escuela D!E9

"ut

N, "egistro 9ineduc

6tro7 2el;(ono/ E.mail contacto Declara no ser in%< il4 seg:n lo dispuesto en el D$L N,2/1==>4 9inisterio de Educacin $irma

$ec%a evaluacin

$ec%a en )ue de e ser reevaluado

CRITERIOS DIAGNSTICOS (Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnsticos estn presentes en el la estudiante -resenta una limitacin signi(icativa en su desarrollo del lengua1e oral mani(estado en un inicio tard/o y un desarrollo lento o desviado del lengua1e. La di(icultad N6 puede e8plicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situaciones7 d;(icit sensorial auditivo o motor? discapacidad intelectual4 trastornos psicopatolgicos? lesin o dis(uncin cere ral evidente? deprivacin socio.a(ectiva? caracter/sticas ling5/sticas de su entorno social4 cultural4 econmico4 geogr<(ico y/o ;tnico. La di(icultad en el lengua1e inter(iere signi(icativamente en el aprendi0a1e y en la interaccin comunicativa. +umple los @ criterios diagnsticos y e8isten antecedente su(icientes para a(irmar )ue el alumno o alumna presenta un 2EL De acuerdo a sus caracter/sticas4 el cuadro de 2EL puede considerarse As'ec(os Co8'ro8e( %os< LEAE !" #$ 3EAE"6 96DE"!D6

TEL E5PRESI1O< Las puntuaciones o tenidas por el estudiante en la evaluacin de su lengua1e e8presivo est<n sustancialmente por de a1o de las o tenidas para el desarrollo de su lengua1e receptivo. la articulacin No se cumplen criterios de 2rastorno 9i8to ni de 2rastorno Benerali0ado del Desarrollo la e8presin &2EL e8presivo' TEL MI5TO< Las puntuaciones o tenidas en la evaluacin del lengua1e receptivo e8presivo est<n la comprensin y e8presin &2EL sustancialmente a1o lo esperado para la edad del estudiante. mi8to' No se cumplen criterios de 2rastorno Benerali0ado del Desarrollo. (!e%ale la presencia de otras dificultades asociadas) Dislalias Espasmo(emia 2rastorno (onolgico como :nico s/ntoma 6tra&s' &especi(i)ue'7 Man 7es(ac ones %el TEL en el es(&% an(e<
!e%ale con una equis (X) lo que corresponda segn la alumna o alumno e&aluado

Errores en la produccin de pala ras Errores en los tiempos ver ales Di(icultad para comprender pala ras4 (rases o tipos espec/(icos de pala ras.

Incapacidad para utili0ar los sonidos del %a la Di(icultad en memori0acin de pala ras 6tros7

Aoca ulario limitado Di(icultad en la produccin de (rases comple1as

-"6+EDI9IEN263 C -"#E*!3 !-LI+!D!3 Nivel de Lengua1e -rue as !plicadas E8presivo


3+"EENINB 2E32 6$ 3-!NI3D B"!99!" de !. 2oronto &adapt. #.+%ile' 2E-"63I$." &adaptacin #. de +%ile' 6tra&s'7 2E+!L &adaptacin #. de +%ile' 3+"EENINB 2E32 6$ 3-!NI3D B"!99!" de !.2oronto &adapt. #.+%ile' 6tra&s'7 3eEale procedimientos y/o prue as aplicadas7

"esultados y 6 servaciones

+omprensivo

-ragm<tico

RECOMENDACIONES 4 NECESIDADES DE APO4OS<

Seale si el/la estudiante requiere otras evaluaciones y/o interconsultas especializadas. Indique cu,l)es&
Evaluacin de +I &prue as no ver ales' Diagnstico psicosocial Evaluacin psicolgica !udiometr/a

3eEale motivo&s'7

6tro&s' &especi(icar'7

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