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Vol.8(1)Febrero2014;pp.3140

SonRealmenteIncompatibles LaTeoraPulsionalylaIntersubjetiva?1 CarlosNemirovsky2


BuenosAires,APdeBA,IPA

Este trabajo esboza algunas propuestas sobre el debate PulsinIntersubjetividad a travs delcomentariodeuncasoyalgunasreflexionessobrelatrayectoriapersonaldelautor. Palabrasclave:TeoraPulsional,TeoraIntersubjetiva. This paper outline some proposals on DriveIntersubjectivity debate through a case illustrationandsomereflectionsonauthorspersonaltrajectory. KeyWords:DriveTheory,IntersubjectiveTheory.

EnglishTitle:AreDriveTheoryandIntersubjectivityReallyIncompatible? Citabibliogrfica/Referencecitation: Nemirovsky, C. (2014). Son Realmente Incompatibles La Teora Pulsional y la Intersubjetiva? Clnica e Investigacin Relacional, 8 (1): 3140. [ISSN 19882939] [Recuperadodewww.ceir.org.es]

Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin autorizacin expresa. Este material es para uso cientfico y profesional exclusivamente y puede contener informacin clnica sensible. Los editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a ceir@psicoterapiarelacional.es

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Comentariospreliminares Al recibir la propuesta del Comit Organizador del Congreso con el fin de dialogar acerca de la compatibilidad de la teora pulsional e intersubjetiva, me vi tentado a formular un desarrollo metapsicolgico. Pero no quise apartarme de la clnica al discutir ideas centrales, ya queconstruimoslosconceptostericosapartirdeladialcticaconnuestraprctica. Intentar ilustrar con material clnico la manera en que estoy trabajando hoy, que es muy diferentedecmolohacahaceuntiempoy,talvez,decmoprocederenelfuturo.Quisiera detenerme,enprimerlugar,enalgunosaspectosalosquehacealusinelttuloqueconvocaa estareunin.Esteincluyedostpicos: 1)Lapreguntaporlarealidad Se plantea si ambas teoras son incompatibles realmente. Me recuerda a mi bisabuelo (rabino, segn la novela familiar), quien al escuchar una respuesta demasiado categrica, preguntaba:esrealmenteas?,arrojandomsdudasquecertezas. Aqualudimosconlapalabrarealidad?L.B.Alberti,(Berger,R.,1976)pintorycrticodel Renacimientodeslumbradoporlanuevaperspectivatridimensionalquesegestabaapartirde Giotto, basada en la matemtica y la geometra, deca: por fin podemos ver el mundo como Dios lo cre. Defina as, en ese entonces, la realidad. Varios siglos despus, podemos referirnos de otro modo a nuestra percepcin, cuyo paradigma podra ser Dal cuando dice: cuandoveo,invento.(Ades,D.,1982,p.64). Actualmente, no nos extraa aceptar que inventamos nuestras realidades, que creamos nuestros objetos partiendo de los existentes enel mundo material e intentamos explicarlo con las teoras que tenemos a mano. Si gozamos de salud, nos desenvolveremos en un espacio transicional.(Winnicott,D.W.,1971) Lasteorascomolasperspectivassonsiempreprovisorias,sesucedenunasaotrassegn las pocas y suelen tener una fecha aunque incierta de vencimiento. La percepcin es siempre preconcepto, construccin e interpretacin y cuando decimos realmente lo hacemos paraenfatizarnuestropoderdehacerverloquedeseamosqueotrosvean. 2)Lapreguntaporlateora Tambinquisieradetenermeenelempleodelsingular:lateora.Hoycontamosconvarias teoras, tanto pulsionales como intersubjetivas (si es que consideramos al enfoque intersubjetivounateoraynounaperspectiva,ounametateora,comoyolocreo).Infieroque el deseo de generar una frtil polmica llev, a quienes gestaron la propuesta para esta mesa, ainvitarnosaoponerlealateorafreudianaotrosenfoques.ParaFreudelmotordelopsquico eslapulsinoinstinto3.Elplanteabaquesloundeseoyningunaotracosaescapazdeponer
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en movimiento el aparato. (Freud, S., 1900, p. 588). Pero la teora freudiana tampoco es una construccinhomognea.ElcontenidopulsionalfuevirandoenlamismaobradeFreud.Sibien el deseo (sexual, infantil, inmortal, impulsado por el instinto) como motor est presente a lo largodesusescritos,desdelaintroduccindelnarcisismocambialaecuacininstinto/realidad. Astambinlohacedespusdelapostulacindelinstintodemuerte. En paralelo a las vicisitudes del concepto de instinto, la estructuracin del aparato psquico como procesador de pulsiones como transformador de instintos con el fin de que sean compatibles con la vida en sociedad a travs de operaciones defensivas, va adquiriendo nuevasformasalolargodelaevolucindelateorafreudiana. No podemos hablar de una sola teora pulsional. Otros autores tambin ubican al instinto dentro de su esquema conceptual, desde M. Klein y el grupo poskleiniano (Meltzer, Bion, Rosenfeld)hastapensadorescomoFairbairn,Winnicott,Kohut,Loewald,Mitchell,Ogden. Lo instintivo, siempre est entramado con la cultura, en un contexto estimulante o inhibitorio.Laculturatrastocalabiologaysefundeconella,demaneraqueloselementosque laconstituyensetornaninseparables.(Nemirovsky,C.,2007). ElcasoElsa
Lalocuraeslaincapacidaddeencontraraalguienquenosaguante D.Winnicott(1961,p.127)citandoasuamigoJ.Rickman

Elsa, de 47 aos, fue trada a la consulta por una amiga, quien la viera caerse emborrachada en varias oportunidades. Me dijo que Elsa se comportaba como una suicida golpendoselacabezacontralaparedymordindoselasmanoshastasangrar. La primera entrevista ocup ms de dos horas y en ella decid no sin dudarlo que la tomabaentratamiento.Ansiosayreticente,medijoquefueabandonadaporsumarido,quien sin previo aviso dej la casa y se fue con una joven mujer. Elsa repeta: no quiero tratarme y menosconunhombre.Sontodosunamierda. Por lo que pude inferir, siempre fue inestable, errtica y ansiosa, con frecuentes ataques de ira, tan intensos como efmeros. Tanto ella como su marido haban tenido aventuras sexuales pasajeras y breves separaciones en los casi 30 aos de casados. Su nica hija resida enelexterior,cursandounamaestra. Durante el primer ao nos vimos entre cuatro y cinco veces por semana; luego tres veces, sin interrupciones. El divn lo utiliz desde las primeras sesiones. Le ped colaboracin a una colega psiquiatra para que la medicara. Pudieron establecer entrevistas mensuales y, cuando
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fuenecesario,contactotelefnico. En el transcurso de los primeros meses me acusaba de ser incapaz, voraz por el dinero y especulador frente al dolor ajeno. Se burlaba de mis intervenciones, a veces riendo a carcajadas, mientras amenazaba con denunciarme por mi mala prctica. Me deca: Ud. cree queconocealgodelavida?PorqueamimeparecequeUd.nuncasalidelconsultorioodela biblioteca,meparecequeesunaburridoestpido.Ironizabacuandoyolesealabaalgunade sus emociones, dicindome: Ud. no slo no sabe de la vida, tampoco de las mujeres. En algunasoportunidadesselevantabadeldivn,interrumpalasesinyseibadandounportazo. Oscilabaentreactitudesdesafiantes,paranoidesylacadaenunprofundoyprolongadollanto. En cada encuentro se mostraba anmicamentediferente yan dentro de la sesin mutaba de identificaciones con facilidad. La influencia que ejercan otras personas sobre ella era notable:copiabasusgestosypalabras,losimitaba,transformndosesinserconscientedeello. Me pareca imposible encontrar algn recurso para habilitar la instalacin de un clima reflexivo. Finalizaba muchas sesiones diciendo: no vengo ms, o es la ltima vez que le hablo porque usted es un tonto. Oscilaba entre el ataque y el vaco. Deca: nadie me quiere, me voy a matar; a usted lo nico que le interesa es mi dinero y, si no lo tengo, me echa a la calle;estoysolaydevastada.Experimentabasensacionesdeprofundadepresin,futilidade irrealidadtransformandosuvivenciadevacoysudesesperacin,enataque. Comenzado el segundo ao, antes de que yo me convenciera de que su juicio respecto a mi persona (estpido, tonto, aburrido, comerciante e ignorante) era adecuado, la relacin se fue revirtiendo. Se fue instalando un clima de mayor confianza y Elsa comenz a relatarme algunos episodios de su historia. En algunas oportunidades, tomamos ms tiempo de sesin queelpactado,porquenomeparecaposiblefinalizarsinponerenriesgosusupervivencia.En ocasiones me llamaba telefnicamente para decirme que no poda seguir as, que yo era un intil, despidindose de m para siempre. Una madrugada me comunic que interrumpira el tratamientoyquepondrafinasuvida.Lesugerquenodecidieranada,quesetomaraunty me llamara en quince minutos. Intentaba ganar tiempo para pensar con quin contaba para contenerla y, eventualmente, dnde podra internarla. Al llamarme nuevamente se disculp por la molestia y, para mi sorpresa, comprob que estaba tranquila. Al da siguiente, en la sesin, me dijo con sarcasmo: As que Ud. cura con t?, No le da vergenza? Para qu estudipsicoanlisis?Estasesinmarcunhito:intervinemuypocoysusdefensasparanoides fueron derrumbndose gradualmente dando lugar a la aparicin de un recuerdo, que rescat por primera vez de sumemoria: record a su abuela tomando el t, mientras ella jugaba en su falda.Sefuetristedelasesin,peroconunasonrisa. Mientras transcurran las primeras vacaciones mantuvimos una sesin telefnica semanal. Tambin yo le hablaba una vez en la semana, para ver cmo estaba. Fui para ella un objeto odiado, de apego y a veces su ideal4, pero, no sin ambivalencia, me fui convirtiendo con el
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tiempoensucontactomsseguroyconfiable. DuranteeltratamientodeElsatratabadeempatizarconella,auncuandomuchasvecesno lolograba;esperabaentoncesquefuesemipaciencialaquecompletaramitareaenlasesin. Intent aguantar y resistir los embates de curiosidad, de celos y de envidia (suyos y mos) tratando de pensar cunto contribua y cmo a fomentar estos estados. Trat de soportar las intensastransferenciasnegativasyaceptarestarubicadoenfuncindetutor,comoaquellos queseutilizanparaposibilitarelcrecimientodeunaplantaenunadireccindeterminada. Cuandoalgunasituacinamenazabalacontinuidaddeltratamiento(pequeasvacaciones por feriados o situaciones inestables en las instituciones del pas) regresaba a sus insultos aunqueconmenosvirulenciaquealinicio. En esa etapa de su anlisis, mis herramientas eran semejantes a las intervenciones que Killingmo(1989)denominaafirmativas.Privilegiabadiscriminarsupersonadeotras,secuenciar eltiempoenlatramacausal,discernirunsueodeunaalucinacinenlatransicinalavigiliay reflexionar con ella acerca de sus fantasas en relacin al mundo consensuado. Utilizaba palabrasconelfindeestablecerunpuentedecontacto,paraqueelladiscriminaraysoportase susemocionesysedieracuentadequeeraellaquienlasexperimentaba.Eranmuyfrecuentes los momentos regresivos a los que yo iba tratando de adaptarme: Elsa se haca un ovillo en el divn, me peda agua, dejaba de hablar y no quera ser interrumpida por m (me deca que soabadespierta). Finalizando el tercer ao de anlisis, me fui centrando ms en interpretaciones transferenciales. Interpretaba la transferencia clsica, aquella que entiendo como repeticin del pasado, cuando impeda la aparicin del nuevo vnculo que bamos editando. (Nemirovsky, C., 2007). Tambin yo trataba de construir un relato de la historia del tratamiento, desde el comienzo de la relacin. Elsa, por un lado, se aferraba a su lugar analtico y, por otro, se resistaainstalarse;meechabafueradesuvida,poreltemordesernuevamenteabandonada. Fueron emergiendo algunos recuerdos que quedaron integrados en su historia, reparando as su fragmentacin. Con el transcurrir de las sesiones me fui enterando de las disputas violentas de sus padres durante su infancia y adolescencia. Ella es hija del segundo matrimonio de su padre, con gran diferencia de edad con sus hermanos, con los que tuvo poco contacto. Elsa trataba de encerrarse en un cuarto, que si bien era suyo, estaba comunicado con el de los padres. Cuando el aislamiento en el que trataba de sobrevivir no le alcanz, se dise unos taponesparasusodosyconellostratabadeevitarlainvasinparentalquelaparalizaba.Ensu relato, ella manifestaba el deseo de construir una familia que editara una relacin diferente a laquehabatenido. Laexperienciamehamostradoqueconstruirlahistoriaconestospacientesesdeporsun logro, y da fe de que la relacin teraputica marcha por buen camino. Fui aprendiendo que la
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espontaneidad afectiva del analista a la que se llega despus de aos de perder el miedo y sentirse ms seguro como profesional es un ingrediente imprescindible y necesario para posibilitarqueelpacientenosescucheyasentoncesejercernuestropodercomoanalistas.Sin espontaneidadafectiva,sinpoderysinasimetraenelvnculo,noencontraremosposibilidades dequeelpacienteprogrese. Entreelcuartoyelquintoaodeanlisiscambimucholaformaderelacionarnos.Ambos estbamos, probablemente, menos defendidos y ms sueltos en las sesiones. Logramos estar mstranquilospormayortiempo.Elsaconsiguiuntrabajoenrelacindedependenciaenuna institucin y pudo mantenerlo. Comenz una relacin afectiva con un hombre quien al poco tiempo enferm y muri. A pesar de mis temores, su reaccin fue ms semejante a un duelo que a un colapso. No se derrumb. Se apen, llor y se mantuvo deprimida sin perder sus logroslaborales. Entre el quinto y el sexto ao de anlisis, su apariencia se fue haciendo ms agradable y debe haber percibido que me resultaba atractiva. Comenz a intentar seducirme de una manera poco sutil. Me dijo que al principio del tratamiento le pareca un estpido, pero que luego me convert en un hombre ms interesante. Pude sealarle, con posibilidad de ser escuchado, que ella deseaba construir conmigo una relacin amorosa como la que haba perdido, donde uno se interesase por el otro. Le seal que entenda que necesitaba ser querida y que deba ser muy duro para ella saber que yo intentaba ayudarla desde mi lugar profesional y sin establecer una relacin amorosa. Interpret que ella trataba de construir una relacin edpica por primera vez y que la seduccin no slo era una defensa frente al vaco como unos aos atrs sino un intento de convertirse, ahora s, en la mujer elegida por un hombrequelacuidara,dndoleseguridadyafecto. En los aos finales de su tratamiento ya no fue necesario contenerla. Progresivamente se fueron instalando espacios de calma, que facilitaron la reflexin. Yo me senta con posibilidades de atender flotando sin estar especialmente preocupado por mantener el setting. Su self ya no luca facetado ni sus urgencias eran frecuentes. Gradualmente me vi trabajando con una paciente neurtica, muy diferente de aquella que inici el tratamiento y a la que pude ayudar a integrarse. Ella intentaba manejar sus instintos, con defensas muy diferentes,mselaboradas,quemeposibilitaronunaccesoverbalsimblicoapartirdelvnculo transferencial. Brevescomentariosacercadelcaso MehaciselhonordepresentaralaAcademiauninformesobremianteriorvidade
mono[...]vuestrasimiedad,estimadosseores,entantoquetuvieraisalgosimilarenvuestropasado,nopodra estarmsalejadadevosotrosqueloquelamaestdem.Sinembargo,lecosquillealostalonesatodoaquelque pisasobrelatierra,tantoalpequeochimpanccomoalgranAquiles (Kafka,F.,1917,p.11)

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Lo que caracteriza al ser humano depender de la relacin de tres factores que se conjugan a la manera de una aleacin: la materia biolgica con la que estamos hechos los animales; los aspectos intelectuales propios de nuestro desarrollo mental y los otros (el medio quehabitamosynuestromarcocultural).Nuestrosinstintosaparecernyadquirirnunaforma humanasi,yslosi,sonestimuladosporsemejantesdenuestramismaespecie. Enlahistoriadenuestradisciplina,elobjetivodelainvestigacinclnicasetraslad,desde el estudio de la pulsin y el aparato psquico, hacia el objeto. El cambio paradigmtico en la teora fue formulado, a mi criterio, por Fairbairn precedido por los caminos clnicos que recorriFerenczidcadasanteriores. Fairbairn(1941)proponealalibidocomobuscadoradeobjetosynodeplacer;alaszonas ergenas como canales mediadores, y a las fases libidinales como tcnicas del yo para regular las relaciones con los objetos. Funda as las bases para una concepcin que podramos denominar del impulso primario (bsqueda de objetos como motor central del psiquismo), divergentedeaquelladeimpulsossecundariossostenidaporFreud:lasexualidadcabalgando sobre los instintos (anaclisis). Desde otra perspectiva, M. Klein construye un escenario donde se desplegar la dramtica de las relaciones objetales impulsadas por la fantasa inconsciente, correlatodelinstinto. Posteriormente, Winnicott, D. W. (1957) establece una clara diferencia entre lo ms temprano y lo profundo. Lo temprano suele no ser parte del self, aunque s de la historia del sujeto: se trata de lo que el medio brind en los primeros momentos de la vida extrauterina y respondiendo a las necesidades, en trminos de sostn, manipuleo y presentacin objetal. Lo profundo se va instalando ms tarde (sobre esa red ya construida) como contenido del self, derivando de la experiencia y configurndose como mundo interno, a la par de la construccin de las instancias. Aquello que resulta ms profundo, ir apareciendo si con el tratamiento posibilitamoseldesarrollodelotempranamentefallido. Si en el ambiente inmediato al nacimiento hubo fallas generadoras de situaciones traumticas, aparecern luego, en el contexto de un anlisis, transferencias representantes de necesidadesynodedeseos,quedando,amenudo,resueltasporelencuadreyporlosaspectos parainterpretativos de la actividad del analista (su presencia, tono y timbre de su voz, sus acciones).(Nemirovsky,C.2007) Elpaciente,(Winnicott,D.W.,1974),necesitarecordarelderrumbeinfantiltempranodel que no tiene noticias porque an no ha sucedido. Recin se editar el recuerdo cuando pueda ser vivido en la transferencia, habitualmente como enactment del que participarn paciente y analista.Elpacientepodraccederalrecuerdo,sielanalistaloposibilita. En los inicios del tratamiento de Elsa no poda esperar de ella un recordar basado en la represin.Labasedelaquepartimosfueladeconstruirunencuadresinforzarlaadaptacin
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y evitando el acatamiento. Este marco me fue permitiendo pensar sin tanta angustia y a ella aceptarlo como propio, como un lugar habitable (como me deca Elsa refirindose a las primeras pocas de su anlisis estuvimos construyendo una casita para m). Se fue generando gradualmente un rea de ilusin, preservando el espacio potencial entre ambos. Ella pudo comprobar que su hostilidad no destruy el vnculo y que la relacin contuvo su desbordepulsional. El caso ilustra una manera de trabajar que Integra ambos enfoques, pulsional e intersubjetivo. Siempre trabajamos en un contexto intersubjetivo, pero no siempre el paciente est en condiciones de poder acercarse a lo que desde Winnicott llamamos profundo. Lo temprano se va resolviendo con la regularidad del encuadre y con las actitudes del analista (con lo que somos y cmo lo expresamos y no con lo que decimos y parecemos). La paciente necesit alojarse en un setting confiable que no la juzgara y que contuviera su conducta catica. Esto fue prioritario. Desde all entonces reconoci sus emociones, registr su cuerpo sintindoseviva,comprendilassecuenciastemporalesypudoreflexionar.Delosmecanismos de disociacin y expulsin que la fragmentaban al inicio del tratamiento pas a utilizar, luego, larepresin.Delsobrevivirinicialcomenzadesarrollarunavidalaboralysocialaceptable.Mis herramientas fueron cambiando: desde las intervenciones afirmativas como intento de dar respuestaasusnecesidades,alainterpretacindesudeseo. El factor de cambio decisivo fue, a mi criterio, la experiencia vincular en la transferencia. Relacineinterpretacinsonlasherramientasteraputicasconlasquecontamos.Trabajarcon Elsamemostrquelaevolucindelpsiquismonofinalizacuandoterminalaniez.Nohayuna estacin final de llegada. El psiquismo est siempre abierto a aquello que toma del otro por su proceder. Registra al semejante significativo por el modo de relacionarse y no slo por la semnticadesulenguaje. Los criterios de analizabilidad resultan de la posibilidad de creacin de un ambiente adecuado, que d lugar a la continuacin de desarrollos detenidos. Si la actitud del analista lo hace posible, adaptndose a las necesidades del paciente, aparecern capacidades de recibir y utilizarinterpretacionesdecontenidosinconscientesparalaampliacindesuconciencia. Algunasaclaracionesrespectodemipropiaevolucin
Nadaseedificasobrelapiedra,todosobrelaarena,peronuestrodeberesedificarcomosifuera piedralaarena... Borges,J.L.:"FragmentosdeunEvangelioapcrifo",Ver.41."Elogiodelasombra".O.C.,Buenos Aires:Emec,1974,10111012.

Me he formado en una institucin (APdeBA) desde su fundacin en 1977. All, los candidatos estudibamos las obras de Freud y de M. Klein casi con exclusividad. Excepcionalmente leamos algn artculo de otros autores. Casi todos los docentes y
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supervisores eran freudianos y kleinianos. Con el paso del tiempo gradualmente aparecieron los primeros analistas lacanianos, a la par que creci el inters de muchos de nosotros por las obras de Ferenczi, Fairbairn, Kohut y Winnicott. Muy pocos accedimos a los culturalistas norteamericanos (Sullivan, Fromm, Horney) intentando superar un prejuicio instalado fuertemente en Argentina, respecto del psicoanlisis norteamericano. Con fronteras permeables, se fueron delineando en la institucin cuatro escuelas: freudianos, kleinianos/poskleinianos, lacanianosy kohut/winnicottianos adems dealgunos miembros que rescatan el psicoanlisis rioplatense basado en las ideas de Pichon Rivire, Bleger, Baranger, Liberman. En la medida que compartimos seminarios y trabajos clnicos, todos nos fuimos modificando:losanalistasfreudianosykleinianoscomenzaronaincluirensusintervencionesal contexto y a las vicisitudes del objeto. Se ampli la bibliografa de los trabajos, especialmente comenzaron a aparecer numerosas citas de Winnicott y de otros autores del middle group britnico. Descubrimos a Ferenczi sin proscribirlo, se recurri menos a la Identificacin Proyectivaparalaexplicacindelasrelacioneshumanas.Selefuedandocrditoalateoradel campo de los Baranger. En sntesis, se fue ampliando el panorama del pensamiento, ligado siempre a las cuestiones del poder institucional. En otra poca quedaron entonces aquellos defensores de las camisetas kleinianas o freudianas. En el entramado actual de nuestra asociacin las discusiones han cambiado. Sin estridencias, las teoras entraron en crisis y quiz estadesilusinptima delateoranosllevaincluirmuchomsmaterialclnicoennuestras discusiones y all comprobar que la clnica no era abarcable con las metapsicologas que manejbamos. Porotroladotambinlospacientesquenosconsultannosonlosmismosqueaosatrsy han dado lugar a que consideremos nuevas herramientas: hace pocos aos comenzamos muy lentamenteycongrandesresistenciasaintroducirenlosescritoselconceptodeenactmentya cuestionar nociones tan caras como neutralidad y abstinencia y a resignificar el valor del encuadre (que ltimamente se han modificado sobremanera: solemos ver a los pacientes slo una o dos veces semanales). Estamos en este proceso donde generamos nuevos lenguajes corriendoelriesgodeprofundizarlaBabeldenuestrajerga,perovalelapena. REFERENCIAS
Ades,D.(1982).DaliandSurrealism.NY:HarperandRow. Berger,R.(1976).Elconocimientodelapintura.Barcelona:Noguer. Fairbairn, W.R. (1941). A revised psychopatology of the psychosis and psychoneurosis. International JournalofPsychoAnal.Vol.4,pags.75181. Freud,S.(1900).Lainterpretacindelossueos.BuenosAires:Amorrortu,4,1977. Kafka,F.(1917).Informeparaunaacademia.Madrid:Akal. 39
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Killingmo, B. (1989). Conflict and dficit: Implications for Technics. Internat. J.of PsychoAnal, 70. Libro anualdePsicoanlisis.Lima:Imago.P.111126. Leivi,M.(2013).ComunicacinalGrupodeIntegracinPsicoanaltico. Nemirovsky, C. (2007). Winnicott y Kohut. Nuevas perspectivas en psicoanlisis, psicoterapia y psiquiatra.BuenosAires:Grama,3.Ed.(2013). Nemirovsky, C. (2011). La patologie da dficit richiedono una nuova teoria della cura. En F. Borgogno (Compilador).LasegnorinachefacevaHaraKiriealtrisaggi.Torino:BollatiBoringhieri.Pg.8192. Winnicott,D.W.(1957).Sobrelacontribucinalpsicoanlisisdelaobservacindirectadelnio.EnLos procesosdemaduracinyelambientefacilitador.Bs.As.:Ed.Paids,1993.p.141148. Winnicott, D. W. (1961). Variedades de psicoterapia. En El hogar, nuestro punto de partida. Paidos, Bs. As.,1993. Winnicott, D. W. (1974). Fear of Breackdown. Int. Rev. of PsychAnal. N.1 y Psicoanlisis, Vol IV, N. 2, 1982.Temoralderrumbe(1982,2,p.269280).
Originalrecibidoconfecha:9112013Revisado:3112014 Aceptadoparapublicacin:2822014

NOTAS
Este trabajo fue presentado como ponencia en la XI Conferencia Anual de la IARPP en Santiago de Chile, celebrada entre los das 7 y 10 de Noviembre de 2013 como parte de plenario: Drives and Fields: Are Drive Theory and Intersubjectivity Really Incompatible?/Pulsiones y Campos Son Realmente Incompatibles La TeoraPulsionalylaIntersubjetiva?.Publicadoconautorizacindelautor. 2 MiembrodidactadelaAsociacinPsicoanalticadeBuenosAires(IPA).Contacto:cnemirovsky22@gmail.com 3 Nocomentarlapolmicainstinto/pulsin,trminosqueusarenestetrabajoindistintamente,yaquenoes ste el punto a desarrollar. A pesar de ello, conviene tener presente que Avenburg, R. (2001) seala que para Freud el trmino instinto (trieb) es el que mejor lo representa y el que nos recuerda la presencia de nuestra biologa.TambintengamosencuentaqueFreudnosereferasloalascaractersticascuantitativas(aumento o disminucin de placer), sino tambin a sus cualidades, lo que le da una caracterstica de articulacin con los ritmos maternos. Para Lacan el planteo es estructural. El Complejo de Edipo funciona como una mquina cultural que transforma el cachorro humano en sujeto. Lacan rompe totalmente con el instintivismo, con toda cuestin biolgica. Para l, la biologa es capturada por el articulador que es el deseo materno, producto de la madreatravesadaporlacultura.(Leivi,M.,2013). 4 Durante el segundo ao de anlisis me dijo: usted es un analista diez puntos a lo que contest con cierta vergenza: Seguramente cinco son suyos y cinco mos. La respuesta fue: Usted es un estpido y creo que tena razn. Ella necesitaba idealizarme, probablemente, al atravesar regresivamente por una etapa evolutiva quenohabacursadoensudesarrollo.
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