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Sospechar leucemia aguda en ante cuadro de inicio reciente de anemia, fiebre y sangrado. En cunto tiempo derivar al especialista ante la sospecha fundada de leucemia aguda?
Ante la sospecha de leucemia aguda, derivar en forma inmediata (24 48 horas) a urgencia o centro especializado. Cundo sospechar leucemia crnica?
Sospechar leucemia crnica ante paciente con leucocitos no explicada, por cuadro infeccioso o esplenomegalia asintomtica
El tratamiento de las leucemias debe hacerse en centro especializado, autorizado. Todos los pacientes deben recibir apoyo psicolgico desde la confirmacin del diagnstico, durante el tratamiento y seguimiento
Descripcin y epidemiologa mas frecuentes en hombres (56%) que en mujeres incidencia vara de acuerdo a la edad y tipo de leucemia en nios menores de 20 aos la Leucemia Linftica Aguda es la ms frecuente en los adultos, especialmente mayores de 50 aos, las ms frecuentes son la Leucemia Linftica Crnica y Leucemia Mieloide Aguda El total de casos estimados (leucemias crnicas y agudas) a tratar por ao sera aproximadamente entre 450 500 casos pas tasa de sobrevida relativa a 5 aos de las leucemias ha ido mejorando
LEUCEMIAS AGUDAS Sospecha diagnstica Prcticamente en todo paciente con leucemia se producen sntomas y signos secundarios a insuficiencia medular: anemia fiebre por dficit de neutrfilos sangrados por trombocitopenia
pueden sugerir un cncer hematolgico: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Fatiga Sudoracin nocturna Fiebre Dolor seo Disnea Hematomas Sangrado fcil de mas de 1 sitio (encas, nasal, metrorragia) Infecciones recurrentes Prdida de peso Dolor abdominal Linfadenopatas Esplenomegalia
Estudio Clnico inicial fatiga de causa desconocida solicitrsele un hemograma completo y VHS repetirse al menos una vez en caso de que las condiciones del paciente permanezcan en estudio, y sin mejora. pacientes con linfadenopatas de origen desconocido solicitud de exmenes y envo al especialista en caso de: Linfadenopatas persistentes por mas de 6 semanas Brusco aumento de tamao de ganglios
Presencia de ganglios mayores de 2 cm Presencia de ganglios palpables en forma generalizada Asociacin de esplenomegalia, sudoracin nocturna, y prdida de peso
pacientes con hematomas, sangrado, prpura, o sntomas sugerentes de anemia se estudia con: hemograma completo VHS tiempo de protrombina.
sospecha de hematologa oncolgica deben ser referidos a especialista hematlogo-internista recuento de glbulos blancos o frotis sanguneo sugerente de leucemia aguda clnica y hemograma sugerente de leucemia crnica esplenomegalia persistente, sin otros sntomas que la explique
Confirmacin diagnstica