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Direccin de Enfermera
DIAGNSTICOS NANDA 00146 ANSIEDAD r/c: Cambio en el estado de salud m/p: Nerviosismo Dificultad para dormir 00040 RIESGO DE SNDROME DE DESUSO r/c: Inmovilizacin prescrita: reposo absoluto Alteracin del nivel de conciencia
NOC (resultados)
NIC (intervenciones) 7310 Cuidados de enfermera al ingreso 5820 Disminucin de la ansiedad 1850 Fomentar el sueo 5610 Enseanza: prequirrgica 3540 Prevencin de lceras por presin 6480 Manejo ambiental 6482 Manejo ambiental: confort 1120 Terapia nutricional 4820 Orientacin de la realidad 0430 Manejo intestinal 1803 Ayuda con los autocuidados: alimentacin 1804 Ayuda con los autocuidados: aseo (eliminacin 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir / arreglo personal 1710 Mantenimiento de la salud bucal 1610 Bao 0450 Manejo del estreimiento / impactacin
00062 RIESGO DE CANSANCIO EN EL DESEMPEO DEL ROL DE CUIDADOR r/c: Gravedad de la enfermedad Creciente necesidad de cuidados o dependencia
2208 Factores estresantes del cuidador familiar 2506 Salud emocional del cuidador familiar
Direccin de Enfermera
00147 ANSIEDAD ANTE LA MUERTE r/c: Desconocimiento Falta de control sobre uno mismo y propio destino
m/p: Imagen negativa de la muerte o pensamientos desagradables sobre cualquier acontecimiento relacionado con la muerte o la agona 00004 RIESGO DE INFECCIN r/c: Procedimientos invasivos (catter venoso perifrico y catter urinario) 00136 DUELO ANTICIPADO r/c: Inminente y radical separacin de un ser querido m/p: Expresin de sufrimiento ante la prdida potencial COMPLICACIONES POSIBLES Insuficiencia renal Hemorragia digestiva Dolor Retencin urinaria Infecciones Estado confusional agudo: delirio y agitacin Crisis de pnico Nuseas y vmitos Estreimiento impactacin REQUERIMIENTOS TERAPUTICOS
1876 Cuidados del catter urinario 2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso (DAV)
NIC (intervenciones)
NIC (intervenciones) 2317 Administracin de medicacin: subcutnea 4200 Terapia intravenosa (IV) 0000 Administracin de medicacin: aerosoles 4190 Puncin intravenosa 2304 Administracin de medicacin: oral. 0580 Sondaje vesical 1056 Alimentacin enteral por sonda 2301 Administracin de medicacin: enteral