TERMINOLOGIA

Toxoide
Es una toxina de origen bacteriano que ha sido modificada para sustraerle su capacidad patognica pero conserva su poder antignico.

Inmunoglobulina (Ig)
Es una solucin estril de anticuerpos humanos. Es obtenida por el fraccionamiento en fro con etanol de grandes cantidades de sangre o plasma y contiene entre 15 y 18% de protena. Se utiliza como terapia de mantenimiento para algunas inmunodeficiencias y para inmunizacin pasiva contra ciertas enfermedades.

Inmunoglobulina Especfica
Son preparaciones especiales de Ig, obtenidas de sangre o plasma de donantes preseleccionados, por tener elevados niveles de anticuerpos contra enfermedades especficas, por ejemplo Inmunoglobulina especfica contra Hepatitis B, Varicela Zoster, Rabia o Ttanos. Se utiliza en circunstancias especiales para la inmunizacin pasiva.

Antitoxina
Es una solucin de anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados con antgenos especficos, son utilizados tanto para tratamiento como para inmunizacin pasiva.

Antgeno (Ag)
Es la sustancia o grupo de sustancias que son capaces de estimular la produccin de anticuerpos. En algunas vacunas el antgeno est claramente definido, por ejemplo polisacrido neumoccico, toxoide diftrico o tetnico, mientras que en otros, es complejo o incompletamente definido por ejemplo virus vivos atenuados, suspensiones de Bordetella pertussis muertas,entre otros.

Anticuerpos (Ac)
Es una protena,llamada tambin inmunoglobulina, producida por las clulas plasmticas y capaces de reaccionar con un antgeno. El organismo produce un anticuerpo especifico para cada antgeno.

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES

El Programa Ampliado de Inmunizaciones es una organizacin constituda por un equipo multidisciplinario, cuya misin es evitar la ocurrencia de enfermedades prevenibles por vacunacin, disminuyendo su morbilidad y mortalidad mediante la vacunacin de la poblacin susceptible del grupo familiar y la vigilancia epidemiolgica oportuna en todo el territorio nacional. Su Vision trata de que toda la poblacin susceptible del grupo familiar estn inmunizados y atendidos por un personal comprometido eficaz, efectivo, lder en investigacin y garante de una inmunizacin de calidad, incorporando la participacin comunitaria en el marco de la participacin social; a fin de garantizar calidad de vida, cumpliendo con los objetivos estratgicos para la erradicacin de las enfermedades prevenibles por vacunacin. Su objetivo es disminuir la morbilidad y mortalidad debidas a enfermedades prevenibles por vacunacin del esquema de la Repblica Bolivariana de Venezuela.

Vacunacin
Es la administracin de cualquier vacuna, independientemente de que quien la recibe quede adecuadamente inmunizado.

Vacuna
Es una suspensin de microorganismos vivos, inactivados o muertos, fracciones de los mismos o partculas proteicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que est dirigida. Muchas vacunas virales contienen virus vivos atenuados. La mayora de las bacterianas son preparados inactivados (muertos). Composicin de las vacunas La naturaleza especfica y los contenidos de las vacunas difieren entre s, dependiendo de la casa productora, un inmunobiolgico contra la misma enfermedad puede variar en su composicin por el uso de diferentes cepas o por la cantidad de unidades viables. Los constituyentes de los inmunobiolgicos generalmente son: a. Lquido de suspensin: Puede ser tan simple como agua destilada o solucin salina, o tan complejo como el medio biolgico donde se haya producido el inmunobiolgico. b. Preservativos, estabilizadores y antibiticos: Se utiliza este tipo de componentes para inhibir o prevenir el crecimiento bacteriano en los cultivos vrales, en el producto final o para estabilizar elantgeno. Son sustancias tales como timerosal y/o antibiticos especficos, por ejemplo, neomicina en la vacuna contra el sarampin. c. Adyuvantes:

En algunas vacunas con microorganismos muertos y fracciones de los mismos se utilizan compuestos de aluminio, alumbre o calcio, ASO4 (nuevo sistema adyuvante en vacuna de HPV) para incrementar la respuesta inmune. Esto ocurre por que el adyuvante retarda la absorcin del antgeno haciendo que ste sea expuesto por ms tiempo al sistema inmune. Los inmunobiolgicos que contienen tales adyuvantes deben inyectarse profundamente en la masa muscular, pues su inoculacin en grasa o intradrmica provoca irritacin local, granulomas o necrosis.

Contraindicaciones
En ocasiones no se vacuna a la poblacin debido a temores o falsas concepciones con respecto a la vacunacin; esto origina OPORTUNIDADES PERDIDAS DE VACUNACIN, que se dan cuando no se aprovecha para vacunar a un nio, a una mujer en edad frtil o embarazada, o a cualquier adulto, encontrndose la vacuna en condiciones adecuadas y teniendo la poblacin la necesidad de ser vacunados. Casi no existen contraindicaciones para la vacunacin, a excepcin de reacciones por DPT, cuando un nio sano presenta convulsiones o desmayos dentro de los 3 das siguientes a la vacunacin. Todo nio debe ser vacunado aunque est tomando antibiticos y otros medicamentos, aunque tenga alergias, granos en el cuerpo o ardor en la boca. Casos especiales de nios con fiebre, desnutricin o diarreas se vacunan normalmente. La dosis de polio que se administra en nios con diarrea, no se registra en el carnt porque slo da proteccin local en el intestino y no sistmica, hay que citarlo posteriormente para repetir esa dosis.

Falsas contraindicaciones de vacunacin

1- Reaccin leve a dosis previa de vacunacin por ejemplo dolor, enrojecimiento o inflamacin en el sitio de la inyeccin. 2- Enfermedades agudas leves sin fiebre, como diarreas o gripes. 3- Pacientes que reciben tratamiento antibitico. 4- Pacientes en etapa de recuperacin de alguna enfermedad. 5- Nios que nazcan prematuros con un peso mayor de 1,5 kg. 6- Exposicin reciente a enfermedades infecciosas. 7- Historia de alergia a medicamentos (penicilina) u otras alergias inespecficas. 8- Mal nutricin. 9- Hospitalizacin. 10- Lactancia materna.

Inmunizacin
La inmunizacin consiste en la induccin y produccin de una respuesta inmunitaria especfica protectora (anticuerpos y /o inmunidad mediada por clulas) por parte de un individuo sano susceptible como consecuencia de la administracin de un producto inmunobiolgico, la vacuna. El objetivo es producir una respuesta similar a la de la infeccin natural, pero sin peligro para el vacunado. Se basa en la respuesta del sistema inmunitario a cualquier elemento extrao (antgeno) y en la memoria inmunolgica. La vacuna puede elaborarse con un microorganismo, una parte de l, o un producto derivado del mismo (antgenos inmunizantes). Inmunizacin activa: Se refiere a la produccin de anticuerpos en respuesta a la administracin de una vacuna en cuyo caso es artificial. La natural se adquiere por el padecimiento de la enfermedad y es generalmente permanente Inmunizacin pasiva: Se refiere a la transferencia de inmunidad temporal mediante la administracin de anticuerpos preformados en otros organismos, en cuyo caso es artificial. La natural es la transferencia de anticuerpos maternos al feto. Es decir, en la inmunidad pasiva no hay una respuesta inmunolgica por parte del husped.

Sitio y Va de Aplicacin
Las vacunas inyectables deben administrarse en un sitio con el menor riesgo posible de lesin nerviosa o vascular. Los sitios preferidos incluyen la cara antero lateral externa del muslo y la regin deltoidea (parte superior del brazo) para las vacunas administradas por va intramuscular o subcutnea. Normalmente, la cara superior externa del glteo no debe emplearse para la vacunacin en lactantes porque esta regin consiste principalmente en grasa y por la posibilidad de lesionar el nervio citico

Indicaciones y

ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION PARA NIOS MENORES DE 1 AO (2012-2013)

ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION PARA NIOS MAYORES DE 1 AO, ADOLESCENTES Y ADULTOS (2012-2013)

ENFERMEDADES Y VACUNAS DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN 2012-2013

TUBERCULOSIS (TBC)

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad infecciosa producida por Mycobacterium tuberculosis o Bacilode Koch. Ataca principalmente los pulmones lesionndolos, y puede afectar tambin al cerebro, intestinos, riones y huesos, entre otros. Los enfermos presentan tos, escalofros, prdida de peso y fiebre. Afecta principalmente a las personas que tienen dbil su sistema inmunolgico (de defensa) tales como nios, ancianos, desnutridos, diabticos, pacientes con SIDA y alcohlicos. De forma directa por inhalacin del bacilo presente en ncleos de gotitas procedentes de secreciones bronquiales del enfermo al toser expectorar o hablar. BCG (Bacillus de Calmette y Gurin) Protege contra las formas graves de Tuberculosis.

Vacuna para Prevenirla

Edad recomendada: Recin Nacido. Va de Administracin: Intradrmica. Dosificacin: 0,1 CC. N de Dosis: 1. No tiene Refuerzos.

HEPATITIS B

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

La hepatitis B es una enfermedad infecciosa del hgado causada por el virus de la hepatitis B caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamacin.

Fatiga, nauseas, fiebre, hiporexia, dolor muscular, dolor abdominal, diarrea, cefalea, coliuria, acolia e ictericia.

Resulta de la exposicin a sangre o fluidos corporales que contengan el virus. ANTIHEPATITIS B Protege contra la Hepatitis del tipo B Edad Recomendada: primeras 24 horas de vida yluego de 6-65 aos. Va de Administracin: Intramuscular (Peditrico: muslo, Adulto: deltoides) Dosificacin: Peditrico: 0,5 CC N de Dosis: Peditrico: 1 Peditrico NO Adulto: 1CC Adulto:3

Vacuna para Prevenirla

Adultos: Intervalos de 8 semanas

POLIOMIELITIS

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad infecto-contagiosa aguda producida por el virus de la Poliomielitis, afecta el sistema nervioso y produce parlisis. Se inicia como un catarro comn o como diarrea, fiebre leve, dolores musculares, dolor de cabeza, nuseas, vmitos, rigidez del cuello y espalda, perdida de la fuerza muscular en uno o en varios miembros Ingesta de alimentos o bebidas contaminadas por heces de enfermos o portadores (1-7 semanas despus de la infeccin) De persona a persona por medio de secreciones Nasofarngeas (2-4 semanas despus de la infeccin). APO (Antipolio) Protege: Poliomielitis. Edad recomendada. 2-4-6 meses. Va de Administracin: Oral Dosificacin 2 gotas N de Dosis: 3. Refuerzos: 2 dosis (Al ao de la tercera dosis y a los 5 aos de edad)

Vacuna para Prevenirla

DIFTERIA

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad bacteriana aguda contagiosa, que afecta las vas respiratorias, producida por la bacteria Corynebacterium diphtheriae. Afecta la garganta, inflamndola y cubrindola con una membrana gris, produce fiebre, debilidad y taquicardia Por contacto con exudados y/o lesiones del enfermo o portador. Rara vez se transmite por objetos contaminados. PENTAVALENTE (DPT+HIB+HB) Protege contra: Difteria, Tos ferina, Ttanos, Hepatitis B, Meningitis y Neumona por Hib

Vacuna para Prevenirla

Edad recomendada 2- 4 y 6 meses de edad. Va de Administracin: Intramuscular profunda. Dosificacin: 0,74 cc. N de Dosis: 3 Refuerzos: 2 (Al ao de la tercera dosis y a los 5 aos de edad).

TOSFERINA

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad infectocontagiosa, causada por una bacteria llamada Bordetella pertussis, que ataca el aparato respiratorio. Goteo de la nariz, estornudo, lagrimeo y ojos rojos, fiebre moderada y tos seca que se complica en la noche. A travs de la inhalacin de gotitas de secreciones respiratorias expedidas por la tos del enfermo. PENTAVALENTE (DPT+HIB+HB) Protege contra: Difteria, Tos ferina, Ttanos, Hepatitis B, Meningitis y Neumona por Hib

Vacuna para Prevenirla

Edad recomendada 2- 4 y 6 meses de edad. Va de Administracin: Intramuscular profunda. Dosificacin: 0,74 cc. N de Dosis: 3 Refuerzos: 2 (Al ao de la tercera dosis y a los 5 aos de edad).

MENINGITIS POR HIB

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad infecciosa producida por la bacteria Haemophilus influenzae tipo b. Afecta las membranas que cubren el cerebro. Fiebre, vmito, somnolencia e irritacin menngea (por inflamacin de las meninges que son membranas que cubren al sistema nervioso central) abultamiento de la fontanela anterior en los lactantes, o rigidez de nuca y espalda en los nios ms grandes. Por contacto directo con personas infectadas, que pueden ser personas enfermas o portadores asintomticos, a travs de gotitas y secreciones de las vas nasales y faringe (por ejemplo, al toser, estornudar o besar). PENTAVALENTE (DPT+HIB+HB) Protege contra: Difteria, Tos ferina, Ttanos, Hepatitis B, Meningitis y Neumona por Hib

Vacuna para Prevenirla

Edad recomendada 2- 4 y 6 meses de edad. Va de Administracin: Intramuscular profunda. Dosificacin: 0,74 cc. N de Dosis: 3 Refuerzos: 2 (Al ao de la tercera dosis y a los 5 aos de edad).

NEUMONIA POR HIB

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Enfermedad pulmonar aguda producida por Haemophilus influenzae tipo b, de comienzo repentino, producida por bacterias que comnmente se localizan en la boca, nariz y faringe. Se presentan con malestar general escalofros y fiebre, tos productiva, dolor torcico persistente, que aumenta con la tos. La neumona se trasmite por las gotitas de saliva o moco que se expulsan con la tos, estornudos o por partculas microscpicas. PENTAVALENTE (DPT+HIB+HB) Protege contra: Difteria, Tos ferina, Ttanos, Hepatitis B, Meningitis y Neumona por Hib

Vacuna para Prevenirla

Edad recomendada 2- 4 y 6 meses de edad. Va de Administracin: Intramuscular profunda. Dosificacin: 0,74 cc. N de Dosis: 3 Refuerzos: 2 (Al ao de la tercera dosis y a los 5 aos de edad).

TETANOS

Descripcin Clnica

Es una enfermedad que se caracteriza por ser infecciosa aguda, no contagiosa, causada por la toxina del bacilo Clostridium tetani, el cual se introduce en el organismo a travs de heridas o lesiones contaminadas. Rigidez de los msculos, espasmos musculares (mandbula, cuya rigidez tambin se conoce como trismo, cara, abdomen, miembros superiores e inferiores), fiebre, taquicardia y disfagia. Cuando el Ttanos se produce en el recin nacido se denomina ttanos neonatal y presenta los siguientes signos:A partir del tercer da de vida como primera seal el lactante deja de mamar por la dificultad de agarrar y chupar el pezn trismus (espasmo de los msculos de la masticacin). Posicin caracterstica: piernas extendidas y los brazos doblados junto al pecho, con dificultad para abrirlos. No se trasmite de persona a persona La bacteria Clostridium Tetani se encuentra habitualmente en la saliva y en el excremento de personas o animales, en la tierra, objetos oxidados, entre otros. Se introduce al organismo a travs de heridas o laceraciones contaminadas, mordeduras o por la utilizacin de instrumentos quirrgicos contaminados. En el caso de Ttanos Neonatal, la bacteria y sus esporas se introducen al organismo del recin nacido a travs del cordn umbilical, en los casos en los que se realice un corte no estril del mismo. Esto se da sobre todo en partos extra-hospitalarios y partos domiciliarios. dT (ADULTOS) Protege Contra: Difteria, Ttanos. Edad recomendada: 10 aos, Mujeres en edad frtil (10 a 49 aos), embarazadas, hombres.

Signos y Sntomas

Cmo se Transmite

Vacuna para Prevenirla

Va de administracin: Intramuscular profunda. Dosificacin 0,5 CC. N de dosis: 3 dosis. 1era al contacto. 2da al mes de la 1era dosis. 3era al ao de la 2da dosis. 4ta al ao de la 3era dosis. 5ta al ao de la 4ta dosis. Nios de 10 aos: dosis nica escolar.

SARAMPION

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad febril eruptiva, producida por el virus del sarampin Fiebre alta, conjuntivitis, secrecin nasal, tos y al tercer da erupcin que se inicia en la cara y luego se extiende al resto del cuerpo y los miembros. Por contacto directo de persona a persona por vas respiratorias, a travs de la tos y el estornudo y por gotitas muy pequeas de secrecin de alguien infectado, que pueden mantenerse infectantes hasta por un par de horas. TRIVALENTE VIRAL (SRP) Protege contra: el Sarampin, Rubola, Parotiditis.

Vacuna para Prevenirla

Edad: 12 meses. Va de Administracin: Subcutnea. Dosificacin: 0,5cc. N de Dosis: 1 Refuerzo: A los 5 aos de edad.

RUBELA

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite Vacuna para Prevenirla

PAROTIDITIS

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad infecciosa de origen viral que determina un aumento del tamao de las glndulas salivales, en especial las partidas y ciertas alteraciones a nivel de genitales. Inflamacin, hinchazn y dolor de las glndulas partidas, fiebre, dolor de cabeza y garganta.

Por secreciones respiratorias, por contacto directo con partculas areas infectadas o saliva. TRIVALENTE VIRAL (SRP) Protege contra: el Sarampin, Rubola, Parotiditis.

Vacuna para Prevenirla

Edad: 12 meses. Va de Administracin: Subcutnea. Dosificacin: 0,5cc. N de Dosis: 1 Refuerzo: A los 5 aos de edad.

DIARREA POR ROTAVIRUS

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

El rotavirus es la principal causa de diarrea severa y de deshidratacin en nios, es infeccioso y altamente contagioso. Diarrea aguda lquida, fiebre, dolor abdominal, vmitos. La diarrea puede variar de leve, moderada a grave y puede durar hasta nueve das. La diarrea severa puede causar deshidratacin. Ingesta de alimentos o bebidas contaminadas con heces de personas contaminadas. Gotitas de saliva. Transmisin entre nios en guarderas con las manos, alimentos o juguetes contaminados con heces. ANTI-ROTAVIRUS Protege contra: diarreas severas por Rotavirus Edad: 2,4 meses

Vacuna para Prevenirla

Va de Administracin: Oral Dosificacin: 1.5 cc N de Dosis: 2 No tiene refuerzo Observacin: se puede aplicar la 1ra dosis de la vacuna hasta los tres meses con 29 das y la segunda hasta los 7 meses con 29 das.

INFLUENZA ESTACIONAL

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una enfermedad de moderada gravedad que se transmite de persona a persona por secreciones nasales o por la tos, causada por el virus de la influenza tipo A y B. Fiebre, tos, dolor de garganta, cefalea, mialgias y malestar general pronunciado. En el caso del ser humano la transmisin o contagio es por va area: Boca o nariz, las secreciones en forma de pequeas gotitas ingresan al cuerpo por la nariz o por la boca. Edad: 6 -11 meses, gestantes, de 60 aos y ms, grupos de riesgo Dosis: Desde seis meses: dos dosis de 0,25cc. Al primo vacunado 1 a 9 aos en grupos de riesgo: dos dosis de 0,25 cc (en caso de no haber recibido antes la vacuna). De 10 a 59 aos: una dosis 0,5cc grupos de riesgo. Va de administracin: Intramuscular. Refuerzo: 1 dosis anual.

Vacuna para Prevenirla

NEUMONA POR NEUMOCOCO

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite Vacuna para Prevenirla

Es una enfermedad causada por una bacteria llamada Streptococcus pneumoniae, que causa infecciones graves, como neumonas, otitis media aguda y sinusitis. Se transmite a travs de las vas respiratorias y por objetos contaminados con secreciones Se presentan con malestar general escalofros, fiebre y dolor de cabeza En el caso del ser humano la transmisin o contagio es la por la va area: Boca o nariz y por contacto directo con secreciones. ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE Protege: contra Neumonas por neumococo. Edad: 60 aos y ms. Dosificacin: 0,5cc. Va de administracin: Intramuscular. Refuerzos: a los 5 aos de la dosis primaria

FIEBRE AMARILLA

Descripcin Clnica Signos y Sntomas Cmo se Transmite

Es una infeccin transmitida por mosquitos caracterizada por falla heptica, renal, miocrdica y hemorragias generali. Es producida por el virus de la Fiebre Amarilla, perteneciente a la familia Flaviviridae.

Protege: contra Neumonas por neumococo.

Vacuna para Prevenirla

Edad: 1 ao

10-59 aos

Dosificacin: 0,5cc. Va de administracin: Subcutanea en Deltoides. No tiene Refuerzos

http://www.ucineo.com.ar/enfermeriavt/SOR/Unidad%20V/Generalidades_sobre_vacunas. pdf http://www.svpediatria.org/images/stories/sociedad/recomendacion_2012.pdf http://www.svpediatria.org/images/stories/sociedad/vacunas_2012%20-2013.pdf http://www.iZpasme.gob.ve/phocadownload/Esquema_actual_inmunizacion.pdf