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MEMBROS INFERIORES: OSSOS

Profa. Dra. Ceclia Helena A Gouveia Departamento de Anatomia, ICB-USP

FUNO DOS MMII

LOCOMOO SUSTENTAAO DE PESO

OSSOS DO MEMBRO INFERIOR (62)

OSSO DO QUADRIL (ILACO) (2)


FMUR (2) TBIA E FBULA (4) PATELA (2) OSSOS DO P: -OSSOS DO TARSO TLUS, CALCNEO, NAVICULAR, CUBIDE E CUNEIFORMES (MEDIAL, LATERAL E INTERMDIO) (14)

-METATARSAIS (10)
-FALANGES PROXIMAL, MDIA E DISTAL (28)

osso do quadril = Ilaco

CNGULO PLVICO (Quadril)

fmur

COXA

MEMBRO INFERIOR Vista anterior

patela
joelho fbula tbia

PERNA tornozelo
tarso

metatarso
dedos do p

OSSO DO QUADRIL

Osso do quadril quadril = Ilaco Osso do

LIO SQUIO

PBIS

vista lateral
vista medial

OSSO PLANO E IRREGULAR

Osso do quadril

Osso do quadril

lio
pbis

fossa do acetbulo

Cartilagem tripartida

squio
nascimento Fuso completa entre 20 e 25 anos de idade Adolescncia (sinostose) -inicia entre 15 e 17 anos

Osso do quadril

Acetbulo (L. vasilha rasa para vinagre)


-convergncia do lio, squio e pbis -encaixe da cabea do fmur (art. do quadril)

Limbo do acetbulo

2/5
2/5
Fossa do acetbulo

1/5

face semilunar

Incisura do acetbulo

Forame obturado

vista lateral

Osso do quadril quadril = Ilaco Osso do

Asa LIO SQUIO Asa

Corpo

PBIS

Corpo Corpo Corpo

Corpo

Corpo Ramo sup


Ramo inf

Ramo sup Ramo inf Ramo vista medial

Ramo

vista lateral

OSSO PLANO E IRREGULAR

Osso do quadril
1crista

ilaca

LIO
Face gltea

*
espinha ilaca postero-superior

*
post

ant

Asa

inf

espinha ilaca anterior-superior (lig. inguinal) espinha ilaca anterior-inferior

espinha ilaca postero-inferior

Corpo

* Linhas glteas

vista lateral
1amostras

da medula ssea so geralmente retiradas da crista ilca, embora aspirados (pqnas quantidades) sejam retirados do esterno

Osso do quadril

Osso do quadril LIO

fossa Ilaca (musc. ilaco)

tuberosidade Ilaca (fixao de ligamentos e msculos)

linha arqueada
face auricular (art. Sacro-ilaca)

vista medial

Osso do quadril Osso do

quadril

SQUIO

vista lateral

1 incisura

isquiatica maior (n. isquitico)

2 incisura

isquiatica menor

1
espinha isquitica

corpo corpo Ramo sup

Ramo inf

ramo

linha pectnea tubrculo pbico (lig. inguinal) crista pbica

tber isquitico
(musc. da face post. da coxa/sustenta peso do corpo ao sentar)

forame obturado

PBIS

Osso do quadril Osso do Osso do quadril

quadril

eminncia iliopbica (fuso liopbica)

PBIS

face medial ou sinfisial do pbis

vista medial

SQUIO

OSSOS DA PELVE

Osso do quadril

Pelve

Quais ossos compem a pelve?


-Ossos do quadril (Cngulo Plvico) -Sacro -Cccix

OSSO DA COXA

Fossa trocantrica

cabea do fmur fvea da cabea do fmur colo

trocanter maior

Osso dodo quadril FMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril trocanter maior
Tubrculo quadrado

linha intertrocantrica

trocanter menor

trocanter menor

crista Intertrocantrica

Fmur = 1/4H

vista anterior

vista posterior

Fossa trocantrica

cabea do fmur fvea da cabea do fmur colo

Osso dodo quadril FMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril crista Intertrocantrica
Trocanter terceiro

trocanter maior

linha intertrocantrica

trocanter menor

linha pectnea forame nutrcio

tuberosidade gltea

lbio lat lab med

Linha spera

Fmur = 1/4H

vista anterior

vista posterior

Fossa trocantrica

cabea do fmur fvea da cabea do fmur colo

trocanter maior

Osso dodo quadril FMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril vista posterior crista Intertrocantrica
Trocanter terceiro

linha intertrocantrica

trocanter menor

linha pectnea forame nutrcio

tuberosidade gltea

lbio lat lab med) Linha supracondilar medial Fmur = 1/4H


Linha intercondilar

Linha spera

Linha supracondilar lateral face popltea

Fossa intercondilar vista anterior Cndilo medial Cndilo lateral

Fossa trocantrica

cabea do fmur fvea da cabea do fmur colo

trocanter maior

Osso dodo quadril FMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril vista posterior crista Intertrocantrica
Trocanter terceiro

linha intertrocantrica

trocanter menor

linha pectnea forame nutrcio

tuberosidade gltea

lbio lat lab med) Linha supracondilar medial Fmur = 1/4H


Linha intercondilar

Linha spera

Linha supracondilar lateral face popltea

Tubrculo do adutor Epicndilo lateral vista anterior

Epicndilo lateral Epicndilo medial


Fossa intercondilar Face patelar (trclea femoral) Cndilo medial Cndilo lateral

Fraturas de Colo do Fmur


Dados da organizao mundial da sade (OMS) mostram uma taxa de mortalidade de 25% no primeiro ano aps a fratura. Isso significa que de cada quatro pessoas que quebram o colo do fmur, uma poder vir a falecer nos doze meses subsequentes ao trauma.

ARTICULAO DO QUADRIL

ARTICULAO DO QUADRIL

acetbulo + cabea do fmur (amplamente contida no acetbulo)

PATELA

PATELA (L. patella=pequeno prato)

Art. femoropatelar

PATELA (=pequeno prato)

Funes: -aumentar o brao de alavanca do tendo do msculo quadrceps femoral (> fora) -manter a posio do tendo quando o joelho flexionado -proteger a articulao do joelho

Face med

Face lat

PATELA: Alteraes (artic. femoropatelar)

130

Hipoplasia medial

Displasia patelar

Instabilidade patelar luxao ou subluxao med ou lat

LUXAO DE PATELA (Atendimento SAMU) Paciente estava jogando futebol e levou uma pancada no joelho. Luxao de patela, deformidade ssea com possvel fratura. Feito analgesia,ou seja, medicacao para aliviar a dor do paciente Encaminhado para o hospital.

OSSOS DA PERNA

OSSOS DA PERNA: Tbia


face articular superior

face articular fibular

Tbia o osso longo mais frequentemente fraturado, e tambm onde mais ocorrem fraturas expostas

Margem interssea

incisura fibular (sindesmose tibiofibular)

OSSOS DA PERNA: Fbula


Fbula Compe a articulao do tornozelo e confere estabilidade a essa articulao. No tem papel importante na sustentao do peso do corpo, mas importante para a insero de msculos.

*
*

Post-med

OSSOS DA PERNA: Fbula


A fbula uma fonte comum de osso para enxerto e a remoo de parte dela no afeta a capacidade de ficar em p, andar, correr e saltar.

Enxerto sseo: Consiste em retirar um pedao de osso, junto com seus peristeo e artria nutrcia, de uma parte do corpo, para substituir o osso perdido em outra parte do corpo.

Joelho: fmur, tbia e patela Art. Femoropatelar = fmur + patela Art. Femorotibial = fmur + tbia (Cpsula articular comum)

ARTICULAO DO JOELHO

ligg. da articulao do joelho

OSSOS DO P

OSSOS DO P

rsais)

Subdivises anatmicas

Subdivises funcionais

OSSOS DO P: Antep e Metatarso


I II

III
IV V

Tuberosidade do 5 metatarsal

OSSOS DO P: Tarso

Cuneiforme medial Cuneiforme intermdio Navicular

Cuneiforme lateral

Cubide
Tlus

Calcneo

OSSOS DO P: Tarso

OSSOS DO P: Tarso

Tuberosidade do navicular (L.


pequeno navio)

OSSOS DO P: Tlus

Vista lateral

-Cabea do tlus -Colo do tlus -Corpo do tlus -Trclea do tlus

OSSOS DO P: TLUS

O tlus transfere 60% do peso do corpo para o calcneo. Os outros 40% so distribuidos entre os outros ossos do tarso.

Vista lateral

OSSOS DO P: CALCNEO
Vista lateral

Trclea fibular
Sulco do tendo do m. flexor longo do hlux

Sulco do tendo do m. fibular longo

-Sustentculo do tlus (med) -Tuberosidade do calcneo (processo lat. e med.-toca o solo quando em p)

OSSOS DO P: CALCNEO

calcneo

-Sustentculo do tlus (med) -Tuberosidade do calcneo (processo lat. e med.-toca o solo quando em p)