1.

En Espaa, segn una reciente investigacin, el 10,7 por ciento de las mujeres mayores de 15 aos presentaba sntomas manifiestamente depresivos, mientras que entre los hombres el porcentaje descenda al 3,1. En total, un 7 por ciento de la poblacin adulta, aproximadamente dos millones de personas, padecan la enfermedad. Por si esto fuera poco, el 52,8 por ciento de las mujeres y el 42 por ciento de los hombres mayores de 15 aos tenan ciertos sntomas depresivos, aunque sin haber sido diagnosticados de depresin. Por tanto, entre los adultos, que es en quienes se ceba la enfermedad, slo una de cada tres mujeres y uno de cada dos hombres parecen estar a salvo de los trastornos de esta plaga. 2. Tan familiar es actualmente la palabra depresin, que de ella se ha desgajado la abreviacin depre. Sin embargo, "son muy pocas las personas que dicen estar depres y que sufren realmente una depresin. Las depres casi siempre son consecuencia de algo tan especfico como un contratiempo episdico, no son duraderas e incluso oscilan a lo largo de un mismo da, de acuerdo con diversos factores ambientales. Es posible que un individuo que afirme estar depre presente algn sntoma depresivo y se muestre, por ejemplo, menos ilusionado o con menor capacidad de entusiasmo que de costumbre, pero realmente no est enfermo", observa el psiquiatra Francisco Sabans en su libro La depresin. 3. Para Gonzlez Duro, quien padece una simple depre conoce ms o menos el motivo de su tristeza, lo cual le ayudar a superarla, mientras que un verdadero deprimido lo est sin razones aparentes y es incapaz de explicar a qu puede deberse su estado de abatimiento y desesperanza. Y es precisamente esta falta de motivos aparentes, segn este psiquiatra, lo que desconcierta al enfermo deprimido y le incapacita para hacer frente a su enfermedad. 4. Al comenzar un brote depresivo, los sntomas son, segn este psiquiatra, un reclamo y una peticin de ayuda inconscientes, como diciendo: "Mirad lo mal que estoy. Echadme una mano". Luego vendrn las manifestaciones psicosomticas y hasta una casi total inhibicin psicomotora, como consecuencia de ese desgarro inexplicable del alma que ha interesado en todo tiempo a numerosos artistas y escritores. 5. En un buen nmero de casos el inters parte de la propia vivencia depresiva, porque, como ya recogi Robert Burton en su clsica Anatoma de la melancola (1621), "generalmente los individuos de fino ingenio y gran despejo son los ms expuestos a sufrir melancola". Son conocidos los casos del pintor Miguel ngel y de los escritores Truman Capote, Jos Mara Gironella, Juan Rulfo, Jean Paul Sartre o Femando Pessoa, quien parece que pudo salir de su depresin gracias a la escritura. 6. Virginia Wolf, que acab suicidndose, describi as un brote de su enfermedad: "En el bao me sobrevino otra vez la sensacin de pnico. De nuevo sent aquella tristeza desesperada, aquella crisis nerviosa, como la he descrito ya alguna vez, como si me quedase aturdida por un golpe con un mazo de madera, vindome entregada sin proteccin alguna y sin poder defenderme, a un diluvio de abandono, que de forma amontonada se me echa encima". 7. Sea cual sea el tipo y la intensidad de este mazazo al alma (aunque se han descrito ms de 100 variedades distintas de depresin, es ms operativo clasificarlas en mayores y menores, segn su gravedad), su rasgo caracterstico es la alteracin de la capacidad afectiva, que es patente no slo en el caso de la tristeza (lo primero en que pensamos cuando se habla de depresiones), sino tambin en la incapacidad de dar afecto o recibirlo de quienes nos rodean:, seala Sabans. "En resumidas cuentas, la depresin es una evidente alteracin de la capacidad para captar, sentir y manifestar los afectos". Por eso, las depresiones se encuadran en el grupo de trastornos afectivos. 8. En el dicho "re para no llorar" se esconde la otra cara de la moneda de esta enfermedad: la mana, cuyo radical es tambin una prdida afectiva, segn Gonzlez Duro. Algunos brotes depresivos, en las llamadas psicosis manacodepresivas o depresiones bipolares mayores, se alternan con brotes manacos, que no son sino su imagen especular. Como para huir de su tristeza, el enfermo, bruscamente, se muestra eufrico, con una alegra inmotivada, desinhibido, hiperactivo, desvergonzado, lo que, naturalmente, est peor tolerado socialmente. 9. A pesar de que en los ltimos aos se ha avanzado mucho en la comprensin y en el tratamiento de la enfermedad (hasta tal punto que los grandes cuadros de abatimiento psquico y fsico raramente llegan a producirse porque se atajan a tiempo), se sigue sin saber con claridad por qu se produce. Es cierto que hay ciertas depresiones, llamadas secundarias, que son consecuencia de otras enfermedades mdicas o psiquitricas. Pero hay otras, las depresiones primitivas, que aparecen de manera autnoma sin que se haya averiguado a ciencia cierta por qu. 10. Hipcrates (460-375 antes de Cristo), el padre de la Medicina, se refiri a la depresin como melancola( etimolgicamente: bilis negra) porque supona que la fuente de la enfermedad era la bilis negra. Desde hace siglos, se ha venido especulando sobre su origen orgnico o psicosocial. Los recientes hallazgos de las ciencias bsicas y de la psicologa -psicoanaltica, conductual y cognitiva - han aportado nuevos argumentos - aunque siempre parciales - a favor de los modelos biolgicos y psicolgicos de la depresin. 11. Las explicaciones orgnicas de la enfermedad (carencia en el metabolismo de ios neurotransmisores aminrgicos, hipersensibilidad de los receptores serotoninrgicos o el mismo xito del electrochoque) les parecen insuficientes a los unos; a los otros se les antojan precarias las explicaciones psicolgicas (regresin a etapas infantiles en las que hubo problemas no resueltos, reaccin ante la prdida del objeto amado o claudicacin del individuo ante acontecimientos que le superan). Incluso sobre el componente hereditario no hay acuerdo: aunque existen bastantes pruebas a favor, todava no ha sido esclarecido el supuesto mecanismo hereditario. 12. Pero la controversia sobre la gnesis de la depresin, estril en otro tiempo, est dando frutos en ambos frentes: tanto los tratamientos biolgicos como la psicoterapia funcionan y, entre ambos, consiguen solucionar la prctica totalidad de los brotes depresivos en un plazo de uno a tres meses. 13. Los antidrepresivos se descubrieron, como suele ocurrir, por casualidad. Primero se encontraron los frmacos que curaban la depresin y luego se averigu cmo la curaban, introduciendo as a esta enfermedad por el cauce objetivo de la ciencia. Hoy se sabe que la accin teraputica de los antidepresivos reside en que aumentan la cantidad de los neurotransmisores noradrenalina y serotonina y disminuyen la sensibilidad de los receptores a estas sustancias. Sin embargo, como advierte Sabans, "estos descubrimientos son todava frgiles y, tal vez, parte de una verdad mayor. 14. Aunque la eficacia y efectos secundarios de estos medicamentos son variables, "no hay por qu renunciar a ellos,

sobre todo cuando se trata de una depresin intensa. Pero no creo que solucionen todo el problema", puntualiza Gonzlez Duro. "Adems, hay que trabajar el mundo de relaciones del deprimido y tratar de que entienda por qu se deprime para prevenir los riesgos en el futuro", aade. "Se trata, en definitiva, de facilitarle la adquisicin de recursos psicolgicos para enfrentarse a situaciones deprimentes con mayor eficacia", explica. 15. Qu tipo de recursos? Segn este psiquiatra, es difcil generalizar, pero deben estar encaminados a fomentar la independencia, a romper el crculo de aislamiento en que se encuentra el deprimido y a diversificar sus relaciones. "Por ejemplo, si a una mujer le deprime estar todo el da metida en casa, debe arbitrar algn modo para salir fuera: tomar unas clases, ir a un gimnasio, a alguna asociacin cultural o del tipo que sea, segn sus afinidades. A veces, para el ama de casa depresiva, encontrar un trabajillo tiene efectos milagrosos". 16. A los hombres, que normalmente se deprimen por motivos laborales, se les aconseja fomentar relaciones alternativas a las del trabajo, cultivar las propias aficiones, salir con los amigos.... En cualquier caso, el camino a seguir para hacer frente a la depresin pasa por identificar las situaciones deprimentes y evitarlas. La clave, segn Gonzlez Duro, est en "repartir los afectos en mayor nmero de personas, porque el empobrecimiento es arriesgado". 1. La diferencia existente entre los conceptos "Depre" y Depresin radica en que en el primero: A) Las causas del mal son pasajeras y conocidas, en cambio, en el segundo no se encuentran razones para su estado. B) Es fcil de reconocer y tratar: no as el segundo; que requiere de un largo perodo de tratamiento. C) Slo hace alusin a una expresin familiar para denotar una enfermedad propia del mundo contemporneo. D) Es una expresin moderna usada para referirse a un estado anmico; el segundo a una enfermedad de carcter orgnicopsicolgico. E) Estn los primeros brotes de una enfermedad que si no es tratada a tiempo puede llevar hasta el suicidio. 2. De la lectura del quinto prrafo podemos decir que: A) El depresivo suele evitar el contacto con los dems para ocultar su verdadero mal. B) Los depresivos no se percatan de su estado hasta que se evidencian los sntomas fsicos. C) La depresin provoca una inhibicin del aparato psicomotor. D) La depresin ha sido temtica de inspiracin para numerosos artistas. E) La depresin es un mal que con frecuencia afecta a los artistas. 3. El mejor ttulo para el texto ledo es: A) Las patologas del alma. B) Cmo enfrentar la depresin? D) La melancola y la depresin. E) Sintomatologas depresivas. C) Un mal del mundo moderno.

4. De la lectura de los prrafos 9 y 10 podemos concluir que: A) Existen dos tipos de estados depresivos: orgnicos y psicolgicos. B) An, a pesar de los avances de la ciencia, no existe un tratamiento eficaz. C) No se han vislumbrado todava aspectos hereditarios en el origen de la depresin. D) Los especialistas no logran ponerse de acuerdo acerca de las causas de la depresin. E) En el origen de la depresin slo se han evidenciado aspectos biolgicos y psicolgicos. 5. El mejor camino para enfrentar la depresin es a juicio del siquiatra Gonzlez Duro: A) La utilizacin de antidepresivos. B) Slo la acertada canalizacin de los afectos. C) La identificacin de las situaciones deprimentes y su manejo con tcnicas psicolgicas aprendidas. D) Evitando el aislamiento y dependencia social. E) Evitando el establecer relaciones afectivas empobrecidas. 6. Segn el psiquiatra Francisco Sabans las depresiones se clasifican dentro de los trastornos afectivos por: I) Un manifiesto sentimiento de melancola II) La incapacidad de dar afecto III) La incapacidad de recibir afecto. A) Slo II y III B) Slo I y II C) Slo III D) Slo II E) I, II y III 7. La expresin "Re por no llorar" hace referencia a: A) Las personas que buscan ocultar su estado depresivo. B) Patologas ms severas dentro del cuadro depresivo. C) Personas que buscan la aceptacin social. D) Enfermos con brotes manacos-depresivos. E) Los bruscos cambios de estados anmicos propios de la enfermedad. 8. Con respecto a los antidepresivos Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA? A) Aumentan la cantidad de los neurotransmisores. B) Fueron descubiertos por casualidad. C) Se desconocen sus efectos secundarios. D) Su eficacia es variable. E) Son efectivos en los tratamientos de depresiones severas.